EXAMEN MÓDULO 6 Pregunta Nº1 Enunciado: RESPUESTAS: Correcta: Correcta: Correcta: Correcta: e) La a y la b Correcta: SI Pregunta Nº2 Enunciado:

(1)

EXAMEN MÓDULO 6

Pregunta Nº1 - Determinante: NO

Enunciado:

Pregunta del Prof. José Ramón Serrano Navarro. "Son infecciones de declaración obligatoria en España:"

RESPUESTAS:

a) Sífilis Correcta: NO

b) Gonococia Correcta: NO

c) Herpes genital Correcta: NO

d) Todas la anteriores Correcta: NO

e) La a y la b Correcta: SI

Enunciado:

Pregunta del Prof. José Ramón Serrano Navarro. "Entre los factores que influye en los pacientes con sífilis, no es cierto que:"

RESPUESTAS:

a) Escasa incidencia de seropositivos HIV Correcta: SI

b) 1/3 han tenido alguna ITS previa Correcta: NO

c) Sexo ocasional frecuente, habitualmente contactado por internet Correcta: NO

d) Influencia del consumo de alcohol y/o drogas Correcta: NO

e) Prostitución masculina Correcta: NO

Enunciado:

Pregunta de la Profa. Esther de Eusebio Murillo. "Respecto a la sarna, señale lo FALSO:"

RESPUESTAS:

a) La sarna ignota es típica de pacientes muy aseados o tratados con corticoides. Correcta: NO

b) Produce prurito, fundamentalmente nocturno. Correcta: NO

c) La cabeza se afecta con frecuencia en los adultos. Correcta: SI

d) En mujeres es típica la afectación de las areolas mamrias. Correcta: NO

Enunciado:

Pregunta de la Profa. Esther de Eusebio Murillo. "El ácaro de la sarna humana puede persistir en la piel de sus huéspedes hasta que se produzca la respuesta inmunitaria"

RESPUESTAS:

a) 1 mes. Correcta: SI

b) 2-4 días. Correcta: NO

c) Menos de 24 horas. Correcta: NO

d) 10-14 días. Correcta: NO

Pregunta Nº5 - Determinante: SI

Enunciado:

Pregunta del Prof. Juan Ballesteros Martín. "¿Cuál es el agente etiológico más frecuente en las úlceras genitales?"

RESPUESTAS:

a) VHS Correcta: SI

(2)

c) Haemophilus ducreyi Correcta: NO

Enunciado:

Pregunta del Prof. Juan Ballesteros Martín. "Señale la respuesta correcta:"

RESPUESTAS:

a) La úlcera de la sífilis es única, indurada y dolorosa a la exploración Correcta: NO

b) La úlcera del herpes es policíclica, con bordes eritematosos e indolora Correcta: NO

c) La úlcera del chancroide es de fondo sucio, irregular y muy dolorosa Correcta: SI

Enunciado:

Pregunta de la Profa. Sonia Beá Arbedol. "Qué gérmenes no pueden ocasionar uretritis?"

RESPUESTAS:

a) Virus Herpes Simple Correcta: NO

b) Chlamydia trachomatis Correcta: NO

c) Candida albicans Correcta: SI

Enunciado:

Pregunta de la Profa. Sonia Beá Arbedol. "Varón de 32 años que desde hace dos días tiene abundante secreción uretral y disuria. A la exploración presenta edema de meato y secreción blanca y espesa. Su última relación sexual fue hace 6 días con una pareja con la que no usó preservativo. Señale cuál es la conducta adecuada:"

RESPUESTAS:

a) Se trata de una uretritis gonocócica por la intensa clínica y el periodo de incubación referido. Solicito gram, PCR para gonococo para confirmar diagnóstico y pauto Ceftriaxona 250mg im. más Azitromicina 1 gr monodosis para tratar una posible uretritis mixta. Cito a revisión para recoger resultados.

Correcta: NO

b) Se trata de una Uretritis gonocócica por la intensa clínica y el periodo de incubación

referido. Solicito gram, cultivo para gonococo, PCR para Chlamydia y EIA para Ureaplasma. No

trato hasta tener resultados microbiológicos. Correcta: SI

c) Se trata de una Uretritis gonocócica por la intensa clínica y el periodo de incubación referidos. Como el diagnóstico es claro pauto tratamiento con Ceftriaxona 250 mg im + Azitromicina 1 gr

monodosis para el paciente y su pareja para abordar la cadena epidemiológica. Correcta: NO

Enunciado:

Pregunta de la Profa. Esther de Eusebio Murillo. "Señale la falsa respecto a las balanitis."

RESPUESTAS:

a) Las balanitis de transmisión sexual son una manifestación clínica de ITS específica del varón. Correcta: NO

b) La Gardnerella vaginalis produce una balanitis inespecífica. Correcta: NO

c) Los episodios autolimitados y repetidos de balanitis candidósica deben hacer pensar en una

candidosis genital persistente en la pareja. Correcta: NO

d) La balanitis candidósica en inmunodeprimidos se trata tópicamente. Correcta: SI

Enunciado:

Pregunta de la Profa. Esther de Eusebio Murillo. "La causa más frecuente de uretritis no gonocócica en el varón es:"

RESPUESTAS:

a) Haemophilus ducreyi Correcta: NO

b) Garnerella vaginalis Correcta: NO

(3)

d) Chlamydia trachomatis Correcta: SI

Enunciado:

Pregunta de la Profa. Raquel Ramos Triviño. "La gestante con vaginosis bacteriana:"

RESPUESTAS:

a) Debe usar probióticos vaginales de forma preventiva durante toda la gestación Correcta: NO

b) Debe ser tratada siempre aunque no sea asintomática. Correcta: SI

c) no tiene test de aminas positivo por el cambio de ph durante la gestación Correcta: NO

d) El tratamiento vía oral se asocia con efectos adversos obstétricos y perinatales. Correcta: NO

e) No tiene mayor riesgo de amnionitis ni RPM. Correcta: NO

Enunciado:

Pregunta de la Profa. Raquel Ramos Triviño. "Señale la FALSA, en la paciente con vaginitis por Trichomona"

RESPUESTAS:

a) Presenta leucorrea amarillenta y espumosa Correcta: NO

b) No debe ser tratado el varón, mientras no presente signos de balanitis. Correcta: SI

c) El ph vaginal es >de 4,5 Correcta: NO

d) El tratamiento de elección es el Metronidazol oral en dosis única Correcta: NO

e) El tratamiento no interfiere con la toma de alcohol Correcta: NO

Enunciado:

Pregunta de la Profa. Mª Jesús Cancelo Hidalgo. "El dispositivo intrauterino en relación con la enfermedad pélvica inflamatoria (EPI)"

RESPUESTAS:

a) Se ha demostrado una asociación positiva entre el DIU de cobre y EPI por lo que este método no

debe recomendarse en nulíparas con deseo genésico. Correcta: NO

b) Tras la inserción del DIU, el riesgo aumentado de EPI se produce en alrededor de los dos primeros

meses Correcta: NO

c) En una mujer portadora de DIU, la identificación de Actinomyces implica la retirada del DIU para

evitar una posible EPI y el tratamiento antibiotico Correcta: NO

d) Ante una EPI aguda en una mujer portadora de DIU, es un requerimiento necesario antes de iniciar

el tratamiento la retirada del DIU Correcta: NO

e) Todas son falsas Correcta: SI

Enunciado:

Pregunta de la Profa. Mª Jesús Cancelo Hidalgo. "En relación con la EPI"

RESPUESTAS:

a) Siempre cursa con fiebre y dolor abdominal Correcta: NO

b) Para su diagnóstico es preciso la presencia de leucorrea purulenta Correcta: NO

c) Solo puede diagnosticarse si se realiza una laparoscopia Correcta: NO

d) La fiebre solo aparece en la mitad de los casos Correcta: SI

e) La protección que ofrece el preservativo frente a la EPI es cercana al 90% Correcta: NO

Enunciado:

Pregunta del Prof. José Antonio Vidart. "La principal causa de aparición del cáncer de cuello uterino es:"

(4)

a) Tabaco Correcta: NO

b) Infección persistente por genotipos de alto riego de virus del papilloma humano Correcta: SI

c) Multiparidad Correcta: NO

d) Inmunosupresión Correcta: NO

e) Infección transitoria por VPH 16 Correcta: NO

Enunciado:

Pregunta del Prof. José Antonio Vidart. "Señale la correcta con respecto a la epidemiología del VPH"

RESPUESTAS:

a) El VPH sólo es detectable en pacientes con lesiones por VPH en la citología Correcta: NO

b) La prevalencia de VPH se mantiene en línea descendente desde los 25 años hasta la senectud Correcta: NO

c) La posibilidad de una nueva infección por VPH se mantiene toda la vida de la mujer Correcta: SI

d) En población joven es más frecuente la no respuesta inmune frente al virus Correcta: NO

e) La población adulta no tiene infecciones por nuevos tipos virales, sino sólo reinfecciones Correcta: NO

Enunciado:

Pregunta del Prof. Juan Carlos Martínez Escoriza. "La Vacunación frente al VPH en adolescentes se considera una estrategia de:"

RESPUESTAS:

a) Prevención Primaria Correcta: SI

b) Prevención Secundaria Correcta: NO

c) Prevención Terciaria Correcta: NO

d) Diagnóstico precoz del cáncer cervical Correcta: NO

e) Atención Especializada Correcta: NO

Enunciado:

Pregunta del Prof. Juan Carlos Martínez Escoriza. "Los datos de efectividad:"

RESPUESTAS:

a) No han demostrado resultados claros en la práctica clínica Correcta: NO

b) Si han demostrado resultados claros en la práctica clínica Correcta: SI

c) No se pueden definir hasta que no pasen 20 años Correcta: NO

d) El descenso de los cánceres de cuello uterino ha sido evidente Correcta: NO

e) El descenso de lesiones de alto grado se ha demostrado en todas las edades Correcta: NO

Enunciado:

Pregunta del Prof. Esteban González Mirasol. "Con respecto a la eficacia de la vacuna frente al virus del papiloma en mujeres de 15 a 26 años, se ha comprobado que:"

RESPUESTAS:

a) Disminuye el número total de lesiones intraepiteliales. Correcta: NO

b) Disminuye el número de lesiones intraepiteliales relacionadas con virus de alto riesgo. Correcta: NO

c) Disminuye el número de lesiones intraepiteliales relacionadas con los virus de la vacuna. Correcta: NO

d) Disminuye tanto las lesiones cervicales, como las vaginales y vulvares. Correcta: NO

e) Todas son correctas. Correcta: SI

(5)

Pregunta del Prof. Esteban González Mirasol. "Sobre los riesgos para la salud que aparecen tras recibir la vacuna del papiloma, es cierto que:"

RESPUESTAS:

a) Son frecuentes sus efectos secundarios, aunque leves y muy poco importantes para la

salud. Correcta: SI

b) Se ha relacionado la vacuna frente al papiloma con riesgos graves para la salud, como

convulsiones. Correcta: NO

c) Se desconoce si las vacunas frente a VPH tienen riesgos para la salud. Correcta: NO

d) El principal riesgo no es médico sino sociológico, por inducir cambios en la conducta sexual, que

facilitan la adquisición de otras ITS. Correcta: NO

e)La vacuna es totalmente inocua, sin ningún riesgo ni efecto sobre la salud. Correcta: NO

Enunciado:

Pregunta del Prof. José Antonio Vidart. "Los test de VPH se aconsejan realizar por encima de los 30 años por:"

RESPUESTAS:

a) Motivos económicos. Correcta: NO

b) La mayor parte de los test en menores de 30 años son negativos. Correcta: NO

c) Hasta un 85-90% de las VOH + en pacientes de menos de 30 años se aclaran

espontáneamente. Correcta: SI

d) La citología es más sensible en menores de 30 años. Correcta: NO

Enunciado:

Pregunta del Prof. José Antonio Vidart. "Ante un test de VPH + 16/18 y una citología normal que debemos hacer:"

RESPUESTAS:

a) Control en 6 meses con citología. Correcta: NO

b) Enviar directamente a Colposcopia. Correcta: SI

c) No hay que hacer ningún control, siendo normal la citología. Correcta: NO

d) Control con test de VPH para ver si se ha aclarado. Correcta: NO

Enunciado:

Pregunta de la Profa. María Martín Gómez. "Respecto a los marcadores serológicos del VHB, ¿qué es incorrecto?"

RESPUESTAS:

a) El AgHBs es el primer marcador que aparece tras infección aguda. Correcta: NO

b) El AntiHBs es marcador de vacunación. Correcta: NO

c) Para diagnosticar la cronicidad de la infección por VHC se debe mantener el AgHBs más de

3 meses. Correcta: SI

d) La presencia de AgHBe implica la replicación activa del virus. Correcta: NO

e) En caso de infección crónica por VHB la IgM anti-HBc es indetectable. Correcta: NO

Enunciado:

Pregunta de la Profa. María Martín Gómez. "De los siguientes enunciados referentes a la hepatitis C indica lo verdadero:"

RESPUESTAS:

a) La principal característica es su alta tasa de evolución a cronicidad. Correcta: SI

b) La principal vía de transmisión es la vía sexual. Correcta: NO

c) Es imprescindible la realización de biopsia para ver la respuesta al tratamiento. Correcta: NO

(6)

e) La transmisión vertical es cercana al 50%. Correcta: NO

Enunciado:

Pregunta del Prof. Anibal Nieto Díaz. "Cuál de las siguientes medidas previene la infección por VIH"

RESPUESTAS:

a) Uso de la lactancia materna Correcta: NO

b) Utilización del electrodo fetal para la monitorización interna en el parto Correcta: NO

c) Realizar cesárea en embarazadas con Carga viral > 1000 copias/ml e Inmunodeficiencia

(CD4 < 200) Correcta: SI

d) Microtoma fetal durante el parto Correcta: NO

e) Todas son ciertas Correcta: NO

Enunciado:

Pregunta del Prof. Anibal Nieto Díaz. "Señale la falsa, en la transmisión del VIH"

RESPUESTAS:

a) El virus no es capaz de atravesar la barrera mucosa intacta Correcta: SI

b) En 30-60 minutos, el virus puede haber atravesado el epitelio e infectado a las células diana Correcta: NO

c) Abrasiones o ulceraciones en las mucosas facilitan mucho la infección Correcta: NO

d) Las mucosas son una importante barrera para el VIH Correcta: NO

e) La infección local por VIH terminaría diseminándose por el compartimento plasmático a partir de

las primeras 24-72 horas Correcta: NO

Enunciado:

Pregunta de la Profa. Mª Jesús Cancelo Hidalgo. "La recogida de muestras de una lesión ulcerosa: (señale la correcta)"

RESPUESTAS:

a) No es representativo si se limpia la superficie de la ulcera con suero fisiológico Correcta: NO

b) Si hay vesículas, estas no deben romperse para no diseminar la infección Correcta: NO

c) Se realiza impronta de la base de la úlcera en un portaobjetos para practicar

inmunofluorescencia directa Correcta: SI

d) Si hay costra, esta no debe retirarse para evitar el sangrado, lo que invalida la muestra Correcta: NO

e) Se debe limpiar la zona con clorhexidina antes de obtener las muestras Correcta: NO

Enunciado:

Pregunta de la Profa. Mª Jesús Cancelo Hidalgo. "El examen en fresco del exudado vaginal: (señale la falsa)"

RESPUESTAS:

a) Tiene una sensibilidad del 70-90% para la vaginosis Correcta: NO

b) Tiene una especificidad superior para la candidiasis que para la vaginosis Correcta: NO

c) La especificidad para la tricomoniasis es prácticamente del 100% Correcta: NO

d) Tiene una baja especificidad para la candidiasis vaginal Correcta: SI

e) La sensibilidad y especificidad del frotis en fresco depende de la fase del ciclo Correcta: NO

Enunciado:

Pregunta de la Profa. Nuria Parera i Junyent. "Las ITS se transmiten por:"

RESPUESTAS:

(7)

b) Contacto de sangre con flujo vaginal, semen o sangre Correcta: NO

c) Contacto oral con pene, vagina o ano Correcta: NO

d) Intercambio de juguetes sexuales Correcta: NO

e) Todas las anteriores Correcta: SI

Enunciado:

Pregunta de la Profa. Nuria Parera i Junyent. "Respecto a la prescripción anticonceptiva y riesgo de ITS es falso que:"

RESPUESTAS:

a) La consulta de anticoncepción es un buen momento para tratar sobre prevención de ITS Correcta: NO

b) En las personas usuarias de preservativo debemos informar del riesgo de ITS Correcta: NO

c) En personas con pareja estable no es preciso hablar de prevención de ITS Correcta: SI

d) El DIU está contraindicado en casos de cervicitis o EIP (enfermedad inflamatoria pélvica) actual Correcta: NO

e) En las personas con anticoncepción definitiva debemos recordar la no protección frente a ITS Correcta: NO

Enunciado:

Pregunta del Prof. Modesto Rey Novoa. "Al hablar de consecuencias para la salud de las agresiones sexuales, ¿cuál de las siguientes circunstancias afecta a la gravedad de las mismas?:"

RESPUESTAS:

a) Acogida y atención en los servicios sanitarios Correcta: NO

b) Que el agresor sea un familiar o alguien cercano. Correcta: NO

c) Que sean varios los agresores. Correcta: NO

d) La gravedad de la agresión. Correcta: NO

e) Todas ellas Correcta: SI

Enunciado:

Pregunta del Prof. Modesto Rey Novoa. "Respecto a los tratamiento profilácticos tras una agresión sexual, que es correcto"

RESPUESTAS:

a) Si han pasado 100 horas desde la violación y existe riesgo de gestación el tratamiento de elección

para evitar un embarazo es Levonogestrel 1500 mg. Correcta: NO

b) La profilaxis de VIH se ha de proponer siempre ante una agresión sexual y se hará según el

esquema de profilaxis pos-exposición no ocupacional (PPENO). Correcta: NO

c) Una pauta correcta para la prevención de ITS tras una violación con penetración vaginal en una mujer sin alergias conocidas y no embarazada sería: Ceftriaxona 250 mg i.m. dosis única +

Metronidazol 2 g v.o. dosis única + Doxiciclina 100 mg/12 durante 7 días v.o. Correcta: SI

d) Una mujer de 20 años con calendario vacunal correcto, que ha sufrido una violación por un agresor desconocido necesita profilaxis pos exposición de VHB mediante una dosis de IGHB, siempre que se

ponga dentro de las primeras 24 horas de la agresión. Correcta: NO

e) Las respuestas b y c son correctas. Correcta: NO

Enunciado:

Pregunta de la Profa. Mª Jesús Alonso Llamazares. "Ante una mujer con una vaginosis bacteriana, ¿cuál es la respuesta correcta?:"

RESPUESTAS:

a) Se le podría insertar un DIU sin ningún riesgo Correcta: NO

b) Debería suspenderse la píldora y que empezara a usar consistentemente el preservativo Correcta: NO

(8)

preservativo

d) No todos los tratamientos antibióticos disminuyen la eficacia de los métodos hormonales Correcta: SI

e) Habría que utilizar el preservativo hasta hacer su despistaje. Correcta: NO

Enunciado:

Pregunta de la Profa. Mª Jesús Alonso Llamazares. "El diafragma:"

RESPUESTAS:

a) Evita la progresión de una lesión cervical precoz producida por el VPH Correcta: NO

b) Es un método muy eficaz en una mujer con VIH con pareja serodiscordante Correcta: NO

c) La talla debe medirse exactamente para que proteja adecuadamente de las ITS Correcta: NO

d) Si se quieren prevenir las ITS se debe colocar muy precozmente y retirar muy tarde Correcta: NO