INSTITUTO DE SERVICIOS DE SALUD DEL ESTADO DE BAJA CALIFORNIA

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INSTITUTO DE SERVICIOS DE SALUD

DEL ESTADO DE BAJA CALIFORNIA

Misión:

Generar inteligencia epidemiológica para orientar la política pública en sa-lud

DEPARTAMENTO DE EPIDEMIOLOGIA

2018

Elaborado por: L.E. Antonio Valladares Huerta

Boletín

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Departamento de Epidemiología Estatal

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Cuadro 1.- Casos Nuevos de Enfermedad hasta la Semana 20.

Fuente: SUAVE. Información preliminar.

Mexicali Tijuana Ensenada Vicente Guerrero TOTAL

Diagnóstico Sem 20 Acumula-do Sem 20 Acu-mulad o Acu-mulad o Sem 20 Acu-mulad o Semanal Acu-mulad o ENFERMEDADES PREVENIBLES POR VACUNA-CIÓN MENINGITIS TUBERCULOSA ( * + ) A17.0 1 1 0 12 0 2 0 0 1 15 TÉTANOS ( * + ) A34, A35 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

TÉTANOS NEONATAL ( * + ) A33 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

DIFTERIA ( * + ) A36 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

TOS FERINA ( * + ) A37 0 3 0 0 0 4 0 0 0 7

SARAMPIÓN ( * + ) B05 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

RUBÉOLA ( * + ) B06 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

PAROTIDITIS INFECCIOSA B26 6 73 3 69 2 8 0 8 11 158

HEPATITIS AGUDA TIPO B ( + )

B16 1 4 0 9 0 6 0 0 1 19 RUBÉOLA CONGÉNITA ( + ) P35.0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 ENFERMEDADES INFECCIOSAS Y PARASITARIAS DEL APARATO DIGESTIVO CÓLERA ( * + ) A00 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

FIEBRE TIFOIDEA A01.0 24 238 1 20 0 11 0 11 25 280

PARATIFOIDEA Y OTRAS

SALMO-NELOSIS A01.1-A02 4 72 4 60 6 92 12 104 26 328

SHIGELOSIS A03 0 4 0 0 0 3 0 0 0 7

INF. INT. POR OTROS ORGANIS-MOS Y LAS MAL DEFINIDAS A04,

A08-A09 excepto A08.0 0 15072 3 22676 0 4879 0 2025 3 44652

INTOXICACIÓN ALIMENTARIA

BACTERIANA A05 51 479 7 123 7 67 2 42 67 711 AMEBIASIS INTESTINAL

A06.0-A06.3, A06.9 4 250 6 118 8 59 1 16 19 443

GIARDIASIS A07.1 0 9 0 7 0 0 0 3 0 19

OTRAS INF. INT. DEBIDAS A

PRO-TOZOARIOS A07.0, A07.2, A07.9 0 38 2 28 3 30 2 18 7 114

TENIASIS ( + ) B68 0 1 0 1 0 0 0 0 0 2

ASCARIASIS B77 0 0 0 1 0 4 0 0 0 5

ENTEROBIASIS B80 1 8 0 47 0 11 0 9 1 75

DIARREA DEBIDA A ROTAVIRUS

A08.0 2 11 0 2 0 0 2 32 4 45

OTRAS HELMINTIASIS B65-B67,

B70-B76, B78, B79, B81-B83 23 263 23 397 8 68 3 61 57 789

ENF. INFECCIO-SAS DEL APA-RATO

RESPIRA-TORIO

TUBERCULOSIS RESPIRATORIA (

+ ) A15-A16 6 200 34 371 0 77 0 11 40 659

OTITIS MEDIA AGUDA H65.0-H65.1 71 2347 410 4956 73 1075 78 398 632 8776

FARINGITIS Y AMIGDALITIS

ES-TREPTOCÓCICAS J02.0, J03.0 20 546 1 208 0 9 57 1068 78 1831 INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS J00-J06, J20, J21 excepto J02.0 y J03.0 2363 72016 5136 115435 1655 36002 629 13555 9783 237008 NEUMONÍAS Y BRONCONEUMO-NÍAS J12-J18, excepto J18.2 23 812 24 634 31 529 1 48 79 2023 INFLUENZA ( * + ) J10-J11 6 303 3 106 0 15 0 11 9 435 ENFERMEDADES DE TRANSMI-SIÓN SEXUAL

SÍFILIS CONGÉNITA ( + ) A50 0 3 0 7 4 26 0 0 4 36

SÍFILIS ADQUIRIDA ( + ) A51-A53 1 13 1 47 7 92 0 2 9 154

INFECCION GONOCÓCICA

GENI-TOURINARIA ( + ) A54.0-A54.2 1 9 11 76 0 13 1 8 13 106

LINFOGRANULOMA VENÉREO

POR CLAMIDIAS A55 0 0 0 1 0 0 0 0 0 1

CHANCRO BLANDO A57 0 1 0 1 0 2 0 1 0 5

TRICOMONIASIS UROGENITAL

A59.0 5 47 11 146 2 17 1 10 19 220

HERPES GENITAL ( + ) A60.0 3 35 7 94 0 6 0 2 10 137

CANDIDIASIS UROGENITAL

B37.3-B37.4 14 361 40 766 15 216 3 76 72 1419

VIRUS DEL PAPILOMA HUMANO (

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Departamento de Epidemiología Estatal

Diagnóstico Sem 20 Acumula-do Sem 20 Acumu-lado Sem 20 Acumu-lado Sem 20 Acumula-do Semanal Acumula-do ENFERMEDADES TRANSMISIBLES POR VECTOR

FIEBRE POR DENGUE A90 0 1 0 0 0 0 0 0 0 1

FIEBRE HEMORRÁGICA POR

DENGUE ( * + ) A91 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

INFECCION POR VIRUS ZIKA 1 1 0 1 0 3 0 0 1 5

PALUDISMO por Plasmodium

falciparum (* +) B50 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

PALUDISMO por Plasmodium vivax

B51 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 LEISHMANIASIS (+) B55 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 ENFERMEDAD DE CHAGAS (+) B57 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 ONCOCERCOSIS (+) B73 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 FIEBRE MANCHADA 0 11 0 4 0 0 0 1 0 16 TIFO EPIDEMICO 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TIFO MURINO 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 ZOONOSIS BRUCELOSIS ( + ) A23 0 4 0 3 0 1 0 0 0 8 LEPTOSPIROSIS ( + ) A27 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 RABIA ( * + ) A82 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 CISTICERCOSIS ( + ) B69 0 0 0 0 0 1 0 0 0 1 OTRAS ENFER-MEDADES EXAN-TEMÁTICAS ESCARLATINA A38 1 27 0 81 2 3 0 5 3 116 VARICELA B01 47 692 108 1239 41 433 12 159 208 2523

ENFERMEDAD FEBRIL

EXANTE-MÁTICA ( * + ) S/C 0 8 1 23 0 16 0 0 1 47

ENFERMEDADES TRANSMISIBLES

TUBERCULOSIS OTRAS FORMAS

( + ) A17.1, A17.8, A17.9, A18-A19 0 36 1 82 0 11 0 1 1 130

LEPRA ( + ) A30 0 2 0 0 0 0 0 0 0 2

HEPATITIS AGUDA TIPO A B15 0 8 0 3 0 3 0 4 0 18

HEPATITIS TIPO C ( + ) B17.1,

B18.2 0 32 11 119 0 64 0 2 11 217

OTRAS HEPATITIS VIRALES AGUDAS B17-B19 excepto B17.1, B18.2 0 14 0 41 0 8 0 6 0 69 SIDA ( + ) B20-B24 0 18 5 101 2 22 0 1 7 142 CONJUNTIVITIS B30, H10.0 149 3072 293 5016 88 1259 43 611 573 9958 ESCABIOSIS B86 3 123 46 781 13 164 2 45 64 1113 MENINGITIS MENINGOCÓCICA ( * + ) A39.0 0 0 0 3 0 0 0 0 0 3 MENINGITIS ( + ) G00-G03 excepto A17.0, A39.0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

INFECCIÓN DE VÍAS URINARIAS

N30, N34, N39.0 670 13924 1065 22780 275 6496 115 2288 2125 45488

PARÁLISIS FLÁCIDA AGUDA ( * +

) S/C 2 8 3 17 0 8 0 0 5 33

SÍNDROME COQUELUCHOIDE ( *

+ ) S/C 0 5 0 14 0 2 0 1 0 22

INFECCIÓN ASINTOMÁTICA POR

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Diagnóstico Sem 20 Acumula-do Sem 20

Acumu-lado Sem 20

Acumu-lado Sem 20 Acumulado Semanal

Acumula-do

OTRAS ENFER-MEDADES NO

TRANSMISI-BLES

BOCIO ENDÉMICO E01 0 0 0 0 0 2 0 0 0 2

DIABETES MELLITUS

INSULI-NODEPENDIENTE (tipo 1) E10 2 22 6 45 1 5 0 6 9 78

DIABETES MELLITUS NO INSU-LINODEPENDIENTE (tipo 2)

E11-E14

83 1885 309 4046 21 360 15 224 428 6515

DIABETES MELLITUS QUE SE ORIGINA CON EL EMBARAZO

O24.4 5 64 7 157 2 12 0 1 14 234

INTOXICACIÓN AGUDA POR 1 27 3 46 0 11 0 0 4 84

FIEBRE REUMÁTICA AGUDA 0 3 0 0 0 2 0 2 0 7

HIPERTENSIÓN ARTERIAL I10- 124 2815 386 5952 29 547 12 237 551 9551

ENF. ISQUÉMICAS DEL CORA- 12 215 20 200 2 123 1 23 35 561

ENFERMEDADES CEREBRO- 9 153 4 198 6 150 2 17 21 518

ASMA Y ESTADO ASMÁTICO 35 1072 68 1780 26 619 8 93 137 3564

GINGIVITIS Y ENFERMEDAD 240 4586 242 3861 130 2075 53 822 665 11344

ÚLCERAS, GASTRITIS Y DUO- 174 3030 416 6805 61 1053 53 874 704 11762

ENFERMEDAD ALCOHÓLICA 1 9 0 12 1 12 0 3 2 36

INTOXICACIÓN POR PLAGUICI- 0 3 0 9 0 3 0 0 0 15

INTOX. POR PONZOÑA DE

ANIMALES T63, X21, X23, X27 8 50 6 114 0 11 0 4 14 179

INTOX. POR PICADURA DE 0 992 0 1402 0 281 0 120 0 2795

OBESIDAD 168 3274 410 6702 73 1238 78 589 729 11803

DESNUTRICIÓN

DESNUTRICIÓN LEVE E44.1 5 112 15 239 1 36 3 30 24 417

DESNUTRICIÓN MODERADA 0 15 1 18 0 13 2 3 3 49

DESNUTRICIÓN SEVERA E40- 1 8 0 17 1 10 0 0 2 35

NEOPLASIAS

TUMOR MALIGNO DE MAMA 2 89 1 61 1 7 0 0 4 157

TUMOR MALIGNO DEL CUELLO 0 8 0 10 0 1 0 0 0 19

DISPLASIA CERVICAL LEVE Y 1 38 12 147 4 22 0 9 17 216

DISPLASIA CERVICAL SEVERA

Y CACU IN SITU N87.2, D06 2 59 2 8 1 3 1 2 6 72

TUMOR MALIGNO DEL ESTÓ- 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

TUMOR MALIGNO DE BRON- 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

DEFECTOS AL NACIMIENTO

ENCEFALOCELE Q01 0 0 0 1 0 0 0 0 0 1

ESPINA BÍFIDA Q05 0 0 0 5 0 2 0 0 0 7

LABIO Y PALADAR HENDIDO 0 3 0 0 1 3 0 0 1 6

ACCIDENTES

QUEMADURAS T20-T32 45 747 57 984 13 172 6 57 121 1960

PEATÓN LESIONADO EN

ACCI-DENTE DE TRANSPORTE 1 9 0 4 3 10 0 1 4 24

ACCIDENTES DE TRANSPOR-TE EN VEHÍCULOS CON MOTOR V20-V29, V40-V79

2 103 0 84 4 54 0 42 6 283

MORDEDURAS POR PERRO 19 343 23 345 3 81 1 27 46 796

MORDEDURAS POR OTROS 0 13 2 21 2 5 0 1 4 40

MORDEDURA POR SERPIENTE 0 0 0 1 0 0 0 5 0 6

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RECOMENDACIONES PARA ENFERMEDADES DIARREICAS AGUDAS:

 Se aconseja ofrecer información, orientación y educación a la población adulta sobre los factores de riesgo y la pro-moción de conductas favorables a la salud

 Informar a la población sobre los beneficios potenciales de hervir frutas y verduras en la reducción del riesgo de pade-cer diarrea aguda

 Se recomienda el lavado de frutas y verduras, así como hervirlas y evitar comer en lugares presuntamente contamina-dos

 Se aconseja a la población tomar un mínimo de cuatro vasos de agua al día en época de calor, ya que reduce impor-tantemente los casos relacionados con episodios de diarrea aguda

 Se recomienda la regulación de medidas para el procesamiento y manejo de alimentos puesto que la incidencia varía de acuerdo a casa zona geográfica y estación del año

 Recomendar a la población hervir la leche no pasteurizada (cruda) que se expone a contaminación por ciertos agen-tes bacterianos

 Aconsejar a la población la desinfección del agua teniendo acciones como: hervir el agua de uno a tres minutos en-friarla a temperatura ambiente, clorar o yodar el agua, colocar filtros de agua

Fuente:

*Guía de Practicas Clínicas GPC, Atención, Diagnostico y Tratamiento de Diarrea Aguda en el Adultos en Primer Nivel de Atención , Catalogo Maestro de Guía de Practica Clínica: SSA-106-08

*Guía de Practicas Clínicas GPC, Atención, Diagnostico y Tratamiento de Diarrea Aguda en Niños de 2 meses a 5 años en el Primero y Segundo Nivel de Atención, Catalogo Maestro de Guía de Practica Clínica: SSA-156-08

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RECOMENDACIONES PARA INFECCIÓN DE VIAS RESPIRATORIAS

 Las medidas que se recomiendan para prevenir y disminuir el contagio de Infecciones Agudas de Vías Aéreas Supe-riores (IAVAS) son:

 Lavado de manos con agua y jabón

 Evitar que los niños con resfriado común compartan con otros juguetes o chupones, y lavarlos con agua y jabón cuantas veces sea posible

 Evitar contacto con personas que están cursando con enfermedades respiratorias agudas

 Se recomienda promover la lactancia materna exclusivamente durante los primeros seis meses de edad y continuar con la leche materna hasta los 12 meses de edad

 Los pacientes con Infecciones Agudas de Vías Aéreas Superiores (IAVAS) deben recibir atención inmediata en el servicio de urgencias del segundo nivel de atención médica si presentan:

 Síntomas neurológicos

 Síntomas de obstrucción de vía aérea superior e inferior

 Vomito persistente

 Exantema petequial o purpúrico

 Se recomienda informar a los padres de pacientes con Infecciones Agudas de Vías Aéreas Superiores (IAVAS) que deben acudir a nueva valoración médica si el niño presenta alguna de las siguientes condiciones:

 Persistencia de la fiebre durante más de 3 días

 Falta de mejoría después de 7 a 10 días de iniciada la enfermedad

Fuente: Guía de Practica Clínica, Diagnostico y Manejo de la Infección Aguda de Vías Aéreas Superiores en Pacientes Mayores de 3 meses hasta 18 años de edad, Catalogo Maestro de Guías de Practica Clínica: IMSS-062-08

Departamento de Epidemiología Estatal Grafico 2.- Canales Endémicos Semana 20.

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RECOMENDACIONES PARA NEUMONIA Y BRONCONEUMONIA

 La vacuna conjugada contra neumococo se recomienda en todos los adultos mayores de 65 años y en especial en aquellos con enfermedades crónicas

 Los trabajadores de la salud que se desempañan en consultorios, hospitales e instituciones de asistencia deben vacu-narse cada año contra la influenza

 Promover programas de educación para limitar el consumo de tabaco, alcohol y favorecer una nutrición adecuada

 Realizar interrogatorio y exploración física minuciosa en enfermos con EPOC, DM II E ICC ante la sospecha de NAC

 Considerar la edad avanzada y las enfermedades coexistentes como factores importantes que afectan la presentación clínica de la NAC.

 Con base a los estudios epidemiológicos de frecuencia en la presentación de NAC, el manejo inicial no debe de retra-sarse ante la integración de un cuadro clínico-radiológico de NAC y deberá iniciarse contra los gérmenes más fre-cuentemente reportados. En caso de fracaso está indicado efectuar estudios bacteriológicos para aislar el agente etio-lógico y determinar cambio de esquema antibiótico

FUENTE:

GUIA DE PRACTICA CLINICA GPC. Diagnóstico y Tratamiento de la NEUMONÍA ADQUIRIDA en la Comunidad en las/los Pacientes de 3 Meses a 18 Años en el Primero y Segundo Nivel de Atención .

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RECOMENDACIONES PARA HEPATITIS C:

 Es prioritario implementar medidas de prevención primaria e identificación de factores de riesgo en población en ries-go

 Se debe informar a los pacientes con infección crónica por VHC, que el tabaquismo y el consumo de alcohol pueden acelerar la progresión de la enfermedad hepática

 Ante la sospecha de uno de los factores de riesgo, se debe evitar compartir instrumentos punzo cortantes de uso per-sonal (rastrillo, cepillos de dientes, corta-uñas)

 A toda persona que ingresa a un reclusorio, predominante en aquellos con factores de riesgo, se debe considerar el ofrecer la realización voluntaria de un estudio serológico de anti-VHC

 Se recomienda evitar el consumo de alcohol en aquellos pacientes con anti-HCV positivo y fomentar el control de pe-so

 Se debe considerar la vacunación contra hepatitis A y B en pacientes infectados con hepatitis C

 Cuando se estime la tasa de progresión de enfermedades avanzada en pacientes con infección por VHC se debe considerar la edad, género, etnia, estilos de vida y el antecedente ce infección activa o previa por hepatitis B

GUÍA DE PRÁCTICA CLÍNICA gpc. Diagnóstico y Tratamiento de. HEPATITIS C. Evidencias y Recomendaciones. Catálogo Maestro

de Guías de Práctica IMSS-336-10

Departamento de Epidemiología Estatal Grafico 4.- Canales Endémicos Semana 20.

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RECOMENDACIONES PARA HEPATITIS A:

 Se recomienda lavar frutas y verduras, tomar agua hervida o clorada, lavarse las manos antes de comer y después de ir al baño y evitar comer alimentos crudos

 En aquellas personas con ictericia e historia de cuadro clínico compatible con hepatitis A deberá investigarse la pre-sencia de hepatitis A mediante serología específica

 Se recomienda investigar la presencia de HVA en pacientes con estos hallazgos y cuadro clínico compatible con HVA

http://www.cenetec.salud.gob.mx/descargas/gpc/CatalogoMaestro/214_SSA_09_Hepatitis_A/GPC_214_HEPATITIS_AEVR.pdf