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Prospecto: Información para el paciente. Durfenta 12 microgramos/hora parches transdérmicos EFG Durfenta 75 microgramos/hora parches transdérmicos EFG

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Prospecto: Información para el paciente

Durfenta 12 microgramos/hora parches transdérmicos EFG Durfenta 25 microgramos/hora parches transdérmicos EFG Durfenta 50 microgramos/hora parches transdérmicos EFG Durfenta 75 microgramos/hora parches transdérmicos EFG Durfenta 100 microgramos/hora parches transdérmicos EFG

Fentanilo

Lea todo el prospecto detenidamente antes de empezar a usar este medicamento, porque contiene información importante para usted.

- Conserve este prospecto, ya que puede tener que volver a leerlo. - Si tiene alguna duda, consulte a su médico o farmacéutico.

- Este medicamento se le ha recetado solamente a usted y no debe dárselo a otras personas, aunque presenten los mismos síntomas de enfermedad que usted, ya que puede perjudicarles. - Si experimenta efectos adversos, consulte a su médico o farmacéutico, incluso si se trata de

efectos adversos que no aparecen en este prospecto. Contenido del prospecto:

1. Qué es Durfenta y para qué se utiliza

2. Qué necesita saber antes de empezar a usar Durfenta 3. Cómo usar Durfenta

4. Posibles efectos adversos 5. Conservación de Durfenta

6. Contenido del envase e información adicional

1. Qué es Durfenta y para qué se utiliza

Durfenta pertenece a un grupo de analgésicos potentes llamados opioides.

El analgésico, fentanilo, pasa lentamente desde el parche, a través de la piel, hasta el organismo. Adultos

Durfenta se usa para el tratamiento del dolor crónico intenso que solo puede ser tratado adecuadamente con analgésicos fuertes (opioides).

Niños

Control a largo plazo del dolor crónico intenso en niños a partir de dos años de edad que estén recibiendo tratamiento con opioides.

2. Qué necesita saber antes de empezar a usar Durfenta No use Durfenta:

- si es hipersensible (alérgico) a fentanilo o a cualquiera de los demás componentes de este medicamento (incluidos en la sección 6).

- si padece dolor que dura sólo poco tiempo, p. ej., tras una intervención quirúrgica

- si su sistema nervioso central está gravemente afectado, por ejemplo, por una lesión en el cerebro Advertencias y precauciones

Consulte con su médico o farmacéutico o enfermera antes de usar Durfenta ADVERTENCIA:

Durfenta es un medicamento que podría ser una amenaza para la vida de los niños. Esto también ocurre con los parches transdérmicos usados.

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Durfenta puede tener efectos adversos que son una potencial amenaza para la vida en personas que no estén usando medicamentos opioides recetados de forma regular.

Tenga especial cuidado con Durfenta

Al igual que algunos otros analgésicos fuertes, la utilización de Durfenta puede causar somnolencia inusual, y respiración más lenta o débil. En muy raras ocasiones, estas dificultades respiratorias pueden ser potencialmente mortales o incluso mortales en personas que no han usado analgésicos fuertes relacionados con la morfina (como Durfenta) o morfina antes. Si usted o su pareja o cuidador, observan que usted o su hijo están respirando mucho más lenta o débilmente entonces:

Quite el parche.

• Llame a un médico o vaya al hospital más cercano de inmediato • Manténgase en movimiento y hablando lo más posible

• Si tiene fiebre mientras usa Durfenta, informe a su médico ya que esto puede afectar la forma en que el medicamento penetra en la piel

• No exponga el parche a fuentes directas de calor, tales como almohadillas térmicas, mantas

eléctricas, bolsas de agua caliente, camas de agua caliente, lámparas de calor o de bronceado, tomar el sol intensamente, baños calientes prolongados, saunas o baños de hidromasaje de agua caliente. Esto puede afectar la manera en que el medicamento se absorbe por la piel.

Antes de iniciar el tratamiento con Durfenta debe informar a su médico si padece cualquiera de los siguientes trastornos, porque el riesgo de padecer efectos adversos es mayor y/o puede que su médico tenga que recetarle una dosis menor de fentanilo:

- asma, depresión respiratoria o cualquier enfermedad pulmonar - tensión arterial baja o bajo volumen de sangre

- función del hígado deteriorada - función de los riñones deteriorada

- si ha tenido una lesión en la cabeza, un tumor en el cerebro, signos de aumento de la presión intracraneal (por ejemplo, dolor de cabeza, alteraciones de la visión), cambios en su estado de consciencia, pérdida de consciencia o coma

- latido del corazón lento e irregular (bradiarritmias)

- miastenia gravis (una enfermedad que causa cansancio y debilitamiento de los músculos)

Puede desarrollar tolerancia, dependencia física o psicológica si usa Durfenta durante un período prolongado. Comunique a su médico si alguna vez ha abusado o ha sido dependiente de los medicamentos recetados, alcohol o drogas ilegales.

Si es un paciente de edad avanzada su médico le vigilará más estrechamente, porque puede ser necesario recetarle una dosis más baja.

Los parches no se deben cortar en partes más pequeñas, debido a que no ha sido demostrada la calidad, eficacia y seguridad de los parches divididos.

El uso de parches de fentanilo puede dar lugar a un resultado positivo en una prueba de dopaje. El uso de parches de fentanilo como agente dopante puede ser peligroso para la salud.

Niños

Durfenta no debe ser administrado a niños menores de 2 años de edad ya que hay experiencia limitada en el uso en niños menores de esa edad. Se puede hacer una excepción si el médico ha recetado expresamente Durfenta.

Uso de Durfenta con otros medicamentos

Comunique a su médico o farmacéutico si está tomando, ha tomado recientemente o podría tener que tomar cualquier otro medicamento.

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En particular, informe a su médico o farmacéutico si está tomando:

- otros medicamentos para el dolor, tales como otros opioides analgésicos (buprenorfina, nalbufina o pentazocina)

- medicamentos para ayudarle a dormir

- medicamentos para ayudarle a calmarse (tranquilizantes) y medicamentos para enfermedades mentales

- anestésicos, si piensa que va a ser anestesiado. Informe a su médico o dentista que está usando Durfenta

- medicamentos para relajar sus músculos

- algunos medicamento usados para tratar la depresión (tales como citalopram, duloxetina escitalopram, fluoxetina, fluvoxamina, paroxetina, sertralina, venlafaxina)

- algunos medicamentos usados para tratar la depresión (IMAOs, por ejemplo, moclobenida para tratar la depresión o selegilina para tratar la enfermedad de Parkinson). No debe usar Durfenta durane los 14 días siguientes después de haber dejado de tomar estos medicamentos.

- Nefazodona, un medicamento usado para tratar la depresión

- Cimetidina, un medicamentos usado para tratar enfermendades gastrointestinales

- medicamentos usados para tratar alergias o mareos en viajes (antihistamínicos/ antieméticos). Especialmente aquellos que provocan somnolencia.

- algunos antibióticos usados para tratar infecciones, como eritromicina, claritromicina o troleandomicina

- algunos antibióticos usados para tratar enfermedades producidas por hongos, como itraconazol, ketoconazol, fluconazol o voriconazol

- medicamentos usados para tratar las infecciones por VIH, como ritonavir o nelfinavir

- medicamentos usados para tratar el latido del corazón irregular, como amiodorona, diltiazem o verapamil.

- rifampicina (para el tratamiento de la tuberculosis)

- algunos medicamentos usados para tratar la epilepsia (tales como carbamazepinas, fenobarbital o fenitoina).

Su médico sabrá qué medicamentos son seguros de tomar con Durfenta parches. Es posible que le tengan que seguir de cerca si usted está tomando algunos de los tipos de medicamentos antes mencionados, ya que podrían aumentar o prolongar los efectos terapéuticos y efectos secundarios de Durfenta y por lo tanto puede afectar la dosis de Durfenta que usted necesita.

Uso de Durfenta con alimentos, bebida y alcohol

No debería consumir alcohol durante el tratamiento con Durfenta. El alcohol puede aumentar los riesgos de problemas respiratorios. El uso simultáneo de Durfenta y bebidas alcohólicas aumenta el riesgo de efectos adversos graves, y puede producir dificultad para respirar, disminución de la tensión arterial, sedación profunda y coma.

Embarazo, lactancia y fertilidad

Si está embarazada o en periodo de lactancia, cree que podría estar embarazada o tiene intención de quedarse embarazada, consulte a su médico o farmacéutico antes de utilizar este medicamento. No existen datos disponibles del uso de Durfenta en mujeres embarazadas. Si está embarazada o en periodo de lactancia, cree que podría estar embarazada o tiene intención de quedarse embarazada, consulte a su médico o farmacéutico antes de utilizar este medicamento.

Durfenta no debe ser utilizado durante el parto ya que el medicamento puede afectar a la respiración del recién nacido. No use Durfenta durante el embarazo, a menos que sea claramente necesario. Fentanilo se excreta en la leche materna y puede producir efectos adversos en el lactante, como sedación y depresión respiratoria. Por lo tanto, se debe suspender la lactancia durante el tratamiento y por lo menos durante las 72 horas después de la haberse quitado el parche.

Conducción y uso de máquinas

Durfenta puede afectar la capacidad mental y / o física necesaria para el desempeño de tareas potencialmente peligrosas como conducir un coche o manejar maquinaria. Esto se puede esperar

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especialmente al inicio del tratamiento, con cualquier cambio de dosis, así como en combinación con alcohol o tranquilizantes. Si ha estado utilizando la misma dosis de Durfenta durante un largo período de tiempo, su médico puede decidir que puede conducir y utilizar máquinas peligrosas. No conduzca ni maneje máquinas peligrosas mientras esté usando Durfenta, a menos que su médico le haya dicho que puede hacerlo.

3. Cómo usar Durfenta

Siga exactamente las instrucciones de administración de Durfenta indicadas por su médico o farmacéutico. En caso de duda pregunte a su médico o farmacéutico.

Su médico decidirá qué dosis de Durfenta es la más adecuada para usted. Su médico basará esta decisión en: la intensidad de su dolor, su estado general y el tipo de tratamiento para el dolor que haya estado recibiendo hasta este momento.

Según su respuesta, puede ser necesario ajustar la dosis del parche o el número de parches. El efecto se alcanza a las 24 horas tras la aplicación del primer parche, y sus efectos disminuyen gradualmente tras la retirada del parche. No interrumpa el tratamiento sin consultar con su médico.

Su primer parche comenzará a funcionar lentamente; esto puede tardar hasta un día, así que su médico le puede pautar analgésicos adicionales hasta que el parche transdérmico de Durfenta comience a funcionar completamente. Después, Durfenta debe ayudarle a aliviar el dolor de forma continua, y debería poder dejar de tomar estos analgésicos adicionales. No obstante, a veces, puede que todavía necesite tomar analgésicos adicionales.

Cómo aplicar el parche de Durfenta

· Encuentre una zona plana en la parte superior de su cuerpo (tronco), o parte superior del brazo, donde la piel no tenga vello, cortes, lunares u otras imperfecciones de la piel. La zona del cuerpo no debe haber sido irradiada mediante radioterapia.

· Si la piel tiene vello, córtelo con tijeras. No lo afeite, ya que el afeitado irrita la piel. Si es necesario lavar la piel, hágalo con agua. No utilice jabón, aceite, lociones, alcohol u otros limpiadores que puedan irritar la piel. La piel debe estar completamente seca antes de aplicar el parche.

· El parche debe ser pegado inmediatamente después de abrir el sobre. Después de retirar la lámina protectora, coloque el parche presionándolo firmemente sobre la piel con la palma de la mano durante aproximadamente 30 segundos para asegurarse de que el parche se pega bien sobre la piel. Preste especial atención para comprobar que el parche se pega bien por los bordes. · Los parches no se deben cortar en partes más pequeñas, ya que no se ha demostrado la calidad,

eficacia y seguridad de los parches divididos.

· Un parche transdérmico de fentanilo se usa durante 72 horas (3 días). En el envase exterior puede escribir la fecha y la hora en que aplicó el parche. Esto puede ayudarle a recordar cuándo debe cambiar el parche.

· La zona de aplicación del parche no debe exponerse al calor procedente de fuentes de calor externas (ver ''Tenga especial cuidado con Durfenta'').

· Como el parche transdérmico está protegido por una lámina de soporte externa impermeable, también puede llevarlo mientras se ducha.

· En niños, la zona preferente para aplicar el parche es la parte superior de la espalda, para evitar la posibilidad de que el niño se lo quite.

No corte los parches de Durfenta. Un parche que ha sido dividido, cortado o dañado de alguna manera no debe ser utilizado.

Cómo cambiar el parche transdérmico

· Quítese el parche tras el período de tiempo que le haya indicado su médico. En la mayoría de los casos, esto es después de 72 horas (3 días); en algunos pacientes, a las 48 horas (2 días). Por lo general, el parche no se despega por sí mismo. Si tras retirar el parche quedan residuos de éste sobre la piel, éstos pueden limpiarse con abundante agua y jabón.

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· Elimine siempre el parche antiguo antes de aplicarse el nuevo.

· Cambie siempre el parche a la misma hora del día, cada 3 días (72 horas) o cada 2 días (48 horas).

· Anote el día, fecha y hora a la que se aplica el parches para recordar cuando necesita cambiar su parche.

· Doble el parche usado por la mitad con los lados adhesivos juntos. Ponga de nuevo los parches usados en el embalaje exterior y elimínelos de forma segura o entrégeselos en mano a su farmacéutico.

· Aplique un nuevo parche tal y como se describe en el apartado anterior, pero en otra zona de la piel. Deben transcurrir al menos 7 días antes de que se utilice de nuevo la misma zona.

Si el parche se despega de inmediato o si está dañado, debe ser desechado y otro parche debe ser utilizado en una parte diferente de la piel.

Si usa más Durfenta del que debe

Si ha aplicado más parches de los que le recetaron, retírelos y póngase en contacto con su médico o llame al Servicio de Información Toxicológica, teléfono 91 562 04 20 o acuda al hospital

para que le faciliten su opinión sobre los riesgos.

El signo más grave de sobredosis es la disminución de la capacidad para respirar. Los síntomas son que la persona respira de forma anormal, lenta o débilmente. Si esto ocurriese, retire los parches y póngase en contacto con un médico inmediatamente. Mientras espera a su médico, mantenga a la persona despierta hablándole o agitándole de vez en cuando.

Si olvidó usar Durfenta

Bajo ninguna circunstancia utilice una dosis doble para compensar una dosis olvidada..

Debe cambiar el parche a la misma hora del día cada tres días (cada 72 horas), a menos que su médico le indique otra cosa. Si se le olvida, entonces cambie el parche tan pronto lo recuerde. Si tarda mucho en cambiar el parche, debe ponerse en contacto con su médico porque podría necesitar algún

analgésico adicional.

Si interrumpe el tratamiento con Durfenta

Si desea interrumpir o suspender el tratamiento, siempre debe hablar con su médico sobre los motivos para la interrupción y sobre el tratamiento de continuación.

El uso prolongado de Durfenta puede producir dependencia física. Si deja de utilizar los parches puede sentirse mal.

Dado que el riesgo de presentar síntomas de retirada (náuseas, vómitos, diarrea, ansiedad y temblor muscular) es mayor cuando el tratamiento se interrumpe repentinamente, nunca debe interrumpir el tratamiento con Durfenta por sí mismo, sino siempre consultándolo primero con su médico.

Si tiene cualquier otra duda sobre el uso de este medicamento, pregunte a su médico, farmacéutico o enfermera.

4. Posibles efectos adversos

Al igual que todos los medicamentos, Durfenta puede producir efectos adversos, aunque no todas las personas los sufran.

Si ocurre alguno de los siguientes efectos advesos graves, debe suspender el tratamiento e inmediatamente contactar con su médico o ir al hospital:

- Depresión respiratoria grave (disnea grave, respiración entrecortada)

- Bloqueo completo del canal digestivo (dolor convulsivo, vómitos, flatulencia) Otros efectos adversos

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Somnolencia Náuseas Vómitos Estreñimiento Mareos Dolor de cabeza.

Frecuentes: pueden afectar hasta 1 de cada 10 personas Reacción alérgica (hipersensibilidad)

Sensación de latidos del corazón inusuales (llamados palpitaciones), ritmo rápido del corazón Aumento de la tensión arterial

Pérdida de apetito Sedación

Sequedad de boca Nerviosismo

Dificultad para dormir Depresión

Anxiedad Confusión

Alucinaciones (ver, sentir u oír cosas que no son reales) Hormigueo

Temblor

Sensación de aturdimiento Espasmos musculares Dolor de estómago Dificultad para respirar Indigestión

Dificultad para orinar Diarrea

Sensación de frío Sudoración excesiva Malestar general Cansancio, debilidad

Hinchazón de manos, pies y tobillos (retención de líquidos en los tejidos)

Picor de la piel, erupciones o enrojecimiento de la piel (Erupción cutánea, enrojecimiento de la piel y picazón suele desaparecer en el plazo de un día después de que el parche se ha eliminado).

Poco frecuentes: pueden afectar hasta 1 de cada 100 personas Síntomas parecidos a la gripe

Pulso lento

Tensión arterial baja

Respiración más lenta o débil

Disminución de la sensibilidad, especialmente en la piel Convulsiones, ataques o convulsiones

Coloración azulada de la piel

Sensación de agitación, desorientación, exitación o sentirse inusualmente despreocupado Pérdida de memoria

Eccema y/o problemas de la piel incluida dermatitis cuando se retira el parche Trastornos de la función sexual, disfunción erectil

Obstrucción completa del intestino Espasmo muscular

Sensación de cambios en la temperatura corporal

Síntomas de retirada (tales como náuseas, ganas de vomitar, diarrea, ansiedad o escalofríos) Raras: pueden afectar hasta 1 de cada 1.000 personas

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Visión borrosa

Dilatación de los vasos sanguíneos Apnea

Óxigeno insuficiente y aumento del dióxido de carbono en la sangre (acidosis respiratoria) Obstrucción parcial del intestino delgado y grueso

Hipo

Dermatitis en el lugar de aplicación Eczema en el lugar de aplicación

Muy raras: pueden afectar hasta 1 de cada 10.000 persona Pérdia de coordinación muscular

Gases doloros en el estómago o en la tripa Producción inusualmente baja de orina Dolor en la vejiga de la orina

Frecuencia no conocida (no puede estimarse a partir de los datos disponibles) Reacciones alérgicas agudas que pueden ser potencialmente mortal (choque anafiláctico) Respiración anormalmente lenta

Escupir sangre

Acumulación anómala de sangre en los pulmones Inflamación en la garganta

Al igual que con otros analgésicos fuertes, el uso repetido de los parches puede hacer que usted se vuelva tolerante o hacerser físico y/ o psicológicamente dependen de el.

Son posibles síntomas de retirada tales como náuseas, vómitos, diarrea, ansiedad y escalofríos si cambia de un analgésico diferente a Durfenta o si suspende su tratamiento bruscamente.

Se ha informado de casos muy raros de bebés recién nacidos que sufren síndrome de abstinencia después de que sus madres han usado Durfenta durante mucho tiempo durante el embarazo. Si experimenta efectos adversos, consulte a su médico o farmacéutico, incluso si se trata de efectos adversos que no aparecen en este prospecto.

Comunicación de efectos adversos:

Si experimenta cualquier tipo de efecto adverso, consulte a su médico o farmacéutico, incluso si se trata de posibles efectos adversos que no aparecen en este prospecto. También puede comunicarlos directamente a través del Sistema Español de Farmacovigilancia de medicamentos de Uso Humano: https://www.notificaram.es. Mediante la comunicación de efectos adversos usted puede contribuir a proporcionar más información sobre la seguridad de este medicamento.

5. Conservación de Durfenta

Mantener este medicamento fuera de la vista y del alcance de los niños.

No utilice este medicamento después de la fecha de caducidad que aparece en el envase. La fecha de caducidad es el último día del mes que se indica.

No conservar a temperatura superior a 25 ºC.

Conservar en el sobre original para protegerlo de la humedad. Información sobre su eliminación

Incluso después de la utilización del parche siguen quedando aún cantidades elevadas de fentanilo en los parches. Cualquier producto no utilizado y los parches transdérmicos doblados con las superficies

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adhesivas hacia dentro, deben desecharse, o devolverse a la farmacia, de acuerdo a las normativas locales, según corresponda.

Los medicamentos no se deben tirar por los desagües ni a la basura. Deposite los envases y los medicamentos que no necesita en el Punto SIGRE de la farmacia. En caso de duda pregunte a su farmacéutico cómo deshacerse de los envases y de los medicamentos que no necesita. De esta forma, ayudará a proteger el medio ambiente.

6. Contenido del envase e información adicional Composición de Durfenta

· El principio activo es fentanilo.

Cada parche transdérmico de Durfenta 12 microgramos/hora contiene 1,375 mg de fentanilo en una superficie de 5 cm2, liberando 12 microgramos de fentanilo por hora.

Cada parche transdérmico de Durfenta 25 microgramos/hora contiene 2,75 mg de fentanilo en una superficie de 10 cm2, liberando 25 microgramos de fentanilo por hora.

Cada parche transdérmico de Durfenta 50 microgramos/hora contiene 5,5 mg de fentanilo en una superficie de 20 cm2, liberando 50 microgramos de fentanilo por hora.

Cada parche transdérmico de Durfenta 75 microgramos/hora contiene 8,25 mg de fentanilo en una superficie de 30 cm2, liberando 75 microgramos de fentanilo por hora.

Cada parche transdérmico de Durfenta 100 microgramos/hora contiene 11,0 mg de fentanilo en una superficie de 40 cm2, liberando 100 microgramos de fentanilo por hora.

· Los demás componentes son: Funda de revestimiento:

Lámina de tereftalato de polietileno con recubrimiento de liberación de fluorocarbono. Lámina de Soporte:

Lámina pigmentada de copolímero de tereftalato de polietileno /etilvinilacetato. Capa adhesiva a la matriz:

Silicona adhesiva (polidimetilsiloxano, resina silicato). Polidimetilsiloxano.

Membrana de control de la velocidad de liberación: Lámina de copolímero de etilvinilacetato.

Capa adhesiva a la piel:

Silicona adhesiva (polidimetilsiloxano, resina silicato). Polidimetilsiloxano.

Lámina protectora:

Lámina de tereftalato de polietileno con recubrimiento de liberación de fluorocarbono. Tinta de impresión:

Tinta roja.

Aspecto del producto y contenido del envase

El parche transdérmico Durfenta es rectangular, de color beige y está cubierto por dos láminas protectoras transparentes, que se deben retirar antes de la aplicación. Los parches llevan impreso en tinta roja:

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Fentanyl 25 µg/h Fentanyl 50 µg/h Fentanyl 75 µg/h Fentanyl 100 µg/h

Durfenta está disponible en envases de 3, 4, 5, 8, 9, 10, 16, 19 ó 20 parches transdérmicos. Puede que solamente estén comercializados algunos tamaños de envase.

Titular de la autorización de comercialización y responsable de fabricación:

Lavipharm S.A. Agias Marinas Street 19002 Peania, Attica, Atenas Grecia

Este medicamento está autorizado en los estados miembros del Espacio Económico Europeo con los siguientes nombres:

Alemania Fentanyl Pfizer 12/25/50/75/100 Mikrogramm/Stunde transdermales Pflaster Austria Lafene 12/25/50/75/100 Mikrogramm/h transdermales Pflaster

España Durfenta 12/25/50/75/100 microgramos/hora parches transdérmicos EFG Irlanda Fentadur 12/25/50/75/100 microgram/hour transdermal patch

Dinamarca Lafene

Luxemburgo Opiodur 12/25/50/75/100 μg/h transdermales Pflaster // dispositif transdermique Portugal Fentanilo Parke-Davis

República Checa

Fentanyl Pfizer 0,012; 0,025; 0,050; 0,075; 0,1 mg/h transdermální náplast Suecia Fentanyl Pfizer

Noruega Lafene

Rumania Fentanyl Pfizer 12, 25, 50, 75, 100 micrograme/h plasture transdermic Polonia Fentanyl Pfizer

Reino Unido Opiodur 12, 25, 50, 75, 100 μg/h transdermal patch La última revisión de este prospecto fue ennoviembre 2013

La información detallada y actualizada de este medicamento está disponible en la página Web de la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS) http://www.aemps.gob.es/

Referencias

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