Diabetes en los latinos: Un
problema de todos
Betsy Rodríguez, MSN
Diabetes: Un problema de todos
La diabetes es un
problema urgente de
salud en la comunidad
hispana/latina, con tasas
dos veces más altas que
las de los no latinos.
D
iabetes
se escribe con...
Desafío
“Padecer de diabetes es como caminar
día a día con el enemigo y la forma de
vencerlo es conociéndolo”.
Dra. Ana González Elías
Odontóloga
La historia que se repite…..
• Una paciente llegó a una clínica el otro día diciendo que
sufría hace dos o tres meses de cansancio y depresión. Ella no tenía ganas a hacer nada.
• Con más interrogación, ella se quejó de una sed tan grande,
tanto que ella tuvo que beber dos litros de Coca Cola diaria sin satisfacción.
• Tuvo que orinar cada hora por días. Ella tuvo un sarpullido
en los entrepiernas. Ella tiene 40 años, es una ama de casa, pesa 200 libras, y durante el último embarazo, sufrió de azúcar pero se mejoró después de dar de luz.
• Al hacerle la prueba de su nivel de azúcar de sangre salió
375. La orina tiene proteína. Ella tuvo una infección vaginal de hongos.
Datos sobre la diabetes
• La diabetes es la séptima causa principal de
muerte.
• Una de cada cuatro personas no saben que
tienen diabetes tipo 2, aumentando significativamente las posibilidades de
desarrollar complicaciones de salud (ataque al corazón, derrame cerebral, amputaciones, daño al riñón y ceguera) relacionadas al mal manejo o a la diabetes no diagnosticada
• En promedio, los hispanos tienen casi el doble
de probabilidad de padecer diabetes que las personas caucásicas de la misma edad.
• Entre los adultos hispanos de 20 años o más de
edad con diabetes diagnosticada, la tasa de la diabetes es:
– 13.9% para los mexicanoamericanos – 14.8% para los puertorriqueños
– 8.5 % para centroamericanos y sudamericanos – 9.3% para los cubanos
¿Cuáles son los grupos raciales y
étnicos más afectados por la diabetes?
•
Los afroamericanos, hispanos o
latinoamericanos, indoamericanos, personas
de origen asiático y de las islas del Pacífico
tienen un riesgo especialmente elevado de
contraer diabetes tipo 2.
•
En comparación con otros grupos, la diabetes
gestacional ocurre con más frecuencia en las
mujeres afroamericanas, hispanas o
Dos publicaciones importantes
•
Hoja Informativa
Nacional Sobre la
Diabetes, 2014
– http://www.cdc.gov/diabetes/spani sh/resources/factsheets.html•
Signos vitales™ Mayo de
2015- La salud de los
hispanos
– http://www.cdc.gov/spanish/signos vitales/pdf/2015-05-vitalsigns.pdf
Signos vitales™ Mayo de 2015- La
salud de los hispanos
• Los hispanos o latinos - Población minoritaria
étnica o racial más grande en los EE. UU.
• Las enfermedades cardiacas y el cáncer - Dos
causas principales de muerte en los
hispanos. Representan cerca de 2 de cada 5 muertes, una tasa casi igual a la de las
personas de raza blanca.
• Los hispanos tienen tasas de mortalidad más
bajas que los de raza blanca en la mayoría de las 10 causas principales de muerte; con tres excepciones: más muertes por diabetes y enfermedad del hígado crónica, y cantidades similares de muertes por enfermedades de los riñones.
¿Por qué algunos grupos raciales y étnicos
tienen tasas más altas de diabetes?
• La diabetes es una enfermedad que se pasa entre
familias, lo que significa que la herencia a menudo hace a una persona vulnerable a contraerla.
• Los investigadores creen que ciertos genes
relacionados con la respuesta inmunitaria pueden desempeñar un papel en la aparición de la diabetes tipo 1, mientras que los genes que afectan la función de la insulina pueden contribuir al desarrollo de la diabetes tipo 2.
• Los hispanos enfrentan un riesgo mayor de contraer
¿Por qué algunos grupos raciales y étnicos
tienen tasas más altas de diabetes?
La pobreza, la falta de acceso
a cuidados médicos, las
actitudes culturales y ciertas
conductas constituyen
obstáculos para la prevención
y el control de la diabetes los
hispanos.
¿Qué es la diabetes?
•
Cuando comemos, los alimentos se convierten en
glucosa (una forma de azúcar), que da energía para
las células del cuerpo.
•
El páncreas produce una hormona llamada insulina
que ayuda la glucosa llegue a las células.
•
En diabetes, no hay suficiente insulina, o no la
produce en absoluto. En otros casos, el cuerpo no
puede usar su propia insulina correctamente.
En cualquier evento, el resultado es demasiada
glucosa en la sangre
.
¿Cuáles son los factores de riesgo de la
diabetes tipo 2?
•
El exceso de peso
•
La edad avanzada
•
Antecedentes familiar de
diabetes
•
Diabetes durante el embarazo
•
Falta de actividad física
¿Cuáles son las señales de aviso de la
diabetes?
•
Sed excesiva
•
Cansancio crónico
•
Problemas sexuales
•
Orinar frecuentemente
•
Visión borrosa
•
Heridas que no sanan
•
Hormigueo en manos o pies
•
Hambre continua
Modificaciones recomendadas en el estilo de
vida para la prevención de la diabetes
• Pérdida de peso
• Actividad física con regularidad
• Cambios alimenticios para estimular la
pérdida de peso
– Más fibras, frutas y vegetales – Menos alimentos “elaborados” – Porciones más pequeñas
– Menos alimentos con un alto contenido
La obesidad en la niñez es un gran
problema
Los riesgos de la obesidad en
la niñez tienen efectos en la
salud al llegar a la adultez,
como enfermedades del
corazón e hígado, diabetes,
colesterol alto, presión
arterial alta, asma, artritis,
apnea durante el sueño, y
problemas psicológicos como
la baja autoestima.
La obesidad en niños y adultos es..
•
Causada por:
–
El estilo de vida
–
Ingestión de un exceso de calorías
–
Falta de actividad física
–
Pasar demasiado tiempo sentado
frente del televisor o computadora y
menos tiempo jugando en aire libre
–
Oferta excesiva de productos
hipercalóricos
–
Mayor poder adquisitivo,
–
Propaganda que induce al consumo y
porciones grandísimas (mira el
tamaño el día de hoy de una barra de
Snickers!)
“Mientras más gordo más hermoso”
•
Un problema en la cultura hispana
es la creencia que un bebé bien
gordo es un niño bien nutrido.
•
Los padres piensan que deben
alimentar al infante con el agregado
de complementos azucarados y
harinas a los biberones a cambio de
simplemente la leche de la madre.
¿Cómo debemos luchar contra la
obesidad?
•
Tenemos que educarnos.
•
Debemos comenzar durante el embarazo,
cuando la madre no debe ganar tanto
peso, más o menos 12 kilos en promedio.
•
Después de dar a luz, la leche de la madre
es la mejor nutrición hasta los seis meses,
cuando se puede añadir poco a poco otras
cosas, pero en mínimo.
•
Tenemos que llevarlos al médico con
frecuencia para chequeos del peso y
altura, en donde se puede ver por un
gráfico cómo ellos se desarrollan
Prevención y tratamiento
El principal objetivo debe ser un cambio en los hábitos alimenticios y de actividad física.
Algunas sugerencias:
– Involucrar a la familia entera, no sólo al
niño.
– Organizar los cambios dietéticos, quizás
con un “semáforo”
• Restringir los alimentos
hipercalóricos (“rojo”), con una cantidad moderada (“amarillo”) y comer libremente los alimentos que son bajos en calorías ( “verde”).
– Una consulta familiar con un
nutricionista quien se encargará de
hacer un programa alimenticio, sería de mucho beneficio.
– Eliminar los alimentos con muchas
Prevención y tratamiento (cont.)
–
Aumentar la actividad física,
involucrando a la familia entera.
–
Reducir el comportamiento
sedentario – las horas frente al
televisor y computadora deben ser
menos que dos diarias.
–
La actividad física debe favorecer lo
recreacional y no someter a niños y
jóvenes a intensos programas de
gimnasia en contra de su voluntad.
–
Los cambios de la actividad física
deben ser realistas y respetar las
posibilidades y la rutina diaria del
individuo.
• Sobrepeso / obesidad
• Consumo de tabaco
• Inactividad física
• Metabolismo lipídico
anormal
• Hipertensión
Factores de riesgo cardiometabólico
(modificables)
Recursos
Pueden hacer lo
siguiente:
–
Utilizar los recursos que
se han creado para
educar a la comunidad
hispana sobre los riesgos
para la salud y los
servicios preventivos.
www.cdc.gov/minorityh
ealth/promotores
“La salud no tiene precio, y el que
la arriesga es un necio”.
Contacto:
Betsy Rodríguez