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(1)

Microbiota

(2)

Microbiota Normal

• Microorganismos en la superficie o en el interior del

cuerpo de las personas sanas.

• La Flora normal se adquiere con rapidez durante y

poco después del nacimiento

• Habitos y costumbres

• NASA

• Lactantes

• Meningococo y Neumococo

• Lactobacilos

• Japoneses

(3)

Microbiota Normal

10,000 microorganismos

Nariz, Boca, Tracto gastrointestinal, y genitales =

100 billones de

microorganismos

10 veces el numero de células humanas

1-3% de masa corporal

5 000 000 genes bacterianos mezclados con los genes humanos

Transplante

(4)

AREAS MAS COLONIZADAS DEL

ORGANISMO

Ubicación

Sitio anatómico específico

Piel

áreas húmedas: región inguinal, región axilar,

espacio interdigital de los pies.

Tracto respiratorio

Fosas nasales, faringe

Tracto digestivo

Faringe boca, intestino grueso tercio anterior.

(5)

Ecología de las bacterias

• Ubicuas

• Presentes en todas las condiciones que

permiten la existencia de cualquier forma de

vida

• Comprometidas constantemente en la síntesis

de nuevos compuestos orgánicos.

• Constante lucha de supervivencia entre

especies.

(6)

Relaciones entre bacteri

as

• Neutras

– No interfieren en la utilización de suplementos

alimenticios disponibles.

– No excretan materiales tóxicos con sus productos de

desecho.

• Antagonistas

– Ocasionan alteraciones en el ambiente.

– Elaboran antibióticos y bacteriocinas específicamente

inhibidores de ciertos organismos.

• Sinergistas

– Esfuerzo cooperativo que provoca un resultado que

un organismo no podría lograr individualmente.

• Neutras

– No interfieren en la utilización de suplementos

alimenticios disponibles.

– No excretan materiales tóxicos con sus productos de

desecho.

• Antagonistas

– Ocasionan alteraciones en el ambiente.

– Elaboran antibióticos y bacteriocinas específicamente

inhibidores de ciertos organismos.

• Sinergistas

– Esfuerzo cooperativo que provoca un resultado que un

organismo no podría lograr individualmente.

(7)

Relaciones entre las bacterias

y el hospedero humano

• Comensalismo

• Simbiosis

• Parasitismo

• Oportunismo

(8)

Importancia de la Microbiota

Normal

• Comensales

• Rol en la nutrición y

metabolismo humano

• Rol de la formación de

carcinógenos

• Estimulación inmune

• Eliminación de

invasores

(9)

Importancia de la Flora Normal

• Secreciones grasosas

de celulas de la piel

(humectante)

• Vitaminas y

antiinflamatorios

• Lactobacillus johnsonii

(10)

Flora normal y habitual

• La flora normal se puede dividir en dos poblaciones:

– FLORA RESIDENTE: Nº fijo de especies de microorganismos que se encuentran habitualmente en una zona definida.

– FLORA TRANSITORIA: Microorganismos no patógenos en principio que colonizan la pie o mucosas durante un periodo de tiempo corto.

(11)
(12)
(13)

BARRERAS NATURALES Y

MECANISMOS DE DEFENSA

(14)

La entrada de un microorganismo patógeno en un huésped susceptible puede conducir a invasión y colonización de los tejidos, evasión de la respuesta inmune y lesión tisular.

La función del sistema inmune es proteger al hospedero de estos microorganismos.

Algunos microorganismos producen la enfermedad al liberar toxinas, incluso sin que exista extensa colonización de tejidos.

Diversas características de los microorganismos determinan su virulencia, y diversos mecanismos contribuyen a la patogenia de las enfermedades infecciosas.

(15)

Mecanismos de Inmunidad

• Inmunidad innata (inespecífica)

• Inmunidad adoptiva (específica)

• La supervivencia y patogenicidad de los

microorganismos

están

influenciadas

por

su

capacidad para evadir la inmunidad protectora.

• La lesión tisular y enfermedad producida por las

infecciones pueden ser debido a la respuesta del

huésped.

(16)

Piel y membranas mucosas: sequedad, bajo pH y

membranas mucosas son una buena barrera efectiva

Secreciones químicas:

•lisozima (lágrima), jugo gástrico, acidez alta de la vagina.

•Lactoferrina: proteína que se encuentra en la leche y en la

mayoría de las secreciones que bañan a las mucosas

humanas así como en los fagocitos.

•Proteínas quelantes del hierro disponible en el ambiente

limitan la disponibilidad de este nutriente para los m.o.

Mecanismos de defensa

externos

(17)
(18)

Clasificación

de

las

enfermedades infecciosas

• Según el mecanismo de patogenicidad

Enfermedad infecciosa

Toxi-infección

Intoxicación

• Según la naturaleza del agente etiológico

Virus, Hongos o Bacterias

• Según el número de individuos afectados

Casos aislados o esporádicos

Endemia

Epidemia/Epizootia

Pandemia

(19)

• Piel

• Staphylococcus aureus

• Staphylococcus coagulasa negativos. • Micrococcus spp.

• Algunos Estreptococos

• El pH ácido, los Ac. Grasos y la lisozima de la piel limitan la implantación de otra flora no residente.

Foto: Staphylococcus aureus

(20)

• Boca y vias respiratorias

(faringe y traquea):

• Streptococcus viridans

• Algunos Estafilococos y otras bacterias

• Bronquios, bronquiolos y alveolos son estériles.

Foto: Streptococcus

(21)

Staphylococcus epidermidis Staphylococcus aureus Peptostreptococcus spp. (saliva y en la superficie de los

dientes)

Streptococcus pyogenes ( 5 al 10% sanos)

Streptococcus pneumoniae (hasta en un 25%

individuos normales)

Neisseria spp.pigmentadas, Branhamella catarrhalis, Veillonella spp. y Corynebacterium spp. (saliva y en las

encías)

• La familia de las enterobacterias Escherichia coli, Klebsiella spp. y Enterobacter spp.(saliva y sobre la superficie de los dientes)

(22)

• Tracto gastrointestinal

• En el recién nacido. Alimentado con: • Leche materna: Estreptococos y

lactobacilos.

• Biberón: Flora mixta con menos lactobacilos.

Fotos: Lactobacillus

(23)

• Tracto gastrointestinal

• En el adulto:

• Estómago: Pocos microorganismos debido al pH ácido que protege de infección por microorganismos patógenos entéricos.

• Pero se puede encontrar

• Campylobacter jejuni • Helycobacter pylori

Fotos: Lactobacillus

(24)

• Tracto gastrointestinal

• Intestino delgado: pH cada vez más básico. • Intestino delgado superior (duodeno):

Lactobacilos y enterococos

• Intestino delgado inferior (yeyuno y sobre todo en Íleon): Flora predominantemente fecal (Enterobacterias y otros).

• Colon: Sobre todo anaerobios Bacteroides spp., Fusobacterium spp, Clostridium spp. Bifidobactreium spp.

• - También E. coli, etc.

Foto: Bifidobacterium en colon

(25)

Areas generalmente estériles

• Estómago y esófago.

• Intestino delgado (excepto el íleon

distal),el hígado y la vesícula están

libres de bacterias o sólo las

albergan transitoriamente.

• El peritoneo. (enfermedades

subyacentes o ruptura del

intestino grueso).

(26)

Flora normal o habitual

• Piel : Levaduras, Sthaphylococcus epidermis, S. aureus, Difteroides,

Propionibacterium acnes, Streptococcus grupo A, Peptococcus y Bacilos gram (-).

• Boca y Faringe : Streptococcus grupo A, Lactobacilos,

Neisseria catarrhalis, Sthaphylococcus epidermis, Haemophilus

influenzae, Espiroquetas, Difteroides, Pneumococcus, Candida Albicans, Klebsiella spp, E. Coli, Enterococcus, Micrococcus sp, Sthaphylococcus aureus y Actinomycetes.

• Fosas nasales: Sthaphylococcus epidermis y aureus, Neisseria catarrhalis, Streptococcus neumoniae (neumococo) y flora de la piel.

• Tracto gastrointestinal: Lactobacilos, Enterococcus, bacteroides, E.coli, Klebsiella, Actinomycetes, Clostridium Perfringens, Candida, Albicans, Pseudomonas aeruginosa, Proteus mirabilis, Alcaligenes faecalis y Sthaphylococcus aureus y S. epidermis.

(27)

Flora normal o habitual

• Utilidad de la flora intestinal

• Producción de vitamina K (Bacteroides spp. Y E. coli)

• Transformación de pigmentos biliares en ácidos biliares.

• Contribución en absorción y metabolismo primario de nutrientes.

• Limitar por competencia la implantación de flora patógena.

• Uso incontrolado de antibióticos: Selección de cepas resistentes, potencialmente patógenas. Problema de salud pública.

(28)

Flora bacteriana del tracto gastrointestinal

Órgano Funciones fisiológicas Bacterias presentes

Boca Primera acción mecánica y química sobre el alimento

Bacterias alóctonas y bucales

Estómago Secreción de ácidos para la digestión de macromoléculas (hidratos de carbono)

Bacterias lácticas y microorganismos alóctonos

Duodeno Digestión de macromoléculas (proteínas, grasas). Absorción de azúcares, aminoácidos. Bacterias lácticas (Streptococcus, Lactobacillus, Enterococcus) Intestino delgado

Absorción de ácidos grasos, sales minerales y agua. Bacteroides: Eubacterium, Peptostreptococcus, Enterococcus, Lactobacillus

Intestino grueso Retroabsorción de agua y sales minerales.

Fusobacterium,

Clostridium, Escherichia coli

(29)

• Flora normal de la uretra

• Es la misma flora normal que coloniza la piel del periné:

• Estafilococos • Enterococos • Enterobacterias

(30)

Flora normal de la vagina

• Flora normal de la vagina

• Recién nacida (pH ácido): Lactobacilos aerobios. • Niña (pH neutro): Flora mixta de cocos y bacilos. • Pubertad hasta menopausia (pH ácido que protege

frente a la colonización por otros microorganismos): Lactobacilos aerobios y anaerobios (fermentaciones que mantienen el pH ácido): L. acidophilus y también Estreptococos anaerobios, Bacteroides, Clostridium sp. Etc.).

• Menopausia: Flora mixta de cocos y bacilos. • El moco cervical contiene lisozima (bactericida) • Antibióticos: Multiplicación de levaduras: Vaginitis

(31)

Tracto Genitourinario

• En la superficie de los genitales

externos se encuentran:

• Staphylococcus epidermidis,

Streptococcus del grupo viridans.

• Enterococcus, Peptostreptococcus,

Corynebacterium spp.

• Mycobacterium spp.

• Varios integrantes de la familia

Enterobacteriacea,

• Bacteroides spp., Mycoplasma spp. y

Candida albicans

.

(32)

Areas generalmente estériles

• Como regla general, el

resto de las estructuras

del

tracto

genitourinario

se

encuentran estériles

(33)

Piel, Oido y Ojos

• Los microorganismos que alberga la piel

refleja los contactos, hábitos, profesión,

etcétera, de cada uno de los individuos.

• Stapahylococcus epidermidis, que

sobrepasa a Staphylococcus aureus.

• Ocasionalmente Streptococcus pyogenes,

Corynebacterium spp.,

• Propionibacterium acnes, Mycobacterium

spp.

• Y una buena variedad de levaduras no

-patógenas

(34)

Sangre y Líquido Cefalorraquídeo

• La

sangre

y

el

líquido

cefalorraquídeo de los sujetos

sanos son estériles.

• Ocasionalmente se pueden aislar

bacterias de la sangre de sujetos

sanos.

• A

menudo

estas

bacterias

representan una contaminación de

bajo nivel de lesiones inaparentes o

bacteremias transitorias, como las

que

ocurren

durante

la

masticación,

el

cepillado

de

Referencias

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