Microbiota
Microbiota Normal
• Microorganismos en la superficie o en el interior del
cuerpo de las personas sanas.
• La Flora normal se adquiere con rapidez durante y
poco después del nacimiento
• Habitos y costumbres
• NASA
• Lactantes
• Meningococo y Neumococo
• Lactobacilos
• Japoneses
Microbiota Normal
10,000 microorganismos
Nariz, Boca, Tracto gastrointestinal, y genitales =
100 billones de
microorganismos
10 veces el numero de células humanas
1-3% de masa corporal
5 000 000 genes bacterianos mezclados con los genes humanos
Transplante
AREAS MAS COLONIZADAS DEL
ORGANISMO
Ubicación
Sitio anatómico específico
Piel
áreas húmedas: región inguinal, región axilar,espacio interdigital de los pies.
Tracto respiratorio
Fosas nasales, faringeTracto digestivo
Faringe boca, intestino grueso tercio anterior.Ecología de las bacterias
• Ubicuas
• Presentes en todas las condiciones que
permiten la existencia de cualquier forma de
vida
• Comprometidas constantemente en la síntesis
de nuevos compuestos orgánicos.
• Constante lucha de supervivencia entre
especies.
Relaciones entre bacteri
as
• Neutras
– No interfieren en la utilización de suplementos
alimenticios disponibles.
– No excretan materiales tóxicos con sus productos de
desecho.
• Antagonistas
– Ocasionan alteraciones en el ambiente.
– Elaboran antibióticos y bacteriocinas específicamente
inhibidores de ciertos organismos.
• Sinergistas
– Esfuerzo cooperativo que provoca un resultado que
un organismo no podría lograr individualmente.
• Neutras
– No interfieren en la utilización de suplementos
alimenticios disponibles.
– No excretan materiales tóxicos con sus productos de
desecho.
• Antagonistas
– Ocasionan alteraciones en el ambiente.
– Elaboran antibióticos y bacteriocinas específicamente
inhibidores de ciertos organismos.
• Sinergistas
– Esfuerzo cooperativo que provoca un resultado que un
organismo no podría lograr individualmente.
Relaciones entre las bacterias
y el hospedero humano
• Comensalismo
• Simbiosis
• Parasitismo
• Oportunismo
Importancia de la Microbiota
Normal
• Comensales
• Rol en la nutrición y
metabolismo humano
• Rol de la formación de
carcinógenos
• Estimulación inmune
• Eliminación de
invasores
Importancia de la Flora Normal
• Secreciones grasosas
de celulas de la piel
(humectante)
• Vitaminas y
antiinflamatorios
• Lactobacillus johnsonii
Flora normal y habitual
• La flora normal se puede dividir en dos poblaciones:
– FLORA RESIDENTE: Nº fijo de especies de microorganismos que se encuentran habitualmente en una zona definida.
– FLORA TRANSITORIA: Microorganismos no patógenos en principio que colonizan la pie o mucosas durante un periodo de tiempo corto.
BARRERAS NATURALES Y
MECANISMOS DE DEFENSA
La entrada de un microorganismo patógeno en un huésped susceptible puede conducir a invasión y colonización de los tejidos, evasión de la respuesta inmune y lesión tisular.
La función del sistema inmune es proteger al hospedero de estos microorganismos.
Algunos microorganismos producen la enfermedad al liberar toxinas, incluso sin que exista extensa colonización de tejidos.
Diversas características de los microorganismos determinan su virulencia, y diversos mecanismos contribuyen a la patogenia de las enfermedades infecciosas.
Mecanismos de Inmunidad
• Inmunidad innata (inespecífica)
• Inmunidad adoptiva (específica)
• La supervivencia y patogenicidad de los
microorganismos
están
influenciadas
por
su
capacidad para evadir la inmunidad protectora.
• La lesión tisular y enfermedad producida por las
infecciones pueden ser debido a la respuesta del
huésped.
Piel y membranas mucosas: sequedad, bajo pH y
membranas mucosas son una buena barrera efectiva
Secreciones químicas:
•lisozima (lágrima), jugo gástrico, acidez alta de la vagina.
•Lactoferrina: proteína que se encuentra en la leche y en la
mayoría de las secreciones que bañan a las mucosas
humanas así como en los fagocitos.
•Proteínas quelantes del hierro disponible en el ambiente
limitan la disponibilidad de este nutriente para los m.o.
Mecanismos de defensa
externos
Clasificación
de
las
enfermedades infecciosas
• Según el mecanismo de patogenicidad
Enfermedad infecciosa
Toxi-infección
Intoxicación
• Según la naturaleza del agente etiológico
Virus, Hongos o Bacterias
• Según el número de individuos afectados
Casos aislados o esporádicos
Endemia
Epidemia/Epizootia
Pandemia
• Piel
• Staphylococcus aureus
• Staphylococcus coagulasa negativos. • Micrococcus spp.
• Algunos Estreptococos
• El pH ácido, los Ac. Grasos y la lisozima de la piel limitan la implantación de otra flora no residente.
Foto: Staphylococcus aureus
• Boca y vias respiratorias
(faringe y traquea):• Streptococcus viridans
• Algunos Estafilococos y otras bacterias
• Bronquios, bronquiolos y alveolos son estériles.
Foto: Streptococcus
• Staphylococcus epidermidis Staphylococcus aureus Peptostreptococcus spp. (saliva y en la superficie de los
dientes)
• Streptococcus pyogenes ( 5 al 10% sanos)
• Streptococcus pneumoniae (hasta en un 25%
individuos normales)
• Neisseria spp.pigmentadas, Branhamella catarrhalis, Veillonella spp. y Corynebacterium spp. (saliva y en las
encías)
• La familia de las enterobacterias Escherichia coli, Klebsiella spp. y Enterobacter spp.(saliva y sobre la superficie de los dientes)
• Tracto gastrointestinal
• En el recién nacido. Alimentado con: • Leche materna: Estreptococos y
lactobacilos.
• Biberón: Flora mixta con menos lactobacilos.
Fotos: Lactobacillus
• Tracto gastrointestinal
• En el adulto:
• Estómago: Pocos microorganismos debido al pH ácido que protege de infección por microorganismos patógenos entéricos.
• Pero se puede encontrar
• Campylobacter jejuni • Helycobacter pylori
Fotos: Lactobacillus
• Tracto gastrointestinal
• Intestino delgado: pH cada vez más básico. • Intestino delgado superior (duodeno):
Lactobacilos y enterococos
• Intestino delgado inferior (yeyuno y sobre todo en Íleon): Flora predominantemente fecal (Enterobacterias y otros).
• Colon: Sobre todo anaerobios Bacteroides spp., Fusobacterium spp, Clostridium spp. Bifidobactreium spp.
• - También E. coli, etc.
Foto: Bifidobacterium en colon
Areas generalmente estériles
• Estómago y esófago.
• Intestino delgado (excepto el íleon
distal),el hígado y la vesícula están
libres de bacterias o sólo las
albergan transitoriamente.
• El peritoneo. (enfermedades
subyacentes o ruptura del
intestino grueso).
Flora normal o habitual
• Piel : Levaduras, Sthaphylococcus epidermis, S. aureus, Difteroides,
Propionibacterium acnes, Streptococcus grupo A, Peptococcus y Bacilos gram (-).
• Boca y Faringe : Streptococcus grupo A, Lactobacilos,
Neisseria catarrhalis, Sthaphylococcus epidermis, Haemophilus
influenzae, Espiroquetas, Difteroides, Pneumococcus, Candida Albicans, Klebsiella spp, E. Coli, Enterococcus, Micrococcus sp, Sthaphylococcus aureus y Actinomycetes.
• Fosas nasales: Sthaphylococcus epidermis y aureus, Neisseria catarrhalis, Streptococcus neumoniae (neumococo) y flora de la piel.
• Tracto gastrointestinal: Lactobacilos, Enterococcus, bacteroides, E.coli, Klebsiella, Actinomycetes, Clostridium Perfringens, Candida, Albicans, Pseudomonas aeruginosa, Proteus mirabilis, Alcaligenes faecalis y Sthaphylococcus aureus y S. epidermis.
Flora normal o habitual
• Utilidad de la flora intestinal
• Producción de vitamina K (Bacteroides spp. Y E. coli)
• Transformación de pigmentos biliares en ácidos biliares.
• Contribución en absorción y metabolismo primario de nutrientes.
• Limitar por competencia la implantación de flora patógena.
• Uso incontrolado de antibióticos: Selección de cepas resistentes, potencialmente patógenas. Problema de salud pública.
Flora bacteriana del tracto gastrointestinal
Órgano Funciones fisiológicas Bacterias presentes
Boca Primera acción mecánica y química sobre el alimento
Bacterias alóctonas y bucales
Estómago Secreción de ácidos para la digestión de macromoléculas (hidratos de carbono)
Bacterias lácticas y microorganismos alóctonos
Duodeno Digestión de macromoléculas (proteínas, grasas). Absorción de azúcares, aminoácidos. Bacterias lácticas (Streptococcus, Lactobacillus, Enterococcus) Intestino delgado
Absorción de ácidos grasos, sales minerales y agua. Bacteroides: Eubacterium, Peptostreptococcus, Enterococcus, Lactobacillus
Intestino grueso Retroabsorción de agua y sales minerales.
Fusobacterium,
Clostridium, Escherichia coli
• Flora normal de la uretra
• Es la misma flora normal que coloniza la piel del periné:
• Estafilococos • Enterococos • Enterobacterias
Flora normal de la vagina
• Flora normal de la vagina
• Recién nacida (pH ácido): Lactobacilos aerobios. • Niña (pH neutro): Flora mixta de cocos y bacilos. • Pubertad hasta menopausia (pH ácido que protege
frente a la colonización por otros microorganismos): Lactobacilos aerobios y anaerobios (fermentaciones que mantienen el pH ácido): L. acidophilus y también Estreptococos anaerobios, Bacteroides, Clostridium sp. Etc.).
• Menopausia: Flora mixta de cocos y bacilos. • El moco cervical contiene lisozima (bactericida) • Antibióticos: Multiplicación de levaduras: Vaginitis