FACULTAD DE MEDICINA HUMANA Y CIENCIAS DE LA SALUD FACULTAD DE MEDICINA HUMANA Y CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA PROFESIONAL DE ESTOMATOLOGÍA. ESCUELA PROFESIONAL DE ESTOMATOLOGÍA. TEMA:
TEMA:
INSTRUMENT
INSTRUMENTAL DE AL DE EXODONCIAEXODONCIA
ASIGNATURA: ASIGNATURA:
PA
PATOLOGÍA TOLOGÍA ESTOMATESTOMATOLÓGICAOLÓGICA PROFESOR: PROFESOR: ALUMNA: ALUMNA: DANIELA DANIELA
• •
Es la extracción de una pieza dental.
Es la extracción de una pieza dental. Se hace cuando no existe ningunaSe hace cuando no existe ninguna posibilidad de tratamiento. Gracias a la utilización de
posibilidad de tratamiento. Gracias a la utilización de la anestesia yla anestesia y todos los avances técnicos s
todos los avances técnicos se le perdió miedo aunque e le perdió miedo aunque es una de lases una de las intervenciones con mayor pánico de los pacientes en la
CAUSAS DE EXODONCIA:
• Caries • Piorrea
• Extracción de un diente sano para hacer tratamiento de ortodoncia • Extracción de un diente para facilitar construcción de una prótesis • Dientes Incluidos
Introducción
• Los materiales mas utilizados con más frecuencia en las
Podemos encontrar muchos tipos de botadores según las diferentes casas comerciales, vamos a describir los más utilizados en la práctica diaria:
Elevadores o botadores
Utilizados para la extracción de restos radiculares
Para realizar el movimiento de luxación de los dientes (Sup – Inf) antes de iniciar la exodoncia con los fórceps
Son el segundo instrumental mas importante después de los forces
Partes:
Mango
Debe ser adaptable a la mano del odontólogo Tiene diversas formas según los distintos modelos Puede ser liso o rugoso; en este último caso permite
una mejor sujeción por parte de nuestros dedos pero su limpieza ; suele ser más dificultosa.
Tallo
Es la parte del instrumento que une el mango con la hoja o punta.
También se denomina cuello o brazo del botador.
Hoja o Punta
Es la zona activa del botador
Puede tener distintas formas, adaptadas al tipo de contacto que deba existir con el diente.
Hoja o Punta
Según la configuración o variaciones entre estas tres partes, se obtienen distintas formas y tipos de
elevadores capaces de efectuar fuerzas diferentes en dirección e intensidad.
Mango
Tallo
Tipos
Botador Recto
Botador en S o de Doble Angulación
en T
Botador de Raíces Botador
Se componen de:
Mango, eje y hoja.
Según la hoja encontramos:
1. Elevador de hoja ancha
2. Elevador de hoja media
3. Elevador de hoja estrecha
• Es el más común
• El mango tiene forma de pera, mejor
agarre
• La punta suele tener dos partes:
Cóncava: Hacia el diente o resto
Convexa: Hacia el hueso alveolar, lo cual constituye un punto de apoyo.
• Lo utilizaremos en función del tipo de resto radicular o
diente a extraer
• De tal forma que si por ejemplo tenemos un resto radicular
grande podemos utilizar un botador de hoja ancha, si es un resto radicular fino y estrecho utilizaremos un botador de hoja estrecha, etc.
• En la Figura podemos observar la toma de estos instrumentos.
• El dedo índice de la mano derecha acompaña el eje del botador,
para obtener un mejor control del instrumento y a la vez tener una función de protección.
• Usado para la extracción de
restos radiculares en ambas maxilares
• Útil para la extracción de
terceros molares
impactados en el maxilar superior y de agarre muy similar al botador recto.
El elevador en S, presenta
una curvatura en mayor o menor grado en la zona media o en el extremo del tallo, acabando en una
punta recta.
Está diseñado para llegar a
• Este tipo de botador es
solamente usado en dientes de dos o mas raíces después que una de ellas ha sido retirada con el botador recto.
La hoja es triangular y
puntiaguda, por lo tanto puede ser muy traumática
Se tiene que ser muy cuidadosos
con este botador, buscando que la punta u hoja tengan las
dimensiones idóneas para su función.
• Botadores con hojas o
puntas muy finas
especialmente diseñados para la extracción de
raíces o ápices rotos de la cresta alveolar
• La punta final en forma
de espiral es colocada dentro del alveolo y después de enroscarlo dentro del conducto de la raíz rota, se realiza un movimiento de tracción.
FORCEPS
Instrumento utilizado para la exodoncia dentaria
En función a su arcada tenemos: Fórceps Arcada superior
Fórceps Arcada Inferior
Coge la pza dentaria y mediante movimientos que rompen el
ligamento alveolo dentario expulsa la pza de su alveolo.
Partes:
Articulación
Parte activa Valvas
EL CUELLO DEL FÓRCEPS VARÍA SEGÚN SEA PARA EXTRAER PIEZAS SUPERIORES O INFERIORES
F Ó R C E P S M A X I L A R F Ó R C E P S M A N D I B U L A R
Parte activa recta en incisivos. En premolares y molares 30º a 45º
con referencia al mango.
Parte activa y el mango forman un ángulo de 90º
Las tres partes que componen el fórceps siguen una línea recta, curvándose a medida que nos vamos desplazando hacia los grupos dentarios del sector posterior.
Fórceps Arcada Superior
Incisivos
Incisivos Superiores
Rectos
Usadas para extraer restos radiculares
Premolares Superiores
Con una inclinación en la parte activa para
coger mejor la pza dental P a r t e A c t i v a p a r a l e l a e j e d e l d i e n t e
Molares
Superiores TercerosMolares
Palas diferentes
La pala toma pza dentaria por la cara vestibular esta
presenta un pico que es introducido en raíces
vestibulares
La pala palatina redondeada
Usa fórceps de palas iguales Con una angulación
marcada ya que se adapta eje del molar
También puede usarse para otras molares
Esta diferencia está motivada por la
disposición de las
raíces vestibulares del molar.
Presenta unas valvas diferentes, de tal forma que la que colocamos en vestibular presenta un pico o saliente que adaptaremos entre las raíces
Molares:
Restos
Radiculares Bayoneta raícesSuperiores
Fórceps recto con las puntas en el segmento anterior Fórceps forma de Bayoneta
• La diferencia fundamental, es que los de la arcada inferior
presentan una angulación de 90° a 110° entre las asas y la parte activa
• Los de la arcada superior presentaban una disposición más
o menos recta.
Fórceps Arcada Inferior
Incisivos
Los más utilizados
Fórceps de Molares
Pico de loro
Cuerno de vaca
Presenta dos valvas a modo de gancho terminadas en punta fina, siguiendo el trazado de un círculo,
No presenta un trazado tan circular de sus valvas y
tampoco son tan finas y puntiagudas
Legras o cucharillas de cirugía
Presentan un mango estriado y dos partes activas en sus extremos, la legra sirve para separar encía de hueso. Existen legras con una sola parte activa y un mango
Pinza gubia
El instrumento empleado con mayor frecuencia para eliminar hueso en la cirugíadento alveolar. Esta presenta hojas afiladas que contactan al presionar
los mangos, con el siguiente corte o presión sobre el hueso. (cuando queda hueso o puntitas el alveolotomo sirve para que las rompa)
La parte activa puede presentar diferentes formas (corte cruzado o recto) Son instrumentos cuya parte activa es una lima que se usa para regularizar bordes
de crestas que no han quedado uniformes después de las exodoncias