Cell
Tecnolog
Flow
Flow
Cell
Cell
La muestra una vez tratada es dirigida a una
La muestra una vez tratada es dirigida a una
celda de flujo (
celda de flujo (
Flow
Flow
cell
cell
) en la cual por el
) en la cual por el
dise
dise
ñ
ñ
o hidrodin
o hidrodin
á
á
mico, los leucocitos se alinean
mico, los leucocitos se alinean
y pasan formados uno a uno y en donde se
y pasan formados uno a uno y en donde se
realizan las siguientes mediciones
Volumen
Volumen
Mediante impedancia de baja frecuencia
Mediante impedancia de baja frecuencia
se determina el volumen de la c
se determina el volumen de la c
é
é
lula
lula
Conductividad
Conductividad
La densidad interna de la c
La densidad interna de la c
é
é
lula es
lula es
proporcional al tama
proporcional al tama
ñ
ñ
o del pulso o al cambio de
o del pulso o al cambio de
la se
la se
ñ
ñ
al de Radiofrecuencia
al de Radiofrecuencia
RF(ola
RF(ola
resistencia a la corriente magn
resistencia a la corriente magn
é
é
tica de alta
tica de alta
voltaje)
Scatter
Scatter
La dispersi
La dispersi
ó
ó
n (
n (
scatter
scatter
) de luz l
) de luz l
á
á
ser
ser
indica la estructura y forma de la c
Los cambios de voltaje de CC y RF pueden
Los cambios de voltaje de CC y RF pueden
detectarse en forma simult
detectarse en forma simult
á
á
nea
nea
Pueden graficarse en forma comparativa la impedancia y la conductividad :se forma Un citograma de distribución bidimensional ,este trazado de dispersión muestra
poblaciones celulares como cúmulos <por análisis computarizado se determinan los recuentos celulares
De esta manera son De esta manera son realizadas las 3
realizadas las 3
determinaciones de
determinaciones de
manera simult
manera simultááneanea
Las lecturas de estas Las lecturas de estas 3 se
3 seññales anales anáálogas es logas es enviadas al analizador enviadas al analizador para su amplificaci para su amplificacióón y n y proceso, luego el proceso, luego el sistema genera 3 sistema genera 3 gr grááficosficos DF1: Volumen vs. DF1: Volumen vs. Scatter Scatter DF2: Volumen vs. DF2: Volumen vs. Conductividad Conductividad DF3: Volumen vs. DF3: Volumen vs. Conductividad Conductividad extrayendo las se
extrayendo las seññales ales de Neutr
de Neutróófilos y filos y Eosin
DF1: Volumen vs.
DF1: Volumen vs.
Scatter
Scatter
El trazado de dispersi
El trazado de dispersi
ó
ó
n de la funci
n de la funci
ó
ó
n de
n de
discriminaci
discriminaci
ó
ó
n DF1 del volumen
n DF1 del volumen
vs
vs
dispersi
dispersi
ó
ó
n de la luz
n de la luz
muestra. una separaci
DF
DF
-
-
2 volumen
2 volumen
vs
vs
conductividad
conductividad
El trazado de DF-2 muestra muestra Ly,Mo,Nt
como poblaciones predominantes
DF3
DF3
Cuando se elimina la población de Nt del trazado de dispersión DF2 puede visualizarse la población de basófilos (DF3)
Informe del
Informe del
Sysmex
Sysmex
Sysmex
XS
XS
-
-
1000
1000
i
i
Caracter
Caracter
í
í
sticas
sticas
Principales
Principales
21 Par
21 Par
á
á
metros, Diferencial Leucocitario de 5
metros, Diferencial Leucocitario de 5
partes
partes
Manejo de Datos sobre Windows XPManejo de Datos sobre Windows XP®® Professional Professional
Registro de 10.000 resultados de pacientes (numRegistro de 10.000 resultados de pacientes (numééricos y ricos y
gr
grááficos)ficos)
Control de Calidad Interno y ExternoControl de Calidad Interno y Externo
AnAnáálisis de WBC por Citometrlisis de WBC por Citometríía de Flujo Fluorescentea de Flujo Fluorescente
Enfoque HidrodinEnfoque Hidrodináámico para recuento de RBC y PLTmico para recuento de RBC y PLT
M
Míínimo Volumen de aspiracinimo Volumen de aspiracióónn
20 20 ulul en tubos con EDTA * en tubos con EDTA *
M
Míínimo volumen de muestra requeridonimo volumen de muestra requerido
Volumen muertoVolumen muerto •
• Modo manual Modo manual –– 500 500 µµLL
•
• Modo Modo automuestreadorautomuestreador –– 1ml1ml
•
Sysmex
Sysmex
XS
XS
-
-
1000
1000
i
i
Beneficios
Beneficios
para
para
el
el
Usuario
Usuario
Con sCon sóólo un lo un
“
“clicclic”” pueden pueden verse los verse los resultados y resultados y validar validar
Par
Par
á
á
metros
metros
WBC, RBC,
WBC, RBC,
Hgb
Hgb
,
,
Hct
Hct
, MCV, MCH,
, MCV, MCH,
MCHC, PLT
MCHC, PLT
RDW
RDW
-
-
CV, RDW
CV, RDW
-
-
SD, HDW
SD, HDW
Neut
Neut
%, Lymph%, Mono%,
%, Lymph%, Mono%,
Eo
Eo
%,
%,
Baso
Baso
%,
%,
NRBC%
NRBC%
MPV
MPV
Retic
Retic
%,
%,
Retic
Retic
#, IRF
#, IRF
Linealidad extendida
Linealidad extendida
0 – 400 x 10
3/ µL
0 – 8,00 x 10
6/ µL
HGB
HCT
0 – 25,0 g/ dL
0 – 60%
0 – 5.000 x 10
6/ µL
Tecnolog
Tecnolog
í
í
a para Gl
a para Gl
ó
ó
bulos rojos y Plaquetas
bulos rojos y Plaquetas
M
M
é
é
todo
todo
de
de
Electroenfoque
Electroenfoque
Hidrodin
Hidrodin
á
á
mico
mico
Es el
Es el standardstandard usadousado por por SysmexSysmex en los
en los instrumentosinstrumentos de la de la serieserie X
X parapara la la determinacideterminacióónn de de conteos
conteos precisosprecisos de de plaquetasplaquetas y
y glglóóbulosbulos rojosrojos
L
Las as ccéélulaslulas son son rodeadasrodeadas porpor unauna capa
capa de de flufluíídodo queque laslas guguííaa unauna por
por unauna a a travtravééss del del centrocentro de de la
la aperturaapertura Cada
Cada ccéélulalula eses contadacontada y y medidamedida individualmente
individualmente
Un
Un segundosegundo flujoflujo de de flufluíídodo en la en la parte posterior de la
parte posterior de la aperturaapertura asegura
asegura queque laslas ccéélulaslulas no no recirculen
Tecnolog
Tecnolog
í
í
a por impedancia
a por impedancia
Cuando las c
Cuando las c
é
é
lulas atraviesan la
lulas atraviesan la
apertura, la se
apertura, la se
ñ
ñ
ales se transmiten en
ales se transmiten en
secuencias al circuito anal
secuencias al circuito anal
ó
ó
gico y los
gico y los
circuitos de an
circuitos de an
á
á
lisis de distribuci
lisis de distribuci
ó
ó
n de
n de
tama
tama
ñ
ñ
o para la conversi
o para la conversi
ó
ó
n a datos
n a datos
acumulados de distribuci
acumulados de distribuci
ó
ó
n de tama
n de tama
ñ
ñ
o
o
de las part
de las part
í
í
culas y se establece el
culas y se establece el
umbral mediante el microprocesador
umbral mediante el microprocesador
para cada poblaci
Histogramas de GR y
Histogramas de GR y PlaqPlaq
En el microprocesador se calculan VCM,HCM,CHCM,RDW-SD,VPM, RDW-CV, Pto
Tecnolog
Tecnolog
í
í
a para Hemoglobina
a para Hemoglobina
Reactivo
Reactivo
libre
libre
de
de
cianuro
cianuro
GrupoGrupo hidrofhidrofíílicolico del SLS del SLS queque se se uneune a la a la molmolééculacula de la de la globinaglobina
OcurreOcurre un un cambiocambio de de configuraciconfiguracióónn
OxidaciOxidacióónn de Fe de Fe 2+2+ ----> Fe > Fe 3+3+
GruposGrupos HidrofHidrofíílicoslicos de SLS se de SLS se unenunen a Fe a Fe ----> SLS> SLS--HbHb
Fe 2+ Fe 3+ Fe 3+
Sysmex
Sysmex
XS
XS
-
-
1000
1000
i
i
Tecnolog
Tecnolog
í
í
a
a
En los
En los
Xs
Xs
el
el
Hto
Hto
se mide
se mide
electr
electr
ó
ó
nicamente,basado
nicamente,basado
en el principio de que el
en el principio de que el
pulso producido cuando un
pulso producido cuando un
Gr
Gr
pasa a
pasa a
traves
traves
de la
de la
apertura es proporcional al
apertura es proporcional al
volumen de la c
volumen de la c
é
é
lula
lula
El
El
Hto
Hto
se determina
se determina
comparando el volumen
comparando el volumen
total o acumulado de
total o acumulado de
Gr
Gr
con
con
el volumen de sangre
el volumen de sangre
completa en la diluci
completa en la diluci
ó
ó
n
n
Principios de medici
Principios de medici
ó
ó
n
n
Citometr
Citometr
í
í
a de flujo
a de flujo
usando un l
usando un l
á
á
ser
ser
semiconductor para
semiconductor para
medir:
medir:
luz dispersa frontal
(
(
luzluzdispersa alrededor de la c
dispersa alrededor de la céélula)lula)
volumen celular
volumen celular
luz dispersa
lateral (luz que (luz quese dispersa por el contenido
se dispersa por el contenido
de la c
de la céélula) lula)
estructura interna de
estructura interna de
la c
la c
é
é
lula
lula
fluorescencia lateral
( luz ( luzfluorescente que es
fluorescente que es
dispersada por el contenido
dispersada por el contenido
de la
de la celulacelula
(
(
Tinci
Tinci
ó
ó
n de ADN y
n de ADN y
ARN
Sysmex
Sysmex
XS
XS
-
-
1000
1000
i
i
Tecnolog
Tecnolog
í
í
a
a
CitometrCitometríía de Flujo Fluorescente a de Flujo Fluorescente
Determinaciones de WBC
Determinaciones de WBC
En el m
En el m
é
é
todo de CMF con
todo de CMF con
laser
laser
semiconductor se
semiconductor se
detectan la luz dispersa frontal, la luz dispersa lateral
detectan la luz dispersa frontal, la luz dispersa lateral
y la luz fluorescente lateral y se representan en un
y la luz fluorescente lateral y se representan en un
diagrama de dispersi
Por Citometría de Flujo se obtiene información
acerca de la composición y madurez celular
Dispersión lateral
Información del contenido de RNA y
DNA
Información de la estructura
interna
Tamaño de la célula
Dispersión frontal FluorescenciaLáser
Sysmex
Sysmex
XS
XS
-
-
1000
1000
i
i
Tecnolog
Sysmex
Sysmex
XS
XS
-
-
1000
1000
i
i
Beneficios
Beneficios
para
para
el
el
usuario
usuario
Opci
Opcióón de seleccin de seleccióón de ann de anáálisis para maximizar el flujo de anlisis para maximizar el flujo de anáálisis y los lisis y los costos operacionales
costos operacionales
Modo CBC
Análisis de luz desviada frontal
Modo CBC + DIFF
Análisis de luz desviada lateral y de la fluorescencia lateral
Desarrollo de nuevos
Desarrollo de nuevos
softwares
softwares
Masters
Masters
La tecnología que se utiliza es muy potente y brinda más y más posibilidades de medición. Las aplicaciones se desarrollan para cuantificar lo que aparece en los gráficos a partir de utilizar fluorescencia.
X PRO Es el soft básico, sobre el que se montan las aplicaciones Informe a medida del usuario
Rangos para Control de Calidad
Medidor para reactivos y seguimiento de trazabilidad
IG Master Para cuantificar gránulos inmaduros RET Master Para cuantificar Hb en Reticulocitos
Cuantificación de Gránulos Inmaduros
Información útil sobre el diferencial
extendido de leucocitos
IG:
promielocitos
mielocitos
metamielocitos
promielo mielo metamielo
Blastos bandas segmentos
maduración de neutrófilos
Cuantificaci
Cuantificaci
ó
ó
n de Gr
n de Gr
á
á
nulos
nulos
Inmaduros
Inmaduros
IG Master
IG Master
Canal del diferencial
Canal del diferencial
IG % , # Normal fl u o re s c e n c ia Dispersión lateral
Medida de los
Medida de los
eritroblastos
eritroblastos
los EB son contados y separados de los WBC
basados en su tamaño y cantidad de
Recuentos de Reticulocitos
Recuentos de Reticulocitos
M
M
é
é
todo de Referencia: Azul de Metileno
todo de Referencia: Azul de Metileno
Variaci
Variaci
ó
ó
n entre observadores
n entre observadores
Altos coeficientes de variaci
Altos coeficientes de variaci
ó
ó
n
n
Laboriosos
Laboriosos
M
M
é
é
todos automatizados
todos automatizados
Azul de metileno
Azul de metileno
Fluorescentes
Canal
Canal
reticulocitos
reticulocitos
-
-
Fluorescente
Fluorescente
Fl alta Fl baja Fl muy alta Tinción: Polimetino: ARN Oxazina: ADN RET WBC RBC