SumEMos
El punto de partida del proyecto
‘Su-mEMos’ se sitúa en la elaboración,
en 2017, del informe ‘El impacto
so-cio-económico de la Esclerosis
Múl-tiple (EM) sobre las mujeres en
Euro-pa’, realizado por Merck.
El objetivo de este trabajo era
im-pulsar la generación de programas
y líneas de trabajo para responder a
las diferentes etapas del proceso del
paciente (prediagnóstico, diagnóstico,
atención, cuidados sociosanitarios
y la etapa crónica en la que se vive
con EM), así como contemplar las
distintas dimensiones que supone el
abordaje holístico de la enfermedad
(clínico, psicológico y cognitivo, tanto
a nivel emocional como social).
El último documento promovido
recoge un análisis y propuestas
para contribuir a normalizar la vida
con EM. Se trata de una iniciativa
de Merck con el apoyo del
Ministe-rio de Sanidad, Consumo y
Bien-estar Social, el European Brain
Council (EBC), el Consejo Español
del Cerebro, Esclerosis Múltiple
Es-paña y AEDEM-COCEMFE y con el
aval científico de la Sociedad
Espa-ñola de Neurología (SEN).
Merck
SECCIÓN:
E.G.M.:
O.J.D.:
FRECUENCIA:
ÁREA:
TARIFA:
PÁGINAS:
PAÍS:
ESPECIAL
14222
Semanal
202 CM² - 17%
548 €
54
España
20 Julio, 2020
MAR MATO■A Coruña
La Sociedad Española de Neuro-logía (SEN) recomienda que se rea-lice una estrecha vigilancia neuroló-gica en los pacientes afectados por el nuevo coronavirus SARS-CoV-2. El objetivo sería “reconocer de forma precoz posibles complicaciones en el sistema nervioso”, señala dicha or-ganización. El consejo tiene funda-mente científico. Según los datos ob-tenidos del registro Albacovid, el 57,4% de los pacientes hospitaliza-dos por Covid-19 desarrolló algún síntoma neurológico.
Estos datos acaban de ser publi-cados en la revista Neurology y fue-ron obtenidos porque la SEN está
realizando un registro de pacientes Covid-19 desde el inicio de la pande-mia. El estudio continúa. No obstan-te, los especialistas españoles han ob-servado que “las manifestaciones neurológicas más frecuentes son: sín-drome confusional o encefalopatía leve-moderada, ictus, pérdida o re-ducción parcial del sentido del ol-fato, cefaleas y epilepsia”. Con carác-ter menos frecuente, los facultativos han localizado casos de encefalopa-tía grave o coma, encefalitis, polirra-diculoneuropatías, trastornos del mo-vimiento, parálisis facial o parálisis de nervios oculomotores.
¿Se deben todos síntomas a la ac-ción del nuevo coronavirus? En un escrito de la Sociedad de
Neurolo-gía, indican la opinión del doctor Jo-sé Miguel Lainez: “Mientras que algu-nos síntomas inespecíficos como el dolor de cabeza o los mareos pue-den estar asociados directamente con la infección por el virus, cre-emos que algunas complicaciones neurológicas, sobre todo las más graves, se producen como conse-cuencia de la hiperactivación del sistema inmune, la conocida como ‘tormenta de citoquinas”.
Los síntomas neurológicos, ade-más, fueron la causa de fallecimien-to del 4 por cienfallecimien-to de los muerfallecimien-tos por Covid-19. Además, casi un 20% de las personas hospitalizadas debido al coronavirus sufrieron algún trastor-no de la conciencia (19,6%), aunque
principalmente este síntoma estuvo presente en pacientes de edad avan-zada y con Covid-19 de carácter gra-ve y avanzado.
Tomás Segura, uno de los respon-sables del Albacovid, añade que “en nuestro estudio también se
consta-ta que la obesidad es un factor de riesgo de gravedad por encima del resto, posiblemente porque el pacien-te con obesidad tiene menor capaci-dad ventilatoria y, por otra parte, una mayor facilidad para responder con una respuesta inmunitaria excesiva”.
UCI del Hospital de Valdecilla, durante el confinamiento. // Efe
Síndrome confusional, pérdida del sentido del olfato y cefaleas, principales
manifestaciones; en menor medida, trastornos del movimiento o parálisis facial
Casi seis de cada diez pacientes con Covid-19
ingresados tuvieron síntomas neurológicos
SECCIÓN:
E.G.M.:
O.J.D.:
FRECUENCIA:
ÁREA:
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PÁGINAS:
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SOCIEDAD
29000
3609
Diario
313 CM² - 29%
514 €
21
España
20 Julio, 2020
En la pandemia, el 46% de los neur61ogos
apreci6 un empeoramiento de la situaci6n
clinica de pacientes con cefalea, seg~n la
Sociedad Espafiola de Neurologia
SECCIÓN:
E.G.M.:
O.J.D.:
FRECUENCIA:
ÁREA:
TARIFA:
PÁGINAS:
PAÍS:
REVISTA
866000
136212
Semanal
52 CM² - 10%
1420 €
45
España
22 Julio, 2020
SECCIÓN:
E.G.M.:
O.J.D.:
FRECUENCIA:
ÁREA:
TARIFA:
PÁGINAS:
PAÍS:
VIVIR
144000
14859
Diario
2043 CM² - 178%
8664 €
42-43
España
22 Julio, 2020
SECCIÓN:
E.G.M.:
O.J.D.:
FRECUENCIA:
ÁREA:
TARIFA:
PÁGINAS:
PAÍS:
VIVIR
144000
14859
Diario
2043 CM² - 178%
8664 €
42-43
España
22 Julio, 2020
Salud |
Día Mundial del Cerebro
El 15 % de los casos
de Parkinson en
España afecta a
menores de 50 años
Aqueja a unas 150.000 personas, una cifra que se
estima que se triplique en los próximos 30 años
El Día Mundial del Cerebro, una fecha impulsada desde hace seis años por la World Federation of Neurology (WFN), se celebró ayer y este año se quiso dedicar a con-cienciar sobre la enfermedad de Parkinson, con el objetivo de in-tentar mejorar la calidad de vida de las personas que padecen esta enfermedad neurológica, así co-mo la de sus cuidadores.
La enfermedad de Parkinson es una enfermedad neurodege-nerativa crónica que afecta a más de siete millones de personas en todo el mundo, y cuya prevalen-cia continúa aumentando, prin-cipalmente por el aumento de la esperanza de vida. Y es que, aun-que se trata de una enfermedad que afecta a personas de todas las edades –incluso a niños y ado-lescentes–, afecta principalmen-te a personas mayores de 60 años: una de cada cien personas mayores de 60 años padece Parkinson en todo el mundo.
En España, y según datos de la Sociedad Española de Neurología (SEN), la enfermedad de Parkin-son afecta, al menos, a unas 150.000 personas, una cifra que se estima que se triplique en los próximos 30 años. Aproximada-mente un 2% de los mayores de 65 años y un 4% en los mayores de 85 padecen Parkinson en Espa-ña, aunque alrededor de un 15% de los casos actualmente diagnos-ticados en nuestro país corres-ponden a personas menores de 50 años.
“El objetivo de este día es crear conciencia sobre la enfermedad de Parkinson y su impacto en la sociedad, pero también para que, en todo el mundo, se haga un es-fuerzo por reconocer los síntomas del Parkinson de una forma pre-coz, así como a mejorar el acceso a la atención neurológica de calidad y los tratamientos de los que dis-ponemos en la actualidad”, desta-ca el doctor Pablo Mir, Coordina-dor del Grupo de Estudio de Tras-tornos del Movimiento de la So-ciedad Española de Neurología.
“Porque a pesar de que el diag-nóstico temprano y el acceso a un tratamiento efectivo son vitales para ayudar a los pacientes a
me-LAS PALMAS DE GRAN CANARIA
LA PROVINCIA/DLP
|JUANCARLOSCASTRO
Imagen de archivo del centro de la Asociación de Parkinson de Gran Canaria.
jorar su calidad de vida”, añade, “más de un 25% de las personas que padecen la enfermedad de Parkinson en todo el mundo fue-ron inicialmente diagnosticadas erróneamente y muchos sínto-mas de la enfermedad de Parkin-son aún Parkin-son poco reconocidos y no se tratan adecuadamente. Por lo que en este Día Mundial del
Ce-rebro se insiste en la necesidad de mejorar los estándares de aten-ción en todo el mundo”.
En España, los pacientes con Parkinson tardan una media de entre uno y tres años en obtener un diagnóstico correcto. Además la SEN estima que más del 50% de los nuevos casos que se pro-ducen cada año, están
actual-mente sin diagnosticar, princi-palmente por una identificación incorrecta de los principales sín-tomas de esta enfermedad.
“Hay que tener en cuenta que aunque los problemas motores se-an los síntomas más característi-cos de esta enfermedad, ésta tam-bién puede manifestarse en tras-tornos cognitivos, gastrointestina-les, autonómicos, sensitivos o del sueño”, explica el doctor Pablo Mir. “Y si solo se reconocen los proble-mas motores, estaremos diagnos-ticando tarde o erróneamente a un 30-40% de los pacientes con Parkinson que no presentan tem-blor, o al 40% de los pacientes en los que la primera manifestación del Parkinson es la depresión”.
Mejor atención al paciente
Con la conmemoración del Día Mundial del Cerebro 2020 la SEN se unió, junto a más de un cente-nar de organizaciones de todo el mundo, a apoyar la promoción de una mejor atención al paciente,
así como a fomentar la educación e investigación en Parkinson. Ya que, como señalan desde la WFN, el acceso a atención neurológica de calidad o a los tratamientos es algo que no está disponible en muchas partes del mundo. Ade-más, se necesitan recursos para ayudar a descubrir la causa, el
ini-cio, la progresión y el tratamiento de esta enfermedad.
En este Día Mundial del Cere-bro, con el lema “Juntos para aca-bar con la enfermedad de Parkin-son”, se animó a que personas de todo el mundo se unan en la lucha contra esta enfermedad mediante el uso de los hashtags #WorldBra-inDay y #WBD2020.
Más del 50 % de los
nuevos casos que
se producen cada
año están sin
diagnosticar
>>
>
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E.G.M.:
O.J.D.:
FRECUENCIA:
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TARIFA:
PÁGINAS:
PAÍS:
GENTE Y CULTURA
105000
11413
Diario
551 CM² - 62%
3188 €
47
España
23 Julio, 2020
...
nez 14~as
insomnio
verano
E1 calor puede afectar a la capacidad para conciliar
el su~o. La temperatura ideal para dormir se sit(~a
en 22 °C. Si sube el termdmetro, descansamos peor
L
as alias temperaturas
tipi-cas de las noches
de verano
interfieren en el descanso.
El insom~o
es un trastorno del
sueRo
freeuente:
seg6n
datos
de
la Sociedad
Espa~ola
de
Neurolo-gia, entre Un 20%
y un 48%
de la
poblaci6n
adulta espa~ola
sufre,
en alg6n
momento
de su vida,
di-ficultad para
iniciar o mantener
el sue~o,
y mils de un 30%
de la
poblaci6n
se despierta con la
sensaci6n
de no haber
tenido un
sue~o
reparador
o finaliza el dia
cansado.
El insomnio
es una
alteraci6n
en
la calidad
del descanso
provoca-da por la dificultad
para
conciliar
el sue~o.
Por encima
de los 22 oC
dormimos
peor, una temperatura
que se supera
muchas
noches
de
verano.
Asi, Ilegar a dormirse
pue-de convertirse
en un reto. Adem~s,
Io m~s
probable
es que tengamos
despertares
nocturnos.
SOL
Y SUE~O
Un estudio
de la Academia
Esta-dounidense
de Medicina
del Sue~o
asocia
el buen
descanso
nocturno
a la exposici6n
solar. La
luz natural
del sol regula
nuestros
biorritmos:
de forma
general,
los ciclos
noche-dia marcan
nuestro
reloj biol6gico
sueBo-vigilia.
Las
hormonas
inte-ract6an
en estos
ciclos.
Durante
la primavera,
muchas
personas
sufrieron una
altera-ci6n del sue~o
por el
confina-miento
por el Covid-19.
El encierro
prolongado
trastoc5 las rutinas
y los ritmos
vitales. Tuvimos
una
menor
exposici6n
a la luz solar,
aumentaron
los trastornos
de
an-siedad
y hubo
un mayor
consumo
del m6vil. Estos
factores
pueden
afectar
a la calidad
del sue~o
y al
n6mero
de horas que se duerme,
seg6n
el neurocientifico de la
Universitat Oberta
de Catalunya
(UOC),
Diego
Redolar.
En
caso
de insomnio,
las
grandes
siestas
durante
el dfa
no son
recomendables,
ya que
nos
pueden
retrasar
el suefio
de la
noche.
Es mejor
una
cabezada
de
media
hora,
preferiblemente
en un
lugar
que
no sea
la cama:
un
sof~
o
una
hamaca.
Tambi~n
nos
ayudar,~
a dormir
mantener
el dormitorio
fresco
y ventilado
y recurrir
al aire
acondicionado
para
climatizar
el
ambiente
en caso
de ola de calor.
Usar
el tel~fono
m6vil
durante
horas
por la noche
puede
interferir
en el
suefio:
estar
pendientes
de los
mensajes
o de las redes
sociales
nos
mantendr~
con
la mente
activa
y despierta.
Estudios
han
demostrado
que permanecer
conectados
a nuestro
smartphone
est~ asociado
a
un suefio
m~s
corto, menos
reparador,
de peor
calidad.
~
www.quemedices.es
SECCIÓN:
E.G.M.:
O.J.D.:
FRECUENCIA:
ÁREA:
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PÁGINAS:
PAÍS:
REVISTA
211000
81335
Semanal
657 CM² - 144%
15840 €
34-35
España
25 Julio, 2020
SECCIÓN:
E.G.M.:
O.J.D.:
FRECUENCIA:
ÁREA:
TARIFA:
PÁGINAS:
PAÍS:
REVISTA
211000
81335
Semanal
657 CM² - 144%
15840 €
34-35
España
25 Julio, 2020
La
cifra
de los neur61ogos
apreci6
empeoramiento
en las cefaleas
de los pacientes
En
los meses
de la pandemia,
el 46%
de los neur61ogos
espaEoles
apreci6
un empeoramiento
de la situaci6n
cl[nica
de pacientes
con
cefalea,
segOn
la Sociedad
EspaEola
de Neurologia.
SECCIÓN:
E.G.M.:
O.J.D.:
FRECUENCIA:
ÁREA:
TARIFA:
PÁGINAS:
PAÍS:
REVISTA
211000
81335
Semanal
55 CM² - 12%
1320 €
35
España
25 Julio, 2020
ANGÉLICA GONZÁLEZ / BURGOS
Las secuelas neurológicas que ha dejado la covid-19 en multitud de pacientes ha hecho que esta espe-cialidad se vuelque en analizar có-mo está afectando el nuevo virus SARS-CoV-2 al sistema nervioso y al cerebro. Así, la Sociedad Españo-la de Neurología acaba de hacer una selección de los principales es-tudios españoles que se han publi-cado hasta el momento sobre la vinculación entre el coronavirus y las patologías neurológicas entre los que se encuentra una revisión sistemática de bibliografía realiza-da por el jefe del servicio de
Neuro-logía del HUBU, José María Trejo, y publicada en el número de junio de la revista Neurología, donde se llega a la conclusión de que en las personas con antecedentes de ic-tus se multiplica por tres el riesgo de fallecer por covid-19.
Una revisión sistemática es un análisis de todos los trabajos publi-cados sobre un mismo tema que si-gue una metodología similar a un estudio científico. Para llevar a ca-bo este trabajo, Trejo examinó las series de casos de covid-19 que han tenido un infarto cerebral como complicación, los mecanismos por los que se pueden producir ictus en esta nueva enfermedad y el
pro-PANDEMIA | SECUELAS NEUROLÓGICAS
nóstico de los enfermos con ante-cedentes de accidente cerebrovas-cular que sufren covid-19. Es en es-te último punto en el que constató que todas las series clínicas que lo han explorado han encontrado que haber padecido anteriormente un infarto cerebral empeora el pronós-tico: «Al agrupar las series de hos-pitales de toda China, sumando más de 1.500 pacientes, se com-prueba que el haber sufrido previa-mente un ictus multiplica el riesgo de muerte por tres».
Por otro lado, señala Trejo en su estudio que en este momento el ic-tus «no parece una de las compli-caciones principales de la covid-19
El jefe del servicio de Neurología del HUBU, José
María Trejo, publica una revisión bibliográfica de
los estudios realizados hasta el momento y apunta
a que la disminución de la asistencia sanitaria y el
aislamiento social pueden estar aumentando la
incidencia de los infartos cerebrales
Las personas con antecedentes
de ictus tienen tres veces más
riesgo de morir por la covid-19
M
DECLARACIONESJOSÉ MARÍA TREJO
JEFE DE NEUROLOGÍA DEL HUBU
«El ictus no parece una
de las complicaciones
principales de esta
enfermedad aunque
tiene capacidad para
producirlo, por lo que es
necesario estar
vigilantes»
Imagen de archivo de la Unidadde Ictus del Hospital Universitario de Burgos (HUBU). PATRICIA
SECCIÓN:
E.G.M.:
O.J.D.:
FRECUENCIA:
ÁREA:
TARIFA:
PÁGINAS:
PAÍS:
DOMINGO
79000
7596
Diario
1089 CM² - 121%
3630 €
10-11
España
26 Julio, 2020
(...) aunque tiene capacidad para producirlo por lo que es necesario estar vigilantes». También advierte de que los resultados de la revisión deben considerarse provisionales «pues debido al poco tiempo que ha pasado todavía hay pocas series clínicas, se refieren todas ellas a la población china y han prestado po-ca atención al ictus». Por otro lado, llama la atención sobre el hecho de que la saturación hospitalaria y las limitaciones de movilidad de la po-blación con antecedentes de acci-dente cerebrovascular «pueden ha-berles impedido llegar al hospital y ser diagnosticados distorsionando su proporción de infección por
SARS-CoV-2 y su mortalidad». En este sentido, reflexiona sobre que durante la pandemia la enfer-medad y muerte por infarto cere-bral «podría estar aumentando inadvertidamente por mecanismos indirectos como son el miedo de los pacientes a acudir al hospital y estar ocupados todos los recursos sanitarios en la atención de enfer-mos de covid-19». A su juicio, esto ha repercutido en tiempos de re-percusión cerebrovascular y car-díaca (dos tratamientos contra el ictus) más prolongados, «lo que ha llevado a las organizaciones profe-sionales a emitir recomendaciones para adaptar el tratamiento tanto
del ictus como del infarto de mio-cardio a la pandemia». Otros ele-mentos que cree que podrían estar aumentando la incidencia son un menor control de los factores de riesgo vascular debido a una dis-minución de la atención sanitaria «y el aislamiento social que impo-ne la pandemia».
Por otro lado, Trejo explica que entre los síntomas neurológicos asociados a la covid-19 aparecen los dolores de cabeza y musculares (mialgias) y confusión, «que son respuestas generales del cuerpo que suceden en cualquier infección por virus» pero que hay otros espe-cíficos de la enfermedad
provoca-da por el nuevo coronavirus como la pérdida del olfato y del gusto, «que, al final, es lo mismo porque la mayor parte del gusto lo percibi-mos por el olfato».
Señala, además, que aunque se han dado casos de lesiones especí-ficas del sistema nervioso, son muy poco frecuentes: «Este es un virus que no invade el sistema nervioso, al contrario que algunos otros virus como los de la meningitis que pro-ducen encefalitis, y, de momento, no estamos viendo secuelas retra-sadas en el cerebro, con lo cual es poco probable que haya, y aunque estamos vigilantes no estaría justi-ficada ninguna alarma».
El jefe del servicio de Neurología apunta también que, a pesar de que no son los que llevan a las perso-nas a sus consultas, sí que están de-tectando en sus pacientes trastor-nos psicológicos como fobias «que hacen, por ejemplo, que no se quie-ran quedar en el hospital cuando deberían hacerlo por una urgencia neurológica por el miedo a morir de covid-19».
A pesar de todas estas vincula-ciones entre el nuevo coronavirus y los trastornos de tipo neurológico Trejo no ve que sea necesario -«al menos en este momento»- que se cree una consulta específica den-tro del servicio.
SECCIÓN:
E.G.M.:
O.J.D.:
FRECUENCIA:
ÁREA:
TARIFA:
PÁGINAS:
PAÍS:
DOMINGO
79000
7596
Diario
1089 CM² - 121%
3630 €
10-11
España
26 Julio, 2020
¿Sabemos qué es, por
qué sucede y cómo
prevenir que las
secuelas sean fatales?
Ciencia o
ficción después
de un ictus
CIENCIA
Pág. 33
SECCIÓN:
E.G.M.:
O.J.D.:
FRECUENCIA:
ÁREA:
TARIFA:
PÁGINAS:
PAÍS:
ESPECIAL
64000
8855
Diario
761 CM² - 87%
4326 €
29,33
España
26 Julio, 2020
CIENCIA O FICCIÓN DESPUÉS DE
UN
ICTUS
: EL TIEMPO ES VIDA
ICT
US! Cómo resuena esta palabra cuan-do afecta a cere-bros mediáticos, políticos, presenta-dores, actrices, actores. Pero ¿si nos dijeran que en España cada hora se producen ocho ictus? Es posible que salten alarmas. Puede, incluso, que conozcamos algún caso. Se re-gistran 70.000 al año, de los cuales fallece casi un tercio, según infor-ma la Sociedad Española de Neuro-logía (SEN). En nuestro país es la primera causa de mortalidad en mujeres y la mayor causa de disca-pacidad en el adulto. Esto conlleva un alto coste, social y sanitario. Y no hablemos del coste para el pro-pio paciente. Para la persona que sufre un ictus, el tiempo es vida. Por eso hay que actuar rápido.Nuestro cerebro es un órgano complejo y sofisticado, con miles de millones de neuronas perfecta-mente conectadas. Pero hay más. Las células nerviosas necesitan de una red de vasos sanguíneos que proporcionan oxígeno y nutrien-tes, algo fundamental para un cere-bro sano. Y es que el cerecere-bro es un órgano muy activo. Pesando ape-nas kilo y medio en un adulto, con-sume el 20% de oxígeno y más del 25% de glucosa (azúcar) que inge-rimos. Además, y esto es curioso, puede producir energía capaz de encender una bombilla modesta. Y hay mentes brillantes, claro, pero esos cerebros no dan luz, sino que esa energía se disipa en forma de calor. Los vasos sanguíneos son también un sistema de refrigera-ción fantástico para no quemar neuronas al distribuir sangre fres-ca por todo el cerebro. Y ¿qué tiene que ver todo esto con un ictus?
Un ictus surge por una inte-rrupción brusca del flujo sanguí-neo al cerebro. Se produce bien por la ruptura de un vaso sanguíneo, cuando hay una malformación vascular o aumenta demasiado la tensión arterial, o bien porque al-go bloquea la circulación, como por ejemplo un coágulo. El primer caso podemos verlo como una fuga importante, que es lo que sucede en un ictus hemorrágico. En el se-gundo caso podemos pensar en un tapón que no deja que pase líquido por las tuberías, lo que sucede en un ictus isquémico.
Para entender qué ocurre en el cerebro después de un ictus vamos a imaginar dos escenarios: El pri-mero es un tsunami, o una gran ola tóxica que surge de manera re-pentina, que inunda un terreno a gran velocidad y arrasa a su paso.
¿Qué es un ictus? Conocemos muchos casos, desde caras famosas hasta
personas cercanas que lo han sufrido, pero ¿sabemos qué es realmente,
por qué sucede y, lo más importante, cómo intentar que las secuelas no
sean fatales? La investigadora del IBSAL Cristina Rodríguez explica cómo
se producen estos accidentes cerebrales.
Si nos pilla, lo mínimo es intentar no ahogarnos. Imagino que algo si-milar les pasa a las neuronas que se quedan sin aire durante una he-morragia cerebral y luchan por su vida en medio del terreno anega-do, que es la parte de cerebro afec-tada. Aquellas neuronas que lo-gran sobrevivir estarán excitadas y lanzarán mensajes, quizás para alertar a las demás neuronas veci-nas. Y eso provoca otra ola, pero en este caso de reacciones químicas y excitotoxicidad, algo que finalmen-te causa la muerte celular en esa zona. El segundo escena-rio, mucho más común, pode-mos adaptarlo a un río en se-quía, donde es-casean agua y alimento, y don-de la vida se complica. Así
estarán las neuronas en un cere-bro isquémico, esperando que se restablezca el aporte de oxígeno y nutrientes. Y lanzando mensajes de alerta. En ambos casos entende-mos que cuanto más rápido reac-cionemos y menos tiempo obligue-mos a esas células a estar sin respi-rar, más probabilidad tendremos de salvarlas, y el daño cerebral se-rá el menor posible.
Los ictus hemorrágicos, como los tsunamis, son menos frecuen-tes (15-20%), pero más letales. Has-ta el momento no existen traHas-ta- trata-mientos eficaces. Por eso científi-cos y clínicientífi-cos buscamos con esme-ro terapias neuesme-ropesme-rotectoras y fár-macos que promuevan una mejor recuperación. Sin embargo, pa-ra los más frecuentes ictus is-quémicos, sí que hay trata-mientos muy efectivos si se realizan durante las pri-meras horas. Mediante fármacos que disuelven los trombos o mediante cateterismo, para reti-rarlos de manera mecá-nica, los clínicos reca-nalizan y reperfunden la zona. Digamos que en el hospital consi-guen quitar el tapón a la tubería o abrir las compuertas del embalse, para que ese río en se-q u í a
co-mience a recibir agua de nuevo y el tejido pueda sobrevivir. Así, se intenta reducir el tamaño de la le-sión.
En los días siguientes al ictus los mecanismos de reparación ce-rebral del paciente se ponen ma-nos a la obra. Todavía queda traba-jo para recuperarse. Lo primero es sellar la lesión para prevenir infec-ciones y reducir la progresión del daño. En el cerebro también se for-ma una cicatriz. Se expresan genes de reparación, se liberan sustan-cias protectoras que modulan la inflamación y promueven la supervivencia neuronal. Se moviliza al se-lecto pelotón de células madre, que viajan des-de la médula ósea para fo-mentar la rege-neración del tejido y formación de nuevos vasos. Parece que todos acuden al rescate. Y finalmente, al cabo de semanas, en una fase más tardía, se modifican la estructura y función cerebral mostrando una asombrosa capacidad plástica.
La rehabilitación temprana también es fundamental. La fisio-terapia y la estimulación cerebral son clave para la recuperación de funciones motoras y cognitivas. Nos dicen que es bueno hacer ejer-cicio y que el cerebro siga jugan-do, a la edad que sea. Sí, existen vi-deojuegos para volver a entrenar al
ce-rebro de personas que han sufrido un ictus. Cada vez hay más plata-formas que diseñan aplicaciones de realidad virtual para el apoyo de terapias neurológicas. Uno de esos productos millonarios consi-gue engañar al cerebro del pacien-te para que crea que las regiones de su cuerpo paralizadas a conse-cuencia del ictus siguen funcio-nando. También se pueden practi-car movimientos controlados para recuperar la capacidad motora. Lo mismo persigue el uso de exoes-queletos de marcha que permiten a los pacientes desplazarse, o la te-rapia asistida por robots, que me-jora la función de las extremida-des y vuelve a reeducar la marcha, con muy buenos resultados en neurorrehabilitación.
En realidad, todos tenemos más o menos papeletas para su-frir un ictus y, en este caso, nadie quiere que le toque premio. Para disminuir rotundamente el riesgo podemos evitar tabaco y alcohol en exceso, practicar una buena alimentación y deporte. Pero ante un ictus ¿cómo reconocer los sig-nos y qué hacer en esta situación? Si a una persona se le paraliza de repente un lado de la cara, es inca-paz de subir ambos brazos a la vez, si no puede repetir una frase literal o su discurso es incoheren-te, es muy probable que esté su-friendo un ictus y, ante la duda, hay que llamar al 112. Si se reac-ciona con rapidez, y se acude a un hospital en las primeras horas, ¡se pueden evitar secuelas!
Después de todo, quizás po-dríamos quedarnos con las dos, con ciencia y con ficción, en caso de ictus. Y con un mensaje claro: en ictus tiempo es vida (y
cere-bro). Cuidemos nuestros va-sos, no sólo para el
brin-dis. ¡Salud!
AL MICROSCOPIO
EL TIEMPO PASA MÁS RÁPIDO EN LO ALTO DE UNA TORRE.
Un equipo de científicos japoneses ha demostrado que los días pasan cuatro nanosegundos más rápidos en el observatorio de la torre de la capital nipona “Tokyo Skytree”, a 450 metros de altura, que a pie de calle. Este descubrimiento sirve como nueva confirmación de la teoría de la relatividad general de Albert Einstein, que predijo que los relojes marcarían la hora más lentamente conforme más cerca estuvieran del centro de la Tierra.
LAS AVES
ENFRÍAN EL PICO SI FALTA COMIDA.
Las aves en la naturaleza parecen reducir la temperatura de sus picos para evitar la pérdida de calor y preservar la energía cuando la comida es escasa, según el estudio de la Universidad de Glasgow. La investigación utilizó tecnología de imágenes térmicas para medir la temperatura de la superficie corporal de un pequeño pájaro cantor, el carbonero común, cuando se enfrenta a una escasez temporal de alimentos.
LOS DIENTES, HERRAMIENTA GENÉTICA.
Investigadores de la Universidad de Tubinga han demostrado que la forma de los dientes humanos se puede utilizar para reconstruir las relaciones genéticas en nuestra especie, sirviendo como proxy del ADN cuando no está disponible. Doctores del Centro de Estudios Avanzados de Humanidades han establecido qué características dentales específicas son las más adecuadas para inferir relaciones genéticas y qué características dentales podrían reflejar otros factores. CRISTINARODRÍGUEZ Investigadora en Neurobiología Mole-cular-IBFG. Institu-to de Investigación Biomédica de Sala-manca