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PLAN ESTRATEGICO INSTITUCIONAL 2012 -2016
PRESENTACION
El diseño del Plan Estratégico Institucional 2012 – 2016 (PEI), del Hospital de Baja
Complejidad Vitarte, es un documento con estrategias concretas que definen actividades a mediano y largo plazo, así mismo combina acciones dirigidas a resolver los problemas sanitarios, optimizando la oferta de servicios a través del mejoramiento de nuestra infraestructura, equipamiento así como el fortalecimiento del programa de Desarrollo de Competencias Institucional.
El Hospital de Baja Complejidad Vitarte, cuenta con una visión estratégica de acuerdo a su rol como institución pública que brinde el acceso a la atención integral oportuna, eficiente, equitativa y de calidad, promoviendo la universalización de la salud en forma concertada, articulando esfuerzos con los sectores públicos y agentes sociales.
Es importante destacar que el desarrollo mismo del proceso de planificación ha constituido un importante aporte a la articulación y potenciación del personal asistencial y administrativo así como del equipo de gestión, actores interesados en responder efectivamente al cumplimiento de los objetivos y metas del sector. Las experiencias realizadas durante el proceso, muestran, sin lugar a dudas, un contundente potencial humano, técnico y motivaciónal sobre los cuales se pueden basar importantes factores de éxito frente a los distintos escenarios en 5 años.
Nuestro sector, está comprometido y decidido a concretar los objetivos, metas y proyectos con una política concertada, donde participen todos los agentes involucrados, ejecutando las acciones necesarias para mejorar la situación actual de la salud de la población, en especial los de menores recursos, optimizando nuestras metas con equidad, eficacia y calidad.
Dr. Cesar Augusto Conche Prado.
NIVEL DE COMPLEJIDAD
Por Resolución Ministerial Nº 892-2003-SA/DM., del 05 de Agosto del 2003, fue categorizado como Hospital de Baja Complejidad Nivel II-1. Por su ubicación estratégica en plena Carretera Central Km. 7.00, la fuerte demanda, el crecimiento constante de la población de Vitarte y el apoyo e interés puesto para crecer y desarrollarse por cada Jefe del Centro de Salud o Director que ha pasado por este Establecimiento, ha determinado que llegue a constituirse en un Establecimiento rumbo a la calidad total.
En el Año 2004 se aprobó por RM el ROF y CAP.
Así mismo desde inicios del año 2006 se constituye en Unidad Ejecutora y en el año 2010 se aprueba el Proyecto de Inversión con Presupuesto Público para la Elaboración del Expediente Técnico del Futuro Hospital Vitarte II-2.
En el Año 2003 es elevado a la categoría de Hospital Nivel I de Baja Complejidad, contando con los servicios básicos: Medicina, Pediatría, Cirugía, Gineco-Obstetricia, Sala de Operaciones, Odontología, sub. Especialidades como: Otorrinolaringología,
RESUMEN EJECUTIVO:
El Hospital Vitarte tiene 55 años de fundado, en su proceso de desarrollo se inició como Posta Medica, luego Centro de Salud, para posteriormente convertirse en un
Proyecto de Hospital Vitarte, Siendo actualmente Hospital de Categoría II - 1. El
Ministerio de Salud a considerado la construcción de un nuevo Hospital en el distrito de Vitarte con Nivel de atención II-2, actualmente se cuenta con el terreno y el proyecto de Inversión aprobado con presupuesto público.
A este proceso ayudó coincidentemente la Epidemia del cólera iniciándose la atención de 24 horas por Emergencia más Hospitalización. Así mismo el atentado terrorista a la Comisaría de Vitarte permitió construir un Servicio de Emergencia de acuerdo a la necesidad de la comunidad.
De otro lado el Proyecto 2000 del MINSA contribuyó a elevar los estándares de atención con calidad y calidez en el área Materno-Infantil, otorgándonos el diploma de reconocimiento para ser Hospital Docente.
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Oftalmología, Urología, Dermatología, Neumología, Servicios Intermedios Laboratorio, Rayos X y Diagnóstico por imágenes, Farmacia. Atención en Emergencia de 24 Horas, y Hospitalización.
En consultorios Externos se atienden las diferentes especialidades en los turnos de mañana y tarde. Así mismo se ha complementado la atención los días Domingos y Feriados
El Hospital de Vitarte, se ciñe a la política del ministerio de Salud y del Gobierno Central para dar salud a la población, dando, dando mayor prioridad a los estratos de la
población más deprimida del área de influencia. Esta dependencia de salud
se pone en contacto directo con la comunidad y resuelve los problemas de
salud de la población, desarrollando actividades de protección, promoción,
prevención, y recuperación de la salud, con la participación activa de toda la
comunidad.
También contamos con un servicio de Emergencia que funciona las 24 horas
del día, con las 04 especialidades básicas más Servicios Intermedios.
Contamos con 77 camas de Hospitalización, 02 Salas de Operaciones, 01 Sala
de Partos, así como 01 equipos moderno de rayos X y 02 ecógrafos de última
generación. Contamos con 35 consultorios externos físicos y 61 consultorios
en funcional de las diferentes especialidades antes mencionadas. Odontología
en doble turno mañana, tarde y los domingos. La cobertura de atención de los
seguros (AUS, SOAT) se da las 24 horas del día.
Actualmente se cuenta con 876 trabajadores; entre personal Profesional,
Técnico y Auxiliar , de los cuales: 136 son Médicos de las diferentes
especialidades, Gineco – Obstetricia , Pediatría , Medicina Interna, Cirugía
General, Anestesiología, Oftalmología, Otorrinolaringología, Traumatología,
Dermatología, Gastroenterología, Patología, Radiología, Emergencista,
Intensivista, Cirujano Plástico y Medicina General ; Asimismo 77 Enfermeras,
35 Obstetrices, 1 Psicólogos, 6 Odontólogos , 12 Tecnólogos Médicos, 6
Asistentas Sociales, 6 Químicos Farmacéuticos, 3 Nutricionistas, 191 Técnicos
y auxiliares de enfermería , 233 Personal Administrativo , 170 entre personal
de mantenimiento, servicios generales y otros trabajadores
En resumen para el año 2012 al 2016 se presenta el reto de responder a una
demanda creciente en los diferentes servicios de especialidad que actualmente
presta el Hospital, así como a solucionar los problemas de morbilidad de la
capa compleja incrementada en el área de la jurisdicción y la población
afluente de
los distritos aledaños al Hospital que han ido cobrando mayor relevancia, además de crear nuevas estrategias para la atención ambulatoria para beneficio de nuestros usuarios.El Hospital
de Vitarte,present
adiferentes ambientes de distribución:
Primera Planta
1.- Vigilancia (módulo)
2.- Farmacia (módulo)
3.- Triaje PAI (módulo)
4.- PAI Y CRED (2) 5 Dental (2) 6.- Consultorio de Medicina 1, 2, 7.- Triaje 8.- Pediatría 1,2 ,3. 9.- Medicina 1- 10.- Ecografía (2) 11.- RX. 12.- SS.HH. 13.- Tópico Medicina (2) 14.- SS.HH (2) 15.- Tópico de Pediatría 16.- SS.HH. 17.- Observación de Pediatría (3) 18.- SS.HH. 19.- Tópico de cirugía (2) 20.- SS.HH. 21.- SS. HH. (Personal) 22.- Triaje de Emergencia
23.- Sala de Operaciones (Sala 1,2, C. Esterilización y S. Recuperación
24.- SS.HH. 25.- P C T. 26.- Jefatura de enfermería 27.- Emergencia de Maternidad (2) 28.- SS.HH. 29.- Hospitalización de Maternidad (4)
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30.- Star de Obstetricia 31.- SS.HH.(3) 32.- SS.HH ( Personal) 33.- Sala de Partos (2) 34.- Sala de Dilatación 35.- Neonatología (2) 36.- Patio 37.- Consultorio de Cirugía 38- Consultorio de Ginecología39.- Consultorio de Planificación familiar
40.- Consultorio Pre Natal
41.- Consultorio A R O 42.- Módulo de Caja 43.- Módulo Admisión 44.- SS.HH.( 3 ) 45.- Asistenta Social 46.- Cocina
47.- Sala de Recepción de alimentos
48.- Vestidor de Técnicas de Enfermería
49.- Archivo ( 3 ambientes)
50.- Almacén de Residuos Sólidos
51.- Ambiente para la Morgue
52.- Fotocopiadora
53.- S.I.S. SOAT ,Epidemiología
54.- Jefatura de Ginecología
55.- Consejería
56.- Selección de paciente
Segunda planta
1.- Hospitalización de. Medicina (2)
2.- SS. HH. 3.- SS.HH (Personal) 4.- Hospitalización de cirugía 5.- SS.HH 6.- Hospitalización .Traumatología 7.- Hospitalización Ginecología 8.- SS.HH 9.- Recursos Humanos 10.- Jefatura Dirección (2) 11 Dirección Administrativa 12 Subdirección 13 Planeamiento Estrategico 14 OCI 15.- Centro de Computo (3 ) 16 Consultorio de Otorrrino 17 Consultorio de Oftalmología 18- Sala de Espera 19.- SS.HH (2) 20.- Laboratorio (4 ambientes) 21.- SS.HH.
22- Mantenimiento (3 Módulos)
23- Hospitalización Pediatría (5 ambientes)
24- SS.HH. (4 ) 25- Consultorio de Urología 26.- SS.HH. 27- Consultorio de Nutrición 28.- Consultorio de Psicología 29.- Consultorio de Dermatología
30- Ambiente del Star. Medico
31- Star de Enfermería 32 SS.HH. 33 Star Médico 34- SS.HH. ( 2)
DIRECCIONAMIENTO ESTRATEGICO
Vocación de servicio
:
MISION
Brindamos atención de salud oportuna a la población de acuerdo a nuestro
nivel de complejidad, con atención preventivo promocional, especializada y de
recuperación, utilizando la mejor tecnología, sin fines de lucro, donde la
persona es el centro de nuestra misión, a la cual nos dedicamos con respeto a
la vida, con equidad, solidaridad, ética y justicia social. Promoviendo el
mejoramiento continuo de la calidad en salud, desarrollando actividades de
seguridad del paciente, capacitación y de investigación en nuestro afán de
continuar siendo agentes del cambio proactivo para lograr el máximo bienestar
de las personas.
VISION
Constituirnos en el año 2020 en una institución líder en atención de la salud
integral, en centro de referencia de Lima este. Sede Docente y de
Investigación, con infraestructura adecuada, recursos humanos calificados y
plenamente identificados con su misión, contando con tecnología avanzada,
que permita brindar servicios de calidad en la atención de la salud.
VALORES INSTITUCIONALES:
Honestidad
Responsabilidad
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Ética
DIRECCION
ORGANIGRAMA
ESTRUCTURAL
DEL HOSPITAL VITARTE
ÓRGANO DE CONTROL INSTITUCIONAL UNIDAD EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL UNIDAD DE APOYO A LA DOCENCIA E INVESTIGACION UNIDAD DE ADMINIST RACIÓN UNIDAD DE ESTADÍSTICA E INFORMÁTICA UNIDAD PLANEAMIENTO ESTRATEGICO ORGANOS DE ASESORIA ORGANO DE DIRECCION ORGANOS DE APOYO ÓRGANO DE CONTROL SERVICIO DE MEDICINA SERVICIO DE CIRUGIA SERVICIO DE PEDIATRIA SERVICIO DE GINECO OBSTE TRICIA SERVICIO DE ENFERMERÍA SERVICIO DE EMERGENCIA SERVICIO DE APOYO AL TRATAMIENTO SERVICIO DE ODONTO-ESTOMATOLOGIA SERVICIO DE HOSPITALIZACION Y CONSULTA EXTERNA SERVICIO DE APOYO AL DIAGNOSTICO ÓRGANO DE LINEA
DIAGNOSTICO:
-ANALISIS DE LOS FACTORES CONDICIONANTES DE SALUD:
1 DETERMINAR EL PERFIL DE LA PROCEDENCIA DE LOS PACIENTES ATENDIDOS (CONSULTA EXTENA Y HOSPITALIZACION-HASTA DIC-2011
PROVINCIA DISTRITO ATENDIDOS %
Total 48740 100
LIMA ATE 35336 72.50
LIMA LURIGANCHO 6137 12.59
LIMA SANTA ANITA 3843 7.88
LIMA CHACLACAYO 547 1.12
LIMA EL AGUSTINO 543 1.11
LIMA LA MOLINA 479 0.98
OTROS 1855 3.81
2 CARACTERÍSTICAS SOCIO DEMOGRAFICAS DE LA POBLACIÓN:
El sexo y la edad son las dos características demográficas más importantes en la composición de las poblaciones. El dato de los censos 1993/2007 realizados en nuestro país por el Instituto Nacional de Estadística e Informática – INEI y el estimado del 2009 al 2025, muestra cambios importantes en todos los grupos de edad de la pirámide poblacional. De una pirámide de base ancha se modifica a una base más reducida con un incremento progresivo en el centro (población económicamente activa) y con un vértice más amplio (adultos mayores). La tendencia en el período censal evidencia una disminución de niños, un mayor incremento de población joven e incremento de los adultos mayores, que, en un alto porcentaje, es económicamente “dependiente”, requiere más atención médica y hospitalización. Datos que responden primero a la disminución de la natalidad y a un incremento de la esperanza de vida; así como al descenso de la fecundidad. El 2011 la población total asignada a la DISA IV LE, fue 2´397,028 personas distribuidas en los ocho distritos. El 49.6% (1, 188,926) son varones y el 50.4% (1, 208,102) mujeres.
La población adscrita directamente al Hospital alcanza a 478,278 (INEI 2007) habitantes, además de atender una población adicional de los distritos aledaños y pacientes transeúntes por la estratégica ubicación en que se encuentra el Hospital Vitarte (Carretera Central Km. 7.00).
2.1 PIRAMIDE POBLACIONAL
10.00 8.00 6.00 4.00 2.00 0.00 2.00 4.00 6.00 8.00 10.00 12.00 0 A 4 5 A 9 10 A 14 15 A 19 20 A 24 25 A 29 30 A 34 35 A 39 40 A 44 45 A 49 50 A 54 55 A 59 60 A 64 65 A 69 70 A 74 75 A 79 80 A 84 85 A + Porcentaje G ru po s d e E da d
Pirámide Poblacional de Atendidos en el Hospital Vitarte 2011
F M
2.2 TASA BRUTA DE NATALIDAD
En la jurisdicción de Lima Este, en los últimos años este indicador muestra una reducción mínima de 13.6 a 12.79 nacimientos por cada mil habitantes; cifras inferiores al promedio nacional (22.6) y el promedio de Lima (17.7) del 2005. Las mayores TBN según distrito corresponden a cuatro distrito de los ocho. En primer lugar se encuentra Santa Anita (16) y el distrito mas joven que presento una tendencia ascendente. Le siguen los distritos de Ate, Cieneguilla y el Agustino que registraron cifras similares, es decir 14 nacimientos por cada mil habitantes. (ASIS 2011-DIRECCION DE SALUD IV LIMA ESTE).
INDICADORES SOCIODEMOGRAFICO
La Tasa de mortalidad infantil es alta (24.6 x 1000 nacidos vivos) por encima del promedio nacional debido a las enfermedades infecciosas que aquejan a los niños en el área de influencia del hospital.
:
POBREZA TRABAJO
% de hogares con 1 o mas NBI
% de hogares con 2 o mas o mas NBI
% De Hogares en
hacinamiento Listado de ocupaciones
31.4 8.5 15.1 Obreros, artesanos. Ambulantes.
POBREZA: El distrito de Ate se ubica en el quintil III y IV, el 31.4% es población con al menos una necesidad básica insatisfecha y el 8.5% de población tiene pobreza extrema con más de 2 necesidades básicas insatisfechas.
2.3 Aspecto Socioeconómico, Cultural y Político
- Lenguaje.-El idioma que predomina es el Castellano, pero existen algunos sectores de los Asentamientos Humanos que hablan quechua debido a que su población está conformada
HOSPITAL VITARTE: PRINCIPALES INDICADORES SOCIODEMOGRÁFICOS, 2006
INDICADORES UNIDAD DE
MEDICION
ATE-VITARTE PERU
Esperanza de Vida Al Nacer Años 75.7 73.5
Tasa Bruta de Natalidad X 1000 hb. 17.7 20.7
Tasa Global de Fecundidad hijos / mujer 1.7 2.6
Tasa de Mortalidad Infantil X 1000 n.v. 24.6 21
Tasa de Mortalidad por Accidentes de
transito X 1000 hb. 0.133 0.095
por población migrante y desplazada por terrorismo, como por ejemplo Ayacucho, Huancavelica, Puno, Junín, Cerro de Pasco, entre otros.
- Creencias, Actitud, Prácticas respecto al Proceso de Salud
Hay muchas diferencias culturales y de salud, así como hemos visto de acuerdo al grupo económico que predomina. Sin embargo, hay todavía costumbre muy arraigadas en nuestra población sobre todo en la población de bajos recursos económicos.
El tratamiento con medicina tradicional es una práctica común existiendo curanderos o chamanes, curación por el huevo, el huairuro, el susto que se encuentran muy extendidos en todos los niveles socioeconómicos, sobre todo en los emigrantes.
La actitud de la población en relación a las enfermedades generalmente actúa siguiendo los siguientes pasos:
1 Atención por familiar del paciente.
2 Atención por farmacéuticos, curanderos, comadronas, etc. 3 Atención sanitaria o médicos, localmente.
4 Atención Hospitalaria.
Estos pasos se dan conforme la enfermedad se va agravando. Todavía existen creencias y costumbres arraigas que limitan la atención oportuna de los enfermos, que en algunos casos llegan al Hospital en estado crítico.
-Característica Económica
En el distrito de Ate – Vitarte se desarrollan las siguientes actividades básicas que son las extractivas, productivas, de transformación y de distribución, destacándose ésta última. En lo que se refiere a la distribución contamos con un vasto mercado de venta y consumo, con la presencia de un alto porcentaje de comerciantes informales (ambulantes) la cual es una de las actividades predominantes en este distrito, unido al transporte local e interprovincial con destino a la zona central del País.
- Industrias de Productos Alimenticios
En el distrito de Ate – Vitarte existen numerosos productores como por ejemplo la Cervecera Backus y Jhonson, la Empresa Laive que produce productos lácteos (leche, yogurt, queso, etc.) y embutidos, fabricas de conservas de pescado, conserva de frutas, de jugos, entre otras.
- Características Culturales: Folklore, Música, Tradiciones y Arte Popular
Las fiestas tradicionales propias del Distrito son: Semana Santa y Aniversarios de las diferentes urbanizaciones, asentamientos humanos, entre otros
En el distrito de Ate – Vitarte así como en la mayoría de distritos de Lima, el folklore es predominantemente popular, que tiene arraigos de la música andina con una mixtura de música costeña y la cumbia. En nuestro distrito existe mucho la danza, fiestas populares y la música vernacular. Son costumbres tradicionales las clásicas pachamancas que actualmente se sirven en numerosos recreos campestres existentes en la zona.
En el distrito de Ate – Vitarte predomina la religión católica y conservan con sentido tradicional las fiestas religiosas que se celebran durante el año especialmente en el mes de Julio la Virgen del Carmen, en el mes de octubre El Señor de los Milagros y San Martín de Porras, la Semana Santa, y la Navidad, entre otros.
- Otros Servicios
1 Municipalidad de Ate – Vitarte 2 Ministerio Público
3 Comisaría de la Policía Nacional 4 Serenazgo de la Municipalidad 5 Estación de Bomberos 6 Parroquias
7 Mercados 8 ONGs
2.4 ANALISIS DEL PERFIL EDUCACIONAL Educación
Contamos con diferentes Instituciones entre los cuales tenemos: 1 Ministerio de Educación (UGEL 06)*
2 Instituto Superior CECSA
3 Instituto Superior Público de Huaycan 4 Instituto Superior Sergio Bernales 5 Centros PRE – Universitarios (varios)
6 Centros Educativos Primaria y Secundaria Públicos y Privados
- Centro Educativo Ocupacional
2.5 DISTRIBUCION DE ESTRATOS DE POBREZA Pobreza y Acceso a servicios Básicos
En el distrito de Ate – Vitarte el 31.4% de la población vive en pobreza y un 8.5% de la población en extrema pobreza. En el aspecto laboral en su mayoría son empleados, obreros, comerciantes informales, artesanos, empleadas del hogar, profesionales de mando medio y estudiantes universitarios y de institutos. Sin embargo hay un alto nivel de desocupación y subempleo. Estos factores generan la inconformidad y presencia de pandillaje, prostitución y delincuencia que están en aumento en nuestro distrito.
2.6 Aspecto Ecológico 1 Clima
El distrito de Vitarte abarca el piso ecológico de Chala o Costa, pero por su altitud, la zona cuenta con un clima templado – húmedo. La temperatura es variable oscilando entre 13ºC a 30ºC, con una humedad relativa en la época de invierno de 93%, se nota además de acuerdo a
SERVICIO BASICOS
% de Hogares sin Agua potable
% de Hogares sin desagüe % de Hogares sin
Electricidad
la estación zonas con neblina y al mismo tiempo zonas altas con sol y temperatura diferente. Es decir posee un clima agradable con dos estaciones bien marcadas.
CARACTERÍSTICAS CLIMATOLOGICAS
ENE-MAR ABR-JUN JUL-SET OCT-DIC CHALA O COSTA TEMPLADO-HUMEDO ESCASAS LLUVIAS SOLEADO TEMPLADO HUMEDO SOLEADO 2 Hidrografía
Existen recursos hidrográficos que favorecen la agricultura. Existe un canal de regadío que viene del río Rímac, que pasa por la parte baja de Vitarte, el cual tiene agua corriente todo el año, por lo que se convierte en un riesgo potencial para la multiplicación de zancudos que pueden afectar a la población.
3 Amenazas
Los riesgos poblacionales frente a desastres naturales son por huaycos y deslizamientos tanto en la zona de los distritos correspondientes a Lima y de las quebradas afluentes al Río Rimac que aumentan el caudal del río que se ve afectado en la zona central de Chaclacayo y el margen de Vitarte que actualmente se encuentra con un aumento poblacional que vive en hacinamiento. A raíz de esto hay alto riesgo para enfermedades infecto – contagiosas, se presentan problemas de enfermedades gastroentéricas, hay riesgo de las enfermedades de la piel, así como para enfermedades transmitidas por agua, probablemente asociadas a un mal almacenamiento y tratamiento del agua de consumo humano. También hay presencia de polvo, lo cual se asocia a mayor riesgo de enfermedades alérgicas respiratorias y de la piel. También existe un sistema de recojo regular de los residuos sólidos pero su disposición final es en botaderos no regulados sanitariamente, siendo manejados por recicladores informales y crianza informal de porcinos, poniendo en riesgo la salud del distrito y de los pueblos aledaños.
Cuadro Nº 3
RIESGO DE
LOCALIZACION IMPACTO AMBIENTAL
Caída huayco Crecida de río Otros Mucho ruido Presencia de polvo Gases nocivos Consumo de agua Tratan residuos Tratan residuos líquidos
contaminada sólidos
Hospital Vitarte Si Si Merc
ado Si Si +++ No No No No
2.7 Área de Influencia Referencial
La jurisdicción de influencia referencial de este Establecimiento se limita a los distritos de Lurigancho, La Molina, Chaclacayo y Santa Anita. El distrito de Ate Vitarte tiene una población general de 478,278 habitantes y una población potencial (población enferma o accidentada que busca atención) de 70.1% de la población general.
También podemos agregar que la población general de residencia por área urbana es de 319,490 habitantes (66.8%) y el área rural es de 158,788 habitantes (33.2%).
3. PERFIL DE LA DEMANDA
El estudio de mercado de servicios de salud tiene entre sus objetivos la determinación de la demanda del proyecto, la identificación de los principales usuarios, la evaluación de la demanda histórica de servicios de salud y asimismo el estudio y proyección de la población. La morbilidad general en el ámbito del proyecto es reflejo de la que se presenta en la jurisdicción del Hospital Vitarte, siendo las enfermedades del aparato respiratorio las de mayor incidencia ocupando por ende el primer lugar de las diez primeras causas de enfermedades, seguida por traumatismos.
Esta sección tiene como finalidad presentar las principales características de la demanda y servir de insumo para que el estudio de constitución de unidad ejecutora se provea de información sobre la necesidad de contar con recursos humanos y de infraestructura, que le permita solucionar, en la producción de sus servicios finales e intermedios, los casos clínicos de morbilidad, así como las necesidades quirúrgicas.
La población adscrita directamente al Hospital alcanza 478,278 habitantes en el área de influencia directa y 145,389 en la indirecta, además de atender una población adicional de los distritos aledaños y pacientes transeúntes por la estratégica ubicación en que se encuentra el Hospital Vitarte (Carretera Central Km . 7.00). Estas poblaciones bajo estudio fueron definidas anteriormente de acuerdo a criterios de ubicación general, delimitación política, oferta de
servicios del MINSA, principales vías de comunicación y dinámica socioeconómica que determinan la accesibilidad al hospital por sus usuarios.
3.1 Análisis de la Población atendida que acude a Consulta Externa
La demanda de atención medica se mantiene estable con ligera tendencia al aumento, esto se expresa en las cifras de Consulta Externa en la que se observa del año 2010 al 2011 un crecimiento de 10.08% anual.
CONSULTA EXTERNA EN EL HOSPITAL DE VITARTE -2007-2011
AQ ANUAL 2007 ANUAL 2008 ANUAL 2009 ANUAL 2010 ANUAL 2011
Atenciones Pte/H Atenciones Pte/H Atenciones Pte/H Atenciones Pte/H Atenciones Pte/H
Cirugía 28380 2.81 26677 3,25 29557 3.22 35312 3.18 39497 3.22 Medicina 19826 2.40 19036 2,89 26668 3.10 30178 2.78 32962 3.03 Pediatría 19887 4.78 15759 4,26 20935 4.42 23289 5.26 24885 4.98 Gineco Obstetricia 21827 3.47 20284 3,11 22261 3.71 25965 3.85 28968 4.04 TOTAL 89920 3.37 81756 3,38 99441 3.61 114744 3.46 126312 3.59
Fuente: Estadística del Hospital Vitarte
En cuanto a consultas médicas por especialidad, el servicio de Cirugía ha incrementado en un 11.8%, Medicina en 9.22%, Pediatría en 6.85% y Ginecología con 11.56% en relación al año anterior (2010).
Los consultorios que demandan más atención médica es el de Cirugía (31.27%) seguido por el de Medicina (26.09%). Las especialidades de Gineco-Obstetricia y Pediatría, le siguen con un total de 22.93% y 19.70% respectivamente.
3.2 Análisis de la Población atendida que acude a Emergencia.
SERVICIO Y/O ESPECIALIDAD AÑO 2007 % AÑO 2008 % AÑO 2009 % AÑO 2010 % AÑO 2011 % CIRUGIA 9,898 25,19 11,409 25,77 11533 27.25 13527 30.42 13950 32.84 MEDICINA 11,700 29,77 13,879 31,35 12429 29.37 11795 26.52 10504 24.73 GINECO OBSTETRICIA 6,591 16,77 7,575 17,11 8231 19.45 9252 20.81 10052 23.73 PEDIATRIA 11,107 28,26 11,411 25,77 10121 23.91 9896 22.25 7971 18.77 TOTAL 39,296 100,00 44,274 100,00 42,314 100 44,470 100.00 42477 100 Fuente: Unidad Estadística e Informática Hospital Vitarte
El servicio de Emergencia durante el año 2007 realizó 39,296 atenciones, en el año 2008 44,274 atenciones, para el año 2009 42,314, para el año 2010 44,470, y para el año 2011 se han atendido a 42,477. Manteniéndose los porcentajes en relación a cada una de las especialidades, El mejor manejo de atención en evaluación de riesgos (urgencia-emergencia) ha permitido la optimización del servicio de emergencia.
3.3 Análisis de la Población atendida que acude a Hospitalización
INDICADORES 2005AÑO AÑO 2006 AÑO 2007 2008AÑO 2009AÑO 2010AÑO AÑO 2011
EGRESOS 4815 5224 5530 6342 6759 7557 8851 ESTANCIAS 12339 14682 15464 18283 19593 21966 25278 PROMEDIO DE ESTANCIA 2.56 2.81 2.8 2.88 2.9 2.91 2.86 RENDIMIENTO CAMA 7.43 7.75 8.23 8.19 7.84 8.7 9.58 PORCENTAJE DE OCUPACIÓN DE CAMA 63.21 71.83 77.54 77.42 71.64 80.34 86.72
Fuente: Unidad Estadística e Informática Hospital Vitarte
En el Año 2011 se registraron 8,851 egresos, experimentándose un incremento de 17.12% con respecto al año 2010.
1.1.1
ANALISIS DEL PROCESO DE SALUD ENFERMEDAD ( MORBILIDAD )
ATENCION EN HOSPITALIZACION EN EL HOSPITAL VITARTE AÑO 2007 – 2011 SERVICIO Y/O ESPECIALIDAD AÑO 2007 % AÑO 2008 % AÑO 2009 % AÑO 2010 % AÑO 2011 % CIRUGIA 545 9.86 832 13.12 941 13.92 1054 13.95 1317 14.88 MEDICINA 393 7.11 392 6.18 567 8.39 631 8.35 675 7.63 GINECOOBSTETRICIA 3593 64.97 3897 61.45 4045 59.85 4464 59.07 5187 58.60 PEDIATRIA 999 18.07 1221 19.25 1206 17.84 1408 18.63 1672 18.89 TOTAL 5530 100 6342 100 6759 100 7557 100 8851 100
MORBILIDAD HOSPITALIZACION SERVICIO DE CIRUGIA.
ORDEN CIE-10 DESCRIPCION CASOS %
1317 100 1 K35 APENDICITIS AGUDA 393 29.84 2 K80 COLELITIASIS 252 19.13 3 K40 HERNIA INGUINAL 100 7.59 4 S82 FRACTURA DE LA PIERNA, INCLUSIVE EL TOBILLO 73 5.54 5 K81 COLECISTITIS 60 4.56 6 S52 FRACTURA DEL ANTEBRAZO 57 4.33 7 N40 HIPERPLASIA DE LA PROSTATA 41 3.11 8 S42 FRACTURA DEL HOMBRO Y DEL BRAZO 36 2.73 9 K42 HERNIA UMBILICAL 34 2.58 10 K46 HERNIA NO ESPECIFICADA DE LA CAVIDAD ABDOMINAL 27 2.05 OTRAS CAUSAS 244 18.54
En el periodo 2011, el Hospital Vitarte, registró un total de 1,317 pacientes hospitalizados en
cirugía constituyendo el 14.88% (de 8,851 pacientes hospitalizados).
Las diez primeras causas de morbilidad en este servicio representan en conjunto el 81.46%
de la morbilidad.
En este servicio, se observa, que apendicitis aguda es la causa de mayor atención en
hospitalización en 29.84%, seguida por colelitiasis con un 19.13% y por hernia inguinal con un
MORBILIDAD HOSPITALIZACION DEL SERVICIO DE MEDICINA.
ORDEN CIE-10 DESCRIPCION CASOS %
675 100 1 T60 EFECTO TOXICO DE PLAGUICIDAS [PESTICIDAS] 108 16 2 K85 PANCREATITIS AGUDA 80 11.85 3 J18 NEUMONIA, ORGANISMO NO ESPECIFICADO 49 7.26 4 K92
OTRAS ENFERMEDADES DEL
SISTEMA DIGESTIVO 25 3.7
5 K80 COLELITIASIS 22 3.26
6 N39
OTROS TRASTORNOS DEL
SISTEMA URINARIO 22 3.26 7 E11 DIABETES MELLITUS NO INSULINODEPENDIENTE 21 3.11 8 K81 COLECISTITIS 20 2.96 9 L03 CELULITIS 20 2.96 10 N10 NEFRITIS TUBULOINTERSTICIAL AGUDA 19 2.81 OTRAS CAUSAS 289 42.82
Fuente: Unidad Estadística e Informática Hospital Vitarte
16% 12% 7% 4% 3% 3% 55% Hospitalización Medicina 2011
EFECTO TOXICO DE PLAGUICIDAS [PESTICIDAS] PANCREATITIS AGUDA
NEUMONIA, ORGANISMO NO ESPECIFICADO OTRAS ENFERMEDADES DEL SISTEMA DIGESTIVO COLELITIASIS OTROS TRASTORNOS DEL SISTEMA URINARIO OTRAS CAUSAS
Durante el periodo 2011, el Hospital Vitarte, registró un total de 675 pacientes hospitalizados en Medicina constituyendo el 7.63%, (de 8,851 pacientes hospitalizados).
Las diez primeras causas de morbilidad en este servicio representan en conjunto el 57.18% de la morbilidad.
En este servicio, se observa la mayor causa de atención es por efecto Toxico de Plaguicidas (pesticidas) con un 16.00%, seguida por Pancreatitis Aguda con un 11.85% y Neumonía, organismo no especificado en tercer lugar con 7.26%, según clasificación en sub categorías Cie X
MORBILIDAD HOSPITALIZACION DEL SERVICIO DE GINECO-OBSTETRICIA
ORDEN CIE-10 DESCRIPCION CASOS %
5187 100
1 O80 PARTO UNICO ESPONTANEO 2201 42.43
2 O06 ABORTO NO ESPECIFICADO 672 12.96
3 O69
TRABAJO DE PARTO Y PARTO COMPLICADOS POR PROBLEMAS DEL
CORDON UMBILICA 401 7.73
4 O32
ATENCION MATERNA POR PRESENTACION ANORMAL DEL FETO,
CONOCIDA O PRESUNTA 230 4.43
5 O34
ATENCION MATERNA POR ANORMALIDADES CONOCIDAS O
PRESUNTAS DE LOS ORGANO 220 4.24
6 O68
TRABAJO DE PARTO Y PARTO COMPLICADOS POR SUFRIMIENTO
FETAL 144 2.78
7 O02 OTROS PRODUCTOS ANORMALES DE LA CONCEPCION 133 2.56
8 O33
ATENCION MATERNA POR DESPROPORCION CONOCIDA O
PRESUNTA 119 2.29
9 O36
ATENCION MATERNA POR OTROS PROBLEMAS FETALES CONOCIDOS
O PRESUNTOS 67 1.29
10 O62 ANORMALIDADES DE LA DINAMICA DEL TRABAJO DE PARTO 61 1.18
OTRAS CAUSAS 939 18.09
Fuente: Unidad Estadística e Informática Hospital Vitarte
42% 13% 8% 5% 4% 3% 25% Hospitalización Ginecoobstetricia 2011
PARTO UNICO ESPONTANEO ABORTO NO ESPECIFICADO
TRABAJO DE PARTO Y PARTO COMPLICADOS POR PROBLEMAS DEL CORDON UMBILICA ATENCION MATERNA POR PRESENTACION ANORMAL DEL FETO, CONOCIDA O PRESUNTA ATENCION MATERNA POR ANORMALIDADES CONOCIDAS O PRESUNTAS DE LOS ORGANO TRABAJO DE PARTO Y PARTO COMPLICADOS POR SUFRIMIENTO FETAL
En el Periodo 2011, el Hospital Vitarte, registró un total de 5,187 pacientes hospitalizados en Gineco-Obstetricia constituyendo el 58.60% (de 8,851 pacientes hospitalizados). Las diez primeras causas de morbilidad en este servicio representan en conjunto el 81.91% de la morbilidad en este servicio, se observa que parto único espontáneo es la causa de mayor atención en hospitalización con 42.43%, seguida por aborto no especificado con un 12.96%, seguido por trabajo de parto y parto complicado por problemas del cordón umbilical con un 7.73% según clasificación en sub categorías Cie 10
.MORBILIDAD HOSPITALARIA DEL SERVICIO DE PEDIATRIA
ORDEN CIE-10 DESCRIPCION CASOS %
1115 100
1 J18 NEUMONIA, ORGANISMO NO ESPECIFICADO 473 42.42
2 L03 CELULITIS 72 6.46
3 J45 ASMA 69 6.19
4 A09 DIARREA Y GASTROENTERITIS DE PRESUNTO ORIGEN INFECCIOSO 60 5.38
5 N39 OTROS TRASTORNOS DEL SISTEMA URINARIO 48 4.3
6 J98 OTROS TRASTORNOS RESPIRATORIOS 44 3.95
7 J44 OTRAS ENFERMEDADES PULMONARES OBSTRUCTIVAS CRONICAS 42 3.77
8 J16
NEUMONIA DEBIDA A OTROS MICROORGANISMOS INFECCIOSOS, NO
CLASIFICADOS E 38 3.41
9 J21 BRONQUIOLITIS AGUDA 28 2.51
10 T60 EFECTO TOXICO DE PLAGUICIDAS [PESTICIDAS] 25 2.24
OTRAS CAUSAS 216 19.39
Fuente: Unidad Estadística e Informática Hospital Vitarte
43% 7% 6% 5% 4% 4% 31% Hospitalización Pediatría 2011
NEUMONIA, ORGANISMO NO ESPECIFICADO CELULITIS
ASMA
DIARREA Y GASTROENTERITIS DE PRESUNTO ORIGEN INFECCIOSO OTROS TRASTORNOS DEL SISTEMA URINARIO
OTROS TRASTORNOS RESPIRATORIOS OTRAS CAUSAS
Hasta Diciembre-11, el Hospital Vitarte, registró un total de 1,672pacientes hospitalizados en Pediatría constituyendo el 18.89% (de 8,851 pacientes hospitalizados). Las diez primeras causas de morbilidad en este servicio representan en conjunto el 80.61% de la morbilidad. En este servicio, se observa que Neumonía, organismo no especificado es la principal causa de atención en hospitalización con 42.42% según clasificación en sub categorías CIE-10.
MORBILIDAD EN NEONATOLOGIA – ENERO A DICIEMBRE 2011
ORDEN
CIE-10 DESCRIPCION CASOS %
557 100
1 P36 SEPSIS BACTERIANA DEL RECIEN NACIDO 182 32.68
2 P59
ICTERICIA NEONATAL POR OTRAS CAUSAS Y POR LAS NO
ESPECIFICADAS 113 20.29
3 P22 DIFICULTAD RESPIRATORIA DEL RECIEN NACIDO 26 4.67
4 P70
TRASTORNOS TRANSITORIOS DEL METABOLISMO DE LOS
CARBOHIDRATOS ESPECIFIC 26 4.67
5 P55 ENFERMEDAD HEMOLITICA DEL FETO Y DEL RECIEN NACIDO 24 4.31
6 P21 ASFIXIA DEL NACIMIENTO 21 3.77
7 P07
TRASTORNOS RELACIONADOS CON DURACION CORTA DE LA
GESTACION Y CON BAJO 19 3.41
8 P91 OTRAS ALTERACIONES CEREBRALES DEL RECIEN NACIDO 17 3.05
9 P00
FETO Y RECIEN NACIDO AFECTADOS POR CONDICIONES DE
LA MADRE NO NECESARI 13 2.33
10 A50 SIFILIS CONGENITA 11 1.97
OTRAS CAUSAS 105 18.87
Fuente: Unidad Estadística e Informática Hospital Vitarte
33% 20% 5% 5% 4% 4% 29% Hospitalización Neonatología 2011 SEPSIS BACTERIANA DEL RECIEN NACIDO
ICTERICIA NEONATAL POR OTRAS CAUSAS Y POR LAS NO ESPECIFICADAS DIFICULTAD RESPIRATORIA DEL RECIEN NACIDO
TRASTORNOS TRANSITORIOS DEL METABOLISMO DE LOS CARBOHIDRATOS ESPECIFIC ENFERMEDAD HEMOLITICA DEL FETO Y DEL RECIEN NACIDO
ASFIXIA DEL NACIMIENTO OTRAS CAUSAS
Las diez primeras causas de morbilidad en este servicio representan en conjunto el 81.13% de la morbilidad.
En este servicio, se observa que sepsis bacteriana del recién nacido; es la causa de mayor atención en hospitalización con 32.68%, seguida por Ictericia neonatal por otras causas y por las no especificadascon un 20.29% y Otras dificultades respiratorias del recién nacido con un 4.67%, entre otros, según clasificación en sub categorías CIE-10
1.1.2. CONSULTORIO EXTERNO:
PRODUCTIVIDAD CONSULTA EXTERNA
SERVICIO AtencioneANUAL 2007 ANUAL 2008 ANUAL 2009 ANUAL 2010 ANUAL 2011
s
Pte/
H Atenciones Pte/H Atenciones Pte/H Atenciones Pte/H Atenciones Pte/H
Cirugía 28380 2.81 26677 3,25 29557 3.22 35312 3.18 39497 3.22 Medicina 19826 2.40 19036 2,89 26668 3.10 30178 2.78 32962 3.03 Pediatría 19887 4.78 15759 4,26 20935 4.42 23289 5.26 24885 4.98 Gineco Obstetricia 21827 3.47 20284 3,11 22261 3.71 25965 3.85 28968 4.04 TOTAL 89920 3.37 81756 3,38 99441 3.61 114744 3.46 126312 3.59
Fuente: Estadística del Hospital Vitarte
La principal causa de consulta, en consultorio Externo de CIRUGIA es Herida de la Cabeza con 1737 casos durante enero a diciembre del 2011
ORDENCIE-10 DESC RIPCIÓN CASOS
1 S01 HERIDA DE LA CABEZA 1737
2 H52 TRASTORNOS DE LA ACOMODACION Y DE LA REFRACCION 1597
3 K80 COLELITIASIS 1543
4 M54 DORSALGIA 1478
5 N40 HIPERPLASIA DE LA PROSTATA 1331
6 S52 FRACTURA DEL ANTEBRAZO 1293
7 J30 RINITIS ALERGICA Y VASOMOTORA 1137
8 N39 OTROS TRASTORNOS DEL SISTEMA URINARIO 1103
9 S82 FRACTURA DE LA PIERNA, INCLUSIVE EL TOBILLO 999
10 S61 HERIDA DE LA MUÑECA Y DE LA MANO 738
11 H10 CONJUNTIVITIS 696
12 T14 TRAUMATISMO DE REGIONES NO ESPECIFICADAS DEL CUERPO 658
13 N41 ENFERMEDADES INFLAMATORIAS DE LA PROSTATA 651
14 J34 OTROS TRASTORNOS DE LA NARIZ Y DE LOS SENOS PARANASALES 622
15 S81 HERIDA DE LA PIERNA 620
17 K40 HERNIA INGUINAL 576
18 N20 CALCULO DEL RIÑON Y DEL URETER 572
19 H61 OTROS TRASTORNOS DEL OIDO EXTERNO 547
20 S02 FRACTURA DE HUESOS DEL CRANEO Y DE LA CARA 496
La principal causa de consulta, en consultorio Externo de MEDICINA es Diabetes Mellitus no insulinodependiente con 1912 casos durante Enero a Diciembre del 2011
ORDEN CIE-10 DESC RIPCIÓN CASOS
1 E11 DIABETES MELLITUS NO INSULINODEPENDIENTE 1912 2 K29 GASTRITIS Y DUODENITIS 1847 3 R10 DOLOR ABDOMINAL Y PELVICO 1486
4 F32 EPISODIO DEPRESIVO 980
5 A09 DIARREA Y GASTROENTERITIS DE PRESUNTO ORIGEN INFECCIOSO 955 6 F41 OTROS TRASTORNOS DE ANSIEDAD 939
7 J45 ASMA 898
8 M54 DORSALGIA 886
9 K30 DISPEPSIA 871
10 N39 OTROS TRASTORNOS DEL SISTEMA URINARIO 850
11 E78
TRASTORNOS DEL METABOLISMO DE LAS LIPOPROTEINAS Y OTRAS
LIPIDEMIAS 737
12 A16
TUBERCULOSIS RESPIRATORIA, NO CONFIRMADA BACTERIOLOGICA O
HISTOLOGICAM 661
13 K80 COLELITIASIS 622
14 K59 OTROS TRASTORNOS FUNCIONALES DEL INTESTINO 571
15 L70 ACNE 551
16 B82 PARASITOSIS INTESTINALES, SIN OTRA ESPECIFICACION 522
17 J02 FARINGITIS AGUDA 507
18 I10 HIPERTENSION ESENCIAL (PRIMARIA) 493
19 B35 DERMATOFITOSIS 474
20 F60 TRASTORNOS ESPECIFICOS DE LA PERSONALIDAD 417 Fuente: Estadística del Hospital Vitarte.
La principal causa de consulta en consultorio Externo de Pediatría es Rino Faringitis Aguda (resfriado común) con 4,863 casos durante enero a diciembre del 2011
ORDEN
CIE-10 DESC RIPCIÓN CASOS
1 J00 RINOFARINGITIS AGUDA [RESFRIADO COMUN] 4863
2 J98 OTROS TRASTORNOS RESPIRATORIOS 2445
3 A09
DIARREA Y GASTROENTERITIS DE PRESUNTO ORIGEN
INFECCIOSO 2005
4 J44
OTRAS ENFERMEDADES PULMONARES OBSTRUCTIVAS
CRONICAS 1644
5 J02 FARINGITIS AGUDA 1480
6 P59
ICTERICIA NEONATAL POR OTRAS CAUSAS Y POR LAS NO
ESPECIFICADAS 1336
7 J45 ASMA 1191
8 J20 BRONQUITIS AGUDA 1132
9 D50 ANEMIAS POR DEFICIENCIA DE HIERRO 841
10 B82 PARASITOSIS INTESTINALES, SIN OTRA ESPECIFICACION 762
11 N39 OTROS TRASTORNOS DEL SISTEMA URINARIO 675
12 J06
INFECCIONES AGUDAS DE LAS VÍAS RESPIRATORIAS
SUPERIORES, DE SITIOS MÚLTIPLES O NO ESPECIFICADOS 458
13 J30 RINITIS ALERGICA Y VASOMOTORA 441
14 J03 AMIGDALITIS AGUDA 372
15 K59 OTROS TRASTORNOS FUNCIONALES DEL INTESTINO 341
16 L22 DERMATITIS DEL PAÑAL 278
17 L50 URTICARIA 192
18 L20 DERMATITIS ATOPICA 182
19 H10 CONJUNTIVITIS 175
20 L01 IMPETIGO 170
La principal causa de consulta en consultorio Externo de Gineco Obstetricia es Atención Materna por anormalidades conocidas o presuntas de los órganos con 1,824 casos de Enero a Diciembre del 2011.
ORDEN CIE-10 DESC RIPCIÓN CASOS
1 O34
ATENCION MATERNA POR ANORMALIDADES CONOCIDAS O PRESUNTAS DE LOS
ORGANO 1824
2 N73 OTRAS ENFERMEDADES PELVICAS INFLAMATORIAS FEMENINAS 995
3 O99
OTRAS ENFERMEDADES MATERNAS CLASIFICABLES EN OTRA PARTE, PERO QUE
COMPLICAN EL EMBARAZO, EL PARTO Y EL PUERPERIO 986
4 O23 INFECCION DE LAS VIAS GENITOURINARIAS EN EL EMBARAZO 940
5 N39 OTROS TRASTORNOS DEL SISTEMA URINARIO 834
6 N77
ULCERACION E INFLAMACION VULVOVAGINAL EN ENFERMEDADES CLASIFICADAS EN
OTRA PARTE 745
7 N93 OTRAS HEMORRAGIAS UTERINAS O VAGINALES ANORMALES 573
8 N76 OTRAS AFECCIONES INFLAMATORIAS DE LA VAGINA Y DE LA VULVA 521
9 N95 OTROS TRASTORNOS MENOPAUSICOS Y PERIMENOPAUSICOS 457
10 O32 ATENCION MATERNA POR PRESENTACION ANORMAL DEL FETO, CONOCIDA O PRESUNTA 451
12 N91 MENSTRUACION AUSENTE, ESCASA O RARA 390
13 D25 LEIOMIOMA DEL UTERO 376
14 R10 DOLOR ABDOMINAL Y PELVICO 352
15 N64 OTROS TRASTORNOS DE LA MAMA 306
16 A64 ENFERMEDAD DE TRANSMISION SEXUAL NO ESPECIFICADA 254
17 O36 ATENCION MATERNA POR OTROS PROBLEMAS FETALES CONOCIDOS O PRESUNTOS 224
18 O30 EMBARAZO MULTIPLE 223
19 Q50
MALFORMACIONES CONGÉNITAS DE LOS OVARIOS, DE LAS TROMPAS DE FALOPIO Y DE
LOS LIGAMENTOS ANCHOS 208
20 D24 TUMOR BENIGNO DE LA MAMA 162
Fuente: Estadística del Hospital Vitarte
1.1.3. EMERGENCIA
ATENCION EN EMERGENCIAS EN EL HOSPITAL VITARTE AÑO 2007 – 2011
SERVICIO Y/O ESPECIALIDAD AÑO 2007 % AÑO 2008 % AÑO 2009 % AÑO 2010 % AÑO 2011 % CIRUGIA 9,898 25,19 11,409 25,77 11533 27.25 13527 30.42 13950 32.84 MEDICINA 11,700 29,77 13,879 31,35 12429 29.37 11795 26.52 10504 24.73 GINECO OBSTETRICIA 6,591 16,77 7,575 17,11 8231 19.45 9252 20.81 10052 23.73 PEDIATRIA 11,107 28,26 11,411 25,77 10121 23.91 9896 22.25 7971 18.77 TOTAL 39,296 100,00 44,274 100,00 42,314 100 44,470 100.00 42477 100
Fuente: Unidad Estadística e Informática Hospital Vitarte
El servicio de Emergencia durante el año 2007 realizó 39,296 atenciones, en el año 2008 44,274 atenciones, para el año 2009 42,314, para el año 2010 44,470, y para el año 2011 se han atendido a 42,477. Manteniéndose los porcentajes en relación a cada una de las especialidades, El mejor manejo de atención en evaluación de riesgos (urgencia-emergencia) ha permitido la optimización del servicio de emergencia.
EMERGENCIA CIRUGIA 2011,
ORDEN CIE-10 DESCRIPCIÓN CASOS %
13950 100.00
1 S01 HERIDA DE LA CABEZA 3497 25.07
2 S61 HERIDA DE LA MUÑECA Y DE LA MANO 1558 11.17
3 S00 TRAUMATISMO SUPERFICIAL DE LA CABEZA 730 5.23
4 T00
TRAUMATISMOS SUPERFICIALES QUE AFECTAN MULTIPLES
REGIONES DEL CUERPO 716 5.13
5 S06 TRAUMATISMO INTRACRANEAL 671 4.81
6 S81 HERIDA DE LA PIERNA 451 3.23
7 S91 HERIDA DEL TOBILLO Y DEL PIE 365 2.62
8 S51 HERIDA DEL ANTEBRAZO Y DEL CODO 290 2.08
9 S80 TRAUMATISMO SUPERFICIAL DE LA PIERNA 289 2.07
10 S52 FRACTURA DEL ANTEBRAZO 254 1.82
OTRAS CAUSAS 5129 36.77
Fuente: Unidad Estadística e Informática Hospital Vitarte
25% 11% 5% 5% 5% 3% 46% Emergencia Cirugía 2011 HERIDA DE LA CABEZA
HERIDA DE LA MUÑECA Y DE LA MANO TRAUMATISMO SUPERFICIAL DE LA CABEZA
TRAUMATISMOS SUPERFICIALES QUE AFECTAN MULTIPLES REGIONES DEL CUERPO TRAUMATISMO INTRACRANEAL
HERIDA DE LA PIERNA OTRAS CAUSAS
Fuente: Estadística del Hospital Vitarte
El Hospital Vitarte, registró hasta el mes de Diciembre 13,950 atenciones por emergencia en Cirugía constituyendo el 32.84% (de 42,477 atenciones por emergencia).
En este servicio, se observa, que herida en la cabeza es la causa de mayor atención en emergencia con un 25.07%, seguida por herida de la muñeca y de la mano con un 11.17%según clasificación en sub categorías CIE-10.
MORBILIDAD EMERGENCIA DEL SERVICIO DE MEDICINA.
ORDEN CIE-10 DESCRIPCIÓN CASOS %
10052 100.00
1 R10 DOLOR ABDOMINAL Y PELVICO 3315 32.98
2 A09 DIARREA Y GASTROENTERITIS DE PRESUNTO ORIGEN INFECCIOSO 954 9.49
3 J45 ASMA 555 5.52
4 K80 COLELITIASIS 319 3.17
5 R50 FIEBRE DE ORIGEN DESCONOCIDO 280 2.79
6 R07 DOLOR DE GARGANTA Y EN EL PECHO 221 2.20
7 R51 CEFALEA 190 1.89
8 N23 COLICO RENAL, NO ESPECIFICADO 185 1.84
9 N39 OTROS TRASTORNOS DEL SISTEMA URINARIO 184 1.83
10 F41 OTROS TRASTORNOS DE ANSIEDAD 179 1.78
OTRAS CAUSAS 3670 36.51
Fuente: Unidad Estadística e Informática Hospital Vitarte
33% 9% 6% 3% 3% 2% 44% Emergencia Medicina 2011
DOLOR ABDOMINAL Y PELVICO
DIARREA Y GASTROENTERITIS DE PRESUNTO ORIGEN INFECCIOSO ASMA
COLELITIASIS
FIEBRE DE ORIGEN DESCONOCIDO DOLOR DE GARGANTA Y EN EL PECHO OTRAS CAUSAS
Fuente: Estadística del Hospital Vitarte
El Hospital Vitarte, hasta diciembre -11, registró un total de 10,504 atenciones por emergencia
primeras causas de morbilidad en este servicio representan en conjunto el 63.49% de la morbilidad.
En este servicio, se observa, que dolor abdominal y pélvico es la causa de mayor atención en emergencia con un 32.98%, seguida por Diarrea y gastroenteritis de presunto origen infecciosos con un 9.49% y asma con 5.52%, según clasificación en sub categorías Cie- 10
MORBILIDAD EMERGENCIA DEL SERVICIO DE GINECO OBSTETRICIA
ORDEN CIE-10 DESCRIPCIÓN CASOS %
10504 100.00
1 O47 FALSO TRABAJO DE PARTO 6580 62.64
2 O26
ATENCION A LA MADRE POR OTRAS COMPLICACIONES
PRINCIPALMENTE RELACIONAD 1301 12.39
3 O06 ABORTO NO ESPECIFICADO 656 6.25
4 O20 HEMORRAGIA PRECOZ DEL EMBARAZO 350 3.33
5 N93 OTRAS HEMORRAGIAS UTERINAS O VAGINALES ANORMALES 299 2.85
6 O23 INFECCION DE LAS VIAS GENITOURINARIAS EN EL EMBARAZO 207 1.97
7 O02 OTROS PRODUCTOS ANORMALES DE LA CONCEPCION 185 1.76
8 O90
COMPLICACIONES DEL PUERPERIO, NO CLASIFICADAS EN OTRA
PARTE 102 0.97
9 R10 DOLOR ABDOMINAL Y PELVICO 81 0.77
10 O91 INFECCIONES DE LA MAMA ASOCIADAS CON EL PARTO 47 0.45
OTRAS CAUSAS 696 6.63
Fuente: Unidad Estadística e Informática Hospital Vitarte
63% 12% 6% 3%3% 2% 11% Emergencia Ginecoobstetricia 2011
FALSO TRABAJO DE PARTO
ATENCION A LA MADRE POR OTRAS COMPLICACIONES PRINCIPALMENTE RELACIONAD ABORTO NO ESPECIFICADO
HEMORRAGIA PRECOZ DEL EMBARAZO
OTRAS HEMORRAGIAS UTERINAS O VAGINALES ANORMALES INFECCION DE LAS VIAS GENITOURINARIAS EN EL EMBARAZO OTRAS CAUSAS
El Hospital Vitarte, hasta Diciembre -11 se registró un total de 10,052 atenciones por emergencia Gineco-Obstetricia constituyendo el 23.73% (de 42,477 atenciones por emergencia). Las diez primeras causas de morbilidad en este servicio representan en conjunto el 93.37% de la morbilidad.
En este servicio, se observa, que falso trabajo de parto es la causa de mayor atención en emergencia con un 62.64%, seguida por atención a la madre por otras complicaciones principalmente relacionadas con el embarazo con 12.39% y aborto no especificado con un 6.25%, según clasificación en sub categorías CIE 10.
MORBILIDAD EMERGENCIA DEL SERVICIO DE PEDIATRIA
ORDEN
CIE-10 DESCRIPCIÓN CASOS %
7971 100.00
1 J98 OTROS TRASTORNOS RESPIRATORIOS 1370 17.19
2 R50 FIEBRE DE ORIGEN DESCONOCIDO 1246 15.63
3 A09 DIARREA Y GASTROENTERITIS DE PRESUNTO ORIGEN
INFECCIOSO 864 10.84
4 R11 NAUSEA Y VOMITO 639 8.02
5 J45 ASMA 635 7.97
6 R10 DOLOR ABDOMINAL Y PELVICO 570 7.15
7 L50 URTICARIA 280 3.51
8 J00 RINOFARINGITIS AGUDA [RESFRIADO COMUN] 279 3.50
9 J02 FARINGITIS AGUDA 149 1.87
10 R56 CONVULSIONES, NO CLASIFICADAS EN OTRA PARTE 137 1.72
OTRAS CAUSAS 1802 22.61
Fuente: Unidad Estadística e Informática Hospital Vitarte
17% 16% 11% 8% 8% 7% 33% Emergencia Pediatría 2011
OTROS TRASTORNOS RESPIRATORIOS FIEBRE DE ORIGEN DESCONOCIDO
DIARREA Y GASTROENTERITIS DE PRESUNTO ORIGEN INFECCIOSO NAUSEA Y VOMITO
ASMA
DOLOR ABDOMINAL Y PELVICO OTRAS CAUSAS
0.27 0.00 0.25 0 0.82 0.29 0.13 0.70 0.27 0.27 0.00 0.00 0.00 0.10 0.20 0.30 0.40 0.50 0.60 0.70 0.80 0.90
Ene Feb Mar Abr May Jun Jul Ago Set Oct Nov Dic
T
BM
El Hospital Vitarte hasta diciembre -11, registró un total de 7,971 atenciones por emergencia Pediatría constituyendo el 18.77% (de 42,477 atenciones por emergencia). Las diez primeras causas de morbilidad en este servicio representan en conjunto el 77.39% de la morbilidad.
En este servicio, se observa que Otros trastornos respiratorios es la causa de mayor atención en emergencia con un 17.19 % le sigue Fiebre de origen desconocido con 15.63 y Diarrea y Gastroenteritis de presunto origen infecciosocon un 10.84%
1.2 ANALISIS DE MORTALIDAD
De Enero a Diciembre del 2011 la Tasa Bruta de Mortalidad fue de 0.25
Mes Nº DE EGRESOS POR DEFUNCIÓN HOSPITALARIA Nº DE EGRESOS TASA BRUTA DE MORTALIDAD Enero 2 738 0.27 Febrero 0 713 0.00 Marzo 2 803 0.25 Abril 0 741 0.00 Mayo 6 736 0.82 Junio 2 700 0.29 Julio 1 766 0.13 Agosto 5 712 0.70 Septiembre 2 748 0.27 Octubre 2 732 0.27 Noviembre 0 725 0.00 Diciembre 0 737 0.00 Total 22 8851 0.25 Fuente:
M0RTALIDAD
En lo que va del año, se han registrado 22 fallecimientos en los servicios de Hospitalización, lo cual representa menos del 1% del total de pacientes hospitalizados durante estos meses (estándar Nivel II= 4%).
CAUSAS DE MORTALIDAD EN HOSPITALIZACION DE ENERO A DICIEMBRE DEL 2011
NRO FECHA EDAD SERVICIO CIEX CIEX DESCRIPCION
1 13/1/2011 87 A MEDICINA A41.9 SEPTICEMIA, NO ESPECIFICADA
2 24/1/2011 86 A MEDICINA C34.9 TUMOR MALIGNO DE LOS BRONQUIOS O DEL PULMÓN, PARTE NO ESPECIFICADA 3 12/3/2011 95 A MEDICINA J18.9 NEUMONÍA, NO ESPECIFICADA
4 14/3/2011 36 A MEDICINA C56.X TUMOR MALIGNO DEL OVARIO
5 02/5/2011 60 A MEDICINA K72.9 INSUFICIENCIA HEPÁTICA, NO ESPECIFICADA 6 03/5/2011 1 D NEONATOLOGIA P07.2 INMATURIDAD EXTREMA 7 03/5/2011 1 D NEONATOLOGIA P07.2 INMATURIDAD EXTREMA
8 05/5/2011 83 A MEDICINA C16.9 TUMOR MALIGNO DEL ESTÓMAGO, PARTE NO ESPECIFICADA 9 06/5/2011 87 A MEDICINA C26.9 TUMOR MALIGNO DE SITIOS MAL DEFINIDOS DE LOS ÓRGANOS DIGESTIVOS 10 25/5/2011 87 A MEDICINA A41.9 SEPTICEMIA, NO ESPECIFICADA
11 12/6/2011 2 D NEONATOLOGIA P07.2 INMATURIDAD EXTREMA 12 20/6/2011 83 A MEDICINA J18.9 NEUMONÍA, NO ESPECIFICADA 13 22/7/2011 44 A MEDICINA I49.0 FIBRILACIÓN Y ALETEO VENTRICULAR 14 02/8/2011 98 A MEDICINA J18.9 NEUMONÍA, NO ESPECIFICADA 15 04/8/2011 87 A MEDICINA A41.9 SEPTICEMIA, NO ESPECIFICADA 16 18/8/2011 67 A MEDICINA J18.9 NEUMONÍA, NO ESPECIFICADA 17 25/8/2011 95 A MEDICINA A41.9 SEPTICEMIA, NO ESPECIFICADA
18 30/8/2011 97 A CIRUGIA A18.3 TUBERCULOSIS DE LOS INTESTINOS, EL PERITONEO Y LOS GANGLIOS MESENTÉRICOS 19 10/9/2011 81 A MEDICINA J18.9 NEUMONÍA, NO ESPECIFICADA 20 23/9/2011 95 A MEDICINA A41.9 SEPTICEMIA, NO ESPECIFICADA
21 07/10/2011 74 A HOSP. MEDICINA J84.1 OTRAS ENFERMEDADES PULMONARES INTERSTICIALES CON FIBROSIS 22 28/10/2011 73 A HOSP. MEDICINA A41.9 SEPTICEMIA, NO ESPECIFICADA
AÑOS EGRESOS FALLECIDOS TASA
2004 4698 0 5 O.11 2005 4815 15 0.48 2006 5224 16 0.34 2007 5530 05 0.10 2008 6342 14 0.30 2009 6759 15 0.22 2010 7557 20 0.26 2011 8851 22 0.25
ANALISIS DE LA OFERTA DE SERVICIOS
La oferta de servicios de salud, en el marco de la Ley No. 26790, Ley de Modernización del Sector Salud, que crea un nuevo sistema de cobertura para toda la población, la conforman, en el régimen contributivo del Ministerio de Salud.
Estas entidades desarrollan actividades de promoción, protección, recuperación y rehabilitación de salud de acuerdo a la Ley mencionada.
En esta parte del estudio se describen y evalúan los recursos actuales tanto físicos como humanos con que cuentan el Hospital Vitarte.
En esta sección se presenta, en primer lugar una evaluación de los recursos físicos en lo
concerniente a la infraestructura de salud y los principales aspectos de su edificación; en segundo lugar un análisis de la naturaleza de los recursos humanos que utiliza y finalmente, un
diagnóstico del estado del equipamiento en el Hospital Vitarte.
Se presenta de otro lado, la oferta de recursos con que cuenta la competencia posible de estos dos Centros Asistenciales, en instituciones públicas y privadas en el área de responsabilidad directa del hospital.
El análisis que se realiza en esta sección servirá de insumo para la formulación del Programa Médico Funcional y para el diseño de una organización más moderna y adecuada de acuerdo a las nuevas necesidades a plantearse en la segunda parte del estudio.
De acuerdo al Reglamento de la Ley de Modernización, D.S. Nº 009-97-SA, la oferta para las actividades de salud, la podemos disgregar.
1 EVALUACIÓN DE LOS RECURSOS FISICOS: 1.1 INFRAESTRUCTURA
El Hospital Vitarte funciona en un local de su propiedad ubicado en el Distrito de Ate – Vitarte a la altura del kilómetro 7.00 de la Carretera Central. El establecimiento es una edificación con material noble y módulos prefabricado, construido en un primer, segundo y tercer nivel; consta de los siguientes ambientes:
• Dirección del Hospital
• Sub dirección
• Asesoría Legal
• Unidad de Administración
• Unidad de Planeamiento Estratégico
• Unidad de Docencia e Investigación
• Un área de Emergencia (cuatro especialidades básicas)
• Consulta Externa
• Centro Quirúrgico
• Centro Gineco – Obstétrico
• Hospitalización
• Laboratorio
• Rayos X-Ecografías
• Almacén
• Servicios Generales
• Sala de Usos Múltiples
• Zona de Parqueo con Control de Ingresos
• Vestuarios y Servicios Higiénicos para el personal
La edificación tiene dos tipos de estructuras, parte de la primera y segunda planta de material noble, con muros, con columnas y vigas de confinamiento de concreto armado, las demás áreas se han construido con Fibrablock, con acabado de cerámicos de fácil limpieza y cielo raso. Se ha implementado el cambio en el revestimiento de un aproximado 88% del área asistencial.
La edificación ocupa el 90% del área del terreno y se encuentra en regular estado de conservación, ha sido construido en varias etapas y siempre para fines asistenciales, intentando cumplir con los requisitos de funcionalidad lo cual aún constituye un problema en la infraestructura.
Las Instalaciones Eléctricas y Sanitarias son empotradas. Se ha implementado el cambio y colocación de tapas seguras en las cajas de controles eléctricos. Cada nueva instalación se realiza por personal que conoce, evalúa y realiza instalaciones adoptando medidas técnicas de seguridad.
El Hospital tiene 03 ambulancias ( 02 operativas y 01 en proceso de reparación), 01 camioneta para realizar visitas domiciliarias y gestiones administrativas y 01 ambulancia que se encuentra en proceso de dar de baja por su continuas fallas y antigüedad el cual realiza recorridos cortos como transportar los materiales médicos y logísticos de la UTES al Hospital.
Se ha realizado mejoras en la infraestructura de farmacia, Farmacotecnia, Selección, caja, Laboratorio, archivo de historias clínicas, dermatología, psicología, oftalmología, otorrino, urología, Enfermería, área de Cocina – Comedor, Servicios Administrativos. Mejorando las áreas de residuos sólidos y Mortuorio.
• Oficina del Director DIRECCION GENERAL
• Sala Situacional
• Oficina del Subdirector
• Ambiente del Administrado UNIDAD DE ADMINISTRACION
CONSULTA EXTERNA
• Área de espera :
• Área de Selección de pacientes
• Ambiente de información (Hall de sala de Espera)
• Área de Servicio Social
• Servicios higiénicos de hombres y mujeres
• Consultorios de Medicina
• Consultorios de Pediatría
• Consultorio de Gineco Obstetricia.
• 1 Consultorio de Monitoreo fetal
• 1 Consultorio de Ecografía Gineco Obstetricia
• 1 Consultorio de Cirugía • 1 consultorio de Psicología • 1 consultorio de Nutrición • 1 Consultorio de Neumología. • 1 consultorio de Otorrinolaringología • 1 consultorio de Oftalmología. • 1 Consultorio de Traumatología • 1 Consultorio de Urología • 1 Consultorio de Dermatología
• 1 Consultorio de Cirugía Plástica CENTRO OBSTETRICO Y NEONATOLOGIA
• Hall de ingreso
:
• Servicios Higiénicos.
• Estación de Obstetricia
• Sala de Trabajo de Partos
• Sala de partos. • Hall de ingreso CENTRO QUIRÚRGICO: • Sala de Operaciones (1) • Sala de Operaciones (2) • Lavado
• Vestidores y Servicios Higiénicos de hombres y mujeres
• Zona semi rígida
• Ambiente de Esterilización • Sala de Recuperación SERVICIO DE HOSPITALIZACIÓN • Salas de Hospitalización. : • Servicios Higiénicos
SERVICIO DE APOYO AL DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO
• Diagnóstico por imágenes
:
• RX
• Vestidores
• Cuarto Oscuro
• Cubículo Toma de placas
• Oficina del Radiólogo
• Sala de Lectura de placas
• Archivo de Placas
• Ecografía
• Almacén (fuera del Hospital)
• Despacho
• Laboratorio Clínico
• Toma de Muestras
• Análisis Clínicos (Hematología, Parasitología, Urea, Bioquímica)
• Banco de sangre.
• Sala de Espera Servicio de Emergencia:
• Tópico – Triaje
• Servicios higiénicos
• Salas de Observación: hombres, mujeres y niños
• Sala de Observación Pediátrica.
• Área de atención de Emergencias (Cirugía, Medicina, Pediatría, Gineco obstetricia, trauma shock)
c. Evaluación de la Planta Física del Hospital Vitarte
• Área de terreno: 1,630 M²
• Área construida:1er Piso 1,350 M² 2do Piso 850 M 3er Piso 630 M
2 2
• Porcentaje de área de ocupación: 100 %
• Porcentaje de área libre: 20 %
• Área de pasadizos 20 %
• Porcentaje de área de circulación: 20 % EQUIPAMIENTO
1. EQUIPAMIENTO MEDICO Y ELECTROMECANICO
El Hospital Vitarte funciona actualmente en un local que fue diseñado inicialmente para un Puesto de Salud, el cual ha sido ampliado a consecuencia de la alta demanda de pacientes , siendo elevado de categoría a Centro de Salud, y luego a Hospital tipo II-1
El equipamiento se puede clasificar en dos grandes rubros como son equipamiento medico y equipamiento electromecánico, los mismos que a continuación se detallan por servicios.
1.- EQUIPAMIENTO MÉDICO EN EL HOSPITAL.
SERVICIO DE PEDIATRIA.- Brinda atención especializada en los niveles curativos, preventivo y promocional a la población de la jurisdicción cuyas edades fluctúan entre 0 a 14 años. Para el área de hospitalización se cuenta con 25 camas.
Área de Pediatría.- se cuenta con profesionales especializados.
EQUIPOS MEDICOS HASTA DICIEMBRE 2011 CODIGO
PATRIMONIAL DESCRIPCION SERIE MARCA MODELO
FECHA DE
ADQUISICION VALOR SERVICIO 532288390009 OXIMETRO DE PULSOS 600-HH5068 BIONICS PALM CARE 31/12/2005 5,734.64
AREA DE PEDIATRIA 532291640007 RESUCITADOR S/S AMBU S/M 01/6/2007 10,090.08 AREA DE PEDIATRIA 532291640008 RESUCITADOR S/S AMBU S/M 01/6/2007 3,300.19 AREA DE PEDIATRIA 532291640009 RESUCITADOR S/S AMBU S/M 01/6/2007 8,600.00 AREA DE PEDIATRIA 532291640010 RESUCITADOR S/S LIFE PAK S/M 01/6/2007 8,600.00
AREA DE PEDIATRIA 532288390013 OXIMETRO DE PULSOS AC0612029 BCI 3303 01/11/2007 8,790.00
AREA DE PEDIATRIA 532210020013 BOMBA DE INFUSION C66776 BRAUN INFUSOMAT
COMPACT
26/6/2009 6,539.05
AREA DE PEDIATRIA 532272090020 LARINGOSCOPIO S/S RIESTER RI-MODUL
MILLER NEONATAL
17.11.2011 2,574.00
AREA DE PEDIATRIA 532272090021 LARINGOSCOPIO S/S RIESTER RI-MODUL
MILLER NEONATAL
17.11.2011 2,574.00
AREA DE PEDIATRIA 532272090022 LARINGOSCOPIO S/S RIESTER RI-MODUL
MILLER NEONATAL
17.11.2011 2,574.00
AREA DE PEDIATRIA 532272090023 LARINGOSCOPIO S/S RIESTER RI-MODUL
MILLER NEONATAL
17.11.2011 2,574.00
AREA DE PEDIATRIA 532272090024 LARINGOSCOPIO S/S RIESTER RI-MODUL
MILLER
17.11.2011 2,574.00
AREA DE PEDIATRIA 532272090025 LARINGOSCOPIO S/S RIESTER RI-MODUL
MILLER
17.11.2011 2,574.00
AREA DE PEDIATRIA 532285220002 OFTALMOSCOPIO S/S RIESTER RI-SCOPE
3746-550- 3.5V
17.11.2011 2,680.00
AREA DE PEDIATRIA
Área de Neonatología.-atención del recién nacido que requiere cuidados constantes y especializados de personal médico y de enfermería, dispone de equipos en funcionamiento como el monitor de latidos fetales y las incubadoras de transporte para el hospital, requiriendo adquirir otro equipo de monitoreo fetal debido a la alta complejidad de pacientes que actualmente acude a la Institución.
EQUIPOS MEDICOS HASTA OCTUBRE 2011 CODIGO
PATRIMONIAL DESCRIPCION SERIE MARCA MODELO
FECHA DE
ADQUISICION VALOR SERVICIO
532269990007 INCUBADORA PARA BEBES - INCUBADORA PARA NEONATOS
HDJP50402 GENERALELE CTRIC LULLBY INCUBATO R 18/3/2010 6,307.00 AREA DE NEONATOLOGIA 532269990008 INCUBADORA PARA BEBES -
INCUBADORA PARA NEONATOS
S/S GENERAL ELECTRI PANDA WARNER 18/3/2010 3,590.00 AREA DE NEONATOLOGIA 532245240002 EQUIPO DE FOTOTERAPIA 239 MEDIX MEDILED 18/11/2009 2,350.00
AREA DE NEONATOLOGIA 532269990006 INCUBADORA PARA BEBES -
INCUBADORA PARA NEONATOS
HDJP50402 GENERALELE CTRIC PANDA WARMER 18/3/2010 980.00 AREA DE NEONATOLOGIA 532295700001 SISTEMA CPAP NASAL 80130002240 FISHER&PAY
KEL
MR 850 AL 21/2/2008 8,600.00
AREA DE NEONATOLOGIA 532295700002 SISTEMA CPAP NASAL 80110000143 FISHER&PAY
KEL
MR 850 AL 21/2/2008 7,500.00
AREA DE NEONATOLOGIA 532208120003 ASPIRADOR DE SECRECIONES 129500001257 MEDI PUMP 1133 02/1/1996 7,500.00
AREA DE NEONATOLOGIA 532208120012 ASPIRADOR DE SECRECIONES ELECTRICO RODABLE 040700000689 THOMAS 1633GL 30/10/2003 45,981.60 AREA DE NEONATOLOGIA 532208120014 ASPIRADOR DE SECRECIONES ELECTRICO RODABLE S/S MEDI PUMP 11330 14/11/2005 3,800.00 AREA DE NEONATOLOGIA 532210020001 BOMBA DE INFUSION E84879 JMS OT-601 30/7/1999 3,800.00
AREA DE NEONATOLOGIA 602287620151 TENSIOMETRO 11000456 RIESTER DIGITAL 17/12/2010 855.18
AREA DE NEONATOLOGIA 602287620152 TENSIOMETRO S/S RIESTER DIGITAL 17/12/2010 1,451.38
AREA DE NEONATOLOGIA 532288390017 OXIMETRO DE PULSOS FB08C03096 MEDIAID 34 PULSE
OXIMETER 01/1/2009 1,246.34 AREA DE NEONATOLOGIA 602287620107 TENSIOMETRO S/S RIESTER S/M 21/9/2009 7,234.25 AREA DE NEONATOLOGIA 602287620108 TENSIOMETRO S/S RIESTER S/M 21/9/2009 15,680.00 AREA DE NEONATOLOGIA 532246190004 EQUIPO DE OXIGENOTERAPIA PORTATIL S/S S/M S/M 26/12/2008 1255.45 AREA DE NEONATOLOGIA
SERVICIO DE GINECO OBSTETRICIA.- Servicio dedicado a la atención de la mujer durante su gestación, el trabajo de parto y puerperio inmediato,
EQUIPOS MEDICOS HASTA OCTUBRE 2011 CODIGO
PATRIMONIAL DESCRIPCION SERIE MARCA MODELO
FECHA DE
ADQUISICION VALOR SERVICIO
532240710001 EQUIPO DE CRIOTERAPIA 090911 COOPER SURGICAL
LM-900 31/12/2010 596.51
SERVICIO DE GINECO OBSTETRICIA 532271400004 LAMPARA DE LUZ
HALOGENA
1116178 HEINE HL-1200 01/11/2007 999.00
SERVICIO DE GINECO OBSTETRICIA
CODIGO
PATRIMONIAL DESCRIPCION SERIE MARCA MODELO
FECHA DE ADQUISICI ON VALOR SERVICIO 532250000004 EQUIPO ECOGRAFO - M04823 ALOKA SSD-900 01/11/2007 596.51
SERVICIO DE GINECO OBSTETRICIA-ECOGRAFIA 532250000006 EQUIPO
ECOGRAFO -
S/S SONTRAX SONO TRAX BASIC A
22/3/2010 631.89
SERVICIO DE GINECO OBSTETRICIA-ECOGRAFIA 532298070001 VIDEOIMPRESOR
A DE ECOGRAFO
146742 SONY UP-897MD 01/1/2009 3,500.00
SERVICIO DE GINECO OBSTETRICIA-ECOGRAFIA
CODIGO
PATRIMONIAL DESCRIPCION SERIE MARCA
MODEL O FECHA DE ADQUISICI ON VALOR SERVICIO 532222390001 COLPOSCOPIO S/S GYNETECH S/M 27/7/2010 5,423.83