ansiedad
Esta guía del paciente le ayudará a
comprender lo siguiente:
¿Qué es la ansiedad relacionada con el cáncer? Pág. 2 ¿Qué causa la ansiedad relacionada con el cáncer? Pág. 3 ¿Qué puedo hacer para aliviar la ansiedad? Pág. 4 ¿Cuándo debo hablar con mi equipo de atención médica? Pág. 13
¿Dónde puedo obtener más información? Pág. 15
Esta guía es para las personas que tienen ansiedad antes,
durante o después del tratamiento contra el cáncer. Pueden
utilizarla pacientes, familiares, amigos o profesionales de la
salud. No reemplaza el asesoramiento de su equipo de
atención médica.
¿Qué es la ansiedad
relacionada con el cáncer?
• La ansiedad es normal en los pacientes y familiares que afrontan el cáncer. • Suele irse por sí sola en unos
días. Si la ansiedad dura más tiempo tal vez necesite ayuda para tratarla.
Testimonio del paciente: “Creo que es 'normal' tener un
nivel de ansiedad leve cuando se sufre de cáncer, siempre y cuando no interfiera con la capacidad de afrontar la enfermedad. Con la ayuda adecuada en el momento oportuno, los pacientes deberían ser estimulados para hacer
Es una sensación de preocupación, miedo o nerviosismo.
Puede aparecer y desaparecer. Las situaciones como comenzar un tratamiento o esperar los resultados de un estudio pueden empeorar la ansiedad.
Un bajo nivel de ansiedad puede lograr que:
Se sienta inquieto, preocupado e incapaz de relajarse
Presente tensión muscular Tenga problemas para dormir Se sienta estresado y temperamental
Los altos niveles de ansiedad pueden provocar ataques de ansiedad que se presentan de pronto y son muy intensos. Pueden provocar:
Sensación de fracaso Dificultad para respirar Mareos
Náuseas
Dolores en el pecho
Palpitaciones cardiacas (latidos rápidos, agitados o palpitantes)
relacionada con el cáncer?
Este diagrama muestra algunas de las muchas cosas
que pueden causar ansiedad relacionada con el cáncer:
Causas de la ansiedad relacionada con el cáncer Depresión Sentir que no tiene control sobre su vida Preocupación sobre su familia, especialmente si tiene hijos Preocupación sobre el dinero, el trabajo u otras cuestiones prácticas Enfrentar un trastorno de ansiedad que sufrió
antes del cáncer Aparición de
nuevos síntomas que lo atemorizan Sentirse mal por los efectos secundarios como las náuseas o
el dolor Medicamentos, como esteroides o
antieméticos cáncer regrese, al Miedo a que el sufrimiento o a morir Esperar los resultados de los análisis Descubrir que tiene cáncer
¿Qué puedo hacer
para aliviar la ansiedad?
Las personas que se informan acerca del cáncer y las
opciones de tratamiento suelen sentirse más en control y tienen menos ansiedad. Lleve una lista de preguntas cuando vaya al médico y, si puede, asista con una persona que lo apoye.
Busque ayuda
El apoyo de la familia, los amigos y la comunidad pueden hacerlo sentir mejor y menos solo.
Estos consejos pueden ayudarlo a encontrar apoyo:
Hable con alguien de confianza que sepa escucharlo.
Hable con alguien en su lugar de culto. La guía espiritual o religiosa puede resultarle útil.
Únase a un programa de apoyo contra el cáncer para compartir experiencias con otras personas. Hable con un asistente social acerca de los programas en su centro oncológico y en su comunidad.
Averigüe cuáles son los recursos de apoyo en su
comunidad, comunicándose con la Canadian Cancer
Society. Visite: www.cancer.ca/support
Enfrente sus miedos
La ansiedad puede lograr que evite a las
personas o las situaciones que lo hacen sentirse ansioso. Esto se conoce como conducta evasiva.
Nunca evite los análisis, los tratamientos, ni las sesiones informativas con su equipo de atención médica. Comunique a su equipo de atención médica que tiene ansiedad y
obtenga ayuda.
¡Tenga cuidado!
Los diferentes tipos de ansiedad pueden hacer que evite distintas cosas:
Trastorno de angustia: multitudes Ansiedad social: interacción con la gente
Fobias: objetos como agujas o espacios cerrados
Mientras más evite las cosas que le generan ansiedad, más ansioso se pondrá.
Céntrese en las cosas que lo
hacen feliz
Piense en los aspectos positivos de su vida y las cosas que puede controlar.
Mejore el sueño
Dormir bien podrá darle más energía y lo ayudará a sentirse mejor emocionalmente.
¿QUÉ PUEDO HACER PARA ALIVIAR LA ANSIEDAD?
Siéntase agradecido por las cosas y las personas que le dan alegría. Pase tiempo con las personas que lo hacen reír.
Trate de evitar a las personas negativas y las cosas que le causen estrés.
Estos consejos pueden ayudarlo a mejorar el sueño:
Fije un horario para planificar y preocuparse durante la
tarde-noche, para no tener que pensar en esas cosas cuando intente dormir.
Haga actividades de relajación como leer o escuchar música antes de ir a la cama.
Si no concilia el sueño después de 20 a 30 minutos, levántese de la cama. Solo vaya a dormir cuando sienta que es posible que se quede dormido.
Puede ejercitarse en cualquier momento durante el tratamiento o después.
Deténgase y descanse si siente dolor, rigidez o si le falta el aire. Hable con su equipo de atención médica si tiene preguntas sobre cómo realizar ejercicios de forma segura.
¡Tenga cuidado!
Realice ejercicios y ocúpese
de su cuerpo
El ejercicio es una buena manera de ayudarlo con la ansiedad y mejorar el estado de ánimo.
El ejercicio también podrá: • darle más energía
• ayudarlo con el dolor
• ayudarlo con la falta de apetito • ayudarlo a dormir mejor • fortalecer los músculos
• darle una sensación de bienestar
Elija una actividad de su agrado, adecuada para su salud y su estado físico.
Comience lentamente con un ejercicio ligero como caminar, nadar o yoga.
Siga su propio ritmo y aumente poco a poco la cantidad y la dificultad del ejercicio.
¿QUÉ PUEDO HACER PARA ALIVIAR LA ANSIEDAD?
Estos consejos pueden ayudarlo a comer bien:
Coma algo cada 3 o 4 horas. Necesita alimentarse con frecuencia para mantener la mente y el cuerpo funcionando de manera óptima.
Tenga refrigerios sanos a mano, como frutos secos, frutas, verduras y yogur.
Coma muchos alimentos ricos en ácidos grasos omega-3 como pescado, semillas de lino y nueces. Estos alimentos pueden ayudarlo a mejorar el estado de ánimo. Restrinja los alimentos con alto contenido en grasas, azúcar o sal (alimentos procesados, postres, bebidas azucaradas, comidas rápidas).
Restrinja la cafeína (café, té, bebidas de cola y chocolate). Puede empeorar la ansiedad.
Coma bien
Una dieta equilibrada podrá ayudarlo a sentirse con más energía y positivo.
Pídale a su equipo de atención médica que lo derive a un nutricionista matriculado. Un nutricionista podrá ayudarlo a hacer un plan de comidas que le servirá para sentirse mejor.
Visite EatRightOntario.ca o
llame al 1-877-510-5102 para
contactarse en forma gratuita con un nutricionista matriculado.
Para obtener más consejos de alimentación sana lea el
folleto informativo para el paciente ‘Eating well when
you have cancer’ (Cómo alimentarse bien cuando
padece cáncer) de la Canadian Cancer Society. Visite
Dejar de fumar puede ser difícil. A continuación hay recursos que pueden ayudarlo:
• Smokers Helpline (Servicio telefónico para fumadores), Canadian Cancer Society
www.smokershelpline.ca
• Ontario Drug and Alcohol Helpline
(Servicio telefónico de Ontario para el alcoholismo y la drogadicción)
www.drugandalcoholhelpline.ca o 1-800-565-8603 El alcohol hace que la gente se
sienta más deprimida y tenga más ansiedad. Incluso pequeñas cantidades de alcohol pueden afectar la forma en que se siente. La nicotina de los cigarrillos puede empeorar la ansiedad.
Reducir o dejar de fumar puede ser útil, pero a veces la gente se siente más nerviosa o alterada mientras está dejando el tabaquismo.
Hable con su médico o
farmacéutico acerca de elaborar un plan adecuado para usted.
Un plan de abandono podría incluir un tratamiento sustitutivo de la nicotina (como parches o gomas de mascar) o
medicamentos para ayudarlo con las ansias de fumar.
Evite el alcohol y deje de fumar
No consuma medicamentos ilegales para tratar la ansiedad. La marihuana no es un
tratamiento correcto para la ansiedad porque puede disminuir la energía o tal vez no pueda pensar con tanta claridad.
Incluya todas las tareas en un cronograma diario o semanal. Realizarlas lo ayudará a sentirse en control y útil.
¿QUÉ PUEDO HACER PARA ALIVIAR LA ANSIEDAD?
Cuando se sienta ansioso, busque la lista y elija una actividad.
Incluya:
Cosas que disfruta, como mirar un programa favorito y tomar un baño. Cosas que debe hacer como mandados y citas.
Haga listas de actividades útiles,
agradables y que lo calmen
Realice sus actividades incluso si no las disfruta tanto
como de costumbre o si no siente ganas de realizarlas.
Trate de hacer ejercicios
de relajación
Estas actividades pueden ayudarlo a relajarse y manejar el estrés que siente en el cuerpo.
Entrenamiento de meditación con "mindfulness" (un tipo de meditación centrada en la respiración) Masaje Yoga Acupuntura Hipnosis Arteterapia o músicoterapia Respiración profunda
Visualización guiada (visualizarse a uno mismo en un lugar agradable y tranquilo)
Obtenga asesoramiento que lo
ayude a afrontar la situación
Hablar de sus sentimientos con un profesional puede ayudarlo a aprender diferentes formas de pensar y actuar para ayudarlo a afrontar su ansiedad.
Tome medicamentos recetados
Si la ansiedad no mejora tal vez necesite tomar medicamentos que lo ayuden a controlarla.
¿QUÉ PUEDO HACER PARA ALIVIAR LA ANSIEDAD?
El asesoramiento también puede recibir el nombre de psicoterapia.
Hable con su equipo de atención médica sobre la consulta con un profesional de psicooncología:
Psiquiatra Psicólogo
Psicoterapeuta Asistente social
Existen dos tipos de medicamentos para la ansiedad
Los medicamentos ansiolíticos se suelen tomar por periodos cortos para tratar la ansiedad aguda. Actúan rápido, aunque pueden ser adictivos si se utilizan durante mucho tiempo.
más severa o se presenta con depresión. Pueden tardar varias semanas en actuar, pero no causan adicción.
Pregunte en su centro oncológico o centro de asistencia comunitario acerca de los programas grupales de estrategias de afrontamiento o de manejo del estrés.
equipo de atención médica?
Comuníquese de inmediato con su equipo de
atención médica, diríjase a la sala de urgencias más
próxima o llame al 911 si siente lo siguiente:
Su cuadro de ansiedad es tan grave que piensa autolesionarse o suicidarse
Repentinas dificultades para respirar, mareos o aparición de palpitaciones (puede tratarse de ansiedad, pero también puede ser un signo de un problema sanitario urgente)
¿Qué es la detección de síntomas?
En Ontario, los pacientes con cáncer completan una evaluación de detección de síntomas. La evaluación informa al equipo de atención médica sobre sus síntomas y cómo se siente. La herramienta se llama Sistema de evaluación de síntomas Edmonton (ESAS, Edmonton Symptom Assessment System).
Completar la evaluación
de síntomas lo ayuda
a usted y a su equipo
de atención médica a
manejar los síntomas.
¿CUÁNDO DEBO HABLAR CON MI EQUIPO DE ATENCIÓN MÉDICA?
Utilice los siguientes casilleros para que su equipo de atención médica pueda
comprender su cuadro de ansiedad.
Puede tener ansiedad
leve si:
Los síntomas de ansiedad son leves y solo lo molestan a veces Puede sentir cierta preocupación acerca del futuro, sobre su enfermedad y su familia. Puede dormir, comer y concentrarse la mayor parte del tiempo
Puede tener ansiedad moderada si:
Tiene síntomas leves de ansiedad que no desaparecen o que están presentes gran parte del día
Su ansiedad afecta parte de sus actividades cotidianas. Puede tener algún problema para tomar decisiones, para concentrarse y para dormir Padece de algunos ataques de ansiedad
Puede tener ansiedad
severa si:
Tiene fuertes senti- mientos de pre- ocupación e inquietud la mayor parte del tiempo. No logra relajarse o tranquilizarse Suele sufrir ataques de ansiedad
Su ansiedad le impide realizar actividades cotidianas. Tiene graves problemas para tomar decisiones y para concentrarse No puede dormir ni comer
Siente que la vida se descontroló
0 a 3 4 a 6 7 a 10
0 es ausencia de ansiedad y 10 es la peor ansiedad posible.
La ansiedad puede requerir tratamiento en los siguientes casos:
más información?
Sitios web
Anxiety Canada
www.anxietycanada.ca
Cancer Care Ontario
www.cancercare.on.ca
Canadian Cancer Society
www.cancer.ca 1-888-939-3333
Centre for Addiction
and Mental Health (Centro de adicción y salud mental)
www.camh.ca
Clases de autogestión
Living a Healthy Life with Chronic Conditions (Cómo llevar una vida sana con trastornos crónicos)
www.healthy-living-now.ca/ > ¿Y si vivo en otro lugar?
Online Mindfulness Based Stress Reduction Class (Clase en línea de reducción del estrés basada en Mindfulness) (gratuita)
www.palousemindfulness.com
Cancer Chat Canada
www.cancerchat.ca
Servicios de apoyo de la Canadian Cancer Society
www.cancer.ca/support
Relajación muscular progresiva
www.anxietybc.com y búsqueda de relajación muscular progresiva
Libro en línea
The Emotional Facts of Life with Cancer: A Guide to Counselling and Support for Patients,
Families and Friends (Realidades emocionales de convivir con el cáncer: guía de asesoramiento y apoyo para pacientes, familiares y amigos)
Visite: www.capo.ca > recursos para familiares del paciente > cómo obtengo más información
Aplicaciones
Aplicación de la biblioteca de salud mental de The
Scarborough Hospital
Para consultar más enlaces con información útil, visite
Las recomendaciones de esta guía se basan en la evidencia publicada y en el consenso de expertos. La información de esta guía se adaptó de las siguientes herramientas para pacientes:
• Managing anxiety after cancer treatment (Manejo de la ansiedad después del tratamiento oncológico, University Health Network) • Anxiety (Ansiedad, Sunnybrook Odette
Cancer Centre)
• Consejos para ayudarlo a tratar los síntomas del cáncer: Anxiety (Ansiedad, Ottawa Hospital)
Esta guía para el paciente fue creada por Cancer Care Ontario para brindarles información sobre la ansiedad. Debe utilizarse solo de manera informativa y no reemplaza el asesoramiento médico. Esta guía no incluye toda la información disponible sobre cómo manejar la ansiedad. Consulte siempre a su equipo de atención médica si tiene preguntas o preocupaciones. La información de esta guía no crea una relación médico-paciente entre Cancer Care Ontario y usted.
¿Necesita esta información en un formato accesible?
1-855-460-2647 | TTY (416) 217-1815 | publicaffairs@cancercare.on.ca Para consultar otras guías del paciente, visite:
www.cancercare.on.ca/symptoms
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