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PRESENTACIÓN ... 27

CAPÍTULO I

CULPABILIDAD, IMPUTABILIDAD Y CAPACIDAD PROCE­ SAL EN EL DERECHO PENAL Y EN EL ENJUICIAMIENTO DE PERSONAS CON TRASTORNO MENTAL ... 33

GONZALO QUINTERO OLIVARES

I. Introducción ... 34 II. Los albores del problema: el positivismo naturalista y la

identificación entre delincuente y «ser anormal» ... 36 III. La acogida de la anormalidad mental y el positivismo na­

turalista en España ... 37 IV. El camino del exceso: del reconocimiento de la enferme­

dad mental a la identificación entre locura y peligrosidad criminal ... 39 V. Un temprano desencuentro entre médicos y juristas ... 41 VI. Alteración mental, anormalidad y locura en la ley penal

española ... 42 VII. La peligrosidad criminal y la ley de vagos y maleantes .... 44 VIII. El libre albedrío como responsable de la «indefensión so­

cial»: el enfermo mental como sujeto peligroso y otras cau­ sas de peligrosidad ... 45 IX. La enajenación en el CP de 1944 y el tránsito hasta el CP de

1995 ... 47 X. Alteración mental, libertad de obrar e imputabilidad ... 50 XI. La cuestión del internamiento limitado y la propuesta del

(2)

XII. La imputabilidad como capacidad para comprender y par­

ticipar en el proceso penal ... 55

XIII. Aparentes contradicciones, imposibilidad de juzgar y con­ diciones para la adopción de medidas ... 57

XIV. Recapitulación: imputabilidad y capacidad ante la justicia penal ... 59

XV. Bibliografía ... 64

CAPÍTULO II ENFERMEDAD MENTAL Y CAPACIDAD EN EL PROCESO PE­ NAL ... 69

VÍCTOR MORENO CATENA I. Consideraciones generales sobre la capacidad en el proceso .... 69

II. La capacidad en el proceso penal ... 72

III. La capacidad del imputado ... 73

IV. Enfermedad o trastorno mental y capacidad procesal ... 78

V. Bibliografía ...— 88

CAPÍTULO III LA PSIQUIATRÍA EN LOS PROCESOS PENALES: EVOLU­ CIÓN CONCEPTUAL DE FINES Y MÉTODOS ... 89

ANTONIO MEDINA LEÓN I. Introducción ... 89

II. La evolución de los fines y métodos de la psiquiatría en los procesos penales ... 92

1. La locura es demencia total ... 94

2. Las enfermedades mentales y la locura parcial ... 95

3. La locura es degeneración ... 97

4. Los peritajes de la peligrosidad criminal ... 101

5. Los peritajes de la funcionalidad mental ... 103

6. Las clasificaciones consensuadas de los trastornos y las ano­ malías mentales ... 107

(3)

III. Consideraciones finales ... 110

IV. Bibliografía ... 113

CAPÍTULO IV LA CAPACIDAD DE OBRAR DE LA PERSONA CON ENFER­ MEDAD MENTAL ... 117

LEONOR AGUILAR RUIZ I. El enfermo mental: ¿persona capaz? ... 117

II. La incapacitación judicial del enfermo mental ... 119

III. Decisión y contenido de la sentencia de incapacitación del enfermo mental ... 124

IV. Sistemas de protección y de complemento de la capacidad del enfermo mental incapacitado ... 126

V. Bibliografía ... 135

CAPÍTULO V TRASTORNO MENTAL Y CAPACIDAD PARA ENTENDER EL SIGNIFICADO DEL PROCESO PENAL Y DE LA PENA. CRITE­ RIOS MÉDICO PERICIALES ... 137

MARÍA JOSÉ JAÉN MORENO MARÍA JOSÉ MORENO DÍAZ I. Introducción ... 138

1. La capacidad procesal ... 138

2. La falta de capacidad procesal ... 139

II. Funcionamiento psíquico humano ... 140

1. Psicología y psicopatología de las funciones psíquicas ... 141

1.1. La conciencia ... 142 1.2. La atención ... 142 1.3. La inteligencia ... 143 1.4. La memoria ... 143 1.5. El pensamiento ... 144 1.6. El lenguaje ... 144

(4)

1.7. La percepción ... 145 1.8. La afectividad ... 145 1.9. La voluntad ... 146 2. Trastorno mental ... 146 2.1. Métodos de clasificación ... 146 2.2. Criterios diagnósticos ... 148

III. Trastornos mentales que afectan a la capacidad procesal .... 148

1. Trastornos mentales que disminuyen o anulan la capacidad de conocer o de querer si aparecen en cualquier momento de pro­ ceso penal ... 148

1.1. Discapacidad intelectual leve/Retraso mental leve. (317 DSM-5/F70 CIE 10) ... 148

1.2. Espectro de la esquizofrenia y otros trastornos re­ lacionados ... 149

1.3. Trastornos bipolares y trastornos relacionados/ Trastornos del humor ... 152

1.4. Trastorno obsesivo compulsivo grave (300.3 DSM-5/ F42 CIE 10) ... 152

1.5. Trastornos disociativos ... 153

1.6. Trastorno relacionados con el consumo de sustan­ cias/Trastornos mentales y del comportamiento relacionados con el consumo de sustancias psico-tropas ... 153

1.7. Trastorno neurocognitivo leve / demencia de inten­ sidad leve ... 154

1.8. Síndrome confusional ... 155

2. Informe pericial psiquiátrico y propuesta ... 155

IV. Trastornos mentales que privan al condenado de la capaci­ dad para entender el significado de la pena ... 156

1. Cuestiones previas ... 156

1.1. ¿Qué entendemos por trastorno mental grave? ... 157

1.2. ¿Qué entendemos por situación duradera? ... 159

1.3. ¿Qué entendemos por conocer el sentido de la pena? ... 162

(5)

2. Trastornos mentales graves a tener en cuenta ... 163

2.1. Trastornos neurocognitivos mayores/demencia moderada a grave ... 163

2.2. Espectro de la esquizofrenia y otros trastornos re­ lacionados ... 166

2.3. Trastorno del humor y trastornos relacionados ... 167

3. Propuestas ... 168

V. Bibliografía ... 169

CAPÍTULO VI INCAPACIDAD DE OBRAR PROCESAL «VERSUS» INIMPU-TABILIDAD: DOS REALIDADES NO NECESARIAMENTE CONVERGENTES ... 173

JERÓNIMO GARCÍA SAN MARTÍN I. Introducción ... 173

II. Imputabilidad y capacidad procesal ... 175

III. Previsión normativa ante la incapacidad procesal del inves­ tigado: especial referencia a la Directiva 2016/343 UE ... 178

IV. Tratamiento jurisprudencial ... 179

V. Posible afectación de derechos fundamentales del inves­ tigado incapaz procesalmente o con capacidad procesal minorada ... 180

VI. Conclusiones ... 182

VII. Bibliografía ... 183

CAPÍTULO VII EL CONTROL DE LA CAPACIDAD PROCESAL DEL INVESTI­ GADO EN EL PROCESO PENAL ... 185

JESÚS-MIGUEL HERNÁNDEZ GALILEA I. Planteamiento ... 185

II. La capacidad procesal en el ámbito del proceso penal ... 187

1. Capacidad para ser parte y capacidad procesal en el proceso penal ... 187

(6)

2. Capacidad procesal, representación y defensa técnica ... 190 3. Capacidad procesal, imputabilidad y derecho de defensa ... 191 III. El enfermo psiquiátrico en la instrucción penal: una regu­

lación incoherente y resistente a las reformas ... 193

1. La existencia de regulaciones contradictorias ... 194

2. La problemática intrínseca de las medidas de seguridad ... 195 3. La dificultad de armonizar los derechos e intereses en juego .... 197 IV. La búsqueda de un tratamiento legal coherente ... 199 1. Necesidad y utilidad del control de la capacidad del investigado .... 199

2. La necesaria distinción de supuestos ... 201 V. La exploración de alternativas y sus dificultades ... 203 VI. Bibliografía ... 206

CAPÍTULO VIII

PROCEDENCIA DE LAS MEDIDAS CAUTELARES EN CA­ SOS DE PELIGROSIDAD. ANÁLISIS PSIQUIÁTRICO DE LA TRASCENDENCIA DE LA DETENCIÓN, LA PRISIÓN PROVI­ SIONAL Y LAS MEDIDAS DE ALEJAMIENTO EN CASOS DE INVESTIGADOS CON TRASTORNO MENTAL. PROPUESTAS

ALTERNATIVAS ... 209

RAFAEL LILLO ROLDÁN

I. Medidas cautelares en el proceso penal y la peligrosidad en que se fundamentan ... 209 1. Las medidas cautelares en la actualidad ... 211 2. La peligrosidad y su determinación ... 213

2.1. Concepto y contexto psiquiátrico-legal de la peli­ grosidad ... 213 2.2. Evaluación de la peligrosidad ... 218

II. Análisis psiquiátrico de la trascendencia de medidas cau­ telares en investigados con trastorno mental ... 220

1. Medidas cautelares y campo etiopatogénico ... 221 2. La inadecuación de las medidas cautelares personales por su

(7)

III. Propuestas alternativas ... 228 IV. Bibliografía ... 230

CAPÍTULO IX

ADECUACIÓN DE LAS VIGENTES MEDIDAS CAUTELA­ RES A APLICAR SOBRE INVESTIGADOS CON TRASTORNO MENTAL ... 235

AMAYA ARNÁIZ SERRANO

I. Consideraciones preliminares ... 235 II. La indebida y extensiva aplicación de la diligencia previs­

ta en el art. 381LECRIM y su utilización para colmar lagu­ nas ... 238 III. La denuncia constante de la ausencia de medidas alterna­

tivas a la prisión preventiva para las personas con trastor­ no mental sujetas a un proceso penal ... 241 IV. La utilización indebida de la medida cautelar de la prisión

preventiva para las personas con trastorno mental sujeta a un proceso penal ... 246 V. Bibliografía ... 251

CAPÍTULO X

EXIGENCIAS DEL DERECHO DE DEFENSA DE LOS INVESTI-GADOS/ACUSADOS CON PROBLEMAS DE SALUD MENTAL EN EL PROCESO PENAL ... 253

ROSA GÓMEZ DE LIAÑO DIEGO

I. Planteamiento ... 254 II. Breve referencia al tratamiento de las personas con pro­

blemas de salud mental en la legislación penal y procesal penal española y su problemática actual en relación con la imputabilidad, la capacidad para ser parte y el derecho de defensa ... 257 III. El derecho de defensa de los investigados/acusados que

(8)

1. Las garantías y límites del derecho de defensa en la Ley de En­

juiciamiento Criminal ... 276

1.1. Garantías generales ... 276

1.2. Límites legales ... 278

2. Contenido de las garantías constitucionales del derecho de de­ fensa en la LECRIM en el traslado de la imputación ... 279

3. Contenido de las garantías constitucionales del derecho de de­ fensa en la LECRIM en relación el ejercicio de la autodefensa, la designación libre de abogado y la coordinación con la defen­ sa técnica ... 285

3.1. El derecho a examinar las actuaciones con la debida antelación para salvaguardar el derecho de defensa y en todo caso, con anterioridad a que se le tome declaración ... 285

3.2. Derecho a actuar en el proceso penal para ejercer su derecho de defensa de acuerdo con lo dispuesto en la ley ... 288

3.3. La necesaria coordinación del investigado con su abogado para un correcto ejercicio de la defensa .... 292

IV. Bibliografía ... 293

CAPÍTULO XI LA PRUEBA PERICIAL PSIQUIÁTRICA EN EL PROCESO PE­ NAL. ASPECTOS MÉDICO-PSIQUIÁTRICOS ... 297

JULIO ANTONIO GUIJA VILLA I. Introducción ... 297

II. El informe pericial psiquiátrico ... 301

1. Método de la pericia psiquiátrica ... 301

2. Objetivos del reconocimiento de la persona con trastorno mental ... 303

2.1. Juzgado de guardia ... 303

2.1.1. Capacidad para declarar ... 303

2.1.2. Sustancias adictivas ... 304

(9)

3. Imputabilidad ... 307

3.1. Existencia de patología psíquica: el diagnóstico .... 308

3.2. El momento del hecho ... 310

3.3. Relación de causalidad ... 311

3.3.1. La conciencia ... 312

3.3.2. La voluntad ... 313

4. Peligrosidad ... 314

4.1. Estigma y trastorno mental ... 315

4.2. Riesgo de comisión de nuevos delitos de la perso­ na con trastorno mental ... 316

5. Medidas de seguridad ... 319

III. Conclusión ... 320

IV. Bibliografía ... 320

CAPÍTULO XII LA PRUEBA PERICIAL PSIQUIÁTRICA EN EL PROCESO PENAL ... 323

JUAN MANUEL BERMÚDEZ REQUENA I. La pericia psiquiátrica en el proceso penal ... 323

II. Proposición y práctica: avatares procesales ... 325

III. Valoración del informe médico-forense ... 331

1. Valoración médica y valoración del juez ... 331

2. Motivación y tutela judicial efectiva ... 333

3. El error en la valoración de la prueba pericial: control casacional .... 336

IV. Bibliografía ... 341

CAPÍTULO XIII DERECHO DE DEFENSA, JUICIO ORAL Y ACUSADO CON IN­ CAPACIDAD PROCESAL POR TRASTORNO MENTAL. ALTER­ NATIVAS AL ENJUICIAMIENTO MENTAL DE INCAPACES 343 ANTONIO JOSÉ MUÑIZ ANTEQUERA I. Introducción ... 343

(10)

II. Tratamiento de las personas con incapacidad en la Ley de

Enjuiciamiento Criminal ... 344

III. Análisis y recorrido por la memoria de la Fiscalía General del Estado, derivada de las consultadas elevadas en la ma­ teria ... 346

IV. Análisis de la jurisprudencia ... 348

1 Evolución sobre el concepto de enfermedad mental ... 348

2. Análisis del derecho de defensa ... 349

3. La prueba sobre la inimputabilidad del sujeto ... 352

4. Imputabilidad y recursos ... 353

V. Conclusiones ... 361

VI. Bibliografía ... 362

CAPÍTULO XIV GARANTÍAS CONSTITUCIONALES EN EL ENJUICIAMIEN­ TO DE ACUSADOS CON FALTA DE CAPACIDAD PROCESAL POR TRASTORNO MENTAL GRAVE ... 363

IGNACIO FLORES PRADA I. Planteamiento ... 364

II. Algunas ideas previas sobre la capacidad procesal en la justicia penal ... 367

III. Imputabilidad y control de la capacidad procesal del suje­ to pasivo en la regulación original de la LECRIM ... 372

1. Antecedentes ... 373

2. Tratamiento procesal diferente para el trastorno mental con proyección sobre la capacidad y la imputabilidad en la regula­ ción original de la LECRIM ... 375

2.1. Trastorno mental concurrente al momento de co­ misión de los hechos y persistente ... 376

2.2. Trastorno mental sobrevenido durante el proceso .... 382

2.3. La suspensión de la ejecución de la pena en los supuestos de trastorno mental sobrevenido en el penado ... 385

(11)

IV. El cambio de criterio: la prohibición de adoptar medidas de seguridad sin contradicción ... 386

1. La improcedencia de adoptar medidas de seguridad sin con­ tradicción en los casos de sobreseimiento libre por exención de responsabilidad criminal a causa de trastorno mental ... 387

2. La prohibición de adoptar medidas de seguridad predelictua-les en los supuestos de suspensión provisional del proceso por causa de trastorno mental sobrevenido del sujeto pasivo ... 392 V. La contradicción entre el modelo legal vigente y las garan­

tías constitucionales del proceso justo ... 400 VI. Soluciones interpretativas y de «lege ferenda» ... 427

1. La solución jurisprudencial ... 427

2. La solución del legislador en las propuestas de nuevo código de proceso penal de 2011 y 2013 ... 432 3. Conclusión ... 438 VII. Bibliografía ... 442

CAPÍTULO XV

SISTEMA DE EJECUCIÓN PENAL Y PERSONAS CON ANO­ MALÍAS PSÍQUICAS ... 447

LUIS FERNÁNDEZ ARÉVALO

I. Introducción ... 448 II. Persona detenida o presa preventiva ... 448

1. Ingreso de persona preventiva respecto de la que consta pro­ cesalmente una aparente anomalía psíquica, ordenándose un informe a la institución penitenciaria ... 449 1.1. Ingreso en Hospital o Unidad Psiquiátrica Peniten­

ciaria ... 449 1.2. Ingreso en centro ordinario ... 450 1.3. Consecuencias procesales y penales del informe .... 450

2. Supuesto de ingreso de persona como preventiva sin mandato de informe de diagnóstico psiquiátrico, y en su caso sin constancia de anomalías o alteraciones psíquicas en causa penal ... 452 3. Tratamiento médico en prisión de la persona presa preventiva .... 453

(12)

4. Otras consecuencias penitenciarias de la constatación de ano­ malías psíquicas en un preso preventivo ... 454 4.1. Separación de los restantes reclusos cuando no esté en

condiciones de mantener el régimen común ... 454 4.2. Eventual inaplicación del régimen disciplinario en caso

de ausencia de culpabilidad ... 454 4.3. Eventual exclusión del régimen cerrado ... 455

III. Personas penadas ... 455 1. El deber penitenciario de instruir un expediente informativo

caso de registrarse anomalías psíquicas en un penado y su co­ municación al juez de vigilancia penitenciaria ... 455 2. El deber de incoación de expediente informativo y de comuni­

cación de su resultado al juez de vigilancia penitenciaria ... 455 2.1. La competencia general del incidente por el juez

de vigilancia y el desborde del marco abstracto competencial natural limitado a penas privativas de libertad con posterioridad al internamiento: sus consecuencias distorsionadoras ... 457 2.2. Ámbito de aplicación objetivo ... 458 2.3. Ámbito de aplicación subjetivo: requisitos

exigi-bles al trastorno mental para la aplicación del efec­ to suspensivo contemplado en el art. 60.1 CP ... 458 2.4. Tramitación procesal del incidente ... 460 2.5. El efecto suspensivo de la pena, y el deber de ga­

rantizar la asistencia médica precisa del penado ... 465 2.6. La facultad opcional de imposición de medidas de

seguridad ... 465 2.7. La comunicación al fiscal de la fecha de extinción

de la pena o de la medida de seguridad a efectos de eventual incapacitación e internamiento ... 469 2.8. El restablecimiento de la salud mental del reo ... 469 2.9. El auto que acuerda no haber lugar al efecto sus­

pensivo de la pena: contenido y efectos ... 471 3. Personas condenadas a penas de prisión con enfermedad men­

(13)

IV. Sentenciados sujetos a medidas de seguridad de

intema-miento psiquiátrico ... 473

2. Internamiento en hospital psiquiátrico penitenciario ... 473

1.1. La vida del sentenciado en los hospitales psiquiá­ tricos penitenciarios ... 474

1.2. La proyección del principio de revisabilidad periódica de las medidas de seguridad en el ámbito de los Hos­ pitales y Unidades Psiquiátricas penitenciarios ... 476

1.3. Libertad de enfermos mentales ... 478

2. Internamiento en centro ordinario ... 478

3. Internamiento en hospital psiquiátrico civil ... 479

V. Sentenciados sujetos a medidas de seguridad no privati­ vas de libertad ... 479

2. la modificación del catálogo de las medidas de seguridad priva­ tivas de libertad tras la reforma de la lo 5/2010 ... 479

1.1. El nuevo catálogo de las medidas de seguridad no privativas de libertad ... 479

1.2. Breve referencia a la nueva medida de seguridad de libertad vigilada ... 480

2. Medidas de seguridad no privativas de libertad en cuya ejecu­ ción intervienen las instituciones penitenciarias ... 481

3. Competencia del juez o tribunal sentenciador y del juzgado de vigilancia penitenciaria ... 481

4. Revisabilidad periódica de las medidas de seguridad ... 482

VI. Bibliografía ... 482

CAPÍTULO XVI LA APLICACIÓN DE LAS MEDIDAS DE SEGURIDAD A PER­ SONAS CON TRASTORNO MENTAL EN EL HOSPITAL PSI­ QUIÁTRICO PENITENCIARIO: RÉGIMEN, TRATAMIENTO Y MARCO JURÍDICO ... 483

M.a ELENA FERNÁNDEZ GORDILLO

PAULA INMACULADA GIRÁLDEZ RAMÍREZ GONZALO CARRETERO LÓPEZ

(14)

I. Introducción ... 484

II. Las medidas de seguridad privativas de libertad. Normati­ va legal de referencia ... 486

1. Concepto y caracteres ... 486

2. Presupuestos de aplicación ... 487

3. Clases de medidas de seguridad ... 487

4. Límites temporales de las medidas de seguridad ... 493

5. Sistema vicarial ... 493

6. Ejecución de las medidas de seguridad ... 494

7. Quebrantamiento de la medida de seguridad ... 495

III. Régimen de cumplimiento de las medidas de seguridad pri­ vativas de libertad en el hospital psiquiátrico penitenciario .... 496

1. Definición de Establecimientos o Unidades Psiquiátricas Peni­ tenciarias ... 496

2. Ingreso ... 498

3. Aspectos regimentóles y de funcionamiento ... 501

IV. Tratamiento ... 502

1. Fundamento de las medidas de seguridad: necesidad de un mo­ delo de atención integral ... 502

2. El Equipo Multidisciplinar: vértice del proceso rehabilitador .... 503

3. El proceso asistencial de tratamiento en el cumplimiento de las medidas de seguridad ... 504

4. Coordinación con la red de atención comunitaria y proceso de derivación ... 513

V. Atención a personas con trastorno mental que cumplen pena privativa de libertad en centro penitenciario. Progra­ ma de atención integral a enfermos mentales en centros penitenciarios (paiem-r) ... 514

CAPÍTULO XVII CAPACIDADE PROCESSUAL PENAL DO ARGÜIDO. (POR­ TUGAL) ... 521

(15)

I. Introdugao ... 521

II. Capacidade processual ... 523

1. Regime geral ... 523

2. Relevancia processual penal da anomalía psíquica ... 525

2.1 Assisténcia obrigatória de defensor ... 525

2.2. Declaragáo de inimputabilidade e de imputabilida-de diminuida ... 525

2.3. Meios processuais ... 527

2.3.1. Pericia psiquiátrica ... 527

2.3.2. Prisáo preventiva ... 527

2.4. Confissáo dos factos imputados ... 528

III. Execugáo da pena ... 528

1. Anomalía psíquica contemporánea da prática do crime ... 528

2. Anomalía psíquica posterior d prática do crime ... 529

2.1. Anomalía psíquica posterior ... 529

2.2. Anomalía psíquica sem perigosidade ... 530

IV. Bibliografía ... 530

CAPÍTULO XVIII LE TRAITEMENT PROCEDURAL DU MALADE MENTAL. (FRANCIA) ... 533

CRISTINA MAURO I. Introduction ... 533

II. Considerations generales relatives aux differentes phases procedurales ... 534

III. Considerations generales relatives au droit penal substantiel ... 535

IV. Troubles mentaux et proces equitable ... 537

V. Les evolutions legislatives ... 539

1. La représentation en justice du malade mental ... 539

(16)

CAPÍTULO XIX

L'INFERMITÁ MENTALE DELL'IMPUTATO NEL PROCESSO

PENALE. (ITALIA) ... 545

CARLA PANSINI I. Introduzione ... 545

II. II sistema previgente: il control lo della capacita dell'im-putato ... 546

III. La sospensione dell'attivitá processuale ... 548

IV. La verifica costante della capacita dell'imputato dopo la sospensione del procedimento ... 550

CAPÍTULO XX CAPACIDAD PROCESAL Y TRASTORNO MENTAL EN LA JUSTICIA PENAL DE ESTADOS UNIDOS ... 553

ANA SÁNCHEZ RUBIO I. Introducción ... 553

II. Garantías de la defensa en la fase de instrucción ... 555

1. La confesión de un enfermo mental y el derecho a no autoincri-minarse ... 556

2. La autodefensa de un enfermo mental ... 558

3. El papel del abogado en la realización del examen psiquiátrico 560 III. Sobre la posibilidad de celebrar juicio oral contra un en­ fermo mental ... 562

1. La falta de capacidad procesal en el momento del juicio oral ... 563

1.1. Actos previos al juicio ... 565

1.2. Acerca de la medicación del enfermo mental en contra de su voluntad ... 567

1.3. Posibles escenarios sobre la determinación de la ca­ pacidad procesal ... 568

2. La responsabilidad criminal ... 569

2.1. El estándar M'Naghten ... 570

(17)

2.3. El impulso irresistible ... 572

IV. Veredictos que pueden dictarse frente a un acusado con trastornos mentales ... 573

1. No culpable por razón de enfermedad mental ... 573

2. Culpable pero con trastorno mental ... 574

3. Culpable pero parcialmente responsable ... 576

V. Conclusiones ... 576

Referencias

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