INSTRUCTIVO PARA EL MANEJO Y TRASLADO DE PACIENTES EN SILLAS DE RUEDAS O CAMILLA

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INSTRUCTIVO PARA EL MANEJO Y TRASLADO DE PACIENTES EN SILLAS DE RUEDAS O CAMILLA

FECHA ACT: Septiembre 2012 VERSIÓN:001 COD: M-HO-I-011 PAG: 1/10

Gestión de calidad Página 1 de 9

1. OBJETIVO:

Garantizar un adecuado transporte de los pacientes en sillas de ruedas o camilla brindando seguridad y procurando que su estado de salud no se altere.

2. ALCANCE:

Aplica para todos los camilleros de la Nueva Clínica Sagrado Corazón que transportan usuarios que por sus condiciones requieren traslado en silla de ruedas o camilla.

3. DESCRIPCIÓN:

3.1 La silla de ruedas:

Para que el Camillero pueda desarrollar bien su trabajo debe estar seguro sobre el manejo de las ayudas técnicas que están al alcance de las personas que requieran ser transportadas en sillas de ruedas.

Las personas tienen necesidades específicas y diversas, según sea el tipo de discapacidad o limitación funcional a la que se enfrenten, entre la discapacidad física, se utilizará la ayuda de la silla de ruedas para desplazar a la persona que lo necesite, por ello es importante saber sobre el manejo de la silla de ruedas.

Partes de una silla de rueda:

 A) ASIENTO

 B) RESPALDO

 C) REPOSAPIÉS

 D) REPOSABRAZOS

 E) REPOSAPIERNAS

 F) MANGOS DE EMPUJE

 G) RUEDAS DELANTERA GIRATORIAS

 H) RUEDAS TRASERAS PROPULSORAS

 I) AROS PROPULSORES

 J) BARRAS DE CRUCETA

 K) BARRAS DE INCLINACIÓN

 L) FRENOS DE ESTACIONAMIENTO

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Cómo plegar una silla de ruedas:

 Levantar el reposapiés y reposapiernas, o retirarlos según el caso.

 Tomar el asiento por la mitad o por sus extremos laterales, esto hará que la silla quede plegada o doblada.

Cómo abrir una silla de ruedas:

Para abrir una silla de ruedas, no empezar por las empuñaduras sino por los brazos de la silla, y apoyar las palmas en los dos lados del asiento.

Atención:

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 No empuñar la mano con el fin de no aplastarlos o lesionarlos.

 No levantar nunca una silla, plegada o no, por los brazos o los reposapiernas. Se caerá de las manos.

Cómo bajar un escalón:

 Inclinar la silla, empujando con el pie una de las barras de apoyo.

 Empujar suavemente la silla hasta el borde del escalón.

 Bajar sobre las dos ruedas grandes.

 Apoyar con suavidad las dos ruedas pequeñas cuando el escalón esté franqueado

Siempre se debe:

 Inclinar la silla hacia atrás hasta que se encuentre en equilibrio

 Bajar el peldaño perpendicular a él.

 Si las ruedas está delante bajar el peldaño de espaldas.

Cómo subir el escalón de una acera

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 Colocar la silla perpendicularmente a la acera.

 Apoyar el pie sobre una de las barras de apoyo para bascular la silla hacia atrás y levantar así las ruedas pequeñas.

 Colocar las ruedas pequeñas sobre la acera.

 Hacer subir la silla levantando las ruedas grandes traseras, rozando la acera.

 Empujar la silla sobre la acera.

Para bajar escaleras

 Ubicar la silla hacía atrás.

 Avanzar las ruedas grandes sobre el borde del escalón.

 Hacer bajar la silla suavemente sobre cada uno de los escalones.

Atención:

Emplear el cuerpo como contrapeso al de la silla y su ocupante.

 No arriesgarse a bajar ningún escalón, si no está seguro de tener la fuerza suficiente para controlar la maniobra, sobre todo si las escaleras son altas y estrechas.

Para subir algunas escaleras

1paso para subir 2paso para

subir

2paso para bajar 1paso para

bajar

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 Inclinar la silla hacía atrás.

 Colocar las dos ruedas grandes traseras contra el borde del escalón.

 Agarrar firmemente las empuñaduras.

 Colocar un pie en el primer escalón y otro en el segundo.

 Extender la silla sobre el primer escalón. El peso del que ayuda debe servir de contrapeso al de la silla y su ocupante.

 Subir el segundo pie en el segundo escalón. Darse un respiro entre escalón y escalón

Atención: Las manos de la persona con discapacidad no deben estar en las ruedas

Son indispensables dos ayudas si:

 Si las ruedas grandes están colocadas delante.

 Si la persona que va sentada en la silla tiene un peso considerable.

Cómo colocar una silla de ruedas en un coche:

 Quitar el reposapiés y el reposapiernas, si son desmontables.

2paso para

subir 1paso para

subir

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 Soltar los frenos.

 Colocar la silla de ruedas, previamente plegada, paralelamente al maletero.

 Agarrar la silla. Los brazos harán el oficio de elevador.

 Doblar las rodillas y las caderas manteniendo recta la espalda.

Levantar la silla y colocarla al borde del maletero.

 Introducir en primer lugar las ruedas grandes en el maletero.

TRASLADO EN CAMILLA

Es el procedimiento en el cual se pasa al paciente a la camilla cuando su situación clínica lo requiera.

El traslado innecesario de las víctimas de un accidente o de los enfermos graves es muy peligroso; Al trasladar un accidentado o un enfermo grave, se deberá garantizar que las lesiones no aumentarán, ni se le ocasionarán nuevas lesiones o se complicará su recuperación, ya sea por movimientos innecesarios o transporte inadecuado.

Técnica

 Higiene de las manos según COD: M-HO-R-001 Protocolo asepsia y antisepsia de manos.

 El camillero siempre debe estar en compañía de personal asistencial

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 Levantar la cama a la altura de la camilla y fijarla.

 Situar la camilla paralela a la cama, pegada a ella y fijar las ruedas de la Camilla.

 En caso que el paciente sea portador de drenajes o sondas, el personal asistencial debe colocarlas adecuadamente (el camillero no beberá manipularlos).

 Si el paciente es independiente, pedirle que se deslice hasta el borde de la camilla y que pase a la cama.

 Evitar movimientos bruscos que pueden traumatizar al paciente.

 Colocar la cabeza del paciente en tal forma que se favorezca la respiración.

 Utilizar las mecánicas del cuerpo para evitar movimientos innecesarios.

 Evitar que las extremidades sobresalgan de la camilla.

 Si el paciente es dependiente será necesaria la presencia de tres o más personas.

 Elevar las barandas de la camilla para evitar caídas.

1ª TÉCNICA

 Situarse para realizar el traslado de manera que una de las personas se sitúe en el cabecero de la camilla, otro a los pies del paciente y una tercera, si la hubiese, en el centro de la cama, en el lateral opuesto a la camilla.

 Colocar los brazos del paciente de forma que no oscilen durante el traslado.

 Coger la sabana de la camilla doblada o enrollada lo más cerca posible del cuerpo del paciente.

 La persona colocada en el lateral opuesto a la camilla debe flexionar o una rodilla colocándola en la cama y con un movimiento simultáneo y enérgico todas las personas, hacer el traslado.

 Retirar la sábana empleada en el traslado.

2ª TÉCNICA

 Situarse para realizar el traslado dos personas en el lateral de la cama opuesto a la camilla y una en el lateral de la camilla del paciente.

 Afloje el tendido de la cama y dóblelo hacia abajo dejando la sobre sabana y una manta para cubrir el paciente.

 Acerque la camilla teniendo en cuenta que la parte libre de las cobijas quede al lado de la cama.

 Colocar, si hay posibilidad, una tabla deslizable entre la cama y la camilla por debajo de la sabana de traslado.

 Haga el traslado de un movimiento coordinado.

 Colóquese una persona al lado de la camilla, la otra al lado opuesto de la cama y la tercera en la cabecera de la cama; las de los lados recogen la sabana de movimientos hacia el paciente al nivel del hombro y cadera.

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 Las personas situadas en el lateral de la cama se acercan al paciente flexionando rodilla y colocándola sobre la cama.

 Colocar paciente de forma que no oscilen durante el traslado.

 Sujetar la sábana lo más cerca posible del cuerpo del paciente, una persona a la altura de cabeza y hombros y otra a la cadera. La persona que permanece al lado del paciente sujeta la sábana y ayuda en el desplazamiento.

 Deslizar al paciente despacio y con cuidado sobre la cama.

 Retirar la sábana empleada en el traslado y la tabla de transferencia si ha sido utilizada.

 Acomodar convenientemente al paciente en la cama según patología y prescripción médica.

 El personal de enfermería debe colocar los sueros, drenajes y sondas en sus soportes y comprobar su funcionamiento.

 Colocar el timbre de llamada al alcance del paciente.

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Observaciones

 Utilizar al máximo el potencial de recursos del paciente.

 Asegurarse tanta colaboración adicional como se necesite para realizar los movimientos de forma segura.

 Realizar las maniobras de forma que se mantenga el máximo bienestar posible en el paciente y que se preserve su intimidad.

 Tener en cuenta para la movilización de los pacientes las recomendaciones generales para la elevación de cargas.

Educación

 Enseñarle al paciente cómo puede colaborar según sus posibilidades.

4. DOCUMENTOS DE REFERENCIA Y REGISTROS:

 COD: M-HO-P-005 Procedimiento de Camilleros

5. CONTROL DE CAMBIOS:

Versión Fecha Descripción Elaboró Revisó Aprobó

001 Septiembre 2012

Elaboración del documento

Sindia Restrepo A Asistente de calidad

Maribel Toro Coord. Hospitalización

Dra. Natasha Molina Directora de calidad