Vías de exposición a plaguicidas en escolares de la Provincia de Talca, Chile

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Original

Vías

de

exposición

a

plaguicidas

en

escolares

de

la

Provincia

de

Talca,

Chile

María

Teresa

Mu ˜

noz-Quezada

a,∗

,

Boris

Lucero

a,b,c

,

Verónica

Iglesias

d

y

María

Pía

Mu ˜

noz

d a_Facultad_de_Ciencias_de_la_Salud,_Universidad_Católica_del_Maule,_Talca,_Chile

b_Programa_de_Doctorado_en_Psicología,_Facultad_de_Ciencias_Sociales,_Universidad_de_Chile,_Santiago,_Chile

c_Centro_de_{Investigación}_de_{Vulnerabilidades}_y_Desastres_{Socionaturales}_(CIVDES),_Universidad_de_Chile,_Santiago,_Chile d_Escuela_de_Salud_Pública,_Facultad_de_Medicina,_Universidad_de_Chile,_Santiago,_Chile

i n f o r m a c i ó n

d e l

a r t í c u l o

Historiadelartículo:

Recibidoel26dejuniode2013 Aceptadoel10deenerode2014

On-lineel21defebrerode2014

Palabrasclave:

Exposiciónambiental Plaguicidas Organofosforados Piretrinas

Compuestosorganoclorados Fungicidas

Ni ˜nos

r

e

s

u

m

e

n

Objetivo:Describirlaconcentracióndeplaguicidasendiferentesmatricesambientalesendosperíodos detiempo(bajayaltaproducciónagrícolalocal)yestimarlaasociaciónentrelapresenciaderesiduos deplaguicidasenlasmatricesysuusoenelhogarconvariablessociodemográﬁcasdeescolaresdela ProvinciadeTalca.

Métodos: Estudiodedise ˜notransversalen190escolares.Seencuestóalasfamiliasparaconocerel consumodevegetalesdelosescolaresenlaescuelayenelhogar,elusodeplaguicidasenelhogary otrasvariablessociodemográﬁcas.Tambiénsemidieronlosresiduosdeplaguicidasenvegetalesyagua consumidosporlosescolaresyenelsuelode14escuelas.

Resultados:Lamatrizvegetalpresentalamayorconcentraciónderesiduosenambosperíodosdetiempo, tantoenescolaresurbanoscomorurales.Losresiduosdeplaguicidasmásfrecuentesenlosvegetales fueronclorpirifos,difenilamina,pirimetanilytiabendazol.Enloshogaresseusanprincipalmente pire-troidesyorganofosforadosenlaépocadeverano.Seencontraronresiduosdeplaguicidaspeligrosos, comoazinfosmetilydimetoato,envegetalesconsumidosporlosescolaresenlasescuelasyhogares,y deorganocloradosenelsuelodealgunasescuelas.

Conclusiones:Sesugiereelaborarpropuestasdeprevenciónycontroldelaexposiciónaplaguicidasenla poblaciónescolar,yevaluarlosefectosenlasaluddelosescolares.

Exposure

pathways

to

pesticides

in

schoolchildren

in

the

Province

of

Talca,

Chile

Keywords:

Environmentalexposure Pesticides

Organophosphates Pyrethrins

Organochlorinecompounds Fungicides

Children

a

b

s

t

r

a

c

t

Objective:Todescribepesticideconcentrationsindistinctenvironmentalmatricesattwotimepoints(low andhighseasonsinlocalagriculturalproduction)andtoestimatetheassociationbetweenthepresenceof pesticideresiduesinmatricesandtheuseofpesticidesinthehomewiththesociodemographicvariables ofschoolchildrenintheProvinceofTalca,Chile.

Methods:Across-sectionalstudywasconductedin190schoolchildren.Familiesweresurveyedabout theirchildren’svegetableconsumptioninschoolandathome,theuseofpesticidesinthehome,and othersociodemographicvariables.Additionally,wemeasuredpesticideresiduesinvegetablesandwater consumedbytheschoolchildrenandinthesoilof14schools.

Results:Atbothtimepoints,thevegetablematrixhadthehighestpesticideconcentration,bothinurban andruralschoolchildren.Themostcommonpesticideresiduesinvegetableswerechlorpyrifos, dipheny-lamine,pyrimethanil,andthiabendazole.Inthehome,pyrethroidandorganophosphatepesticideswere mainlyusedinsummer.Dangerouspesticideresiduessuchasazinphosmethylanddimethoatewere foundinvegetablesconsumedbythechildreninschoolsandhouseholds,andorganochlorineswere foundinthesoilinsomeschools.

Conclusions:Pesticideexposureshouldbelimitedandthehealtheffectsrelatedtopesticideexposure shouldbeassessedintheschoolpopulation.

Introducción

Losplaguicidassoncompuestosquímicosquepermiten con-trolarlaproducciónagropecuariayforestal,eliminandoplantas,

∗ _Autora_para_{correspondencia.}

Correoelectrónico:mtmunoz@ucm.cl(M.T.Mu ˜noz-Quezada).

hongos,animales,insectos,parásitosymicroorganismosque pue-denproducirpérdidaseconómicasoriesgoenlasalud.Noobstante, su uso inadecuado puede provocar contaminación ambientaly da ˜nosalasalud,enocasionesirreversibles.

Laexposiciónagudaaplaguicidasocurreprincipalmenteenel ámbitoocupacional,perolapoblacióngeneraltambiénseve afec-tadaporlacontaminacióndealimentos,delhogaryelambiente, o por vivir cerca de predios agrícolas1–5_; _merecen _especial

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atenciónlosinfantesyescolaresporsumayorvulnerabilidadal riesgoambiental,debidoasumayortasaderespiraciónymenor capacidaddedestoxificación6_._Estudios_en_{ni ˜}_nos_y_{ni ˜}_nas_expuestos aorganofosforadosyorganocloradosdemuestranda ñinosefectos cognitivosyneuroconductuales,desarrollodeneoplasias,yefectos endocrinosyfisiológicos7–14_.

Chileesunpaísconcultivosagrícolas.Laregiónconmayor por-centajedepoblaciónruralenocupacionesagrícolasydeganadería eslaRegióndelMaule,conun34%dehabitantesenzonasrurales. Enunestudiopreviorealizadoenestaregiónreportamosqueel consumodealimentoscontaminadosconorganofosforadoserael principalfactorderiesgodelaaltaconcentracióndemetabolitos deestoscompuestosenorina5_.

Elpropósito deeste artículoesdescribirlaconcentraciónde plaguicidasendiferentesmatricesambientales(agua,sueloy vege-tales)endosperíodosdetiempo(bajayaltaproducciónagrícola local),yestimarporseparadolaasociaciónentrelapresenciade residuosdeplaguicidasenlasmatricesysuusoenelhogarconlas variablessociodemográﬁcasdeescolaresdelaProvinciadeTalca, Chile,paraestablecerantecedentesquepermitansustentar políti-caspúblicasqueregulenlaexposiciónaplaguicidasenlapoblación.

Materialesymétodo

Estudiotransversalparaelqueseseleccionaronaleatoriamente 190escolaresdeambossexos,de6a12a ˜nosdeedad,de14escuelas municipales(seisurbanasyochorurales)denivelsocioeconómico bajo,decuatrocomunas:Talca(vallecentral),SanClemente (pre-cordillera),Empedrado(costera-forestal)yMaule(vallecentral)de laProvinciadeTalca,enlaRegióndelMaule,Chile.Estamuestra participóenunestudio previoenel cualseevaluólapresencia demetabolitosorganofosforadosenorinaylosfactoresderiesgo asociados5_.

Elmuestreoserealizóendiciembrede2010(verano),períodode mayoractividadagrícolalocal,ymayode2011(oto ño),temporada debajaproducción.Enverano,laedadpromediofuede8,6±1,6 a ños,consimilarproporcióndeni ños(49,5%)yni ñas(50,5%).Un 63,7%pertenecíaaescuelasrurales.Un14,7%residíaenEmpedrado, un35,8%enTalca,un27,9%enSanClementeyun21,6%enMaule. Un67,8%depadresyun72,1%demadrestenían8a ñosomásde estudios.Un44,2%depadresyun16,3%demadrestrabajabanen laboresagrícolas.Enoto ño,lamuestrafuede181escolaresyla ocupaciónentrabajoagrícoladescendióal39,2%enlospadresyel 9,4%enlasmadres.Losparticipantesfirmaronunconsentimiento informado,aprobadoporlos ComitésdeÉticadelaFacultadde MedicinadelaUniversidaddeChileydelaUniversidadCatólica delMaule.

Comovariablerespuestaseconsiderólapresenciaderesiduos deplaguicidasenelsuelodelasescuelas,elaguaylosvegetales queconsumenlosescolaressegúneltipoderesiduoysuusoenel hogarsegúneltipodeplaguicida(variabledicotómicapormatriz: 1=presentey0=ausente).

Seaplicarondoscuestionariospararecopilarinformación socio-demográfica(comuna,ubicacióngeográficadelavivienda,edady sexodelni ño,a ñosdeestudiosyocupaciónagrícolaonoagrícola delospadres);tipodeplaguicidausadoenelhogar(constatandoen elenvasedelproductosucompuestoactivo)ylosvegetalesfrescos consumidosdurante4díasantesdelamedición,tipodevegetal yproveedordelosproductos(noseindagósobrelafrecuenciani lacantidaddealimentoconsumido).Serealizóunestudiopiloto deloscuestionariosparaevaluarlapertinenciadellenguajeylas categoríasderespuesta.Enambosperíodossetomaronmuestrasde vegetales(2kgdecadavegetal):enveranoyoto ño14muestrasde vegetalesdelasescuelas,yenoto ño54muestrasdelosproveedores deloshogares.Laconcentraciónderesiduosorganofosforadosde

losvegetalesrecolectadosencadaescuelafueasignadaalos escola-resquereportaronsuconsumo.Enlosvegetalesconsumidosenel hogar,paraelestudioseadquirieronalosmismosproveedoreslas mismasfrutasoverdurasconsumidasenlosdíasprevios.Se toma-ron14muestrasdesuelo(unaporescuela)y38deagua.Elagua proveníadeunamatrizcentralsegúncomuna.Enlascomunidades conproveedoreslocales,setomóunamuestrarepresentativade cadauna.Lasmuestrasdesuelo(2kgdetierradediferentespuntos delpatiodelaescuelaanomásde10cmdeprofundidad)yagua(2 litrosporescuelayalgunoshogares)serecolectaronsóloenverano. TodaslasmuestrasseenviaronallaboratorioAndesControlen Chile,enbolsasobotellasplásticasesterilizadas,conservadasa4◦C

enneverasseparadas,yseutilizóelmétodomodulardeanálisis demultirresiduosdeplaguicidasenfrutas,hortalizas,sueloyagua, basadoenelmétodoQuEChERsparaextraccióndeplaguicidas15,16_. Lasmuestrasfueronhomogeneizadasseparadamenteenlicuadora, paraobtenerlaalícuotaanalíticaylacontramuestra,quese trata-ronsegúnnormasinternasestándar.Elproductoseextrajo con acetonitriloysesecóconMgSO4paraeliminarelaguaresidual. Elextracto se limpió mediantedispersión deaminasecundaria primaria junto conanhidroMgSO4.Losextractosse concentra-rony analizaron porcromatografía de gases-espectrometríade masas. Sedeterminóelanálisisde278materiasactivas de pla-guicidasconunlímitededetecciónde0,01mg/kgdeproducto. Ellaboratorio notiﬁcólos tipos de plaguicidaspresentes en las muestrasy lacuantiﬁcación delresiduo encontrado,y también lasmatricessinresiduos.Paraelmuestreosesiguieron procedi-mientosdelCodexAlimentarius17_y_el_Servicio_Agrícola_Ganadero chileno18_.

Elanálisisdelosdatossebasó enestadísticosdescriptivos y medidasdefrecuencia.Paraidentificarlasvariables sociodemográ-ficasasociadasconlosresiduosdeplaguicidasmásfrecuentemente encontradosenlasfrutasconsumidasseelaboraronmodelosde regresiónlogísticaparacadaperíododetiempo,seleccionandolas variablesporeliminaciónhaciaatrás.Losmodelosfinales mantu-vieronaquellasvariablesconunvalorenlapruebazdep≤0,10. Elmismoprocedimientoseutilizóparaevaluarlaasociaciónentre elusodeplaguicidasenelhogarylasvariablessociodemográficas medidasenlosescolares.ElsoftwareestadísticoutilizadofueSTATA 11.0.

Resultados

Resultadosenverano(mayorproducciónagrícola)

Enochodelas14escuelasseencontraronresiduosde organo-fosforados(diazinónyclopirifos)enmanzanasynaranjas.Ennueve escuelasseencontraronresiduosdedifenilamina,yencinco resi-duosdepirimetanil.Durantelos4díasanterioresalamedición,un 43,7%(n=83)consumiófrutasconresiduosdeclorpirifos,un72% (n=136)condifenilamina,un40,2%(n=76)conpirimetanil,un20% (n=38)conresiduosdelfungicidatiabendazol,un8,4%(n=16)con diazinónyun15,8%(n=30)conlambdacihalotrin.

Latabla1describelasconcentracionesderesiduosencontrados enlafrutaanalizadasegúncomuna,escuelaytipodefrutaenla épocadeveranoyoto ˜no.

Elfungicida difenilamina fue el másfrecuente en las mues-trasdefrutas,seguido delclorpirifosyelpirimetanil.Aplicando loshallazgosderesiduosdeplaguicidasenlafrutaalconsumode éstarecogidoenlaencuestaalimentaria,un65%(n=124)delos escolaresconsumiófrutaconmásdeuntipodeplaguicida.

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Tabla 1 Concentraciones de residuos de plaguicidas (en mg/kg de fruta detectados por muestra de la escuela) que presentaron las frutas analizadas en las escuelas en época de verano (mayor producción agrícola) y oto ño (menor producción agrícola), según comuna, ubicación geográfica y tipo de fruta Frutas recolectados en verano Frutas recolectadas en oto ño Comuna/ubicación geográfica Vegetal Clorpirifos Diazinón Difenilamina Pirimetanil Tiabendazol Lambda cihalotrin Fosmet Iprodiona Difenilamina Pirimetanil Tiabendazol Empedrado/urbano Naranja 0 , 11 -0 , 12 -0 , 41 Empedrado/rural Manzana -0,01 0,26 -0 , 09 0 , 44 Talca/rural Manzana -0,23 -0 , 25 -0 , 10 0 , 03 -Talca/urbano Manzana -0,77 0 , 01 -0 , 53 0 , 53 -San Clemente/urbano Manzana -0,02 0 , 01 -0 , 01 0 , 01 -San Clemente/rural Manzana -0,01 0 , 01 -San Clemente/rural Manzana -0,65 0 , 01 0 , 15 -0 , 63 Talca/rural Manzana -3,89 -0,06 -Maule/rural Manzana 0 , 03 -1,11 0 , 01 -0 , 01 -0 , 02 0 , 02 0 , 93 Maule/urbano Manzana 0 , 01 -2,01 -0 , 01 0,01 -Talca/urbano Naranja 0 , 06 -Talca/urbano Naranja 0 , 04 -0 , 68 0 , 68 0 , 01 Maule/rural Naranja 0 , 16 -Talca/rural Naranja 0 , 11 -0 , 45 0 , 45 --: residuo de plaguicida no detectado en la matriz vegetal. 0,01: límite de detección por residuo de plaguicida. El laboratorio informa que el residuo está presente, pero con la mínima concentración detectable. Tabla2

Concentracionesderesiduosdeplaguicidas(enmg/kgdefrutadetectadospor mues-tradelaescuela)quepresentaronlasmuestrasdesueloanalizadas,segúnescuela ycomunaenépocadeverano

Comuna/ubicación Azufre Linuron Cipermetrina DDE-pp

Empedrado/urbano - - -

-Empedrado/rural - - -

-Talca/rural 0,50 - 0,16

-Talca/urbano 0,01 0,01 -

-SanClemente/urbano 0,10 - - 0,01

SanClemente/rural 0,10 - -

-SanClemente/rural - - - 0,01

Talca/rural 0,01 - -

-Maule/rural 0,01 - -

-Maule/urbano 0,30 - -

-Talca/urbano - - -

-Talca/urbano 0,10 - -

-Maule/rural - - -

-Talca/rural 0,10 - -

--:residuodeplaguicidanodetectadoenlamatrizdesuelo.

0,01:límitededetecciónporresiduodeplaguicida.Ellaboratorioinformaqueel residuoestápresente,peroconlamínimaconcentracióndetectable.

Un35,8%(n=68)delasmadresreportaronhaberaplicado pla-guicidasdurantelos4díasanterioresalamediciónenelhogar.Un 10%(n=19)utilizóorganofosforados(fenitrotión),un23%(n=44) piretroides(permetrina,transﬂutrina,aletrinaytetrametrina)yun 2,6%(n=5)otrostiposdeplaguicidas.

Alevaluarlarelaciónentrelosresiduosmásfrecuentesenla fruta(clorpirifos,difenilaminaypirimetanil)ylasdistintas varia-blessociodemográficas,sóloseevidencióunarelaciónsignificativa conlaubicacióngeográfica(tabla3).

Losresiduosdeclorpirifosenlafrutaseasociaríanaviviren zonasurbanas,ylosresiduosdedifenilaminaypirimetanilavivir enzonasrurales(tabla3).Laoddsratio(OR)deconsumirfrutadela escuelaconclorpirifoses5,9vecesmayorenlosescolaresurbanos queenlosrurales.Porotrolado,paraelconsumodefrutascon difenilaminaes5vecesmayorenlosescolaresruralesqueenlos urbanos,yconpirimetaniles1,9vecesmayor.

Enrelaciónalusodeplaguicidasenelhogar,sóloseobservó asociaciónconlavariablecomuna.EnEmpedrado,TalcayMaulela asociaciónconelusodeplaguicidasfuemayorrespectoaSan Cle-mente(Empedrado,OR:4,8,intervalodeconﬁanzadel95%(IC95%): 1,7-13,7;Talca,OR:3,4,IC95%:1,4-8,1;Maule,OR:3,4,IC95%: 1,3-8,9).Enun17%deloshogaresdelosescolaresdeSanClemente,un 50%delosdeEmpedrado,un59%delosdeTalcayun59%delos deMauleseaplicaronplaguicidasdurantelos4díasanterioresala medición.

Resultadosenoto˜no(menorproducciónagrícola)

Enlatabla1sedescribelaconcentraciónderesiduosde plagui-cidasencontradosenlasfrutasconsumidasenlaescuelaenoto ˜no segúncomuna,ubicacióngeográﬁcaytipodefruta.Ladifenilamina, elpirimetanilyeltiabendazolfueronlosfungicidashalladoscon mayorfrecuencia.

Oncedelasmuestrastomadasenelhogarylaescuela presenta-banorganofosforados:seisconteníanclorpirifos(delascualesdos tambiénazinfosmetil),cuatrofosmetyunadimetoato.Además,25 muestraspresentabanresiduosdedifenilamina,12depirimetanil y17detiabendazol,entreotrosresiduosmenosfrecuentes.

Latabla4muestraelporcentajedeescolaresqueenoto ˜no con-sumió algúnvegetal en laescuela o elhogar, clasiﬁcadosegún residuos,grupoquímicoytipodeplaguicida.

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Tabla3

Asociaciónentrelaconcentraciónderesiduosdeplaguicidasenlasfrutasconsumidasporlosescolaresenambosperíodos(veranoyoto ˜no)yvariablessociodemográﬁcas

Consumodefrutaenlaescuelaenverano Consumodefrutaenlaescuelayelhogarenoto ˜no

Residuoa/_variable _Coef. _OR _p _IC95% _Coef. _OR _p _IC95%

Clorpirifos

-Ubicacióngeográﬁcab _-1,72 _0,17 _<₀_,₀₀₁ _0,09–0,34 _-0,91 _0,40 _0,010 _0,20–0,80

-Estudiospadrec _-0,75 _0,46 _0,32 _0,23–0,93

Difenilamina

-Ubicacióngeográﬁcab _1,64 _5,16 _<_0,001 _2,61–10,19

-Comunad_: _1,34 _3,81 _0,008 _1,42–10,20

Talca 2,41 11,20 <0,001 3,29–38,29

SanClemente 0,12 1,12 0,812 3,29–38,29

Maule

Tiabendazol -Comunae_:

Empedrado 3,74 42,10 <0,001 5,20–341,80

Talca 0,02 1,02 0,946 0,45–2,29

SanClemente 0,90 2,46 0,038 1,05–5,77

Pirimetanil

-Ubicacióngeográﬁcab _0,65 _1,93 ₀_,₀₃₉ _1,03–3,61 _0,82 _2,28 _0,018 _1,15–4,51

-Comunae_:

Empedrado 1,34 3,84 0,011 1,36–10,70

Talca 1,36 3,93 0,002 1,67–9,19

SanClemente -0,40 0,63 0,338 0,25–1,60

OR:oddsratio;IC95%:intervalodeconﬁanzadel95%.

a_Residuo_de_plaguicida:_presente₌_1,_ausente₌_0. b_Ubicación_{geográﬁca:}_urbano₌_0,_rural₌_1. c _Estudios_padre:₀₌_≥₈_{a ˜}_nos,₁₌_<₈_{a ˜}_nos. d _Comuna_de_referencia:_Empedrado. e_Comuna_de_referencia:_Maule.

residuosyel85%delosescolares(n=155)consumióalgúnvegetal enelhogarconmásdeunresiduo.

Alevaluarlasvariablesasociadas,sedeterminóquelaORde consumirfrutaconresiduosdeclorpirifosenoto ˜noes2,5veces mayorenlosescolaresurbanosqueenlosrurales,y2,2vecesmayor silospadrestienenmenosde8a ˜nosdeestudios(tabla3).

Porotrolado,laORdeconsumirvegetalescondifenilaminaes 2,9vecesmayorenlosescolaresurbanosqueenlosrurales,y3,8 vecesmayorenlosescolaresdeTalcay11,2enlosdeSanClemente (comunadereferencia:Empedrado).

Respectoalconsumodevegetalescontiabendazol,resulta42 vecesmayorenlosescolaresdeEmpedradoy2,5vecesmayoren losdeSanClemente,encomparaciónconlosdeMaule.

Finalmente,elresiduopirimetanilenlasfrutas yverdurasse asociaríaavivirenzonasrurales,deEmpedradoyTalca(referencia:

comunadeMaule).LaORdeconsumirfrutasconpirimetaniles 2,3vecesmayorenlosescolaresruralesqueenlosurbanos,y3,8 vecesmayorenlosdeEmpedradoy3,9vecesmayorenlosdeTalca comparadosconlosdeMaule.

Noseobservóasociaciónsigniﬁcativaentreelusodeplaguicidas enelhogarylasvariablessociodemográﬁcasdelosescolareseneste período.

Discusión

El organofosforado clorpirifos y los fungicidas difenilamina, tiabendazol y pirimetanil son los residuos de plaguicidas más frecuentes en los vegetales que consumen los escolares en lasescuelas yel hogar, en época de alta ybaja producción agrícola. Todas las concentraciones de residuos de plaguicidas

Tabla4

Proporcióndeescolaresqueenoto ˜noconsumióalgunafrutaoverduraconresiduosdeplaguicidasenlaescuelaoelhogar,consurespectivaclasiﬁcaciónquímica

Residuo Frutaoverduraconelresiduo Grupoquímico Tipodeplaguicida EscolaresN(%)

Difenilamina Manzanaroja,verdeyfuji,tomate,pera Aminaaromáticasegundaria Fungicida 128(70,3) Tiabendazol Manzanaverde,fujiyroja,tomate Bencimidazoles Fungicida 98(53,8) Clorpirifos Tomate,naranja,mandarina Organofosforado Insecticida 94(51,6) Pirimetanil Manzanaroja,verdeyfuji,tomate Anilinopirimidina Fungicida 86(47,2)

Fosmet Manzanaroja,pera Organofosforado Insecticida 35(19,2)

Tebuconazol Tomate Triazol Fungicida 27(14,8)

Difeconazol Tomate,manzanaroja Triazol Fungicida 22(12,9)

Miclobutalino Tomate Fenilpirrol Fungicida 22(12,9)

Azufre Tomate,lechugacostinaymilanesa Azufre Fungicida 16(8,7)

Metalaxil Escarola Acilalaninas Fungicida 16(8,7)

Azinfosmetil Naranja Organofosforado Insecticida 15(8,2)

Iprodiona Kiwi Dicarboximidas Fungicida 13(7,1)

Buprofezin Tomate Tiadazina Insecticida 6(3,3)

Fenhexamida Kiwi Hidroxialidinas Fungicida 5(2,7)

Lambdacihalotrin Tomate Piretroides Insecticida 4(2,2)

Triadimenol Tomate Triazol Fungicida 4(2,2)

Carbaril Manzanafuji Carbamato Insecticida 4(2,2)

Dimetoato Pera Organofosforado Insecticida 3(1,6)

Ciprodinil Tomate Anilinopirimidina Fungicida 3(1,6)

Fludioxonil Tomate Fenilpirrol Fungicida 3(1,6)

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estándentrodellímiteexigidoparalosalimentosenChile19_._Al consultaralosproveedoresdeloshogaressobreelorigendelos vegetales,informandequeenveranosonproductoslocalesyen oto ˜noprovienendelnortedelpaís,conconsumoypresenciade residuosenlosvegetalesenambosperíodos.

Enun36%deloshogaresseaplicanplaguicidasenverano, por-centajequedisminuyeal25%enoto ño.Lospiretroidessonlosmás utilizados,seguidosdelosorganofosforados.Suusoenveranose debeprincipalmentealasplagasdeinsectosqueaparecenenlas comunasagrícolas-urbanasyforestales.Lospiretroidessondebaja toxicidad,peroendosisaltaspuedenprovocaralteracionesenel sistemanervioso.Suefectocrónico,auncuandosigueenestudio, sehaasociadocontrastornoslocomotoresypolineuropatía20_, toxi-cidadenlareproducción,alteracionesendocrinasyretrasoenla maduracióncerebralenratasexpuestas21,22_,_supresión inmunita-riaycarcinogénesis23_,_pero_aún_no_hay_suficiente_evidencia_para clasificarlocomotal.

Lamayoríadelasescuelaspresentaronresiduosdeazufreenel sueloporsucercaníaavi ˜nedosysuubicaciónenunazonavolcánica. Losvaloresencontradosdeazufre(fungicida),linuron(herbicida) ycipermetrina(piretroide)estándentrodelanormativachilena exigida.Endosescuelasseencontraronresiduosdelorganoclorado DDE-pp,queestáprohibidoenChiledesde198424_por_su_alta toxici-dad,concomprobadosefectoscancerígenos,mutacionesgenéticas yda ˜nosneurológicos7,8,25_._Su_presencia_en_bajas_{concentraciones} sedeberíaasupersistenciaenelambiente.

Elconsumodevegetaleseslaprincipalrutadeexposiciónde unavariedadderesiduosdefungicidasyorganofosforadosenlos escolares,tantourbanoscomorurales,yentiemposdemenory mayorproductividadagrícola.Atravésdelaencuestaseconstató que lasfrutas eranel principal vegetal consumido, y la mayo-ríapresentaba másdeunresiduo,combinandoinsecticidascon fungicidas.

Delosfungicidas,losresiduos dedifenilamina,tiabendazoly pirimetanilfueronlosmásfrecuentes.Losefectosalargoplazode estosfungicidashansidoescasamentereportados.Ladifenilamina seusacomopreservantedelafruta,yseconsideraunasustancia tóxicayderiesgoparalasalud.Susefectoscarcinógenossehan observadoenestudiosdelaboratorio26_,_y_la_exposición ambien-talprolongadaorepetidapuede provocarcáncerdevejigayde hígado27_._Desde_el_{a ˜}_no_2009,_la_Unión_Europea_ha_estado_evaluando sureducciónoeliminacióndelafruta,debidoasusefectossobrela saludyelmedioambiente28_.

Eltiabendazolyelpirimetanilsonfungicidasagrícolas contami-nantesdelmedioambiente29–31_,_con_efectos_de_irritación_ocular, toxicidaddérmicayporinhalaciónenintoxicacionesagudas;se desconocensusefectosalargoplazoenlasalud.

Delosresiduosdetectados,losorganofosforadossonlosmás peligrosos para la salud. Sus efectos crónicos están vinculados principalmenteada ñosenelsistemanerviosocentral,trastornos motores,bajo desempe ñocognitivo,dificultadesen lamemoria de trabajo, déficits de atención y neuroconductuales, genoto-xicidad y neoplasias7–14,29,31_. _El _azinfos _metil _y _el _dimetoato están clasificados como peligrosos, con grados de toxicidad Ib y II. Afectan el funcionamiento renal, la fertilidad masculina y

femenina,yproducen mutaciones ymalformaciones durante el embarazo7,9_,_por_lo_que _se_considera _relevante_revisar_el_uso_de estosplaguicidas.EnEstadosUnidosylaUniónEuropeasu utili-zaciónestáreguladaestrictamente,conprohibicióndeusoparael dimetoato28,32_.

Respectoalaslimitacionesdelestudio,nosemidieronresiduos deplaguicidasenlosvegetalesquelosescolaresconsumieronen elhogarenel períododealtaproducciónagrícola (verano).Sin embargo,lasmedicionesenlasescuelasylosanálisisposteriores enlosvegetalesqueconsumíanenelhogarindicanunaexposición constante.

Estosantecedentesindican quedeberíaevaluarsesila expo-sicióncrónicaabajasdosisderesiduosenlosvegetalesafectael desarrolloylasaluddelos ni ˜nosylasni ˜nas, precisandoeltipo deplaguicidainvolucradoylasvíasdeexposición.Escasas inves-tigacionesasocianlosvaloresdelosresiduosencontradosenlos alimentosconefectosnegativosenlasalud5,10–13,33_.

Conrespectoalasaccionesdeintervenciónensaludpública,se propone:

a)Regularlaventa,laaplicaciónylapresenciaderesiduosde pla-guicidaspeligrososenChile:sibienlascantidadesderesiduos encontradosestándentrodelanormachilena,lapresenciade organocloradosylaexposicióncrónicaabajasdosisde plaguici-daspeligrosos(comoorganofosforadosydifenilamina)sugieren lanecesidaddeunarevisióndelaspolíticaspararegularlaventa, laaplicaciónylapresenciaderesiduosdeplaguicidasenfrutas yverduras.

b)Promovermedidasdecomunicaciónyprevencióndelriesgode exposición a residuos de plaguicidas: serequiere informary educaralapoblaciónrespectoalalimpiezaylahigieneenla manipulacióndelosvegetalesquepresumiblementepresentan residuosdeplaguicidas,asícomosobreelriesgodesuusoen loshogaressinladebidaprecaución.Porejemplo,enEstados Unidosseinformaanualmentealapoblacióngeneralsobrelos productosagrícolascontaminadosconorganofosforadosenun documentodenominadoDirtyDozen,elaboradoporel Environ-mentalWorkingGroup’s34_a_partir_de_los_datos_aportados_por_el UnitedStatesDepartmentofAgriculture(USDA)35_._Las_frutas_y lasverdurasqueenela ˜no2012incluíaestalistafueron(según elordenderiesgo)lasmanzanas,lospimientos,losarándanos, elapio,lospepinos,lasuvas,laslechugas,lasnectarinas impor-tadas,losduraznos(melocotones),laspatatas,lasespinacasylas fresas.Amododeprecaución,recomiendanalosconsumidores preferirestosvegetalesensuversiónorgánica,queenlos paí-sesdesarrolladostienenunaaltademandaconlaconsiguiente disminuciónensuprecio,debidoalamayorinformación mane-jadaporlapoblación.Alavez,comunicanqueellavadodelos vegetalesnoresultasuﬁcienteyquemuchosdeestos plaguici-dasseencuentranenlacáscara,porloquesugierenconsumirlos pelados.

c)Controldelaexposiciónaplaguicidasenlapoblacióngeneral:es necesarioaumentarlaﬁscalizaciónparaelcumplimientodelas normasdeaplicacióndeplaguicidasenfaenasagrícolas,medir losresiduosdeplaguicidasdelosproductosvegetalesofrecidos enelmercadoalmenoscada2a ˜nosyvigilarelcumplimiento delosperíodosdecarencia.Paraevaluarestasintervenciones, cadaciertotiempodeberíamedirselaexposiciónpormediode biomarcadores(p.ej.,monitorizarlosmetabolitosde organofos-forados).

ÉsteeselprimerestudiorealizadoenChileyLatinoaméricaque evalúalaconcentracióndeplaguicidasenlasmatricessuelo,agua, vegetalesdeconsumoindividualysuusoenelhogar.Sehan deter-minadolagamadeplaguicidasconsumidosporlosescolares,los residuosmáspeligrososylasvíasdeexposiciónmásrelevantes,y seestablecelanecesidaddegenerarpropuestasdeprevencióny controldelaexposiciónenlapoblaciónescolar.

Editorresponsabledelartículo

CarlosÁlvarezDardet.

Declaracionesdeautoría

M.T. Mu ˜noz Quezada, B. Lucero y V. Iglesias concibieron y

(6)

¿Quésesabesobreeltema?

Existenpocosestudiosqueevalúenlaexposicióna diver-sospesticidasenescolares.Losestudiosseconcentranenla evaluacióndeorganofosforadosyorganoclorados.Sibienlos pesticidascontribuyenalcontroldeplagaspeligrosas,sino seregulalaemisióndesusresiduospuedenafectarlasalud humanayelmedioambiente.

¿Quéa˜nadeelestudiorealizadoalaliteratura?

Aportaevidenciasobrelasdiferentesvíasdeexposicióny ladiversidaddepesticidasaqueestánexpuestoslosescolares tantodezonasurbanascomorurales.Losresultados contribu-yenalatomadedecisionessobrelaregulaciónyelcontrol deresiduosdeplaguicidasenvegetales,hogaresysuelo,y aldesarrollodefuturasinvestigacionessobrelosefectosde estospesticidasenlasalud.

participaronenlarecoleccióndelosdatos.Todoslosautores con-tribuyeronalanálisisylainterpretacióndelosdatos,laredacción delmanuscrito,larevisióncríticadeltextoylaaprobacióndesu versiónﬁnal.

Financiación

Estainvestigaciónfueﬁnanciadaporunproyectode investiga-cióndelFondoNacionaldeInvestigaciónenSaluddelaComisión Nacional de Ciencia y Tecnología (CONICYT) de Chile, FONIS SA10I20001,yporunproyectoNIHFogarty, N.◦ D43TW05746, ITREOH(InternationalTrainingResearchEnvironmental& Occu-pationalHealth),delInstitutoNacionaldeSaluddeEstadosUnidos (NIH),proyectovigenteentreEmoryUniversity,Atlanta(Estados Unidos),ylaEscueladeSaludPúblicadelaUniversidaddeChile.

Conﬂictosdeintereses

Ninguno.

Agradecimientos

LosautoresagradecenelapoyodelaFacultaddeCienciasde laSaluddelaUniversidadCatólicadelMaule,laEscueladeSalud PúblicadelaUniversidaddeChile,laRollinsSchoolofPublicHealth ofEmoryUniversityylasDireccionesdeAdministraciónde Educa-ciónMunicipaldelascomunasdeTalca,SanClemente,Mauley Empedrado.

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