Plan Estratégico

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Plan

Estratégico

2013-2017

Priorización de la

investigación

Instituto de Investigación

Biomédica A Coruña, INIBIC

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2 Aprobado por Consejo Rector 21 Nov 2012

ÍNDICE

1. INTRODUCCIÓN Y OBJETIVOS ...3

2. METODOLOGÍA Y DISEÑO DEL MODELO DE PRIORIZACIÓN...5

3. DESARROLLO DEL MODELO: IDENTIFICACIÓN DE NECESIDADES ...7

3.1. Análisis de necesidades de salud de la población...7

3.2. Análisis de oportunidades estratégicas del Sistema de Ciencia y Tecnología...10

3.3. Análisis de capacidades de los investigadores...13

4. DESARROLLO DEL MODELO DE PRIORIZACIÓN...16

4.1. Definición de los criterios de priorización...16

4.2. Selección de indicadores ...17

4.3. Definición de los métodos de clasificación...19

4.4. Estimación y comparación: aplicación del modelo de priorización...21

5. CONCLUSIONES OBTENIDAS: PRIORIZACIÓN DE LA INVESTIGACIÓN...24

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3 Aprobado por Consejo Rector 21 Nov 2012 1. INTRODUCCIÓN Y OBJETIVOS

El INIBIC ha trabajado en colaboración con todos los profesionales responsables del desarrollo de la actividad científica del Instituto en el diseño e implantación de una metodología de priorización que le permitiese organizar sus principales áreas y líneas de investigación, avanzando de esta forma en el proceso de consolidación de la transformación de Hospital Universitario a Instituto de Investigación Sanitaria.

Inicialmente, en el convenio de colaboración para la creación del Instituto se definieron las áreas de investigación del INIBIC, las cuales se indican a continuación:

 Patologías o problemas de salud:

o Enfermedades musculoesqueléticas y del aparato locomotor.

o Enfermedades cardiovasculares.

o Enfermedades respiratorias.

o Enfermedades endocrinas, nutricionales y metabólicas.

o Enfermedades neurológicas.

 Áreas transversales:

o Envejecimiento.

o Biotecnología, bioinformática telemedicina.

o Epidemiología, salud pública y servicios de salud. Investigación en Atención Primaria.

o Terapia celular e ingeniería de tejidos (células madre) y trasplante.

o Genética y proteómica.

 Áreas emergentes a potenciar:

o Cáncer.

o Enfermedades del aparato digestivo.

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Durante la elaboración del presente Plan Estratégico del INIBIC se ha realizado una revisión de estas áreas de investigación, detectándose la necesidad de llevar a cabo un ejercicio reflexivo de concreción y agrupación de estas líneas de trabajo para focalizar la actividad del Instituto en un número más reducido de áreas científicas.

En este sentido, el objetivo global del presente documento es desarrollar y aplicar una metodología de priorización para el INIBIC, mediante la cual se puedan identificar las áreas de mayor interés estratégico del Instituto.

Los objetivos parciales son los que se exponen a continuación:

 Identificar y seleccionar los criterios e indicadores que se utilizarán en la priorización de la investigación.

 Definir la puntuación asignada a cada indicador en la aplicación de la metodología de

priorización del INIBIC, en base a:

o Las necesidades de salud de la población de la Comunidad Autónoma de

Galicia.

o Las capacidades de los propios investigadores del INIBIC, mediante el cálculo

de su producción científica en los últimos años.

o Las oportunidades de financiación del Sistema de Ciencia y Tecnología Gallego,

así como la revisión de las actuaciones priorizadas a nivel estatal y europeo.

 Aplicar la metodología de priorización definida para identificar las principales áreas de investigación donde el personal del INIBIC debe centrar sus esfuerzos.

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5 Aprobado por Consejo Rector 21 Nov 2012 2. METODOLOGÍA Y DISEÑO DEL MODELO DE PRIORIZACIÓN

La metodología utilizada para el diseño del modelo de priorización de la investigación del INIBIC se basa en el utilizado en el anterior Plan Estratégico del Instituto.

Tal y como se recoge en dicho documento, el modelo de priorización se desarrolla en dos fases principales, una de identificación de necesidades, capacidades y oportunidades estratégicas y otra de desarrollo de la priorización:

IDENTIFICACIÓN DE NECESIDADES, CAPACIDADES Y OPORTUNIDADES Análisis de necesidades en salud Análisis de oportunidades de financiación del sistema Análisis de capacidades de los investigadores DESARROLLO DE LA PRIORIZACIÓN Definición de criterios de priorización Selección de indicadores Definición de los métodos de clasificación Estimación y comparación

Aplicación del modelo

LÍNEAS DE INVESTIGACIÓN PRIORIZADAS

1 2

Fase 1: Identificación de necesidades, capacidades y oportunidades estratégicas.

Como puede observarse, en la fase 1 se lleva a cabo la identificación y análisis de las necesidades, capacidades y oportunidades de financiación en los tres niveles previamente mencionados:

 Análisis de las necesidades de salud de la población de Galicia. En este apartado se incluirá el análisis de los principales indicadores sanitarios: indicadores de mortalidad, morbilidad, principales diagnósticos, etc.

 Análisis de las oportunidades de financiación del Sistema de Ciencia y Tecnología. En

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campo de la investigación en salud, detectando las prioridades marcadas a nivel autonómico, a nivel estatal y a nivel europeo.

 Análisis de las capacidades actuales de los investigadores. En este apartado, se realizará un análisis de la producción científica de los propios investigadores del INIBIC, identificando las principales disciplinas científicas y áreas temáticas en las que investigan los profesionales del Instituto.

Fase 2: Desarrollo de la priorización.

Tras el análisis de los tres ámbitos mencionados, se procede a la definición de los criterios de priorización, los cuales se basarán en la información previamente obtenida.

Englobados en estos criterios, se definirán los indicadores específicos que permitirán obtener el valor de ranking final de las áreas de investigación del INIBIC.

Para poder aplicar el modelo de priorización, se deben identificar los métodos de clasificación, a través de la asignación de una puntuación específica a cada uno de los criterios que componen el modelo. De esta forma, se puede concretar el peso específico que cada indicador aporta al valor de ranking final de cada área de investigación.

Finalmente, se aplica el modelo de priorización propuesto, pudiéndose obtener las principales áreas de investigación de interés para el INIBIC.

Es importante destacar que aunque se utiliza un modelo de priorización similar, se debe tratar de forma separada la priorización de las patologías o problemas de salud (áreas verticales) y las áreas de investigación transversales (áreas horizontales).

Los indicadores relacionados con las oportunidades de financiación que ofrece del sistema de ciencia y tecnología y las capacidades de los investigadores son comunes en ambos casos; no obstante, los indicadores relativos a las necesidades de salud de la población difieren, ya que en la priorización de las áreas horizontales no pueden aplicarse indicadores como causas de mortalidad o morbilidad percibida, entre otros. En este caso, los indicadores de necesidades de salud de la población en las áreas horizontales poseen un carácter más cualitativo, haciendo referencia a mejora del estado de salud, beneficio para el sistema económico, etc.

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7 Aprobado por Consejo Rector 21 Nov 2012 3. DESARROLLO DEL MODELO: IDENTIFICACIÓN DE NECESIDADES

Como ha sido comentado previamente, el análisis engloba las necesidades de salud de la población, las oportunidades estratégicas del sistema de ciencia y tecnología y las capacidades de los propios investigadores.

A continuación se describen pormenorizadamente cada uno de estos campos.

3.1. Análisis de necesidades de salud de la población

En este apartado se recogen los principales datos de salud que se utilizarán posteriormente en la definición de criterios e indicadores del modelo de priorización del INIBIC.

Datos de mortalidad de la población de Galicia

Patologías Tasa por 1.000 hab.

Accidentes y traumatismos 0,38

Enfermedades de la piel y del tejido subcutáneo 0,02

Enfermedades de sangre y de órganos hematopoyéticos 0,01

Enfermedades del aparato digestivo 0,34

Enfermedades del sistema circulatorio 2,17

Enfermedades del sistema genitourinario 0,16

Enfermedades del sistema nervioso y de los órganos de los sentidos 0,29

Enfermedades del sistema respiratorio 0,80

Enfermedades endocrinas, nutricionales y metabólicas 0,16

Enfermedades infecciosas y parasitarias 0,13

Enfermedades musculoesqueleticas 0,04

Malformaciones congénitas, deformidades y anomalías cromosómicas 0,01

Salud maternal 0,00

Trastornos mentales y del comportamiento 0,27

Tumores 2,18

Fuente: INE 2012. Datos correspondientes al año 2009.

Las principales causas de muerte en Galicia corresponden a los tumores y a las enfermedades del sistema circulatorio (2,18 y 2,17 por 1.000 habitantes, respectivamente), con un amplio margen sobre la tercera patología, las enfermedades del sistema respiratorio (0,80 por 1.000 habitantes).

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Datos de Años Potenciales de Vida Perdidos (APVP) de la población de Galicia

Patologías Años totales perdidos

Accidentes y traumatismos 23.791

Enfermedades de la piel y del tejido subcutáneo 150

Enfermedades de sangre y de órganos hematopoyéticos 265

Enfermedades del aparato digestivo 10.033

Enfermedades del sistema circulatorio 29.170

Enfermedades del sistema genitourinario 1.473

Enfermedades del sistema nervioso y de los órganos de los sentidos 5.355

Enfermedades del sistema respiratorio 9.702

Enfermedades endocrinas, nutricionales y metabólicas 2.273

Enfermedades infecciosas y parasitarias 4.625

Enfermedades musculoesqueleticas 460

Malformaciones congénitas, deformidades y anomalías cromosómicas 660

Salud maternal 0

Trastornos mentales y del comportamiento 1.673

Tumores 70.156

La patología que causa un mayor número de años potenciales de vida perdidos son, con una sensible diferencia con el resto, los tumores (70.156 APVP). En un segundo grupo se encuentran las enfermedades del sistema circulatorio y los accidentes y traumatismos (29.170 y 23.791 APVP, respectivamente).

Datos de morbilidad de la población de Galicia

Patologías Altas/100.000 hab

Accidentes y traumatismos 1.025

Enfermedades de la piel y del tejido subcutáneo 139 Enfermedades de sangre y de órganos hematopoyéticos 109

Enfermedades del aparato digestivo 1.288

Enfermedades del sistema genitourinario 622

Enfermedades del sistema nervioso y de los órganos de los sentidos 357

Enfermedades endocrinas, nutricionales y metabólicas 168

Enfermedades infecciosas y parasitarias 178

Salud maternal 1.082

Trastornos mentales y del comportamiento 231

Tumores 1.094

Los datos de morbilidad han sido calculados como una tasa de número de altas hospitalarias por 100.000 habitantes. En este contexto, la patología que posee una mayor morbilidad son las enfermedades del sistema circulatorio (1.406 altas/100.000 hab.), seguida de las

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enfermedades del aparato digestivo y del sistema respiratorio (1.288 y 1.244 altas/100.000 hab., respectivamente).

Principales GRDs del Complejo Hospitalario Universitario de A Coruña

Patologías Casos

Accidentes y traumatismos 0

Enfermedades de la piel y del tejido subcutáneo 0 Enfermedades de sangre y de órganos hematopoyéticos 241

Enfermedades del aparato digestivo 995

Enfermedades del sistema genitourinario 254

Enfermedades del sistema nervioso y de los órganos de los sentidos 0

Enfermedades endocrinas, nutricionales y metabólicas 0

Enfermedades infecciosas y parasitarias 0

Salud maternal 4.329

Trastornos mentales y del comportamiento 318

Tumores 676

Fuente: Memoria asistencial del CHUAC 2010. 26 GRDs más frecuentes.

Exceptuando los GRDs relacionados con la salud maternal (4.329 casos), las principales patologías que mayor número de casos poseen son las relacionadas con las enfermedades del sistema circulatorio (2.759 casos) y las relacionadas con las enfermedades del sistema respiratorio (2.191 casos).

Principales problemas padecidos por la población de Galicia

Problemas padecidos Miles de personas

Accidentes y traumatismos 0,00

Enfermedades de la piel y del tejido subcutáneo 223,40 Enfermedades de sangre y de órganos hematopoyéticos 132,00

Enfermedades del aparato digestivo 538,00

Enfermedades del sistema circulatorio 1279,80

Enfermedades del sistema genitourinario 251,30

Enfermedades del sistema nervioso y de los órganos de los sentidos 570,40

Enfermedades del sistema respiratorio 273,50

Enfermedades endocrinas, nutricionales y metabólicas 673,00

Enfermedades infecciosas y parasitarias 0,00

Enfermedades musculoesqueleticas 2369,30

Malformaciones congénitas, deformidades y anomalías cromosómicas 0,00

Salud maternal 77,60

Trastornos mentales y del comportamiento 479,80

Tumores 31,60

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El análisis de los principales problemas padecidos por la población de Galicia se ha obtenido de la Encuesta Nacional de Salud, en la que se identifican los principales problemas o enfermedades crónicas padecidas por la población de Galicia en los últimos 12 meses.

Como puede observarse, los problemas de salud padecidos por la población gallega se encuentran relacionados principalmente con las enfermedades musculoesqueléticas, aunque en menor medida, también existe una presencia representativa de las enfermedades del sistema circulatorio.

3.2. Análisis de oportunidades estratégicas del Sistema de Ciencia y Tecnología

El análisis de las oportunidades estratégicas del Sistema de Ciencia y Tecnología se basa en el estudio de las prioridades detectadas en los planes de investigación dentro del campo de la salud y la biomedicina a tres grandes niveles:

 Nivel europeo: identificación de prioridades en el VII Programa Marco 2007-2013.

 Nivel estatal: identificación de prioridades del último programa vigente en el ámbito

de la investigación biomédica, el VI Plan Nacional de I+D+i 2008-2011.

 Nivel autonómico: identificación de prioridades en el Plan Gallego de Investigación,

Innovación y Crecimiento 2011-2015, Hospital 2050 e Innova-Saúde.

Prioridades detectadas en el VII Programa Marco europeo

En este Programa se han definido las principales prioridades en el ámbito de la investigación biomédica, las cuales se exponen a continuación:

 Biotecnología, herramientas genéricas y tecnologías médicas para la salud humana:

o Investigación de alto rendimiento.

o Detección, diagnóstico y control.

o Predicción de la idoneidad, seguridad y eficacia de las terapias.

o Planteamientos e intervenciones terapéuticas innovadoras.

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o Integración de datos y procesos biológicos.

o Investigación sobre el cerebro y las enfermedades relacionadas con el cerebro,

el desarrollo humano y el envejecimiento.

o Investigación traslacional en las enfermedades infecciosas.

o Investigación traslacional en las enfermedades importantes: cáncer,

enfermedades cardiovasculares, diabetes/obesidad, enfermedades raras, etc.

 Optimización de la prestación de asistencia sanitaria a los ciudadanos europeos:

o Traslación de los resultados clínicos a la práctica clínica.

o Calidad, eficiencia y solidaridad de los sistemas de atención sanitaria, incluidos los sistemas de atención sanitaria en fase de transición y estrategias de atención a domicilio.

o Mejora de la prevención de las enfermedades y del uso de los medicamentos.

o Uso adecuado de tecnologías y terapias nuevas.

Prioridades detectadas en el VI Plan Nacional de I+D+i 2008-2011

Las prioridades detectadas a nivel estatal recogidas en este Plan se engloban en 5 grandes programas, los cuales se describen a continuación:

1. Tecnologías moleculares y celulares de aplicación a la salud humana: contempla las

tecnologías y herramientas necesarias para generar nuevo conocimiento y su transferencia a la práctica clínica en el área de la salud.

2. Investigación traslacional sobre la salud humana: se centra en el conocimiento de los

mecanismos implicados en las enfermedades y en su transferencia a las aplicaciones clínicas.

3. Fomento de la investigación en salud pública, salud ambiental, salud laboral, dependencia y servicios de salud, para la mejor calidad de vida funcional de la población española: se focaliza en nuevos métodos de investigación y generación de

las bases científicas necesarias para sustentar las políticas y la toma de decisiones en el SNS.

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4. Fomento de la investigación farmacéutica en medicamentos y desarrollo de tecnologías farmacéuticas: investigación, desarrollo e innovación en fármacos para el tratamiento

de las enfermedades más relevantes.

5. El Sistema Nacional de Salud como plataforma de desarrollo de investigación científica y técnica con el entorno industrial y tecnológico: trata de potenciar las interfases entre

el SNS y la industria para la resolución de preguntas que requieren la generación de conocimiento tecnológico.

Prioridades detectadas en el Plan Gallego de Investigación, Innovación y Crecimiento 2011-2015, Hospital 2050 e Innova-Saúde.

Dentro del Eje Estratégico de Programas Sectoriales, en el ámbito de la salud se han priorizado las siguientes temáticas:

 Biotecnología, herramientas y tecnologías médicas: tecnologías no invasivas o

mínimamente invasivas para la detección, diagnóstico y control; refuerzo de capacidades de generación, normalización y análisis de datos procedentes de la investigación genómica y postgenómica; desarrollo de marcadores, métodos y modelos para la validación de terapias; innovación en formulaciones e intervenciones terapéuticas.

 Proyectos TIC en Salud (e-Health): redes de colaboración, interoperabilidades de sistemas, soporte a nuevos modelos organizativos que potencien la teleasistencia y la telemonitorización, capacitación del paciente para la participación activa en su proceso de salud, mejora de las acciones coordinadas de actividades de salud y servicio social de cara a mejorar la atención a los mayores, etc.

 Traslación de la investigación en la salud: integración y análisis de los datos relacionados con los proceso biológicos; investigación en enfermedades, desde la prevención al diagnóstico y al tratamiento, considerando aspectos como el medicamento paliativo, la exploración del proceso de envejecimiento, la resistencia a medicamentos y las posibles nuevas epidemias.

 Optimización de la prestación de asistencia sanitaria a los ciudadanos: apoyo a la toma

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sanitaria, atendiendo a los cambios en la población; intervenciones para la prevención de enfermedades; validación de la eficiencia y seguridad a largo plazo de tecnologías y terapias.

 Descubrimiento y desarrollo de fármacos: la investigación y el desarrollo de fármacos

está experimentando un cambio generalizado de estrategia, por lo que la fase de investigación tiende a ser externalizada por la industria farmacéutica. Galicia está en condiciones de competir para captar parcialmente esta externalización por su reconocido nivel, con grupos de referencia en fase de investigación en las universidades, hospitales gallegos y alguna empresa. Por esta razón, resulta de importancia estratégica potenciar la capacidad de externalización acercando a nuestra Comunidad la capacidad tractora de las industrias farmacéuticas, mediante una línea que apoye y potencie la competitividad gallega en el descubrimiento de fármacos.

 Servicios Sociales y Dependencia: con objeto de desarrollar un sistema gallego de servicios sociales capaz de dar respuesta a las demandas de la sociedad y de mejorar la calidad de vida de las personas dependientes, es preciso favorecer y motivar a los distintos agentes de este sector para que hagan una apuesta decidida por la intensificación de la innovación en su actividad, tanto en lo que se refiere a prestaciones de servicios asistenciales principales como, y de forma muy especial, en los sectores de apoyo (como pueden ser productos nutricionales, mobiliario, equipamiento técnico, aplicaciones telemáticas, sistemas de transporte adaptado, ortopedia, etc.).

3.3. Análisis de capacidades de los investigadores

El análisis de las capacidades actuales de los investigadores se concreta en el estudio bibliométrico de la producción científica del personal del INIBIC en los últimos 5 años. Para ello, se han analizado todas las publicaciones científicas realizadas en el periodo 2007-2011, y se han clasificado por disciplina científica, obteniéndose de esta forma un ranking de

disciplinas científicas, independiente del grupo de investigación o servicio que hayan realizado

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Para cada una de las disciplinas científicas en las que se han publicado documentos se han calculado los siguientes indicadores bibliométricos:

 Número de artículos científicos de la disciplina.

 Factor de Impacto Acumulado de la disciplina.

 Factor de Impacto medio por artículo de la disciplina.

Para cada uno de estos indicadores, se ha realizado un ranking particular, otorgando la puntuación más baja a la disciplina mejor posicionada (es decir, aquella disciplina con una mayor producción posee un valor de 1, y así sucesivamente).

Finalmente, para calcular el valor de ranking global de cada disciplina se han sumado los valores de ranking parciales de cada indicador. Así, una disciplina con valor de ranking 3 para “producción”, 5 para “FIA” y 6 para “FI Medio”, tendrá un valor de ranking final de 14.

A continuación se recogen el análisis de capacidades de los investigadores del INIBIC:

Todas las Disciplinas Producción Rank

Producción FIA

Rank

FIA FI Medio Rank

FI Medio Rank Total

Medicine, general &interne 64 4 632,021 2 9,875 1 7

Rheumatology 57 5 346,861 4 6,085 3 12

Oncology 75 3 386,485 3 5,153 10 16

Cardiac & Cardiovascular systems 177 1 691,176 1 3,905 14 16

Hematology 49 11 252,971 5 5,163 9 25

Microbiology 54 7 200,478 6 3,713 15 28

Peripheral vascular diseases 20 18 116,766 11 5,838 4 33

Biochemical research methods 23 17 101,815 14 4,427 12 43

Respiratory system 51 10 159,476 8 3,127 27 45

Critical care medicine 15 22 77,901 17 5,193 8 47

Pharmacology & pharmacy 40 13 127,193 10 3,180 24 47

Transplantation 55 6 145,605 9 2,647 41 56

Biotechnology & applied microbiology 7 28 37,541 27 5,363 6 61

Neurosciences 24 16 74,895 18 3,121 28 62

Genetics & heredity 24 16 74,881 19 3,120 29 64

Biology 10 26 40,070 26 4,007 13 65

Cell biology 17 20 53,858 21 3,168 25 66

Infectious diseases 28 14 79,809 16 2,850 36 66

Toxicology 5 30 26,216 30 5,243 7 67

Medicine, research & experimental 14 23 48,022 24 3,430 20 67

Surgery 97 2 193,106 7 1,991 61 70

Biochemistry & molecular biology 18 19 52,504 22 2,917 33 74

Obstetrics & gynecology 16 21 48,739 23 3,046 32 76

Immunology 53 8 112,162 12 2,116 56 76

Dermatology 52 9 106,957 13 2,057 59 81

Allergy 4 31 14,723 37 3,681 16 84

Endocrinology & metabolism 24 16 54,933 20 2,289 48 84

Urology & nephrology 45 12 86,014 15 1,911 62 89

Cell & tissue engineering 2 33 9,427 50 4,714 11 94

Chemistry, analyitical 5 30 15,511 36 3,102 30 96

Geriatrics & gerontology 11 25 29,093 29 2,645 42 96

Radiology, nuclear medicine & medical imaging 9 27 25,207 32 2,801 38 97

Ecology 1 34 6,153 62 6,153 2 98

Behavioral sciences 3 32 10,361 47 3,454 19 98

Evolutionary biology 3 32 10,132 48 3,377 21 101

Neuroimaging 1 34 5,694 64 5,694 5 103

Public, Enviromental & occupational Health 10 26 24,304 33 2,430 45 104

Virology 2 33 7,122 56 3,561 17 106

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Todas las Disciplinas Producción Rank

Producción FIA

Rank

FIA FI Medio Rank

FI Medio Rank Total

Clinical neurology 15 22 31,534 28 2,102 57 107 Gastroeneterology &hepatology 27 15 46,665 25 1,728 67 107 Psychiatry 5 30 13,886 39 2,777 39 108 Chemistry, organic 4 31 11,235 44 2,809 37 112 Environmental sciences 3 32 9,282 51 3,094 31 114 Developmental biology 4 31 10,878 45 2,720 40 116 Chemistry, applied 2 33 6,274 61 3,137 26 120

Food science & technology 2 33 6,274 61 3,137 26 120

Veterinary sciences 3 32 8,676 53 2,892 35 120

Emergency medicine 4 31 10,550 46 2,638 43 120

Reproductive biology 6 29 13,438 40 2,240 51 120

Engineering biomedical 4 31 9,544 49 2,386 46 126

Dentistry, oral surgery & medicine 18 19 25,602 31 1,422 76 126

Nutrition & dietetics 1 34 3,458 76 3,458 18 128

Engineering, electrical & electronic 6 29 12,056 42 2,009 60 131

Psychology 1 34 3,348 77 3,348 22 133

Anaesthesia & analgesia 4 31 9,047 52 2,262 50 133

Computer science, artificial intelligence 13 24 20,016 35 1,540 74 133

Mathematical & computational biology 7 28 12,636 41 1,805 65 134

Polymer science 1 34 3,331 78 3,331 23 135

Andrology 4 31 8,558 54 2,140 54 139

Pathology 7 28 12,010 43 1,716 69 140

Physiology 3 32 6,489 59 2,163 53 144

Pediatrics 11 25 13,994 38 1,272 82 145

Operations research & management science 1 34 2,908 80 2,908 34 148

Agriculture, multidisciplinary 2 33 4,555 70 2,278 49 152

Chemistry, medicinal 1 34 2,624 81 2,624 44 159

Rehabilitation 2 33 4,240 71 2,120 55 159

Computer science, information systems 4 31 6,601 58 1,650 70 159

Medical laboratory technology 3 32 5,534 65 1,845 64 161

Health care sciences & services 6 29 8,418 55 1,403 77 161

Sports sciences 3 32 5,163 67 1,721 68 167

Marine & freshw ater biology 5 30 6,660 57 1,332 80 167

Biophysics 1 34 2,233 82 2,233 52 168

Otorhinolaryngology 4 31 6,052 63 1,513 75 169

Substance abuse 2 33 3,726 74 1,863 63 170

Oceanography 2 33 3,558 75 1,779 66 174

Medical informatics 3 32 4,720 69 1,573 73 174

Computer science, theory & methods 5 30 6,306 60 1,261 84 174

Automation & control systems 1 34 2,063 83 2,063 58 175

Instruments & instrumentation 1 34 2,063 83 2,063 58 175

Statistics & probability 1 34 2,063 83 2,063 58 175

Zoology 2 33 3,278 79 1,639 71 183

Computer science, softw are engineering 6 29 5,288 66 0,881 88 183

Agriculture, diary 1 34 1,721 84 1,721 68 186

Fisheries 4 31 4,869 68 1,217 87 186

Computer science, interdisciplinary applications 3 32 3,804 72 1,268 83 187

Biodiversity conservation 3 32 3,765 73 1,255 85 190

Optics 1 34 1,578 85 1,578 72 191

Geography, physical 1 34 1,357 86 1,357 78 198

Parasitology 1 34 1,349 87 1,349 79 200

Tropical medicine 1 34 1,349 87 1,349 79 200

Mathematics, interdisciplinary applications 1 34 1,286 88 1,286 81 203

Spectroscopy 1 34 1,127 89 1,127 87 210

(16)

16 Aprobado por Consejo Rector 21 Nov 2012 4. DESARROLLO DEL MODELO DE PRIORIZACIÓN

Como ha sido comentado previamente en la introducción, el desarrollo del modelo de priorización consta de las siguientes etapas o fases:

 Definición de los criterios de priorización.

 Selección de los indicadores.

 Definición de los métodos de clasificación.

 Estimación y comparación: aplicación del modelo de priorización.

4.1. Definición de los criterios de priorización

Los criterios de priorización de las áreas de investigación difieren atendiendo a si la priorización se realiza sobre patologías o sobre áreas científicas horizontales.

Por tanto, se describen los criterios seleccionados por cada tipo de área de investigación del INIBIC.

Criterios de patologías o problemas de salud

Los criterios, tanto específicos de este ámbito como comunes a las áreas horizontales, son los siguientes:

 Magnitud: número de personas afectadas por la condición o problema de salud.

 Severidad: gravedad de la condición o problema de salud por sus efectos letales.

 Percepción de la población: se tiene en cuenta las afecciones percibidas por la

población de referencia del Instituto.

 Producción científica: existencia de masa crítica relevante en el Instituto con capacidad

de producción científica.

 Estrategia: grado de adecuación a las estrategias implantadas en el entorno del

(17)

Criterios de áreas horizontales o transversales

Los criterios, tanto específicos de este ámbito como comunes a las patologías o problemas de salud, son los siguientes:

 Colaboración: capacidad de colaboración del área horizontal con otras áreas del INIBIC.

 Impacto para el SNS: impacto que el estudio en el área horizontal tiene en la mejora

global del Sistema Nacional de Salud.

 Impacto para el sistema económico: impacto que estudio en el área horizontal tiene en

los beneficios o reducción de costes del sistema económico.

 Repercusión para el ciudadano: impacto que el estudio en el área horizontal tiene en

los propios pacientes, fomentando su estado saludable.

 Producción científica: existencia de masa crítica relevante en el Instituto con capacidad

de producción científica.

 Estrategia: grado de adecuación a las estrategias implantadas en el entorno del

Instituto.

4.2. Selección de indicadores

Tras la definición de los criterios que regirán el desarrollo del modelo de priorización, se puede proceder a la selección y descripción de los indicadores que engloban.

Indicadores de patologías o problemas de salud

CRITERIO INDICADOR DESCRIPCIÓN

A. Morbilidad Altas hospitalarias en el entorno de Galicia

Magnitud

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C. Mortalidad Defunciones según la causa de la muerte en Galicia

Severidad

D. Años Potenciales de Vida

Perdidos

Estimación de años perdidos debido a muerte prematura en Galicia

Percepción de la población

E. Morbilidad percibida Problemas padecidos por la población gallega

Producción científica

F. Producción Ranking de indicadores bibliométricos de la producción de los investigadores del INIBIC

Estrategia G. Priorización en planes estratégicos regionales

Presencia del área en estrategias europeas, estatales y gallegas

Indicadores de áreas horizontales

Colaboración A. Colaboración INIBIC Potencial colaboración con

otros grupos y servicios del INIBIC

Impacto para el SNS B. Grado de traslación a la

mejora

Mejora en los procesos

asistenciales del SNS que se puede alcanzar

Impacto para el sistema económico

C. Fuente de riqueza

potencial

Grado en que la investigación puede suponer una fuente de riqueza

Repercusión para el ciudadano

D. Mejora de calidad de vida Impacto de la investigación en la calidad de vida de los pacientes

Producción científica E. Producción Ranking de indicadores biblio-métricos de la producción de los investigadores del INIBIC

Estrategia F. Priorización en planes

estratégicos europeos,

estatales y gallegos

Presencia del área en

estrategias europeas, estatales y gallegas

(19)

19 Aprobado por Consejo Rector 21 Nov 2012 4.3. Definición de los métodos de clasificación

Una vez descritos y definidos los indicadores que contendrá el modelo de priorización, se procede a la definición de los métodos de clasificación, tanto para patologías como para áreas horizontales. Para ello, se realiza una ponderación de cada uno de los indicadores, otorgándoles una puntuación relativa al impacto o grado de relevancia que poseen.

A continuación se muestran los métodos de clasificación definidos para patologías y áreas horizontales.

Método de clasificación para patologías o problemas de salud

INDICADOR PUNTUACIÓN ASIGNADA

A. Morbilidad Se calcula el rango percentil del listado * 10

B. Diagnósticos más frecuentes Se calcula el rango percentil del listado * 10

C. Mortalidad Se calcula el rango percentil del listado * 10

D. Años Potenciales de Vida Perdidos

Se calcula el rango percentil del listado * 10

E. Morbilidad percibida Se calcula el rango percentil del listado * 10

F. Producción Se elabora un ranking con los indicadores bibliométricos

seleccionados, puntuándose con 2 puntos las 25 primeras, 1,5 puntos las 25 siguientes, 1 punto las 25 siguientes y 0,5 puntos el resto.

G. Priorización en planes estratégicos europeos, estatales y gallegos.

Dando un valor de base de 0,5 puntos, se ofrece un sistema de puntuación acumulativo dependiente de la presencia de

la patología en las estrategias a nivel europeo, estatal y

autonómico (0,2 puntos a los planes autonómicos; 0,5

puntos a los planes estatales; y 1,3 puntos a los planes europeos).

De esta forma, se define el método de clasificación para la priorización de las patologías o problemas de salud en el ámbito del INIBIC.

(20)

Valor de

ranking Necesidades de salud

Producción científica Estrategia

**VR = [(A+B)/2 + (C+D)/2 + E] * F * G**

A+B: Magnitud C+D: Severidad E: Percepción de la población

Método de clasificación para áreas horizontales

INDICADOR PUNTUACIÓN ASIGNADA

A. Colaboración INIBIC Se asigna un valor según interpretación cualitativa

comprendido entre 1 (menos relevante) y 5 (más relevante).

B. Grado de traslación a la mejora

Se asigna un valor según interpretación cualitativa comprendido entre 1 (menos relevante) y 5 (más relevante).

C. Fuente de riqueza potencial Se asigna un valor según interpretación cualitativa

D. Mejora de calidad de vida Se asigna un valor según interpretación cualitativa

E. Producción Se elabora un ranking con los indicadores bibliométricos

seleccionados, puntuándose con 2 puntos las 25 primeras, 1,5 puntos las 25 siguientes, 1 punto las 25 siguientes y 0,5 puntos el resto.

F. Priorización en planes estratégicos europeos, estatales y gallegos.

Dando un valor de base de 0,5 puntos, se ofrece un sistema de puntuación acumulativo dependiente de la presencia

del área en las estrategias a nivel europeo, estatal y

autonómico (0,2 puntos a los planes autonómicos; 0,5

puntos a los planes estatales; y 1,3 puntos a los planes europeos).

De esta forma, se define el método de clasificación para la priorización de las áreas horizontales en el ámbito del INIBIC.

(21)

**VR = (A + B + C + D) * E * F**

Valor de

ranking Necesidades de salud

Producción científica

Estrategia

4.4. Estimación y comparación: aplicación del modelo de priorización

Finalmente, se lleva a cabo la aplicación del modelo de priorización propuesto, obteniéndose los rankings que definirán las prioridades de investigación del INIBIC para los próximos años.

Priorización de patologías o problemas de salud

Criterio C Criterio D Criterio E Enfermedades Morbilidad (A ltas/100.000 hab) Altas (GRDs ) Media Mortalidad

(tanto por mil) Nº APVP Media

Problemas padecidos (tanto por mil)

Biblio-metría

Planes de I+D

Enfermedades del sistema circulatorio 10,0 9,2 9,6 9,2 9,2 9,2 9,2 2 2,5 140,00

Tumores 7,8 7,1 7,5 10,0 10,0 10,0 2,1 2 2,5 97,75

Enfermedades musculoesqueleticas 5,7 6,4 6,1 2,8 2,1 2,5 10,0 2 2,5 92,50

Enfermedades del sistema nervioso y de los

órganos de los sentidos 4,2 0,0 2,1 6,4 6,4 6,4 7,8 2 2,5 81,50

Trastornos mentales y del comportamiento 3,5 5,7 4,6 5,7 4,2 5,0 6,4 1,5 2,3 55,03

Enfermedades endocrinas, nutricionales y

metabólicas 2,1 0,0 1,1 4,2 5,0 4,6 8,5 1,5 2,5 53,06

Enfermedades del sistema respiratorio 8,5 8,5 8,5 8,5 7,1 7,8 5,7 2 1 44,00

Salud maternal 7,1 10,0 8,6 0,0 0,0 0,0 2,8 2 1,8 40,86

Enfermedades infecciosas y parasitarias 2,8 0,0 1,4 3,5 5,7 4,6 0,0 2 2,3 27,60

Enfermedades del aparato digestivo 9,2 7,8 8,5 7,1 7,8 7,5 7,1 1,5 0,5 17,29

Enfermedades del sistema genitourinario 5,0 5,0 5,0 4,2 3,5 3,9 5,0 1,5 0,5 10,39

Enfermedades de sangre y de órganos

hematopoyéticos 0,7 4,2 2,5 0,7 1,4 1,1 3,5 2 0,5 7,00

Enfermedades de la piel y del tejido subcutáneo 1,4 0,0 0,7 2,1 0,7 1,4 4,2 2 0,5 6,3

Accidentes y traumatismos 6,4 0,0 3,2 7,8 8,5 8,2 0,0 0,5 0,5 2,84

Malformaciones congénitas, deformidades y

anomalías cromosómicas 0,0 0,0 0,0 0,7 2,8 1,8 0,0 0,5 1 0,88

Criterio A Criterio B

TOTAL

Como puede observarse, las principales líneas de investigación priorizadas respecto a las patologías o problemas de salud son las enfermedades del sistema circulatorio, los tumores, las enfermedades musculoesqueléticas y las enfermedades del sistema nervioso y de los órganos de los sentidos.

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Priorización de áreas horizontales

CRITERIO A CRITERIO B CRITERIO C CRITERIO D CRITERIO E CRITERIO F

Áreas horizontales Colaboración

INIBIC Impacto al SNS Repercusión al ciudadano Impacto al Sistema Económico

Bibliometría Planes de I+D

Farmacología e Investigación farmacéutica 5 3 4 5 2 2,5 85 1

Biología Celular y Molecular 5 4 4 4 2 2,5 85 1

Biotecnología 3 3 3 5 2 2,5 70 2

Genética y terapia génica y celular 3 3 5 3 2 2,5 70 2

Envejecimiento 5 4 5 4 1,5 2,5 67,5 3

Epidemiología y Salud Pública (incluye

salud internacional) 5 3 4 3 1,5 2,5 56,25 4

TICs (Nuevas Tecnologías aplicadas a la

biomedicina) 5 4 5 5 1 2,5 47,5 5 Servicios de Salud 5 3 2 1 1 2,5 27,5 6 Inmunología 3 3 4 3 2 1 26 7 Trasplante 2 2 4 3 2 0,5 11 8 Imagen médica 1 3 3 2 1,5 0,5 6,75 9 Atención Primaria 2 4 4 3 0,5 1 6,5 10 Toxicología 1 1 3 1 2 0,5 6 11 Medicina forense 1 1 1 1 0,5 0,5 1 12 TOTAL RANKING

En el caso de las áreas horizontales, las prioridades de investigación se encuentran relacionadas con la farmacología e investigación farmacéutica, la biología celular y molecular, la biotecnología, la genética y terapia génica y celular, el envejecimiento y la epidemiología y salud pública.

A modo ilustrativo se recoge a continuación una representación gráfica de la priorización de patologías y áreas horizontales.

Representación gráfica de la priorización de las patologías o problemas de salud

Enfermedades del sistema circulatorio

Tumores Enfermedades

musculoesqueleticas

Enfermedades del sistema nervioso y de los órganos de los

sentidos Trastornos mentales y del

comportamiento

Enfermedades endocrinas, nutricionales y metabólicas Enfermedades del sistema

respiratorio

Salud maternal Enfermedades infecciosas y

parasitarias

Enfermedades del aparato digestivo

Enfermedades del sistema genitourinario

Enfermedades de sangre y de órganos hematopoyéticos

Enfermedades de la piel y del tejido subcutáneo Accidentes y traumatismos Malformaciones congénitas, deformidades y anomalías cromosómicas -5,0 0,0 5,0 10,0 15,0 20,0 25,0 30,0 35,0 0,0 0,5 1,0 1,5 2,0 2,5 3,0

(23)

Representación gráfica de la priorización de áreas horizontales

Farmacología e Investigación

farmacéutica Biología Celular y Molecular

Biotecnología Genética y terapia génica y celular Envejecimiento Epidemiología y Salud Pública

(incluye salud internacional)

TICs (Nuevas Tecnologías aplicadas a la biomedicina) Servicios de Salud Inmunología Trasplante Imagen médica Atención Primaria Toxicología Medicina forense 0,0 5,0 10,0 15,0 20,0 25,0 0,0 0,5 1,0 1,5 2,0 2,5 3,0

(24)

24 Aprobado por Consejo Rector 21 Nov 2012 5. CONCLUSIONES OBTENIDAS: PRIORIZACIÓN DE LA INVESTIGACIÓN

Como puede observarse en el apartado anterior, el modelo planteado permite identificar las principales disciplinas o áreas temáticas en las que los profesionales del INIBIC deben centrar sus esfuerzos en los próximos años. Estas áreas verticales y horizontales no se relacionan directamente con los grupos y servicios hospitalarios del Instituto, sino que recogen las principales temáticas priorizadas en el INIBIC.

Estas patologías y áreas horizontales priorizadas para el INIBIC se recogen a continuación.

 Patologías o problemas de salud:

o Enfermedades del sistema circulatorio.

o Tumores.

o Enfermedades musculoesqueléticas.

o Enfermedades del sistema nervioso y de los órganos de los sentidos.

o Trastornos mentales y del comportamiento.

o Enfermedades endocrinas, nutricionales y metabólicas.

 Áreas horizontales:

o Farmacología e investigación farmacéutica.

o Biología celular y molecular.

o Biotecnología.

o Genética y terapia génica y celular.

o Envejecimiento.

o Epidemiología y salud pública.

Además de las áreas de investigación priorizadas, se ha decidido, por interés estratégico, incluir en la estructura científica del INIBIC algunas líneas de investigación adicionales, ya que aunque los recursos destinados a su desarrollo y las necesidades de salud no son muy elevadas, poseen un nivel de producción científica lo suficientemente desarrollado. Tal es el

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caso de las enfermedades del sistema respiratorio, las enfermedades infecciosas y parasitarias y las enfermedades de la sangre y de órganos hematopoyéticos.

A su vez, cabe destacar el posicionamiento de las enfermedades relacionadas con la salud maternal y con las enfermedades de la piel y del tejido subcutáneo que, aunque actualmente no han conformado un grupo de investigación, merecen un seguimiento pormenorizado para su inclusión posterior en la estructura científica del Instituto.

Respecto a las áreas horizontales, algunas de ellas poseen un carácter tan marcadamente transversal que no han sido priorizadas, ya que se incluyen en cada una de las áreas de investigación que conforman la estructura científica del INIBIC. Tal es el caso de la farmacología e investigación farmacéutica y de la biología celular y molecular, por ejemplo. De forma similar a como ocurre en las patologías o problemas de salud, se realizará un seguimiento exhaustivo de ciertas líneas de investigación que poseen una elevada producción científica, como es el caso del trasplante.

En resumen, las patologías y áreas horizontales priorizadas permiten la definición final de la estructura científica del INIBIC, la cual se organiza alrededor de 6 grandes Áreas de Investigación: Envejecimiento, Inflamación y Medicina Regenerativa Área 1 Área 2 Área 3 Área 4 Área 5 Área 6 Enfermedades cardiovasculares y metabólicas Neurociencias, Oncología y Hematología

Tecnologías de la Salud, Informática Biomédica y Telemedicina

Genética, Microbiología y Medicina Molecular

Salud Poblacional y Cuidados Sanitarios

Áreas concretas que engloba

Enfermedades musculoesqueléticas; genética y terapia génica y celular; envejecimiento.

Enfermedades del sistema circulatorio; enfermedades endocrinas, nutricionales y metabólicas.

Enfermedades del sistema nervioso y de los órganos de los sentidos; tumores; enfermedades de la sangre y de órganos hematopoyéticos; trastornos mentales y del comportamiento.

Nuevas tecnologías aplicadas a la biomedicina.

Genética y terapia génica y celular; biología celular y molecular.

Epidemiología y salud pública.

Farmacología e investigación farmacéutica, biotecnología y biología celular y molecular se incluyen en cada una de las áreas de investigación finales del INIBIC, debido a su marcado carácter transversal.

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26 Aprobado por Consejo Rector 21 Nov 2012 6. PRORIZACIÓN POR SERVICIO HOSPITALARIO

Adicionalmente a la priorización de la investigación desarrollada para el INIBIC, se considera de interés comparar el ejercicio realizado respecto a los diferentes Servicios Hospitalarios del INIBIC, ya que parte de la producción científica de estos Servicios puede encontrarse distribuida por diferentes disciplinas científicas.

El ranking de producción es similar a la priorización de las disciplinas científicas, y se obtienen los siguientes datos:

SERVICIO Producción Ranking

producción Total FIA Ranking FIA FI medio

Ranking FI medio Ranking final Reumatología 126 3 597,914 2 4,745 3 8 Cardiología 269 1 1073,818 1 3,992 6 8 Hematología 80 6 412,057 3 5,151 2 11 Oncología 83 5 368,427 4 4,439 4 13 Microbiología 72 8 257,788 5 3,580 7 20 C. cardíaca 45 12 136,845 7 3,041 11 30 Genética 49 11 130,491 8 2,663 14 33 Endocrinología 50 10 119,265 11 2,385 17 38 Nefrología 40 14 106,011 12 2,650 15 41 Epidemiología 73 7 126,106 9 1,727 26 42 universidad 117 4 154,040 6 1,317 33 43 Neumología 49 11 90,573 13 1,848 23 47 Anat Patol 44 13 87,060 14 1,979 22 49 INIBIC 23 24 65,987 15 2,869 12 51 Dermatología 136 2 122,402 10 0,900 40 52 Enf. Infecciosas 15 27 48,778 20 3,252 9 56 Informática 14 28 45,933 23 3,281 8 59 Radiología 35 17 58,605 17 1,674 27 61 C. Torácica 40 14 59,730 16 1,493 31 61 UCI 25 23 53,834 19 2,153 20 62 Digestivo 36 16 55,125 18 1,531 29 63 sin determinar 37 15 47,742 21 1,290 34 70 Urologia 60 9 47,171 22 0,786 42 73 Neurocirugía 1 37 5,599 37 5,599 1 75 C. General 27 22 40,582 24 1,503 30 76 M. Preventiva 5 33 11,918 29 2,384 18 80 M. Interna 29 20 36,907 25 1,273 35 80 centro experimental 1 37 4,410 43 4,410 5 85 C. Maxilofacial 31 19 24,322 26 0,785 43 88 Urgencias 14 28 14,639 27 1,046 36 91 quemados 3 35 6,254 36 2,085 21 92 C. Plástica 16 26 14,601 28 0,913 39 93 ucem 1 37 3,129 47 3,129 10 94

(27)

SERVICIO Producción Ranking

producción Total FIA Ranking FIA FI medio

Ranking FI medio Ranking final Alergología 4 34 6,525 35 1,631 28 97 Neonatologia 1 37 2,786 48 2,786 13 98 Neurologia 12 30 11,842 30 0,987 38 98 laboratorio 3 35 5,298 39 1,766 25 99 Inmunologia 1 37 2,605 49 2,605 16 102 Anestesia 32 18 9,269 31 0,290 55 104 C. Experimental 1 37 2,166 50 2,166 19 106 pediatría 14 28 8,871 32 0,634 49 109 Atención Primaria 29 20 7,675 33 0,265 56 109 hospitalización 3 35 4,352 44 1,451 32 111 U. Invest 6 32 5,060 40 0,843 41 113 Farmacia 13 29 7,533 34 0,579 50 113 lesionados medulares 1 37 1,791 53 1,791 24 114 C. Infantil 19 25 5,564 38 0,293 54 117 Otorrinolaringología 28 21 4,985 41 0,178 57 119 C. Vascular 7 31 4,465 42 0,638 48 121 M. Intensiva 5 33 3,722 46 0,744 45 124 Nutrición 2 36 2,022 52 1,011 37 125 Psiquiatría 12 30 4,348 45 0,362 52 127 Trasplantes 3 35 2,087 51 0,696 47 133 Ginecologia 2 36 1,432 54 0,716 46 136 medicina nuclear 1 37 0,765 56 0,765 44 137 rehabilitación 6 32 1,791 53 0,299 53 138

Galician Hlth Serv, Galicia 3 35 1,412 55 0,471 51 141

biblioteca 4 34 0,000 57 0,000 58 149 enfermeria 2 36 0,000 57 0,000 58 151 Análisis clínicos 1 37 0,000 57 0,000 58 152 bioquimica 1 37 0,000 57 0,000 58 152 Calidad 1 37 0,000 57 0,000 58 152 Cuidados paliativos 1 37 0,000 57 0,000 58 152 neurología pediatrica 1 37 0,000 57 0,000 58 152 oftalmologia 1 37 0,000 57 0,000 58 152 traumatologia 1 37 0,000 57 0,000 58 152

Finalmente, se muestra a continuación un gráfico con los datos de los diez primeros servicios priorizados del INIBIC.

Reumatología Cardiología Hematología Oncología Microbiología C. Cardiaca Genética Endocrinología Nefrología Epidemiología -200,0 0,0 200,0 400,0 600,0 800,0 1.000,0 1.200,0 0,0 50,0 100,0 150,0 200,0 250,0 300,0 Nº de artículos FI A