IMAGEN RADIOGRAFICA .
Latente : entender como se forman las distintas sombras
.Real : entender como se observan c/u
De una zona tridimensional, se obtienen sombras bidimensionales
Radiografía
· composición de sombras de todas las estructuras que forman la zona
interpuesta
· la imagen depende del número y
distribución de Rx que atraviesan la zona y se registra en la película
· existe una absorción (penetración) diferencial, según:
a) diferentes tejidos b) energía de c/rayo
hay zonas que da imagen
+ oscuro = radiolúcido + blanco = radioopaco
Factores de penetración:
.- energía del rayo
.- número atómico “efectivo” de elementos que forman tejidos .- densidad física
.- grosor
a) Energía: se deben seleccionar factores de técnica para
obtener un haz con suficiente potencia valores de kVp
mAs
Rayo A
-no penetra, ni se absorbe
-es atenuado
(mín) por el aire mayoría llega a emulsión de la película
Rayo B
-penetra pared corporal
-se absorben
fotones de menor energía
-atraviesa tejido pulmonar con
aire
película recibe una exposición tipo media
Rayo C
- penetra pared,
columna,mediastino, cor, esternón
- se absorbe la mayoría de los fotones
- a la pelíc sólo llegan rayos
de mayor energía.
- Recibe menor exposición
b) Número atómico efectivo
Materia Elemento Nºat ef
Tej blando H = 1
C = 6 7 N = 7
O = 8
Hueso Ca= 20 12 P = 15
Materia elemento N°at ef
Hueso Ca= 20 12 P = 15
Emulsión bromuro 35 Película plata 47 Lámina de plomo 82 Protección aluminio 13
c) Densidad física
Es número de moléculas o peso por unidad de volumen
3
(g/cm)
A > densidad < % de radiación que penetra
Aumento Disminución DENSIDAD
lucidez
Sustancia dens física Nº atóm efectivo Aire 0.001 7.8 Grasa 0.92 6.5 Agua 1.0 7.5 Músculo 1.04 7.6 Hueso 1.65 12.3 Plomo 8.7 82.0
d ) Grosor
· si un material aumenta su grosor, aum % de rayos que son absorbidos:
a > grosor > radioopacidad
· radiopacidad total depende de : 1.radioopacidad base
2.grosor
Se reconocen 5 tipos de densidades radiográficas
1. Mineral blanco
2. Hueso casi blanco 3. Tejido blando; fluídos gris
4. Grasa casi negro 5. Gas negro
Así hay densidades biológicas en forma normal Las densidades minerales son exógenas
Nivel de fluído: es interfase entre líquido y gas
POSICION DEL ANIMAL A RADIOGRAFIAR
· tamaño paciente
· posibilidad de inmovilización
· ubicación posible de tubo generador
· que tejido con posible patología quede cerca de chasis
· mejor opción es disminuir exposición del operador o del asistente
· disminuir la magnificación
· disminuir la distorsión
•Se usa la terminología
estandarizada lo que facilita :
-radiólogo se familiarice con apariencia radiográfica de
pacientes (proyecciones y términos)
-comunidad científica y profesional interprete información escrita/oral
•Las distintas proyecciones se denominan por posición relativa del paciente + dirección del Rx
•Nombre Técnico de las Radiografías :
Hay 14 términos de anatomía veterinaria (1985)
izquierdo (I) medial (M) derecho (D) lateral (L) dorsal (Do) proximal (P) ventral (V) distal (Di) craneal (Cr) palmar (Pa) caudal (C) plantar (Pl) rostral (R) oblicuo (O)
• nombrar primero punto de entrada del Rx central
• y luego nombrar punto por donde sale. Ej DV
• según se use una proyección oblicua, se puede intercalar los grados en el nombre de la radiografía
ej: Cr20°L-CM O
Una zona corporal cualquiera es Tridimensional Æ Æ Æ
en radiografía es Bidimensional
(Observar/pensar)
a)hay pérdida de percepción de profundidad
b)presencia de suma de sombras (efecto sumación-silueta)
- Profundidad
· se debe tomar 2 proyec opuestas entre sí c/ángulo 90º
(proyección ortogonal): favorece reconstrucción mental
· algunas lesiones son más aparentes en una proyección que en otra
Se puede requerir más de 2 rx (como mínimo) (vs costo)
· en extremidad se puede
radiografiar el miembro opuesto,
o según la zona , comparar órganos pares
-examinar y observar en conjunto
proyección 1 + 2 + 3 + 4 + ...n:
sumar información total ¡¡¡
Rx 2
Efecto Silueta
Si dos elementos
(órganos,tejidos,líquidos) de igual opacidad, están en contacto
( = dens fís, grosor o nº at efect) no se logra distinguir sus márgenes -tienen sombra común
ej: sombra cor y líquido en pulmón (sin aire)
-si no hay contacto, y están separados por un tercer elemento
(diferente densidad)
sí se reconocen los bordes dan sombra independiente
Por lo tanto ,ambos efectos (silueta + y silueta - ) son importantes
en interpretación de radiografías
Efecto Sumación:
Tejidos superpuestos originan una sombra común, pero cambia densidad
- mismo tejido, pero en distinto plano
-distinto tejido, pero su
orientación espacial hace que se superpongan
- ambas situaciones, tienen efecto aditivo en dens rx (cambia densidad física, grosor o nº atóm efectivo)
-la suma de sombras da imagen +radiolúcida o +radioopaca
-los bordes de figura , son bien definidos
-así en la interpretación de opacidad o lucidez sospechosa,
debe descartarse que no corresponde a un efecto sumación
ej : nód pulm periférico (1) vs nód pulm + cor + costilla (3)
( < opacidad ) ( > opacidad )
OBSERVACION DE PLACAS RADIOGRAFICAS - en Negatoscopio
- se observa por transparencia : se emite luz y se da una
proporción luz llega/sale , a través de distintas áreas
Valorar :
- densidad radiográfica - detalle
- contraste - definición
Posición Rx en Negatoscopio:
se requiere estandarizar
1) LL : craneal o rostral Æ izquierda observador
2) VD-DV (Cabeza,cuello,tórax):
craneal Æ arriba
3) Extremidades (ant,post) :prox Æ arriba
4) dist Æ abajo
5) med/lat Æ marcar
6) der paciente Æ izq observ
7) izq paciente Æ der observ
Descartar artefactos:
· manchas químicas
· daños en superficie emulsión (tangente c/luz refleja)
· humedad : granos de emulsión se alejan entre sí
(dilatación gelatina) :
< resolución . Calor : al secar
· preparación zona a examinar - collares - correas - aperos - yeso - férulas - vendas
- herrajes - arena - piedras - barro - suciedad
órganos - tejidos:
contenido de gases
líquidos,fecas:
si tapa foco de observación se debe eliminar previamente
Formas de observación:
-cerca/lejos (1-1.5m) -frente/lado
(>grosor pelíc <luz > contraste) - aislar o combinar rx
- ojo/lupa
-lámpara tipo foco intenso (spot/hot light)
- sala c/baja intensidad de luz
- negatoscopio c/intensidad luz variable
- sectorizar luz c/tapas
