INTRODUCCIÓN
El envejecimiento de la población a nivel mundial, así como la creciente concentración de población en ciudades, son tendencias globales que caracterizarán la sociedad del siglo XXI. Con el crecimiento de las ciudades la proporción de personas mayores de sesenta años aumenta, Las personas mayores constituyen un recurso para sus familias, comunidades y sus economías, las que son necesarias de incorporar de manera activa generando entornos favorables y adecuados para un envejecimiento activo y de ese modo aprovechar el potencial que representan estas personas para la sociedad. En dicho contexto, se estima que uno de los aspectos menos atendidos con relación a las condiciones y calidad de vida de los adultos mayores es aquel que dice relación con la vivienda y el espacio público, los cuales en la mayor parte de los casos no acogen las necesidades particulares de este grupo etario.
Normalmente la edad está asociada a cambios en la fuerza muscular, resistencia, flexibilidad, postura y grado de movilidad. La disminución de la fuerza y la flexibilidad de la columna resultan en cambios posturales en los adultos mayores. La postura hacia delante de la cabeza y la cifosis reducen el área de visión hacia arriba. La fuerza muscular de las extremidades inferiores puede disminuir sobre un 40% entre los 30 y 80 años de edad. Se cree que esta es la razón por la cual algunos adultos tienen dificultad para sentarse o pararse desde una silla, aunque esto dependerá también del diseño de la silla.
La disminución de la capacidad física ocurre en términos de fuerza y resistencia.
Esta disminución se acompaña frecuentemente con dificultades para mantener la estabilidad postural y una mayor vulnerabilidad hacia las lesiones agudas o acumulativas. Diversos estudios indican que los movimientos de alcance como también las tareas manuales pueden disminuir de un 30% hasta un 90% con la edad.
Esto puede deberse a varios factores que incluyen al procesamiento motor visual, el procesamiento motor central, la atención y la disminución de la fuerza y resistencia de las extremidades superiores. Las medidas ergonómicas deben aliviar sustancialmente las dificultades para realizar tareas físicas. Entre las medidas están el uso de puestos de trabajo, herramientas, controles y procedimientos diseñados adecuadamente, y la utilización de aparatos de ayuda. Además es conveniente reorganizar las tareas en las que se pueden seguir realizando y las que pueden ser delegadas.
PROGRAMA ERGONÓMICO PARA EL ADULTO MAYOR
La adaptación al entorno representa uno de los principales elementos que puede paliar o mitigar el grado de dependencia de las personas mayores. Este concepto engloba todas aquellas modificaciones que se pueden acometer en el ambiente físico que rodea a la persona mayor y que le permiten la realización de las actividades cotidianas: asearse, cocinar, caminar, etc. de una manera más segura, sencilla e independiente. Aunque en un principio pueda parecer que el esfuerzo y el dinero desembolsado para este fin no compensan, lo cierto es que las ventajas que comporta son numerosas y relevantes. Así, la adaptación al entorno es útil:
1. Para prevenir situaciones peligrosas.
En el proceso de envejecimiento son frecuentes cambios físicos y cognitivos que aumentan el riesgo de que las personas mayores sufran accidentes, con las consecuencias negativas que acarrean. Para hacer frente a estas complicaciones, se puede adaptar el entorno físico de tal forma que, en la medida de lo posible, disminuya la probabilidad de que se viva una situación peligrosa por ejemplo, una caída.
2. Para facilitar la realización de actividades.
Una organización adecuada de una casa o habitación puede favorecer que la persona mayor se desenvuelva con libertad. Una casa organizada en función de su capacidad física y cognitiva permitirá, en mayor medida, que pueda seguir realizando muchas actividades por sí misma, con lo que se potenciará su autonomía.
3. Para aumentar la calidad de vida de las personas:
comodidad, intimidad, etc.
Por medio de ciertas modificaciones ambientales se puede lograr un entorno que redunde en la intimidad y la comodidad de las personas. La comodidad del entorno influye de manera positiva en el estado emocional de la persona mayor. Un lugar cómodo y tranquilo, con temperatura agradable, con buena luz, etc., ayuda en gran medida a que la persona se sienta bien.
que recurrir a una residencia.
5. Para evitar comportamientos problemáticos.
Un ambiente adecuado puede, además, frenar la aparición de problemas de comportamiento. Un entorno conocido o con elementos conocidos permite que la persona no se sienta desorientada, confusa o preocupada. Si se siente segura, con capacidad de control del entorno, es más difícil que se comporte de manera
agitada, deambule, etc.
6. Porque da ventajas para el cuidador.
Un entorno de esas características también favorece a los cuidadores, puesto que tendrán que prestar menos atención al mayor o no recibirán la misma cantidad de demandas. Por tanto, la relación con el mayor será más agradable y podrá disponer de más tiempo para sí mismo: pasear, visitar a familiares o conocidos, etc.
7. Por beneficios psicológicos.
Todas las ventajas que se obtienen con la modificación del entorno contribuyen a que la persona se sienta bien sin preocupaciones, al mantenimiento de su autoestima, a fijar o aumentar la sensación de control de la persona, etc.
AYUDAS TÉCNICAS PARA EL DESARROLLO DE SUS FUNCIONES
I.
EL BAÑO
1.1 Aseo Personal:
Si usted cuida a alguien que necesita ayuda para bañarse, haga que la ocasión sea lo más agradable y relajante posible.
Un buen baño siempre ayuda a sentirse bien, limpios y relajados.
Motive a su paciente a bañarse solo, pero siempre bajo su supervisión.
Antes de comenzar procure que el cuarto tenga una temperatura agradable. Elimine las corrientes de aire. El baño debe de tener un piso ante deslizante.
• La utilización del lavatorio debe ser sentado, para economizar energía;
el lavatorio no debe contar con armario inferior y el espejo debe colocarse a una altura adecuada al usuario.
• Engrosamiento y alargamiento de mangos (cepillo, accesorio y maquillaje).
• Se debe utilizar máquina de
afeitar eléctrica en lugar de la desechable ya que esta cuenta mango grueso y además evita que sea necesario el cambio de dirección de la misma para lograr afeitar todas las áreas deseadas.
1.2 Baño Con Ducha:
Bañarse sólo con agua debería ser suficiente.
• Si esto no resulta cómodo, se deben utilizar idealmente sustitutos del jabón, conocidos como syndet o bien jabones suaves, como los de afrecho o avena.
• Estos productos se consiguen en todas las farmacias. El baño debe ser corto y no muy caliente. Después de él, lubricar la piel con crema es un deber.
Asegúrese de tener todos los implementos listos antes de comenzar el baño:
• Jabón
• Toalla
• Sandalias de goma
• Ropa(bata) Peine
1.3 Sillas Para Baño:
Se presenta una necesidad latente en cuanto a sillas para el baño con recipiente incorporado para la evacuación de excretas, sillas que puedan ser utilizadas también para la ducha, cuya configuración se acomode a las operaciones de lavado del cuerpo y presenten materiales resistentes al agua, los jabones y demás sustancias químicas que requieran en la actividad. Existe un mobiliario de este tipo pero es una silla plástica a la cual se le ha adaptado un soporte en perfil de acero, este material presenta deterioro a causa de la poca
resistencia a la corrosión. No presenta un sistema de freno convirtiendo su inestabilidad en un factor de riesgo de caídas. Este mobiliario no está adecuado para la función de evacuación de excretas, solo para la ducha.
1.4 Barrabaño Articulada:
Podemos colocar esta barra articulada para la seguridad del adulto mayor, ya que lo usa de sustento al momento de bañarse o al momento de retirarse de la ducha.
1.5 Uso Del Inodoro:
• Aumentar la altura de la taza del inodoro e instalar asideros para disminuir el déficit en la movilidad de miembros inferiores (falta de fuerza en cadera y rodillas), En caso de que el paciente sea de estatura mayor.
• Disminuir la altura de la taza del inodoro e instalar asideros para disminuir el déficit en la movilidad de miembros inferiores (falta de fuerza en cadera y rodillas), en caso de que el adulto sea de baja estatura.
• Algunos cuartos de baño aunque, presentan adaptaciones son insuficientes para brindar un acceso seguro y optimo al usuario sobre todo para aquellos que están en una silla de ruedas. Estos servicios no están diseñados a partir de las normativas existentes a pesar de que este tipo de organismos están regidos por leyes que los obliga a contemplar todas las adecuaciones desde la accesibilidad.
• También tendríamos en cuenta el sujetador del PH, ya que este debería estar al alcance del adulto mayor para así, no realice mayor esfuerzo; de esa manera facilitaríamos una deficiencia mas.
1.6 Limpieza Del Rostro:
Limpiar la piel del rostro en las noches con un jabón suave o una crema de limpieza y aplicar crema humectante ayuda a
retardar la aparición de las arrugas, al igual
que una
crema humectante con filtro solar en el día. Prefiera siempre productos hipo alergénicos, sin olores, ni colores.
II. LA COCINA
No todas las personas mayores son iguales, cada una tiene necesidades diferentes, algunos pierden visibilidad y otros pierden movilidad. Es por ello que lo primero que debemos de hacer es analizar las capacidades del adulto mayor, al cual se le adaptará la vivienda. Lo más recomendable al adaptar la vivienda de una persona mayor es empezar por la seguridad, pues la mayoría de los accidentes suceden en la cocina y en el baño. Comenzaremos por la cocina:
• La cocina debe ser espaciosa y sin obstáculos para el desplazamiento del adulto mayor así evitaremos las caídas, resbalones, tropiezos.
• Dejar un espacio debajo del lavaplatos permite que el adulto mayor pueda trabajar en el lavaplatos en posición sentada o desde una silla de ruedas.
• Colocando una alternativa a la estufa actual, pues las que funcionan por inducción son ideales para evitar quemaduras y fugas de gas al ser eléctricas. Se trata de la tecnología más moderna en cuanto a cocinas eléctricas. Se trata del Sistema de Inducción Magnética, Este sistema solo funciona con ollas, sartenes o cacerolas con material ferroso.
•
Objetos de uso frecuente colocados en lugares de difícil
acceso la adaptación
ergonómica debe ser poner los objetos al alcance del AM evitando el aumento del rango articular y fuerza muscular.
pueden resultar peligrosos. Procurar que, en la medida de lo posible, los útiles de cocina como vasos, tazas, platos, etc. que se utilicen sean de materiales difícilmente rompibles.
• Las tiendas especializadas disponen de numerosos utensilios diseñados para ayudar a quienes tienen dificultades para sujetar objetos o para aquellos que sólo pueden utilizar una mano. Estos utensilios ayudan a pelar, a cortar, a abrir las latas, etc. Uno de los principales peligros radica en el riesgo de quemaduras causadas por las diferentes fuentes de calor.
• El microondas permite calentar todo tipo de platos y preparar infusiones. En la actualidad es una pieza casi imprescindible.
• Una mesa pequeña con ruedas, las conocidas como "camareras", permite transportar sin riesgos los platos calientes y los más pesados.
III. EL DORMITORIO
• En la medida de lo posible, con el fin de poder moverse alrededor de la cama, hay que evitar colocar uno de sus laterales junto a la pared.
• No es aconsejable orientar la cama hacia la ventana, en particular en el caso de las personas con problemas de visión, pues la luz de la mañana puede deslumbrarlas.
• La cama no debe ser ni demasiado alta ni demasiado baja, para que resulte más fácil levantarse y acostarse. La altura mínima recomendable es de 45 centímetros. Para adaptar la altura, se pueden cambiar las patas del somier o utilizar calzas.
Para facilitarle el ponerse en pie desde la cama se podría adaptar unas barandas al lado de la cama a modo de apoyo al incorporarse.
• El interruptor de la luz, el teléfono o la telealarma deben ser de fácil acceso desde la cama. La lámpara de la mesita debe de ser lo más estable posible. De hecho, lo ideal sería sustituirla por un aplique en la pared. La habitación deberá contar con interruptores de luz conmutables, uno estará ubicado a la entrada de la habitación y el otro al costado de la cama, así no tendrá que levantarse para apagar la luz.
