La eficiencia de los hospitales públicos: Estudio de casos en Chile

(1)

TABLAS PARA ANALISIS CUANTITATIVO DE LOS HOSPITALES

SEGÚN AREA DE TRABAJO

(2)

1.0 POBLACIÓN Y ÁREA INFLUENCIA.

(3)

Tabla Nº 1.1 Población INE y Beneficiaria.

Especialidad Intervalos Edad

Área Influencia

Población Beneficiaria

Población INE

Fuente: Elaboración Propia.

Anexo: Composición por comuna por edad por sexo.

(4)

Tabla Nº 1.2 Área de Influencias, Población Usuaria Actual

Servicio o Especialidad

Intervalos de Edad

Área de Influencia (Comuna)

Población Objetivo

Población en Número de Personas Población Abierta Población Cerrada Año

Base

Año 1

Año 15

Año Base

Año 1

Año 15

Tabla Nº 1.3 Área de Influencias, Población Usuaria Propuesta.

Servicio o Especialidad

Intérvalos de Edad

Área de Influencia (Comuna)

Población Objetivo

Población en Número de Personas Población Abierta Población Cerrada Año

Base

Año 1

Año 15

Año Base

Año 1

Año 15

(5)

ATENCIÓN ABIERTA. (CONSULTAS AMBULATORIA)

(6)

Tabla Nº 2.1.1 Consultas Especialidades Atención Abierta

Nº BOX

Actual

Rendimiento Esperado x

hora

Año X-5

Año X-4

Año X-3

Año X-2

Año X-1

Año Base

Broncopulmonar 4

Cardiología 4

Cirugía General 4

Endocrinología 4

Fisiatría 4

Medicina mediana

complejidad 4

Nefrología 4

Reumatología 4

Otras

SUB TOTAL --

Dermatología 4

Gastroenterología 4

Ginecología 4

Obstetricia 4

Oftalmología 4

Otorrinolaringología 4

Traumatología 4

Urología 4

Otras

SUB TOTAL

Cirugía Infantil 4

Pediatría mediana

complejidad 4

(7)

Seguimiento neo. 4

Otras

SUB TOTAL --

TOTAL

INDIFERENCIADOS --

Neurocirugía 2

Neurología 2

Psiquiatría 2

Otras

TOTAL DIFERENCIADOS --

Total --

(8)

Tabla Nº 2.1.2 Consultas Especialidades Atención Abierta resumen año base

Nº BOX

Actual

Rendimiento observado Rendimiento Esperado Enero Febrero Marzo Abril Mayo Junio Julio Agosto Septiembre Octubre Noviembre Diciembre Total

%

Broncopulmonar 4

Cardiología 4

Cirugía General 4

Endocrinología 4

Fisiatría 4

Medicina mediana

complejidad 4

Nefrología 4

Reumatología 4

Otras

SUB TOTAL --

(9)

Dermatología 4

Gastroenterología 4

Ginecología 4

Obstetricia 4

Oftalmología 4

Otorrinolaringología 4

Traumatología 4

Urología 4

Otras

SUB TOTAL

Cirugía Infantil 4

Pediatría mediana

complejidad 4

Seguimiento neo. 4

Otras

SUB TOTAL --

(10)

TOTAL

INDIFERENCIADOS --

Neurocirugía 2

Neurología 2

Psiquiatría 2

Otras

TOTAL

DIFERENCIADOS --

Total --

(11)

Tabla Nº 2.1.3 Composición de Consultas por Especialidad Últimos 6 Años en Consulta (tablas para cada especialidad).

Box

Rendimient o esperado

Rendimient

o observado X-5 X-4 X-3 X-2 X-1

Año Base Consulta

Nueva

Control

Receta

Total

(12)

Tabla Nº 2.1.4 Composición de Consultas por Especialidad en % sobre el Total Año (tabla para cada especialidad)

Box

Rendimient o esperado

Rendimient o

observado X-5 X-4 X-3 X-2 X-1

Año Base Consulta

Nueva

Control

Receta

Total

(13)

Tabla Nº 2.1.5 Composición de Consultas por Especialidad en Consultas Año Base.

Rendimiento

Especialidad Box

Rendimiento Esperado

Rendimiento

observado Enero Febrero Marzo Abril Mayo Junio Julio Agosto Septiembre Octubre Noviembre Diciembre

Total Consulta

Nueva

Control

Receta

Total

(14)

Tabla Nº 2.1.6 Composición de Consultas por Especialidad en Consultas en % Año Base.

Rendimiento

Especialidad Box

Rendimiento Esperado

Rendimiento

observado Enero Febrero Marzo Abril Mayo Junio Julio Agosto Septiembre Octubre Noviembre Diciembre

Total Consulta

Nueva

Control

Receta

Total

(15)

Tabla Nº 2.1.7 Análisis de Origen de Consulta.

Nombre Especialidad Nivel de Complejidad

Comuna

Nº de

Consultas % Alta % Mediana % Baja %

Total 100%

(16)

Cuadro Nº 2.1.8 Principales Diagnósticos Año Base y Nivel de Complejidad por Especialidad.

Nivel de Complejidad

Especialidad Nº

Nombre Diagnóstico

Nº

Casos % Alta % Mediana % Baja %

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

Otros

Total

Especialidad 100%

1

2

3

4

5

6

7

8

9

(17)

10

Otros

Total

Especialidad 100%

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

Otros

Total

Especialidad 100%

(18)

Tabla Nº 2.1.9 Atención Dental Nivel Secundario y Terciario.

Nivel Mediana Complejidad Bo x

Año X- 5

Año X- 4

Año X- 3

Año X- 2

Año X- 1

Año Base

Cirugía bucal

Endodoncia bi o multirradicular

Endodoncia unirradicular

Obturación Inlay metal (incluye

materiales no preciosos, no incluye oro)

Periodoncia, consulta

Plano alivio oclusal

Prótesis de restitución (Fase Clínica)

Prótesis metálica

Radiografía extraoral (por placa)

Radiografía oclusal (por placa)

Prótesis de restitución (Fase

Laboratorio)

Reparación compuesta de prótesis

Reparación corona

Reparación o reajuste prótesis

Restitución por corona (combinada)

Restitución por corona provisoria

Sialografía (cada lado) (incluye el

proc.)

Tratamiento ortodoncia (incluye

aparato)

NIVEL ALTA COMPLEJIDAD

Cirugía de enfermedad periodontal (por

grupo)

(19)

Corticotomía

Disyunción palatina quirúrgica

Extirpación de pseudoquistes, quistes y

tumores

Glosectomías

Implante endodóntico intraóseo

Implantes subperiósticos

Inclusiones dentarias

Injertos en boca

Intervenciones quirúrgicas en el seno

maxilar

Plastía de fístula salival

Preparación quirúrgica de los maxilares

con fines protésicos

Profundización de vestíbulo o

reconstrucción de rebordes, con o sin

injerto

Reimplante y trasplante dentario

Remoción de cuerpo extraño y

secuestrectomía

Sutura completa de herida mayor

Sutura completa de herida menor

Sutura simple de herida

Tratamiento quirúrgico fracturas

maxilar superior

Tratamiento quirúrgico de fracturas en

maxilar inferior

Tratamiento de traumatismo dento

alveolar simple

Tratamiento de traumatismo dento

(20)

alveolar complejo

TOTAL MES

(21)

Tabla Nº 2.1.10 Atención Dental Nivel Secundario y Terciario por Mes Año Base.

Nivel Mediana Complejidad Box

Enero Febrero Marzo Abril Mayo Junio Julio Agosto Septiembre Octubre Noviembre Diciembre

Cirugía Bucal

Endodoncia Bio

Multirradicular

Endodoncia

Unirradicular

Obturación Inlay Metal (Incluye Materiales No Preciosos, No

Incluye Oro)

Periodoncia,

(22)

Consulta Plano Alivio

Oclusal

Prótesis De Restitución

(Fase Clínica)

Prótesis

Metálica

Radiografía Extraoral (Por

Placa)

Radiografía Oclusal (Por

Placa)

Prótesis De Restitución (Fase

Laboratorio)

Reparación Compuesta De

Prótesis

(23)

Reparación

Corona

Reparación O Reajuste

Prótesis

Restitución Por Corona

(Combinada)

Restitución Por Corona

Provisoria

Sialografía (Cada Lado) (Incluye El

Proc.)

Tratamiento Ortodoncia (Incluye

Aparato)

Nivel Alta

Complejidad

(24)

Cirugía De Enfermedad Periodontal

(Por Grupo)

Corticotomía

Disyunción Palatina

Quirúrgica

Extirpación de Pseudoquistes, Quistes Y

Tumores

Glosectomías

Implante Endodóntico

Intraóseo

Implantes

Subperiósticos

Inclusiones

Dentarias

(25)

Injertos en Boca Intervenciones

Quirúrgicas En El Seno

Maxilar

Plastía de

Fístula Salival

Preparación Quirúrgica de los Maxilares con fines

Protésicos

Profundización de Vestíbulo o Reconstrucción de Rebordes,

con o sin Injerto

Reimplante y Trasplante

Dentario

Remoción de

Cuerpo Extraño

(26)

y

Secuestrectomía Sutura

Completa de

Herida Mayor

Sutura Completa de

Herida Menor

Sutura Simple

de Herida

Tratamiento Quirúrgico Fracturas Maxilar

Superior

Tratamiento Quirúrgico de Fracturas En

Maxilar Inferior

Tratamiento de Traumatismo

Dento Alveolar

(27)

Simple

Tratamiento de Traumatismo Dento Alveolar

Complejo

Total Mes

(28)

Tabla Nº 2.1.11 Atención Dental por Desarrollo de Especialidades por año.

Tipo X-5 X-4 X-3 X-2 X-1 Año

Base

Periodoncia

ODONTOLOGIA ESPECIALIDAD 1ra.

Cons.

Odontología Especialidad Repetida

Atención Urgencia

Examen de Salud

Urgencia Actividades

Total

Endodoncia

Pulpotomía

Tratamiento Endodoncia

Cons.

Atención Urgencia

Examen de Salud

Total

Ortodoncia

Tratamiento Ortodoncia

(29)

Ortodoncia ODONTOLOGIA ESPECIALIDAD 1ra.

Cons.

Atención Urgencia

Examen de Salud

Total

Cirugía Bucal Y Maxilo Facial

Cirugía Bucal

Cirugía Maxilo Facial

Exodoncias

Cons.

Atención Urgencia

Examen de Salud

Total

Prótesis Removible

Prótesis de Restitución

Reparación Prótesis

(30)

Cons.

Atención Urgencia

Examen De Salud

Total

Odontopediatría

Obturaciones

Exodoncias

Cons.

Atención Urgencia

Examen de Salud

Total

Radiología

Total

(31)

Tabla Nº 2.1.11 Atención Dental por Desarrollo de Especialidades por mes año base.

Tipo

Enero Febrero Marzo Abril Mayo Junio Julio Agosto Septiembre Octubre Noviembre Diciembre TOTAL

Periodoncia

ODONTOLOGIA ESPECIALIDAD

1ra. Cons.

Odontología Especialidad

Repetida

Atención Urgencia

Examen de Salud

Total

Endodoncia

Pulpotomía

Tratamiento

Endodoncia

1ra. Consulta.

Repetida

Atención Urgencia

Examen de Salud

(32)

Total

Ortodoncia

Tratamiento

Ortodoncia

1ra. Consulta.

Repetida

Atención Urgencia

Examen de Salud

Total

Cirugía Bucal y

Maxilo Facial

Cirugía Bucal

Cirugía Maxilo

Facial

Cirugía Maxilo

Facial

Cirugía Maxilo

Facial

Exodoncias

1ra. Cons.

(33)

Repetida

Atención Urgencia

Examen de Salud

Total

Prótesis Removible

Prótesis de

Restitución

Reparación de

Prótesis

1ra. Cons.

Repetida

Atención Urgencia

Examen de Salud

Total

Odontopediatría

Obturaciones

Exodoncias

1ra. Cons.

Repetida

(34)

Atención Urgencia

Examen de Salud

Total

Radiología

Total

Fuente: Elaboración Propia

Tabla Nº 2.1.12 Nivel y Estrategias de Salud Mental Actual y Propuesta.

Microarea

Nivel Estrategia Comuna

1

Comuna 2

Comuna 3

Comuna

4 Otras

(35)

Secundario

Equipos de Salud Mental y Psiquiatría

Ambulatoria

Equipos de Psiquiatría de Niños y

Adolescentes

Hospital de Día

Servicio de Psiquiatría de Corta Estadía

Servicio de Urgencia

Hogares Protegidos

Agrupaciones de Usuarios y Familiares

Comunidades Terapéuticas

Terciario

Hospital de Día para Niños y

Adolescentes

para Adolescentes

Servicio de Psiquiatría de Mediana

Estadía

Unidad de Adicciones Ambulatoria

Unidad de Adicciones con

Hospitalización

Programa de Reparación Integral en

Salud para Personas

Afectadas por Represión Política 1973-

1990 (PRAIS)

Unidades de Psiquiatría Forense

(36)

Tabla Nº 2.1.13 Recurso Humano Salud Mental en Horas.

Profesionales y Técnicos Programación

Estimada

Estimación de Atenciones Año

PSIQ SICOL S.SOC A.SOC TERAP. OC ENFER TEC.PA R AT. AB AT. CERR ADM. AT. AB AT. CERR ADM.

Equipos de Salud Mental y

Psiquiatría Ambulatoria

Equipos de Psiquiatría de

Niños y Adolescentes

Hospital de Día

Servicio de Psiquiatría de

Corta Estadía

Hogares Protegidos

Agrupaciones de Usuarios

(37)

y Familiares

Comunidades Terapéuticas Hospital de Día para Niños

y Adolescentes

Servicio de Psiquiatría de Corta Estadía para

Adolescentes

Servicio de Psiquiatría de

Mediana Estadía

Unidad de Adicciones

Ambulatoria

Unidad de Adicciones con

Hospitalización

Programa de Reparación Integral en Salud para

Personas

Afectadas por Represión

Política 1973-1990 (PRAIS)

Unidades de Psiquiatría

(38)

Forense

(39)

Tabla Nª 2.1.14 Tipos de Fármacos Utilizados Frecuentemente Salud Mental.

TIPO

FRECUENCIA AT.

ABIERTA

AT.

CERRADA Equipos de Salud Mental y Psiquiatría Ambulatoria

Equipos de Psiquiatría de Niños y Adolescentes

Hospital de Día

Hogares Protegidos

Agrupaciones de Usuarios y Familiares

Comunidades Terapéuticas

Hospital de Día para Niños y Adolescentes

Servicio de Psiquiatría de Corta Estadía para

Adolescentes

Servicio de Psiquiatría de Mediana Estadía

Unidad de Adicciones Ambulatoria

Unidad de Adicciones con Hospitalización

Programa de Reparación Integral en Salud para

Personas

Afectadas por Represión Política 1973-1990 (PRAIS)

Unidades de Psiquiatría Forense

NOTA: FRECUENCIA EN RELACION A

CONSULTAS

(40)

Tabla Nº 2.1.15 Prestaciones de Profesionales No médicos relevantes

Profesionales Año 1 Año 2 Año 3 Año 4 Año 5

Enfermeras

Matronas

Kinesiologos

Fonoaudiologo

Otros

fuente: Elaboración Propia

(41)

ATENCIÓN CERRADA

(42)

Tabla Nº 2.2.1 Egresos por Área de Trabajo Unidades Mediana Complejidad por año.

Servicios Área de Trabajo Camas Disponibles

Año X-5

Año X-4

Año X-3

Año X-2

Año X-1

Año Base

Adulto

Cirugía mediana complejidad

Medicina mediana complejidad

Unidad de Cuidado Preferencial

Ginecología

Neurocirugía

Traumatología

Urología

Oftalmología

Otorrinolaringología

OTROS

Total Adulto

Mujer

Obstetricia

OTROS

Total Mujer

Infantil

Pediatría mediana complejidad

Cirugía Infantil

OTROS

Total Infantil

Fuente: Elaboración propia.

(43)

Tabla Nº 2.2.1 Egresos por Área de Trabajo Unidades Mediana Complejidad por mes.

Enero Febrero Marzo Abril Mayo Junio Julio Agosto Septie mbre Octubr e Novie mbre Diciem bre

Adulto

Cirugía mediana

complejidad

Medicina mediana

complejidad

Unidad de Cuidado

Preferencial

Ginecología

Neurocirugía

Traumatología

Urología

Oftalmología

Otorrinolaringologí

a

Total Adulto

Mujer

Obstetricia

Total Mujer

Infantil

Pediatría mediana

complejidad

Cirugía Infantil

Total Infantil

Fuente: Elaboración

(44)

Tabla Nº 2.2.2 Egresos por Área de Trabajo Unidades Críticas Anual.

Servicios Área de Trabajo Año X- 5

Año X- 4

Año X- 3

Año X- 2

Año X- 1

Año Base

Unidades Críticas Adulto

Unidad de Cuidado Intensivo

Unidad Cuidado Intermedio

Cirugía

Medicina

Total Unidad Crítica Adulto

Unidades Críticas Infantil

Pediatría

Intermedio Neonatología

UCI Neonatología

UCI Pediátrica

Total Unidad Critica Infantil

Neonatología

Urgencia

Total Neonatología

Variación

Pensionado

(45)

Tabla Nº 2.2.2 Egresos por Área de Trabajo Unidades Criticas (mes)

Servicios Área de Trabajo

Enero Febrero Marzo Abril Mayo Junio Julio Agosto Septiembre Octubre Noviembre Diciembre Total %

Unidades Críticas Adulto Unidad de Cuidado Intensivo Unidad Cuidado Intermedio

Cirugía

Medicina

Total Unidad Critica Adulto Unidades Críticas Infantil Unidad Cuidado Intermedio

Pediatría

Uci Neonatológica

UCI Pediátrica

Unidad de Cuidado

Preferencial

Neonatología

Urgencia

Total Neonatología

Variación

Pensionado

(46)

Tabla Nº 2.2.3 Egresos según Origen.

Servicio /

Especialidad Camas

Egresos CAE

CRS o CDT

% Urgenci

a %

Derivados otros Establecimient

os

% Otr

os % Tot al %

Adultos

Cirugía mediana

complejidad

Medicina mediana

complejidad

Unidad de Cuidado

Preferencial

Oncología Adulto

Geriatría

Psiquiatría Adulto

Neurocirugía

Cardiología

Traumatología

Urología

Oftalmología

Otros

SubTotal

Materno

Obstetricia

Ginecología

Otros

SubTotal

Infantil Pediatría mediana

complejidad

(47)

Cardiología

Psiquiatría Adulto

Oncología Infantil

Neuropsiquiatría

Infantil

Cirugía Infantil

Otros

SubTotal

Unidades Críticas

Adulto

Unidad de Cuidado

Intensivo

Unidad Cuidado

Intermedio Cirugía

Unidad Cuidado

Intermedio Medicina

Otros

SubTotal

Unidades Críticas

Infantil

Unidad Cuidado

Intermedio Pediatría

Intermedio

Neonatología

Uci Neonatológica

UCI Pediátrica

Unidad de Cuidado

Preferencial

Otros

SubTotal

Neonatología

Urgencia

Otros

SubTotal

(48)

TOTAL Fuente: Elaboración Propia.

Tabla Nº 2.2.4 Composición de Egresos por Origen del Paciente.

Área/Comuna

1 2 3

Egreso % Egreso % Egreso %

Adulto

Oncología Adulto

Geriatría

Psiquiatría Adulto

Neurocirugía

Cardiología

Traumatología

Urología

Oftalmología

Otros

Total Adulto

Total % % %

(49)

Área/Comuna

1 2 3

Mujer

Obstetricia

Ginecología

Otros

Total Mujer

Total % % %

Área/Comuna

1 2 3

Infantil

Cardiología

Psiquiatría Adulto

Oncología Infantil

Neuropsiquiatría Infantil

Cirugía Infantil

Otros

Total Infantil

Total % % %

(50)

Cuadro Nº 2.2.5 Categorización General de Egresos Año Base.

Categorización Egresos Año Base

Servicio / Unidad

Nº Cama

s

Tasa Ocupació

n

Promedio Días Estada

Egresos Año Base

A % B % C % D %

Adulto

Ginecología

Neurocirugía

Traumatología

Urología

Oftalmología

Total Adulto

Mujer

Obstetricia

Total Mujer

Infantil

Cirugía Infantil

Total Infantil

Unidades Críticas Adulto

Unidad de Cuidado Intensivo

Cirugía

(51)

Medicina

Total Unidad Critica Adulto

Unidades Críticas Infantil

Pediatría

UCI Neonatología

UCI Pediátrica

Neonatología

Urgencia

Total Neonatología

Variación

Pensionado

(52)

Cuadro Nº 2.2.6 Análisis de Categorización por Días de Estada.

Servicio / Unidad A B1 C1 D1

Adulto A1 A2 A3 B1 B2 B3 C1 C2 C3 D1 D2 D3 Cirugía mediana

complejidad

Medicina mediana

complejidad

Unidad de Cuidado

Preferencial

Ginecología

Neurocirugía

Traumatología

Urología

Oftalmología

Total Adulto

Mujer

Obstetricia

Total Mujer

Infantil

Pediatría mediana

complejidad

Cirugía Infantil

Total Infantil

Unidades Críticas

Adulto

(53)

Unidad de Cuidado

Intensivo

Unidad Cuidado Intermedio Cirugía Unidad Cuidado Intermedio Medicina

Unidades Críticas Infantil Unidad Cuidado Intermedio Pediatría Intermedio

Neonatología UCI Neonatología UCI Pediátrica Unidad de Cuidado Preferencial

Neonatología Urgencia

Total Neonatología Variación

Pensionado

(54)

Cuadro Nº 2.2.7 Análisis de Categorización por Días de Estada Año Base

Servicio / Unidades

A B C D

A1 A2 A3 B1 B2 B3 C1 C2 C3 D1 D2 D3

Adulto

Cirugía mediana

complejidad

Medicina mediana

complejidad

Unidad de Cuidado

Preferencial

Ginecología

Neurocirugía

Traumatología

Urología

Oftalmología

Total Adulto

Mujer

Obstetricia

Total Mujer

Infantil

Pediatría mediana

complejidad

Cirugía Infantil

Total Infantil

Unidades Críticas

Adulto

Unidad de Cuidado

(55)

Intensivo

Unidad Cuidado

Intermedio Cirugía Unidad Cuidado

Intermedio Medicina

Unidades Críticas Infantil Unidad Cuidado Intermedio Pediatría Intermedio

Neonatología UCI Neonatología UCI Pediátrica Unidad de Cuidado Preferencial

Neonatología Total Neonatología

Variación

Pensionado

(56)

URGENCIA.

(57)

Cuadro Nº 2.3.1 Consultas Médicas de Urgencia.

Área Box

Consultas por Año

∆%

Período

∆%

Anual Promedio X-5 X-4 X-3 X-2 Base

Adulto

Mujer

Infantil

Total

Cuadro Nº 2.3.2 Categorización por Protocolo Ingreso Año Base.

Área Box

Distribución de Consultas por

Gravedad Totales

Consulta % C1 % C2 % C3 % C4 %

Adulto 100%

Mujer

Infantil

Total

(58)

Cuadro Nº 2.3.3 Diagnósticos Frecuentes por Clasificación de Gravedad ante una Urgencia

Diagnósticos C1 % Diagnósticos C2 % Diagnósticos C3 % Diagnósticos C4 %

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

Otros

Total 100% 100% 100% 100%

(59)

Cuadro Nº 2.3.4 Evolución de Consultas por Especialidad según grupo objetivo.

Área Especialidad Box X-5 X-4 X-3 X-2 X-1 Año

Base

Adultos

Materno

Infantil

(60)

Cuadro Nº 2.3.5 Composición Consultas Urgencia por Origen Año Base

Comuna Adulto % Materno % Infantil % Total %

Total

%

Debe construirse esta tabla

idealmente para los últimos tres años

(61)

PROCEDIMIENTOS.

(62)

Cuadro Nº 2.4.1 Distribución Procedimientos Broncopulmonar por Tipo de Atención.

TIPO X-5 X-4 X-3 X-2 X-1 Total

Box

Espirometrías

Flujometrías

Box

Biopsias

Fibrobroncoscopía

Punción pleural

Clínica

Gases arteriales

Intraderno reacción PPD

Total

(63)

Tabla Nº 2.4.2 Distribución de Procedimiento Cardiológico

Eco Doppler Adulto

Eco Doppler Pediátrico

Doppler fetal

Eco Doppler ADULTO-

Pediátrico

Electrocardiograma Adulto

Electrocardiograma Pediátrico Electrocardiograma Adulto-

Pediátrico

TOTAL

(64)

Cuadro Nº 2.4.3 Distribución de Procedimiento Dermatología.

Biopsias

Cirugía Menor

Extracción por nieve

carbónica

Extracción por nitrógeno

Otros ( infiltraciones, Onostectomía

lesión tumoral, entre otros.)

TOTAL

(65)

Cuadro Nº 2.4.4 Distribución de Procedimiento Gastroenterología.

Biopsias

Endoscopias

Colonoscopía

Rectoscopia-

Anascopia

TOTAL

Cuadro Nº 2.4.5 Distribución de Procedimientos Neurológicos.

Electroencefalograma grass Electroencefalograma nikon

koden

Electroencefalograma

Conducción nerviosa

Electromiografia

OTROS NEUROLOGICOS

TOTAL

(66)

Cuadro Nº 2.4.6 Distribución de Procedimiento Ginecológicos

Monitoreos cardíacos

Colposcopía

Ecografías

Ecotomografías

Biopsias

Citologías mamarias

Colocación o extracción

DIU

Electrodiatermo

Histeroscopías

Papanicolau

Videolaparosipías

Otros ginecológicas

consultas ginecológicas Otros

(67)

Cuadro Nº 2.4.7 Distribución de Procedimientos Oftalmológicos por Box.

BOX LASER

Panfotocoagulación

Láser oftalmológico

Sututolisis

Total equipo láser

Keratometrías

Tensión aplánica

BOX ECOGRAFO

Ecobiometría

Ecografía

Total ecógrafo

BOX CLINICA

Extracción Cuerpo extraño

Ciclopejia

Iriodiotomías

Trabeculoplastía

Tensión ocular

Tonometrías con

Fluorescencia

Vía lagrimal

Lavado conjuntival

(68)

Midriasis

Curación oftalmológica

Test de Shilmer

Visión ocular

Otros

BOX MEDICO

Fondo de ojo

Revisión de lentes

Procedimientos

oftalmológicos por médico

BOX VARIOS

Auto-refractometría

BOX ANGIOGRAFO

Campo visual

Angiografias retinales

Retinografías

(69)

Cuadro Nº 2.4.8 Distribución de Procedimientos Otorrinolaringólogos.

BOX

Audiometría

Impedanciometría

BOX

Octavo par

Fibroscopía

CLINICA

PROCEDIMIENTO

Curaciones nasales, óticas ,

otras

Drenajes abcesos

Extracción tapón de

serumen

Lavado de Oídos adultos

Retiro tapón posterior o

Extracción cuerpo extraño

nasal

Extracción cuerpo extraño

oído

Taponamiento anterior

Yeso nasal.

Cauterización

(70)

Cultivo nasal Subtotal clínica

procedimientos

BOX

Laringoscopia

PABELLON

Punción tipánica

Reducción fractura nasal

TOTAL

(71)

Cuadro Nº 2.4.9 Distribución de Procedimientos Traumatología.

Bota corta yeso sin y con taco

Bota de rotación

Bota larga con y sin taco

Bota con yugo

Bota sarmiento

Cierre o abertura de yeso

Colocación de taco

Curaciones

Drenajes (Abcesos,

hematomas)

Embarrilado de yeso

Extracción de elementos de

osteosíntesis

Férula digital

Infiltraciones

Otros

Palmeta de yeso

Polaina de yeso

Punción articular

Refuerzo de yeso

Retiro de yeso

Rodillera de yeso

Taco de marcha

Valpeaux de yeso

(72)

Valva corta de mano

Valva de pie

Valva de pierna

Valva de rodilla

Valval larga de mano

Vendaje elástico

Vendaje en ocho

Vendaje simple

Vendaje tubular colgante

Vendaje correctivo

Vendaje valpeaux

Yeso A.B.P

Yeso B.P

Yeso toraco braquial

Yeso antibraquial

Yeso colgante

TOTAL

(73)

Tabla Nº 2.4.10 Procedimientos de Medicina Nuclear y Radioterapia por Tipo de Atención.

Tipo

Año X- 5

Año X- 4

Año X- 3

Año X- 2

Año X-

1 Año Base

Estudios Estáticos

Estudios

Dinámicos

Radioterapia

Otros

Total

Tabla Nº 2.4.11 Resumen de Procedimientos de Medicina Nuclear y Radioterapia por Tipo de Atención.

Tipo Año X-5 Año X-4 Año X-3 Año X-2 Año X-1 Año Base

Abierta

Cerrada

Total

(74)

Tabla Nª 2.4.12 Procedimientos de Reumatología por tipo de Atención.

Tipo

Año X- 5

Año X- 4

Año X- 3

Año X- 2

Año X-

1 Año Base Infiltración

Medicamentosa

Otros

Total

Tabla Nº 2.4.13 Resumen de Procedimientos de Reumatología por tipo de Atención.

Tipo Año X-5 Año X-4 Año X-3 Año X-2 Año X-1 Año Base

Abierta

Cerrada

Total

Tabla Nº 2.4.14 Procedimientos Profesionales no médicos

Profesionales Año 1 Año 2 Año 3 Año 4 Año 5

Enfermeras

Matronas

Kinesiologos

(75)

Fonoaudiologo

Otros

fuente: Elaboración Propia

(76)

SERVICIO DE APOYO.

(77)

SERVICIO CLÍNICO Y DIAGNÓSTICO.

PABELLONES

Tabla Nº 2.5.1.1. 1 Intervenciones Quirúrgicas.

Nº de Pabellon es

X-5 X-4 X-3 X-2 X-1 Año Base

∆%

Período

∆%

Anual Promed io

Electiva s

Mayor

es

Menor

es

Subtotal Electivas

Urgenci a

Mayor

es

Menor

es

Subtotal Urgencia

Total

Mayor

es

Menor

es

Total

Intervenciones

(78)

Tabla Nº 2.5.1.1.2 Composición de Intervenciones Electivas Año Base.

Especialidad

Intervenciones Electivas

Totales %

Mayores % Menores %

Cirugía

Cirugías Infantil

Traumatología

Dermatología

Neurocirugía

Oftalmología

Urología

Ginecología

Obstetricia

Dental

Cardiología

Otros

Total 100%

(79)

Tabla Nº 2.5.1.1.3 Composición de Intervenciones Quirúrgicas de Urgencia ordenadas por Diagnóstico

y Frecuencia.

Diagnóstico Nº

Intervenciones %

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

Otros

Totales

(80)

Tabla Nº 2.5.1.1.4 Composición de Intervenciones Quirúrgicas Electivas Mayores y Menores por

Especialidad Ambulatorizable.

Especialidad

Nº

Intervenciones %

Nivel de Ambulatorización

Nº Diagnóstico % Es

Ambulatorizable

% No es Ambulatorizable

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

Otros

Cuadro de Análisis para todas las especialidades que pueden desarrollar Intervención Quirúrgica

Ambulatoria

(81)

Tabla Nº 2.5.1.1.5 Mensual de Intervenciones Quirúrgicas por Especialidad Año Base Clínico – Diagnóstico.

Enero Febrero Marzo Abril Mayo Junio Julio Agosto Septiembr e Octubre Noviembr e Diciembre Total %

Cabeza y Cuello

Oftalmología

Nefrología

Tegumento

Plástica y reparadora

Cardiovascular

Toráxico

Abdominal

Proctológica

(82)

Urológica y Suprarrenal

Mama

Ginecológica

Traumatológica y

Ortopédica

Odontológica

Retiro Elementos

Otros

Total

Electiva

Mayores

Menores Sub Total Electivas

Urgencia

Mayores Menores Sub Total Urgencia

(83)

Total Mayores

Menores

(84)

UNIDAD DE MEDICINA TRASFUSIONAL/ BANCO DE SANGRE

Tabla Nº 2.5.1.2.1 Tabla Medicina Trasfusional/ Banco de Sangre

Tipo X-

5 X-4 X-3 X-2 X-1 Año Base

∆%

Período

∆%

Promedio Año

Transfusiones

Hemocomponentes

Total

Cuadro Nº 2.5.1.2.2 Producción Banco Sangre.

TIPO X-5 X-4 X-3 X-2 X-1 Año Base Atención

Abierta

Atención

Cerrada

Urgencia

Total

(85)

IMAGENOLOGÍA.

Tabla Nº 2.5.1.3.1 Servicio de Imagenología Composición Anual.

Tipo Procedencia X-

5 X.4 X- 3

X- 2

X- 1

Año Base

RX Simple

At. Abierta At. Cerrada

At.

Urgencia Subtotal

RX Compleja

At.

Urgencia Subtotal

Ecotomografía

At.

Urgencia Subtotal

Ecografía

At.

Urgencia Subtotal

Total At. Abierta

(86)

At. Cerrada At.

Urgencia

Tabla Nº 2.5.1.3.2 Servicio de Imagenología Composición Mensual Año Base.

Tipo

Procedencia Enero Febrero Marzo Abril Mayo Junio Julio Agosto Septiembre Octubre Noviembre Diciembre Total %

RX Simple

At.

Abierta At.

Cerrada At.

Urgencia Subtotal

RX Compleja

At.

Abierta At.

Cerrada At.

Urgencia Subtotal

Ecotomograf ia

At.

Abierta At.

Cerrada

(87)

At.

Urgencia Subtotal

Ecografía

At.

Abierta At.

Cerrada At.

Urgencia Subtotal

Total

At.

Abierta At.

Cerrada At.

Urgencia

(88)

Tabla Nº 2.5.1.3.3 Estadísticas Anual de Tomografía Axial Computarizada Tac.

Examen

Enero Febrero Marzo Abril Mayo Junio Julio Agosto Septiembr e Octubre Noviembr e Diciembre Total

Cerebro

Silla Turca Ang. Pontocer.

Cortes Coron.

Oído – Temporal Orbitas-Maxilo Col.Cervical C.Dors. O Lumb.

Espacio Adición.

Mielotac

Cuello-P.Bland.

Tórax

Abdomen

Pelvis

Extr.-Est.Loc.

Otros

Total

(89)

Cuadro Nº 2.5.1.3.4 Servicios de Imagenología Exámenes por Equipo.

Equipos actuales X-5 X-4 X-3 X-2 X-1 Año

Base

Digestivo

ATENCION ABIERTA

ATENCION CERRADA

ATENCION URGENCIA

Equipo móvil

ATENCION ABIERTA

ATENCION CERRADA

ATENCION URGENCIA

Total exámenes Radiológicos

ATENCION ABIERTA

ATENCION CERRADA

ATENCION URGENCIA

Mamógrafo

ATENCION ABIERTA

ATENCION CERRADA

ATENCION URGENCIA

Pielógrafo

ATENCION ABIERTA

ATENCION CERRADA

ATENCION URGENCIA

Ecógrafo Obstétrico

ATENCION ABIERTA

ATENCION CERRADA

ATENCION URGENCIA

Ecotomografía gineco- obstetricia

ATENCION ABIERTA

ATENCION CERRADA

ATENCION URGENCIA

Ecotomografía DOPLER ATENCION ABIERTA

(90)

sin ATENCION CERRADA

ATENCION URGENCIA

Ecotomografía DOPLER Color

ATENCION ABIERTA

ATENCION CERRADA

ATENCION URGENCIA

Ecocardiografía

ATENCION ABIERTA

ATENCION CERRADA

ATENCION URGENCIA

Tac

ATENCION ABIERTA

ATENCION CERRADA

ATENCION URGENCIA

(91)

LABORATORIO.

Tabla Nº 2.5.1.4.1 Exámenes de Laboratorio por Área

Área X-5 X-4 X-3 X-

2 X-1 Año Base

∆%

Promedio

∆%

Anual Promedio Atención

Abierta

Atención

Cerrada

Urgencia

Total Ex.

LAB

Tabla Nº 2.5.1.4.2 Evolución de Exámenes de Laboratorio.

Tipo Examen X-5 X-4 X-3 X-2 X-1 Año

Base Total ∆%

Periodo

∆%

Promedio Anual

Hematológico

Bioquímico

Hormonales

Induralogicos

(92)

Tabla Nº 2.5.1.4.3 Evolución Anual Exámenes de exámenes laboratorio año base.

Examen de Imaginolo

gía Enero Febrero Marzo Abril Mayo Junio Julio Agosto Septiembre Octubre Noviembre Diciembre Total

Atención

Abierta

Atención

Cerrada

Atención

Urgencia

Microbiológicos

Bacterias, Hongos

Parásitos

Virus

Deposiciones, Exudados, Secreciones

Orina

Otros

Total

(93)

Total

(94)

Tabla Nª 2.5.1.4.3 Evolución Mensual Exámenes de Laboratorio Año Base.

Tipo Examen

Enero Febrero Marzo Abril Mayo Junio Julio Agosto Septiembr e Octubre Noviembr e Diciembre Total % tipo sobre total

Hematológico Bioquímica Hormonales

(95)

Induralogicos Microbiológicos Bacterias, Hongos Parásitos

Virus

Deposiciones, Exudados,

Secreciones

Orina

Otros

Total

% mes sobre año

(96)

ANATOMÍA PATOLÓGICA

Tabla Nº 2.5.1.5.1 Anatomía Patológica Datos Anuales.

TIPO X-5 X-4 X-3 X-2 X-1

Año Base

Citodiagnóstico corriente

Citología espirativa

Estudio histoquímico con técnica

histoquímica

Estudio histoquímico de biopsias

contemp.

Estudio histoquímico con tinción

corriente

Estudio histoquímico cte. con biopsias

difer.

Necropsia

TOTAL

(97)

Tabla Nº 2.5.1.5.2 Anatomía Patológica Año Base.

TIPO

Enero Febrero Marzo Abril Mayo Junio Julio Agosto Septiembre Octubre Noviembre Diciembre TOTAL

Citodiagnóstico corriente

Citología espirativa

Estudio histoquímica con técnica

histoquímica

Estudio histoquímica de biopsias

contemp.

Estudio histoquímica con tinción

corriente

Estudio histoquímica cte. con biopsias

difer.

Necropsia

TOTAL

(98)

Servicios Terapéuticos

FARMACIA

Tabla N° 2.5.2.1.1 Recetas por Área de Trabajo Relevante.

Área Trabajo X-5 X-4 X-3 X-2 X-1 Año Base

∆%

Período

∆%

Promedio Año Atención

Abierta

Atención

Cerrada

Atención

Urgencia

Total Receta

(99)

Tabla Nº 2.5.2.1.2 Recetas por Área de Trabajo Mensual Año Base.

Área Trabaj

o Enero Febrero Marzo Abril Mayo Junio Julio Agosto Septiembr e Octubre Noviembr e Diciembre Total %

Atenci ón Abiert

a

Atenci ón Cerrad

a

Atenci ón Urgen

cia

Total

Receta

(100)

Tabla Nº 2.5.2.1.3 Prescripciones por Área de Trabajo Año Base.

X-5 X-4 X-3 X-2 X-1 Año

Base

∆%

Período

∆% Promedio Año Atención

Abierta

Atención

Cerrada

Atención

Urgencia

Total

(101)

Tabla 2.5.2.1.3 Prescripciones por Área de Trabajo Mensual Año Base.

Área Trabaj

o Enero Febrero Marzo Abril Mayo Junio Julio Agosto Septiembr e Octubre Noviembr e Diciembre Total %

Atenci ón Abiert

a

Atenci ón Cerrad

a

Atenci ón Urgen

cia

Total

(102)

Tabla N° 2.5.2.1.4 Recetas por Área de Trabajo Año Base.

Área Servicio / Especialidad

Enero Febrero Marzo Abril Mayo Junio Julio Agosto Septiembre Octubre Noviembre Diciembre

Total

Atención Abierta

Infantil

Adulto

Materno

Diálisis

Oncología

Otros

Cerrada

Camas

Intermedias

Camas UCI

Adultos

(103)

Camas UCI

Infantil

Camas Intermedias

Adultos

Camas Intermedias

Infantil

Otras

Urgencia

Infantil

Adulto

Materno

Otras

(104)

DIÁLISIS

Tabla Nº 2.5.2.2.1 Procedimiento y Pacientes de Diálisis.

Tipo X-5 X-4 X-3 X-2 X-1 Año

Base

∆%

Periodo

∆% Promedio Año

Diálisis

Crónicos

En

Tránsito

Pacientes

Total

Tablas Nº 2.5.2.2.2 Pacientes Dializados Mensual Año Base.

Clasificació

n Enero Febrero Marzo Abril Mayo Junio Julio Agosto Septiemb re Octubre Noviemb reDiciembr e Total % tipo sobre total

A B C D Privado Total Fuente: Elaboración Propia

(105)

Tabla Nº 2.5.2.2.2 Pacientes Dializados Anual Año Base

Clasificación X-1 X-2 X-3 X-4 X-5 Total %Tipo sobre total

A

B

C

D

Privado

Total

MEDICINA FÍSICA Y REHABILITACIÓN

Tabla Nº 2.5.2.3.1 Procedimientos Kinesiología históricos por año.

Procedimientos X-5 X-4 X-3 X-2 X-1

Año Base

Atención Abierta

Evaluación Kinesiológica: muscular -

articular

Evaluación médica de incapacidad física con

informe

Radiación infrarroja.horno-baño-parafina-

compresa

Turbión-tanque con remolino (hiper o

hipotermal).

(106)

Ultratermia (onda corta), microondas c/u

Ultrasonido (procedimiento autónomo)

Analgesia transcutánea (TENS)

Estimulación eléctrica (interferencial-

diadinámica)

Entrenamiento ergométrico

Masoterapia por sesión.

Técnicas de facilitación-técnicas de

inhibición

Reeducación motriz

Atención Cerrada

Ejercicios respiratorios procedimientos

kines.to

Drenajes postulares bronquiales.

Reeducación motriz

TOTAL PRESTACIONES

(107)

Tabla Nº 2.5.2.3.2 Procedimientos Kinesiología Mensual Año Base.

Procedimientos

Enero Febrero Marzo Abril Mayo Junio Julio Agosto Septiembre Octubre Noviembre Diciembre Total

Atención Abierta

Evaluación Kinesiológica: muscular -

articular

Evaluación médica de incapacidad física con

informe

Radiación infrarroja. horno-baño-parafina-

compresa

Turbión-tanque con remolino (hiper o

hipotermal).

Ultratermia (onda corta), microondas c/u

(108)

Ultrasonido (procedimiento autónomo)

Analgesia transcutánea (TENS)

Estimulación eléctrica (interferencial-

diadinamica)

Entrenamiento ergométrico

Técnicas de facilitación-técnicas de

inhibición

Reeducación motriz

Atención Cerrada

Ejercicios respiratorios procedimientos

kines.to

Drenajes postulares bronquiales.

Reeducación motriz

TOTAL PRESTACIONES

(109)

OTROS

Apoyo Industrial

SERVICIO ALIMENTACIÓN.

Cuadro N° 2.5.3.1.1 Alimentación en Litros y Raciones.

X-5 X-4 X-3 X-2 X-1 Año Base

Raciones

Litros

Total

(110)

Cuadro Nº 2.5.3.1.2 Alimentación por Área de Trabajo Año Base.

Área Servicio / Especialidad

Enero Febrero Marzo Abril Mayo Junio Julio Agosto Septiemb re Octubre Noviemb re Diciembr e Total

Atención Abierta

Infantil

Adulto

Materno

Diálisis

Oncología

Otros

Cerrada

Camas

Intermedias

Camas UCI

Adultos

(111)

Camas UCI

Infantil

Camas Intermedias

Adultos

Camas Intermedias

Infantil

Otras

Urgencia

Infantil

Adulto

Materno

Otras

Personal

Atención

Abierta

Atención

Cerrada

Atención

Urgencia

(112)

Fuente: Elaboración Propia..

Otras

Total

(113)

SERVICIO LAVANDERÍA Y ROPERÍA

Cuadro N° 2.5.3.2.1 Kilos Lavados por Área.

Área X-5 X-4 X-3 X-2 X-1 Año Base Atención

Abierta

Atención

Cerrada

Atención

Urgencia

Pabellones

Otras

Total