Catálogo de Productos
Para Indicadores Biológicos
gke
Steri-Record
®
,
Dispositivos de Control de Proceso y Accesorios
Tiras con esporas,
Ampollas, Suspensiones,
Indicadores auto-contenidos Mini-Bio-Plus
C
ONTENIDO
Información general sobre indicadores biológicos ... 4
Indicadores biológicos auto-contenidos ... 6
Para procesos de esterilización a vapor ... 6
Para procesos de esterilización de formaldehído ... 7
Para procesos de esterilización de peróxido de hidrógeno ... 7
Para procesos de esterilización de óxido de etileno ... 7
Bio-Compact-PCD y recambios ... 8
Rompedor para ampollas de indicador Mini-Bio-Plus ... 8
Incubadora y accesorios ... 9
Suspensiones ... 10
Geob. stearothermophilus ... 10
B. atrophaeus ... 10
Inoculación directa con jeringa ... 10
Stearo-Ampollas ... 11
Tiras de esporas Bio-Indicadoras ... 12
Para procesos de esterilización a vapor y formaldehído ... 12
Para procesos de esterilización de óxido de etileno y calor seco ... 12
Para procesos de esterilización de peróxido de hidrógeno ... 13
Discos de esporas ... 13
I
NFORMACIÓN
GENERAL
Los procesos de esterilización en los hospitales han alcanzado un alto nivel de calidad. Los procesos necesarios de control son caros, aunque importantes, para asegurar la asepsia durante largo tiempo en todos los campos de las operaciones quirúrgicas.
Las normas locales e internacionales así como la Directiva Europea de Productos Médicos (MDD), exigen la validación, el control de carga y la documentación de los procesos de esterilización.
Además, la industria y las instalaciones sanitarias deben seguir los mismos procedimientos de validación, control de carga y documentación. La validación y el control de los procesos de esterilización se llevan a cabo mediante controles paramétricos e indicadores químicos y/o biológicos. La validación mediante indicadores biológicos es necesaria si:
La estructura del material a esterilizar es tal que los sensores físicos no se pueden aplicar (p.e: pequeños orificios, hendiduras, áreas selladas, recubrimientos con aceites, etc…)
Los lúmenes de los dispositivos huecos son tan pequeños que no se detectar la diferencia de temperatura entre los gases no condensables (interiores) y el vapor (exterior). Los gases de estos lúmenes alrededor de 100μl se calientan rápidamente hasta la temperatura del vapor.
La presencia de agua condensada no puede detectarse por medios físicos (p.e. el gradiente de temperatura es tan lento que los gases no condensables encapsulados tienen tiempo de calentarse y no se observa diferencia de temperatura).
La estructura superficial de los dispositivos médicos requieren de un control específico (p.e. tapones de goma porosa).
El agente esterilizante, los productos a esterilizar y/o envoltorio contienen sales. Las sales pueden permanecer disueltas en la capa de condensado y pueden producir grandes cambios en las características de la resistencia.
El condensado contiene sustancias que pueden cambiar el pH (p.e. inhibidores de corrosión) o el material de los instrumentos médicos puede reaccionar con el agua dando hidróxidos básicos (p.e. superficies de aluminio).
En los casos anteriores deben inocularse suspensiones de indicador biológico en todas las superficies o líquidos. Después de una determinación validada de la población, deben efectuarse ciclos reducidos del proceso para conseguir las curvas de supervivencia para determinar la cinética de destrucción interior/ exteriormente de estas áreas críticas. En cargas porosas y huecas, para controlar las condiciones del proceso en estas áreas críticas internas, el indicador biológico debe emplearse junto con el Dispositivo de Control de Proceso (PCDs).
Los indicadores biológicos se definen en las normas Europeas e Internacionales EN ISO 11138 partes 1-5. Para la mayoría de los procesos de esterilización más comunes, se ha seleccionado una referencia especial de gérmenes, así Geobacillus Stearothermophilus para los procesos de esterilización por vapor, formaldehído y peróxido de hidrógeno, Bacillus Atrophaeus para los procesos con óxido de etileno y calor seco y Bacillus Pumilus para procesos de esterilización por radiación.
En función del proceso de esterilización, se requieren características especiales de resistencia de los indicadores biológicos, para comprobar el éxito de dicho proceso. Durante un proceso de esterilización, la población de esporas siempre decrece debido a la característica exponencial de la mortalidad llamada “reacción cinética de primer orden”. No obstante, la población nunca llegará al 0 absoluto. En consecuencia, la definición moderna del producto estéril, no especifica la ausencia absoluta de actividad biológica, sino que determina una cierta probabilidad de condiciones asépticas llamada “Nivel de Seguridad de Esterilidad” (SAL).
Según la Norma Europea EN 556, el máximo valor del SAL debe ser 10-6 UFC/por parte. Esto significa que en un millón de unidades esterilizadas no puede haber crecimiento en más de 1 unidad.
Tanto la cinética de destrucción como las características de penetración de un proceso de esterilización deben controlarse. La cinética de destrucción se controla con la resistencia total del tipo adecuado de bacteria de un indicador biológico.
La resistencia total de un indicador biológico, depende de la población y de la resistencia individual de cada germen. La resistencia de cada germen individual se define por el tiempo necesario para reducir a una décima parte la población original de un indicador biológico. La resistencia total de un indicador biológico se expresa por el calor FBIO:
FBIO = D121°C valor x log (población)
Esto puede mostrase en los 2 ejemplos de la siguiente tabla:
Como se ve, el valor-D de un tipo dado, nunca es constante y depende de las condiciones de crecimiento y del proceso. Por lo tanto, para cada lote de indicadores biológicos debe adjuntarse un certificado
indicando la población, la resistencia individual y la resistencia total de dicho indicador biológico.
gke ofrece sus indicadores biológicos Steri-Record®de acuerdo a la Norma EN ISO 11138. Todos los envases contienen un certificado con toda la información necesaria citada anteriormente se pueden encontrar más informaciones. Cada envase individual contiene las normas de empleo.
Una vez que el indicador biológico ha pasado el proceso de esterilización, todas las tiras tratadas deben permanecer en envases de glicina. Deben remitirse junto con una tira no tratada debidamente
identificada, de forma aséptica a un laboratorio microbiológico. Todas las tiras deben transferirse asépticamente a un caldo de cultivo de Soja Tripsina (TSB del inglés Tryptic Soja Broth) y cultivadas al menos durante siete días. Si existe alguna duda acerca del tipo de espora, debe diseminarse 1ml de solución en una placa agar TS (TSA) para determinarlo convenientemente. Las TSA sin esporas no deben presentar crecimiento, las tiras no tratadas deben mostrar crecimiento vital. El crecimiento en las tiras tratadas debe controlarse individualmente (véase nuestra información técnica). gke proporciona tubos de ensayo con medio de crecimiento con indicador de pH para una evaluación más rápida. Los indicadores biológicos autocontenidos, contienen el medio de crecimiento en un vial separado y pueden incubarse en el mismo lugar de trabajo. Éstos no pueden emplearse en procesos de
esterilización por calor seco o por formaldehido. Para más información véase la hoja técnica: “indicadores biológicos autocontenidos”
Las características de penetración se controlan usando el Dispositivo de Control de Proceso (PCD) que representa el “peor caso” en las características de penetración de toda la carga. Pueden usarse PCDs como los descritos en EN 867-5 “Test de carga hueca” y en DIN 58921. Los indicadores biológicos se colocan en el interior para controlar la penetración del agente esterilizante.
Ejemplo Población [CFU/unidad] D121-valor [min] FBio-valor [min]
1 106 1,0 6
I
NDICADORES
BIOLÓGICOS
AUTO
-
CONTENIDOS
Los indicadores biológicos Mini-Bio-Plus (SCBI) son un vial plástico que contienen en su interior una placa de esporas, una ampolla de vidrio con un medio de cultivo y un indicador de pH. Se usa para la validación y el control rutinario de la mayoría de los procesos de esterilización sin la necesidad de utilizar un laboratorio microbiológico. Para una mejor diferenciación de las distintas versiones de los SCBI cada uno de ellos tiene un color distinto de tapón. También pueden ser usados junto con un sistema de desafío de proceso de gke (Bio-C-PCDs), ver: 1.5. Todos los SCBI cumplen las características requeridas según la norma EN ISO 11138-1.
1. gke Steri-Record
®Indicadores biológicos auto-contenidos
1.1. Para procesos de esterilización por vapor
G. Stearothermophilus disponible en población de 105 y 106 según EN ISO 11138-3, soporte de papel Existen 2 versiones disponibles:
1.1.1. Versión estándar con tiempo de incubación de 24 horas
1.1.2. Versión instantánea de liberación inmediata
Los Instant-Mini-Bio-Plus SCBI contienen un indicador químico tipo 5 que permite evaluar el resultado del proceso de esterilización por vapor de forma instantánea al finalizar el proceso. Por lo tanto, no es necesario esperar al resultado de incubación de los SCBI ya que el indicador tipo 5 proporciona una igual o mejor información sobre el resultado del proceso de esterilización tal y como se cita en la Norma EN ISO 11140-1.
Art. No. Cantidad Código Producto Color tapón Población
324-501 10 B-S-MBP-10-5 Azul claro 105 324-505 50 324-510 100 324-601 10 B-S-MBP-10-6 Azul oscuro 106 324-605 50 324-610 100
Art. No. Cantidad Código Producto Color tapón Población
324-551 10
B-S-I-MBP-10-5-SV4 Naranja claro 105
324-555 50
324-550 100
324-651 10
B-S-I-MBP-10-6-SV4 Naranja oscuro 106
324-655 50
I
NDICADORES
BIOLÓGICOS
AUTO
-
CONTENIDOS
1.2. Para procesos de esterilización por formaldehído
G. stearothermophilus disponible en población de 106, soporte de papel, de acuerdo a EN ISO 11138-5
El medio de cultivo contiene también un agente neutralizador para el formaldehído restante, por lo tanto no se requiere el pre tratamiento con Na2SO3 como se describe en la norma EN ISO 11138-5.
1.3. Para todos los procesos de esterilización por peróxido de hidrógeno/plasma
G. stearothermophilus, disponibles en población de 106, libre de soporte de celulosa
1.4. Para procesos de esterilización por óxido de etileno
B. atrophaeus, disponible en población de 106, soporte papel, de acuerdo a EN ISO 11138-2
(*) Adicionalmente se han llevado a cabo de acuerdo a las normas de la Farmacopea europea las siguientes determinaciones: Muerte : 25 min 54°C, 600 mg/l EO, 60% humedad relativa
Sobrevida : 50 min 30°C, 600 mg/l EO, 60% humedad relativa
Art. No. Cantidad Código Producto Color tapón Población
325-601 10
B-F-MBP-10-6 Amarillo 106
325-605 50
Art. No. Cantidad Código Producto Color tapón Población
327-601 10
B-V-G-MBP-10-6
(Sobre tira de fibra) Blanco
106
327-605 50
327-610 100
337-601 10
B-V-T-MBP-10-6
(Sobre tira de Tyvec) Gris
337-605 50
337-610 100
Art. No. Cantidad Código Producto Color tapón Población
326-605 50 B-E-MBP-10-6 Rojo 106 326-610 100 336-605 50 B-E-MBP-EP-10-6* 336-610 100
PCD
S
Y
A
CCESORIOS
1.5. Dispositivos de prueba de procesos (PCD) para indicadores biológicos autocontenidos Bio-C-PCDs, color: verde, para ser usados con todos los Mini-Bio-Plus SCBIs descritos anteriormente vapor, óxido de etileno, formaldehído y peróxido de hidrógeno.
Se recomienda la utilización de la versión redonda en grandes esterilizadores, y la versión oval en los pequeños esterilizadores. El PCD con los SCBI en su interior, conforman un indicador tipo 2 descrito en la Norma EN ISO 11140-1.
EO Cada PCD contiene 5 anillas adicionales de sellado como recambio para los tapones de rosca.
Art. No. Código Producto Versión PCD Características de penetración
300-009 B-PM-OCPCD-0 Oval Muy bajos requerimientos para
remoción de aire
300-010 B-PM-RCPCD-0 Redondo
300-011 B-PM-OCPCD-1 Oval Requisitos mínimos para la eliminación
del aire
300-016 B-PM-RCPCD-1 Redondo
300-012 B-PM-OCPCD-2 Oval Requisitos bajos para la elimi-nación
del aire
300-017 B-PM-RCPCD-2 Redondo
300-013 B-PM-OCPCD-3 Oval Eliminación del aire menos difícil que el test de Carga Hueca descrito en
EN 867-5
300-018 B-PM-RCPCD-3 Redondo
300-014 B-PM-OCPCD-4 Oval Eliminación del aire igual al test de
Carga Hueca descrito en EN 867-5
300-019 B-PM-RCPCD-4 Redondo
300-015 B-PM-RCPCD-5 Redondo Eliminación del aire más difícil que el test de Carga Hueca descrito en
EN 867-5
300-020 B-PM-RCPCD-6 Redondo
300-028 B-E-PM-HPCD Helix Indicador conforme a EN 1422 (óxido de etileno)
1.6. Accesorios
Para activar todos los SCBI de gke. La incubadora de gke ya incluye el rompedor.
1.6.1. Recambios de partes de los PCD
Art. No. Código Producto Cantidad
300-005 Recambio tapón de rosca (con rosca M14x1) 5
300-006 para todos los Bio-C-PCDs Recambio junta tórica 5
1.6.2. Crusher for SCBIs
Art. No. Código Producto Cantidad
I
NCUBADORA
Y
A
CCESORIOS
La incubadora está disponible en cuatro versiones con diferentes temperaturas. La temperatura de incubación es visible en la pantalla. Las incubadoras están disponibles con un bloque de aluminio para incubar SCBI o, alternativamente, sin bloque de aluminio. En este caso, un bloque de aluminio para diferentes aplicaciones (ver 2.2 accesorios) se tiene que pedir por separado. El enchufe cubre los requerimientos CE para la directiva de baja tensión.
2. gke Steri-Record
®Incubadora y accesorios
2.1. Incubadora
Art. No. Código Producto Temperatura Contenido
Incubadoras con bloque de aluminio para SCBIs
610-119 I-37-AB-MBP 37 biológicos con B. atrophaeus Para incubar indicadores
610-120 I-57-AB-MBP 57 Para incubar indicadores biológicos con G. stearothermophilus
610-121 I-V-AB-MBP
30 - 60
Con selección de temperatura variable
610-122 I-V-T-AB-MBP variable y programa de tiempo Con selección de temperatura de incubación
Incubadoras sin bloque de aluminio
610-109 I-37 37 biológicos con B. atrophaeus Para incubar indicadores
610-110 I-57 57 Para incubar indicadores biológicos con G. stearothermophilus
610-111 I-V Con selección de temperatura variable 30 - 60
610-112 I-V-T variable y programa de tiempo Con selección de temperatura de incubación
2.2. Accesorios
Art. No. Código Producto Diámetro Contenido
610-113 I-AB-MBP 10 mm Para todos los Mini-Bio-Plus SCBIs gke Steri-Record®
610-114 I-AB-AMP 11 mm Para todas las ampollas- Stearo gke Steri-Record® 610-115 I-AB-CM 14,5 mm Para todos tubos de medios de cultivo gke Steri-Record®
growth medium tubes
La suspensión de esporas (10 ml) está disponible en 40% etanol/agua, envasada en ampollas de vidrio con tapón de caucho según indica la norma EN ISO 11138-1.
3. gke Steri-Record
®Suspensión
3.2. Para procesos de esterilización por vapor, formaldehido y peróxido de hidrógeno
Art. No. Código Producto Población [CFU/ml] por botella Población
228-107 B-S-F-V-SUS-10-7 107 108
228-108 B-S-F-V-SUS-10-8 108 109
SUSPENSIÓN
La suspensión se entrega con el certificado que establece la población y el valor D121°C para vapor de acuerdo a EN ISO 11138-3. G. Stearothermophilus se usa también para procesos de esterilización con formaldehido y peróxido de hidrógeno. La normativa para H2O2 no existe aún. El valor-D para formaldehido y peróxido de hidrógeno* puede ser determinado con un coste adicional.
3.1. Para procesos de esterilización por vapor seco y óxido de etileno
Art. No. Código Producto Población [CFU/ml] por botella Población
226-107 B-E-H-SUS-10-7 107 108
226-108 B-E-H-SUS-10-8 108 109
226-109 B-E-H-SUS-10-9 109 1010 La suspensión se entrega con el certificado que establece la población y el valor-D para óxido de etileno y calor seco de acuerdo a EN ISO 11138-2 + 4.
3.3. Jeringa de Inoculación directa
Para probar instrumentos complejos en procesos de esterilización. Para ser utilizado con una suspensión de G. stearothermophilus o de B. atrophaeus (ver 3.1 y 3.2).
Art. No. Cantidad Producto Código Contenido
4. Stearo-Ampollas de gke Steri-Record
®Para supervisar el vapor húmedo extremo o los procesos líquidos de esterilización. Las ampollas contienen 1.5 ml de suspensión de Geob. Stearothermophilus en un medio de cultivo y un indicador de pH, disponibles en poblaciones de 105 y 106, según EN ISO 11138-1 + 3, EP e USP.
Art. No. Cantidad Código Producto Población
225-550 50 B-S-AMP-10-5 105
225-650 50 B-S-AMP-10-6 106
S
USPENSIÓN
Y
A
MPOLLAS
T
IRAS
INDICADORAS
BIOLÓGICAS
5. gke Steri-Record
®Tiras indicadoras biológicas con esporas
Los indicadores biológicos consisten en esporas de bacterias inoculadas en unas tiras de filtro de papel de 6 x 38 mm empaquetadas en sobres de glicina. Están disponibles en paquetes de 100, 500 y 1.000 tiras. También con-tienen un certificado que establece la población y el valor-D. Todas las tiras de esporas se pueden también utilizar dentro de los dispositivos de control de proceso (PCD). Después de retirar asépticamente las tiras de esporas del recipiente de glicina, se colocan en el PCD como si se tratara de un indicador químico. Al final del proceso de esteri-lización el PCD no puede ser abierto y debe ser llevado a un laboratorio de microbiología donde se extraerá la tira de forma aséptica y será incubada. Para más información consultar ficha técnica.
5.1. Para los procesos de esterilización con óxido etileno y de calor seco
B. atrophaeus de acuerdo a la norma EN ISO 11138-2 + 4.5.2. Para procesos de esterilización a vapor y formaldehído
Geob. stearothermophilusPara los artículos Nº. 330-501 ambos valores de resistencia DFA y D121°C se determinan según EN ISO 11138-3 + 5 y se especifican en el certificado.
Art. No. Cantidad Código Producto Población
221-601 100 B-E-H-SS-10-6 106 221-605 500 221-610 1.000 231-601 100 B-E-H-SS-EP-10-6 determinaciones adicionales de acuerdo con EP. 231-605 500
231-610 1.000
Art. No. Cantidad Código Producto Población
223-501 100 B-S-SS-10-5 105 223-505 500 223-510 1.000 223-601 100 B-S-SS-10-6 106 223-605 500 223-610 1.000 330-501 100 B-S-F-SS-10-5 105
5.3. Para procesos de esterilización de peróxido de hidrógeno
Geob. stearothermophilusTiras de esporas sobre soporte plástico PET. Para determinación de resistencia no hay disponible ninguna norma-tiva. Los valores-D se determinan mediante un resistómetro y se especifica en el certificado.
for hydrogen peroxide/plasma
Art. No. Cantidad Envasado Producto Código Población
332-601 100
B-V-SS-10-6 106 Individualmente
332-604 40 Junto en una bolsa
DISCOS DE ESPORAS
6. gke Steri-Record
®Discos de esporas
Para descontaminar los aisladores y salas, se utilizan procesos con peróxido de hidrógeno. Los discos de esporas biológicos no envasados pueden ser colocados en lugares críticos dentro de la habitación o en el equipo.
Las esporas de las bacterias G. stearothermophilus se inmovilizan en discos de fibra de vidrio de 7 mm de diámetro o disco de tyvek.
6.1. Para probar los procesos de esterilización y descontaminación con
Peróxido de hidrógeno
Art.-No. Cantidad Código Producto Portador Población
332-611 B-V-G-DIS-SP-10-6 fibra
110 106
M
EDIOS
DE
CULTIVOS
7. gke Steri-Record
®_Medios de cultivos en los tubos de test
Tubos de test con CASO-Boullion (TSB) con indicador de pH y tapón plástico de rosca. Los tubos de ensayo han optimizado dimensiones y volumen para adaptarse a todo tipo de tiras de esporas. Si los gérmenes están creciendo, el indicador de pH cambia su color y permite una rápida evaluación de los resultados.
G. stearothermophilus y B. atrophaeus
El medio de crecimiento contiene un agente de neutralización para el formaldehido restante, de forma que el pre-tratamiento con Na2SO3 no se requiere, tal y como de describe en EN ISO 11138-5.
Art. No. Cantidad Producto Código Procesos Germen
223-010 10
B-S-V-CM Vapor, Peróxido de hidrógeno
G. stearo-thermophilus 223-100 100 330-010 10 B-F-CM Formaldehído 330-100 100 221-010 10
B-E-H-CM Óxido de etileno, Calor seco B. atrophaeus