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LISTA COMPLETA DE MEDICAMENTOS (FORMULARIO) 2018

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LISTA COMPLETA

DE MEDICAMENTOS (FORMULARIO) 2018

Información sobre la lista de medicamentos con receta

UnitedHealthcare Dual Complete® (HMO SNP) UnitedHealthcare Dual Complete® (HMO-POS SNP) UnitedHealthcare Dual Complete® Focus (HMO SNP) UnitedHealthcare Dual Complete® (PPO SNP)

Notas importantes: Este documento tiene información sobre los medicamentos que cubre este plan. Para obtener información más actualizada o si tiene alguna pregunta, llame a Servicio al Cliente al:

Llamada gratuita: 1-866-480-1086, TTY 711

De 8 a.m. a 8 p.m., hora local, los 7 días de la semana

www.UHCCommunityPlan.com

(2)

ÍNDICE

¿Qué es una Lista de Medicamentos?...3

Nota para los miembros actuales:...3

¿Cómo uso la Lista de Medicamentos?...4

¿Qué son los medicamentos genéricos?...4

¿Qué es un medicamento compuesto?... 4

Niveles y etapas de pago de los medicamentos...5

Programa Ayuda Adicional...5

¿Hay alguna regla o límite en mi cobertura de medicamentos?...6

¿Qué puedo hacer si mi medicamento no está en esta lista?... 8

¿Cómo puedo conseguir una excepción?...8

¿Puedo obtener mi medicamento mientras espero una excepción?...9

¿La Lista de Medicamentos puede cambiar?... 10

Medicamentos con dosis diferentes a 1 mes...11

Medicamentos cubiertos listados por nombre (Índice de medicamentos)... 12

Medicamentos cubiertos listados por condición de salud... 32

Medicamentos cubiertos con límite de cantidad (QL)... 107

¿Preguntas?

Si tiene preguntas, estamos aquí para ayudarle. Llame a Servicio al Cliente al:

Llamada gratuita: 1-866-480-1086, TTY 711

De 8 a.m. a 8 p.m., hora local, los 7 días de la semana

(3)

¿Qué es una Lista de Medicamentos?

Una Lista de Medicamentos, o Formulario, es una lista de los medicamentos con receta que cubre su plan. Su plan y un equipo de proveedores de cuidado de la salud colaboran

conjuntamente para seleccionar los medicamentos que son necesarios a fin de que el tratamiento y el cuidado de la salud que recibe sean integrales.

Su plan generalmente cubrirá los medicamentos incluidos en la Lista de Medicamentos, siempre y cuando:

· El medicamento sea médicamente necesario

· La receta se surta en una farmacia de la red

· Se sigan otras reglas del plan

Para obtener más información sobre su cobertura de medicamentos, consulte la Evidencia de Cobertura.

Nota para los miembros actuales:

Esta lista completa de los medicamentos con receta que cubre su plan está actualizada con fecha 1 de abril de 2018.

Para obtener una lista actualizada de los medicamentos cubiertos o si tiene alguna pregunta, llame a Servicio al Cliente. Nuestra información de contacto se encuentra en la portada.

Esta Lista de Medicamentos cambió con respecto al año pasado. Revise este documento para asegurarse de que sus medicamentos con receta aún estén cubiertos. En la mayoría de los casos, usted debe usar farmacias de la red para que el plan cubra sus medicamentos con receta.

Siempre que encuentre las expresiones “nosotros”, “para nosotros”, “nuestro” o “nuestra” en esta Lista de Medicamentos, se refieren a UnitedHealthcare. Cuando dice “el plan”, “nuestro plan” o

“su plan”, se refiere a UnitedHealthcare Dual Complete.

(4)

Hay 2 formas de encontrar sus medicamentos con receta en esta Lista de Medicamentos:

1. Por nombre. Para ver la lista de nombres de medicamentos en orden alfabético, consulte la

...sección “Medicamentos cubiertos listados por nombre (Índice de medicamentos)” en las

...páginas 12–31. Busque el nombre de su medicamento. Al lado del medicamento está el

número de página donde se encuentra.

2. Por condición médica. Para buscar los medicamentos para sus condiciones médicas,

...consulte la sección “Medicamentos cubiertos listados por condición de salud” en las

...páginas 32–106. Por ejemplo, si usted tiene una condición cardíaca, debería buscar en la

...categoría “Agentes cardiovasculares”. Allí es donde encontrará los medicamentos que

...tratan las condiciones cardíacas.

¿No puede encontrar su medicamento?

Para consultar la Lista de Medicamentos completa, visite el sitio web de nuestro plan en www.UHCCommunityPlan.com. Puede usar las herramientas disponibles en Internet para buscar sus medicamentos. Esta información se actualiza con frecuencia.

¿Qué son los medicamentos genéricos?

Los medicamentos genéricos tienen los mismos ingredientes activos que los medicamentos de marca. Por lo general, cuestan menos que los medicamentos de marca y están aprobados por la Administración de Medicamentos y Alimentos (Food and Drug Administration, FDA). Nuestro plan cubre tanto medicamentos genéricos como de marca.

Hable con su médico para saber si alguno de los medicamentos de marca que usted toma tiene versiones genéricas.

En la Lista de Medicamentos, los medicamentos de marca aparecen en letra remarcada (por ejemplo, Humalog) y los medicamentos genéricos aparecen en letra normal (por ejemplo, Simvastatin).

¿Qué es un medicamento compuesto?

Un medicamento compuesto es uno que ha sido creado por un farmacéutico al mezclar o

combinar ingredientes a fin de crear un medicamento con receta personalizado de tal manera que satisfaga las necesidades de un paciente en particular. Por regla general, los medicamentos compuestos están excluidos del formulario (es decir, no los cubre el plan). Para que su

medicamento compuesto sea cubierto, es posible que tenga que solicitar y recibir de nosotros una determinación de cobertura aprobada. Es posible que los medicamentos compuestos cumplan los requisitos para ser incluidos en la Parte D. Para obtener más información sobre los medicamentos compuestos, consulte la Evidencia de Cobertura.

(5)

La cantidad que usted paga por un medicamento con receta cubierto dependerá de:

·La etapa de cobertura de medicamentos en que usted se encuentre. El plan tiene diferentes etapas de cobertura de medicamentos. Cuando usted surte una receta, la cantidad que paga depende de la etapa de cobertura en la que usted se encuentre.

·El nivel de su medicamento. El plan tiene 1 nivel llamado “Medicamentos cubiertos”. Todos los medicamentos cubiertos están en este nivel. El cuadro de abajo indica el costo compartido.

Para obtener ayuda o si tiene alguna pregunta acerca del costo de sus medicamentos, consulte la Evidencia de Cobertura o llame a Servicio al Cliente. Nuestra información de contacto se

encuentra en la portada.

Nivel del medicamento Costo compartido Nivel 1 “Medicamentos cubiertos” Coseguro del 25 %

Programa Ayuda Adicional

Si cumple los requisitos para recibir el programa Ayuda Adicional para pagar sus medicamentos con receta, es posible que los copagos y coseguros sean más bajos. Los miembros que cumplen los requisitos del programa Ayuda Adicional recibirán Evidencia de Cobertura de la Cláusula Adicional del Subsidio para Personas de Bajos Ingresos (Low Income Subsidy Rider, LIS Rider).

Léalo para saber sus costos. También puede comunicarse con Servicio al Cliente. Nuestra información de contacto se encuentra en la portada.

(6)

6 5

Dummy

¿Hay alguna regla o límite en mi cobertura de medicamentos?

Sí, es posible que algunos medicamentos tengan reglas de cobertura o límites en la cantidad que usted puede obtener. Si su medicamento tiene reglas de cobertura o límites, habrá códigos en la columna “Reglas de cobertura o límites de uso” del cuadro “Medicamentos cubiertos listados por la condición médica que tratan” que comienza en la página 32. Los códigos y sus significados aparecen a continuación y en la página siguiente.

También puede visitar nuestro sitio web para obtener más información sobre las reglas de cobertura o los límites que se aplican a medicamentos cubiertos específicos. Hemos publicado documentos en Internet que explican nuestras restricciones con respecto a la preautorización y la terapia escalonada. Si quiere que le enviemos una copia, llame a Servicio al Cliente. Nuestra información de contacto se encuentra en la portada.

Reglas y límites de la cobertura PA = Preautorización

El plan le exige a usted o a su médico que obtenga la preaprobación correspondiente para

ciertos medicamentos. Esto significa que el plan necesita más información de parte de su médico para asegurarse de que el medicamento se esté usando correctamente para una condición de salud cubierta por Medicare. Si no obtiene la aprobación, es posible que el plan no cubra el medicamento.

QL = Límites de cantidad

El plan solamente cubrirá una cierta cantidad de este medicamento por 1 copago o coseguro o durante una cierta cantidad de días. Estos límites se aplican para garantizar el uso seguro y eficaz del medicamento. Si su médico receta una cantidad mayor que esta o piensa que el límite no es adecuado para su situación, usted o su médico pueden solicitar que el plan cubra la cantidad adicional.

ST = Terapia escalonada

Puede haber medicamentos eficaces de menor costo que tratan la misma condición de salud que este medicamento. Quizás sea necesario que primero pruebe 1 o más de estos

medicamentos antes de que el plan cubra el medicamento que usted quiere. Si ya probó otros medicamentos o si su médico piensa que no son adecuados para usted, usted o su médico pueden solicitar que el plan cubra este medicamento.

(7)

B/D = Parte B o Parte D de Medicare

Según como sea usado, el medicamento puede estar cubierto por la Parte B de Medicare (médico y cuidado de la salud como paciente ambulatorio) o la Parte D de Medicare

(medicamentos con receta). Es posible que su médico deba proporcionar al plan información adicional sobre cómo se utilizará este medicamento para que el plan se asegure de que el medicamento sea cubierto correctamente por Medicare.

LA = Acceso limitado

Si la Administración de Medicamentos y Alimentos de los Estados Unidos determina que un medicamento solamente puede ser suministrado en ciertos centros o por ciertos médicos, se considera de “acceso limitado”. Este tipo de medicamento puede requerir manejo adicional, una mayor coordinación de proveedores o educar al paciente, lo cual no se puede realizar en una farmacia de la red.

MED = Dosis equivalente de morfina

Es posible que se apliquen límites de cantidad adicionales a todos los medicamentos clasificados como opiáceos que se usan para el tratamiento del dolor. Esta restricción adicional se llama dosis equivalente de morfina acumulativa. La dosis equivalente de morfina se basa en la cantidad de medicamentos opiáceos que le recetaron en un período determinado. Este límite acumulativo se requiere para todos los planes y está diseñado para monitorear los niveles seguros de

dosificación de opiáceos para aquellas personas que quizás estén tomando más de 1

medicamento opiáceo para el manejo del dolor. Si su médico le receta más que esa cantidad o piensa que el límite no es adecuado para su situación, usted o su médico pueden pedir al plan que cubra la cantidad adicional.

For Track Refered Purpose

Usted y su médico pueden pedir al plan que haga una excepción a las reglas de cobertura o a los límites de su medicamento. Para obtener más información, consulte la sección “¿Cómo puedo conseguir una excepción?” en la página 8 o consulte la Evidencia de Cobertura.

Si no obtiene la aprobación del plan antes de surtir una receta de un medicamento que tiene reglas de cobertura o límites, es posible que usted deba pagar el costo total del medicamento.

(8)

¿Qué puedo hacer si mi medicamento no está en esta lista?

Aunque su medicamento no esté incluido en esta Lista de Medicamentos,es posible que lo cubramos. Llame a Servicio al Cliente para preguntar si está cubierto. O bien visite

www.UHCCommunityPlan.com para buscarlo por Internet. La información se actualiza con frecuencia.

Si se entera que su medicamento no está cubierto, puede hacer 1 de estas dos cosas:

1.Pedir a Servicio al Cliente una lista de medicamentos similares que cubra el plan. Cuando obtenga la lista, muéstresela a su médico y pídale que le recete un medicamento cubierto.

2.Pedir al plan que haga una excepción y cubra su medicamento. Revise la siguiente sección para obtener más información sobre las excepciones.

¿Cómo puedo conseguir una excepción?

A veces, es posible que usted necesite solicitar la cobertura de un medicamento que normalmente el plan no cubre. Esto se llama pedir una excepción. En este caso, el plan revisará su solicitud y le comunicará una decisión de cobertura. A esto se le llama determinación de cobertura.

Tipos de excepciones que usted puede pedir

· Excepción a la Lista de Medicamentos: Pedir al plan que cubra su medicamento, aunque no esté en la Lista de Medicamentos. Si se aprueba, el medicamento estará cubierto a un nivel de costo compartido predeterminado. Usted no podrá pedirnos que proporcionemos el medicamento a un nivel de costo compartido más bajo.

· Excepción de utilización: Pedir al plan que modifique las reglas de cobertura o los límites de su medicamento. Por ejemplo: Si su medicamento tiene un límite de cantidad, puede pedir al plan que cambie el límite y cubra una cantidad mayor.

Es posible que el plan apruebe su solicitud de excepción si los otros medicamentos cubiertos no serían tan eficaces para tratar su condición o si causarían efectos médicos adversos.

¿Quién puede pedir una excepción?

Usted, su representante autorizado o su médico pueden pedir una excepción por teléfono a Servicio al Cliente. Su médico debe darnos una declaración de respaldo con el motivo de la excepción.

¿Cuánto tiempo lleva obtener una excepción?

Una vez que recibamos la declaración de su médico en respaldo de su solicitud de una excepción, le daremos una decisión en un plazo no mayor de 72 horas. Usted puede solicitar una decisión rápida si usted o su médico creen que su salud podría correr un grave peligro si se esperan 72 horas. Si se aprueba su solicitud rápida, le daremos una decisión en un plazo no mayor de 24 horas después de que recibamos la declaración de respaldo de su médico.

(9)

Como miembro nuevo o existente del plan, es posible que cubramos un suministro temporal de su medicamento si dicho medicamento no aparece en nuestra Lista o si el medicamento tiene reglas o límites. Por ejemplo, tal vez requiera preautorización de nuestra parte antes de surtir su receta.

Mientras recibe el suministro temporal del medicamento, hable con su médico para determinar si existe un medicamento similar en la Lista de Medicamentos del plan que usted pueda tomar. Si usted y su médico deciden que este es el único medicamento que le servirá a usted, entonces deberá solicitar una excepción. Es posible que el plan cubra un suministro temporal de su medicamento durante los primeros 90 días de su membresía.

El siguiente cuadro indica qué cantidad de su medicamento podemos cubrir mientras usted pide una excepción:

Si usted… Y… Puede pedir…

Es un miembro nuevo desde hace menos de 90 días

O

Fue miembro el año pasado y está dentro de los primeros 90 días del año de su plan

No está en un asilo de convalecencia ni en un centro de cuidado a largo plazo

Un suministro temporal de al menos 30 días

Está en un asilo de convalecencia o en un centro de cuidado a largo plazo

Un suministro temporal de al menos 98 días

Ha estado en el plan durante más de 90 días

Está en un asilo de convalecencia o un centro de cuidado a largo plazo y necesita un suministro

inmediatamente

Un suministro de

emergencia de al menos 31 días

Está pasando por un cambio en su nivel de cuidado, por ejemplo, será

trasladado de un hospital a un centro de cuidado a largo plazo, en cualquier momento del año

No está en un asilo de convalecencia ni en un centro de cuidado a largo plazo

Un suministro temporal de al menos 30 días

Está en un asilo de convalecencia o en un centro de cuidado a largo plazo

Un suministro temporal de al menos 31 días

La receta se debe surtir en una farmacia de la red. Además, si su receta es por menos días, podrá resurtirla varias veces. De esta manera, usted podrá obtener su suministro temporal completo.

(10)

Tratamos de cambiar lo menos posible la Lista de Medicamentos durante el año del plan.

Ocasionalmente, es posible que necesitemos hacer cambios por razones de seguridad o de otra índole.

La Lista de Medicamentos puede cambiar durante el año si el plan:

· Agrega nuevos medicamentos a medida que salen al mercado, incluso si se trata de medicamentos genéricos.

· Elimina un medicamento de la lista porque se determina que no es eficaz o seguro.

· Cambia los requisitos o límites de un medicamento.

Si quitamos un medicamento de la lista

Por lo general, si usted está tomando un medicamento de esta Lista de Medicamentos que estuvo cubierto al principio del año, no lo quitaremos ni reduciremos su cobertura durante el año. Si usted está tomando un medicamento que se quita de la lista porque aparece una versión genérica, le avisaremos. Si la Administración de Medicamentos y Alimentos (Food and Drug Administration, FDA) anuncia que un medicamento que usted está tomando no es eficaz o no es seguro, lo sacaremos inmediatamente de la Lista de Medicamentos.

Si cambiamos las reglas de cobertura o los límites

Si agregamos el requisito de preaprobación, límites de cantidad o restricciones de terapia

escalonada a un medicamento, le avisaremos. Para averiguar si su medicamento tiene alguna regla o límite, consulte el cuadro de las páginas 107-131.

Si hay algún cambio, le avisaremos

Si un medicamento es eliminado de la Lista de Medicamentos durante el año del plan,

incluiremos información actualizada en la Explicación de Beneficios de la Parte D. Si se produce cualquier otro cambio en nuestra Lista de Medicamentos, le avisaremos al menos 60 días antes de que el cambio entre en vigencia o cuando usted solicite un resurtido del medicamento. Si usted se entera cuando solicita un resurtido, recibirá un suministro de 60 días del medicamento para que tenga tiempo de hablar con su médico. Para obtener información actualizada acerca de los

medicamentos que cubre nuestro plan, llame a Servicio al Cliente o bien visite www.UHCCommunityPlan.com para encontrar esa información en Internet.

(11)

Medicamentos envasados con un suministro extendido de días

Algunos medicamentos vienen envasados de fábrica con un suministro mayor de 1 mes. Cuando usted surte estos medicamentos, es posible que tenga que pagar más que 1 copago o coseguro por una sola receta. Para obtener más información, comuníquese con Servicio al Cliente. Nuestra información de contacto se encuentra en la portada.

Costo compartido diario de medicamentos orales surtidos por menos de un suministro de 1 mes

Es posible que se aplique un costo compartido diario cuando su médico le recete menos de un suministro de un mes completo de ciertos medicamentos y usted debe pagar un copago. Un costo compartido diario es el copago dividido por la cantidad de días de suministro en un mes.

El costo compartido diario se aplica únicamente si el medicamento se presenta en una dosis oral sólida (por ejemplo, una tableta o cápsula) cuando se surte un suministro de menos de 1 mes conforme a la ley vigente. Los requisitos de costo compartido diario no se aplican a ninguno de los siguientes medicamentos:

1. Dosis orales sólidas de antibióticos.

2. Dosis orales sólidas suministradas en su envase original, o que generalmente se suministran en su envase original para ayudar a los pacientes a cumplir con las instrucciones de uso y dosificación.

Para obtener más información

Si desea información más detallada sobre la cobertura de medicamentos con receta del plan, consulte el documento Evidencia de Cobertura y otros documentos del plan.

Si tiene alguna pregunta sobre la cobertura de medicamentos con receta de su plan, estamos a su disposición para ayudarle. Llame gratis a Servicio al Cliente al 1-866-480-1086,TTY711, De 8 a.m. a 8 p.m., hora local, los 7 días de la semana. O visítenos en Internet en

www.UHCCommunityPlan.com.

Si tiene preguntas generales sobre la cobertura de medicamentos con receta de Medicare, visite www.medicare.gov o llame a Medicare al 1-800-633-4227, TTY 1-877-486-2048, las 24 horas del día, los 7 días de la semana.

(12)

12 12

track

Medicamentos cubiertos listados por nombre (Índice de medicamentos)

A

Abacavir... 62

Abacavir Sulfate/Lamivudine/ Zidovudine...62

Abacavir/Lamivudine...62

Abelcet... 49

Abilify Maintena...58

Abraxane...53

Abstral... 34

Acamprosate Calcium DR... 36

Acarbose...64

Acebutolol HCl... 69

Acetaminophen/Codeine... 34

Acetazolamide...73

Acetazolamide ER...73

Acetazolamide Sodium...73

Acetic Acid...101

Acetylcysteine... 105

Acitretin... 77

Actemra...96

ActHIB... 96

Actimmune...96

Acyclovir...61

Acyclovir Sodium... 61

Adacel... 96

Adagen...84

Adapalene...77

Adcirca...104

Adefovir Dipivoxil...60

Adempas...104

Advair Diskus...105

Advair HFA...105

Afeditab CR... 70

Afinitor...55

Afinitor Disperz... 55

Ala-Cort... 86

Albenza... 56

Albuterol Sulfate...103

Alclometasone Dipropionate ...86

Alcohol Prep Pads...99

Aldurazyme... 84

Alecensa... 55

Alendronate Sodium... 98

Alfuzosin HCl ER... 85

Alimta... 52

Alinia...56

Aliqopa... 54

Allopurinol...51

Alocril... 100

Alomide...100

Alosetron HCl... 83

Aloxi...49

Alphagan P... 100

Alprazolam...63

Altavera... 89

Alunbrig...55

Alyacen 1/35... 89

Amantadine HCl... 57

AmBisome... 49

Amikacin Sulfate... 37

Amiloride HCl... 73

Amiloride/Hydrochlorothiazide ...71

Aminophylline...104

Aminosyn 7%/Electrolytes...79

Aminosyn 8.5%/Electrolytes ...79

Aminosyn II... 79

Aminosyn II 8.5%/Electrolytes ...79

Aminosyn-HBC... 79

Aminosyn-PF...79

Aminosyn-RF... 79

Amiodarone HCl...68

Amitiza...83

Amitriptyline HCl...48

Amlodipine Besylate... 70

Amlodipine Besylate/ Atorvastatin Calcium...71

Amlodipine Besylate/ Benazepril HCl... 71

Amlodipine Besylate/Valsartan ...71

Amlodipine/Olmesartan Medoxomil...71

Amlodipine/Valsartan/ Hydrochlorothiazide... 71

Ammonium Lactate...77

Amoxapine...48

Amoxicillin...40 Amoxicillin/Clavulanate

(13)

13 13 Amphetamine/

Dextroamphetamine...75

Amphotericin B... 49

Ampicillin... 40

Ampicillin Sodium...40

Ampicillin-Sulbactam...40

Ampyra... 77

Anadrol-50... 89

Anagrelide HCl...67

Anastrozole... 54

Androderm... 89

AndroGel... 89

AndroGel Pump... 89

Anoro Ellipta...105

Anzemet...49

Apokyn...57

Apraclonidine...100

Aprepitant...49

Apri...89

Apriso...97

Aptiom... 45

Aptivus... 62

Aralast NP...84

Aranelle...89

Aranesp Albumin Free...67

Arcalyst... 96

Argatroban... 66

Aripiprazole... 58

Aripiprazole ODT... 58

Aristada...58

Arnuity Ellipta... 102

Arranon... 53

Atazanavir Sulfate... 62

Atenolol...69

Atenolol/Chlorthalidone...71

Atgam... 95

Atomoxetine... 76

Atorvastatin Calcium... 74

Atovaquone... 56

Atovaquone/Proguanil HCl....56

Atripla...61

Atropine Sulfate... 82, 99 Atrovent HFA...103

Aubagio... 77

Aubra... 89

Augmented Betamethasone Dipropionate... 86

Auryxia... 82

Avandia... 64

Avastin... 56

Avelox... 42

Aviane... 89

Avonex... 77

Avonex Pen... 77

Azacitidine... 67

Azactam...39

Azasite... 41

Azathioprine... 94

Azelastine HCl... 100, 102 Azilect... 57

Azithromycin... 41

Azopt...100

Aztreonam... 39

B Bacitracin/Polymyxin B... 99

Baclofen... 105

Bactocill in Dextrose...41

Bactroban Nasal... 37

Balsalazide Disodium... 97

Balziva...89

Banzel... 45

Baraclude... 60

Bavencio...56

BCG Vaccine...96

Bekyree...89

Beleodaq... 55

Belsomra... 106

Benazepril HCl... 68

Benazepril HCl/ Hydrochlorothiazide... 71

Benlysta... 96

Benztropine Mesylate...57

Bepreve... 100

Berinert... 94

Besivance... 42

Betamethasone Dipropionate ... 86

Betamethasone Valerate...86

Betaseron... 77

Betaxolol HCl... 69, 100 Bethanechol Chloride...86

Bethkis...103

Betimol... 100

Bevespi Aerosphere... 105

Bexarotene... 56

Bexsero...96

(14)

14 14

Bicillin L-A...41

BiCNU... 52

BiDil...71

Biltricide...56

Binosto...98

Bisoprolol Fumarate... 69

Bisoprolol Fumarate/ Hydrochlorothiazide... 71

BIVIGAM... 95

Bleomycin Sulfate...53

Blephamide... 99

Blephamide S.O.P... 99

Blisovi 24 Fe... 89

Blisovi Fe 1.5/30... 89

Blisovi Fe 1/20... 89

Boostrix...96

Bortezomib... 53

Bosulif... 55

Botox...99

Breo Ellipta...105

Briellyn... 89

Brilinta...67

Brimonidine Tartrate...100

BRIVIACT...43

Bromocriptine Mesylate... 57

Brovana... 103

Budesonide...97, 102 Bumetanide... 73

Buphenyl... 85

Buprenorphine HCl...36

Buprenorphine HCl/Naloxone HCl...36

Bupropion HCl XL...46

Buspirone HCl...63

Busulfan...52

Busulfex...52

Butalbital/Acetaminophen/ Caffeine... 32

Butalbital/Aspirin/Caffeine.... 32

Butorphanol Tartrate... 34

Bydureon Bcise...64

Bydureon Pen... 64

Bydureon Vial...64

Byetta...64

Bystolic... 69

C Cabergoline...93

Cabometyx... 55

Calcipotriene... 78

Calcitonin-Salmon...98

Calcitriol... 78, 98 Calcium Acetate...82

Calquence... 55

Camila...92

Camrese Lo... 89

Canasa...97

Cancidas...49

Candesartan Cilexetil... 68

Candesartan Cilexetil/ Hydrochlorothiazide... 71

Capastat Sulfate...51

Caprelsa... 55

Captopril... 68

Captopril/Hydrochlorothiazide ... 71

Carbaglu... 79

Carbamazepine...45

Carbamazepine ER...45

Carbidopa...57

Carbidopa/Levodopa... 57

Carbidopa/Levodopa ER... 57

Carbidopa/Levodopa ODT.... 57

Carbidopa/Levodopa/ Entacapone...57

Carboplatin...53

Cardene IV...70

Carimune Nanofiltered... 95

Carteolol HCl...100

Cartia XT... 70

Carvedilol...69

Caspofungin Acetate...49

Cayston...103

Caziant...89

Cefaclor... 38

Cefadroxil... 39

Cefazolin Sodium...39

Cefdinir... 39

Cefepime... 39

Cefixime...39

Cefotaxime Sodium... 39

Cefotetan... 39

Cefoxitin Sodium... 39

Cefpodoxime Proxetil... 39

Cefprozil... 39

Ceftazidime... 39

Ceftriaxone Sodium...39

Cefuroxime Axetil...39

(15)

15 15

Cellcept...94

Celontin... 44

Cephalexin...39

Cerezyme...85

Cesamet... 49

Cetirizine HCl... 102

Chantix...36

Chantix Continuing Month Pak ... 37

Chantix Starting Month Pak... 37

Chemet... 82

Chenodal... 83

Chloramphenicol Sodium Succinate... 37

Chlordiazepoxide HCl... 63

Chlorhexidine Gluconate... 77

Chloroquine Phosphate... 56

Chlorothiazide... 73

Chlorothiazide Sodium...73

Chlorpromazine HCl... 58

Chlorthalidone...73

Chlorzoxazone... 105

Cholbam... 85

Cholestyramine... 74

Cholestyramine Light... 74

Chorionic Gonadotropin... 88

Ciclopirox... 49

Ciclopirox Nail Lacquer...49

Ciclopirox Olamine... 49

Cidofovir... 60

Cilostazol... 67

Ciloxan... 42

Cimzia... 94

Cinryze...94

Cipro HC...101

Ciprodex... 101

Ciprofloxacin... 42

Ciprofloxacin ER... 42

Ciprofloxacin HCl...42

Ciprofloxacin I.V. in D5W... 42

Cisplatin...53

Citalopram HBr... 47

Cladribine... 52

Claravis... 78

Clarithromycin...41

Clarithromycin ER...41

Climara Pro...89

Clindamycin HCl... 37

Clindamycin Palmitate HCl.... 37

Clindamycin Phosphate... 37, 78 Clindamycin Phosphate in D5W ... 37

Clindamycin/Benzoyl Peroxide ... 78

Clobetasol Propionate...86

Clobetasol Propionate E... 86

Clofarabine... 53

Clomipramine HCl... 48

Clonazepam... 63

Clonazepam ODT... 63

Clonidine HCl... 68

Clonidine HCl ER... 76

Clopidogrel...68

Clorazepate Dipotassium...63

Clozapine...60

Clozapine ODT...60

Coartem... 56

Codeine Sulfate... 34

Colchicine...51

Colcrys...51

Colestipol HCl... 74

Colistimethate Sodium... 37

Colocort... 97

Coly-Mycin S... 101

Combigan...100

Combivent Respimat...105

Combivir... 62

Cometriq...55

Complera...61

Compro...48

Constulose... 83

Copaxone... 77

Cordran...86

Corlanor...71

Cortisone Acetate... 86

Cortisporin...78

Cosentyx...78

Cosentyx Sensoready Pen... 78

Cosmegen... 53

Cosopt PF...100

Cotellic...55

Coumadin... 66

Creon... 85

Crinone... 92

Crixivan... 62 Cromolyn Sodium... 83, 100,

(16)

16 16

Cubicin...37

Cuprimine...86

Cuvposa...82

Cyclafem...89

Cyclobenzaprine HCl... 105

Cyclophosphamide...52

Cycloset... 64

Cyclosporine... 94

Cyclosporine Modified... 94

Cyproheptadine HCl...102

Cyramza...55

Cystadane...85

Cystagon...85

Cystaran...99

Cytarabine Aqueous... 53

D Dacarbazine... 52

Dacogen... 53

Dactinomycin... 53

Daklinza... 61

Daliresp... 104

Dalvance... 38

Danazol...89

Dantrolene Sodium...105

Dapsone... 51

Daptacel... 96

Daptomycin... 38

DARAPRIM...56

Darzalex... 56

Daunorubicin HCl... 53

Deblitane... 92

Decitabine... 53

Demser... 71

Denavir...61

Depen Titratabs... 86

Depo-Estradiol...89

Depo-Medrol... 86

Depo-Provera... 92

Descovy... 62

Desipramine HCl...48

Desmopressin Acetate... 88

Desogestrel/Ethinyl Estradiol ... 89

Desonide... 86

Desoximetasone... 86

Desvenlafaxine ER...47

Dexamethasone... 86

Dexamethasone Intensol...86

Dexamethasone Sodium Phosphate...86, 101 Dexilant... 84

Dexmethylphenidate HCl... 76

Dexmethylphenidate HCl ER ... 76

Dexrazoxane...53

Dextroamphetamine Sulfate ... 75

Dextroamphetamine Sulfate ER ... 76

Dextrose 10%... 79

Dextrose 10%/NaCl 0.2%...79

Dextrose 10%/NaCl 0.45%.... 79

Dextrose 2.5%/NaCl 0.45%... 79

Dextrose 5%... 79

Dextrose 5%/Lactated Ringers Dextrose 5%/NaCl 0.225%.... 79

Dextrose 5%/NaCl 0.33%...79

Dextrose 5%/NaCl 0.45%...79

Dextrose 5%/NaCl 0.9%...79

Diastat AcuDial...44

Diastat Pediatric...44

Diazepam...64

Diazepam Intensol... 64

Diclofenac Potassium...32

Diclofenac Sodium...32, 78, 101 Diclofenac Sodium DR... 32

Diclofenac Sodium ER... 32

Dicloxacillin Sodium... 41

Dicyclomine HCl... 82

Didanosine... 62

Dificid...41

Diflunisal... 32

Digitek...72

Digoxin...72

Dihydroergotamine Mesylate ... 51

Dilantin...45

Dilantin INFATABS...45

Dilt-XR... 70

Diltiazem HCl...70

Diltiazem HCl ER...70

Dipentum... 97

Diphenhydramine HCl... 102

Diphenoxylate/Atropine... 83

Diphtheria/Tetanus Toxoids Adsorbed Pediatric... 96

Disulfiram...36

(17)

17 17

Divalproex Sodium DR... 64

Divalproex Sodium ER... 64

Docetaxel...53

Dofetilide... 68

Donepezil HCl... 46

Donepezil HCl ODT... 46

Doripenem...39

Dorzolamide HCl...100

Dorzolamide HCl/Timolol Maleate...100

Doxazosin Mesylate...68

Doxepin HCl...48, 78 Doxercalciferol... 98

Doxil... 53

Doxorubicin HCl...53

Doxorubicin HCl Liposome....53

Doxy 100...43

Doxycycline... 43

Doxycycline Hyclate... 43

Doxycycline Monohydrate...43

Dronabinol...49

Drospirenone/Ethinyl Estradiol ... 89

Droxia...53

Duavee...89

Dulera... 105

Duloxetine HCl... 77

Duramorph... 34

Durezol... 101

Dymista...105

Dyrenium... 73

Dysport... 99

Econazole Nitrate...50

Edarbi...68

Edarbyclor... 72

Edecrin...73

Edurant... 61

Efavirenz... 61

Egrifta...93

Elaprase...85

Elelyso...85

Elestrin... 89

Elidel... 78

Eliquis... 66

Eliquis Starter Pack... 66

Elitek... 56

Ellence... 53

Elmiron...86

Embeda... 33

Emcyt... 52

Emend...49

Emend Tripack...49

Emoquette... 90

Empliciti... 56

Emsam...47

Emtriva...62

Enalapril Maleate... 68

Enalapril Maleate/ Hydrochlorothiazide... 72

Enbrel...94

Enbrel SureClick... 94

Endocet... 34

Engerix-B... 96

Enoxaparin Sodium... 66

Entacapone... 57

Entecavir...60

Entocort EC... 97

Entresto... 72

Enulose... 83

Epclusa... 61

Epinastine HCl... 100

Epinephrine...103

EpiPen... 103

Epirubicin HCl... 53

Epitol... 45

Epivir HBV... 60

Eplerenone... 73

Eprosartan Mesylate...68

Epzicom...62

Eraxis... 50

Erbitux...56

Ergotamine Tartrate/Caffeine ... 51

Erivedge...55

Errin...92

Erwinaze... 53

Ery... 78

Ery-Tab...41

EryPed 200... 41

EryPed 400... 41

Erythrocin Lactobionate... 41

Erythromycin... 41, 78 Erythromycin Base...42

Erythromycin Ethylsuccinate ... 42

Erythromycin/Benzoyl Peroxide ... 78

(18)

18 18

Esomeprazole Magnesium.... 84

Esomeprazole Sodium... 84

Estrace...90

Estradiol...90

Estradiol Valerate...90

Estring...90

Ethacrynic Acid... 73

Ethambutol HCl...52

Ethosuximide...44

Ethynodiol Diacetate/Ethinyl Estradiol... 90

Etidronate Disodium...98

Etodolac...32

Etodolac ER...32

Etopophos... 54

Etoposide... 54

Eurax... 57

Evotaz... 62

Exelderm...50

Exemestane...54

Exjade... 82

Exondys 51...85

Ezetimibe... 74

Ezetimibe/Simvastatin...74

F Fabrazyme...85

Falmina... 90

Famciclovir... 61

Famotidine...83

Famotidine Premixed... 83

Fanapt...58

Fanapt Titration Pack... 58

Faslodex... 52

Fazaclo...60

Felbamate...45

Felbatol... 45

Felodipine ER...70

Femring...90

Femynor...90

Fenofibrate... 74

Fenofibrate Micronized... 74

Fenofibric Acid...74

Fenofibric Acid DR... 74

Fentanyl... 33

Fentanyl Citrate Oral Transmucosal...34, 35 Ferriprox... 82

Fetzima... 47

Fetzima Titration Pack...47

Finacea... 78

Finasteride...85

Firazyr... 94

Firmagon... 93

Flarex... 101

Flebogamma DIF... 96

Flecainide Acetate... 68

Flector...32

Flovent Diskus...102

Flovent HFA...102

Fluconazole... 50

Fluconazole in NaCl...50

Flucytosine... 50

Fludarabine Phosphate... 53

Fludrocortisone Acetate...86

Fluocinolone Acetonide... 87,

101 Fluocinolone Acetonide Scalp ... 87

Fluocinonide...87

Fluocinonide Emulsified Base ... 87

Fluorometholone... 101

Fluorouracil... 53, 78 Fluoxetine DR...47

Fluoxetine HCl...47

Fluphenazine Decanoate... 58

Fluphenazine HCl... 58

Flurbiprofen...32

Flurbiprofen Sodium...101

Flutamide...52

Fluticasone Propionate... 87,

102 Fluticasone Propionate/ Salmeterol...105

Fluvastatin... 74

Fluvoxamine Maleate...47

FML...101

FML Forte... 101

Folotyn... 53

Fomepizole...99

Fondaparinux Sodium... 66

Forteo...98

Fosamprenavir Calcium... 63

Fosinopril Sodium...68

Fosinopril Sodium/ Hydrochlorothiazide... 72

Fosphenytoin Sodium... 45

(19)

19 19

Furosemide... 73

Fusilev...53

Fuzeon... 62

Fyavolv... 90

Fycompa...45

G Gabapentin...44

Gabitril... 44

Gablofen...105

Galantamine HBr... 46

Galantamine HBr ER... 46

Gamastan S/D...96

Gammagard Liquid...96

Gammagard S/D IGA Less Than 1 mcg/ml... 96

Gammaked...96

Gammaplex... 96

Gamunex-C...96

Ganciclovir...60

Gardasil 9... 96

Gatifloxacin...42

Gattex...83

Gauze...99

GaviLyte-C... 83

GaviLyte-G... 83

GaviLyte-N/Flavor Pack...83

Gemcitabine HCl...53

Gemfibrozil... 74

Gemzar... 53

Generlac... 83

Gengraf...94

Genotropin... 88

Gentamicin Sulfate... 37

Gentamicin Sulfate/0.9% Sodium Chloride...37

Genvoya...61

Geodon...58

Gianvi... 90

Gildagia...90

Gilenya...77

Gilotrif... 55

Glassia... 85

Glatiramer Acetate...77

Glatopa... 77

Gleostine... 52

Glimepiride... 64

Glipizide...64

Glipizide ER...64

Glipizide/Metformin HCl... 64

GlucaGen HypoKit... 65

Glucagon Emergency Kit... 65

Glycopyrrolate...83

Glyxambi...64

Granisetron HCl... 49

Granix...67

Griseofulvin Microsize... 50

Griseofulvin Ultramicrosize.... 50

Guanfacine ER... 76

Guanidine HCl...51

H Halaven... 53

Halobetasol Propionate...87

Haloperidol... 58

Haloperidol Decanoate... 58

Havrix... 96

Heparin Sodium... 66

Heparin Sodium/D5W... 66

HepatAmine... 79

Hepsera... 60

Herceptin... 56

Hetlioz...106

Hexalen...52

Hiberix...96

Humalog Cartridge... 65

Humalog Junior KwikPen...65

Humalog KwikPen... 65

Humalog Mix 50/50 KwikPen ... 65

Humalog Mix 50/50 Vial...65

Humalog Mix 75/25 KwikPen ... 65

Humalog Mix 75/25 Vial...65

Humalog Vial... 66

Humatrope... 88

Humatrope Combo Pack... 88

Humira... 94

Humira Pediatric Crohns Disease Starter Pack...95

Humira Pen...95

Humira Pen Crohns Disease Starter Pack... 95

Humira Pen-Psoriasis Starter ... 95

Humulin 70/30 KwikPen... 66

Humulin 70/30 Vial... 66

Humulin N KwikPen...66

Humulin N Vial... 66

(20)

20 20

Humulin R Vial...66

Hycamtin...54

Hydralazine HCl... 74

Hydrochlorothiazide... 73

Hydrocodone/Acetaminophen ... 35

Hydrocodone/Ibuprofen... 35

Hydrocortisone... 87, 97 Hydrocortisone Butyrate... 87

Hydrocortisone Valerate...87

Hydrocortisone/Acetic Acid ... 101

Hydromorphone HCl... 35

Hydromorphone HCl ER... 33

Hydroxychloroquine Sulfate ... 56

Hydroxyprogesterone Caproate ... 92

Hydroxyurea... 53

Hydroxyzine HCl... 63

Hydroxyzine Pamoate...48

Hysingla ER... 33

I Ibandronate Sodium...98

Ibrance...55

Ibuprofen... 32

Iclusig...55

Idamycin PFS... 53

Idarubicin HCl... 53

Idhifa... 55

Ifosfamide...52

Ilaris...96

Ilevro... 101

Imfinzi...56

Imipenem/Cilastatin... 39

Imipramine HCl... 48

Imipramine Pamoate... 48

Imiquimod... 78

Imovax Rabies...96

Increlex... 88

Incruse Ellipta...103

Indapamide... 73

Indomethacin... 32

Infanrix... 96

Inlyta...55

Insulin Syringes, Needles...99

Intelence... 61

Intralipid...79

Intron A... 60

Introvale... 90

Invanz...39

Invega Sustenna... 59

Invega Trinza... 59

Invirase...63

Invokamet... 64

Invokamet XR... 64

Invokana... 64

Ionosol-MB/Dextrose 5%... 79

IPOL Inactivated IPV... 96

Ipratropium Bromide... 103

Ipratropium Bromide/Albuterol Sulfate... 105

Irbesartan... 68

Irbesartan/Hydrochlorothiazide ... 72

Isentress... 61

Isibloom... 90

Isolyte-P/Dextrose 5%... 79

Isolyte-S... 79

Isoniazid...52

Isosorbide Dinitrate... 75

Isosorbide Dinitrate ER... 75

Isosorbide Mononitrate... 75

Isosorbide Mononitrate ER.... 75

Isotonic Gentamicin...37

Istodax... 53

Itraconazole...50

Ivermectin... 56

Ixiaro... 96

J Jadenu... 82

Jadenu Sprinkle... 82

Jakafi...55

Jantoven... 66

Janumet... 64

Janumet XR...64

Januvia...65

Jardiance... 65

Jentadueto...65

Jentadueto XR...65

Jevtana...55

Jinteli...90

Jolivette...92

Jublia...50

Juleber... 90

Juluca... 61

Junel 1.5/30... 90

(21)

21 21

Junel Fe 1/20... 90

Junel Fe 24... 90

Juxtapid... 74

K Kadcyla... 56

Kaitlib Fe...90

Kaletra...63

Kalydeco...104

Kanuma... 85

Kariva... 90

KCl 0.075%/D5W/NaCl 0.45% ... 80

KCl 0.15%/D5W/NaCl 0.2%...80

KCl 0.15%/D5W/NaCl 0.9%...80

KCl 0.3%/D5W/NaCl 0.45%...80

KCl 0.3%/D5W/NaCl 0.9%...80

Kelnor 1/35... 90

Kenalog-10... 87

Kenalog-40... 87

Kepivance...77

Ketoconazole... 50

Ketoprofen...33

Ketorolac Tromethamine... 33,

101 Keytruda... 56

Kimidess... 90

Kineret...95

Kinrix... 97

Kionex... 82

Kisqali... 53

Kisqali Femara 200 Dose... 54

Kisqali Femara 400 Dose... 54

Klor-Con 10...80

Klor-Con 8...80

Klor-Con M10... 80

Klor-Con M15... 80

Klor-Con M20... 80

Klor-Con Sprinkle...80

Kombiglyze XR...65

Korlym...89

Kurvelo...90

Kuvan... 85

Kynamro... 74

Kyprolis... 54

L Labetalol HCl...69

Lacrisert...99

Lactated Ringers Irrigation.... 80

Lactated Ringers Viaflex... 80

Lactulose... 83

Lamivudine...60, 62 Lamivudine/Zidovudine... 62

Lamotrigine... 45

Lanoxin... 72

Lansoprazole...84

Lanthanum Carbonate... 82

Lantus SoloStar...66

Lantus Vial... 66

LARIN 1.5/30... 90

LARIN 1/20... 90

LARIN Fe 1.5/30... 90

LARIN Fe 1/20... 90

Larissia...90

Lartruvo...56

Latuda...59

Layolis Fe...90

Leena... 90

Leflunomide... 96

Lenvima... 55

Lessina...90

Letairis... 104

Letrozole...54

Leucovorin Calcium...54

Leukeran...52

Leukine... 67

Leuprolide Acetate... 94

Levalbuterol...103

Levemir FlexTouch... 66

Levemir Vial... 66

Levetiracetam...44

Levetiracetam ER...44

Levobunolol HCl... 100

Levocarnitine...80

Levocetirizine Dihydrochloride ... 102

Levofloxacin... 42

Levofloxacin in D5W...42

Levoleucovorin...54

Levonest... 90

Levonorgestrel and Ethinyl Estradiol... 91

Levonorgestrel/Ethinyl Estradiol ... 91

Levora 0.15/30-28...91

Levorphanol Tartrate... 33

Levothyroxine Sodium...93

Levoxyl...93

(22)

22 22

Lidocaine... 36 Lidocaine HCl...36 Lidocaine Viscous...36 Lidocaine/Prilocaine... 36 Lincomycin HCl...38 Lindane...57 Linezolid... 38 Linzess...83 Lioresal Intrathecal... 105 Liothyronine Sodium... 93 Lisinopril... 68 Lisinopril/Hydrochlorothiazide

... 72 Lithium... 64 Lithium Carbonate... 64 Lithium Carbonate ER... 64 Lithostat... 86 Livalo...74 Lonsurf...54 Loperamide HCl...83 Lopinavir/Ritonavir... 63 Lorazepam...64 Lorazepam Intensol... 64 Lorcet...35 Lorcet HD... 35 Lorcet Plus... 35 Loryna... 91 Losartan Potassium... 68 Losartan Potassium/

Hydrochlorothiazide... 72 Lotemax...101 Lotronex...83

Loxapine Succinate... 58 Lumigan...101 Lumizyme... 85 Lupaneta Pack... 94 Lupron Depot... 94 Lupron Depot-Ped... 94 Lutera...91 Lynparza... 55 Lyrica... 77 Lysodren...93 Lyza...92

M

M-M-R II...97 Magnesium Sulfate...80 Makena... 92 Malathion...57 Maprotiline HCl... 47 Marlissa... 91 Marplan...47 Matulane...52 Matzim LA...70 Mavyret... 61 Meclizine HCl... 48 Medroxyprogesterone Acetate

... 92 Mefloquine HCl... 56 Megace ES... 93 Megestrol Acetate...93 Mekinist... 55 Meloxicam... 33 Melphalan HCl...52 Memantine HCl... 46

Menactra...97 Menest... 91 Mentax... 50 Menveo... 97 Mepron... 56 Mercaptopurine... 53 Meropenem...39 Mesalamine... 97 Mesalamine DR...97 Mesna... 56 Mesnex... 56 Mestinon...51 Metadate ER...76 Metaproterenol Sulfate...103 Metformin HCl...65 Metformin HCl ER...65 Methadone HCl...34 Methazolamide...73 Methenamine Hippurate... 38 Methimazole...94 Methotrexate... 95 Methotrexate Sodium... 95 Methoxsalen...78 Methscopolamine Bromide....83 Methyclothiazide...73 Methyldopa...68 Methyldopa/

Hydrochlorothiazide... 72 Methyldopate HCl... 68 Methylphenidate HCl...76 Methylphenidate HCl ER...76 Methylprednisolone... 87

(23)

23 23 Methylprednisolone Dose Pack

... 87 Methylprednisolone Sodium

Succinate... 87 Metipranolol... 100 Metoclopramide HCl... 48, 49 Metolazone...73 Metoprolol Succinate ER... 69 Metoprolol Tartrate... 69 Metoprolol/Hydrochlorothiazide ... 72 Metronidazole... 38 Metronidazole in NaCl 0.79%

... 38 Metronidazole Vaginal...38 Mexiletine HCl... 69 Miacalcin... 98 Mibelas 24 Fe...91 Miconazole 3... 50 Microgestin 1.5/30... 91 Microgestin 1/20...91 Microgestin Fe... 91 Microgestin Fe 1.5/30... 91 Midodrine HCl... 68 Migergot... 51 Miglitol... 65 Minitran...75 Minocycline HCl...43 Minoxidil... 74 Mirtazapine...47 Mirtazapine ODT...47 Mirvaso... 78 Misoprostol...84

Modafinil...106 Moexipril HCl...68 Moexipril/Hydrochlorothiazide

... 72 Mometasone Furoate...87, 102 MonoNessa... 91 Montelukast Sodium... 102 Morphine Sulfate... 35 Morphine Sulfate ER... 34 Moxeza... 42 Moxifloxacin HCl... 42 Mozobil... 67 Multaq...69 Mupirocin... 38 Mustargen... 52 Myalept... 83 Mycamine... 50 Mycophenolate Mofetil...95 Mycophenolic Acid DR...95 Mylotarg...56 Myrbetriq... 85

N

Nabumetone... 33 Nadolol... 69 Nadolol/Bendroflumethiazide

... 72 Nafcillin Sodium...41 Naftifine HCl... 50 Naftin...50 Naglazyme...85 Nalbuphine HCl...35 Naloxone HCl... 36

Namenda XR Titration Pack...46 Namzaric...76 Naproxen... 33 Naproxen DR...33 Naratriptan HCl... 51 Narcan... 36 Natacyn...50 Nateglinide... 65 Natpara... 98 Nebupent...56 Necon 0.5/35-28... 91 Necon 7/7/7...91 Nefazodone HCl...47 Neomycin Sulfate...37 Neomycin/Bacitracin/

Polymyxin... 99 Neomycin/Polymyxin B

Sulfates...38 Neomycin/Polymyxin/

Bacitracin/Hydrocortisone ... 99 Neomycin/Polymyxin/

Dexamethasone...99 Neomycin/Polymyxin/

Gramicidin...99 Neomycin/Polymyxin/

Hydrocortisone...99, 102 Nephramine...80 Nerlynx...55 Neulasta...67 Neupogen...67 Neupro...57 Nevanac...101

(24)

24 24

Nexium...84 Niacin ER...74 Niacor... 74 Nicardipine HCl...70 Nicotrol... 37 Nicotrol NS... 37 Nifedipine ER... 70 Nikki... 91 Nilandron... 52 Nilutamide... 52 Nimodipine... 70 Ninlaro... 54 Nipent... 53 Nitro-Bid...75 Nitrofurantoin... 38 Nitrofurantoin Macrocrystals

... 38 Nitrofurantoin Monohydrate...38 Nitroglycerin... 75 Nitroglycerin Lingual... 75 Nitroglycerin Transdermal... 75 Nitrostat... 75 Nora-BE...93 Norditropin FlexPro... 88 Norethindrone... 93 Norethindrone Acetate... 93 Norethindrone Acetate/Ethinyl

Estradiol... 91 Norethindrone Acetate/Ethinyl

Estradiol/Ferrous Fumarate ... 91 Norethindrone/Ethinyl

Estradiol/Ferrous Fumarate

Norlyroc... 93 Normosol-M in D5W... 80 Normosol-R... 80 Normosol-R in D5W... 80 Northera...68 Nortrel 0.5/35...91 Nortrel 1/35... 91 Nortrel 7/7/7... 91 Nortriptyline HCl...48 Norvir... 63 Novarel...88 Noxafil...50 Nucala...105 Nucynta ER...34 Nuedexta... 76 Nulojix... 95 Nuplazid...59 Nutrilipid... 80 Nutropin AQ... 89 NuvaRing... 91 Nyamyc...50 Nymalize... 70 Nystatin...50 Nystop...50

O

Ocaliva... 85 Ocella...91 Octagam... 96 Octreotide Acetate...94 Odefsey... 62 Odomzo... 55 Ofev...105

Olanzapine... 59 Olanzapine ODT...59 Olmesartan Medoxomil... 68 Olmesartan Medoxomil/

Amlodipine/

Hydrochlorothiazide... 72 Olmesartan Medoxomil/

Hydrochlorothiazide... 72 Olopatadine HCl... 100 Olysio... 61 Omega-3-Acid Ethyl Esters...74 Omeprazole...84 Ondansetron HCl... 49 Ondansetron ODT... 49 Onfi...44 Onglyza...65 ONMEL... 50 Opdivo... 56 Opsumit... 104 Orencia... 95 Orencia Clickject...95 Orenitram... 104 Orfadin... 85 Orkambi...104 Orphenadrine Citrate...105 Orsythia...91 Oseltamivir Phosphate... 63 Otezla...96 Oxacillin Sodium... 41 Oxaliplatin...54 Oxandrolone...89 Oxcarbazepine...45, 46 Oxiconazole Nitrate... 50

(25)

25 25 Oxybutynin Chloride... 85

Oxybutynin Chloride ER... 85 Oxycodone HCl...35 Oxycodone/Acetaminophen

... 36 Oxycodone/Aspirin...36 Oxycodone/Ibuprofen... 36

P

Pacerone... 69 Paclitaxel... 54 Paliperidone ER... 59 Pamidronate Disodium...98 Panretin... 56 Pantoprazole Sodium... 84 Paricalcitol... 98 Paromomycin Sulfate... 37 Paroxetine HCl... 47 Paser... 52 Paxil...47 Pazeo... 100 Pediarix...97 Pedvax HIB...97 PEG 3350/Electrolytes... 84 PEG-3350/Electrolytes... 84 PEG-3350/NaCl/Na

Bicarbonate/KCl...84 Peganone... 46 Pegasys... 60 Pegasys ProClick...60 Penicillin G Potassium...41 Penicillin G Procaine... 41 Penicillin G Sodium... 41

Pentasa... 97 Pentoxifylline ER... 72 Perforomist...103 Perindopril Erbumine...68 Periogard... 77 Perjeta...56 Permethrin...57 Perphenazine... 49 Phenadoz... 102 Phenelzine Sulfate... 47 Phenergan...102 Phenobarbital...44 Phenoxybenzamine HCl...68 Phenytek...46 Phenytoin...46 Phenytoin Sodium... 46 Phenytoin Sodium Extended

... 46 Phoslyra... 82 Phospholine Iodide...100 Physiolyte... 80 Physiosol Irrigation... 80 Picato... 78 Pilocarpine HCl...77, 100 Pimozide...58 Pimtrea...91 Pindolol...69 Pioglitazone HCl... 65 Pioglitazone HCl/Glimepiride

... 65 Pioglitazone HCl/Metformin

HCl...65 Piperacillin/Tazobactam... 41

Plasma-Lyte A... 80 Plasma-Lyte-148...80 Plenamine...80 Podofilox...78 Polyethylene Glycol 3350

Powder... 84 Polymyxin B Sulfate...38 Polymyxin B Sulfate/

Trimethoprim Sulfate... 99 Pomalyst... 52 Portia-28... 91 Potassium Chloride... 80, 81 Potassium Chloride 0.15%

D5W/NaCl 0.45% Viaflex.... 81 Potassium Chloride 0.22%

D5W/NaCl 0.45%... 81 Potassium Chloride CR... 81 Potassium Chloride ER... 81 Potassium Chloride/Dextrose

... 81 Potassium Chloride/Dextrose/

Lactated Ringers... 81 Potassium Chloride/Dextrose/

Sodium Chloride...81 Potassium Chloride/Sodium

Chloride...81 Potassium Citrate ER...81 Pradaxa...67 Praluent... 74 Pramipexole Dihydrochloride

... 57 Prasugrel... 68 Pravastatin Sodium...74 Prazosin HCl...68

(26)

26 26

Pred-G S.O.P... 99 Prednicarbate...87 Prednisolone... 87 Prednisolone Acetate... 101 Prednisolone Sodium

Phosphate...87, 101 Prednisone... 88 Prednisone Intensol...88 Pregnyl w/Diluent Benzyl

Alcohol/NaCl... 89 Premarin... 92 Premasol...81 Premphase... 92 Prempro...92 Prevalite... 74 Previfem...92 Prezcobix...63 Prezista... 63 Priftin...52 Prilosec... 84 Primaquine Phosphate...56 Primidone... 44 Pristiq...47 Privigen...96 ProAir HFA... 103 ProAir RespiClick...103 Probenecid... 51 Probenecid/Colchicine... 51 Procainamide HCl...69 Procalamine... 81 Prochlorperazine...49 Prochlorperazine Edisylate.... 49

Procto-Med HC... 97 Procto-Pak... 97 Proctosol HC... 97 Proctozone-HC...97 Procysbi...85 Progesterone...93 Proglycem... 65 Prograf... 95 Prolastin-C... 85 Prolensa...101 Proleukin...54 Prolia... 98 Promacta... 67 Promethazine HCl...102 Promethazine HCl Plain... 102 Promethegan... 102 Propafenone HCl... 69 Propafenone HCl ER... 69 Proparacaine HCl...99 Propranolol HCl... 69 Propranolol HCl ER... 70 Propranolol/

Hydrochlorothiazide... 72 Propylthiouracil... 94 ProQuad... 97 Prosol...81 Protriptyline HCl...48 PRUDOXIN... 78 Pulmozyme...105 Purixan...53 Pyrazinamide...52 Pyridostigmine Bromide...51

Q

Quadracel... 97 Quasense...92 Quetiapine Fumarate...59 Quetiapine Fumarate ER...59 Quinapril HCl...68 Quinapril/Hydrochlorothiazide

... 72 Quinidine Gluconate...69 Quinidine Gluconate CR... 69 Quinidine Sulfate... 69 Quinine Sulfate...56

R

Rabavert... 97 Raloxifene HCl... 93 Ramipril... 68 Ranexa...72 Ranitidine HCl... 83 Rapaflo... 85 Rapamune... 95 Rasagiline Mesylate...57 RAVICTI... 85 Rayaldee...98 Rebif...77 Rebif Rebidose... 77 Rebif Rebidose Titration Pack

... 77 Rebif Titration Pack... 77 Reclipsen...92 Recombivax HB... 97 Regranex... 78 Relenza Diskhaler... 63

(27)

27 27 Remodulin... 104

Renagel... 82 Renvela... 82 Repaglinide... 65 Repaglinide/Metformin HCl...65 Repatha... 74 Repatha Pushtronex System

... 74 Repatha SureClick...74 Rescriptor...62 Restasis... 99 Retrovir IV Infusion... 62 Revatio...104 Revlimid... 52 Rexulti... 59 Reyataz... 63 Ribasphere... 61 Ribavirin...61 Ridaura... 96 Rifabutin... 51 Rifampin... 52 Rifater... 52 Rilutek...76 Riluzole... 76 Rimantadine HCl...63 Ringers Injection... 81 Ringers Irrigation... 81 Riomet... 65 Risedronate Sodium...98 Risperdal Consta... 59 Risperidone... 59 Risperidone ODT... 59

Rivastigmine Transdermal System...46 Rizatriptan Benzoate... 51 Rizatriptan Benzoate ODT... 51 Ropinirole HCl...57 Rosuvastatin Calcium...74 Rotarix...97 RotaTeq... 97 Rowasa... 97 Roweepra... 44 Roweepra XR... 44 Rozerem... 106 Rubraca... 54 Ruconest... 94 Rydapt... 55

S

Sabril...44 Saizen... 89 Samsca... 82 Sancuso...49 Sandimmune... 95 Sandostatin LAR Depot...94 Santyl... 78 Saphris...59 Savella...77 Savella Titration Pack... 77 Scopolamine... 49 Selegiline HCl...58 Selenium Sulfide...78 Selzentry... 62 Sensipar...98 Serevent Diskus... 103

Sertraline HCl... 48 Setlakin... 92 Sevelamer Carbonate...82 Sharobel... 93 Shingrix...97 Signifor... 94 Sildenafil...104 Silver Sulfadiazine...42 Simbrinza...100 Simponi...95 Simponi Aria...95 Simulect...96 Simvastatin... 74 Sirolimus...95 Sirturo... 52 Sodium Chloride... 81 Sodium Chloride 0.9%...81 Sodium Chloride 0.45%... 82 Sodium Fluoride...82 Sodium Lactate...82 Sodium Phenylbutyrate... 85 Sodium Polystyrene Sulfonate

... 82 Sodium Sulfacetamide... 42 Solaraze... 78 Soliqua 100/33... 65 Soltamox...52 Solu-Cortef...88 Solu-Medrol... 88 Somatuline Depot... 94 Somavert... 94 Soriatane... 78

(28)

28 28

Spiriva HandiHaler...103 Spiriva Respimat...103 Spironolactone...73 Spironolactone/

Hydrochlorothiazide... 72 Sporanox... 50 Sprintec 28... 92 Spritam... 44 Sprycel...55 SPS... 82 Sronyx...92 SSD... 42 Stalevo 100...57 Stalevo 125...57 Stalevo 150...57 Stalevo 200...57 Stalevo 50...57 Stalevo 75...57 Stavudine...62 Stelara...78 Sterile Water Irrigation...99 Stiolto Respimat... 105 Stivarga...55 Strensiq...85 Streptomycin Sulfate... 37 Stribild...61 Suboxone... 36 Sucraid...85 Sucralfate... 84 Sulfacetamide Sodium... 43 Sulfacetamide Sodium/

Prednisolone Sodium

Phosphate... 99

Sulfamethoxazole/

Trimethoprim... 43 Sulfamethoxazole/

Trimethoprim DS... 43 Sulfamylon...38 Sulfasalazine... 98 Sulindac...33 Sumatriptan...51 Sumatriptan Succinate...51 Sumatriptan Succinate Refill

... 51 Sumavel DosePro... 51 Suprax...39 Suprep Bowel Prep Kit... 84 Sustiva... 62 Sutent...55 Sylatron...61 Sylvant... 96 Symbicort... 105 SymlinPen 120... 65 SymlinPen 60... 65 Synagis... 96 Synarel... 94 Synercid...38 Synjardy... 65 Synribo...54 Synthroid... 93 Syprine...82

T

Tabloid...53 Tacrolimus... 79, 95 Tafinlar... 55 Tagrisso... 55

Tamsulosin HCl...86 Tarceva... 55 Targretin... 56 Tarina Fe 1/20...92 Tasigna... 55 Taxotere...54 Tazarotene...79 Tazicef... 39 Tazorac... 79 Taztia XT... 70 Tecentriq... 56 Tecfidera...77 Tecfidera Starter Pack...77 Telmisartan...68 Telmisartan/Amlodipine...73 Telmisartan/

Hydrochlorothiazide... 73 Temazepam... 105 Tenivac... 97 Tenofovir Disoproxil Fumarate

... 62 Terazosin HCl...86 Terbinafine HCl... 50 Terbutaline Sulfate... 103 Terconazole...50 Testosterone Cypionate... 89 Testosterone Enanthate... 89 Tetanus/Diphtheria Toxoids-

Adsorbed Adult... 97 Tetrabenazine... 76 Tetracycline HCl...43 Thalomid...52 Theophylline...104

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