UNIVERSIDAD CAMILO JOSÉ CELA

(1)

Aspectos evolutivos e Intervención educativa de la deficiencia motórica

Mª Elena Pérez Rodríguez

UNIVERSIDAD CAMILO JOSÉ

CELA

Profesora: Mª Elena Pérez Rodríguez

ASPECTOS EVOLUTIVOS E

INTERVENCIÓN EDUCATIVA DE LA

DEFICIENCIA MOTÓRICA

Mención en Pedagogía Terapéutica

(2)

z

Presentación

z

Presentaciones

z

Dinámica

z

Presentación asignatura

– Nombre – Objetivos – Contenidos – Metodología z Sesiones (4+ prueba) – Evaluación z Prueba objetiva z Trabajo práctica

ESQUEMA

2

(3)

OBJETIVOS

z

Sentar las bases teóricas para el conocimiento de las

patologías de las deficiencias motóricas.

z

Conocer cada uno de los trastornos para poder interpretar

el diagnóstico y la incidencia en la escolaridad.

z

Orientar a las familias para favorecer la intervención en el

ámbito familiar.

z

Diseñar y programar las adaptaciones a realizar.

z

Potenciar trabajo equipo multidisciplinar.

(4)

Mª Elena Pérez Rodríguez z

Tema 1: AFECTACIONES ORGÁNICAS DE LA

DEFICIENCIA MOTORA

z

Tema 2: INTERVENCIÓN REHABILITADORA

z

Tema 3: LA FAMILIA DEL DISCAPACITADO

MOTÓRICO

z

Tema 4: INTERVENCIÓN EDUCATIVA EN

DISCAPACIDAD MOTÓRICA

CONTENIDOS

(5)

METODOLOGÍA

z La asignatura se desarrollará en cuatro sesiones en las que se realizará la presentación y explicación de los contenidos teóricos y su repercusión en la práctica educativa de un especialista en Pedagogía Terapéutica.

z Además se contará con la participación de personas implicadas directamente con el contenido de la asignatura: profesionales relacionados con la sanidad y la educación y que conocen de cerca la realidad de estos alumnos, así como miembros de alguna familia de un discapacitado motórico.

z De esta forma se trabaja una metodología activa, que se fundamenta en una sólida base teórica, enriquecida por el conocimiento directo de la realidad, que posibilita la adquisición de conocimientos útiles para la práctica de la profesión.

(6)

METODOLOGÍA

z

Prueba objetiva: Obligatoria. 80% de la

calificación total

z

Trabajo práctico: Voluntario. 20% de la

calificación total. Trabajo individual que

consistirá en el análisis de 5 páginas Web

que contengan información práctica para la

intervención educativa con este alumnado.

(7)

ÍNDICE

z

Tema 1: AFECTACIONES ORGÁNICAS DE LA

DEFICIENCIA MOTÓRICA

1.

Conceptos Básicos.

2.

Descripción y clasificación de las deficiencias motóricas.

z

Tema 2: INTERVENCIÓN REHABILITADORA.

1.

Fisioterapia

2.

Terapia ocupacional

3.

Hospitalización

4.

Logopedia

(8)

ÍNDICE

z

Tema 3: LA FAMILIA DEL DISCAPACITADO

MOTÓRICO.

1.

Impacto en la familia.

z Comunicación.

z Modos de afrontación.

z Consecuencias para la familia.

2.

Intervención en el ámbito familiar.

z Terapia familiar.

z Programas desde el modelo de adaptación. z Programas de apoyo social.

z Grupo de padres. z Talleres de padres.

z Programas de entrenamiento para padres

(9)

ÍNDICE

z Tema 4: INTERVENCIÓN EDUCATIVA EN DISCAPACIDAD MOTÓRICA.

1. Atención temprana.

2. Identificación de la NEES. 3. Respuesta educativa.

4. Adaptaciones propiamente curriculares. 5. Adaptaciones de acceso al currículum.

z Barreras físicas.

z Adaptaciones de acceso a la comunicación.

– Sistemas alternativos de comunicación SAACC. – BLISS.

– SPC.

– Talleres de recursos. – Otros

– Recursos

z Programa BROADMAKER de Mayer – Johnson

z ARASAAC.

z TOBII (ordenador controlado por los ojos). z Otros.

(10)

TEMA 1

AFECTACIONES ORGÁNICAS

DE LA

DEFICIENCIA MOTÓRICA

(11)

NIÑO DEFICIENTE MOTÓRICO

:

1.

Es aquel que presenta alguna alteración es su

aparato motor, permanente o transitoria.

2.

Está

ocasionada por un mal funcionamiento del

sistema óseo, muscular y/o nervioso.

3.

Limita las actividades que puede realizar en

comparación con los niños de su misma edad.

CONCEPTOS BÁSICOS

(12)

AFECTACIONES ORGÁNICAS DE

LA DEFICIENCIA MOTÓRICA

TEMA 1

(13)

Es aquel que presenta alguna alteración es su aparato

motor, permanente o transitoria

–

Se trata de un mal funcionamiento de su aparato motor, y

no debe ser confundida con un problema de deficiencia

mental.

–

Presentan una gran dificultad en la realización de sus

movimientos.

–

En algunos casos estas limitaciones son temporales, como

consecuencia de algún tipo de accidente.

–

Puede ser que estas lesiones evolucionen favorablemente,

gracias a una o varias intervenciones.

CONCEPTOS BÁSICOS

(14)

Está ocasionada por un mal funcionamiento del

sistema óseo, muscular y/o nervioso

.

⎯

Pueden estar afectados:

⎯

El sistema óseo articular, el sistema muscular, el

sistema nervioso o una mezcla de ellos.

⎯

El grado de movilidad varia de una caso a otro,

debiendo tratar cada caso en función del movimiento

que cada uno es capaz de ejecutar

.

CONCEPTOS BÁSICOS

(15)

Limita las actividades que puede realizar en

comparación con los niños de su misma edad

.

–

Es importante aprovechar las capacidades de movimiento que

posea.

–

Debemos evitar la sobreprotección, así como las posibles

bromas de sus compañeros, explicando claramente a estos cual

es el problema que tienen.

–

En algunos casos, pueden tener trastornos emocionales

asociados, que no son consecuencia de su deficiencia motora.

CONCEPTOS BÁSICOS

(16)

Se pueden clasificar en función de

:

⎯

Fecha de aparición de la anomalía.

⎯

Motivo de la misma.

⎯

Sistema o sistemas afectados.

⎯

Según su origen.

CLASIFICACIÓN

(17)

Fecha de Aparición

NACIMIENTO DESPUÉS

NACIMIENTO Malformaciones congénitas Parálisis cerebral

Espina bífida Miopatía de Duchenne

Luxación congénita de caderas

Artrogriposis

(18)

Fecha de Aparición

ADOLESCENCIA A LO LARGO DE LA VIDA Miopatías facio-escápulo-humerales Traumatismos Craneoencefálicos Traumatismos Vertebrales Tumores

18

(19)

Motivo

TRANSMISIÓN GENÉTICA INFECCIONES

Madre portadora: Miopatía de Duchenne

Tuberculosis ósea

Miopatía de Landouzy-Dejerine

(uno de los padres)

Poliomielitis anterior aguda

Los dos son portadores recesivos Enfermedad de Werdning-Hoffmann

(20)

Motivo

ACCIDENTES OTROS ORÍGENES

Embarazo o parto A lo largo de la vida 1,-Espina bífida 1,- Parálisis cerebral 1,-Coma por traumatismo

craneal 2,-Escoliosis ideopática 2,-Paraplejia

post-traum.

3,-Amputaciones 3,-Tumores 4,-Quemaduras

(21)

SITUACIÓN

PARÁLISIS PARESIA Monoplejia Monoparesia Hemiplejia Hemiparesia Paraplejia Paraparesia Diplejia Tetraparesia Tetraplejia

21

(22)

ORIGEN

CEREBRAL

ESPINAL

Parálisis cerebral

Lesiones medulares

degenerativas

Enfer. Werdning-Hoffmann

Traumatismos

craneoencefá.

Poliomielitis anterior aguda

Tumores

Espina bífida

Traumatismos medulares

(23)

ORIGEN

ÓSEO _ ARTICULAR

MUSCULAR

Distrofícas

Congénitas

Miopatías

Osteogénesis imperfecta Amputaciones congénitas

Distrofía

progresiva

de

Duchenne

–

Boulogne

Distrofía

escapular

de

Landouzy

–

Dejerine

Condodistrofía Luxación congénita de cadera Artrogriposis

23

(24)

ORIGEN

ÓSEO - ARTICULAR

Microbianas

Reumatismos

infancia

Lesiones

osteoarticulares

por desviaciones

1,-Osteomielitis aguda 1,-Reumatismo articular

agudo

1,-

Cifosis

2,-Tuberculosis

óseo.articular

2,- Reumatismo crónico

_2,-

_Lordosis

3,-

Escoliosis

24

(25)

ORIGEN CEREBRAL

PARÁLISIS CEREBRAL

z

La parálisis cerebral es un trastorno permanente y

no progresivo que afecta a la psicomotricidad del

paciente.

z “La parálisis cerebral describe un grupo de trastornos del desarrollo psicomotor, que causan una limitación de la actividad de la persona, atribuida a problemas en el desarrollo cerebral del feto o del niño. Los desórdenes psicomotrices de la parálisis cerebral están a menudo acompañados de problemas sensitivos, cognitivos, de comunicación y percepción, y en algunas ocasiones, de trastornos del comportamiento”.

(26)

ORIGEN CEREBRAL

PARÁLISIS CEREBRAL

z La parálisis cerebral puede producirse tanto en el período prenatal como perinatal o postnatal, teniendo el límite de manifestación transcurridos los cinco primeros años de vida.

z En el período prenatal, la lesión es ocasionada durante el embarazo y pueden influir las condiciones desfavorables de la madre en la

gestación. Los factores principales son:

– Las infecciones maternas (sobre todo la rubéola), – Radiación

– Anoxia (déficit de oxígeno) – Toxemia

– Diabetes materna.

(27)

ORIGEN CEREBRAL

PARÁLISIS CEREBRAL

z

En el período perinatal, las lesiones suelen ocurrir en el

momento del parto. Las causas más frecuentes son:

–

Anoxia

–

Asfixia

–

Traumatismo por fórceps

–

Prematuridad

–

Partos múltiples

–

En general, todo parto que ocasiona sufrimiento al niño.

(28)

ORIGEN CEREBRAL

PARÁLISIS CEREBRAL

z

En el período postnatal, la lesión es debida a

enfermedades ocasionadas después del nacimiento.

Pueden ser debidas a:

–

Traumatismos craneales.

–

Infecciones.

–

Accidentes vasculares.

–

Accidentes anestésicos.

–

Deshidrataciones, etc

28

(29)

ORIGEN CEREBRAL

PARÁLISIS CEREBRAL - TIPOS

z

Espástico: Es el grupo más grande. Notable rigidez de

movimientos, incapacidad para relajar los músculos.

z

Atetósico: la persona presenta frecuentes movimientos

involuntarios. Las afecciones en la audición son comunes e

interfieren con el lenguaje.

z

Atáxico: mal equilibrio corporal, marcha insegura y dificultades

coordinar el control de las manos y de los ojos. Relativamente

rara.

z

Formas mixtas: es raro encontrar casos puros de espasticidad,

de atetosis o de ataxia. Lo frecuente es que se presente una

combinación de ellas.

(30)

ORIGEN CEREBRAL

TRAUMATISMOS CRANEO ENCEFÁLICOS (TCE)

z

Puede definirse como cualquier lesión física o deterioro

funcional de contenido craneal debido a un intercambio brusco

de energía mecánica.

z

Los TEC se clasifican en leve, moderado o severo:

– Leve: los pacientes han experimentado una pérdida de la conciencia

menor a treinta minutos y las quejas que se presentan incluyen dolor de cabeza, confusión y amnesia. Existe una recuperación completa.

– Moderado: los pacientes requieren hospitalización y pueden necesitar una

intervención neuro-quirúrgica.

– Grave: el paciente por lo general tiene fractura o hemorragia intracraneal.

Estos pacientes requieren ingreso en unidad de cuidados intensivos (UCI) La recuperación es prolongada y generalmente incompleta.

(31)

ORIGEN ESPINAL

ESPINA BÍFIDA

z

La espina bífida es una malformación congénita en la que

existe un cierre incompleto del tubo neural y posteriormente, el

cierre incompleto de las últimas vértebras.

z

La principal causa de la espina bífida es la deficiencia de ácido

fólico en la madre durante los meses previos al embarazo y en

los tres meses siguientes. No tiene un componente hereditario.

Una persona con espina bífida no tendrá necesariamente hijos

con la misma discapacidad.

z

Básicamente existen dos tipos de espina bífida: la espina bífida

oculta

y la espina bífida abierta o quística

(32)

ORIGEN ESPINAL

ESPINA BÍFIDA

z

Espina bífida oculta

– Aparece un pequeño defecto o abertura en una o más vértebras. Muchas

personas con espina bífida oculta no saben que la tienen, o sus síntomas no aparecen hasta edades avanzadas.

z

Espina bífida abierta o quístic.

– Es el tipo más grave, la lesión suele apreciarse claramente como un

abultamiento, en forma de quiste, en la zona de la espalda afectada. Se distinguen varios tipos:

z Meningocele : es la menos frecuente.

z Mielomeningocele: Es la variante más grave y más frecuente. Es necesario

cerrar quirúrgicamente la abertura en cuanto el bebé nazca para evitar una infección

(33)

33 ORIGEN MUSCULAR

MIOPATÍAS O DISTROFIAS MUSCULARES PROGRESIVAS

• Las distrofias musculares son enfermedades hereditarias que

comienzan en su mayoría en la edad infantil, caracterizadas por atrofia

progresiva muscular. Son enfermedades progresivas que terminan con

graves limitaciones o la muerte.

• De origen genético. la mayoría se deben a la transmisión recesiva

ligada al sexo: niños con riesgo de ser miópatas

y niñas de ser

(34)

34 ORIGEN MUSCULAR

MIOPATÍAS O DISTROFIAS MUSCULARES PROGRESIVAS

Distrofia muscular de Duchenne

La distrofia muscular de Duchenne o distrofia muscular

progresiva

(DMD) es una enfermedad hereditaria con un patrón de

herencia de tipo recesivo ligado al cromosoma X por lo que se

manifiesta en hombres y las mujeres sólo son transmisoras de la

enfermedad, pero no presentan los síntomas. La distrofia muscular de

Duchenne

presenta un rápido avance de la degeneración de los

músculos

que hace que el paciente muera de forma prematura hacia

los 20 años por fallo cardíaco o pulmonar. Es la distrofia muscular

más común.

(35)

35 ORIGEN MUSCULAR

MIOPATÍAS O DISTROFIAS MUSCULARES PROGRESIVAS

Distrofia muscular de Becker

La distrofia muscular de Becker es también un trastorno hereditario

ligado al cromosoma X. Tiene una evolución más lenta que la distrofia

muscular de Duchenne. A diferencia de ésta, la de Becker tiene una

distrofina

inadecuada en cantidad o calidad, mientras que la de

Duchenne

presenta niveles prácticamente nulos de esta proteína. Las

alteraciones musculares son menos severas y los pacientes

generalmente sobreviven hasta la edad adulta

(36)

36 ORIGEN MUSCULAR

MIOPATÍAS O DISTROFIAS MUSCULARES PROGRESIVAS

DISTROFIA MUSCULAR DE LANDOUZY DEJERINE

La distrofia muscular de Landouzy

Dejerine

o distrofia muscular facio

escápulo

humeral no es una única entidad, sino un grupo de

enfermedades, con manifestaciones clínicas similares

neuromusculares heredadas.

La distrofia muscular de Landouzy

Dejerine

suele aparecer en la

infancia, pero algunas formas de expresión clínica más benigna

pueden aparecer en edades más tardías.

(37)

ORIGEN ÓSEO - ARTICULAR

MALFORMACIONES CONGÉNITAS

z

LUXACIÓN CONGÉNITA DE CADERA

puede presentarse de

dos formas: que ya exista al nacer, o que al nacer existan las

condiciones para que posteriormente aparezca. Intervención

quirúrgica.

z

ARTROGRIPOSIS MÚLTIPLE CONGÉNITA

, no es una

enfermedad en sí misma, sino un síndrome clínico que afecta a

varias articulaciones del organismo, fijadas en posición viciosa.

(38)

ORIGEN ÓSEO - ARTICULAR

DISTROFIÍAS ÓSEAS

z

CONDRODISTROFIA

:se caracteriza por un tronco de tamaño

normal con las extremidades y de las extremidades

anormalmente acortados. Las personas afectadas con este

trastorno a menudo se llaman enanos, pequeños personas o

personas de baja estatura.

z

ESCOLIOSIS:

es una desviación de la columna vertebral en

forma de "S" o de "C".

z