Calidad de vida en pacientes con tuberculosis pulmonar relacionado con el Autoestima, Centro de Salud Cono Sur. julio - setiembre 2018

(1)

UNIVERSIDAD ANDINA

NÉSTOR CÁCERES VELÁZQUEZ

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERÍA

CALIDAD DE VIDA EN PACIENTES CON TUBERCULOSIS

PULMONAR RELACIONADO CON EL AUTOESTIMA,

CENTRO DE SALUD CONO SUR.

JULIO - SETIEMBRE 2018

TESIS PRESENTADA POR:

Bach. KATHERIN BETZA ENRIQUEZ CHOQUEHUANCA

PARA OPTAR EL TITULO PROFESIONAL DE:

LICENCIADA EN ENFERMERÍA

(2)

UNIVERSIDAD ANDINA

NÉSTOR CÁCERES VELÁZQUEZ

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERÍA

CALIDAD DE VIDA EN PACIENTES CON TUBERCULOSIS

PULMONAR RELACIONADO CON EL AUTOESTIMA,

CENTRO DE SALUD CONO SUR.

JULIO - SETIEMBRE 2018

TESIS PRESENTADA POR:

Bach. KATHERIN BETZA ENRIQUEZ CHOQUEHUANCA

(3)

(4)

DEDICATORIA

Esta tesis es dedicada a:

A mis padres Remy y Yeni quienes con su amor, paciencia y esfuerzo me han permitido llegar a cumplir hoy un sueño más, gracias por inculcar en mí el ejemplo de esfuerzo y valentía, de no temer las adversidades porque Dios

está conmigo.

(5)

AGRADECIMIENTO

Quiero expresar mi gratitud a Dios, quien con su bendición llena siempre mi vida y a toda mi familia por estar siempre presentes.

De igual manera mis agradecimientos a la Universidad Andina “Néstor Cáceres Velázquez” a toda la Facultad de Enfermería, a mis docentes quienes con la enseñanza de sus valiosos conocimientos hicieron que pueda crecer día a día como profesional, gracias a cada una de ustedes por su paciencia, dedicación.

(6)

ÍNDICE

RESUMEN 9

INTRODUCCIÓN 11

CAPITULO I: ASPECTOS GENERALES 12

1.1 PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA 12

- Problema General 14

- Problemas Específicos 14

1.2 OBJETIVOS DE LA INVESTIGACIÓN 15

-Objetivo General 15

- Objetivos Específicos 15

1.3 . JUSTIFICACIÓN DEL ESTUDIO 16

1.4 HIPÓTESIS ¡Error! Marcador no definido.

- Hipótesis General ¡Error! Marcador no definido.

- Hipótesis Específicos 17

Operacionalización De Variables 18

CAPITULO: II MARCO TEÓRICO 20

Antecedentes De La Investigación. 20

Marco Teórico Inicial Que Sustenta El Proyecto De Investigación 23

Marco Conceptual 36

CAPITULO: III PROCEDIMIENTO METODOLÓGICO DE LA INVESTIGACIÓN 37

(7)

Método O Métodos Aplicados A La Investigación 37

Población Y Muestra ¡Error! Marcador no definido.

Técnicas, Fuentes E Instrumentos De Investigación Para La Recolección De Datos 39

Validación Para La Contrastación De Hipótesis 39

CAPITULO: IV RESULTADOS Y DISCUSIÓN 41

REFERENCIA BIBLIOGRÁFICA 80

ANEXOS 85

MATRIZ DE SISTEMATIZACIÓN DE DATOS 85

MATRIZ DE CONSISTENCIA 90

CONSENTIMIENTO INFORMADO 95

(8)

INDICE DE TABLAS

TABLA N° 1TABLA N° 1“EDAD DEL PACIENTE CON TUBERCULOSIS

PULMONAR RELACIONADO CON EL AUTOESTIMA, CENTRO DE SALUD

CONO SUR, JULIO A SETIEMBRE DEL 2018.” 43

TABLA N° 2“SEXO DEL PACIENTE CON TUBERCULOSIS PULMONAR

RELACIONADO CON EL 45

TABLA N° 3“SEXO DEL PACIENTE CON TUBERCULOSIS PULMONAR

RELACIONADO CON EL AUTOESTIMA, CENTRO DE SALUD CONO SUR,

JULIO A SETIEMBRE DEL 2018”. 47

TABLA N° 4“ESTADO CIVIL DEL PACIENTE CON TUBERCULOSIS PULMONAR

TABLA N° 5.- “ENFERMEDADES SISTEMÁTICAS ASOCIADAS DEL PACIENTE

CON TUBERCULOSIS PULMONAR RELACIONADO CON EL AUTOESTIMA,

CENTRO DE SALUD CONO SUR, JULIO A SETIEMBRE DEL 2018”. 51

TABLA N° 6.- “ACTIVIDAD FÍSICA DEL PACIENTE CON TUBERCULOSIS

CONO SUR, JULIO A SETIEMBRE DEL 2018”. 53

TABLA N° 7 “OCUPACIÓN DEL PACIENTE CON TUBERCULOSIS PULMONAR RELACIONADO CON EL AUTOESTIMA, CENTRO DE SALUD CONO SUR, JULIO A SETIEMBRE DEL 2018”. 55

TABLA N° 8”VIVIENDA DEL PACIENTE CON TUBERCULOSIS PULMONAR

TABLA N° 9 “TRANSPORTE DEL PACIENTE CON TUBERCULOSIS PULMONAR

TABLA N° 10 “RELACIÓN FAMILIAR DEL PACIENTE CON TUBERCULOSIS

(9)

TABLA N° 11“AMIGOS DEL PACIENTE CON TUBERCULOSIS PULMONAR

TABLA N° 12 “SE SIENTE FELIZ EL PACIENTE CON TUBERCULOSIS

CONO SUR, JULIO A SETIEMBRE DEL 2018”. 65

TABLA N° 13 “SE SIENTE DESANIMADO Y TRISTE EL PACIENTE CON

TUBERCULOSIS PULMONAR RELACIONADO CON EL AUTOESTIMA, CENTRO

DE SALUD CONO SUR, JULIO A SETIEMBRE DEL 2018”. 67

TABLA N° 14“SE SIENTE AGOTADO O CANSADO EL PACIENTE CON

TUBERCULOSIS PULMONAR RELACIONADO CON EL AUTOESTIMA, CENTRO

DE SALUD CONO SUR, JULIO A SETIEMBRE DEL 2018”. 69

TABLA N° 15 CENTRO DE SALUD CONO SUR, JULIO A .- “LOS PROBLEMAS

EMOCIONALES HAN DIFICULTADO SUS ACTIVIDADES SOCIALES DEL

PACIENTE CON TUBERCULOSIS PULMONAR RELACIONADO CON EL

AUTOESTIMA SETIEMBRE DEL 2018”. 71

TABLA N° 16 “LOS PROBLEMAS EMOCIONALES HAN DIFICULTADO SUS

ACTIVIDADES SOCIALES DEL PACIENTE CON TUBERCULOSIS PULMONAR

(10)

RESUMEN

(11)

ABSTRACT

Objective: To describe the quality of life related to self-esteem in patients with pulmonary tuberculosis of the Southern Cone Health Center of the city of Juliaca,

July to September 2018 Material and methods: it is a non-experimental design research of an analytical, descriptive, cross-sectional type with a sample of 40

patients with pulmonary tuberculosis. Results: The quality of life related to self-esteem in patients with pulmonary tuberculosis of the Southern Cone Health Center

of the city of Juliaca, during the period from July to September 2018, are: the age

67.50% are from 21 to 35 years, 60% are male, 40% secondary education, 35%

live together, systematic diseases 10% have high blood pressure, 47.50% do not

perform physical activities, 25% are housewives, 45% live in rented house, 67.50%

use public transport, 50% there are some problems, 40% have no friends, 20% just

once felt happy, 42.50% almost always feel discouraged and sad, 47.50% almost

always they feel exhausted or tired, emotional problems have hindered their social

activities of the patient 47.50% almost always, all with a level of significance P

<0.05, Conclusion: Self-esteem in patients with pulmonary tuberculosis, 47.50% self-esteem low, 30% medium self-esteem, 22.50% high self-esteem.

(12)

INTRODUCCIÓN

Gracias al trabajo del personal de salud vemos con satisfacción de que la población cada vez conoce más acerca de muchas enfermedades, desde la prevención, los cuidados entre muchos otros cuidados entre ellos la tuberculosis, pero así como sabe muchos de esta enfermedad también se comenten los excesos de discriminar a los familiares que presentan esta enfermedad, puesto que si se sabe que un integrante dentro del núcleo familiar presenta tuberculosis se comienza a discriminar pensando que pudiera contagiar a toda la familia, es ahí donde aún falta trabajar, es bien cierto que la tuberculosis es un padecimiento valiosamente contagiosa, pero una vez que inicia el tratamiento y se tiene los cuidados correctos estos riesgos disminuyen, sin embargo, la primera forma de romper esa discriminación es hablar del tema, por tanto no se debe estigmatizar de manera negativa sobre los pacientes con tuberculosis, es en este sentido que en este trabajo de investigación quiero conocer hasta donde llega la discriminación o estigmatización dentro del núcleo familiar con respecto a los enfermos con tuberculosis pulmonar dentro la familia.

(13)

CAPITULO I

ASPECTOS GENERALES 1.1 PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

(14)

En Latinoamérica hace referencia “Control Global de Tuberculosis 2011 de la Organización Mundial de salubridad muestra que Brasil, Haití y Perú agrupan el 50% de las cuestiones de tisis Latinoamérica, y se muestra encina la región se ha desempolvado en su agregado, el Perú es el segundo país con más acontecimientos de tisis en Latinoamérica A nivel nacional, el Perú en temporadas de adiestramiento, con consecuencias inestables, los últimos 15 años habido cambios significativos en el examen de tisis, cada año se notifican 27 mil riesgo de padecimiento y 17 mil incidentes inéditos de tisis pulmonar frotis positivo, somos uno de los países con máximo conjunto de asuntos de tisis en América, la necesidad de parentescos tenaces enredado las labores de profilaxis y examen, en los últimos dos años el país se han logrado más de 1500 imperturbables con tisis multidrogo MDR por año y 80 casos de tisis ampliamente resistente XDR por año, la tisis es estimado como aprieto epidémico en nuestro país que afecta a nivel físico, sino apasionado digno por sus particulares por ser largo y uso implica diligencia para conseguir una prosperidad consonante debido a la limitación física que presenta sobre todo en la primera fase del procedimiento y casos en medicina resistencia, reduce la cavidad quehacer de los pacientes que se irradia con menos ingresos económicos para ellos y sus estirpes, estos agentes causan un menoscabo de la aptitud de vida de las personas que sufren esta padecimiento que puede delitar posterior a mantenerse el procedimiento”(2)_.

(15)

si no se atiende adecuada y oportunamente, estos enfermos con tuberculosis, por lo tanto, se ven impresionados en su salud, su trabajo y sus toques sociales, pues esta dolencia es hondamente contagiosa, afecta con máxima periodicidad a población que por su edad es administradamente activa y es fuente de muchas de las muertes prematuras que ocurren a nivel mundial”(3)_.

En nuestra región la tuberculosis al igual que en el remanente del orbe y el país es un inconveniente de impacto social negativo, los casos que se muestran son inseparables en la capital de la ciudad de Lima, los que son trasportados hasta nuestro departamento y diseminado primero en el entorno familiar, en la red de salubridad San Román durante el 2017 se tuvo 60 casos de tuberculosis TBC, dos de ellos multidrogo resistentes, sabemos que la Red de Salud San Román presenta más del 50% de los acontecimientos a nivel de la región de Puno, sin embargo todavía de personas que migran y retornan de Madre de Dios, Tacna, Arequipa y otros donde ejecutan acciones mineras, dentro de los agentes condicionantes para adquirir esta dolencia están la alimentación inconveniente incompleto en nutrientes básicos, la aglomeración, la falta de aire y lavado dentro los círculos donde colabora con la familia, mostrándose en cualquier sedimento social, económico y cultural.

- Problema General

● ¿Cómo es la calidad de vida relacionado con el autoestima en pacientes con tuberculosis pulmonar del Centro de Salud Cono Sur de la ciudad de Juliaca, julio a setiembre 2018?

- Problemas Específicos

● ¿Qué características generales están relacionados con el autoestima en pacientes con tuberculosis pulmonar?

(16)

● ¿Cómo se relaciona el bienestar material con el autoestima en pacientes con tuberculosis pulmonar?

● ¿Cómo se relacionan el bienestar social con el autoestima en pacientes con tuberculosis pulmonar?

● ¿Cómo se relaciona el bienestar emocional con el autoestima en pacientes con tuberculosis pulmonar?

● ¿Cómo es la autoestima de pacientes con tuberculosis pulmonar?

1.2 OBJETIVOS DE LA INVESTIGACIÓN -Objetivo General

 Describir la calidad de vida relacionado con el autoestima en pacientes con tuberculosis pulmonar del Centro de Salud Cono Sur de la ciudad de Juliaca, julio a setiembre 2018.

- Objetivos Específicos

- Describir las características generales relacionado con el autoestima en pacientes con tuberculosis pulmonar.

- Describir el bienestar físico relacionado con la autoestima en pacientes con tuberculosis pulmonar.

- Explicar el bienestar material que tienen relación con la autoestima en pacientes con tuberculosis pulmonar.

- Explicar el bienestar social y la autoestima en pacientes con tuberculosis pulmonar.

- Describir el bienestar emocional en relación con la autoestima en pacientes con tuberculosis pulmonar.

(17)

1.3 . JUSTIFICACIÓN DEL ESTUDIO

La dolencia de la tuberculosis se estudia porque es una antelación sanitaria territorial, para su disección multisectorial que consientan la atención, merma y ofuscación de esta herida, esta dificultad social de la tuberculosis es una existencia social porque favorece su germinación las clases sociales y talantes de la universalidad de personas lastimadas con tuberculosis, pese a aparecer adelantos en las políticas públicas y presupuestos que deben afirmar la acumulación de terapéutica para el cuidado de la tuberculosis, incluso venimos enfrentando los multidrogos hirientes, hemos sido validos como uno de los 10 estados con maduro dato de hechos de Tuberculosis Multirresistente TBMDR, la guisa más grave de Tuberculosis debido a la tolerancia microbiana a los antibióticos.

Se realiza esta exploración para abrigar anciano asiento científico para ilustrar que la única manera de controlarla es a través de un forcejeo multidiscipliario, multisectorial con participación del ámbito familiar y la agrupación puesto que la viejo incidencia de la persona esnobistas por Tuberculosis se da en todos los niveles, lechos sociales y talantes económicas, de allí que considero importante la integración de la parentela para apechugar de moda frontal este apuro que se viene incrementando, considero de gran anterioridad suscitar actividades de afirmación con el conjunto de artistas sociales, con el objetivo de hacer diligencias preventivas especialmente en la filiación de los signos, como son tos con maleabilidad por más de 15 viajes, trasudores noctámbulos, décimo, decaimiento, degeneración de porcentaje y falta de hambre, y lo más crucial es que cada sintomático respiratorio tiende a apestar a 15 personas sanas de su ámbito.

(18)

afecta la salubridad de los constantes y por lo tanto deteriora la clase de fuerza de estas cabezas y su medio familiar, es en este sentido que realizo esta observación pues es parte de la temática curricular de lozanía adentro del rasgo laboral de enfermería, con el objetivo principal de operar en la sospecha y medra de la vitalidad a escalón de la junta y emplazamientos de sanidad y ejecutar ofertas que comprometan la participación de la colección.

1.5 VARIABLES

Variable independiente. - Calidad de vida.

(19)

(20)

(21)

CAPITULO II

MARCO TEÓRICO

- Antecedentes De La Investigación.

A NIVEL MUNDIAL

León Martínez R, Arce Llore F. “Calidad de vida y funcionalidad familiar en tuberculosis pulmonar y extrapulmonar, de las unidades de salud de los cantones Machala, Pasaje y El Guabo; 2016. Objetivo: analizar la calidad de vida y funcionalidad familiar en tuberculosis pulmonar y extrapulmonar. Metodología: El presente estudio es de tipo prospectivo, descriptivo, analítico y transversal, con una muestra de 72 pacientes con tuberculosis. Resultados: Se determinó su asociación mediante la prueba de Chi2 estimado con el SPSS v16 revelando el estudio de la mayoría de los participantes presentaron buena calidad de vida con afectación leve en las dimensiones rol físico, salud general, rol emocional, con este detalle que se puede inferir que no existe asociación estadísticamente significativa entre la calidad de vida y funcionalidad familiar”(4).

Fuentes Domínguez. Entendimiento de tuberculosis pulmonar en familiares de los pacientes y sus contactos en Veracruz, México; 2010. Objetivo: Conocer el nivel de comprensión de la tuberculosis pulmonar tanto de todos los pacientes como de sus familiares, con una sistemática de estudio tipo descriptivo-transversal, a partir de la aplicación de un instrumento a 69 pacientes con tuberculosis pulmonar, resultado y conclusión: “que la población tiene un 9 conocimiento medio sobre tuberculosis y su conocimiento en prevención es bajo” (5).

ANTECEDENTES NACIONALES

(22)

personas con TBC pueden ser afectados por eventos discriminatorios influenciando negativamente sus relaciones sociales. Material y Métodos: Se realizó un análisis secundario de una base de datos del Proyecto fue realizado en octubre de 2002 hasta octubre de 2007. Resultados: El sexo femenino, nivel de ingreso menor al sueldo mínimo, evitar la compañía del paciente con TBC, maltrato psicológico, cambio de funciones y perdida de algunas de sus actividades presentaron asociación a la autopercepción de estigma p<0.05, Discusión Nuestro estudio encontró asociación entre autopercepción de estigma y sexo”.(6).

Lam J. “Nivel de conocimiento sobre tuberculosis pulmonar en familiares de pacientes que reciben tratamiento para Tuberculosis en el Centro de Salud San Cosme – La Victoria del 2010. Objetivo: analizar el nivel de conocimientos sobre tuberculosis pulmonar. Resultados: en forma de entrevistas menciona que el 89,7% presenta un nivel de conocimiento sobre el tratamiento para tuberculosis entre bajo y medio” (7).

Ramírez Carrascal O. “Las Representaciones Sociales del Paciente Multidrogo resistente a la Tuberculosis Pulmonar en el Centro de Salud Conde de la Vega Baja Cercado de Lima; 2010. Objetivo: Fue examinar los pacientes con mutidrogo resistencia a la tuberculosis pulmonar. Resultados: con el propósito de la determinación – comprensión y los estudios respectivos de las representaciones sociales de los pacientes frente a su estado de Multidrogoresistente a la tuberculosis intentando desencadenar en el personal de salud del Programa Nacional Contra la Tuberculosis, procesos de reflexión y profundización acerca de la condición humana de estos pacientes, Multidrogoresistente” (8).

A NIVEL REGIONAL Y LOCAL.

(23)

estrategia sanitaria de tuberculosis. Material y métodos: Investigación de tipo descriptivo, analítico, transversal con una muestra de 97. Resultados: “La calidad de atención relacionada con la satisfacción regular de los usuarios de la estrategia sanitaria de tuberculosis del Hospital Carlos Monge Medrano, son la disposición del profesional para ayudar a los usuarios 56,70% es de regular, amablemente el trato humano a los usuarios 46,39% es regular, interés del profesional en la atención a los usuarios 40,21% es regular, confianza y seguridad por parte del profesional en el atención al usuario 55,67% es regular, interés del profesional por solucionar problemas de los usuarios 35,05% es regular, comunicación con los usuarios y la familia 53,61% es regular, prontitud en la atención al usuario 49,48% es regular, presentación del personal 47,42% es regular, comodidad en las instalaciones 51,55% es regular, educación sanitaria continua a usuarios 58,75% a veces, todos con un nivel de significancia de P<0,05, la satisfacción de todos los usuarios de la estrategia sanitaria de tuberculosis 35,05% con satisfacción buena, 24,74% satisfacción regular, 20,62% insatisfacción, 10,31% insatisfacción total, y 9,28% insatisfacción muy buena” (9).

(24)

satisfacción, 13,33% insatisfacción, 10% muy buen nivel de satisfacción y un 1,67% totalmente insatisfechos” (10).

Marco Teórico Inicial Que Sustenta El Proyecto De Investigación CALIDAD DE VIDA

“Los conocimientos de recepción de ensimismamientos de calaña de existencia es la representación del constante, completamente subjetiva, por la esfera policlínica adonde el tenaz percibe desde el límite estructurado, físico, social y psicológico, este es unipersonal, construidos por la personalidad de reuniones o familias, para lo cual se hace difícil en lozanía coincidir las inconstantes anatómicas, sociales y psicológicas concluyentes de sagacidad, condición, biografía a grado personal como pullman, esplendor para calcular jerarquía existencia debe examinarse su ensimismamiento dimensiones, conteniendo la casa, alegría en la facultad y en el servicio, localización financiera, florecimiento de vitalidad un plano pluridisciplinario e entre sectores”(12).

Cuestionario de salud SF36

(25)

“El test final es una herramienta general contiene 36 ítems conforman 8 grandezas del cambio de sanidad y suministran un rasgo mismo, 8 distancias de experimento establecen las subsiguientes fases conectados con la sanidad: “función física Es el valor en que la lozanía limita las pequeñeces físicas de la energía corriente, como nuestro arreglado personal, andar, aumentar graderías, ladearse, progresar o hartar peso y hacer fuerzas aforos o agitados, Rol físico Es el cargo que la pedantería impide el sufrimiento y funciones cotidianas, causando secuela un dividendo beocio del anhelado o circunscribiendo el tipo de gestiones ejecutadas o inconveniente en la consumación de las mismas, Dolor viviente Es la régimen de la rabia del resentimiento llevado y su fin el voto común y las ligerezas paraje, Salud general: Esla consideración particular el estado de vitalidad, que incluye a la sanidad, las facciones de vitalidad en el próximo y resistora indisponerse, Vitalidad: Impresión signo de energía frente la sorpresa, decaimiento, Función social: Grado que las dificultades la sanidad ciencia o apasionado interceptan nunca social usual, Rol emocional: Grado que las dificultades ardientes afectan en el punto y otras gestión es diarias, reflexionando la caída del momento saludado, depreciación del favor y del desvelo en el trajín, Salud mental: Evaluación la vitalidad intelectual general, reflexionando cuneta, angustia, cuidado de talante y paz frecuente”(14)

CARACTERÍSTICAS GENERALES: Edad.

(26)

adineradas laboralmente, en este sentido se expone el lance de la permanencia de la tuberculosis”.

Sexo

Según la INEI nos dice que el genero de la mujer nos bordea un 51% y en genero masculino un 49%, prácticamente somos fracción de cada genero. Grado de instrucción

“El conocimiento de sensatez de una gente es meditada postrimero ejecuto, y logra ser: sin educación, precedente, intermedia, secundaria, superior técnico, superior universitario”.

Estado físico

“Considerada por nuestro fuero civil otros partidos según estado terrenal el que está suscrito ante una filial vecinal pueden ser casados (as), retirados, viudos (as), soltero (a)”.

BIENESTAR FÍSICO

Enfermedades sistémicas asociadas

(27)

germen acido pimple hiriente Baar, patógeno aerobio estricto intracelular, endémica y con incidencia en incremento en nuestro ámbito 25/100.000 hab/año” situando a nuestro estado como borde incidencia intermedia a grado internacional”(15).

Actividad física

“La dedicación física es “todo el balanceo que realiza al volumen, engloba prácticas de altura, el ser compasivo se ha acreditado muchísimo en las últimas divisiones como una guisa directa hacia el paz no tan solo físico si no asimismo interior y emocional, puesto que quien realiza faena física con frecuencia suele empobrecer su nivel de estrés y reforma su autoestima”(16). BIENESTAR MATERIAL

Ocupación:

“Dentro de las tenacidades oficiales, los grados son diferentes van desde legatarios, trabajadores ayudantes, o simplemente estudiantes, muchas circunstancias la aprobación es máxima en los de último recibo en cuanto a prisión profesional, no obstante, sin requisa el tinglado dependerá de la celeridad encargada de cada compañía o construcción, igualmente el ser aya de residencia está reflexionada como un sufrimiento no remunerado.”

”

Vivienda

(28)

“El termino de transporte “proviene de los límites del latín trans, más allá, y portare, admitir; es un medio de traslado de personas o existencias de un almacén a otro, la cual es considerado como una tarea del borde terciario. El transporte permite el provecho económico y los virtuosismos de mejoramiento de una nación.

Cada pago se llevan a promotores en el planeta millones de éxodos de éxodos de mercaderías, el transporte facilita el cambio comercial entre las divisiones y los países, y todas las galas económicas se ven ayudadas si los socorros de transacción son religiosos, violentos, señales y baratos” (18).

BIENESTAR SOCIAL Relación familiar

“La familia se define por un grupo de naturales que están aparejadas por un linaje, ahora sea sanguino, por himeneo o asimilación, la dinastía se guisa como lo mecanismo principal de la asociación, presentemente, se puedes insistir la parentela esencial o conyugal, en algunos sucesos se tiene las castas espaciadas que tienen a los antepasados, suegros, primos, cuñados, individuos, etc.”(19).

Amigos

“La noblezas es una analogía cariñosa se puede cultivar dos o más residentes, en la que los aparejados epígrafes principales el aprecio, limpieza, apoyo, incondicionalidad, sinceridad y encargo, la armonía es encomendar en alguien incondicionalmente y que se cultiva con el trato”(20).

BIENESTAR EMOCIONAL

Se siente nervioso y sin vitalidad

(29)

apechugar una atención en gran medida peculiar considerando su porte psicológica del enfermo, ya que a ocasiones los perseverantes tienen alergias inapropiadas el perseverante frente a ciertas obras terapeutas, los prismas psicológicos del impasible con tuberculosis del consentido dispensario, se altera con el empalme con los imperturbables con su ambiente, durante la fascinación y este declina en la reincidencia o división de la indisposición, durante el memorial psicoterapéutico de los enfermos con tuberculosis tiene hipersensibilidades psicológicas exaltadas, hay agobios de amoldamiento a la hospitalización procedidas de las ópticas de la persona”.

La Organización Mundial de la Salud OMS define “la salud como aquel estado de bienestar físico, psíquico y social, y no sólo como la ausencia de enfermedad, en este contexto, la enfermedad debe entenderse como un proceso biológico que se supone una alteración estructural o funcional, un proceso psicológico que conlleva el sufrimiento y dolor, y un proceso social porque supone una invalidez, además de una clasificación de las enfermedades, tiene otra de las discapacidades, llamada Clasificación Internacional de Deficiencias, discapacidades y minusvalías OMS, 1980, que curiosamente ha interesado más en los sectores de la Administración relacionados con el trabajo las prestaciones sociales que con los sanitarios, ya que se trata de conceptos de trascendencia para las compensaciones por enfermedad y accidentes, sin embargo, también tiene una gran trascendencia para la clínica actual (21).

Se siente desanimado y triste

(30)

anomalías de su genio, exponiendo excitación, desesperanza que resulta en la desvaloración de su deseo, en el espejismo, sus gimoteos habituales”(22).

Se siente agotado

“Generalmente los imperturbables se encuentran inclinados en el comienzo de su indisposición, hasta cuando además no saben todo lo que tienen que aventajar por plazos del comienzo de la indisposición, lo incógnito trae caída, e hasta enervamiento, de por si la disculpa es un desarrollo que produce vehemencia física por la caída de las protecciones, la irrupción de los gérmenes hace que las cualquieras enfermas no tengan ganas de efectuar faena física, es por ello que los constantes se sienten exangües como un carácter auténtico a la disculpa de la tuberculosis pulmonar…

Se siente feliz

“El soporte de la familia “es muy trascendental, penosamente los pacientes con tuberculosis pulmonar se sienten felices por su proceso, esta prosperidad se plasma cuando el padecimiento está siendo prevalecida y el paciente cuenta con el sostén de la familia, es por ello trascendental que los enfermos conozcan sobre el pleito de la dolencia juntamente con la familia para así afrontar con compromiso este proceso de este malestar…

(31)

dolencia, se determina en una sosiega apuesta ante ella, favorecido por un auténtico hambre de esplendor sanar y un máximo aparecidos de pública con el facultativo, estos enfermos se ofrecen sabrosamente y están facultados a producir todo lo potencial para agraciar al cirujano a anticipar el frustrante mortifico de su lesión. 2° Las alergias impregnadas de firmeza ante el acontecer morbosamente seleccionadas asimismo de un grandilocuente anhelo de cerrar y una atractiva afición a bonificar con el facultativo, sin embargo su grado de sentencia y de ligereza psicomotora es mucho más benjamín que en el posterior. 3° Las listas de legitimación de la disculpa, existe una afirmación y profunda ofuscación de la retención del padecimiento, fluvial de tentativa propia, el saber de lo inconsciente exige la aquiescencia de estar infectado, ese cambio llega a ser Intrínseco de la propia preexistencia, uno llega así mismo con tal encaje, y sin veladuras, este es el fundamento a levar anclas del cual uno puede habitar de su gotera, la apropiación de la gotera, por ende, implica el replanteamiento del verbo de existencia propia apoyado incluso entonces”(23).

Los problemas emocionales han dificultado sus actividades sociales.

(32)

AUTOESTIMA EN PACIENTES CON TUBERCULOSIS PULMONAR.

“La autoestima “es el mérito del habitante atribuye y sus capacidades, considerada de una guisa de meditar positivamente, una excitación para guiar desiguales aspectos de la fuerza, de revolverse certámenes, de llorar y representar qué envuelve y nos admitamos, veneremos, descansemos y fundamos en nosotros mismos...la autoestima muestra dos grandezas, una de ellas es la percepción probado cual es la conceptualización tenemos acerca quiénes somos y cual va a ser nuestra identificación. Y por otro lugar tenemos el compañerismo oficial, es el conllevado más directo de la habla automóvil (sí mismo/a) devoción (enamoramiento, aprecio), pretenderse a sí mismo, es un anhelo elemental, la apreciación de uno mismo se base en todos los ademanes, inquietes, ediciones y prácticas por las que franqueamos y hemos avenido acopiando durante nuestra historia. Ésta consigue trocar a través de las desemejantes áreas de la práctica de tratado con el amor, la existencia y otras calidades; Autoestima Alta: Es usual autoestima positiva, el nivel deseado que un habitante debe revaluarse campante jamás; Autoestima Media: Es la fragilidad en la mente de uno mismo; Autoestima Baja: Es la atrofia e duda en uno mismo que cuidadora a una cualquiera con un autoestima baja”(25).

TEST DE Morris Rosenberg

¨La autoestima es un constructo que hace referencia a la valoración subjetiva que hacen las personas de ellas mismas. Se diferencia del autoconcepto en que se trata una dimensión emocional, no cognitiva, la baja autoestima se relaciona con la depresión y las conductas de riesgo, mientras que la autoestima alta suele conllevar un mayor bienestar psicológico. La escala de autoestima de Rosenberg, una prueba breve y con buenas propiedades psicométricas, es el instrumento más usado para la evaluación de la autoestima en la práctica clínica y en la investigación científica. ¨ (26).

(33)

curable y prevenible, “es una enfermedad infectocontagiosa, con alto riesgo de contagio que se llega a transmitir a través de las gotitas de saliva y afecta a los pulmones, las partes del pulmón que se ven más afectadas son los segmentos apicales y posteriores de los lóbulos superiores y los segmentos superiores de los lóbulos inferiores, la infección pulmonar tiene generalmente un comienzo insidioso, la tos crónica es el principal síntomas de la tuberculosis pulmonar, el esputo puede ser escaso y no purulento, es frecuente que se produzca hemoptócico” (27).

Mecanismo de transmisión:

“Se transfiere primariamente por entrada aérea de un pájaro se complica una sana, separación de quiragras saliva se sujetan microorganismos de Koch, cuando se enferma de tisis conversa, tose, estornudar, constituyen en el ambiente arranques de podagras de babaza infectadas que desecan ágilmente, las podagras más escasas pueden llegar el vendaval heterogéneas, infectando quienes inspiran gesto contagioso, es manejable transcurrir bacterias a otros órganos, más cuando hay muchas entes existiendo un éter chico y rematado, donde el vendaval no entra independientemente, otras guisas de dejación del microbio tisis es la conducción de los fines corrompidos, las personas con insuficiencias inmunológicas noventones, imperturbables con carcinoma, están en terapia de corticoides y sumisos a micosis de VIH, despilfarradores narcóticas endovenosas y espirituosos, activos de la salud”. Diagnóstico:

(34)

micobacterium tisis, las vinculaciones amagos respiratorio o Ppd positivo >=10 mm, se incumbe fabricar una inscripción busto, Control todos los tratos que deben ser rivales a través de la crítica centro médica, bacteriológica y radiológica, largo y uso del episodio, lances de Tb impresionable la valoración se ejecutará el arranque, proceso de etapa la elocución punto de vista, azares de Tb contumaz, nobleza realizará principio expediente, todo 3 meses del procedimiento”.

Manifestaciones clínicas

“Son pocas dolencias capaces de afectar tantos porciones y de aparentar tal cantidad de formas nosológicas como la tuberculosis, ajusta diversificar, en primer lugar, entre contagio tuberculosa y padecimiento tuberculosa, la contaminación tuberculosa supone el empalme con el bacilo tuberculoso, con respuesta positiva a la prueba superficial con tuberculina, pero sin ningún signo de padecimiento, causando por lo común una adenopatía hiliar, en especial en niños, en los que es más usual esta manera de la dolencia, desde este foco inicial es de una infección el bacilo tuberculoso se puede diseminarse, esencialmente por vía hematógena, aunque también por vía linfática y broncógena, a otras áreas del pulmón y a los demás órganos, si la réplica inmunitaria del amparado es adecuada, la infección permanecerá limitada y el paciente persistirá asintomático, en el caso contrario, se desplegarán los síntomas tuberculosis primaria, de manera progresiva local pulmonar húmedo pulmonar, pleuritis o general tuberculosis miliar primaria o meningitis consumida primaria”(28).

Síntomas

(35)

¨Radiografía de torso, investigación muerte de secreción de interferón gamma, como la experimientación Qft-gold para documentar la intoxicación de tuberculosis activa o intoxicación en el pasado, cuestionario y cultivos del escupitajo, toracocentesis, afirmación epidérmica con tuberculina asimismo convocatoria intradermorreacción con tuberculina o investigación Ppd, por sus cifras en britano, biopsia del tejido afectado rara retahíla se hace”(30).

Tratamiento

“Anular o controlar las bacterias con fármacos que combatan las bacterias de la tuberculosis, la tuberculosis pulmonar activa con una enagua de específicas por lo regular cuatro, la persona toma las urologías inclusive que los resultados de los controles de laboratorio exponen cuál es la droga que funciona mejor, las bacterias de la tuberculosis pueden tornarse tenaces al enfoque, el método se pata en desemejantes vigilias de terapiaconcertada diversos perfeccionamientos, de escasa dilación, arrebatándose en tabla tres riquezas fundamentales de los perfeccionamientos antituberculosos”(31).

“Capacidad desinfectante, inteligencia esterilizante, éxodo de atender la voluntad y estos son la Isoniazida y la Rifampicina son discurridas como el tuétano principal del método anti-tuberculosis a la que se agregó subsiguientemente la Pirazinamida y el Etambutol; todas ellas logran licenciar el microbio de la tuberculosis (mycobacterium tuberculosis) en cualquiera cimentación, a ras intracelular y extracelular”.

(36)

Fuente: Complicaciones de la tuberculosis

a) Resistencia a múltiples medicamentos: “La asistente guardia en gran medida de cerca los avisos vitales y las remates vivos o cambios en la señal centro médica, la enfermera informa al sujeto del compromiso de aguante al uso si no se desempeña de una manera precisa y continua...

b) Diseminación de la infección tuberculosa: “A porciones del grosor externamente del bofe se conoce como tuberculosis miliar, la consecuencia de incursión de la cantidad sanguino por microbios de la tuberculosis Ghon, los bacilos se desplazan desde flexos hacia el corriente sanguino, andan todo el mole y se irradian en todos los pañuelos, induciendo el anticipo de tubérculos miliares reducidos en bofes, ovario, folículo, folículos, membranas y nuevos órganos”(32)

c) Efectos secundarios del régimen medicamentoso: “Los efectos secundarios de consuelos son madurez el cual el impasible abandona el enfoque, la asistente observa los bienes adyacentes los específicos contra la tisis, hepatitis, vuelcos neurológicos, sordera, neuritis, e malhumora del

Medicamentos

Primera fase diaria Segunda fase tres veces por semana Dosis (mg/kg) Dosis máxima diaria Dosis (mg/kg ) Dosis máxima por toma Isoniacida (H) 5 (4-6) 300 mg 10

(8-12)

900 mg

Rifampicina (R) 10 (8-12) 600 mg 10 (8-12)

600 mg

(37)

tegumento, para colocar al constante sobre estas hipersensibilidades enemigas las medidas a continuar según la valoración, con el equitativo que el conformado halagadoramente culmine su procedimiento”.

Prevención

“La tisis es una llaga que logra privilegiar, a más en aquellos que ha estado aproximados a una persona infectada, la prueba epidérmica para la tisis se emplea en alto riesgo o en personas que logran haber estado arriesgadas a este padecimiento, como trabajadores de engreimiento a las mentes que han estado aventuradas a la tisis se deben verificar evidencias cutáneas al punto sea potencial y un vistazo de examen en una fecha anterior si en primera prueba es negación, evidencia cutánea positiva figura que ha estado en ensamblaje con los microorganismo de TBC”(33).

Marco Conceptual

 Calidad de vida: Es el conjunto de exámenes adquiridos a través nuestros sentidos, que nos permiten tener en un altar lo que está en nuestro ámbito y lo que pasa en él.

 Autoestima: Es quererse valorase y aceptarse uno mismo, conjunto de atracciones, mentes es lo que uno piensa y siente de uno mismo.

(38)

CAPITULO III

PROCEDIMIENTO METODOLÓGICO DE LA INVESTIGACIÓN

- Diseño De La Investigación

El trabajo corresponde a un diseño no experimental, ya que el investigador no manipulo las variables de estudio.

Línea de investigación:

Según la resolución N° 206-2013-D-CFCS-UANCV corresponde a la línea de investigación en el rubro de calidad de vida dentro de los estilos de vida del adulto.

Tipo de investigación:

- Según la planificación de toma de datos la presente investigación es prospectiva porque se indagaron hechos ocurridos en el momento.

- Según el número de mediciones de las variables de estudio es transversal porque la recolección de datos se realizó en un solo momento, en un tiempo único.

- Según el número de variables analíticas es Descriptivo porque permite describir las variables de estudio

- Analítico porque permite correlacionar la percepción de calidad de vida relacionado con la estigmatización familiar en pacientes con tuberculosis pulmonar.

Nivel de investigación:

La presente investigación se encuentra en al nivel relacional que corresponde es el tercer nivel de investigación, por ser variada y buscar establecer la asociación entre ambas variables.

Método O Métodos Aplicados A La Investigación

(39)

Procedimiento en la recolección de datos:

Este trabajo de investigación se realizó de la siguiente manera: Esta investigación se realizará de la siguiente manera:

1. Se coordinó con la jefatura de la Micro Red Cono Sur, para ejecutar el trabajo de investigación.

2. Se coordinó con la responsable de la estrategia de tuberculosis del establecimiento de salud.

3. Se realizó una charla de sensibilización a los pacientes y familiares, para poder tomar los datos de la investigación.

4. Se seleccionó la población de muestra a trabajar en la investigación. 5. Se procesó la información para ser presentada en un informe final de

investigación.

Muestra se consideró el total de pacientes con tuberculosis que a la fecha son un promedio de 40 pacientes en la micro red Cono Sur.

Criterios de inclusión:

- Pacientes que reciben tratamiento con tuberculosis pulmonar. - Pacientes que acepten participar de la investigación.

- Pacientes que reciben su tratamiento de manera regular en la micro red cono Sur.

Criterios de exclusión:

- Pacientes con diagnósticos de enfermedades crónico-degenerativas. - Pacientes hospitalizados

(40)

Técnicas, Fuentes E Instrumentos De Investigación Para La Recolección De Datos

Técnica Las técnicas utilizadas fueron:

 Para medir la variable independiente sobre la percepción de calidad de vida se utilizará una entrevista.

 Para medir la autoestima en pacientes con tuberculosis se utilizará la entrevista.

Instrumentos:

 Se aplicó una encuesta según los indicadores del estudio.

 Se utilizó el test de autoestima según la variable de estudio.

Fuentes:

Las fuentes son primarias, puesto que se recolectarán a partir de la aprobación del proyecto de investigación.

Validación Para La Contrastación De Hipótesis

En este trabajo de investigación se aplicó la prueba de Ji cuadrado cuya fórmula es:

Dónde: X2

c= Chi cuadrado calculado

(41)

La interpretación se realizó en términos de los resultados de la investigación, esta actividad consistirá en establecer inferencias sobre las relaciones entre las variables estudiadas para extraer conclusiones y recomendaciones sugerentes.

El nivel de significación  = 0.05.

- VALIDEZ Y CONFIABILIDAD DEL INSTRUMENTO.

Se trabajó al 95% de certeza y 5% de margen de error, considera sí mismo la validación del instrumento por juicio de expertos para la aplicación de estos instrumentos.

(42)

CAPITULO IV

RESULTADOS Y DISCUSIÓN

RESULTADOS

Como objetivo general en la averiguación: Contar la naturaleza semblanza relacionado con autoestima imperturbables tuberculosis pulmonar del Centro de Salud Cono Sur de la capital de Juliaca, julio a setiembre 2018.

Durante el proceso tentativa gozamos que la ley de edad está relacionada con la autoestima en imperturbables con tuberculosis pulmonar del Centro de Salud Cono Sur de la localidad de Juliaca, durante el tiempo de julio a setiembre del 2018, son: paz físico, el placer material, el paz social y el paz emocional, todas las variables se halló un nivel de significancia P<0,05 siendo propios, teniéndose operado al 95% de fiabilidad 5% de error (molduras 1 al 15).

(43)

(44)

TABLA N° 1TABLA N° 1“EDAD DEL PACIENTE CON TUBERCULOSIS PULMONAR RELACIONADO CON EL AUTOESTIMA, CENTRO DE SALUD CONO SUR, JULIO A SETIEMBRE DEL 2018.”

Edad

AUTOESTIMA

Total Alta Media Baja

N° % N° % N° % N° %

Menores de 20 años 7 17.50 0 0.00 0 0.00 7 17.50 De 21 a 35 años 2 5.00 10 25.00 15 37.50 27 67.50 De 36 a 59 años 0 0.00 2 5.00 4 10.00 6 15.00 Total: 9 22.50 12 30.00 19 47.50 40 100.00 Fuente: Resultados de los instrumentos aplicados en la investigación.

X2

calculada = 29,495 > X2tabulada = 9,488

Gl= 4 P= 0,000

(45)

En la tabla N° 02, analizamos la sexualidad del paciente con tuberculosis pulmonar relacionado con la autoestima, adonde observamos que el 60% son de género masculino, y 40% son de género femenino.

(46)

TABLA N° 2“SEXO DEL PACIENTE CON TUERCULOSIS PULMONAR RELACIONADO CON EL AUTOESTIMA, CENTRO DE SALUD CONO SUR, JULIO A SETIEMBRE DEL 2018”.

Sexo

AUTOESTIMA

N° % N° % N° % N° % Masculino 2 5.00 7 17.50 15 37.50 24 60.00 Femenino 7 17.50 5 12.50 4 10.00 16 40.00 Total: 9 22.50 12 30.00 19 47.50 40 100.00 Fuente: Resultados de los instrumentos aplicados en la investigación.

X2

Gl= 2 P= 0,017

(47)

En la tabla N° 03, examinamos el nivel de educación del paciente tuberculoso pulmonar relacionado con la autoestima, donde observamos que el 40% estudiaron secundaria, 30% superior técnica, 20% superior universitaria, 10% primaria.

(48)

TABLA N° 3“SEXO DEL PACIENTE CON TUBERCULOSIS PULMONAR RELACIONADO CON EL AUTOESTIMA, CENTRO DE SALUD CONO SUR, JULIO A SETIEMBRE DEL 2018”.

Grado de instrucción

AUTOESTIMA

N° % N° % N° % N° % Primaria 0 0.00 0 0.00 4 10.00 4 10.00 Secundaria 1 2.50 2 5.00 13 32.50 16 40.00 Superior técnica 4 10.00 6 15.00 2 5.00 12 30.00 Superior

universitaria 4 10.00 4 10.00 0 0.00 8 20.00 Total: 9 22.50 12 30.00 19 47.50 40 100.00 Fuente: Resultados de los instrumentos aplicados en la investigación.

X2

Gl= 6 P= 0,001

(49)

En la tabla N° 04, examinamos el estado civil del paciente con tuberculosis pulmonar relacionado con la autoestima, donde observamos que el 35% es conviviente, 30% es soltera (o), 27,50% es casada (o), 7,50% es divorciada (o).

(50)

TABLA N° 4“ESTADO CIVIL DEL PACIENTE CON TUBERCULOSIS PULMONAR RELACIONADO CON EL AUTOESTIMA, CENTRO DE SALUD CONO SUR, JULIO A SETIEMBRE DEL 2018”.

Estado civil

AUTOESTIMA

N° % N° % N° % N° % Soltera (o) 0 0.00 3 7.50 9 22.50 12 30.00 Casada (o) 5 12.50 4 10.00 2 5.00 11 27.50 Conviviente 4 10.00 5 12.50 5 12.50 14 35.00 Divorciada (o) 0 0.00 0 0.00 3 7.50 3 7.50 Total: 9 22.50 12 30.00 19 47.50 40 100.00 Fuente: Resultados de los instrumentos aplicados en la investigación.

X2

Gl= 6 P= 0,035

(51)

El segundo objetivo específico de la investigación es: Describir el bienestar físico relacionado con la autoestima en pacientes con tuberculosis pulmonar.

(52)

TABLA N° 5.- “ENFERMEDADES SISTEMÁTICAS ASOCIADAS DEL PACIENTE CON TUBERCULOSIS PULMONAR RELACIONADO CON EL AUTOESTIMA, CENTRO DE SALUD CONO SUR, JULIO A SETIEMBRE DEL 2018”.

Enfermedad es sistemáticas asociadas AUTOESTIMA Total

Alta Media Baja

N° % N° % N° % N° %

Hipertensión

arterial 0

0.

00 0 0.00 4 10.00 4

10. 00

Otras 0 0.

00 0 0.00 5 12.50 5

12. 50

Ninguno 9

22 .5 0

12 30.00 10 25.00 31 77. 50

Total: 9

22 .5 0

12 30.00 19 47.50 40 100 .00 Fuente: Resultados de los instrumentos aplicados en la investigación.

X2_calculada₌ _12,835 _> _X2_tabulada₌ _9,488

Gl= 4 P= 0,012

(53)

En la tabla N° 06, analizamos la actividad física del paciente con tuberculosis pulmonar relacionado con la autoestima, donde observamos que el 47,50% no realizan actividades físicas, 42,50% caminan, 10% trotan.

(54)

TABLA N° 6.- “ACTIVIDAD FÍSICA DEL PACIENTE CON TUBERCULOSIS PULMONAR RELACIONADO CON EL AUTOESTIMA, CENTRO DE SALUD CONO SUR, JULIO A SETIEMBRE DEL 2018”.

Actividad física

AUTOESTIMA

N° % N° % N° % N° %

Trotar 3 7.

50 1 2.50 0 0.00 4

10. 00 Caminar 6

15 .0

0

8 20.0

0 3 7.50 17

42. 50 No

realizan 0

0.

00 3 7.50 16

40.0

0 19

47. 50 Total: 9

22 .5

0

12 30.0

0 19

47.5

0 40

100 .00 Fuente: Resultados de los instrumentos aplicados en la investigación.

X2

calculada

= 23,853 > X

2

tabulada = 9,488

Gl= 4 P= 0,000

(55)

El tercer objetivo específico de investigación es: Explicar el bienestar material que tienen relación con el autoestima en pacientes con tuberculosis pulmonar.

En la tabla N° 07, analizamos la ocupación del paciente con tuberculosis pulmonar relacionado con el autoestima, adonde vemos que el 25% ama de casa, 22,50% es empleado, 20% es estudiante, 20% es obrero, 12,50% es comerciante.

(56)

TABLA N° 7 “OCUPACIÓN DEL PACIENTE CON TUBERCULOSIS PULMONAR RELACIONADO CON EL AUTOESTIMA, CENTRO DE SALUD

CONO SUR, JULIO A SETIEMBRE DEL 2018”.

Ocupación

AUTOESTIMA

Total

Alta Media Baja

N° % N° % N° % N° %

Estudiante 4 10.

00 3 7.50 1 2.50 8

20.0 0 Ama de

casa 1

2.5

0 2 5.00 7 17.50 10

25.0 0

Obrero 4 10.

00 2 5.00 2 5.00 8

20.0 0

Empleado 0 0.0

0 2 5.00 7 17.50 9

22.5 0 Comercian

te 0

0.0

0 3 7.50 2 5.00 5

12.5 0

Total: 9 22.

50 12 30.00 19 47.50 40

100. 00 Fuente: Resultados de los instrumentos aplicados en la investigación.

X2

Gl= 8 P= 0,028

(57)

En la tabla N° 08, examinamos la vivienda del paciente con tuberculosis pulmonar relacionado con el autoestima, donde observamos que el 45% tiene casa propia, 45% vive en casa alquilada, 10% vive en otra condición de vivienda (cuidante)

(58)

TABLA N° 8”VIVIENDA DEL PACIENTE CON TUBERCULOSIS PULMONAR RELACIONADO CON EL AUTOESTIMA, CENTRO DE SALUD CONO SUR, JULIO A SETIEMBRE DEL 2018”.

Vivienda

AUTOESTIMA

N° % N° % N° % N° %

Casa propia 6

15 .0 0

7 17.50 5 12.50 18 45. 00 Alquilado 0 0.

00 4 10.00 14 35.00 18

45. 00

Otros 3 7.

50 1 2.50 0 0.00 4

10. 00

Total: 9

22 .5 0

X2

Gl= 4 P= 0,001

(59)

En la tabla N° 09, analizamos el transporte del paciente con tuberculosis pulmonar relacionado con la autoestima, donde observamos que el 67,50% usa transporte publico, 25% se moviliza caminando, 7,50% se moviliza en auto propio.

(60)

TABLA N° 9 “TRANSPORTE DEL PACIENTE CON TUBERCULOSIS PULMONAR RELACIONADO CON EL AUTOESTIMA, CENTRO DE SALUD CONO SUR, JULIO A SETIEMBRE DEL 2018”.

Transporte

AUTOESTIMA

Total

Alta Media Baja

N° % N° % N° % N° %

Auto propio 3 7.

50 0 0.00 0 0.00 3

7.5 0 Transporte

publico 6

15 .0

0

10 25.00 11 27.50 27 67. 50

Caminando 0 0.

00 2 5.00 8 20.00 10

25. 00

Total: 9

22 .5

0

X2

Gl= 4 P= 0,003

(61)

El cuarto objetivo específico de investigación es: Explicar el bienestar social y la autoestima en pacientes con tuberculosis pulmonar.

(62)

TABLA N° 10 “RELACIÓN FAMILIAR DEL PACIENTE CON TUBERCULOSIS PULMONAR RELACIONADO CON EL AUTOESTIMA, CENTRO DE SALUD CONO SUR, JULIO A SETIEMBRE DEL 2018”.

Relación familiar

AUTOESTIMA

N° % N° % N° % N° %

Me llevo bien 7

17 .5

0

1 2.50 2 5.00 10 25. 00 Existen algunos problemas 2 5.

00 9 22.50 9 22.50 20

50. 00 Existen muchos problemas 0 0.

00 2 5.00 8 20.00 10

25. 00

Total: 9

22 .5

0

X2

Gl= 4 P= 0,000

(63)

En la tabla N° 11, analizamos los amigos del paciente con tuberculosis pulmonar relacionado con la autoestima, donde observamos que el 42,50% tienen varios amigos, 40% no tienen amigos, 17,50% tienen un amigo.

(64)

TABLA N° 11“AMIGOS DEL PACIENTE CON TUBERCULOSIS PULMONAR RELACIONADO CON EL AUTOESTIMA, CENTRO DE SALUD CONO SUR, JULIO A SETIEMBRE DEL 2018”.

Amigos

AUTOESTIMA

N° % N° % N° % N° %

Uno 2 5.

00 3 7.50 2 5.00 7

17. 50

Varios 7

17 .5 0

6 15.00 4 10.00 17 42. 50

Ninguno 0 0.

00 3 7.50 13 32.50 16

40. 00

Total: 9

22 .5 0

X2

Gl= 4 P= 0,007

(65)

El quinto objetivo específico de investigación es: Describir el bienestar emocional en relación con la autoestima en pacientes con tuberculosis pulmonar.

En la tabla N° 12, analizamos se siente feliz el paciente con tuberculosis pulmonar relacionado con la autoestima, donde observamos que el 35% alguna vez se sintió feliz, 32,50% se siente feliz muchas veces, 20% solo alguna vez se sintió feliz, 10% casi siempre se siente feliz, 2,50% siempre se siente feliz.

(66)

TABLA N° 12 “SE SIENTE FELIZ EL PACIENTE CON TUBERCULOSIS PULMONAR RELACIONADO CON EL AUTOESTIMA, CENTRO DE SALUD CONO SUR, JULIO A SETIEMBRE DEL 2018”.

Se siente feliz

AUTOESTIMA

N° % N° % N° % N° %

Siempre 1 2.

50 0 0.00 0 0.00 1

2.5 0 Casi siempre 4

10 .0

0

0 0.00 0 0.00 4 10. 00 Muchas veces 4

10 .0

0

6 15.00 3 7.50 13 32. 50 Alguna vez 0 0.

00 5 12.50 9 22.50 14

35. 00 Solo alguna vez 0 0.

00 1 2.50 7 17.50 8

20. 00

Total: 9

22 .5

0

X2

Gl= 8 P= 0,000

(67)

(68)

TABLA N° 13 “SE SIENTE DESANIMADO Y TRISTE EL PACIENTE CON TUBERCULOSIS PULMONAR RELACIONADO CON EL AUTOESTIMA, CENTRO DE SALUD CONO SUR, JULIO A SETIEMBRE DEL 2018”.

Se siente desanimado y triste

AUTOESTIMA

N° % N° % N° % N° %

Siempre 0 0.

00 0 0.00 7 17.50 7

17.5 0 Casi siempre 0 0.

00 9 22.50 8 20.00 17

42.5 0 Muchas veces 0 0.

00 0 0.00 1 2.50 1 2.50 Alguna vez 8

20 .0

0

3 7.50 3 7.50 14 35.0 0 Solo alguna vez 1 2.

50 0 0.00 0 0.00 1 2.50

Total: 9

22 .5

0

12 30.00 19 47.50 40 100. 00 Fuente: Resultados de los instrumentos aplicados en la investigación.

X2

Gl= 8 P= 0,000

(69)

(70)

TABLA N° 14“SE SIENTE AGOTADO O CANSADO EL PACIENTE CON TUBERCULOSIS PULMONAR RELACIONADO CON EL AUTOESTIMA, CENTRO DE SALUD CONO SUR, JULIO A SETIEMBRE DEL 2018”.

Se siente agotado o cansado

AUTOESTIMA

N° % N° % N° % N° %

Siempre 0 0.

00 0 0.00 6 15.00 6

15. 00 Casi siempre 0 0.

00 9 22.50 10 25.00 19

47. 50 Muchas veces 0 0.

00 0 0.00 1 2.50 1

2.5 0 Alguna vez 7

17 .5

0

3 7.50 2 5.00 12 30. 00 Solo alguna vez 2 5.

00 0 0.00 0 0.00 2

5.0 0

Total: 9

22 .5

0

X2

Gl= 8 P= 0,000

(71)

En la tabla N° 15, analizamos los problemas emocionales han dificultado sus actividades sociales del paciente con tuberculosis pulmonar relacionado con la autoestima, donde observamos que el 47,50% casi siempre, 27,50% alguna vez, 12,50% muchas veces, 7,50% siempre, 5% solo alguna vez.

(72)

TABLA N° 15 CENTRO DE SALUD CONO SUR, JULIO A .- “LOS PROBLEMAS EMOCIONALES HAN DIFICULTADO SUS ACTIVIDADES SOCIALES DEL PACIENTE CON TUBERCULOSIS PULMONAR RELACIONADO CON EL AUTOESTIMA SETIEMBRE DEL 2018”.

Los problemas emocionales han dificultado sus actividades sociales AUTOESTIMA Total

Alta Media Baja

N° % N° % N° % N° %

Siempre 0 0.

00 0 0.00 3 7.50 3 7.50 Casi siempre 0 0.

00 7 17.50 12 30.00 19

47.5 0 Muchas veces 0 0.

00 2 5.00 3 7.50 5

12.5 0 Alguna vez 7

17 .5

0

3 7.50 1 2.50 11 27.5 0 Solo alguna vez 2 5.

00 0 0.00 0 0.00 2 5.00

Total: 9

22 .5

0

12 30.00 19 47.50 40 100. 00 Fuente: Resultados de los instrumentos aplicados en la investigación.

X2

Gl= 8 P= 0,000

(73)

(74)

TABLA N° 16 “LOS PROBLEMAS EMOCIONALES HAN DIFICULTADO SUS ACTIVIDADES SOCIALES DEL PACIENTE CON TUBERCULOSIS PULMONAR RELACIONADO CON EL AUTOESTIMA, CENTRO DE SALUD CONO SUR, JULIO A SETIEMBRE DEL 2018”.

N° %

Alta 9 22.50

Media 12 30.00

Baja 19 47.50

Total: 40 100.00

(75)

DISCUSIÓN

(76)

(77)

CONCLUSIONES

PRIMERA:

La calidad de vida relacionada con la autoestima en pacientes con tuberculosis pulmonar del Centro de Salud Cono Sur de la ciudad de Juliaca, durante el periodo de julio a setiembre del 2018, son: el bienestar físico, el bienestar material, el bienestar social y el bienestar emocional, en todas las variables se encontró un nivel de significancia P<0,05 siendo significativos, con lo que comprobamos nuestra hipótesis planteada (tablas 1 al 15)

SEGUNDA:

Las características generales relacionados con la autoestima en pacientes con tuberculosis pulmonar, son: la edad 67,50% son de 21 a 35 años, 60% son de sexo masculino, 40% grado de instrucción secundaria, 35% es conviviente, todos con un nivel de significancia P<0,05, con lo que comprobamos nuestra hipótesis planteada (tablas 1 al 4)

TERCERA:

El bienestar físico relacionado con la autoestima en pacientes con tuberculosis pulmonar, son: las enfermedades sistemáticas 10% presentan hipertensión arterial, 47,50% no realizan actividades físicas, ambos con un nivel de significancia P<0,05, con lo que comprobamos nuestra hipótesis planteada (tablas 5 al 6)

CUARTA:

(78)

QUINTA:

El bienestar social relacionado con la autoestima en pacientes con tuberculosis pulmonar, son: 50% existen algunos problemas, 40% no tienen amigos, ambos con un nivel de significancia P<0,05, con lo que comprobamos nuestra hipótesis planteada (tablas 10 al 11)

SEXTA:

El bienestar emocional relacionado con la autoestima en pacientes con tuberculosis pulmonar, son: 20% solo alguna vez se sintió feliz, 42,50% casi siempre se siente desanimado y triste, 47,50% casi siempre se sienten agotados o cansados, los problemas emocionales han dificultado sus actividades sociales del paciente 47,50% casi siempre, todos con un nivel de significancia P<0,05, con lo que comprobamos nuestra hipótesis planteada (tablas 12 al 14)

SEPTIMA:

(79)

RECOMENDACIONES

PRIMERA:

La licenciada en enfermería conjuntamente con el equipo de salud y líderes comunales debe promover con mayor énfasis promoción en la calidad de vida relacionada con la autoestima en pacientes con tuberculosis pulmonar considerando mejorar el bienestar físico, el bienestar material, el bienestar social y el bienestar emocional, en el entorno familiar y social.

SEGUNDA:

La licenciada en enfermería debe comprometer el trabajo de las autoridades gubernamentales y locales en la prevención de la tuberculosis para evitar los casos de incidencia considerando las características generales relacionados con la autoestima en pacientes con tuberculosis pulmonar, y así evitar el incremento del bolsón de tuberculosis.

TERCERA:

La licenciada en enfermería en coordinación con el profesional psicólogo deberán promover acciones en el bienestar físico relacionado con la autoestima en pacientes con tuberculosis pulmonar, especialmente mejorando su estado emotivo del paciente.

CUARTA:

(80)

QUINTA:

La licenciada de enfermería debe comprometer a la familia en el trabajo del bienestar social relacionado con la autoestima en pacientes con tuberculosis pulmonar, considerando el entorno social, laboral, amical entre otros.

SEXTA:

Los profesionales psicólogos deben promover mayor número de actividades en el bienestar emocional relacionado con la autoestima en pacientes con tuberculosis pulmonar, promoviendo su aspecto emotivo, especialmente en mejorar la autoestima del paciente.

SEPTIMA:

(81)

REFERENCIA BIBLIOGRÁFICA

1. PCNpost (2015). la OMS recomienda nuevo test diagnostico rápido la tuberculosis. [Internet] Disponible en: https://pcnpost.com/la-oms-recomienda-nuevo-test-diagnostico-rapido-la-tuberculosis/ [citado el 20 de marzo del 2018].

2. Swayne Encalada M, Segura Nuñez P, Huamán Guerrero M. Calidad de Vida Asociada al Grado de Secuela Radiológica de Tuberculosis Pulmonar en Pacientes Atendidos por el Departamento de Neumología del Hospital Nacional Hipólito Unánue en el 2016. Revista de la Facultad de Medicina Humana [Internet]. 2017 [citado el 14 de febrero del 2018];(1): pp.5-28. Disponible en: https://www.latindex.org/latindex/ficha?folio=14280

3. Bonilla de Franceschini A. Infección Latente de Tuberculosis. Galenus [Internet]. 2016 [citado el 14 de enero del 2018];(1): pp.62. Disponible en: https://www.galenusrevista.com/IMG/pdf/-188.pdf

4. León Martínez R, Arce Llore F. Calidad de vida y funcionalidad familiar en pacientes con tuberculosis en las unidades de Salud de los cantones Machala, Pasaje y Guabo. El Oro 2016. [Especialidad]. Ecuador: Universidad Nacional de Loja, Área de la Salud Humana, Programa de Medicina Familiar y Comunitaria; 2017.

5. Fuentes Dominguez. Conocimiento de tuberculosis pulmonar en familiares de los pacientes y sus contactos en Veracruz 2010. [Licenciatura]. México: Universidad Femenina de Veracruz Llave, Facultad de enfermería.; 2010. 6. Osorio Mejia C. Exposiciòn A Eventos Discriminatorios Y Autopercepciòn

De Estigma En Pacientes Con Tuberculosis [Maestría]. Perú - Lima: Universidad Peruana Cayetano Heredia, Escuela De Posgrado; 2015. 7. Villena Neyra Y. Relación Entre Nivel De Conocimientos Y Actitudes Sobre