GASTOS MÉDICOS
BAJO COSTO
ACCIDENTES PERSONALES
INDIVIDUAL
Descripción
Producto diseñado para amparar al asegurado en caso de un
accidente, contando con protección por muerte accidental,
pérdidas orgánicas, reembolso de gastos médicos, gastos
funerarios o indemnización diaria por hospitalización.
Óptimo para personas que por la naturaleza de sus
actividades requieran la protección ante algún accidente.
Beneficios
› Contar con un seguro ante un imprevisto que el asegurado
llegue a sufrir por su ocupación y las actividades que
realice.
› La póliza puede contratarse desde 3 hasta por 330 días o
cobertura anual. Protección para tu salud de acuerdo a
tus posibilidades.
HOSPITAL
SEGURO
Descripción
Si el asegurado se viera incapacitado para realizar
las actividades propias de su trabajo y se encontrara
hospitalizado por prescripción médica en una clínica u
hospital, Seguros Inbursa, pagará una indemnización diaria
mientras subsista la incapacidad y hospitalización.
El asegurado deberá estar hospitalizado por más de 24 horas
en una institución privada, el pago de la indemnización
comenzará a partir del 2do día y cubre hasta un máximo de
365 días; quedando excluido de este beneficio el 1er día de
hospitalización. No aplica deducible ni coaseguro.
Este producto es ideal para personas que no tienen un
ingreso fijo ya que en caso de hospitalización, además del
gasto por la enfermedad, dejan de percibir ingresos.
› Es un seguro que el cliente puede contratar de forma adicional si ya
cuenta con una póliza de gastos médicos mayores o de otro tipo, con
indemnización independiente.
SEGUCÁNCER
Descripción
Plan que cubre gastos por la atención médica hospitalaria y gastos
funerarios derivados de padecer cáncer.
Permite reembolsar los gastos incurridos hasta por los límites establecidos,
no importando si el asegurado hizo uso de otra póliza para la atención o
tratamiento de cáncer.
Beneficios
› Es un producto único en el mercado ya que permite reembolsar los
gastos incurridos hasta por los límites establecidos, no importando si
el asegurado hizo uso de otra póliza para la atención o tratamiento del
cáncer.
› Quedan cubiertos los gastos por atención médico-hospitalaria y gastos
funerarios originados por cada asegurado.
› El asegurado gozará de la cobertura de servicios de asistencia médica
través de MedicallHome, que permite contar con orientación médica
telefónica las 24 horas, acceso a una red privada de Médicos, descuentos
con proveedores, consulta médicas a domicilio, así como un servicio de
ambulancia terrestre.
INBURMEDIC
QUIRÚRGICO 20
Descripción
Seguro con el cual si a consecuencia de algún accidente o enfermedad
cubierta, el cliente realiza algún gasto quirúrgico, Seguros Inbursa pagará
hasta la suma asegurada de $20,000 MN con máximo de 2 eventos por
vigencia. La suma asegurada se reinstalará únicamente a la renovación
siempre y cuando se trate de un accidente o enfermedad cubierta diferente
al evento ya indemnizado.
Beneficios
› Se recibirá un ingreso al realizar algún gasto por tratamiento quirúrgico,
para las enfermedades cubiertas.
con proveedores, consultas médicas a domicilio, así como un servicio de
ambulancia terrestre.
INBURMEDIC
QUIRÚRGICO PLUS
Descripción
Seguro con el cual se reembolsan los gastos que se realicen por la
Intervención Quirúrgica, Prótesis y/o Trasplantes a consecuencia de un
Accidente, Emergencia Médica o Enfermedad, hasta la suma asegurada de
acuerdo al tipo de procedimiento médico, con máximo de 2 eventos por
vigencia.
Beneficios
› El asegurado gozará de la cobertura de servicios de asistencia médica
a través de MedicallHome, que permite contar con orientación médica
telefónica las 24 horas, descuentos en estudios básicos y especializados,
consultas a domicilio y costos preferenciales ante cirugías no cubiertas
por la póliza, así como un servicio de ambulancia terrestre.
SEVI
Descripción
Seguro que brinda una suma asegurada contratada en caso de que se
diagnostique alguna de las enfermedades graves cubiertas.
Beneficios
› La tranquilidad que ofrece al estar previniendo alguna catástrofe
económica derivada de los gastos que ocasiona el adquirir alguna
enfermedad grave.
› Recibir la suma asegurada al momento de diagnosticarse alguna
enfermedad grave en una sola exhibición.
SEGUROS INDIVIDUALES
Características Inburmedic Quirúrgico
20
Inburmedic Quirúrgico
Plus Hospital Seguro
Enfermedades Graves
SEVI Segucáncer
Accidentes Personales Individual
Vigencia Anual Anual Anual Anual Anual 3 a 330 días y cobertura anual Edad de contratación 0 a 60 años 0 a 60 años 2 a 64 años 20 a 64 años 1 a 60 años 3 a 64 años¹ Edad máxima de renovación Hasta 70 años Hasta 70 años Hasta 70 años Hasta 70 años Hasta 70 años Hasta 69 años
Prima De acuerdo a edad De acuerdo a edad En función de la suma asegurada De acuerdo a edad De acuerdo a edad y si es fumador o no De acuerdo a las coberturas contratadas y al tipo de riesgo
Territorialidad Nacional Nacional Nacional Nacional Nacional Nacional Concepto Cubierto quirúrgicas por Intervenciones
Enfermedad o Accidente² Intervenciones quirúrgicas, prótesis, trasplantes por Enfermedad o Accidente³ Indemnización por
hospitalización Indemnización por enfermedad⁴ Cáncer Accidentes Pago de siniestros a través de
Indemnización o reembolso Reembolso Reembolso Indemnización Indemnización Reembolso Reembolso Hospitales
Cualquier hospital a nivel nacional Incluido Incluido Incluido (solo hospitales privados) Incluido Incluido Incluido Límites
Suma Asegurada de gastos médicos $20,000 MN (única) (según procedimiento)Hasta $200,000 MN No aplica Planes (1 a 5) $550,000 MN (única) De acuerdo a las coberturas contratadas Suma asegurada Plan 1 - - - $300,000 MN -
-Suma asegurada Plan 2 - - - $400,000 MN - -Suma asegurada Plan 3 - - - $500,000 MN - -Suma asegurada Plan 4 - - - $750,000 MN - -Suma asegurada Plan 5 - - - $1,000,000 MN - -Indemnización diaria por
hospitalizacón (a partir del segundo
día de hospitalización) -
-$1,000 MN, $1,500 MN,
$2,000 MN diarios - - $1,000 MN a $5,000 MN por día Suma asegurada gastos funerarios - - - - $20,000 MN $1,000 MN a $50,000 MN
Suma asegurada por muerte
accidental - - - $1,000 MN a $1,500,000 MN Suma asegurada por pérdidas
orgánicas - - - $1,000 MN a $1,500,000 MN Reembolso de gastos médicos por
accidente - - - - -Desde $500 MN hasta 50% de la suma asegurada más alta de la cobertura de Muerte Accidental o de Pérdidas Orgánicas TABLA 1 / 7
Características 20 Plus Hospital Seguro SEVI Segucáncer Individual
Deducible
Deducible por enfermedad - - - -Deducible por accidente - - - -
-Sólo en cobertura de reembolso de gastos médicos por accidente
$500 MN Coaseguro
Coaseguro - - -
-Gastos médicos cubiertos
Honorarios Médicos y/o Quirúrgicos Básica Básica - - $80,000 MN (con tabla) Opcional a) Anestesiólogos
(sobre honorarios médicos) Básica Básica - - 30% Opcional b) 1er ayudante
(sobre honorarios médicos) Básica Básica - - 20% Opcional c) 2do ayudante
(sobre honorarios médicos) Básica Básica - - 10% Opcional d) Consultas Psiquiátricas,
Nutricionista
(por consulta máximo 10) - - - - $1,000 MN -e) Gastos de hospitalización o
sanatorio por día Básica Básica - - $1,400 MN Opcional f) Cama extra - - - - Básica -g) Estudios de laboratorio - - - - Básica Opcional
h) Medicamentos - - - - Básica Opcional i) Honorarios de enfermeras a
domicilio - - - - $800 MN (diarios) Opcional (máximo 30 días) j) Ambulancia terrestre - - - - $20,000 MN Opcional k) Gastos por transportación - - - - $20,000 MN -l) Gastos de Tomografía con emisión
de positrones - - - - $10,000 MN -m) Terapias de dolor en casa - - - - $50,000 MN -n) Segunda opinión médica - - - - $1,000 MN -o) Indemnización por Diagnóstico - - - - $60,000 MN -p) Gastos Totales por Cáncer de Piel - - - - $10,000 MN5
-Asistencia médica con MedicallHome (Asesoría médica telefónica las 24hrs, consultas médicas a domicilio,
descuentos preferenciales)
-SEGUROS INDIVIDUALES
Características Inburmedic Quirúrgico
20
Inburmedic Quirúrgico
Plus Hospital Seguro
Enfermedades Graves
SEVI Segucáncer
Accidentes Personales Individual
Coberturas Adicionales
Gastos Funerarios - - - - Básica Opcional Muerte Accidental - - - Básica Pérdida de Miembros (Pérdidas
Orgánicas) - - - Opcional Indemnización diaria por
hospitalización - - Básica - - Opcional Beneficios
Reinstalación automática de la suma asegurada para nuevos
padecimientos
ü ü
- - -
-(máximo 2 eventos por
vigencia) (máximo 2 eventos por vigencia) Descuentos en estudios (servicio de
asistencia médica) ü ü - - ü -Consultas a domicilio (servicio de
asistencia médica) ü ü - - ü -Forma de pago
Sin domiciliar, Contado, Semestral y
Trimestral ü ü Contado o semestral ü ü Solo de contado Recargo por pago fraccionado
domiciliando a otros bancos ü ü ü ü ü -Semestral 4.5% 4.5% 4.5% 4.5% 4.5% -Trimestral 6.0% 6.0% - 6.0% 6.0% -Mensual 7.0% 7.0% - 7.0% 7.0% -Sin recargo por Pago fraccionado
domiciliado a Inbursa ü ü Crédito, Efe, Ct o Cuenta Negocios Telmex ü ü -Requisitos
Solicitud F-1729 F-1729 F-1729 F-2092 F-1729 F-441 Comprobante de domicilio ü ü ü ü ü ü Identificación oficial vigente
(credencial de elector o pasaporte) ü ü ü ü ü ü Información de Soporte
Publicidad Folleto FP-484 Folleto FP-566Póster FP-571 Folleto FP-503 Folleto FP-517 Folleto FP-476 Póster FP-505 Folleto FP-573
Cotizador ü ü ü - ü ü
Intervenciones Quirúrgicas
Accidente ü ü
Apendicitis/apendicectomía ü ü
Cataratas ü
Colesteatoma del oído externo ü Divertículos en el colon ü Fractura de cúbito, radio, húmero, pelvis, sacro, fémur, tibia y peroné ü
Nefrectomía ü ü
Tumores benignos ü ü
Úlcera duodenal ü ü
Úlcera gástrica ü ü
Verrugas ü
Colocación de stent arteriales o venosos ü Descompresión a nivel del túnel del carpo ü ü Discectomía cervical, dorsal o lumbar ü Excisión de tumor cerebral ü Extracción de catarata con implante de lente intraocular ü ü Fístula arteriovenosa periférica para hemodiálisis ü Fístula o fisura anal/fistulectomía, fistulotomía, fisurectomía, criptectomía o papilectomía ü Fractura de columna cervical, dorsal, lumbar ü Hallux valgus unilateral o bilateral ü ü Hemicolectomía derecha o izquierda ü Hemorroides/hemorroidectomía ü ü Hernia inguinal, hernia umbilical ü
Hernia/hernioplastía (inguinal, crural, epigástrica, umbilical) unilateral o bilateral ü Hiperplasia prostática benigna/resección trans-uretral de próstata o prostatectomía radical ü ü Hipofisectomía transeptoesfenoidal ü Linfadenectomía cervical, axilar o inguinal radical ü Litiasis renoureteral (piedras o cálculos en vías urinarias) ü
Luxación clavícula, hombro, codo, muñeca, metacarpo, tobillo ü Mastectomía simple o radical ü Orquidopexia unilateral o bilateral ü Punción biopsia de tiroides ü Retinopexia-diatermia-crio, fotocoagulación con láser ü
Tabla de cobertura en intervenciones, prótesis, trasplantes y enfermedades
Quirúrgico 20 Quirúrgico Plus SEVI
Intervenciones Quirúrgicas (continuación)
Safenectomía ü
Síndrome del tunel del carpio ü
Tenoplastía con alargamiento, acortamiento o injerto ü
Timpanoplastía ü ü
Tiroidectomía total/subtotal, hemitiroidectomía ü ü Trastornos del piso pélvico (cistocele, colpocele, rectocele)/colpo-perioneoplastía anterior y/o posterios ü Tratamiento quirúrgico del glaucoma ü ü Tratamiento quirúrgico de nariz y de rodilla ü
Úvulo-palatoplastía ü
Luxación o fractura de cadera/artroplastía ü Luxación o fractura de rodilla/artroplastía ü Aneurismas/embolización con balón o coils o tratamiento quirúrgico ü Angioplastía transluminal coronaria ü Cierre de defectos auriculares o ventriculares ü Colocación de marcapasos definitivo o cambio de marcapasos ü Derivación by pass-coronario único, doble ü Reemplazo de válvula cardiaca ü Tratamiento quirúrgico de pie zambo, varo, equino o supinado ü Colelitiasis/colecistitis ü Extracción de cálculos urinarios por endoscopía o microcirugía o vía percutánea ureterales o pélvicos ü Histerectomía con o sin anexos ü
Tumores benignos (mama, matriz u ovarios)/histerectomía con o sin anexos ü ü Prótesis
Accidente ü
Cadera total o parcial con o sin cemento ü
Clips para aneurisma ü
Columna ü
Lentes intraoculares y set de colocación ü
Marcapasos ü
Microcoils endovascular ü Prótesis para craneoplastía ü Prótesis vascular para grandes vasos, rectas o bifurcadas ü
Rodilla ü
Sistema de estabilización de columna ü
Prótesis (continuación)
Stent ü
Válvula para drenaje para hidrocefalia ü
Válvulas cardiacas ü Trasplantes Accidente ü Corazón ü Córnea ü Hígado ü Médula ósea ü Riñón ü Enfermedades
Infarto agudo al miocardio ü
Cáncer ü
Enfermedad vascular cerebral ü Afección de las arterias coronarias que requieran cirugía de bypass ü
Insuficiencia renal ü
Trasplante de órganos vitales ü
Parálisis/paraplejia ü
1Edades de contratación
Tipo de Cobertura
Básica Opcional
A partir de 3 años y hasta menores de 12 años Pérdidas Orgánicas Gastos Funerarios, Reembolso de Gastos Médicos por Accidente, Indemnización diaria por Hospitalización A partir de 12 años hasta 64 años Muerte Accidental Pérdidas Orgánicas, Reembolso de Gastos Médicos por Accidente, Indemnización Diaria por Hospitalización
2 Para los padecimientos cubiertos indicados en la tabla anexa.
3 Aplica para las intervenciones quirúrgicas, prótesis y/o trasplantes indicados en la tabla anexa.
4 Cubre las enfermedades indicadas en la tabla anexa.
5 En Gastos Totales por Cáncer de Piel, el melanoma maligno se cubrirá con la suma asegurada completa de Cáncer, cualquier otro Cáncer de Piel hasta $10,000 MN
6 Se cuenta con un cotizador en el Portal de Fuerza de Ventas, en la siguiente ruta: Cotizadores - Cotizadores en Línea - Multiplataforma
TABLA 7 / 7