REANIMACIÓN CARDIOPULMONAR PARA LACTANTES. 2 Congreso Argentino de Neonatología Buenos Aires, 2013

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REANIMACIÓN CARDIOPULMONAR PARA

LACTANTES

REANIMACIÓN CARDIOPULMONAR PARA

LACTANTES

LACTANTES

LACTANTES

2°C

A

ti

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2°C

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2°Congreso Argentino de Neonatología

Buenos Aires, 2013

2°Congreso Argentino de Neonatología

Buenos Aires, 2013

Curso para padres

Curso para padres

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Área de Trabajo en Reanimación Neonatal

Área de Trabajo en Reanimación Neonatal

Coordinadores

Dr. Pérez Gastón Dra. Castro Adriana Integrantes.

Lic.Quiroga Ana Dr. Szyld Edgardo Dra Rabasa Cecilia Dra. Rabasa Cecilia Dr. Mariani Gonzalo Dr.Enriquez Diego

Dra. Capelli Carolap Dra. Sorgetti Mariana

Dra Pardo Amorina Dra. Gutierrez Susana Dra Romina Molina Dra. Romina Molina Dra. Lucrecia Bossi Dra. Paula Santos Dr. Javier Meritano Sec. Gutierrez Santiago

(3)

D

ll

t

id

Desarrollo y contenido

Curso , historia, evolución y estadística.

Experiencia en la enseñanza.

Importancia basada en evidencia bibliográfica.

Pendientes

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Área de Trabajo en Reanimación Cardiopulmonar

Neonatal

(RCP CEFEN)

(RCP - CEFEN)

El principal objetivo es: “Lograr que todo Recién nacido en

A partir del año 2001 iniciamos los C rso de Reanimación

El principal objetivo es: Lograr que todo Recién nacido en

nuestro país sea asistido por una persona entrenada en

Reanimación Neonatal”

A partir del año 2001 iniciamos los Curso de Reanimación

dirigido a padres de lactantes con riesgo de paro

cardiorespiratorio (PCR)

que egresan de las terapias intensivas a su hogar

que egresan de las terapias intensivas a su hogar.

Esta actividad surgió como respuesta a una demanda de

neonatólogos y padres.

Inicialmente, septiembre 2001, se realizaba un curso mensual

Inicialmente, septiembre 2001, se realizaba un curso mensual

pero debido a la creciente demanda se incrementaron desde

2005 un curso semanal.

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d

li

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(FUNDASAP)

Número de cursos realizados (FUNDASAP)

2010

2010 20112011 20122012 20132013

47 49 47 23

2010

2010 20112011 20122012 20132013

Part/curso 19,48 Part/curso 19,06 Part/curso 18,36 Part/curso 17,36

Part.totales 916 Part.totales 934 Part. Totales 863 Part. Totales 400

Inst. Priv. 554 Inst. Priv. 496 Inst. Priv. 396 Inst.Priv. 191

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¿Qué sentimientos manifiestan y exteriorizan

l

f

ili

t

d

d l

?

las familias antes de comenzar del curso?

Ansiedad/Incertidumbre

Ansiedad/Incertidumbre

Angustia

Enfado por asistir obligados

Desinterés

Desinterés

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El

di

j

d

d

El aprendizaje con cada grupo es un desafío

Cuya finalidad es llegar a despertar:

Cuya finalidad es llegar a despertar:

Motivación.

Participación.

Realización de la práctica en forma voluntaria.

Posibilidad de expresar sensaciones y sentimientos.

Comentarios referente al curso.

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Dinámica del curso

1 Presentación duración y contenido del curso

Dinámica del curso

1- Presentación, duración y contenido del curso.

2- Presentación con diapositivas. Videos

3- Intervalo.

4- Práctico con maniquíes. Espacio para padres

con niños con traqueotomía

con niños con traqueotomía.

5- Prevención de accidentes, muerte súbita,

OVACE Recomendaciones finales de SAP

OVACE. Recomendaciones finales de SAP

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Dinámica del curso

1-Se intenta unificar y simplificar las maniobras y

algoritmos de la RCP para lactantes y niños

Dinámica del curso

algoritmos de la RCP para lactantes y niños.

2- No se induce a tomar la frecuencia cardíaca.

3-El descenso del pecho en la maniobra de compresiones

p

p

cardíacas es de 1/3 a 1/2 del diámetro antero posterior

del tórax.

4-Se pondera la coordinación en soplido y compresiones

4-Se pondera la coordinación en soplido y compresiones

cardíacas.

5-La

frecuencia

de

ventilación

–compresiones

cardíacas es 2 – 30 en cualquier condición hasta la

cardíacas es 2 – 30 en cualquier condición hasta la

llegada de la reanimación avanzada (proveedores de

salud).

6 S d

j l

i b

d l

d

l

6- Se desaconseja la maniobra de los dos pulgares para

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Dinámica del curso

7

No se menciona más la necesidad de estar

Dinámica del curso

7- No se menciona más la necesidad de estar

pendientes del tiempo transcurrido.

8- Existen apartados especiales para condiciones de

traqueostomía,

trauma

por

accidente

y

obstrucción de la vía aérea por cuerpo

extraño.

9- Utilización de la ventilación a presión positiva con

bolsa y máscara exclusivo para proveedores de

salud.

10- Esta guía no incluye a los menores de 28 días

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S

t Vit l Bá i

P diát i

Trascendencia

Soporte Vital Básico Pediátrico

Las personas con PCR tienen más chances de sobrevivir si se

les provee RCP básica antes de la llegada del sistema de

emergencias

emergencias.

Concepto esencial

Las emergencias suelen causar desesperación y uno en

g

p

y

general no sabe que hacer primero

La efectiva y rápida RCP básica se asocia a un exitoso retorno

de la circulación espontánea y sobrevida neurológica intacta en lo

lactantes y niños

lactantes y niños.

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S

t Vit l Bá i

P diát i

Soporte Vital Básico Pediátrico

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Evidencia bibliográfica

Evidencia bibliográfica

El rol del pediatra a favor de la administración de cursos de RCP a padres y público en general

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La promoción de los cursos de formación básica para

RCP que establecen un cadena de supervivencia

pediátrica se definen en esta declaración de política.

Los pediatras mejorarán las posibilidades de

supervivencia de los niños y adultos que sufren un paro

cardíaco por la conducta de formación en RCP y la

cardíaco por la conducta de formación en RCP y la

participación en los cursos de apoyo a la formación básica

para la vida como participantes y instructores.

Pediatrics

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Se indica la realización de cursos de formación

bá i

d

t d

id

i

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básica de soporte de vida siempre que sea posible

en su comunidad local

.

Pediatrics

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Evidencia bibliográfica

Artículo especial

Curso de Capacitación en Reanimación Cardiopulmonar para padres

Evidencia bibliográfica

p p p p

en una Maternidad Pública que aplica el modelo de Maternidades Centradas en la Familia

Dr. Javier Meritano*, Dr. Ricardo Nieto* y Lic. Marisa Poltzi* Objetivo general del programa

Objetivo general del programa

Que los padres y/o cuidadores de los recién nacidos sepan realizar la RCP básica de forma eficaz ante un niño con PCR.

Metodologíag

Talleres educativos a cargo del Equipo de Instructores de Reanimación Cardiopulmonar Pediátrica y Neonatal formado por médicos y enfermeras del Servicio de Cuidados Intensivos Neonatales de la Maternidad Sardá.

Definieron como niños de riesgo: pacientes prematuros <1500gs con Definieron como niños de riesgo: pacientes prematuros <1500gs,con cardiopatías congénitas, con displasia broncopulmonar, con síndromes malformativos, con compromiso neurológico, de riesgo definidos por el medico tratante.

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Resultados

D d t d l 2010 d l 2011 di t

Desde agosto del 2010 a marzo del 2011 se dictaron nueve curso, con una frecuencia de uno mensual.

Se capacitaron 135 familias(madres, padres ,abuelas y tíos) de la Mat. Sarda, cuatro del Hosp. Naval, dos del Instituto Obra Social IMO y uno del Hosp. p , y p

Fernandez. Conclusiones

El RCP promueve un nivel de alarma ordenado y satisfactorio a las necesidades de los pacientes prematuros y sus familias

de los pacientes prematuros y sus familias

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Evidencia bibliográfica

Pediatr Nurs. 1998 May-Jun;24(3):219-25; quiz 226-7.

Evidencia bibliográfica

y

( )

q

Retention and use of cardiopulmonary resuscitation skills in parents

of infants at risk for cardiopulmonary arrest. UCLA School of Nursing,

USA.

Retención y uso de las habilidades de resucitación cardiopulmonar en los padres de niños con riesgo de paro cardiopulmonar

Las políticas de la mayoría de las unidades de cuidados intensivos

Las políticas de la mayoría de las unidades de cuidados intensivos

neonatales incluyen la enseñanza de la reanimación cardiopulmonar (RCP)

a los padres u otros cuidadores antes del alta del hospital infantil.

Sin embargo, poco se sabe acerca de la RCP retención (recuerdo) de las

habilidades en esta población o el resultado del uso de los padres de la

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Medir la capacidad de RCP 6 meses después de la capacitación

Medir la capacidad de RCP 6 meses después de la capacitación

Determinar si los padres utilizaron la RCP

Determinar si los padres utilizaron la RCP.

Una muestra de 100 padres o cuidadores de los niños se les pidió

p

p

que demuestren la RCP en un maniquí infantil y 94 aceptaron participar.

Sólo un tercio de los participantes (n = 31, el 33%) fueron capaces

de realizar la reanimación cardiopulmonar satisfactoria.

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¿Quiénes realizan o deberían realizar el Curso de RCP?

Padres de niños de alto riesgo

¿Quiénes realizan o deberían realizar el Curso de RCP?

•Padres de niños de alto riesgo

•Padres en general

•Cuidadores de lactantes y de niños

•Docentes

•Prof. Ed. Física/Piletas de natación

•Integrantes de Fuerza de Seguridad

g

g

(policía federal/provincial, gendarmería

nacional, prefectura naval, bomberos)

•Enseñanza en escuelas secundarias

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Enseñanza en escuelas secundarias

El pasado 2 de noviembre de 2012 dos carpas rojas instaladas frente al

Enseñanza en escuelas secundarias

El pasado 2 de noviembre de 2012, dos carpas rojas instaladas frente al Congreso oficiaron de escuela para muchas personas que se acercaron a aprender las maniobras básicas de reanimación cardiopulmonar (RCP). La actividad, que duró 24 horas consecutivas, buscó brindar apoyo al proyecto de ley para que se enseñe esta técnica en las escuelas secundarias y los institutos terciarios

El doctor Daniel López Rosetti, miembro de la Sociedad Argentina de

Cardiología y presidente de la Sociedad Argentina de la Medicina del Estrés Cardiología y presidente de la Sociedad Argentina de la Medicina del Estrés, es el principal impulsor de la iniciativa, tras obtener un dictamen favorable de Diputados

¿A cuántos estudiantes alcanzaría este proyecto?

A i d 2 800 000 d í h

Aproximadamente 2.800.000 ,rescatadores , contaríamos con muchos más, porque los padres también aprenderían. Los hijos les enseñarían y, además, los incentivarían a que investiguen por Internet y hagan cursos.

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Es importante difundirlo!!

Es importante difundirlo!!

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R

d

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Recuerden que…. esperan a ser usados

Muchas gracias !

Área en Trabajo de Reanimación Neonatal

Área en Trabajo de Reanimación Neonatal

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