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DE FARMACIA
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UNIVERSIDAD NACIONAL DE TRUJILLO
FACULTAD DE FARMACIA Y BIOQUIMICA
ESCUELA ACADEMICO PROFESIONAL DE FARMACIA Y BIOQUIMICA
“CONSUMO DE AINES GENERICOS
COMERCIALIZADOS EN UN ESTABLECIMIENTO FARMACEUTICO DE LA CIUDAD DE TRUJILLO DURANTE EL PERIODO FEBRERO 2014-FEBRERO
2015”
INFORME DE PRACTICAS PRE-PROFESIONALES PARA OPTAR EL TITULO PROFESIONAL DE
QUIMICO FARMACEUTICO
AUTORA: Br. LIZBETH C. MENDIETA FRANCO ASESOR: Mg. Q.F. RUBEN JESUS ARO DIAZ
Trujillo – Perú
2016
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PRESENTACION
Srs. Miembro del Jurado.
Dando cumplimiento a lo establecido por reglamentos de la Facultad de Farmacia y Bioquímica de la Universidad Nacional de Trujillo, someteremos a vuestra consideración y elevado criterio profesional el presente informe de internado titulado “CONSUMO DE
AINES GENERICOS COMERCIALIZADOS EN UN ESTABLECIMIENTO
FARMACEUTICO DE LA CIUDAD DE TRUJILLO DURANTE EL PERIODO FEBRERO 2014 - FEBRERO 2015”. Es propicia esta oportunidad para manifestar el más sincero reconocimiento a nuestra alma mater y su plana docente, que con su capacidad y buena voluntad contribuyen con nuestra formación profesional.
Dejamos a criterio, señores miembros del jurado la calificación del presente informe de internado
Trujillo, Mayo 2016
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DEDICATORIA A DIOS:
Dedico este trabajo a Dios por hacerme más fuerte cada día ante las adversidades, por darme la oportunidad de vivir y por estar Conmigo en cada paso que doy, brindándome fuerza y no desmayar en los problemas que se nos presentan.
A MIS PADRES A mi padre que cada día es mi ejemplo a seguir, eres un hombre admirable, luchador, gracias por cuidarme engreírme y darme tu amor y apoyo en todo momento; a mi madre por su infinito amor, comprensión, consejo y apoyo, por ser una mujer luchadora, valiente y admirable, gracias por ser mi guía y ejemplo.
Gracias por confiar en mí, por enseñarme a tomar las decisiones correctas. Los amo con todo mi corazón.
A MIS HERMANOS
A mis hermanos que han sido un motivo más Para seguir adelante, gracias por su apoyo Incondicional Y consejos para mi vida.
Lizbeth Mendieta Franco
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JURADO DICTAMINADOR
EDMUNDO VENEGAS CASANOVA
(Presidente)
IVAN QUISPE DIAZ
(Miembro)
RUBEN ARO DIAZ
(Miembro)
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INDICE
RESUMEN.……….. vi ABSTRACT ……… vii
I. INTRODUCCION………. Pág.1
II. MATERIAL Y METODO………. Pág.7
III. RESULTADOS ……….. Pág.11
IV. DISCUSION……… Pág.22
V. CONCLUSIONES……….. Pág.27
VI. REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS……….. Pág.28
ANEXOS……….... Pág.31
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RESUMEN
El presente estudio retrospectivo-descriptivo y de corte transversal se realizó con el objetivo de dar a conocer sobre el consumo de medicamentos Antiinflamatorios no esteroideos genéricos expendido en un establecimiento farmacéutico de la ciudad de Trujillo, durante el periodo de Febrero 2014 – Febrero 2015.
Para este estudio se consideró datos de las unidades dispensadas de Ibuprofeno 400 mg, Naproxeno sódico 550mg, Ketorolaco 10 mg, Meloxican 15 mg y Aspirina 500mg las cuales fueron obtenidos de la base de datos del establecimiento farmacéutico durante el periodo Febrero 2014 – Febrero 2015 determinándose la demanda mensual y anual de Ibuprofeno 400 mg, Naproxeno sódico 550mg, Ketorolaco 10 mg, Meloxican 15 mg y Aspirina 500 mg en dicho periodo ; siendo así que el AINE de mayor consumo fue Naproxeno sódico 550 mg con un consumo anual de 9578 unidades y gasto anual de S/.
10451,175. De igual manera el AINE de menor consumo fue el Ketorolaco 10 mg con un consumo anual de 3181 y gasto anual de S/. 318,1.
Palabras Claves: Aintinflamatorios, Establecimiento Farmacéutico, Naproxeno sódico.
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ABSTRACT
This retrospective descriptive and cross-sectional study was conducted with the aim to raise awareness about the use of nonsteroidal antiinflammatory drugs dispensed generic pharmaceutical establishment in the city of Trujillo, during the period February 2014 - February 2015.
For this study data units absolved of Ibuprofen 400 mg, naproxen sodium 550 mg, ketorolac 10 mg, Meloxican 15 mg and aspirin 500 mg which were obtained from the database of the pharmaceutical establishment during the February 2014 period it was considered - February 2015 determining the monthly and annual demand for Ibuprofen 400 mg, naproxen sodium 550 mg, ketorolac 10 mg, 15 mg and Meloxican Aspirin 500 mg in that period; whereas the NSAID consumption was higher Naproxen sodium 550 mg with an annual consumption of 9578 units and annual expenditure of S /. 10,451.175. Similarly, the consumption was lower NSAID ketorolac 10 mg with an annual consumption of 3181, and annual expenditure of S /. 318.1.
Keywords: Anti-inflammatories, Pharmaceutical Establishment, Naproxen sodium.
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I. INTRODUCCION
Desde su inicio el hombre vivió sometido en una lucha incesante por perennizar su especie, y como tal busco los remedios que han de satisfacer ciertas exigencias para así poder preservar su salud. Es así que el hombre, a través de su existencia ha ido hurgando la frondosa flora que le ofrece la naturaleza 1,2 .
Y de estas fuentes botánicas ya desde épocas tan lejanas como la antigua Grecia se empezaba a utilizar los extractos de la corteza de sauce, para aliviar el dolor del parto y para disminuir la fiebre. Estos efectos beneficiosos de los extractos de corteza de sauce permanecieron olvidados hasta el siglo XVIII, cuando en el año 1829, un farmacéutico francés Henri Leroux aisló el principio activo de la corteza del sauce, un glucósido amargo al que llamo salicina, que es metabolizado en el organismo a salicilato 3.
Posteriormente, en el año 1860 el químico alemán HermannKolbe logro sintetizar el ácido salicílico que comenzó a utilizarse como antiséptico externo, antipirético y antirreumático, causando dispepsia y sabor amargo cuando se empleaba por vía oral. Quince años más tarde, en 1875, Hoffman de la firma Bayer sintetizo el ácido acetilsalicílico, una formulación de salicilato más agradable al paladar. En 1899 H. Dreser denomino aspirina al ácido acetilsalicilato (a por el grupo acetilo y spirina haciendo alusión al género botánico Spiraea al que pertenece el sauce). De esta forma, la Aspirina se convirtió en el primer fármaco del grupo de los Antinflamatorios No Esteroideos (AINES), surgiendo en la década del siglo XX, el resto de ellos 3.
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Los antiinflamatorios no esteroideos (AINES) son un grupo heterogéneo de fármacos, cuyo representante más conocido es el Ácido acetilsalicílico (AAS). Actúan sobre todo inhibiendo a unas enzimas llamadas ciclooxigenasas, cruciales en la producción de prostaglandinas, sustancias mediadoras del dolor 4.
Como se menciona los AINES inhiben las dos isoenzimas de la ciclooxigenasa (COX), encargadas de actuar sobre el ácido araquidónico para su transformación en prostaglandinas y tromboxanos, los cuales a su vez están involucrados en los fenómenos de inflamación, dolor y la agregación plaquetaria. La COX-1 se expresa constitutivamente en muchos tejidos produciendo prostanoides que están envueltos en la defensa y reparación de la mucosa gastrointestinal, en la agregación plaquetaria y la trombosis, y en algunas vías de la regulación del dolor en el Sistema Nervioso Central. La COX-2 también se expresa constitutivamente en tejidos como el endotelio vascular, el riñón y algunas zonas del Sistema Nervioso Central, pero además puede ser inducida en muchos tejidos y en los leucocitos como respuesta a un estímulo inflamatorio 5.
El principal beneficio en los AINE tradicionales (inhibidores no selectivos de la COX) deriva de su efecto antiinflamatorio y analgésico, pero su uso también trae consigo un efecto adverso gastrointestinal (GI) en muchos pacientes. Los inhibidores selectivos COX-2 (también llamados coxib) tienen un perfil de seguridad GI significativamente mejor, sin embargo, datos recientes señalan que su uso prolongado se puede asociar a un incremento del riesgo a sufrir eventos cardiovasculares de origen trombótico. Los inhibidores de la COX comparten entre sí otros efectos beneficiosos (por ejemplo, el efecto preventivo sobre
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algunos tipos de cáncer, sobre todo cáncer gastrointestinal y en especial cáncer de colon), así como efectos adversos en común (por ejemplo, la inducción de hipertensión) 5.
Es por eso que una de las mayores limitaciones en cuanto al uso de los AINE es el riesgo de eventos gastrointestinales severos, incluyendo sangrado, perforación y obstrucción, lo que ocurre en 1 a 2% de los individuos consumidores. Aunque los eventos gastrointestinales graves no son comunes, continúan siendo un problema de salud pública debido al gran número de pacientes que consumen estos medicamentos 6.
Los analgésicos y antiinflamatorios están entre los fármacos de mayor consumo en todo el mundo. Esto es en parte debido a que se usan en enfermedades y síntomas muy prevalentes en la población general ya que su venta no suele requerir una receta médica. En España el paracetamol, AAS y metamizol, representan la mayor parte de analgésicos y antinflamatorios usados e la población en general, su elevado uso en patologías como las osteoarticulares explica en parte el incremento de su prescripción, dado el progresivo envejecimiento de su población. En el año 2005 se prescribieron en España más de 40 millones de unidades de AINE y en el 2006 esta cifra se acercó a los 44 millones, con un incremento del 9,2%. En un estudio que utilizó información global del Sistema Sanitario Español, se señala que el alcance del consumo de AINE en España es de al menos el 20%
de la población adulta. Este dato es aún más relevante al conocer el hecho de que el uso de AINES y aspirina (ASA) de prescripción puede superar en varias veces dicha cifra 6.
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También en Europa los AINES son uno de los medicamentos más usados y representan menos del 7,7% de todas las prescripciones médicas. Se calcula que aproximadamente 3 millones de norteamericanos (1 % de la población) consumen diariamente AINES 6.
Del 11 al 15% de las personas mayores de 65 años ingieren AINES, lo que corresponde al 50% del total de las prescripciones. En este grupo etáreo los AINES representan el 10% de los analgésicos prescritos y el 40% de los no prescritos 6.
Al menos 70 millones de prescripciones se realizan en los Estados Unidos anualmente, 20 millones en el Reino Unido y 25 millones en España. Estas cifras son una infra estimación del problema ya que se basan en datos de prescripciones dispensadas, que no incluyen los AINES de libre adquisición, que afecta fundamentalmente a Aspirina en primer lugar, seguida de ibuprofeno y por último, Naproxeno. De los diez fármacos más vendidos en España sin prescripción, seis son analgésicos; el ácido acetilsalicílico (ASA) es el número uno y es principio activo de tres de ellos. Algo similar debe de ocurrir en la mayoría de los países occidentales ya que las ventas mundiales de ASA obtenido sin prescripción alcanzan en el momento actual las 17.000 toneladas anuales 7.
En nuestro país, los medicamentos representan importantes recursos para el tratamiento y la prevención de diversas enfermedades; sin embargo, su utilización inadecuada los está convirtiendo en un importante problema de salud pública , están dentro de un grupo de fármacos más utilizados a nivel mundial, por sus múltiples acciones: antipirética, analgésica, antiinflamatoria, variado perfil de indicaciones terapéuticas, y su gran uso en la cultura popular, tanto por prescripción médica como por automedicación 8.
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Actualmente, la automedicación con AINES es una práctica frecuente y representa un problema complejo, esto está influenciado por Factores ya sea culturales o económicos;
asimismo, por actores involucrados como pacientes, profesionales de la salud, laboratorios farmacéuticos, droguerías, farmacias privadas, cadenas farmacéuticas, etc., que hacen que la salud se vea como un bien económico antes que un bien social. El aumento de su consumo se puede probablemente explicar por el crecimiento de la expectativa de vida y la alta incidencia de las patologías crónicas asociadas con dolor 8.
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OBJETIVO GENERAL
Determinar el consumo de AINES genéricos de alta rotación atendidos en un establecimiento farmacéutico de la ciudad de Trujillo durante el periodo Febrero 2014 - Febrero 2015.
OBJETIVOS ESPECIFICOS
Determinar el consumo mensual y anual expresado en número de unidades vendidas de AINES genéricos de alta rotación expendido en un establecimiento farmacéutico de la ciudad de Trujillo durante el periodo Febrero 2014- Febrero 2015.
Determinar el costo anual expresado en número de unidades vendidas de AINES genéricos de alta rotación expendido en un establecimiento farmacéutico de la ciudad de Trujillo durante el periodo Febrero 2014- Febrero 2015.
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II. MATERIAL Y METODO
2.1. MATERIAL
2.1.1. Material Informativo
El registro de venta de las unidades de AINES genéricos de mayor rotación durante el periodo Febrero 2014- Febrero 2015, se obtuvo a partir del Kardex del Sistema de Stock de un establecimiento farmacéutico de la ciudad de Trujillo, en la cual se registra las cantidades atendidas del medicamento durante el periodo de estudio.
2.2. METODOS
2.2.1. Tipo y Diseño de Estudio
El presente trabajo de investigación es un estudio descriptivo, transversal retrospectivo.
2.2.2. Universo Muestral
Estuvo constituido por todos los registros de ventas del producto Ibuprofeno 400 mg (lab.Farmindustria), Naproxeno sódico 550 mg (lab.Farmindustria), Ketorolaco 10 mg (lab.Portugal) , Meloxican 15 mg (lab.Farmindustria) y Aspirina 500 mg (lab.Bayer), en el punto de venta de una establecimiento farmacéutico de la Ciudad de Trujillo durante el periodo de Febrero 2014- Febrero 2015
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Criterios de Inclusión
Todos los registros de venta de las unidades de Ibuprofeno 400 mg (lab.Farmindustria), Naproxeno sódico 550 mg (lab.Farmindustria), Ketorolaco 10 mg (lab.Portugal) , Meloxican 15 mg (lab.Farmindustria) y Aspirina 500 mg (lab.Bayer), disponibles en un establecimiento farmacéutico de la ciudad de Trujillo durante el periodo de estudio.
Criterios de exclusión
Registros incompletos de medicamento que tienen como principio activo Ibuprofeno 400 mg (lab.Farmindustria), Naproxeno sódico 550 mg (lab.Farmindustria), Ketorolaco 10mg (lab.Portugal), Meloxican 15 mg (lab.Farmindustria) y Aspirina 500 mg (lab.Bayer).
2.2.3. Recolección de Datos
2.2.3.1. Fuentes de Información
Los datos de consumo de tabletas y costo mensual de Ibuprofeno 400 mg (lab.Farmindustria), Naproxeno sódico 550 mg (lab.Farmindustria), Ketorolaco 10 mg (lab.Portugal), Meloxican 15 mg (lab.Farmindustria) y Aspirina 500 mg (lab.Bayer) fueron extraídos de los registros diarios del sistema de las ventas del medicamento contenidos en la base de datos del sistema de venta
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(kardex) de un establecimiento farmacéutico de la ciudad de Trujillo, durante el periodo de Febrero 2014-Febrero 2015.
2.2.3.2. Procedimiento de Recolección
A partir del registro de ventas (Kardex), de un establecimiento farmacéutico, se extrajeron los datos de consumo mensual de las tabletas de Ibuprofeno 400 mg (lab.Farmindustria), Naproxeno sódico 550 mg (lab.Farmindustria), Ketorolaco 10 mg (lab.Portugal), Meloxican 15 mg (lab.Farmindustria) y Aspirina 500 mg (lab.Bayer) y el costo de cada uno.
2.2.3.3. Procesamiento y Análisis de Datos
El procesamiento de análisis de datos se basó en el cálculo de la cantidad de Ibuprofeno 400 mg (lab.Farmindustria), Naproxeno sódico 550 mg (lab.Farmindustria), Ketorolaco 10 mg (lab.Portugal) , Meloxican 15 mg (lab.Farmindustria) y Aspirina 500 mg (lab.Bayer), atendidos en un establecimiento farmacéutico de la Ciudad de Trujillo durante el periodo de estudio, dicha información fue procesada en Microsoft Excel 2010.
Evaluándose de manera retrospectiva el expendio y por consiguiente la frecuencia de consumo de Ibuprofeno,
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Naproxeno Ketorolaco, Meloxican, Aspirina y Piroxican.
Al igual que su costo. Con los resultados se elaboraron gráficos de barra y sectores para un mejor análisis de los resultados.
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III. RESULTADOS.
Tabla 01: Distribución numérica y porcentual del consumo mensual de unidades dispensadas de Ibuprofeno 400 mg disponibles en un establecimiento farmacéutico durante el periodo Febrero 2014- Febrero 2015.
Gráfico 01: Distribución
numérica del consumo mensual de
unidades dispensadas de Ibuprofeno 400 mg
disponibles en un establecimiento
farmacéutico durante el periodo Febrero
2014- Febrero 2015.
IBUPROFENO 400 MG
MESES UNIDADES PORCENTAJE
feb-14 278.7 6.28
mar-14 215 4.85
abr-14 304.3 6.86
may-14 237 5.34
jun-14 380 8.57
jul-14 400 9.02
ago-14 395 8.90
sep-14 281 6.33
oct-14 415.5 9.37
nov-14 412.8 9.31
dic-14 398.2 8.98
ene-15 430.7 9.71
feb-15 288 6.49
TOTAL 4436.2 100.00
278.7 215
304.3 237
380 400 395 281
415.5 412.8 398.2430.7 288
0 50 100 150 200 250 300 350 400 450 500
Unidades vendidas
IBUPROFENO 400 MG
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Gráfico 02: Distribución porcentual del consumo mensual de unidades dispensadas de Ibuprofeno 400 mg disponibles en un establecimiento farmacéutico durante el periodo Febrero 2014- Febrero 2015
Tabla 02: Distribución numérica y porcentual del consumo mensual de unidades dispensadas de Naproxeno Sódico 550 mg disponibles en un establecimiento farmacéutico durante el periodo Febrero 2014- Febrero 2015
NAPROXENO SODICO 550 MG MESES UNIDADES PORCENTAJE
feb-14 708.2 7.39
mar-14 799.2 8.34
abr-14 701 7.32
may-14 788.2 8.23
jun-14 706 7.37
jul-14 710 7.41
feb-14
6% mar-14
5% abr-14 7%
may-14 5%
jun-14 9%
jul-14 9%
ago-14 sep-14 9%
6%
oct-14 9%
nov-14 9%
dic-14 9%
ene-15 10%
feb-15 7%
IBUPROFENO 400 MG
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ago-14 690.1 7.20
sep-14 788.1 8.23
oct-14 799.9 8.35
nov-14 683.8 7.14
dic-14 721.7 7.53
ene-15 687 7.17
feb-15 794.9 8.30
TOTAL 9578.1 100.00
Gráfico 03: Distribución numérica del consumo mensual de unidades dispensadas de Naproxeno Sódico 550 mg disponibles en un establecimiento farmacéutico durante el periodo Febrero 2014- Febrero 2015.
Gráfico 04: Distribución porcentual del consumo mensual de unidades dispensadas de Naproxeno Sódico 550 mg disponibles en un establecimiento farmacéutico durante el periodo Febrero 2014 - Febrero 2015
708.2 799.2
701 788.2
706 710 690.1
788.1799.9
683.8 721.7
687 794.9
620 640 660 680 700 720 740 760 780 800 820
Unidades Vendidas
Meses del Año
NAPROXENO SODICO 550 MG
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Tabla 03: Distribución numérica y porcentual del consumo mensual de unidades dispensadas de Meloxican 15 mg disponibles en un establecimiento farmacéutico durante el periodo Febrero 2014- Febrero 2015.
MELOXICAN 15 MG
MESES UNIDADES PORCENTAJE
feb-14 200.4 7.72
mar-14 198.2 7.63
abr-14 211.3 8.14
may-14 218.5 8.41
jun-14 217.5 8.37
jul-14 213 8.20
ago-14 200.2 7.71
sep-14 215 8.28
oct-14 199.1 7.67
nov-14 200.2 7.71
dic-14 207 7.97
ene-15 206 7.93
feb-14
8% mar-14
8%
abr-14 7%
may-14 8%
jun-14 8%
jul-14 ago-14 8%
7%
sep-14 8%
oct-14 8%
nov-14 7%
dic-14 8%
ene-15 7%
feb-15 8%
NAPROXENO SODICO 550 MG
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feb-15 110.7 4.26
TOTAL 2597.1 100
Gráfico 05: Distribución numérica del consumo mensual de unidades dispensadas de Meloxican 15 mg disponibles en un establecimiento farmacéutico durante el periodo Febrero 2014- Febrero 2015.
Gráfico 06: Distribución porcentual del consumo mensual de unidades dispensadas de Meloxican 15 mg disponibles en un establecimiento farmacéutico durante el periodo Febrero 2014 - Febrero 2015.
200.4 198.2211.3 218.5 217.5 213
200.2 215
199.1 200.2 207 206
110.7
0 50 100 150 200 250
Unidades Vendidos
Meses del Año
MELOXICAN 15 MG
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Tabla 04: Distribución numérica y porcentual del consumo mensual de unidades dispensadas de Ketorolaco 10 mg disponibles en un establecimiento farmacéutico durante el periodo Febrero 2014- Febrero 2015.
KETOROLACO 10 MG
MESES UNIDADES PORCENTAJE
feb-14 266.1 8.37
mar-14 248.1 7.80
abr-14 271.1 8.52
may-14 247 7.76
jun-14 300.2 9.44
jul-14 198.3 6.23
ago-14 267 8.39
sep-14 176.7 5.55
oct-14 220 6.92
nov-14 278 8.74
dic-14 207.4 6.52
feb-14
8% mar-14
8%
abr-14 8%
may-14 8%
jun-14 8%
jul-14 ago-14 8%
8%
sep-14 8%
oct-14 8%
nov-14 8%
dic-14 8%
ene-15 8%
feb-15 4%
MELOXICAN 15 MG
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ene-15 281.9 8.86
feb-15 219.2 6.89
TOTAL 3181 100
Gráfico 07: Distribución numérica del consumo mensual de unidades dispensadas de Ketorolaco 10 mg disponibles en un establecimiento farmacéutico durante el periodo Febrero 2014- Febrero 2015.
Gráfico 08: Distribución porcentual del consumo mensual de unidades dispensadas de Ketorolaco 10 mg disponibles en un establecimiento farmacéutico durante el periodo
Febrero 2014 - Febrero 2015.
266.1
248.1271.1 247
300.2
198.3 267
176.7 220
278 207.4
281.9 219.2
0 50 100 150 200 250 300 350
Unidades Vendidas
Meses del Año
KETOROLACO 10MG
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Tabla 05: Distribución numérica y porcentual del consumo mensual de unidades dispensadas de Aspirina 550 mg disponibles en un establecimiento farmacéutico durante el periodo Febrero 2014- Febrero 2015.
ASPIRINA 500 MG
MESES UNIDADES PORCENTAJE
feb-14 301.5 7.36
mar-14 300 7.32
abr-14 320 7.81
may-14 316 7.71
jun-14 320.5 7.82
jul-14 339 8.27
ago-14 331 8.08
sep-14 345 8.42
oct-14 313.5 7.65
nov-14 321.5 7.85
dic-14 339 8.27
ene-15 301 7.35
feb-14
8% mar-14
8%
abr-14 9%
may-14 8%
jun-14 9%
jul-14 ago-14 6%
8%
sep-14 6%
oct-14 7%
nov-14 9%
dic-14 6%
ene-15 9%
feb-15 7%
KETOROLACO
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feb-15 250 6.10
TOTAL 4098 100
Gráfico 9: Distribución numérica del consumo mensual de unidades dispensadas de Aspirina 500 mg disponibles en un establecimiento farmacéutico durante el periodo Febrero 2014- Febrero 2015.
Gráfico 10: Distribución porcentual del consumo mensual de unidades dispensadas de Aspirina 500 mg disponibles en un establecimiento farmacéutico durante el periodo Febrero 2014 - Febrero 2015.
301.5 300 320 316 320.5 339 331 345
313.5 321.5 339 301
250
0 50 100 150 200 250 300 350 400
Unidades Vendidas
Meses del Año
ASPIRINA 500 MG
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Tabla 06: Distribución del consumo anual de unidades dispensadas Ibuprofeno 400 mg, Naproxeno Sódico 550 mg, Ketorolaco 10 mg, Meloxican 15 mg y Aspirina 500 mg, disponibles en un establecimiento farmacéutico durante el periodo Febrero 2014- Febrero 2015.
AINES CONSUMO ANUAL PORCENTAJE
IBUPROFENO 400 MG 4436.2 18.57
NAPROXENO SODICO 550 MG
9578.1 40.09
MELOXICAN 15 MG 2597.1 10.87
KETOROLACO 10 MG 3181 13.31
ASPIRINA 500 MG 4098 17.15
TOTAL 23890.4 100
feb-14
7% mar-14
7%
abr-14 8%
may-14 8%
jun-14 8%
jul-14 ago-14 8%
8%
sep-14 9%
oct-14 8%
nov-14 8%
dic-14 8%
ene-15 7%
feb-15 6%
ASPIRINA 500 MG
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Gráfica 11: Distribución del consumo anual de unidades dispensadas de Ibuprofeno 400 mg, Naproxeno Sódico 550 mg, Ketorolaco 10 mg, Meloxican 15 mg y Aspirina 500 mg, disponibles en un establecimiento farmacéutico durante el periodo Febrero 2014- Febrero 2015.
Gráfica 12: Distribución porcentual del consumo anual de unidades dispensadas Ibuprofeno 400 mg, Naproxeno Sódico 550 mg, Ketorolaco 10 mg, Meloxican 15 mg y Aspirina 500 mg, disponibles en un establecimiento farmacéutico durante el periodo Febrero 2014- Febrero 2015.
4436.2
9578.1
2597.1 3181
4098
0 2000 4000 6000 8000 10000 12000
IBUPROFENO NAPROXENO MELOXICAN KETOROLACO ASPIRINA
CONSUMO ANUAL
18.57
40.09 10.87
13.31
17.15
PORCENTAJE DE CONSUMO ANUAL
IBUPROFENO NAPROXENO MELOXICAN KETOROLACO ASPIRINA
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Tabla 07: Distribución del costo por consumo anual de Ibuprofeno 400 mg, Naproxeno Sódico 550 mg, Ketorolaco 10 mg, Meloxican 15 mg y Aspirina 500 mg disponibles en un establecimiento farmacéutico durante el periodo Febrero 2014- Febrero 2015
AINES CONSUMO
ANUAL
COSTO UNITARIO
COSTO ANUAL
PORCENTAJE
IBUPROFENO 400 MG 4436.2 0.09 399.258 8.09
NAPROXENO SODICO 550MG
9578.1 0.16 1532.496 31.04
MELOXICAN 15 MG 2597.1 0.53 1376.463 27.88
KETOROLACO 10 MG 3181 0.1 318.1 6.44
ASPIRINA 500 MG 4098 0.32 1311.36 26.56
TOTAL 23890.4 1.2 4937.677 100.00
Gráfica 13: Distribución del costo por consumo anual de Ibuprofeno 400 mg, Naproxeno Sódico 550 mg, Ketorolaco 10 mg, Meloxican 15 mg y Aspirina 500 mg, disponibles en un establecimiento farmacéutico durante el periodo Febrero 2014- Febrero 2015
399.258
1532.496
1376.463
318.1
1311.36
0 200 400 600 800 1000 1200 1400 1600 1800
IBUPROFENO NAPROXENO MELOXICAN KETOROLACO ASPIRINA
COSTO ANUAL
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Gráfica 14: Porcentaje del costo por consumo anual de Ibuprofeno 400 mg, Naproxeno Sódico 550 mg, Ketorolaco 10 mg, Meloxican 15 mg y Aspirina 500 mg, disponibles en un establecimiento farmacéutico durante el periodo Febrero 2014- Febrero 2015.
8.1
31.0
27.9 6.4
26.6
PORCENTAJE DEL COSTO ANUAL
IBUPROFENO NAPROXENO MELOXICAN KETOROLACO ASPIRINA
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IV. DISCUSION
Los antinflamatorios no esteroideos (AINES) son medicamentos muy populares por sus propiedades analgésicas, antiinflamatorias y antipiréticas. Se encuentran entre los medicamentos prescritos con mayor frecuencia en todo el mundo10. Debido al gran consumo de este grupo de medicamentos tanto a nivel mundial como en Perú, se impone hacer un uso adecuado de los mismos, utilizando los que sean más eficientes, es decir, los que consigan el mayor beneficio con el menor perjuicio y el menor coste3 .
Es por eso que el farmacéutico tiene la función de orientar al paciente ante un medicamento ya que con ello se evita problemas con la aparición o presencia de problemas relacionados a estos10.
El presente estudio detalla el consumo mensual y anual de uno de los grupos de medicamentos más consumidos a nivel mundial: los AINES, durante el periodo de Febrero 2014 – Febrero 2015, en un establecimiento farmacéutico de la ciudad de Trujillo.
En la Tabla 01, se evidencia la distribución numérica y porcentual del consumo mensual de unidades dispensadas de Ibuprofeno 400 mg (lab.Farmindustria) durante el periodo Febrero 2014-Febrero 2015, con un total de 4436.2 unidades vendidas de Ibuprofeno 400 mg al año, la cual se puede presenciar que el mes donde hubo una mayor rotación es en el mes de Enero 2015, con 430.7 unidades comercializadas, haciendo un porcentaje de 9.71 %. A diferencia del mes de Marzo 2014 en donde la rotación de ibuprofeno 400 mg fu menor,
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215 unidades comercializadas que equivalen a 4.85 %. Esta diferencia radica en el desabastecimiento de ibuprofeno 400 mg genérico en el mes de Marzo 2014 y una gran cantidad en almacén central en el mes de Enero 2015.Es importante mencionar que el desabastecimiento de un producto se genera con la intención de ingresar nuevos productos en el mercado. Productos de marca, la cual generalmente duran un determinado tiempo dependiendo de la aceptación del consumidor. En las gráficas 2 y 3, se puede detallar mejor la distribución mensual y porcentual del consumo de ibuprofeno 400 mg.
En la Tabla 02, se evidencia la distribución numérica y porcentual del consumo mensual de unidades dispensadas de Naproxeno Sódico 550 mg (lab.farmindustria) durante el periodo Febrero 2014-Febrero 2015, con un total de 9578.1 unidades vendidas de Naproxeno Sódico 550 al año, la cual se puede presenciar que el mes donde hubo una mayor rotación es en el mes de Octubre 2014, con 799.9 unidades comercializadas, haciendo un porcentaje de 8.35 %. A diferencia del mes de Noviembre 2014 en donde la rotación de Naproxeno Sódico 550 mg fu menor, 683.8 unidades comercializadas que equivalen a 7.14 %.Como se puede apreciar en la Grafica 3. Naproxeno Sódico 550 mg tiende a elevar su rotación en un mes y al siguiente bajar. El mayor consumo de Naproxeno Sódico 550 mg en el mes de Octubre se puede deber a las fechas festivas del mes Morado.
En la Tabla 03, se evidencia la distribución numérica y porcentual del consumo mensual de unidades dispensadas de Meloxican 15 mg (lab.Farmindustria) durante el periodo Febrero 2014-Febrero 2015, con un total de 2597.1 unidades vendidas de Meloxican 15 mg al año, la cual se puede presenciar que el mes donde hubo una mayor rotación es en el mes de Mayo 2014, con 218.5 unidades comercializadas, haciendo un porcentaje de 8.41 %, A
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diferencia del mes de Febrero 2015 en donde la rotación de Naproxeno fu menor, 110.7 unidades comercializadas que equivalen a 4.26%. Como se puede apreciar en la gráfica 5, el consumo de Meloxican 15 mg es constante observándose un descenso del 4.26% en el mes de Febrero 2015, probablemente a un desabastecimiento en almacén central. Esto indica que la población consumidora consume regularmente Meloxican, los factores pueden ser a la confianza y seguridad del producto que tiene los consumidores hacia Meloxican 15 mg.
En la Tabla 04, se evidencia la distribución numérica y porcentual del consumo mensual de unidades dispensadas de Ketorolaco 10 mg (lab.Portugal) durante el periodo Febrero 2014- Febrero 2015, con un total de 3181 unidades vendidas de Ketorolaco 10 mg al año, la cual se puede presenciar que el mes donde hubo una mayor rotación es en el mes de Junio 2014, con 300.2 unidades comercializadas, haciendo un porcentaje de 9.44 %, A diferencia del mes de Setiembre 2014 en donde la rotación de Ketorolaco 10 mg fu menor, 176.7 unidades comercializadas que equivalen a 5.55 %. Como se observa en la gráfica 07, el consumo de Ketorolaco no es constante y tiende a oscilar entre meses de mayor rotación y meses de menor rotación, probablemente se deba a la variedad de recetas que indican los médicos e indicación del farmacéutico.
En la Tabla 05, se evidencia la distribución numérica y porcentual del consumo mensual de unidades dispensadas de Aspirina 500 mg (lab.bayer) durante el periodo Febrero 2014- Febrero 2015, con un total de 4098 unidades vendidas de Aspirina 550 mg al año, la cual se puede presenciar que el mes donde hubo una mayor rotación es en el mes de Setiembre 2014, con 345 unidades comercializadas, haciendo un porcentaje de 8.42 %, A diferencia
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del mes de Febrero 2015 en donde la rotación de Aspirina 550 mg fu menor, 250 unidades comercializadas que equivalen a 6.10 %.como se observa en la gráfica 9, el consumo de Aspirina 550 mg es contante durante Febrero 2014-Febrero 2015,presentando una caída en los meses de Enero y Febrero 2015, probablemente a un desabastecimiento en almacén central. Esto significa que la población es consumidora activa de Aspirina 550 mg. Esto puede deberse a la seguridad y eficacia del medicamento por parte de los consumidores.
En la Tabla 06, se evidencia la distribución numérica del consumo anual de unidades dispensadas de Ibuprofeno 400 mg (lab.Farmindustria), Naproxeno sódico 550 mg (lab.Farmindustria), Ketorolaco 10 mg (lab.Portugal) , Meloxican 15 mg (lab.Farmindustria) y Aspirina 500 mg (lab.Bayer), disponibles en un establecimiento farmacéutico durante el periodo Febrero 2014- Febrero 2015. Siendo el Naproxeno Sódico 550 mg el AINES de mayor consumo con 9578.1 unidades comercializadas con un porcentaje del 40.09 % durante el periodo Febrero 2014-Febrero 2015, seguido de Ibuprofeno 400 mg con 4436.2 unidades comercializadas con un porcentaje del 18.57%
durante el mismo periodo. La frecuencia de uso de Naproxeno Sódico 550 mg es concordante con el estudio de investigación realizado en Chiclayo y Cajamarca, Perú, en la cual se obtuvieron los siguientes resultados: el perfil del consumidor de AINE en Chiclayo y Cajamarca corresponde al de un adulto joven que usa los AINE "clásicos" debido a síntomas inespecíficos y los Adquiere –generalmente- sin indicación médica (71%), los analgésicos más usados son el Ibuprofeno y el Naproxeno11,12.
Con respecto a los AINES, el que presenta mayor demanda es el Naproxeno Sódico 550 mg seguido del Ibuprofeno 400 mg, esto se puede deber al bombardeo publicitarios que
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esta tiene generando confianza y seguridad en los pacientes que determina finalmente su uso para aliviar cualquier malestar, por tanto los pacientes prefieren adquirir un producto ya conocido y bien posicionado en el mercado que cualquier otro.13
En la Tabla 07, se evidencia la distribución del costo por consumo anual de Ibuprofeno 400 mg, Naproxeno Sódico 550 mg, Ketorolaco 10 mg, Meloxican 15 mg y Aspirina 500 mg, disponibles en un establecimiento farmacéutico durante el periodo Febrero 2014- Febrero 2015. Para la cual se puede evidenciar de manera detallada Grafica 13, el AINE de mayor costo es el Naproxeno Sódico 550 mg, con un costo de S/.1352.496 con un porcentaje del 31%. Esto se debe al alto consumo de Naproxeno.
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V. CONCLUSIONESS
1. Se determinó el consumo de AINES genéricos; siendo el Naproxeno Sódico 550 mg el de mayor rotación en un establecimiento farmacéutico de la ciudad de Trujillo durante el periodo Febrero 2014 - Febrero 2015.
2. Se determinó el consumo anual de 799.9 unidades vendidas de Naproxeno Sódico 550 mg en un establecimiento farmacéutico de la ciudad de Trujillo durante el periodo de Febrero 2014-Febrero 2015.
3. Se determinó el costo anual de S/. 1532.496 expresado en número de unidades vendidas de Naproxeno Sódico 550 mg en un establecimiento farmacéutico de Trujillo durante el periodo de Febrero 2014-Febrero 2015.
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VI. REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS
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En Drill, V. A.: Farmacología Medica Editorial la Prensa Médica Mexicana, México, 20 D.F.1969.
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7. Salazar, S. Useche, E. Frecuencia de consumo de Aines en los pacientes con hemorragia digestiva superios no variceral. 2009. Venezuela.Hospital Central Universitario Antonio María. [En línea] [Citado el 01 de abril del 2016].
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9. OMS, “Promoción del uso racional de medicamentos: componentes centrales”, Septiembre 2007. [En línea] [Citado el 01 de Abril del 2016]. Disponible en http://apps.who.int/medicinedocs/en/d/Js4874s/
10. Thomas J, Straus WL, Bloom BS. Over-the-counter nonsteroidal anti-inflammatory drugs and risk of gastrointestinal symptoms. Am J Gastroenterol 2002, 97:2215- 2219.
11. Mendoza Urrutia L, Salvatierra Laylen G y Frisancho Velarde O. Perfil del consumidor de antiinflamatorios no esteroides en Chiclayo Cajamarca, Perú. Acta méd. Peruana]. Oct. /dic. 2008, vol. 25, no.4 [en línea] [fecha de acceso: 15 de abril del 2016].
12. Jano.medicina y humanidades.Medicamento de marca versus genérico.Jama.2008;
300(21):2514-2526.[en línea] [fecha de acceso: 15 de abril del 2016 ].disponible en:http://www.sld.cu/galerías/pdf/sitios/diabetes/medicamentos-
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13. Vivar D. consumo y valor farmacoterapeutico de los 100 medicamentos más vendidos sin receta médica en farmacias y boticas del Perú, registrado en el IMS1997-1998. 4 [en línea] [fecha de acceso: 15 de abril del 2016]. Disponible en:
http://sisbib.unmsm.edu.pe/bibvirtual/tesis/salud/vivar_t_d/introduccion.htm
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ANEXOS
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Tabla 01: Distribución numérica del consumo mensual y anual de unidades dispensadas Ibuprofeno 400 mg, Naproxeno Sódico 550 mg, Ketorolaco 10 mg, Meloxican 15 mg y Aspirina 500 mg, disponibles en un establecimiento farmacéutico de la ciudad de Trujillo durante el periodo Febrero 2014- Febrero 2015.
MEDICAMENTO
MESES DE ESTUDIO TOTAL
feb-14 mar-14 abr-14 may-14 jun-14 jul-14 ago-14 sep-14 oct-14 nov-14 dic-14 ene-15 feb-15
IBUPROFENO 278.7 215 304.3 237 380 400 395 281 415.5 412.8 398.2 430.7 288 4436.2 NAPROXENO 708.2 799.2 701 788.2 706 710 690.1 788.1 799.9 683.8 721.7 687 794.9 9578.1 MELOXICAN 200.4 198.2 211.3 218.5 217.5 213 200.2 215 199.1 200.2 207 206 110.7 2597.1 KETOROLACO 266.1 248.1 271.1 247 300.2 198.3 267 176.7 220 278 207.4 281.9 219.2 3181
ASPIRINA 301.5 300 320 316 320.5 339 331 345 313.5 321.5 339 301 250 4098
Fuente: Datos obtenidos del Kardex del sistema de ventas computarizado de una botica ene estudio-periodo Febrero 2014-Febrero 2015.
Tabla 02: Distribución del Costo mensual y anual de Ibuprofeno 400 mg, Naproxeno Sódico 550 mg, Ketorolaco 10 mg, Meloxican 15 mg y Aspirina 500 mg, disponibles en un establecimiento farmacéutico de la ciudad de Trujillo durante el periodo Febrero 2014- Febrero 2015.
MEDICAMENTO COSTO
UNITARIO COSTO MENSUAL DE CONSUMO COSTO
TOTAL
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(S/.) feb-14 mar-14 abr-14 may-14 jun-14 jul-14 ago-14 sep-14 oct-14 nov-14 dic-14 ene-
15 feb-15
IBUPROFENO 0.09 25.083 19.35 27.387 21.33 34.2 36 35.55 25.29 37.395 37.152 35.838 38.763 25.92 399.258 NAPROXENO 0.16 113.312 127.872 112.16 126.112 112.96 113.6 110.416 126.096 127.984 109.408 115.472 109.92 127.184 1532.496 MELOXICAN 0.53 106.212 105.046 111.989 115.805 115.275 112.89 106.106 113.95 105.523 106.106 109.71 109.18 58.671 1376.463 KETOROLACO 0.1 26.61 24.81 27.11 24.7 30.02 19.83 26.7 17.67 22 27.8 20.74 28.19 21.92 318.1 ASPIRINA 0.32 96.48 96 102.4 101.12 102.56 108.48 105.92 110.4 100.32 102.88 108.48 96.32 80 1311.36
Fuente: Datos obtenidos del Kardex del sistema de ventas computarizado de una botica ene estudio- periodo Febrero 2014-Febrero 2015
