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TRATAMIENTOS; ASÍ COMO DE LA RELEVANCIA DE LA PRÁCTICA DEL AUTO-EXAMEN.

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UNO, DE LA SEGUNDA COMISIÓN, LA QUE CONTIENE PUNTO DE ACUERDO: QUE EXHORTA A LA TITULAR DE LA SECRETARÍA DE SALUD A CREAR UN PROGRAMA DE DIFUSIÓN DE

INFORMACIÓN ACERCA DEL CÁNCER TESTICULAR, SUS CONSECUENCIAS Y

TRATAMIENTOS; ASÍ COMO DE LA RELEVANCIA DE LA PRÁCTICA DEL AUTO-EXAMEN. HONORABLE ASAMBLEA

A la Segunda Comisión de Trabajo de la Comisión Permanente del H. Congreso de la Unión, Relaciones Exteriores, Defensa Nacional y Educación Pública, en el Segundo Receso del Primer Año de Ejercicio Constitucional de la LXII Legislatura, fue turnada para su análisis y dictamen la Proposición con Punto de Acuerdo que exhorta a la titular de la Secretaría de Salud a crear un programa de difusión de información acerca del cáncer testicular, sus consecuencias y tratamientos; así como de la relevancia de la práctica del auto-examen.

Con fundamento en el artículo 78 fracción III de la Constitución Política de los Estados Unidos Mexicanos; de los artículos 116, 127 y demás aplicables de la Ley Orgánica del Congreso General de los Estados Unidos Mexicanos; así como de los artículos 58, 60, 87, 88, 176 y demás aplicables del Reglamento para el Gobierno Interior del Congreso General de los Estados Unidos Mexicanos, los legisladores integrantes de esta Segunda Comisión, sometemos a la consideración del Pleno el presente Dictamen, de conformidad con los siguientes:

ANTECEDENTES

1. Con fecha 12 de junio 2013, el DiputadoFelipe Arturo Camarena García, del Grupo Parlamentario del Partido Verde Ecologista de México, presento ante el Pleno de la Comisión Permanente del Congreso de la Unión la proposición de mérito.

2. En esa misma fecha la Presidencia de la Mesa Directiva de la Comisión Permanente del Congreso de la Unión, dispuso que dicha proposición con Punto de Acuerdo se turnara para su estudio y elaboración del dictamen correspondiente a la Segunda Comisión, de Relaciones Exteriores, Defensa Nacional y Educación Pública, por lo que en este acto se emite el Dictamen correspondiente, de conformidad con lo siguiente:

CONTENIDO DE LA PROPOSICIÓN

El cáncer es una de las mayores causas de mortalidad a nivel mundial, la Organización Mundial de la Salud (OMS), estima que del año 2007 hasta el 2030, aumentará en un 45% el número de pacientes con esta enfermedad. En el año 2011, según el INEGI, los tumores malignos ocuparon el tercer lugar en la lista de causas de defunción en México.

En lo particular, los tumores malignos en células germinales masculinas (testículos), ocuparon el sexto lugar de la morbilidad hospitalaria durante el año 2009, lo cual se traduce en el 5.6% de todos los cánceres en los hombres en México.

Aunque este padecimiento no discrimina, la incidencia es mucho mayor en jóvenes de entre los 15 y 19 años, siendo que de cada cien mil pacientes que ingresan a un hospital a causa de un tumor maligno, diez son por cáncer testicular.

Hay muy pocos tratamientos para éste tipo de cáncer, el más común es la orquiectomía radical, la cual puede ser parcial, ello significa que se extirpa el testículo sin el epidídimo ni el cordón testicular; el otro remedio, el total, consiste en retirar el conjunto de los tres elementos anteriores. Posterior a la cirugía es común la aplicación de algún tipo de quimioterapia para asegurar el no resurgimiento de la endemia.

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Como el tumor se presenta primordialmente en jóvenes cuya edad no excede los 20 años, el daño psicológico posterior a una orquiectomía puede ser de grandes magnitudes.

El estigma psicológico, y en algunos casos social, con el que el adolescente tendrá que vivir, es grande, por lo que, conjunto a las medidas de prevención, debe hacerse lo posible por disminuir las secuelas en el aspecto emocional de los pacientes, concientizando a los niños y niñas que es un problema relativamente común el cual no hace menos a quién lo padece.

Definitivamente, el daño psicológico es sólo accesorio, en realidad es pequeño contra lo que se puede ganar al practicar el tratamiento, esto es la vida del paciente.

Actualmente, poco se sabe de las causas de esta enfermedad, pero sí conocemos varios de los factores de riesgo, por ejemplo:

La criptorquidia, que es comúnmente conocida como el no descenso de uno o ambos testículos; Herencia;

Raza y;

Cáncer en el otro testículo, entre otros.

Desafortunadamente, los primeros síntomas del cáncer testicular son, en su mayoría, indoloros y puede ocurrir que el afectado no note su padecimiento sino hasta etapas avanzadas de la enfermedad.

Los bultos en los testículos o el agrandamiento de los mismos; así como una sensación de pesadez en el vientre son síntomas relacionados directamente con esta afección.

En muchas ocasiones, al ser molestias mínimas las presentadas en la primera etapa, se ocasiona que el paciente posponga la revisión médica dando una ventana de oportunidad al trastorno para desarrollarse aún más, disminuyendo así las probabilidades de una cura y en su caso, de la supervivencia del paciente.

Cabe mencionar que aproximadamente el 90% de los casos son curables, si son detectados de manera oportuna. Es enorme la importancia de hacer llegar información de calidad a los más jóvenes. En este sentido, respecto del tema general de la enfermedad del cáncer, podemos ver que los libros de texto gratuito ya utilizados para el sexto año de primaria, contienen un apartado especial para promover la autoexploración en las mujeres para prevenir el desarrollo del cáncer de mama.

Sin embargo, el género masculino no cuenta con la orientación debida sobre uno de los males a los cuales son más propensos, por ello, consideramos que se debe proveer la misma oportunidad de cuidarse como se hace ahora con las mujeres, es por ello de la conveniencia de garantizar la información aludida lo cual puede traducirse en salvar vidas.

Es labor de todos lograr que el pudor no sea un obstáculo para la medicina. La información no puede ser vista como un tabú, debe circular libremente para llegar a todos y salvar vidas.

Ante lo expuesto, la proposición que nos ocupa establece los siguientes puntos resolutivos:

PRIMERO.- Se exhorta a la titular de la Secretaría de Salud a crear un programa de difusión de información acerca del cáncer testicular, sus consecuencias y tratamientos; así como de la relevancia de la práctica del auto-examen.”

SEGUNDO.- Se exhorta al titular de la Secretaría de Educación Pública y al Titular de la Dirección General de Materiales e Informática Educativa de la Dependencia, para que en uso de sus facultades incluya en los libros de

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texto gratuitos de sexto año de primaria, un apartado en el cual se trate el tema del cáncer testicular y de la importancia y la manera de cómo practicarse un auto examen.”

CONSIDERACIONES

I.- Los legisladores que integramos esta Segunda Comisión de Trabajo de la Comisión Permanente coincidimos con la proposición de mérito en la necesidad de prevenir, eliminar o reducir al mínimo la exposición a las causas de cáncer y minimizar la vulnerabilidad individual a los efectos de dichas causas. En el plano de la salud pública es más rentable a largo plazo la aplicación de medidas de prevención que el tratamiento de enfermedades; en el plano familiar la prevención es simplemente una medida que puede ahorrar sufrimientos.

El conocimiento y el control de las enfermedades representan muchas facetas en las que se requieren datos científicos y empíricos que van de la complejidad de la regulación molecular intracelular a los distintos estilos de vida, por lo que la educación preventiva, la planificación, la aplicación yla evaluación de estrategias de controldel cáncer figuran entre los retos científicos y de salud pública más importantes en la época actual.

Para abordar el problema del cáncer testicular se deben tener en cuenta diversos factores, pero debe señalarse que es una enfermedad que ha pasado de ser extremadamente rara a principios del siglo XX, al tipo de tumor maligno más común entre los varones jóvenes en la actualidad.

Cáncer, la simple palabra ha inspirado miedo por ser ese silencioso asesino que nos invade y evoca una desesperación tal que se ha convertido en una metáfora de sufrimiento ydolor, un golpe que pone a prueba nuestros recursos intelectuales y emocionales. A nivel mundial las cifras indican que todos nos veremos afectados por algún tipo de cáncer, ya sea como pacientes, como familiares o como amigos de algún enfermo de cáncer.

En México como país en desarrollo es grande la labor que podemos hacer para prevenir, curar y aliviar el sufrimiento del cáncer. Con los conocimientos actuales es posible prevenir la mayoría de los casos de esta enfermedad detectando oportunamente.

II.- Esta Dictaminadoraconsidera que debiera ser un objetivo de las políticas públicas de salud, ladifusión de esta

enfermedad para lograr reducir la morbilidad y la mortalidad de cáncer testicular en la población nacional, mejorar la calidad de vida tanto de los enfermos como de sus familias, que permita reducir la incidencia de la enfermedad, promover la formulación de directrices terapéuticas e insistir tanto en la prevención como en la detección precoz, que posibilita la curación en un muy alto porcentaje.

Gracias a importantes progresos científicos, los tratamientos del cáncer son cada vez más eficaces, pese a lo cual el acceso a ellos es insuficiente, ya que la demora en la búsqueda de atención médica contribuye en gran medida a reducir las tasas de detección oportuna para no causar sufrimientos mayores. El conocimiento de los signos y síntomas de cáncer testicular son importantes para facilitar la detección precoz de la enfermedad. Al disponer de esta información se permite revelar la presencia de cáncer en fases iniciales o precursoras, cuando el tratamiento puede ser más eficaz.

Por lo general, la mayor parte de los casos de cáncer se diagnostica cuando la enfermedad se encuentra en una fase avanzada porque se desconoce la importancia de actuar con rapidez cuando se detecta un síntoma o un signo, por lo que debe existir un programa de detección precoz destinado al diagnóstico y al tratamiento.

La adopción de medidas que garanticen la información más pertinente para detectar por medio de un auto examen será un componente esencial de la lucha contra el cáncer testicular.

Este es un problema de salud pública, por su frecuencia que va en aumento, por los daños que ocasiona en hombres al causar muertes y discapacidades y porque muchos de esos casos pueden ser prevenidos ó detectados y tratados

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tempranamente. El propósito de este exhorto es sostener una campaña coherente y sistemática desde la promoción de la salud y la prevención del cáncer testicular.

En este contexto la intervención de la educación en la salud tiende a lograr cambios en las actitudes y comportamientos de la población, motivando comportamientos preventivos para asegurar el bienestar de la familia y la comunidad, a través de la información que se puede brindar en los libros de texto gratuitos de la Secretaria de Educación Pública.

Para tan delicado problema, es necesario adoptar las medidas necesarias que eviten el incremento de los casos de cáncer testicular, no solo por la exposición a los factores de riesgo, sino considerando la adquisición de hábitos saludables en las diferentes etapas de la vida.

La promoción de la salud, la prevención, el diagnóstico precoz y el tratamiento inmediato son las estrategias fundamentales para el control del cáncer a nivel nacional. La promoción a través de la educación para la salud y el fomento de estilos de vida saludables, incide sobre los factores determinantes de la salud anticipándose a la aparición de riesgos en la población a fin de evitar el incremento de estas enfermedades.

Dentro del espíritu de igualdad que se fomenta, se requiere dirigir la atención de los varones rumbo a una vida saludable al igual que se hace con las mujeres. Las pruebas de detección actuales pueden diagnosticar cáncer temprano, en etapas en las que la enfermedad puede ser tratada exitosamente e incluso evitar la progresión de algunos tumores mediante la identificación y extirpación de lesiones pre-malignas. Se puede mejorar en gran medida las probabilidades de curación, extender la vida, reducir la duración del tratamiento necesario, y así mejorar la calidad de vida de los pacientes con cáncer.

III.- La Segunda Comisión reitera su compromiso por coadyuvar a Informar y sensibilizar a la población sobre la

importancia de adoptar medidas de autocuidado para prevenir el cáncer testicular.

Es necesario hacer un llamado para desarrollar acciones destinadas a generar una demanda informada y satisfecha en la prevención del cáncer y a garantizar el derecho de recibir un mensaje veraz, oportuno y adecuado a través de actividades de información, educación y comunicación.

Así mismo, consideramos menester incorporar la participación de la comunidad organizada, a fin de generar un compromiso solidario y una responsabilidad compartida en el cuidado de la Salud de los mexicanos.

Finalmente, creemos indispensable informar y educar sobre las ventajas de mantener estilos de vida saludables como aumento de la actividad física, hábitos alimenticios más saludables, entre otros para prevenir el cáncer; pero resulta particularmente destacable en el caso que nos ocupa, la importancia de realizarse chequeos periódicos para detectar a tiempo cualquier probabilidad de cáncer.

Por lo anteriormente expuesto, los legisladores integrantes de la Segunda Comisión, de Relaciones Exteriores, Defensa Nacional y Educación Pública, de la Comisión Permanente del Congreso de la Unión, someten a la consideración de esta Soberanía el siguiente:

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PUNTO DE ACUERDO

PRIMERO.- Se exhorta a la titular de la Secretaría de Salud a crear un programa de difusión de información acerca del cáncer testicular, sus consecuencias y tratamientos; así como de la relevancia de la práctica del auto-examen.

SEGUNDO.- Se exhorta al titular de la Secretaría de Educación Pública, para que en uso de sus facultades se incluya en los libros de texto gratuitos de sexto año de primaria, un apartado en el cual se trate el tema del cáncer testicular, señalando la importancia y la manera de practicarse un auto examen.

Sala de Comisiones de la Comisión Permanente del H. Congreso de la Unión, a los dieciocho días del mes de junio de 2013.

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