Perfil de la maternidad adolescente en
el Perú
Mesa de Trabajo: Desde la ciencia e investigación hacia las políticas públicas para el bienestar del adolescente
I Congreso Internacional de Salud Integral del Adolescente. 13 de octubre de 2017
Elena Zúñiga
Fondo de Población de las Naciones Unidas Lima, 14 de octubre 2017
AMÉRICA LATINA Y EL CARIBE (PAÍSES SELECCIONADOS, DOS ENCUESTAS): NACIMIENTOS NO PLANIFICADOS O NO DESEADOS EN LOS CINCO AÑOS QUE PRECEDIERON A LA ENCUESTA DE REFERENCIA (INCLUIDOS LOS
EMBARAZOS EN CURSO EN EL PERÍODO DE LA ENCUESTA), MADRE MENORES
DE 20 AÑOS AL NACIMIENTO Y TOTAL 15-49 (EN %)
Fuente: CEPAL, 2013 (Documento de trabajo presentado a la CRPD-1) e informes de las encuestas de 2012 en adelante
0 10 20 30 40 50 60 70 80 P orc en taj e de na c im ien tos no de s ea do s Países y año 15-19 Total 69.4 en ENDES 2013
Perú: la fecundidad adolescente con
ligeros descensos durante la década
0 50 100 150 200 250
15-19 años* 20-24 años 25-29 años 30-34 años 35-39 años 40-44 años
P ro medi o de H N V po r ca da 1 0 0 0 mu jer es en e da d repr o du ct iva
Estructura de la Fecundidad en el Perú, 1986, 2000 y 2012.
2012 2000 1986
En Perú, la FA rural duplica la FA urbana
con niveles similares a los de África
0 20 40 60 80 100 120 140 160 1986 1991-92 1996 2000 2004 2009 2012 P ro m edi o d e H N V por cad a 1 0 0 0 m u jeres entre 1 5 -1 9 añ o s
Evolución de la TFA en el Perú por zona de residencia. 1986-2012
Urbana Rural
49 por mil 109 por mil
Nivel de escolaridad de las mujeres
por nivel de ingreso
59,3% 3,3% 14,9% 27,2% 42,7% 66,4% 0,0% 10,0% 20,0% 30,0% 40,0% 50,0% 60,0% 70,0%
Muy bajo Bajo Medio Alto Muy alto
Primaria o menos Secundaria Mayor a secundaria
Inicio de actividad Sexual antes de 18 años de edad
Probabilidad con base en experiencia de generación de mujeres de 20 -29 años de edad en 2005 y 2014 68% 46% 37% 21% 14% 31% 60% 50% 42% 37% 28% 43% 0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80%
Muy bajo Bajo Medio2005 2014 Alto Muy alto Total
DOBLE
Inicio de la unión o matrimonio antes de cumplir 18
años de edad
Probabilidad con base en experiencia de generación de 20 a 29 años en 2005 y en 2014 42% 30% 22% 11% 4% 18% 42% 23% 18% 12% 4% 19% 0% 5% 10% 15% 20% 25% 30% 35% 40% 45%
Muy bajo Bajo Medio Alto Muy alto Total
2005 2014
Inicio de maternidad antes de cumplir 18 años
de edad
Probabilidad con base en generación de 20 a 29 años en 2005 y 2014
0,0% 5,0% 10,0% 15,0% 20,0% 25,0% 30,0% 35,0% 40,0%
Muy bajo Bajo Medio Alto Muy alto Total
2005 2014
Probabilidad de ser madre antes de cumplir 18 de las
que iniciaron la actividad sexual antes de esa edad,
según nivel de ingresos. 2014 (cohorte 20 a 29)
57% 38% 28% 24% 17% 0% 10% 20% 30% 40% 50% 60%
Muy bajo Bajo Medio Alto Muy alto
Las diferencias responden a control de la fecundidad
Tasa específica de fecundidad (por mil mujeres)
Porcentaje de adolescentes sexualmente activos en diferentes edades Uso de anticoncepción moderna en la primera relación sexual El Salvador: 89 (FESAL, 2008) 14 (13.8%) 15 (20.9%) 16 (26.6%) 17 (32.0%) 18 (38.0%) 19 (45.5%) 23 (FESAL, 2008, 15-24) Perú: 67 (ENDES, 2014) 14 (9.6%) 15 (17.0%) 16 (21.4%) 17 (29.4%) 18 (40.0%) 34.4 (Condón, ENDES 2014) España: 12.7 (Proyección 2005-2010, División de Población de las Naciones Unidas)
16 (21.7%) 17 (34.8%)
18 (62.9%)
85.1 (1995, mujeres 18-19 años, FFS)
Jokin de Irala, Alfonso Osorio, Silvia Carlos, Miguel Ruiz-Canela, Cristina López-del Burgo, (2011) Mean Age of First Sex: Do They Know What We Mean? Arch Sex Behav (2011) 40:853–855
PERÚ, EL SALVADOR Y ESPAÑA
NIVELES DE FECUNDIDAD Y USO DE
ANTICONCEPTIVOS
Adolescentes rurales casi sin
acceso a la anticoncepción
34,4 39,7 14,5 0 5 10 15 20 25 30 35 40 45Total Urbana Rural
Uso del Condón en la primera relación sexual, cohorte 20-24, 2014
Fuentes: INEI. ENDES 1986, 1991/92, 1996, 2000, 2009 y 2015. * Las entrevistadas tenían de 15 – 19 al momento de la entrevista.
Intención reproductiva de mujeres
adolescentes, Perú 1991/92 – 2015
Planificación de la fecundidad ENDES 1991/92 ENDES 1996 ENDES 2000 ENDES 2009 ENDES 2015 Lo quería entonces 52,6 49,0 44,4 35,7 35,8 Lo quería después 35,2 36,6 41,8 56,2 57,3 No quería más 12,1 14,1 13,5 8,1 6,9Probabilidad de tener el 2º hijo en la
adolescencia, generación 20 a 29 en 2014
35,1 24,7 16,2 17,5 11,5 23,2 0 5 10 15 20 25 30 35 40Muy bajo Bajo Medio Alto Muy alto Total
Transiciones antes de cumplir 15 años.
Probabilidad con base generación de 20 a 29 en 2014
0 2 4 6 8 10 12 14 16 18
Muy bajo Bajo Medio Alto Muy alto Total
Nacidos vivos de madres menores de
15 años, según departamentos, 2015
Loreto Ica Lima Áncash Tumbes La Libertad Lambayeque Piura San Martín Amazonas Cajamarca Tacna Moquegua Arequipa Cusco Apurímac Ayacucho Junín Pasco Huánuco Ucayali Puno Madre de Dios Lima Huancavelica Casos De 88 a 267 De 30 a menos de 88 Menos de 30 Prov. Lima Año de nacimiento Número de nacidos 2005 936 2006 965 2007 1 180 2008 1 186 2009 1 335 2010 1 406 2011 1 678 2012 1 472 2013 1 114 2014 1 548 2015 1 538
Fuente: Registro Nacional de Identificación y Estado Civil - RENIEC Elaboración: Ministerio de la Mujer y Poblaciones Vulnerables - MIMP
•
Interrupción/rezago/deserción escolar
•
Menores perspectivas laborales
•
Mayor riesgos a sufrir violencia y VS
•
Mayor vulnerabilidad frente la pobreza
la exclusión y la dependencia
El embarazo en la adolescencia
impacta el presente y futuro de la
madre y de su descendencia
La continuidad en la escuela es para
las adolescentes que no son madres
76,6 18,2 8,7 0 10 20 30 40 50 60 70 80 90
Adolescente no madre Madre adolescente urbana Madre adolescente rural
Continua en la escuela: adolescentes de 15 a 19 años, según condición de maternidad, 2014
El embarazo principal causa de
deserción
44,9 15,8 26,3 56,8 7,2 26,7 0 10 20 30 40 50 60Embarazo/crianza Union Nec Económica
Principal razón de abandono escolar
cohorte 20-29, 2014
Rural Urbana
Embarazo en la adolescencia:
mayor exposición a la violencia
532 167 385 131 256 88 0 100 200 300 400 500 600 2004 2005 2006 2007 2008 2004-2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 Tas a de v io len ci afís ic a po r ca da 1 0 0 0 m ujere s ent re 2 0 -2 9 añ o s
Nacional: Evolución tasas de Violencia Física Intrafamiliar en la generación de mujeres entre 20-29 años
2004-2014
Madres adolescentes No madres adolescentes No madre
Madre adolescente mayor
exposición a la violencia sexual
120 35 102 34 0 20 40 60 80 100 120 140 Tas a de v io len ci a sexua l po r ca da 1 0 0 0 m ujere s ent re 2 0 -2 9 añ o s
Nacional: Evolución tasas de Violencia Sexual Intrafamiliar en la generación de mujeres entre 20-29 años. Periodo 2004-2014
Madres adolescentes No madres adolescentes No madre
0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80%
Hombres 2015 Mujeres 2015 Hombres urbanos 2015 Hombres rurales 2015 Mujeres urbanas 2015 Mujeres rurales 2015
Fuente: INEI. ENAHO 2015.
Pobreza monetaria según áreas,
sexo y grupos de edad, Perú 2015
Algunos desafíos a manera de
conclusión
1. El embarazo adolescente, sobre todo el no planificado, sigue
siendo un marcador de múltiples exclusiones.
2. El enfoque de derechos debe seguir siendo central en la
abogacía a favor de la prevención del embarazo adolescente
y dar mayor relevancia a la violencia y la desigualdad de
género
3. Persiste un círculo viciosos entre desigualdad social y embarazo adolescente que reproduce la pobreza y la exclusión y la exposición a la violencia de las capas más desfavorecidas.
Algunos desafíos
4. El limitado acceso a información y métodos anticonceptivos es violatorio de derechos y afecta sobre todo a las mujeres rurales y en mayor pobreza
5. Insuficiente educación sexual en el sistema educativo,
6. Falta de consideración de los derechos sexuales y
reproductivos de las adolescentes incide en altos índices de
embarazo (primer y segundo hijo) en la adolescencia.
7. Las madres menores de quince requieren atención especial tanto para su prevención como para su atención (emergencia) integral y en salud.