Tema: Análisis de los determinantes sociales y su repercusión en la salud de la comunidad
Docente: Mg. Clara Torres
Curso: Enfermería Cultura Salud y Bienestar Facultad: Enfermería
Integrantes:
Cruz Castillo ,María Rosmery Espinoza Ríos, Floyda
Análisis de los determinantes sociales y su repercusión en la salud de la comunidad
I. Justificación
El análisis realizado de los determinantes sociales y la salud de la comunidad de Cerro la Regla nos brindara información de cómo se encuentra la población en todos sus determinantes y principalmente su salud.
Con la información obtenida mediante el análisis podemos identificar los más importantes y poder actuar e incluso ayudar para su mejora.
Finalmente como futuros enfermeros poder actuar sobre los determinantes con más riesgo y poder actuar en la comunidad.
II. Objetivos :
a) Describir las características socioeconómicas y políticas de la comunidad
b) Identificar los principales indicadores de calidad de vida de la población peruana
c) Identificar los principales indicadores sociales presentes en la comunidad
III. Caracterización de la comunidad : 1. Ubicación geográfica :
Limites
Oeste: Bertelo Sur :canta callao
2. Recursos de la comunidad:
Educación: En San
Martín de Porres la
asistencia al sistema
educativo regular de su
población de 6 a 24
años alcanza al
73.2%, lo que implica
que un significativo
26.8% no asiste
regularmente
a un centro educativo.
Instituciones
públicas
Instituciones
privadas
aspecto urbano ambiental), pero también el clima limeño, principalmente a su humedad.
Establecimientos de Salud de MINSA: Tanto en hospitales o clínicas, centros de salud y puestos de salud, como en farmacias y boticas, San Martín de Porres es el distrito del cono norte que, largamente, concentra el mayor número de establecimientos.
Postas
Centro de Salud Hospital
Instituto especializado
Programas sociales ejecutados por la Municipalidad de San Martin de Porres: En San Martín de Porres se realiza una importante ejecución de programas sociales, la mayoría conducidos por la municipalidad distrital, que sin embargo resultan insuficientes sobre todo por la magnitud de la población que padece de pobreza en el distrito
Servicio de atención al niño Servicio de atención a la mujer Servicio de atención al adulto mayor
Tipos de establecimientos industriales: Panaderías y Pastelerías
Factoría y Mecánica Prendas de vestir Carpintería
Otros
Tipos de establecimientos de comercio:
Bazar, mercadería, librería, útiles de escritorio Bodega, ventas de abarrotes, verduras y carnes Ferreterías, depósitos de materiales de construcción Farmacias y boticas
Ventas de vehículos, repuestos y autopartes Otros
Casos atendidos por el Servicio de Serenazgo: En San Martín de Porres, la situación también reviste la principal importancia, por cuanto este distrito está considerado como uno de los más inseguros de los 43 distritos de Lima. Accidentes del ciudadano
Intervenciones por salubridad, Fiscalización, Comercialización y Defensa Civil
Quejas por ruidos molestosos Intervenciones a sospechosos
Infraestructura deportiva y recreativa: El Estadio “San Martín de Porres” es una instalación deportiva de propiedad de Instituto Peruano del Deporte (IPD), de pasto natural que tiene una capacidad para 15 mil espectadores
Estadio
Parque zonal (Parque Ecológico “Complejo Mayta Capac” Complejos Deportivos
Losas multideportivas
Locales para uso cultural: San Martín de Porres sólo cuenta con una biblioteca como único local para uso cultural administrado por su municipalidad.
Biblioteca (1)
3. Situación actual:
Indicadores demográficos
DISTRITO SAN MARTIN: INDICADORES DEMOGRAFICOS: 1995-2000
INDICADOR 1995-2000
FECUNDIDAD
NUMERO DE NACIMIENTOS (PROMEDIO ANUAL) 18270 TASA GLOBAL DE FECUNDIDAD (HIJOS POR MUJER) 3.4 TASA BRUTA DE NATALIDAD (POR MIL HABITANTES) 26.8 MORTALIDAD
DEFUNCIONES (PROMEDIO ANUAL) 3606
TASA BRUTA DE MORTALIDAD (POR MIL HABITANTES) 2/
TASA DE MORTALIDAD INFANTIL (POR MIL NACIDOS VIVOS) 3/
42
MUJER 38
HOMBRE 47
ESPERANZA DE VIDA AL NACER (EN AÑOS) 68.8
MUJER 71.3
HOMBRE 66.4
TASA DE CRECIMIENTO DE LA POBLACION (NATURAL)
3.7
1/ Número de nacimientos durante un año por 1000 habitantes
2/ Número de defunciones durante un año por 1000 habitantes
3/ Número de defunciones de menores de un año por 1000 habitantes nacidos vivos
FUENTE: INSTITUTO NACIONAL DE ESTADISTICA E INFORMATICA
Indicadores socioeconómicos
Según el Censo del 2007, el 55.7% (366,706) de la población en edad de trabajar participa en la actividad económica de la provincia.
Comparada con el Censo 1993, en este Censo la PEA (Población Económicamente Activa se incrementó en 5.2%, en 1.2% en el hombre y 9.7% en la mujer.)
hombres presentan mayor tasa de actividad que las mujeres. La tasa de crecimiento muy por encima del varón, en todos los distritos.
En el año 2007, según categoría de ocupación el empleado constituye 43.5% del total, el trabajador independiente 30.5% (a diferencia del 1993 cuyo porcentaje era de 20.3%), obrero 19.2%, trabajador del hogar 3.6%, trabajo familiar no remunerado 1.8% y empleador o patrono 1.4%. Línea de Pobreza según ENAHO 2010: el 15.6% de la población del Callao es pobre y el 0.1% se encuentra en pobreza extrema. Los datos del país, 31.3% de la población son pobres y 9.8% extremadamente pobres.
Indicadores de mortalidad
Sepultados en el olvido. Parece la lúgubre escena de una novela que muy pocos quisieran leer, pero la situación vivida por los residentes de la zona del cerro ‘La Regla’ en el límite del Callao y San Martín de Porres es, aunque macabra, real. Ellos prácticamente conviven con los muertos.
.
En este tétrico lugar las tumbas colindan con calles y viviendas. No hay paredes ni cerco que cubra el perímetro y las tumbas están al descubierto, al lado de la verada. Los nichos empezaron en la parte baja y luego se multiplicaron hasta convertir el terreno en un tenebroso laberinto.
Más miedo a los vivos que a los muertos
La necrópolis erigida hace medio siglo ha crecido en un desorden sólo digno del olvido de las autoridades. No tiene paredes y aunque se pude ingresar por donde uno quiera, a manera de entrada principal se ha abierto un boquerón en las entrañas de uno de los pabellones exteriores. Por esa ‘diferencia’ no se hacen problema las personas de mal vivir: ellos entran cuando se les da la gana.
La situación es tan penosa que las lápidas son destruidas por los desadaptados quienes entran a robar o a drogarse. Muchos de los familiares dejan flores y bonitos arreglos, y al día siguiente no encuentra nada, ni siquiera la foto de sus seres amados.
Casos de este tipo se repiten innumerables veces. Según relatan las personas, no hay nadie que cuide el lugar y nadie hace nada para poner una solución.
El inconveniente va más allá de la desaparición de criptas o flores. El cementerio ha sido tomado como ‘fuerte’ por los asaltantes de varias zonas. Ellos entran al ‘cerro laberinto’ y luego de drogarse esperan a sus víctimas. Como zombis, se levantan en medio de la noche y arrebatan con apetito inusitado los objetos de valor y en tristes ocasiones, más que eso.
“Aquí nadie sale de noche, no por miedo a los muertitos, sino porque los ‘choros’ están ahí nomás. Roban a cualquiera: a los chicos los patean, y a las chicas la quieren violar. Es bien peligroso”, dice José Alvares, ‘vecino’ de la zona y de los nichos.
El patrullaje en este lugar es casi nulo y los hechos delictivos siguen aterrando a los lugareños más que los propios cadáveres que están en sus nichos, a sólo unos metros de las viviendas.
La necrópolis de los neonatos
lugar.
Según barajan algunas fuentes, el camposanto está bajo la dirección de la municipalidad del Callao, sin embargo, fuentes de la comuna revelaron que la entidad sólo tiene jurisdicción sobre el ‘Baquijano y Carrillo’, y ningún otro.
La otra institución que podía hacerse cargo del tema es la Sociedad de Beneficencia Pública del Callao, encabezada ahora por el señor George Víctor Collantes Fernández. Según informaron tampoco responden por el extraño cementerio.
Según aseguró categóricamente Márdem Torres, de la Gerencia de Producción y Asistenta Social, la mencionada entidad no se hace cargo de la administración del lugar.
Por su parte, Rosario Aparicio, en nombre de la presidencia de la Beneficencia coincidió con Torres: definitivamente esta dependencia tampoco vela por la administración del terreno donde aproximadamente reposan 20 mil occisos.
muchos.
Reclamos desde ultratumba
En la parte alta del lugar, a sólo a dos metros del cementerio, existe un asentamiento humano. Para llegar a él se debe cruzar las tumbas. Armarse de valentía es necesario para esquivar ánimas celosas o algún ‘vivo’ que quiera robar.
“Yo no salgo de noche, mejor me quedo en mi casa, más que nada por mi hija” dice una vecina que sólo sale de su casa cuando el sol la protege.
No es la única con temor a lo sobrenatural. Según cuenta una joven, ella y sus familiares han conocido que los cuentos de terror pueden ser ciertos.
“Antes que se acerque el día de los muertos vienen a penar a la puerta. O sea, suenan cosas raras. Sonidos raros se escuchan” cuenta Mónica Castillo, joven del lugar.
inmediato a favor de los residentes del cerro ‘La Regla’ y zonas aledañas. Por el bien de ellos, no vale que los encargados se hagan ‘los vivos’.
Indicadores de salud materno infantil
Estrato considerado por el margen de pobreza
Tasa de mortalidad materna
Si bien se observa progresos importantes en la reducción de este indicador, la meta a lograr al año 2015 es de 66 muertes maternas por cada 100 mil nacidos vivos.
Partos con asistencia de personal sanitario especializado
Uno de los factores asociados a la reducción de la mortalidad materna es la atención del parto por parte de personal calificado, que contribuye a evitar complicaciones y a remitir los casos a otros servicios, entre ellos los de planificación familiar y el tratamiento de enfermedades de transmisión sexual. Por ello, este indicador se constituye como uno de los indicadores establecidos para verificar el cumplimiento de la meta 5A de los Objetivos de Desarrollo del Milenio, relativo a la mortalidad materna.
Tasa de uso de anticonceptivos
Otro indicador asociado a la mortalidad materna es la falta de acceso y posibilidades de uso de métodos anticonceptivos, que da lugar a embarazos no deseados y de alto riesgo.
Maternidad adolescente
La maternidad o embarazo en la adolescencia es un factor de riesgo porque entraña una serie de adversidades para las adolescentes en los diferentes ámbitos. En el plano de la salud, el embarazo precoz predispone a una mayor morbi mortalidad materna. Varios estudios indican que las complicaciones obstétricas asociadas a la inmadurez fisiológica son particularmente agudas entre las niñas y adolescentes madres y repercuten en mayores probabilidades de muerte en sus hijos, principalmente en el primer año de vida, así, como en una alta incidencia de problemas nutricionales que afectan su desarrollo del lenguaje y comportamiento.
Cobertura de atención prenatal
El control por parte de profesional de salud durante el embarazo es muy importante para la salud de la madre y del hijo. Cuando la mujer recibe control durante el embarazo y se le toma pruebas, se puede detectar situaciones que pueden poner en peligro su salud y el desarrollo normal del embarazo. Las desigualdades y dificultades de acceso y uso de los servicios de salud reproductiva conllevan a una elevada tasa de mortalidad materna
Uno de los factores que contribuye al reto de alcanzar los ODM, es el de reducir la necesidad no satisfecha de planificación familiar y por consiguiente, los nacimientos no planeados. La estrategia de satisfacer la necesidad insatisfecha de planificación familiar, puede disminuir el crecimiento de la población y lograr que los ODM sean menos difíciles de lograr, además de contribuir directamente a las metas de reducir la mortalidad infantil y mejorar la salud materna. La planificación familiar ayuda a reducir el número de embarazos de alto riesgo que resultan en niveles altos de enfermedades y mortalidad materna e infantil, por esta razón la planificación familiar es considerada como uno de los pilares de la maternidad segura.
Taza de Fecundación general
Desnutrición infantil
Analfabetismo femenino
Edad de las madres
Servicios básicos (luz, agua, desague)
Taza de morbilidad infantil
Taza de mortalidad infantil
Programas de apoyo para el desarrollo local
organizada de las mujeres de los sectores populares a través de los Comités del Vaso de Leche.
Comedores populares: El Programa de Comedores Populares es un programa social que brinda alimentos preparados a la población pobre y en extrema pobreza.
En años pasados la institución que brindaba los Alimentos era el Programa Nacional de Apoyo Alimentario PRONAA. En la actualidad es el municipio de cada provincia el responsable de la administración del Programa, sin embargo en Lima Metropolitana sigue siendo el PRONAA el que da los alimentos a los comedores
Contexto histórico –cultural-económico-social y ecológico de la comunidad
En 1946 durante el gobierno de Bustamante y Rivero se presenta la segunda invasión conocida con el nombre de Piñonate, esta invasión surgió debido a la iniciativa de la “Asociación Padres de Familia” que constituyó una de las primeras organizaciones vecinales de su época, cuyo fin era la adjudicación de terrenos. Para 1948 se une a estas 2 primeras ocupaciones espontáneas, una tercera invasión localizadas en el espacio geográfico que hoy es la Av. Perú.
A partir de los años 50 se produce la ocupación progresiva de los cerros y zonas agrícolas del distrito. De esta manera surgen así carentes de planificación urbana las zonas precursoras del distrito: Caquetá, Piñonate y Zarumilla. Durante el gobierno del General Manuel A. Odría, el 22 de Mayo de 1950, se constituye el distrito “Obrero Industrial 27 de Octubre” mediante el Decreto Ley Nº 11369, y en el mismo año se aprueba la Ley 11588 de Adjudicación de Tierras, a partir de la cual la
Oficina Nacional de Planeamiento:
habilitación urbana y saneamiento físico legal de la propiedad, servicios básicos deficientes y zonas de cerros, los mismos que dependiendo de su antigüedad y localización vienen satisfaciendo sus necesidades de infraestructura y equipamiento en forma gradúa
CULTURA
En San Martín de Porres, como en la mayoría de distritos de la provincia de Lima y particularmente del cono norte, las manifestaciones y lugares culturales han recibido históricamente muy poca atención por el sector público. A continuación nos ocuparemos someramente de la situación distrital en este rubro, por las limitaciones de información oficial existentes, remitiéndonos al inventario de sitios arqueológicos y a los lugares para uso cultural administrados por la municipalidad.
SITIOS ARQUEOLÓGICOS
San Martín de Porres cuenta con 11 sitios arqueológicos debidamente reconocidos y acreditados por el Ministerio de Cultura. Representa el 5% del total de la provincia de Lima (217 sitios acreditados para toda la provincia). A continuación los consignamos con el dispositivo legal pertinente que los reconoce formalmente:
*Condevilla Señor I
*El Horno
*El Paraíso
*Fundo Naranjal
*Garagay
*Manzanillo II (A,B y C
*Montículos manzanillo I
*Muralla de Chuquitanta
*Palao A
*Templo de Chuquitanta
Economía social del distrito de San Martin de Porres- Lima
Con la elaboración del PDEL, la Municipalidad de San Martín de Porres, contribuirá al desarrollo económico creciente en el distrito para construir un futuro en común, es decir, se diseñará una guía de acción para las propuestas económicas con impacto en Lima Norte para los ámbitos público y privado, con la propuesta de políticas públicas integracionistas para los empresarios articulando el aspecto productivo, comercial y de servicios de manera interdistrital, promoviendo el empleo digno y sobretodo la reinversión local, incentivando la inversión privada con responsabilidad social. Estas metas se verán reflejadas con la propuesta concreta de programas y proyectos.
Una de las fases importantes en el desarrollo del PDEL son las reuniones con los actores claves, es decir, las autoridades, los funcionarios, los representantes de las instituciones público-privada, los comerciantes, los empresarios, las asociaciones empresariales, los gremios, entre otros, tienen programadas varias fechas para llevar a cabo los talleres participativos, para luego sistematizar la información e implementar las ideas fuerza en la elaboración del PDEL.
posicionamiento gastronómico, el auge de los jóvenes en nuevas ideas de negocio; y, las potencialidades de las mujeres en negocios inclusivos. El aspecto de compromiso como parte de la Responsabilidad Social Empresarial, es una pieza clave, con el empresariado, toda vez, que sea coordinado con el Gobierno Local.
La formulación del PDEL se tiene programada realizarlo en un tiempo no mayor a seis meses. Los talleres se llevan a cabo en el Salón Sanmartiniano del Local Municipal de San Martín de Porres.
ECOLOGIA DEL DISTRITO DE SMP - LIMA
Desalojarán a ambulantes en San Martín de Porres Deportes y recreación
Locales para uso cultural Seguridad ciudadana Programas sociales
VI. Anexos
1. ¿Qué significa para usted estar sano?
SI NO
0 0.5 1 1.5 2 2.5 3 3.5 4 4.5
2. ¿Cómo percibe su estado de salud?
tiene una enfermedad sana 0
0.5 1 1.5 2 2.5 3 3.5 4
3. Cuáles son sus hábitos o costumbres en relación a: Fuma
SI NO
0 0.5 1 1.5 2 2.5 3 3.5 4
SI NO
4. ¿Qué acciones realiza para cuidar su salud?
caminar comer sano higiene personal 0
0.2 0.4 0.6 0.8 1 1.2 1.4 1.6 1.8 2
5. ¿Qué acciones realiza para mantener sana a su familia?
limpieza comer sano ir a la posta 0
0.5 1 1.5 2 2.5 3
6. ¿Con qué frecuencia asiste al establecimiento de salud?
de vez en cuando cuando estoy mal 2.2
2.3 2.4 2.5 2.6 2.7 2.8 2.9 3
7. ¿El último año se ha vacunado?
SI NO
0 0.5 1 1.5 2 2.5 3
SI NO
si saven no saven 0
0.5 1 1.5 2 2.5 3 3.5 4 4.5 5
SI NO
SI NO 0
0.5 1 1.5 2 2.5 3 3.5 4
10.¿ Qué actividades realiza en su tiempo libre?
descansa ver TV visitan asus familiares 0
0.5 1 1.5 2 2.5 3 3.5 4
11.¿ Cuántas horas duerme diariamente?
8 7 9
0 0.2 0.4 0.6 0.8 1 1.2 1.4 1.6 1.8 2
12. Cuando se levanta por la mañana se siente descansado
SI NO
0 0.5 1 1.5 2 2.5 3
13. Duerme durante el día
SI NO
0 0.5 1 1.5 2 2.5 3
SI NO
SI NO 0
0.5 1 1.5 2 2.5 3 3.5 4
15. ¿Qué significa para usted bienestar?
estar bien no presentar enfermedad 0
0.5 1 1.5 2 2.5 3 3.5 4
