Embarazo en adolescentes caso del S.C.S. de Mulalillo enero a julio 2014

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UNIVERSIDAD REGIONAL AUTÓNOMA DE LOS ANDES

UNIANDES

FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS

MAESTRÍA EN SALUD PÚBLICA

PROYECTO DE EXAMEN COMPLEXIVO PREVIO A LA

OBTENCIÒN DEL GRADO ACADEMICO DE MAGISTER EN

SALUD PÚBLICA

TEMA:

“EMBARAZO EN ADOLESCENTES CASO

S.C.S DE MULALILLO ENERO A JULIO 2014”

Autora: Lcda. Angélica Carolina De La Vega Espín Tutor: Dr. MSc Ariel Romero

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CERTIFICACIÓN DE ASESORÍA

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DECLARACIÓN DE LA AUTORÍA

Yo, Lcda. Angélica De La Vega estudiante de la Maestría en Salud Pública de la Universidad Regional Autónoma de los Andes “UNIANDES”, declaro en forma libre y voluntaria que la presente investigación cuyo tema es

“EMBARAZO EN

ADOLESCENTES CASO DEL S.C.S DE MULALILLO ENERO A

JULIO 2014”

se ha fundamentado en consultas bibliográficas de interés y son de responsabilidad notoria de la abajo firmante

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DEDICATORIA

Dedico este proyecto de Investigación a Dios, a mis padres, mi Esposo y mi Hijo. A Dios porque ha estado conmigo a cada paso que doy, cuidándome y dándome fortaleza para continuar, a mis padres, mi Esposo y mi Hijo, quienes a lo largo de mi vida han velado por mi bienestar y educación, siendo mi apoyo en todo momento y depositando su entera confianza en cada reto que se me presentaba, sin dudar ni un solo momento en mi inteligencia y capacidad. Los amo con mi vida.

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AGRADECIMIENTO

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RESUMEN EJECUTIVO

Los embarazos en adolescentes es y ha sido siempre un problema de Salud Pública, no solo por las repercusiones sociales que conlleva sino también por la repercusión en la salud de las adolescentes, la presente investigación se planteó con el objetivo de Implementar estrategias educativas dirigidas a padres de familia, docentes y adolescentes para disminuir los embarazos, el enfoque investigativo es de carácter cualitativo, utilizando la investigación de campo y documental como modalidad básica, teniendo como muestra a 97 estudiantes del Colegio José Peralta.

Entre los principales hallazgos está que el 31.96% y el 34.02% de adolescentes consideran buena la educación sexual recibida por su padres y hermanos respectivamente, en contraposición con el 71.13% y 70.10% que consideran de buena calidad la información sexual recibida por parte de amigos y del internet respectivamente, lo que genera serias dudas sobre la calidad de la información que están recibiendo los adolescentes y el “encargo” de responsabilidad de orientación que debe residir en los padres más no en otras entidades, el 52.58% de adolescentes manifiestan que sus padres tiene limitaciones tanto en conocimiento como en la forma de comunicarse en aspectos de educación sexual con sus hijos.

La propuesta planteada se centra en la formación de líderes estudiantiles en educación sexual considerando la educación en pares como estrategia para la difusión de información sexual correcta y sin distorsiones, además la capacitación hacia padres de familia en técnicas de comunicación en sexualidad hacia sus hijos e hijas.

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EXECUTIVE SUMMARY

The pregnancies in teenagers is and has been always a problem of Public Health, not only by the social repercussions that comports but also by the repercussion in the health of the teenagers, The present investigation posed with the aim to implement educational strategies headed to parents of family, educational and teenagers to diminish the pregnancies, the approach investigative is of character qualitative, using the investigation of field, documentary like basic modality, having like sample to 97 students of the José Peralta's school.

Between the main findings is that 31.96% and 34.02% of teenagers consider good the sexual education received by his parents and brothers respectively, in comparison with 71.13% and 70.10% that consider of good quality the sexual information received by part of friends and of the internet respectively, that generates serious doubts on the quality of the information that are receiving the teenagers and the "commission" of responsibility of orientation that has to reside in the parents more us in other entities, 52.58% of teenagers manifest that his parents have limitations so much in knowledge as in the form to communicate in appearances of sexual education with their children.

The proposal posed centres in the trainingof leaders between teenagers in sexual education considering the education in pairs like strategy for the diffusion of correct sexual information and without distortions, besides the qualification to parents of family in technicians of communication in sexuality to his children and daughters.

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ÍNDICE

CERTIFICACIÓN DE ASESORÍA ... DECLARACIÓN DE LA AUTORÍA ... DEDICATORIA ... AGRADECIMIENTO ... RESUMEN EJECUTIVO ... EXECUTIVE SUMMARY ... ÍNDICE ...

1. INTRODUCCIÓN ... 1

2. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA ... 2

2.1 ÁRBOL DE PROBLEMAS... 6

3. JUSTIFICACIÓN ... 7

4. OBJETIVOS ... 7

4.1 General... 7

4.2 Específicos ... 7

5. MARCO TEÓRICO ... 8

5.1 Fundamentación Legal ... 8

5.2 Fundamentación Legal ... 9

6. IDEA A DEFENDER ... 25

7. METODOLOGÍA ... 25

Enfoque investigativo ... 25

Modalidad básica de la investigación ... 25

Nivel o tipo de investigación. ... 26

Población y muestra ... 27

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Criterios de exclusión... 27

Aspectos éticos ... 27

8. ANÁLISIS E INTERPRETACIÓN DE DATOS ... 28

8.1 Caracterización del sector ... 28

9. CONCLUSIONES ... 55

10. PROPUESTA ... 43

Programa educativo para la disminución de los embarazos en adolescentes del Colegio José Peralta. ... 43

1.1 ARBOL DE PROBLEMAS... 60

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ÍNDICE DE TABLAS

TABLA 1. SEXO DE LOS ADOLESCENTES DEL COLEGIO JOSÉ PERALTA. ... 29 TABLA 2.EDAD DE LOS ESTUDIANTES DEL COLEGIO JOSÉ PERALTA 30 TABLA 3. PERCEPCIÓN DE LOS Y LAS ADOLESCENTES DEL COLEGIO JOSÉ

PERALTA SOBRE LA CALIDAD DE INFORMACIÓN SEXUAL RECIBIDA POR PARTE DE SUS PADRES. ... 31 TABLA 4. PERCEPCIÓN DE LOS Y LAS ADOLESCENTES DEL COLEGIO JOSÉ

PERALTA SOBRE LA CALIDAD DE INFORMACIÓN SEXUAL RECIBIDA POR PARTE DE SUS HERMANOS. ... 32 TABLA 5. PERCEPCIÓN DE LOS Y LAS ADOLESCENTES DEL COLEGIO JOSÉ

PERALTA SOBRE LA CALIDAD DE INFORMACIÓN SEXUAL RECIBIDA POR PARTE DE SUS AMIGOS. ... 33 TABLA 6. PERCEPCIÓN DE LOS Y LAS ADOLESCENTES DEL COLEGIO JOSÉ

PERALTA SOBRE LA CALIDAD DE INFORMACIÓN SEXUAL RECIBIDA EN EL COLEGIO. ... 34 TABLA 7. PERCEPCIÓN DE LOS Y LAS ADOLESCENTES DEL COLEGIO JOSÉ

PERALTA SOBRE LA CALIDAD DE INFORMACIÓN SEXUAL RECIBIDA A TRAVÉS DEL INTERNET. ... 35 TABLA 8. PRECEPCIÓN DE LAS Y LOS ADOLESCENTES OBRE LA

FACILIDAD DE LOS PADRES PARA HABLAR TEMAS DE SEXUALIDAD. ... 36 TABLA 9. FACTORES QUE INFLUYEN EN QUE LOS PADRES PUEDAN

HABLAR DE SEXUALIDAD CON SUS HIJOS. ... 37 TABLA 10. ADOLESCENTES QUE HAN MANTENIDO RELACIONES

SEXUALES. ... 38 TABLA 11. ADOLESCENTES MUJERES QUE SE HAN EMBARAZADO. .. 39

TABLA 12. CONOCIMIENTO SOBRE AMIGAS O FAMILIARES

ADOLESCENTES QUE SE REALIZARON UN ABORTO. ... 40 TABLA 13. FACTORES QUE INFLUYEN EN LA PRESENCIA DE EMBARAZOS

EN ADOLESCENTES. ... 41 TABLA 14. FACTORES PROTECTORES PARA EVITAR EMBARAZOS EN

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ÍNDICE DE ILUSTRACIONES

ILUSTRACIÓN 1.SEXO DE LOS ADOLESCENTES DEL COLEGIO JOSÉ PERALTA --- 29 ILUSTRACIÓN2.EDAD DE LOS ESTUDIANTES DEL COLEGIO JOSÉ PERALTA

--- 30 ILUSTRACIÓN 3. PERCEPCIÓN DE LOS Y LAS ADOLESCENTES DEL

COLEGIO JOSÉ PERALTA SOBRE LA CALIDAD DE INFORMACIÓN SEXUAL RECIBIDA POR PARTE DE SUS PADRES. --- 31 ILUSTRACIÓN 4.PERCEPCIÓN DE LOS Y LAS ADOLESCENTES DEL COLEGIO

JOSÉ PERALTA SOBRE LA CALIDAD DE INFORMACIÓN SEXUAL RECIBIDA POR PARTE DE SUS HERMANOS. --- 32 ILUSTRACIÓN 5. PERCEPCIÓN DE LOS Y LAS ADOLESCENTES DEL

COLEGIO JOSÉ PERALTA SOBRE LA CALIDAD DE INFORMACIÓN SEXUAL RECIBIDA POR PARTE DE SUS AMIGOS. --- 33 ILUSTRACIÓN 6. PERCEPCIÓN DE LOS Y LAS ADOLESCENTES DEL

COLEGIO JOSÉ PERALTA SOBRE LA CALIDAD DE INFORMACIÓN SEXUAL RECIBIDA EN EL COLEGIO. --- 34 ILUSTRACIÓN 7. PERCEPCIÓN DE LOS Y LAS ADOLESCENTES DEL

COLEGIO JOSÉ PERALTA SOBRE LA CALIDAD DE INFORMACIÓN SEXUAL RECIBIDA A TRAVÉS DEL INTERNET --- 35 ILUSTRACIÓN 8. PRECEPCIÓN DE LAS Y LOS ADOLESCENTES OBRE LA

FACILIDAD DE LOS PADRES PARA HABLAR TEMAS DE SEXUALIDAD --- 36 ILUSTRACIÓN 9. FACTORES QUE INFLUYEN EN QUE LOS PADRES PUEDAN

HABLAR DE SEXUALIDAD CON SUS HIJOS. --- 37 ILUSTRACIÓN 10. ADOLESCENTES QUE HAN MANTENIDO RELACIONES

SEXUALES --- 38 ILUSTRACIÓN 11. ADOLESCENTES MUJERES QUE SE HAN EMBARAZADO.

--- 39 ILUSTRACIÓN 12. CONOCIMIENTO SOBRE AMIGAS O FAMILIARES

ADOLESCENTES QUE SE REALIZARON UN ABORTO --- 40 ILUSTRACIÓN 13. FACTORES QUE INFLUYEN EN LA PRESENCIA DE

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1. INTRODUCCIÓN

El embarazo en adolescentes es un tema que requiere más educación y apoyo para alentar a las niñas a retrasar la maternidad hasta que estén preparadas. Existen factores determinantes que influyen en la presencia de altos índices de embarazos en adolescente en cada país.

Se estima que 16 millones de niñas de edades comprendidas entre los 15 y los 19 años dan a luz cada año, y un 95% de esos nacimientos se producen en países en desarrollo, según el estudio realizado por Rosen. Esto representa el 11% de todos los nacimientos en el mundo.(Organización Mundial de la Salud, 2009)

Sin embargo, los promedios mundiales ocultan importantes diferencias regionales. Los partos en adolescentes como porcentaje de todos los partos, oscilan entre el 2% en China y el 18% en América Latina y el Caribe. En todo el mundo, siete países representan por sí solos la mitad de todos los partos en adolescentes: Bangladesh, Brasil, la República Democrática del Congo, Etiopía, la India, Nigeria y los Estados Unidos de América.(Organización Mundial de la Salud, 2009)

No solo es un problema social, sino también un problema de salud por cuanto los cuerpos más jóvenes no están plenamente desarrollados para pasar por el proceso del embarazo y el parto, se enfrentan a un riesgo más alto de parto obstruido que las mujeres de veinte y tantos años, lo que puede conllevar a una ruptura del útero, desgarros entre otros problemas que se pueden mencionar.

La pobreza influye en la probabilidad que tienen las jóvenes de quedar embarazadas y si es así entran en un círculo vicioso, ya que la maternidad precoz suele comprometer sus resultados académicos y su potencial económico, el embarazo y la maternidad puede perturbar el acceso a la educación y a otras oportunidades de vida.

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planificación familiar, situación que aún sigue siendo motivo de discusión en algunos países

2. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

México, América Latina y el Caribe está considerada como la segunda región mundial con mayor tasa de embarazos de adolescentes, sólo superada por África subsahariana, se estima que uno de cada cuatro nacidos vivos son de madre adolescente, al realizar una comparación de cada 1.000 mujeres que dan a luz al año, 120 tiene de 15 a 19 años en el África subsahariana, en cambio en América Latina la cifra se ubica en 80, según cifras del último reporte sobre el tema de la Comisión Económica para América Latina y el Caribe (Cepal) de 2011, que ubica a Oceanía y Asia como tercera y cuarta región en esa problemática. (Explored, 2013)

Los países que han presentado avances son Colombia, Ecuador, y Argentina, mientras que en Haití, Honduras y Guatemala la situación sigue siendo preocupante no solo porque el alumbramiento de adolescentes causa la pérdida de oportunidades, aumentando los niveles de pobreza no solo por la falta de culminación de los estudios sino también porque la mayoría de las mujeres adolescentes embarazadas se encontraban en zonas rurales. (Explored, 2013)

Algunas de las causas de los embarazos entre adolescentes en América Latina son la educación deficiente o nula, la poca aceptación entre la población adulta sobre la existencia de las relaciones sexuales premaritales entre los jóvenes menores de 18 años, la influencia de la Iglesia Católica y la dificultad de acceso a anticonceptivos gratuitos o de bajo precio, según expertos. (Explored, 2013)

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Lo sorprendente es que pese a los programas de salud destinados al control y prevención de los embarazos no deseados, como lo es la entrega gratuita de preservativos en la Red de Salud Pública, el índice de esta problemática va en aumento cada año, cuestiona la directora de Fundación Teleamigo, Celia Portugal, que brinda terapia telefónica a jóvenes con problemas familiares. (Duarte, 2013)

Actualmente no solo se distribuye la píldora del día después, sino que además se distribuye de forma gratuita, esto sin una educación adecuada problema que va acompañado de la falta de una educación familiar, generalmente las madres adolescentes son hijas de padres adolescentes, de baja condición, que no tienen una preparación académica. Entonces si quieren que sus hijos no pasen por este problema, primero hay que ser un ejemplo para ellos. ¿Cómo?” Superándose en la sociedad”, precisa García. (Duarte, 2013)

De acuerdo con el último Censo de Población y Vivienda, realizado en 2010, en el país hay 346.700 niñas, de las cuales 2.080 ya han sido madres, a pesar que representa menos del 1% del total, representa un incremento del 74% en los 10 últimos años. A ello se suma una alta tasa de embarazos en adolescentes de 15 a 19 años. En efecto, de 705.163 adolescentes censadas en el Ecuador, 121.288 jóvenes, es decir el 17,2%, han sido madres, estos datos posicionan al Ecuador en el segundo lugar, después de Venezuela, según consta en el Plan Andino de Prevención del Embarazo en Adolescentes. (Explored, 2012)

Existen esfuerzos gubernamentales para disminuir el embarazo en adolescentes mediante la estrategia ENIPLA (Estrategia Nacional Intersectorial de Planificación Familiar y Prevención del Embarazo en Adolescentes), en coordinación con, los ministerios de Salud, Educación, Inclusión Económica y Social (MIES) y Coordinador de Desarrollo Social y la Secretaría del Migrante. (Explored, 2012)

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En algunas circunstancias, los adolescentes son vulnerables a informarse a través de fuentes externas muy influyentes, dentro de los cuales se encuentran los medios de comunicación, que reproducen una visión comercial, superficial, fragmentada de la sexualidad.

En la comunidad de Mulalillo por razones históricas se encuentra habitada por personas de bajo nivel de escolaridad ya que el 70 %de la población ha terminado la primaria, el 30% % ha terminado la secundaria lo que influye no solo en el acceso a la información sino también a la aceptación de la misma y la transmisión de forma adecuada a los miembros de la familia.

La situación económico actual obliga a que tanto padre y madre se encarguen de la provisión y mantenimiento de la familia lo que causa que los adolescentes pasen gran parte del tiempo solos o acompañados por hermanos mayores, o abuelos en el mejor de los casos, limitando la comunicación y educación sexual que debe existir.

Otro factor que influye grandemente en la presencia de embarazos en adolescentes es la falta de comunicación de los padres hacia los hijos especialmente en temas de sexualidad ya sea porque los padres consideran la información sexual como un incentivo o provocación hacia el inicio de vida sexual o por no tener las herramientas necesarias para poder comunicarse de manera efectiva hacia el adolescente con temas de sexualidad

La educación sexual impartida en las instituciones educativas ha servido mucho para informar sobre las relaciones sexuales, los métodos anticonceptivos, el embarazo, el aborto, las infecciones de transmisión sexual, pero lamentablemente vistas desde un punto biologista sin considerar las necesidades educativas de los adolescentes y muchos de los casos brindados por personas que no mantiene le acercamiento necesario con los educandos.

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¿Cómo contribuir a la disminución de los índices de embarazo en adolescentes en el Sector Mulalillo del Cantón Salcedo?

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2.1ÁRBOL DE PROBLEMAS

1.

EMBARAZO EN ADOLESCENTES.

Programas de educación sexual que no satisfacen las necesidades del adolescente. Docentes no

capacitados en enseñanza de educación sexual.

Escaso acceso a procesos de formación docente en educación sexual.

Deficiente educación sexual en las instituciones educativas.

Desarrollo limitado en técnicas de comunicación en temas de sexualidad. Mitos y tabús

sobre la educación sexual.

Escasa información sexual de parte de los padres hacia los

adolescentes. Presión _{compañeros para}de inicio precoz de relaciones sexuales. Alta estimulación

de medios de información.

Baja

interiorización de valores morales.

Limitado control de presiones externas.

Deficiente promioción de serviciso de unidades de salud. Desconocimiento

de oferta de servicios.

Dificultad de acceso a métodos de planificación. Baja educación sexual y reproductiva en las y

los adolescentes.

Baja autoestima.

Deserción escolar. Aumento de la desnutrición

infantil. Aumento de conflictos

familiares. Aumento de abortos

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3. JUSTIFICACIÓN

El presente trabajo es NOVEDOSO por cuanto es la primera investigación en su tipo que va a determinar los factores que influyen en el embarazo en adolescentes visto no solo desde la educación impartida en las instituciones educativas, sino desde los pilares fundamentales de la educación que es el hogar partiendo de las necesidades de las y los adolescentes.

Es FACTIBLE por el acceso que se tiene a la información en la Unidad de Salud del sector y a las y los adolescentes que viven dentro del mismo y que en su gran mayoría asisten al Colegio José Peralta

Es ACTUAL ya que entre los objetivos del milenio está la disminución de los embarazos en adolescentes, la disminución de la morbi-mortalidad materno infantil.

Tiene IMPACTO por cuanto al trabajar en la educación de los padres de familia, docentes, y adolescentes no solo se está evitando los embarazos en la actual generación sino en las generaciones venideras por el efecto cascada que se espera causar con la intervención.

4. OBJETIVOS 4.1General



Implementar estrategias educativas dirigidas a padres de familia, docentes y adolescentes para disminuir los embarazos.

4.2Específicos

 Fundamentar teóricamente la investigación, sobre la adolescencia. Embarazo en adolescencia.

 Determinar los factores de riesgo que influyen en la presencia de embarazos en adolescentes.

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 Evaluar los alcances de la implementación de la propuesta.

5. MARCO TEÓRICO

5.1Fundamentación Legal

La Constitución del Ecuador en el capítulo sexto, artículo 66 señala:

 9. El derecho a tomar decisiones libres, informadas, voluntarias y responsables sobre su sexualidad, y su vida y orientación sexual. El Estado promoverá el acceso a los medios necesarios para que estas decisiones se den en condiciones seguras.

 10. El derecho a tomar decisiones libres, responsables e informadas sobre su salud y vida reproductiva y a decidir cuándo y cuántas hijas e hijos tener. (Consorcio para el Derecho Socio-Ambiental, 2015)

Según el Código de la Niñez y Adolescencia:

Art. 20.- Derecho a la vida.- Los niños, niñas y adolescentes tienen derecho a la vida desde su concepción.

Según el Plan Nacional Decenal de Protección Integral a la Niñez y Adolescencia: Política 1: Protección y cuidado de la salud de la mujer en edad reproductiva mediante la atención gratuita y universal durante el embarazo, parto y postparto.

Meta: Reducción en un 50% la tasa actual de mortalidad materna.

Política 22.- Alcanzar los mejores niveles de salud y el ejercicio responsable de los derechos sexuales y reproductivos en los y las adolescentes.

Meta: Disminuir el embarazo en adolescentes en un 25% y reducir la mortalidad por esta causa, especialmente en zonas pobres e indígenas.

Para los Objetivos de Desarrollo del Milenio este indicador, en la consulta nacional y local, pertenece al Objetivo 5: Mejorar la salud materna, cuya meta asociada es: Reducir, entre 1990 y 2015, la mortalidad materna en tres cuartas partes.

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Que mediante Ley No. 73 del 20 de marzo de 1998, publicará en el Registro Oficial No 285 del 27 del mes y año antedicho se expidió la Ley sobre la Sexualidad y el Amor. Que mediante Acuerdo Ministerial No. 910 del 28 de mayo del 2000, se aprueba y dispone la ejecución del Plan Nacional de Educación de la Sexualidad y el Amor (PLANESA), en todos los niveles educativos, organizaciones gubernamentales y no gubernamentales, medios de comunicación y personas interesadas.

Que mediante Acuerdo Ministerial No. 3152 publicado en el Registro Oficial No 233 del 16 de diciembre del 2003 se crea el programa nacional de educación de la Sexualidad y el Amor (PLANESA), para la operativización de PLANESA.

5.2Inicio Temprano de actividad sexual

Son escasas las evidencias de lo que las y los adolescentes saben, sienten, creen y hacen (o de lo que se les hace) en lo concerniente a sus cuerpos e intereses sexuales emergentes. La investigación sobre actitudes y conductas sexuales es sumamente delicada e incluso tabú en algunos países, y con frecuencia madres y padres, docentes, formuladores de políticas, proveedores de cuidados de salud y otros guardianes de la sociedad se oponen a esas indagaciones. Aun así, han surgido algunos hallazgos interesantes.

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 Encuestas Demográficas y de Salud (DHS) llevadas a cabo en unos 60 países en desarrollo muestran que el 25 por ciento o más de las jóvenes entre 15 y 19 años iniciaron el coito vaginal heterosexual antes de los 15 años (casi todas ellas dentro del matrimonio) en Níger, Guinea, la República Centroafricana, Mozambique y Bangladés, así como el 10 por ciento o más (dentro o fuera del matrimonio) en numerosos países del África subsahariana, India, una gran parte de América Latina y el Caribe, además de Suecia y los Estados Unidos. (International Women·s Health Coalition, 2015)

 Entre varones de 15 a 19 años, el 25 por ciento o más tuvo coito antes de los 15 años en Gabón (48 por ciento), Mali, Zambia, Malaui, Kenia y Namibia, como también en Haití, Nicaragua, Jamaica, Brasil y los Estados Unidos; el 10 por ciento o más lo tuvo en muchos otros países. Estudios realizados en Jamaica, Brasil y los Estados Unidos revelan cifras sustanciales de varones pertenecientes a hogares de bajos ingresos que tuvieron relaciones sexuales (o afirmaron haberlas tenido) a los 12 años o antes. (International Women·s Health Coalition, 2015)



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Según el Instituto Nacional de Estadísticas y Censos (Inec), el número de mujeres embarazadas o en periodo de lactancia de 12 a 17 años disminuyó en el país, pues en el 2009 se reportaron 33 819 casos, y en el 2012, solo 19 112. No obstante, este dato indica que la precocidad en el inicio sexual se mantiene, así como su mayor secuela, el embarazo no deseado. "Desafortunadamente, esta precocidad sexual no va acompañada por una educación sexual coherente para cuidarse de enfermedades venéreas o de la concepción imprevista". (El Comercio.com, 2013)

Las consecuencias El incremento del embarazo en adolescentes menores de 15 años en la última década es del 74%, mientras que en los mayores de 15 años alcanza el 9%. "Lo más alarmante es que de ese número, 289 ya tuvieron dos hijos. Y actualmente hay en el país 120 000 madres adolescentes de 15 a 19 años, de las cuales 800 ya tuvieron el tercer hijo".

5.3Consideraciones que influyen en la conducta sexual de los adolescentes 5.3.1 La educación sexual

La mayoría de investigaciones que indagan acerca de los conocimientos, actitudes y prácticas de adolescentes jóvenes (usualmente entre los 12 y 14 años) en materia de sexualidad y reproducción revela una generalizada falta de información, habilidades y preparación cognitiva para las relaciones sexuales entre los grupos más jóvenes. Aunque adolescentes de mayor edad también necesitan más información sobre su salud y sus derechos sexuales y reproductivos, las y los menores presentan mayores probabilidades de tener:

 una comprensión limitada de los significados de algunas preguntas que les fueron formuladas, así como una considerable desinformación acerca de varias prácticas sexuales y los riesgos que éstas conllevan;

 niveles más bajos de información y numerosas nociones erróneas sobre las formas de prevenir el embarazo y los métodos anticonceptivos;

 información proveniente de adolescentes igualmente desinformados/as o de hermanos/as o primos/as un tanto mejor informados/as, y no de fuentes mediáticas o personas adultas de confianza;

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 una limitada comprensión del concepto de salud reproductiva y bajos niveles de información sobre anatomía y fisiología reproductiva;

 un uso muy infrecuente del condón y escaso conocimiento de dónde obtenerlo o cómo utilizarlo correctamente entre adolescentes que son sexualmente activos/as;  una mayor tendencia, en varones jóvenes, a mencionar las presiones de sus amigos,

la gratificación personal o la curiosidad, en vez de los vínculos con sus novias, como la razón para tener relaciones sexuales;

 una mayor probabilidad, entre niñas y niños más jóvenes, de que su actividad sexual hubiera sido iniciada contra su voluntad o por coerción de una persona mayor

 un mayor apego a los roles y normas de género tradicionales en torno a la conducta sexual; y

 una menor sensación de auto-eficacia en lo concerniente al derecho a decidir sobre sus propios cuerpos.

Adolescentes jóvenes de ambos sexos en prácticamente todos los países y grupos sociales desean aprender acerca de los cambios que sus cuerpos están experimentando, sus capacidades sexuales y reproductivas, como también del amor y las relaciones románticas.

La educación sexual sigue siendo la asignatura pendiente de nuestro sistema educativo.

Como materia no está integrada de modo formal en el sistema curricular y, sin embargo,

cada vez es más necesario difundir conocimientos que logren cambiar ciertas actitudes

sexistas que subyacen en dos auténticas lacras sociales: la violencia sobre las mujeres y la

violencia sexual. Para erradicarlas es muy necesario procurar una buena educación sexual.

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Educación tradicional

Este modelo tuvo su mayor auge en Europa durante el siglo XIX y mantuvo una notable influencia en nuestro país hasta no hace muchos años. Algunas de sus características son:

 La procreación es el principal objetivo de la sexualidad, esto deviene en que se defiende la sexualidad como una característica que se desarrolla a partir de la adolescencia y termina al final de la madurez (etapa fértil), por lo que se niega la sexualidad infantil y la de los ancianos.

 Liga el placer a la sexualidad del varón y el sentimiento a la sexualidad de la mujer.

Educación higienista

El objetivo de esta educación es evitar riesgos inherentes a la actividad sexual. Se insiste en la abstinencia fuera del matrimonio o en el uso de métodos preventivos eficaces (según la ideología). No aporta una revaloración ética de la sexualidad y fomenta su visión negativa con el refuerzo de la idea de peligro asociada a la práctica sexual.

Educación procreadora

En este modelo, la educación depende de una antropología y una moral de determinadas creencias religiosas. La información se presenta de modo sesgado y moralizador. Otorga a la procreación toda la importancia y niega la anticoncepción. Ofrece un valor negativo a la masturbación, la homosexualidad y las relaciones prematrimoniales. Niega el derecho al placer y considera la sexualidad como un mero medio para un fin superior: la procreación.

Educación para la revolución sexual y social

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inspirada en los planteamientos de Freud, reconoce la importancia crucial de la sexualidad en el desarrollo de la persona, en todos sus niveles emocionales y psicológicos.

Educación profesionalizada, democrática y abierta

Se basa en posturas plurales de ideas, en el rigor científico y en actitudes democráticas, abiertas y tolerantes. Se insiste en la búsqueda de una ética personal ligada a la práctica sexual y a la asunción de actitudes responsables en relación a la misma. Este modelo quiere serlo desde el respeto por la pluralidad y la diferencia. Sus objetivos generales son:

 Transmisión de una visión globalizada y positiva de la sexualidad humana.

 Conocimiento del propio cuerpo y sus posibilidades como receptor y productor de placer.

 Posibilitar cambios de actitudes, conductas y valores sobre la sexualidad humana. Promoción de la calidad de vida, merced a un acceso a toda la información y orientación necesaria sobre la temática sexual. (Conchilllo & Colbs, s/a)

5.3.2 La sociedad en la educación sexual

El comportamiento sexual humano es variable y depende de las normas culturales y sociales especialmente en la adolescencia, pudiendo clasificar a las sociedades humanas de la siguiente manera:

 Sociedad Represiva: niega la sexualidad, considerando al sexo como un área peligrosa

en la conducta humana. Considera una virtud la sexualidad inactiva, aceptándola sólo con fines procreativos. Las manifestaciones de la sexualidad pasan a ser fuentes de temor, angustia y culpa, enfatizando y fomentando la castidad prematrimonial.

 Sociedad Restrictiva: Tiene tendencia a limitar la sexualidad, separando

tempranamente a los niños por su sexo. Se aconseja la castidad prematrimonial, otorgando al varón cierta libertad. Presenta ambivalencia respecto al sexo, siendo la más común de las sociedades en el mundo.

 Sociedad Permisiva: Tolera ampliamente la sexualidad, con algunas prohibiciones

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 Sociedad Alentadora: Para la cual el sexo es importante y vital para la felicidad,

considerando que el inicio precoz del desarrollo de la sexualidad favorece una sana maduración del individuo. La pubertad es celebrada con rituales religiosos y con instrucción sexual formal. La insatisfacción sexual no se tolera y hasta es causal de separación de pareja.

Así se considera que el embarazo en adolescentes es un fenómeno causado por múltiples factores, principalmente de orden psicosocial, ocurriendo en todos los estratos sociales sin tener las mismas características en todos ellos, por lo que importan las siguientes consideraciones:

 Estratos medio y alto: La mayoría de las adolescentes que quedan embarazada

interrumpen la gestación voluntariamente.

 Estratos más bajos: Donde existe mayor tolerancia del medio a la maternidad

adolescente, es más común que tengan su hijo.

Conocer los factores pre disponente y determinantes del embarazo en adolescentes, permite detectar las jóvenes en riesgo para así extremar la prevención. Además, las razones que impulsan a una adolescente a continuar el embarazo hasta el nacimiento, pueden ser las mismas que la llevaron a embarazarse.

5.3.3 Los padres en la educación sexual

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Cuando padres y madres quieren hablar con sus hijos e hijas sobre el sexo y la sexualidad, en la mayoría de las ocasiones surge la angustia sobre qué decir y cómo decirlo. La inseguridad está presente desde el comienzo. No se sabe cómo ni cuándo tocar el tema, y se evidencian dudas sobre los propios conocimientos y la veracidad de los mismos, sobre cuánta información ofrecer, qué datos son necesarios o cuáles innecesarios. A esto se suma la percepción de que los hijos propios no se hacen nunca suficientemente mayores, con lo que es difícil saber a qué edad hay que hablar de sexo.

Es bueno partir admitiendo que las principales causas del miedo y la resistencia a hablar de sexo con los hijos e hijas son los temores personales. El padre y la madre se encuentran en una situación en la que perciben la propia desinformación, dudan incluso sobre qué es en realidad la educación sexual y para qué sirve, se enfrentan a ideas erróneas e incluso falsas, y a la influencia de los medios de comunicación, que conduce muchas veces a tener una imagen distorsionada de la relación paterno filial. Además, transmitir información sobre el sexo es exponer el sistema de valores. Por eso es tan importante conocerse previamente uno mismo y, si es necesario, realizar un ejercicio de autoformación.

Informar, educar y orientar

Varios estudios demuestran que los niños y jóvenes que tienen confianza con sus padres y madres a la hora de hablar sobre sexo la obtienen porque confían en la comunicación en general. Ésta se ha adquirido porque se ha hablado de forma abierta de todos los temas que han surgido y porque se ha escuchado a lo largo del tiempo los puntos de vista de los diferentes miembros de la familia. En ocasiones se habrá dejado para más adelante una profundización de un tema, pero nunca se ha negado su existencia. Esta buena comunicación se ha demostrado como el arma más eficaz para evitar comportamientos de riesgo en relación con el sexo, incluso los datos demuestran que la iniciación es más tardía y desde una perspectiva más segura y libre.

Admitir la incomodidad si la hubiera

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lectura para padres y madres). Tampoco está de más consultar con un profesional de la salud o de la educación que consideren preparado, o solicitar consejo a alguien a quien se confiera autoridad. Si los padres y madres se sienten incómodos ante la perspectiva de abordar este asunto, lo más adecuado es ser francos y admitirlo, por ejemplo, de la siguiente forma. "No me siento muy cómodo cuando surge el tema del sexo porque nunca lo he hablado con mis padres. Pero yo quiero que nosotros hablemos sobre cualquier tema -incluyendo el sexo-. Así que, por favor, si tienes alguna duda, pregunta. Y si yo no conozco la respuesta, te prometo que voy a investigar".

Al niño o la niña, no sólo hay que explicarles la etapa que están viviendo, también hay que anticiparse al futuro inmediato y anunciarles los cambios

Desde las primeras palabras

De sexo hay que hablar con los hijos e hijas desde una edad temprana, porque no se pueden improvisar vínculos de comunicación cuando se considere oportuno y pertinente. Si así se hace se corre el riesgo de llegar tarde a entablar una relación que permita exponer puntos de vista de toda la realidad, o de parte de esa realidad, y se conviertan en tabú algunos temas, entre los que los relativos al sexo son quizá los más sensibles. Además, la enseñanza a los hijos de conceptos sobre sexo requiere de un flujo de información suave y continuo que otorgue un cierto grado de anticipación. Por ejemplo, cuando se enseñen las partes del cuerpo, algo muy común cuando se aprende a hablar y cuando se comienza a señalar las cosas de las que se conoce la palabra, no hay que olvidar el pene ni la vagina.

Tomar la iniciativa

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dentro de su vientre. ¿Tú sabes cómo llegó ahí?". A partir de ahí, el niño puede comenzar a preguntar y a exponer comentarios que sin duda habrá oído. Luego sólo queda permitir que la conversación siga su curso, e incluso procurar que no decaiga el interés y, gracias a que se han pensado con anterioridad los mensajes que se quieren transmitir, aprovechar para hacerlo.

Explicar la verdad sobre "la cigüeña"

Si bien a nuestros hijos e hijas se les ha de explicar las circunstancias biológicas relacionadas con el sexo, también deben comprender que las relaciones sexuales implican cariño, atención y responsabilidad. Al tiempo que se explica la cópula, es necesario comentar los aspectos emocionales de una relación sexual. De esta forma se dota de una herramienta emocional que ayudará a tomar decisiones y resistir la presión de entender el sexo como algo oculto, frívolo o maligno. Cuando el niño o la niña se hayan familiarizado con el concepto de la relación sexual como un acto que procrea, y también como una demostración de amor, será el momento de incluir mensajes relacionados con las responsabilidades y las consecuencias de la actividad sexual. Por ejemplo, las conversaciones con niños de 11 y 12 años de edad deben incluir reflexiones sobre la libertad a la hora de elegir una pareja con la que vivir una relación sexual, la importancia de que esa relación sea consentida y de que se llegue a ella con alegría y con seguridad. También es el momento de hablar de embarazos no deseados y de la posibilidad de usar métodos anticonceptivos. Estas conversaciones se deben repetir a lo largo del tiempo. No nos podemos conformar con dar una sola lección teórica. El mensaje es complejo, la formación va cambiando conforme pasan los meses y la capacidad de entender lo que se transmite se amplía. Las dudas van surgiendo, y conforme surgen conviene solventarlas.

Al niño o la niña, no sólo hay que explicarles la etapa que están viviendo, también hay que anticiparse al futuro inmediato y anunciarles los cambios

Anticiparse a las etapas del desarrollo

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las siguientes. Entre los 8 a 10 años de edad tienen la madurez suficiente para comenzar a escuchar conversaciones sobre la menstruación, tal vez de forma más precisa en las niñas porque les interesará más debido a que ellas serán protagonistas de ese cambio. Igual sucede con los cambios que experimentarán sus cuerpos en el futuro, como el hecho de que al niño le saldrá barba, y a él le interesa saber por qué pasará eso.

Dar a conocer los propios valores

Tenemos la responsabilidad de dar a conocer a nuestros hijos nuestros propios valores sobre el sexo. Incluso si ellos no los adoptan cuando crezcan, por lo menos los conocerán y les servirán de referencia a medida que luchan por establecer su propio sistema de comportamiento.

Hablar con los hijos e hijas del sexo opuesto

Algunos padres se sienten incómodos cuando hablan de sexo con sus hijas, e igual sucede a las madres con sus hijos. Aunque es comprensible, no puede servir de excusa para eludir la conversación.

Dialogar sin angustia

No hay que preocuparse si no se conocen todas las respuestas a las preguntas de los hijos. Lo que se sabe es mucho menos importante que la manera en la que se responde. El hijo sabrá que no hay temas de conversación prohibidos en su hogar.

Proporcionar información precisa y adecuada según la edad de los hijos e hijas

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En resumen

 La educación sexual debe ser parte del proceso familiar, educativo y social de preparación para la vida.

 El ejemplo de nuestras actitudes tiene mucho más peso que nuestras palabras.  En la medida de lo posible, no conviene contradecir lo que se dice en casa con lo

que se afirma en el colegio. Los criterios han de ser comunes tanto en los contenidos como en el modo de darlos. Y si no lo son, hay que explicarles que algunas personas piensan de una forma y otras tienen una opinión distinta.

 Los padres, madres y educadores han de adquirir suficiente conocimiento sobre la sexualidad para trasmitir ideas claras y precisas.

 Hemos de repasar nuestras actitudes y comportamientos sexuales, para evitar posibles conflictos entre lo que decimos y lo que hacemos.

 Nunca es demasiado tarde para aprender a disfrutar y a vivir la sexualidad. Muchas veces, la obligación de tener que educar sobre ella sirve para solventar dudas y ampliar conocimiento.

 Se requiere tiempo y paciencia para responder a las preguntas relativas al sexo.  Hay que enseñar que toda conducta (sexual o no) que tenga que ver con los

genitales ha de desarrollarse en la intimidad. No hay que impedir que la realicen, pero hemos de indicarles los lugares apropiados.

 Es importante que les enseñemos a conocer y apreciar su cuerpo y les ayudemos a satisfacer la curiosidad que les producen los cambios en su cuerpo y el de los demás.

 Si así se quiere, se pueden utilizar materiales de apoyo (películas, dibujos, láminas) o el propio cuerpo para explicar. No toda la información ha de ser verbal.

 Se debe adecuar la información al nivel madurativo del niño o niña, a su ritmo de aprendizaje y a las necesidades que se proyecten.

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5.4Embarazos en adolescentes

El embarazo o parto, es un término que comprende el periodo de gestación reproductivo humano. Éste comienza cuando el espermatozoide de un hombre fecunda el ovulo de la mujer y éste ovulo fecundado se implanta en la pared del útero.

La palabra adolescencia proviene de "adolece" que significa "carencia o falta de madurez", razón por la cual, no es recomendable un embarazo en esta etapa del crecimiento.

La adolescencia es una de las etapas más difíciles para nosotros como seres humanos, ya que es un estado de madurez en donde se busca una madurez, en la que corremos el riesgo de fracasar o cometer errores que dejarán huela en nuestra vida futura.

El embarazo en la adolescencia es ya un problema social, económico y de salud pública de considerable magnitud, tanto para los jóvenes como para sus hijos, pareja, familia, ambiente y comunidad que los rodea. Algunas personas denominan el embarazo adolescente como la "sustitución de amor por sexo".

Ésta es una situación difícil de entender, ya que, aunque la mayoría de las personas lo considera como terror, esto depende del criterio y punto de vista de cada persona.

Por ejemplo, hay casos en los que a pesar de que no se esperaba un embarazo, éste es el resultado de una relación maravillosa, basada en el amor y lo aceptan con responsabilidad y alegría porque, a pesar de si inexperiencia y, si es el caso, cuentan con el apoyo de sus familias y la sociedad, podrán alcanzar la madurez que en su momento les falto.

Hoy en día los jóvenes encuentran una mayor aceptación por parte de la sociedad para ser activos sexualmente, pero un embarazo sigue siendo condenado.

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El verdadero problema de esta situación es que las niñas-mujeres y los niños-hombres adquieren primero la capacidad de procrear, aprox. 4 o 5 años, antes de alcanzar su madurez emocional.

No es fácil responder a esta pregunta, ya que depende más que nada, del criterio y punto de vista de cada persona o de la pareja, y si los dos lo deciden no hay problema, más que con la sociedad y su propia familia. Como podemos ver, la sociedad se ve involucrada en muchas de las decisiones que tomamos a lo largo de nuestra vida.

5.4.1 Causas o factores de riesgo

Existen muchas y muy variadas causas, pero la más importante es la falta de educación sexual. Los padres de familia, muchas veces evaden esta responsabilidad y la dejan a cargo de los maestros.

Entre otras causas se encuentran también:

 La mala información que tenemos acerca de la sexualidad y los métodos anticonceptivos.  Falta de madurez

 Ignorancia o falta de cultura sexual  Violación (en algunos casos)  El temor a preguntar y/o a platicar

 Descuido por parte de los padres (negligencia)  Carencia afectiva

 Inseguridad  Baja autoestima

 Falta de control en sus impulsos  simplemente por curiosidad

Otros factores de riesgo de embarazo pueden ser:

 Las salidas tempranas

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 Pocas amistades

 Ser hija de una madre que tuvo su 1er parto a la edad de 19 años o siendo aún más joven.

Los jóvenes no desean tener relaciones a temprana edad por instinto, el problema es la influencia cultural que nos rodea, los niños y adolescentes nos encontramos rodeados de material pornográfico, tanto en la televisión, como en el cine, la música, publicidad de cualquier producto, en revistas, Internet y en los lugares de diversión y distracción a los que los jóvenes asistimos con frecuencia, cuyos mensajes "nos despiertan el interés por explorar lo desconocido".

Muchas de las veces, los jóvenes llegan a las relaciones sexuales porque "no tienen nada más que hacer", papás traten de no dejar tanto tiempo solos a sus hijos y siempre que se pueda, tratar de conversar un momento con ellos.

5.4.2 Expectativas del embarazo en adolescentes

Una adolescente sexualmente activa que no utiliza anticonceptivos, tiene un 90% de probabilidades de quedar embarazada en un año.

Las citas a la edad de los 12 años, están relacionadas con una probabilidad del 91% de tener relaciones sexuales antes de los 19 años de edad.

Las citas a la edad de los 13 años, se asocian con una probabilidad de 56 % de actividad sexual durante la adolescencia.

Las mujeres que tienen su primer hijo durante la adolescencia, tienen una mayor probabilidad de tener en general más hijos y menos probabilidades de:

 recibir apoyo del padre biológico de sus hijos  de terminar sus estudios

 de establecer una independencia y estabilidad financiera adecuada que le permita sostenerse a sí misma y a sus hijos sin necesidad de recursos externos.

Las madres adolescentes casadas, tienen una mayor probabilidad del 80% o más de experimentar el divorcio, que las mujeres casadas que son madres hasta los 20 años.

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Las niñas que nacen de madres adolescentes, tienen más probabilidades de convertirse en madres adolescentes.

Los niños varones, con las mismas expectativas, tienen una tasa superior al promedio de ser arrestados, encarcelados o de convertirse en una población potencial para generar embarazos no deseados en su futura adolescencia.

5.4.3 Consecuencias, complicaciones o riesgos

El embarazo en la adolescencia se relaciona con mayores tasas de morbilidad y mortalidad, tanto para la madre como para su hijo.

Consecuencias en la madre:

 Corre el riesgo de experimentar anemia.  Preclampsia y eclampsia.

 Parto prematuro, prolongado o difícil.  Carga de culpabilidad.

 Mayor probabilidad de divorcio (problemas maritales, unidos a causa del embarazo).  Desempleo o menor salario

 Riesgo de aborto  Cáncer de mama

 Riesgos tanto biológicos, como psíquicos y sociales.  Hemorragias

 Infecciones

 Reacción depresiva que puede llevarla al suicidio o intento de suicidio.

 Genera gran ansiedad, incertidumbre e interferencia con el logro de la madurez biopsicosocial.

Consecuencias en él bebe:

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 Problemas de desarrollo  Retraso mental

 Ceguera

 Epilepsia o parálisis cerebral

6. IDEA A DEFENDER

Con la implementación de estrategias educativas dirigidas a padres, maestros y estudiantes, se disminuirá los embarazos en adolescentes en la Parroquia Mulalillo del Cantón Salcedo

 Variable independiente: Estrategias educativas

 Variable dependiente: disminución de embarazos en adolescentes

7. METODOLOGÍA Enfoque investigativo

El presente trabajo de investigación se realizará en términos cualitativos, haciendo referencia al embarazo en adolescentes como fenómenos sociales de gran impacto y cuantitativos buscando los factores que influyen directamente en la presencia de los problemas para plantear soluciones dentro del contexto de Mulalillo.

La Fase cuantitativa: se evaluó de manera estadística, los factores que influyen en los embarazos en adolescentes así como los indicadores que se presentan en los Centros de Salud del cantón Salcedo.

En la Fase cualitativa: se identificaron niveles de conocimientos y hábitos y de prácticas sexuales de las y los adolescentes del sector Mulalillo.

Modalidad básica de la investigación Investigación de campo:

(39)

adolescentes y la relación con los embarazos tanto en hombres y mujeres. Este diagnóstico se obtiene por medio de un proceso de recopilación y análisis de la información recolectada de los padres de familia, maestros y adolescentes.

Investigación documental:

Se definió el problema o fenómeno a investigar, así como el tipo de estudio que se realizaría. Se hizo la búsqueda de antecedentes empíricos y marcos teóricos para interpretar los resultados.

Nivel o tipo de investigación. Investigación Descriptiva:

El objetivo de la investigación descriptiva consiste en llegar a conocer las situaciones, costumbres y actitudes predominantes a través de la descripción exacta de las actividades, objetos, procesos y personas. Su meta no se limita a la recolección de datos, sino a la predicción e identificación de las relaciones que existen entre dos o más variables. Investigación Correlacional:

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Población y muestra

127 estudiantes de 10º año de educación básica del Colegio José Peralta de la Parroquia de Mulalillo.

Criterios de inclusión.

1. Adolescentes entre 15 y 19 años.

2. Adolescentes que residan permanentemente en el sector de Mulalillo. 3. Padres o cuidadores de los y las adolescentes.

Criterios de exclusión

1. Adolescentes fuera del rango de 15 a 19 años.

2. Adolescentes que no residan permanentemente en el sector.

3. Familiares de los adolescentes que no sean responsables del cuidado. Aspectos éticos

Se guarda reserva de los nombres de las y los adolescentes y todas la personas que formaron parte de la investigación, salvo en donde se menciona nombres específicos por sus funciones.

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8. ANÁLISIS E INTERPRETACIÓN DE DATOS 8.1Caracterización del sector

La parroquia de Mulalillo pertenece a la Provincia de Cotopaxi, Cantón Salcedo, se encuentra dentro de la Cordillera Occidental del Callejón Interandino, denominado Sierra Centro, entre los paralelos 78’ 35’ de longitud Este y 1’28’ de latitud Sur, está limitada al norte con San Miguel, al sur con la Provincia de Tungurahua, al este con Panzaleo y Antonio José Holguín, y al oeste la Parroquia de Cusubamba.

Se encuentra a 2.600 metros sobre el nivel del mar, su clima es templado meso térmico seco, con temporada invernal entre febrero a marzo y el verano entre septiembre y octubre, la temperatura promedio es de 12.9º centígrados.

Entre la principal actividad económica se encuentra la agricultura con predominio de producción de maíz, fréjol chocho, quinua, papas, tomate riñón en invernaderos, entre otros productos, la ganadería ocupa el segundo lugar seguido por la industria.

La población total es de 6.854 habitantes entre mestizos e indígenas, el 70% de la población habla español como idioma exclusivo, y un 30% habla español y quichua.

Población de la Parroquia MULALILLO

Edad años Hombre Mujer Total

0 -1 año 80 85 165

1 -4 años 320 338 658

5-9 años 386 409 795

10-14 años 362 383 745

15-19años 329 348 667

20-64 años 1604 1697 3301

mayor a 65 254 269 523

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Tabla 1. Sexo de los adolescentes del Colegio José Peralta.

Fuente: Encuesta a adolescentes del Colegio José Peralta Elaborado por: Lcda. Angélica de la Vega

Ilustración 1.Sexo de los adolescentes del Colegio José Peralta

Fuente: Encuesta a adolescentes del Colegio José Peralta Elaborado por: Lcda. Angélica De La Vega

Análisis e interpretación de datos.

El 31.96% de los encuestados son hombres y el 68.045 mujeres, esto se debe a que el Colegio José Peralta está constituido en su mayoría por mujeres.

SEXO Nº %

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Tabla 2.Edad de los estudiantes del Colegio José Peralta

Ilustración2.Edad de los estudiantes del Colegio José Peralta

El 20.62% de los encuestados se encuentran en los 16 años, seguidos por el 18.56% de 13 años, situación que al cruzar con la variable inicio de vida sexual solo el 7.22% manifestó haber iniciado vida sexual, esto a partir de los 17 años, lo que no se relaciona con la media nacional que es de 14 años.

EDAD Nº %

12 AÑOS 7 7,22

13 AÑOS 18 18,56

14 AÑOS 14 14,43

15 AÑOS 17 17,53

16 AÑOS 20 20,62

17 AÑOS 14 14,43

18 AÑOS 5 5,15

19 AÑOS 2 2,06

(44)

Tabla 3. Percepción de los y las adolescentes del Colegio José Peralta sobre la calidad de información sexual recibida por parte de sus padres.

Ilustración 3. Percepción de los y las adolescentes del Colegio José Peralta sobre la calidad de información sexual recibida por parte de sus padres.

El 15.46% de los adolescentes manifiestan no haber recibido educación sexual alguna por parte de sus padres y el 26.80% y el 25.77% la califican como mala y regular respectivamente, y solo el 31.96% la califican como buena y muy buena, esto se debe en gran medida a la falta de educación sobre técnicas de comunicación padres e hijos en temas de sexualidad, haciendo pensar equivocadamente que si se “enseña sobre sexo” se incentiva al mismo, a más que algunos padres son migrantes.

Nº %

Ninguna 15 15,46

Mala 26 26,80

Regular 25 25,77

Buena 21 21,65

Muy Buena 10 10,31

TOTAL 97 100,00

15,46

26,80 _25,77

21,65 10,31 5,00 10,00 15,00 20,00 25,00 30,00 Ni ng

una _Mala

(45)

Tabla 4. Percepción de los y las adolescentes del Colegio José Peralta sobre la calidad de información sexual recibida por parte de sus hermanos.

Ilustración 4.Percepción de los y las adolescentes del Colegio José Peralta sobre la calidad de información sexual recibida por parte de sus hermanos.

. Fuente: Encuesta a adolescentes del Colegio José Peralta

Elaborado por: Lcda. Angélica De La Vega

Análisis e interpretación de datos

De igual manera el 25.77% no han recibido ningún tipo de educación sexual por parte de sus hermanos mayores en algunos casos por no tener hermanos, pero el 21.65% y el 18.56% la consideran a la información recibida como mala y regular, esto se debe a que ya se ha consolidado el círculo vicioso de la no recepción de información sexual por parte de los padres y por ende la continuación de esa costumbre con sus hermanos y posteriormente con sus hijos.

Nº %

Ninguna 25 25,77

Mala 21 21,65

Regular 18 18,56

Buena 21 21,65

Muy Buena 12 12,37

(46)

Tabla 5. Percepción de los y las adolescentes del Colegio José Peralta sobre la calidad de información sexual recibida por parte de sus amigos.

Ilustración 5. Percepción de los y las adolescentes del Colegio José Peralta sobre la calidad de información sexual recibida por parte de sus amigos.

El 100% de adolescentes encuestados manifiestan haber recibido información sexual de sus compañeros, situación que se da porque entre adolescentes comparten las mismas necesidades e inquietudes, pero esto no significa que la información emitida y recibida sea de calidad aunque el 45.36% la considera buena y 18.58% la considera muy buena.

Nº %

Ninguna 0

-Mala 10 10,31

Regular 25 25,77

Buena 44 45,36

Muy Buena 18 18,56

(47)

Tabla 6. Percepción de los y las adolescentes del Colegio José Peralta sobre la calidad de información sexual recibida en el colegio.

Ilustración 6. Percepción de los y las adolescentes del Colegio José Peralta sobre la calidad de información sexual recibida en el colegio.

Datos contrarios hacen entrever que la información sexual impartida en el colegio satisface la necesidad de conocimiento del adolescente, ya que a pesar de manifestar que el 100% ha recibido información solo el 21.65% y el 8.25 % la califican como buen y muy buen a respectivamente, esto entre otros factores es por la enseñanza biológica casi exclusiva de la sexualidad que no responde a las necesidades de los adolescentes.

Nº %

Ninguna 0

-Mala 30 30,93

Regular 38 39,18

Buena 21 21,65

Muy Buena 8 8,25

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Tabla 7. Percepción de los y las adolescentes del Colegio José Peralta sobre la calidad de información sexual recibida a través del internet.

Ilustración 7. Percepción de los y las adolescentes del Colegio José Peralta sobre la calidad de información sexual recibida a través del internet

Aunque el internet es una fuente muy buena para la obtención de información y conocimiento, en educación sexual muchas veces se convierten en visitas a pornografía, aun más cuando no se tiene acceso dirigido y controlado hacia éste medio de información y comunicación. Los adolescentes consideran que la información recibida por éste medio es buena en un 57.73% que supera grandemente a la recibida en el colegio (21.65%), y a la recibida por sus padres (21.65%) en la misma escala.

Nº %

Ninguna 0

-Mala 12 12,37

Regular 17 17,53

Buena 56 57,73

Muy Buena 12 12,37

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Tabla 8. Precepción de las y los adolescentes obre la facilidad de los padres para hablar temas de sexualidad.

Ilustración 8. Precepción de las y los adolescentes obre la facilidad de los padres para hablar temas de sexualidad

El 47.42% de los adolescentes manifiestan que sus padres si tiene facilidad para hablar sobre sexualidad, pero tiene limitantes en la forma de cómo transmitirlos hacia sus hijos.

Nº %

(50)

Tabla 9. Factores que influyen en que los padres puedan hablar de sexualidad con sus hijos.

Ilustración 9. Factores que influyen en que los padres puedan hablar de sexualidad con sus hijos.

Como se analizó en la tabla anterior el 52.58% de adolescente manifestaron que sus padres no tienen facilidad para abordar temas sobre sexualidad y los atribuyen a que tienen miedo de fomentar el inicio de su vida sexual (23.53%), o por el desconocimiento de cómo hablar sobre el tema (25.49%, o porque no existe la confianza necesaria para hacerlo (50.98%), esto evidencia una educación sexual llena de mitos y tabús, la misma que se ha mantenido por generaciones.

Nº %

Falta de costumbre 0

-Miedo de fomentar la vida sexual 12 23,53 Desconocimiento de cómo hablar sobre le tema 13 25,49

Falta de confianza 26 50,98

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Tabla 10. Adolescentes que han mantenido relaciones sexuales.

Ilustración 10. Adolescentes que han mantenido relaciones sexuales

El 7.22% manifiesta haber mantenido relaciones sexuales, la edad de inicio es a partir de los 17 años.

Nº %

(52)

Tabla 11. Adolescentes mujeres que se han embarazado.

Fuente: Encuesta a adolescentes del Colegio José Peralta Elaborado por: Lcda. Angélica de la Vega

Ilustración 11. Adolescentes mujeres que se han embarazado.

El 6.06% de las mujeres manifiestan haber estado embarazadas en algún momento, mientras el 93.94% nunca se ha embarazado, un factor es el no inicio de vida sexual.

Nº %

(53)

Tabla 12. Conocimiento sobre amigas o familiares adolescentes que se realizaron un aborto.

Ilustración 12. Conocimiento sobre amigas o familiares adolescentes que se realizaron un aborto

El 19.59% de las y los encuestados manifiestan conocer a una mujer que se realizó un aborto por un embarazo no deseado, esto puede convertirse en un problema aún más grande en Salud Pública por cuanto puede llegarse a considerar al aborto como un “método de planificación” y el “camino más fácil” , sin considerar a la educación sexual como un eje fundamental en la vida no solo de las y los adolescentes sino también de los adultos.

Nº %

(54)

Tabla 13. Factores que influyen en la presencia de embarazos en adolescentes.

Ilustración 13. Factores que influyen en la presencia de embarazos en adolescentes

Según los adolescentes el factor determinante para que se de embarazos en adolescentes es la falta de educación sexual en la casa, lo que afirma la necesidad de cambiar la mentalidad de los padres actuales y de los futuros padres para de ésta manera disminuir los embarazos en adolescentes sino también las ITS, también consideran un factor de gran impacto el desconocimiento de la oferta de servicios de las unidades del Ministerio de Salud Pública no solo en anticoncepción sino en educación.

Tabla 14. Factores protectores para evitar embarazos en adolescentes.

Nº % Nº % Nº %

Falta de educación sexual en el domicilio 53 54,639 44 45,361 97 100

Deficiente educación sexual en los

colegios 26 32,911 53 67,089 79 100

Falta de acceso a métodos

anticonceptivos 25 25,773 72 74,227 97 100

Desconocimiento de servicios en

sexualidad de los Centros de Salud 44 45,361 53 54,639 97 100

(55)

Ilustración 14. Factores protectores para evitar embarazos en adolescentes

Los adolescente consideran que la forma de disminuir los embarazos es la educación sexual dirigida a los adolescentes (46%) y la dirigida a los padres (47%), esto deja muy claro que la base fundamental para una tener buenos hábitos, costumbres y prácticas sexuales deben estar basados en la educación y la comunicación en el hogar.

Nº % Nº % Nº %

Educación sexual a adolescentes 46 51,111 44 48,889 90 100

Educación a padres 47 48,454 50 51,546 97 100

Mejorar educación sexual en colegios 26 26,804 71 73,196 97 100 Tener acceso a métodos anticonceptivos 22 22,68 75 77,32 97 100

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9. PROPUESTA Tema:

Programa educativo para la disminución de los embarazos en adolescentes del Colegio José Peralta.

Antecedentes:

En el Colegio José Peralta No existe una buena educación sexual impartida por padres, hermanos, y en el colegio una cultura de sexualidad saludable, el 6.06% de las mujeres manifiestan haber estado embarazadas en algún momento, mientras el 93.94% nunca se ha embarazado, un factor es el no inicio de vida sexual.

La falta de educación sexual en la casa, es un factor de gran impacto acompañado por el desconocimiento de la oferta de servicios de las unidades públicas.

(57)

Tabla 15. MATRIZ DE ANÁLISIS DE CAUSALIDAD

CAMPO DE LA SALUD

PROCESO DE RIESGO SOLUCIONES

Estilo de vida

 Hábitos y costumbres sexuales inadecuadas.

 Uso reducido o nulo de medidas de protección (preservativos).

 Recepción de información sexual de canales inadecuados con información distorsionada.

 Fomento de factores

protectores para una vida sexual de calidad.

Organización familiar

 Poco involucramiento de los

padres en educación sexual.

 Falta de educación sexual en domicilios.

 Padres con dificultades de

comunicación en educación

sexual.

 Educación a padres de familia sobre técnicas

de comunicación y

temas sobre educación sexual a adolescentes.

Servicios de

salud

 Poca difusión de servicios en atención a adolescentes.

 Poca difusión de servicios de planificación familiar para adolescentes.

 Falta de organización en horarios de atención preferencial a adolescentes.

 Falta de acceso a métodos

anticonceptivos.

 Mejoramiento de la

cobertura de los

servicios de salud hacia los y las adolescentes.

Educación sexual en instituciones educativas

 Deficiente educación sexual en los colegios.

 Preparación de

docentes en educación sexual.