CODIGO DE LA SALUD Y SU REFORMA. Dr. JOSE AVILES MEJIA DIRECTOR NACIONAL DE SALUD AMBIENTAL MIN. SALUD PUBLICA

Dr. JOSE AVILES MEJIA

Dr. JOSE AVILES MEJIA

DIRECTOR NACIONAL DE

DIRECTOR NACIONAL DE

SALUD AMBIENTAL

SALUD AMBIENTAL

MIN. SALUD PUBLICA

MIN. SALUD PUBLICA

CODIGO DE LA SALUD Y

CODIGO DE LA SALUD Y

SU REFORMA

•

•

Vigencia de más de 30 años

Vigencia de más de 30 años

Expedido el 4 de febrero de 1971,

Expedido el 4 de febrero de 1971,

mediante Decreto Supremo N. 158

mediante Decreto Supremo N. 158

Punto de partida macro en torno a

Punto de partida macro en torno a

la salud de la época

la salud de la época

CODIGO DE LA SALUD Y

CODIGO DE LA SALUD Y

SU REFORMA

SU REFORMA

• PROCESO DE REFORMA DE LA SALUD 1990 TRES PROYECTOS DE REFORMA

1982 - 1988 - 1992

TESIS DE GRADO

TESIS DE GRADO

PROYECTO DEL EJECUTIVO

PROYECTO DEL EJECUTIVO

CONASA CONASA OTROS PARCIALES OTROS PARCIALES

CODIGO DE LA SALUD Y

CODIGO DE LA SALUD Y

SU REFORMA

SU REFORMA

CODIGO DE LA SALUD Y SU REALIDAD ACTUAL

CODIGO DE LA SALUD Y SU REALIDAD ACTUAL

nTemas obsoletos, nIncompletos,

nAusentes,

nAtentatorios, Frágiles,

nFuera de la realidad actual, nDébiles,

nModificados ilegalmente nCaducos

CODIGO DE LA SALUD Y SU REALIDAD ACTUAL

CODIGO DE LA SALUD Y SU REALIDAD ACTUAL

n

Existen mas de 760 leyes relacionadas

Modificado parcialmente

n

Desjerarquizado por leyes, acuerdos y

reglamentos

n

Perdida de la rectoría de Aut. Sanitaria

Con términos y nombres equivocados o

DETERMINANTES PARA LA REFORMA DEL

DETERMINANTES PARA LA REFORMA DEL

CODIGO DE LA SALUD

CODIGO DE LA SALUD

nTransformaciones en las funciones estatales nPresiones surgidas de los cambios

tecnológicos y avances científicos

nInfluencia de la posición de los individuos

frente a los sistemas de salud

REFORMA DEL CODIGO DE LA SALUD

REFORMA DEL CODIGO DE LA SALUD

CAMBIOS ESTATALES CAMBIOS ESTATALES

n

nFortalecimientoFortalecimiento funciónfunción rectorarectora de de loslos entesentes del del EstadoEstado

n

nNuevo Nuevo modelomodelo de de gestióngestión ((descentralizacióndescentralización /

/participaciónparticipación ciudadanaciudadana etc.)etc.)

n

nInserciónInserción del sector del sector privadoprivado

n

nNecesidadNecesidad de de revitalizarrevitalizar la la posiciónposición del del individuoindividuo frentefrente al al sector

REFORMA DEL CODIGO DE LA SALUD

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C

Cambios Tecnológicos y avances científicos

n

nAspectosAspectos económicoseconómicos: : NecesidadNecesidad de de asegurarasegurar

la

la calidadcalidad de de loslos productosproductos y y procesosprocesos y la y la equidad

equidad en el en el accesoacceso

n

nNecesidadNecesidad de de equilibrarequilibrar el el desarrollodesarrollo

tecnológico

REFORMA DEL CODIGO DE LA SALUD

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C

Cambios Tecnológicos y avances científicos

nNecesidad de nuevos mecanismos de

financiamiento para garantizar la equidad

nElementos de bioética: autonomía de la

voluntad

nCambio en la situación del profesional de salud

REFORMA DEL CODIGO DE LA SALUD

REFORMA DEL CODIGO DE LA SALUD

El

El individuoindividuo frentefrente a a loslos sistemassistemas de saludde salud

nPosición del individuo en su carácter de sujeto de derecho:

–Revolución genética –Reproducción asistida –Replicación

–Consentimiento informado

–Derecho a rechazar tratamiento –Prolongación de la vida

–Confidencialidad –Privacidad

REFORMA DEL CODIGO DE LA SALUD

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El

El fenómenofenómeno de la de la globalizaciónglobalización

n

Acuerdos: OMC – ALCA – Regionales.

Integración de mercados comunes :

MCCA, NAFTA, MERCOSUR, ALCA

(alimentos, medicamentos, servicios)

REFORMA DEL CODIGO DE LA SALUD

REFORMA DEL CODIGO DE LA SALUD

Importancia

Importancia de de laslas normasnormas básicasbásicas de saludde salud

nNecesidad de compatibilizar legislación

fragmentada en términos de:

nFunciones

nResponsabilidades nRectoría

nModelo de gestión

nArticulación modelo de atención

REFORMA DEL CODIGO DE LA SALUD

REFORMA DEL CODIGO DE LA SALUD

año 2003

año 2003

n COMISION LEGISLATIVA DE SALUD Y MEDIO

AMBIENTE DEL H.C.N.

n MINISTERIO DE SALUD PUBLICA n OPS – OMS

EQUIPO CONDUCTOR

REFORMA DEL CODIGO DE LA SALUD

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EQUIPO CONDUCTOR

EQUIPO CONDUCTOR

REFORMA DEL CODIGO DE LA SALUD

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EQUIPO CONDUCTOR

EQUIPO CONDUCTOR

TECNICOS

n Responder a nuevos enfoques técnicos en

salud

n Regular la incorporación de los avances

técnicos y científicos

n Garantizar la calidad de los productos,

REFORMA DEL CODIGO DE LA SALUD

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EQUIPO CONDUCTOR

EQUIPO CONDUCTOR

ADMINISTRATIVOS

n Contribuir a descentralizar y desconcentrar

funciones, competencias y responsabilidades

n Fortalecer y modernizar los mecanismos de

REFORMA DEL CODIGO DE LA SALUD

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EQUIPO CONDUCTOR

EQUIPO CONDUCTOR

JURIDICOS

n Contar con una codificación acorde al marco

constitucional y sectorial

n Viabilizar la aplicación de otras leyes vigentes

n Conferir bases normativas sólidas al rol rector del

Estado

n Contar con mecanismos de control, transparencia

y rendición de cuentas

REFORMA DEL CODIGO DE LA SALUD

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EQUIPO CONDUCTOR

EQUIPO CONDUCTOR

POLITICOS

n Fortalecer al organismo rector, con las

herramientas legales necesarias

n Fortalecer la capacidad de coordinación

intersectorial

n Facilitar la participación de la sociedad civil

REFORMA DEL CODIGO DE LA SALUD

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OBJETIVOS

OBJETIVOS

Título preliminar

n Del derecho a la salud y su protección n Deberes, derechos y responsabilidades n El individuo como sujeto de derechos n Organismos e instancias competentes n Rectoría

REFORMA DEL CODIGO DE LA SALUD

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OBJETIVOS

OBJETIVOS

De las Acciones de Salud

n De la promoción de la salud n De Información y su control n Alimentación y nutrición

n Control del consumo y expendio de tabaco, alcohol

y drogas

n Control de la fauna nociva

n Prevención de enfermedades: PAI, Salud Escolar,

AIEPI, Salud Mental

REFORMA DEL CODIGO DE LA SALUD

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OBJETIVOS

OBJETIVOS

n Establecimientos públicos y privados

n Control y Registro sanitario: obligaroriedad

n Medicinas tradicionales y alternativas

REFORMA DEL CODIGO DE LA SALUD

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OBJETIVOS

OBJETIVOS

n Control de calidad de productos y procesos

n Sistema Común de Información en Salud

n Sistema de Vigilancia Epidemiológica y Ambiental:

n Agua y Saneamiento n Desechos

n Contaminación

n Urbanización y construcciones

n Prevención y reducción de riesgos y efectos de

REFORMA DEL CODIGO DE LA SALUD

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OBJETIVOS

OBJETIVOS

n Control de calidad de productos y procesos

n Sistema Común de Información en Salud

n Sistema de Vigilancia Epidemiológica y Ambiental:

n Agua y Saneamiento n Desechos

n Contaminación

n Urbanización y construcciones

n Prevención y reducción de riesgos y efectos de

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OBJETIVOS

OBJETIVOS

n

Infracciones y sanciones (multas)

n

Reglamentos derivados del nuevo código

n

Derogaciones

n

Acuerdos y Tratados Internacionales