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2 Instituto Nacional de Estadística e Informática

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PRESENTACIÓN

Gracias a la participación de 97 537 personas que nos contaron su

vida, presentamos los resultados de la Encuesta Demográfica y de

Salud Familiar 2013.

Nos hablaron de sus estudios, de su acceso a los medios de comunicación, también conversamos sobre su actividad económica

y su participación en la producción de bienes y servicios al país. De su acceso a los servicios de salud y del consumo de cigarrillos y alcohol.

Pero sobretodo, hablamos con las mujeres sobre el inicio de su

sexualidad, su primera unión conyugal, su estado civil, que son los determinantes de la fecundidad; de la salud de ella y de sus niños, nos contaron de los niños que perdieron, de su conocimiento y actitudes en relación al VIH/Sida y las enfermedades de transmisión

sexual.

Hablamos con ellas de la violencia familiar y de las enfermedades transmisibles y no transmisibles.

Al recorrer los diferentes pueblos, valles, campiñas fuimos los ojos y los oídos de ustedes y de las autoridades gubernamentales. Hoy, nos convertimos en la voz de estos miles de ciudadanos

para presentarles los resultados de esta importante investigación

estadística.

(4)
(5)

CONTENIDO

Determinantes de la fecundidad

• Edad mediana a la primera relación sexual en mujeres de 25 a 49 años ... 6

• Edad mediana a la primera unión, en mujeres de 25 a 49 años ... 8

• Estado conyugal actual de las mujeres de 15 a 49 años de edad ... 10

Salud materna • Control prenatal en el primer trimestre de gestación ... 12

• Parto en establecimiento de salud ... 13

Fecundidad • Edad mediana de la madre al primer nacimiento (Mujeres de 25 a 49 años) ... 14

• Fecundidad adolescente ... 16

• Tasa Global de Fecundidad ... 18

• Uso actual de métodos anticonceptivos en mujeres actualmente unidas ... 20

Salud infantil • Lactancia Materna Exclusiva en menores de seis meses ... 22

• Desnutrición Crónica (OMS) en menores de cinco años ... 24

• Anemia Infantil de niñas y niños de 6 a 59 meses ... 26

• Infección Respiratoria Aguda (IRA) en niños menores de cinco años ... 28

• Enfermedad Diarreica Aguda (EDA) en menores de cinco años ... 30

Mortalidad infantil • Mortalidad infantil para los cinco años anteriores a la encuesta ... 32

VIH/SIDA e Infecciones de Transmisión Sexual • VIH/SIDA ... 34

• Infecciones de Transmisión Sexual ... 36

• Conocimiento y uso del condón ... 38

Violencia familiar • Violencia contra la mujer en los últimos 12 meses ... 40

• Formas de agresión física a la mujer en los últimos 12 meses ... 43

por parte del esposo o compañero • Consecuencias o resultados de la violencia física ... 44

• Agresión física contra el esposo o compañero ... 46

Indicadores de Salud • Presión Arterial Alta en la población de 15 y más años ... 48

• Sobrepeso y obesidad ... 50

• Consumo de tabaco y bebidas alcohólicas (Factores de Riesgo) ... 52

(6)

DETERMINANTES

DE LA FECUNDIDAD

1

Edad mediana a la primera relación sexual en mujeres de 25 a 49 años

La primera relación sexual ocurre antes de la primera unión conyugal. El 50% de mujeres entre 25 y 49 años tuvo su primera relación sexual antes de cumplir los 19 años de edad (18,6).

La edad de la primera relación sexual no muestra variación en los

últimos años.

El inicio de las relaciones sexuales, entre las mujeres de 25 a 49 años,

está relacionado con el ámbito de residencia. Es más temprana en el

área rural (17,6) y en los departamentos de la Selva (Ucayali, Loreto y San Martín), en las mujeres sin nivel educativo (17,1) y en las más pobres o del quintil inferior(17,4).

19,3 18,8 18,8 18,8 19,2 19,1 19,0 19,0 18,8 18,7 18,7 18,6 17,8 17,7 17,8 17,7 17,8 17,6 2007-2008 2009 2010 2011 2012 2013 Ed ad Urbana Nacional Rural

(7)

América Latina

17,1 17,2 18,1

20,7

Sin nivel Primaria Secundaria Superior

17,4 17,8 18,4

19,1 20,0

Quintil

inferior Segundoquintil IntermedioQuintil Cuartoquintil superiorQuintil

Por nivel de educación Por quintil de riqueza

16,5 16,7 16,8 17,1 17,2 17,4 18,4 18,7 18,7 18,7 18,7 18,9 18,9 19,0 19,0 19,0 19,1 19,2 Ucayali Loreto San Martín Madre de Dios Amazonas Ayacucho Huánuco Huancavelica Apurímac Junín Pasco Cusco Cajamarca Áncash Piura La Libertad Ica Moquegua Puno Lima y Callao Arequipa Tacna Lambayeque Tumbes Nacional 18,6 años 17,7 17,9 18,0 18,1 18,2 18,3 Por departamento 17,6 17,8 17,8 17,9 18,1 18,3 18,3 18,4 18,5 18,6 18,8 Colombia (2010) República Dominicana (2007) Nicaragua (2001) Haití (2012) Guatemala (2002) El Salvador (2002-03) Guyana (2009) Honduras (2011-12) Ecuador (2004) Perú (2013) Bolivia (2008)

(8)

Edad mediana a la primera unión, en mujeres de 25 a 49 años (En convivencia o matrimonio)

La edad a la primera unión conyugal tiene un efecto importante sobre la fecundidad, porque cuanto más joven forma pareja la mujer, mayor será su tiempo de exposición y mayor el potencial reproductivo a lo largo

de su vida. Se estima que sin el uso de anticonceptivos, la fecundidad puede llegar hasta 15 hijos por mujer.

La primera unión conyugal ocurre 3 años después de la primera relación

sexual.

En el Perú, la mitad de las mujeres de 25 a 49 años tuvo su primera unión conyugal antes de cumplir los 22 años y el 67% de ellas tuvo su primera unión conyugal antes de cumplir los 25 años.

La unión conyugal también está relacionada con el lugar de residencia, es más temprana en las que viven en el área rural y en la Selva, así como también en las mujeres sin nivel de instrucción y en las más pobres o del quintil inferior de riqueza.

22,5 22,7 22,6 22,9 22,3 22,6 22,4 22,4 21,4 21,7 21,7 21,8 21,5 21,6 21,6 21,6 19,6 19,7 19,7 19,4 19,7 19,5 19,7 19,5 Ed ad Urbana Nacional Rural

Por área de residencia

(9)

19,1 20,0 21,2 23,0 Quintil

inferior Segundoquintil IntermedioQuintil Cuartoquintil

18,7 19,0 20,7

Sin nivel Primaria Secundaria

Por nivel de educación Por quintil de riqueza

23, 3 22, 9 22, 7 22, 0 21, 9 21, 9 21, 8 21, 7 20, 3 19, 7 19, 5 19, 5 19, 4 19, 3 19, 0 18, 6 Lima y Call ao Arequ ipa Moq ueg ua Ica Án ca sh Tacna Lam ba yeque La Lib ert ad Piu ra Tu m be s Puno Junín Huánu co Ay ac

ucho Cusco Pasco

Ca jamarc a Apuríma c Hu an ca ve lic a Ucayal i Ma dre d e Di os San Ma rtí n Am az on as Lor et o Nacional 21,6 años 20, 9 20, 7 20, 7 20, 7 20, 6 20, 6 20, 6 20, 5 Por departamento América Latina 18,1 18,5 18,9 19,5 20,1 20,5 20,8 21,1 21,1 21,4 21,6 22,1 Nicaragua (2001) República Dominicana (2007) Guatemala (2002) Honduras (2011-12) El Salvador (2002-03) Ecuador (2004) Paraguay (2004) Bolivia (2008) Guyana (2009) Colombia (2010) Perú (2013) Haití (2012)

(10)

3

El estado conyugal, concretamente la nupcialidad, está relacionado con la vida sexual y reproductiva de las mujeres.

El 57% de las mujeres de 15 a 49 años se encuentra en unión conyugal, este porcentaje se mantiene constante en los últimos años. Sin embargo, aumentan las uniones de convivencia o unión consensual, y disminuye la

proporción de mujeres casadas o unidas legalmente. La convivencia es

mayor en las mujeres con primaria o sin nivel de instrucción y en las del

quintil inferior o más pobre.

También se observa un aumento de mujeres separadas y una leve

reducción de mujeres solteras.

24,8 27,0 30,3 31,8 31,9 32,2 33,9 34,2 35,8 35,5 34,2 33,4 32,7 33,0 32,8 32,3 31,3 27,9 25,9 25,3 24,9 24,1 23,1 22,4 6,4 8,7 8,8 8,6 9,6 9,8 9,4 10,2 5,0 15,0 25,0 35,0 2000 2004-2006 2007-2008 2009 2010 2011 2012 2013 Conviviente Soltera Casada Separada Estado conyugal actual de las mujeres

(11)

Por nivel de educación

Por quintil de riqueza Por estado conyugal actual

Estado conyugal

actual Conviviente Casada Soltera Separada Viuda Divorciada

2000 24,8 % 2013 34,2 % 31,3 % 22,4 % 35,8 % 32,3 % 6,4 % 10,2 % 1,4 % 0,4 % 0,2 % 0,4 % Unión conyugal 56,6 % 46,2 46,2 36,4 22,1 Sin nivel Primaria Secundaria Superior

45,1 43,3 39,1

29,7 16,6 Quintil

(12)

Para la salud de la madre y el hijo, el control prenatal es muy importante. En él, se realizan varias pruebas para detectar anemia, presión alta y

otras situaciones que pueden poner en peligro la salud de la gestante

y el desarrollo normal del embarazo. Además, se vacuna a la madre para evitar el tétano y se le orienta cómo alimentarse y cómo cuidar y

alimentar al recién nacido.

El control prenatal en el primer trimestre del embarazo viene incrementándose. El 77% de gestantes realizó su control prenatal en los primeros 3 meses de gestación. Los porcentajes difieren si se trata de gestantes que residen en el área urbana (81%) o rural (70%).

72,4 73,0 74,9 77,4 76,6 76,5 78,7 77,9 80,5 75,0 64,0 66,3 67,1 69,0 70,3 2009 2010 2011 2012 2013 Urbana Nacional Rural 83,6 82,9 81,7 80,5 80,2 79,8 79,4 79,2 77,9 77,0 71,9 67,7 67,4 58,1 Ica Lima y Callao

Tumbes Tacna Arequipa

La Libertad

Piura

Lambayeque Moquegua San Martín Apurímac Huancavel

ica Cusco Áncash Cajamarca Huánuco Pasco Madre de Dios Junín

Amazonas Ayacucho Loreto Ucayali Puno

Nacional 77,4 %

76,5 75,9 75,8 75,4 75,0 74,0 70,7 70,6 69,9 69,6

SALUD MATERNA

Control prenatal en el primer trimestre de gestación (Porcentaje)

(13)

El lugar y tipo de atención del parto son importantes para asegurar la salud de la madre y del niña o niño por nacer y permite determinar el acceso de

la población a un servicio de atención de emergencia obstétrica en caso de alguna complicación.

El 89% de los últimos nacimientos, en los cinco años anteriores a la

encuesta, tuvieron lugar en un servicio de salud. Esta proporción se viene incrementando, tanto para las residentes del área urbana como del área rural. 2000 2004-2006 2007-2008 2009 2010 2011 2012 2013 57,9 71,6 79,5 82,0 84,4 85,1 86,8 88,6 82,4 90,5 93,7 93,4 95,1 95,2 95,7 96,8 23,8 44,8 55,5 59,0 63,7 64,2 68,6 69,8 Urbana Nacional Rural 99,6 99,0 98,8 98,8 97,9 95,4 95,0 94,5 93,5 93,1 93,0 89,5 88,7 79,7 78,4 76,6 68,6 67,6 64,2 Ica

Lima y Callao Moquegua Tumbes Apurímac Ayacucho

Tacna Lambayeque Arequipa Cusco Madre de Dios Áncash Huancavel ica

Huánuco San Martín Piura

La Libertad

Junín Pasco Ucayali Puno

Cajamarca Loreto Amazonas Nacional 88,6 % 86,8 86,0 82,5 81,1 79,8

(14)

Las mujeres comienzan a tener hijos a edades tempranas. La mitad de las mujeres entre 25 y 49 años tuvo su primer hijo antes de cumplir los 22 años.

El inicio de la procreación es más temprana en el área rural que en el área urbana. También, en las mujeres que viven en la Selva, en las que

tienen primaria y las que se ubican en el quintil inferior o más pobre.

A nivel departamental, el 50% de las mujeres que viven en Loreto tienen

su primer hijo antes de cumplir 19,4 años. Mientras que el 50% de las residentes en las Provincias de Lima y Callao tienen su primer hijo después de los 24 años.

Por área de residencia

21,9 22,0 21,9 22,0 21,9 21,9 21,9 21,9 22,8 23,1 22,9 23,0 22,7 22,9 22,8 22,8 20,3 20,2 20,2 20,0 20,1 20,0 20,0 20,0 2007-2008 2009 2010 2011 2012 2013 2000 2004-2006 Rural Nacional Urbana

FECUNDIDAD

Edad mediana de la madre al primer nacimiento

(Mujeres de 25 a 49 años)

(15)

América Latina

Por nivel de educación Por quintil de riqueza

Por departamento Por lugar de residencia

19,6 20,2 20,3 20,4 20,6 20,8 21,1 21,2 21,4 21,8 21,9 22,7 Nicaragua (2001) Guatemala (2002) República Dominicana (2007) Honduras (2011-12) El Salvador (2002-03) Guyana (2009) Ecuador (2004) Bolivia (2008) Colombia (2010) Paraguay (2004) Perú (2013) Haití (2012) 24,1 22,1 21,2 19,8 Lima

MetropolitanaRestoCosta Sierra Selva

19,3 19,5 21,1

Sin nivel Primaria Secundaria

19,7 20,3 21,6

23,4

Quintil

inferior Segundoquintil IntermedioQuintil Cuartoquintil

23,7

22,9 22,8 22,5 22,5 22,1 22,0 21,9 21,8

20,1 20,0 19,9 19,7 19,7 19,4

Lima y Callao Arequipa Moquegua Lambayeque

Tacna

La Libertad

Ica

Tumbes Áncash Puno Piura

Cajamarca

Cusco

Huánuco Junín Apurímac Pasco San Martín Ayacucho Huancavelica Amazonas Madre de Dios

Ucayali Loreto Nacional 21,9 años

21,1 21,1 20,7 20,7 20,5 20,5 20,3 21,6 21,4

(16)

El embarazo en adolescentes es un problema de salud pública, debido al incremento del riesgo en la salud de las adolescentes que son madres y

del recién nacido. También por la reproducción temprana de familias, por la prevalencia de bajos niveles educativos de las mujeres, por la reproducción

de la pobreza, así como el impacto en el entorno inmediato y en la sociedad en general y por las consecuencias sociales y económicas.

El 13,9% de las adolescentes o está embarazada o ya tuvo al menos un hijo. Los mayores porcentajes se presentan en las residentes del área rural (20%), en las que viven en los departamentos de la Selva, en las mujeres con primaria llega al 36%, y entre las que se encuentran en el quintil inferior de riqueza al 24%.

Sin embargo, se registra que, el inicio de las relaciones sexuales, (antes de

cumplir 15 años) fue más temprano entre las mujeres que hoy tienen entre 45 y 49 años (10%) que en las mujeres que hoy tienen entre 15 y 19 años (6%).

Por área de residencia

Por nivel de educación

36,2

12,5

8,5

Primaria Secundaria Superior

Nacional 13,9 % 13,0 12,2 13,6 13,7 13,5 12,5 13,2 13,9 9,2 8,4 11,1 10,6 11,3 10,0 10,2 11,9 21,7 21,1 20,2 22,2 19,3 19,7 21,5 20,3 Rural Nacional Urbana 2000 2004-2006 2007-2008 2009 2010 2011 2012 2013 Fecundidad adolescente

(17)

Inicio de relaciones sexuales antes de cumplir 15 años Por quintil de riqueza

Por departamento América Latina 10,8 13,9 14,3 15,8 16,1 16,2 16,5 17,6 17,9 19,1 19,7 Jamaica (2008-09) Peru (2013) Bolivia (2008) Colombia (2010) Guyana (2009) República Dominicana (2007) Ecuador (2004) Guatemala (2008-09) El Salvador (2008) Honduras (2011-12) Nicaragua (2006-07) 23,9 18,0 12,4 10,8 5,6 Quintil

inferior Segundoquintil IntermedioQuintil Cuartoquintil superiorQuintil

5,7 7,6 7,1 8,0 7,7 7,6 9,7 15-19 20-24 25-29 30-34 35-49 40-44 45-49 30,5 27,3 25,3 23,1 22,2 21,7 19,4 19,2 18,4 18,1 18,0 16,9 16,0 10,1 10,0 9,5 7,8 7,7 7,7 Amazonas Ucayali Loreto Madre de Dios

Ayacucho San Martín Cajamarca Pasco La Libertad

Piura

Tumbes Huánuco

Ica

Tacna

Apurímac

Lambayeque Lima y Callao Moquegua

Cusco

Huancavelica

Áncash Puno Arequipa Junín

Nacional 13,9 %

(18)

La fecundidad es una variable demográfica importante para evaluar la

tendencia del crecimiento de la población, esta viene descendiendo en el

Perú. Se estima que cada año nacen 584 mil 988 niñas y niños, es decir

cada hora se registran, aproximadamente, 67 nacimientos.

La Tasa Global de Fecundidad se define como el promedio de hijos vivos que tendrían las mujeres durante toda su vida reproductiva. La reducción

de la fecundidad es importante por constituir una de las estrategias para la

disminución de la mortalidad infantil y materna.

En el Perú, la Tasa Global de Fecundidad es de 2,4 hijos por mujer. Aunque

esta disminuye, tanto en el área urbana y rural, una mujer residente en el

área rural espera tener, en promedio, 1,3 hijos más que una mujer que reside en el área urbana.

Asimismo, una mujer sin nivel de instrucción tendría, al terminar su vida reproductiva, 2 hijos más que una mujer con educación superior y una mujer del quintil inferior de riqueza también tendría 2 hijos más que una

mujer del quintil superior. 2,9 2,6 2,5 2,6 2,5 2,6 2,6 2,4 2,2 2,1 2,1 2,3 2,2 2,3 2,3 2,1 4,3 3,7 3,7 3,6 3,5 3,5 3,5 3,4 2000 2004-2006 2007-2008 2009 2010 2011 2012 2013 Rural Nacional Urbana

Por área de residencia

(19)

Por departamento

América Latina

Por nivel de educación Por quintil de riqueza

Sin nivel Primaria Secundaria Superior Quintil

inferior Segundoquintil IntermedioQuintil Cuartoquintil superiorQuintil

2,1 2,4 2,4 2,4 2,5 2,7 2,8 2,9 3,2 3,5 3,6 Colombia (2010) Repùblica Dominicana (2007) Jamaica (2008-09) Perú (2013) El Salvador (2008) Nicaragua (2006-07) Guyana (2009) Honduras (2011-12) Ecuador (2004) Bolivia (2008) Guatemala (2008-09) 4,2 3,5 2,5 1,8 3,8 2,6 2,5 1,9 1,5 3,8 3,6 3,5 3,2 3,2 3,0 2,9 2,9 2,9 2,8 2,7 2,7 2,6 2,5 2,5 2,5 2,4 2,3 2,3 Loreto

Amazonas Ucayali Ayacucho

Madre de Dios

Piura Pasco

San Martín Tumbes Cajamarca Apurímac

Ica

Huánuco Áncash

Huancavel

ica

La Libertad Lambayeque

Cusco Junín Puno Arequipa Moquegua

Lima y Callao

Tacna

Nacional 2,4 hijos por mujer

2,2

2,1 2,0 1,9 1,9

(20)

Uso actual de métodos anticonceptivos en mujeres actualmente unidas

El nivel de uso de métodos anticonceptivos es el indicador más utilizado para evaluar el éxito de los programas de planificación familiar.

El 74% de mujeres en unión conyugal usa algún método anticonceptivo. En relación con el uso de métodos modernos específicos, la inyección es el método más utilizado y, entre los tradicionales, la abstinencia es el más

frecuente.

Entre las mujeres sexualmente activas, el 87% de ellas usa algún método

anticonceptivo. La mayor incidencia se observa en las mujeres de 20 a 34 años.

El condón aumenta su participación y llega al 12,6%. Sin embargo, entre

las mujeres sexualmente activas, el condón masculino fue el método de

mayor uso, alcanzando el 35% de uso en este grupo de mujeres.

Métodos modernos y tradicionales por área urbana y rural

59,0 64,2 68,9 71,3 72,4 73,2 74,4 75,4 75,5 74,0 66,1 70,2 73,0 74,2 73,1 74,6 75,2 75,9 75,8 73,9 41,1 51,2 61,5 66,3 71,1 70,0 72,4 74,2 74,8 74,1 1991/1992 1996 2000 2004-20062007-2008 2009 2010 2011 2012 2013 Nacional Urbana Rural

(21)

Mujeres sexualmente activas que usan algún método anticonceptivo, según grupos de edad

Mujeres sexualmente activas que usan algún método anticonceptivo

Métodos más usados Inyección Abstinencia Píldora Condón 1991/1992 1996 20002004-20062007-2008 2009 2010 2011 2012 2013 5,7 6,2 6,7 7,1 7,6 7,6 8,3 8,3 9,4 9,1 13,4 12,0 9,1 5,6 4,0 3,8 3,3 2,6 2,8 2,5 1,9 8,0 14,8 14,6 16,4 18,1 17,5 18,0 18,2 17,4 2,8 4,4 5,6 8,4 9,9 10,0 11,2 12,0 12,3 12,6 20,7 18,0 14,4 18,1 17,3 15,6 15,8 15,8 15,0 13,9 DIU 87,3 92,0 88,9 90,2 80,3 75,6 73,4 20-24 25-29 30-34 35-39 40-44 45-49 15-19 Nacional 87,0% 34,7 12,0 10,0 2,3 3,0 24,9 Condón

(22)

La práctica de la lactancia materna provee los nutrientes adecuados y sirve de inmunización para un gran número de enfermedades comunes

en la infancia.

El inicio temprano de la alimentación complementaria limita lo valioso de la lactancia materna. Más aún si se hace sin las medidas higiénicas

y esterilizaciones adecuadas, aumenta el riesgo de enfermedades y

muertes.

La proporción de niñas y niños que reciben lactancia materna exclusiva

antes de los seis meses ha aumentado.

El 72% de los menores de seis meses recibe lactancia materna

exclusiva, siendo mayor en los residentes del área rural (86%) que en las residentes del área urbana (66%). También es más elevado entre

los lactantes de madres sin nivel de instrucción o con primaria, que en

aquellos cuyas madres tienen instrucción superior. De igual manera, la lactancia materna es mayor en el quintil inferior de riqueza.

SALUD INFANTIL

Lactancia Materna Exclusiva en menores de seis meses

(Porcentaje)

4

Por área de residencia

60,6 59,9 64,0 61,8 65,9 62,8 66,6 68,5 68,3 70,6 67,6 72,3 82,9 83,9 82,5 78,6 86,2 2004-2006 2007-2008 2009 2010 2011 2012 2013 Rural Nacional Urbano

(23)

América Latina

Por nivel de educación Por quintil de riqueza

Por departamento

87,5 85,5 77,1

54,8

Sin nivel Primaria Secundaria Superior

87,6 78,3 69,5

49,9 70,4

Quintil

inferior Segundo quintil Intermedio Quintil Cuarto quintil superior Quintil

97,0 90,7 90,6 88,5 87,9 86,5 86,4 86,0 85,5 85,4 83,7 81,3 80,2 78,2 74,5 72,0 59,8 50,5 42,8 39,4 Huánuco Apurímac Huancavelica Áncash Cusco Amazonas Junín

Cajamarca Loreto Pasco Puno Ucayali Ayacucho Arequipa

Piura

San Martín La Libertad Moquegua

Madre de Dios Tacna Lima y Callao Ica Tumbes Lambayeque Nacional 72,3 % 69,6 69,4 65,4 65,1 7,7 30,6 31,2 31,4 33,2 39,6 42,7 49,6 60,4 72,3 República Dominicana (2007) Nicaragua (2006-07) Honduras (2011-12) El Salvador (2008) Guyana (2009) Ecuador (2004) Colombia (2010) Guatemala (2008-09) Bolivia (2008) Perú (2013)

(24)

Desnutrición Crónica (OMS) en menores de cinco años

La desnutrición crónica es un indicador de desarrollo del país y su disminución muestra la mejora de la capacidad física, intelectual, emocional y social de las niñas y niños. Se determina al comparar la talla de la niña o niño con la esperada para su edad.

La desnutrición crónica viene disminuyendo. Actualmente afecta al 17,5% de niñas y niños. Por área de residencia, afecta en mayor proporción a los residentes del área rural y a los que viven en los departamentos de Huancavelica (42%) y Cajamarca (36%).

También es más elevada en los niños (18,5%) que en las niñas (16,5%) en aquellos que consumen agua hervida cuya fuente de agua es diferente a la red pública o reciben agua sin tratamiento, en los niños cuya madre no tiene nivel de instrucción y en el quintil inferior o menos rico.

Patrón OMS

Desnutrición crónica por sexo del menor

18,5 16,5 Niños Niñas 16,0 14,2 14,1 10,1 10,5 10,3 27,8 23,8 23,2 19,5 18,1 17,5 44,7 40,3 38,8 37,0 31,9 32,3 2007-2008 2009 2010 2011 2012 2013 Rural Nacional Urbana

(25)

Por departamento

Desnutrición crónica según fuente de agua

Desnutrición crónica por nivel de educación de la madre

Desnutrición crónica por quintil de riqueza

Nota:Estimación a nivel departamental en base a la información de los años 2012-2013

37,6 21,2

8,7 4,1 2,3

Quintil

inferior Segundo quintil Intermedio Quintil Cuartoquintil superior Quintil 45,0

33,3

13,0 4,7

Sin nivel Primaria Secundaria Superior 5,3 17,8 28,5 9,9 29,7 Con Cloro

residual de Red Pública Agua Hervida otra fuente diferenteAgua Hervida de a Red Pública

Agua

embotellada tratamiento Sin

42,4 35,6 29,0 29,0 28,0 27,7 27,1 26,5 24,9 24,5 24,2 22,1 22,0 20,0 19,0 9,1 8,7 7,7 5,1 4,1 2,9 Huancavel ica

Cajamarca Huánuco Apurímac Ayacucho

Loreto

Amazonas Pasco Piura Ucayali Junín La Libertad Áncash Cusco

Puno

San Martín

Lambayeque Madre de Dios Tumbes Arequipa

Ica

Lima y Callao Moquegua

Tacna

Nacional 17,5 %

11,6

(26)

Anemia Infantil de niñas y niños de 6 a 59 meses (Porcentaje)

La prueba para determinar la anemia en mujeres, niñas y niños constituye uno de los mayores esfuerzos que el INEI viene realizando a través de la Encuesta Demográfica y de Salud Familiar.

La anemia está asociada a una disminución del transporte de oxígeno a los tejidos y a una menor capacidad física y mental y probablemente

una reducción de la resistencia a las infecciones.

En el caso del infante, la anemia puede afectar su desarrollo psicomotor.

En el año 2013, la anemia afectó al 34% de niñas y niños de 6 a 59 meses. Siendo más elevado en los niños que en las niñas, en los

hogares donde consumen agua hervida proveniente de una fuente de

agua diferente a la red pública o sin tratamiento y en el quintil de menor riqueza.

Anemia por sexo del menor Anemia por área de residencia

46,6 40,4 38,8 33,2 33,0 26,5 28,6 31,1 46,2 42,5 37,2 37,7 30,7 32,9 53,4 52,8 47,9 44,1 45,7 38,6 40,7 39,8 2000 2004-2006 2007-2008 2009 2010 2011 2012 2013 Rural Total Urbana 49,6 34,0 35,5 32,4 Niños Niñas

(27)

Por departamento Anemia por nivel de educación de la madre

Anemia por quintil de riqueza Anemia según fuente de agua

Nota: Se refiere a niños entre 6 a 59 meses

42,2

38,0 34,6 25,1 Quintil

inferior Segundo quintil Intermedio Quintil Cuarto quintil 20,0 Quintil superior

35,8 38,9 36,4

24,3 Sin nivel Primaria Secundaria Superior

29,4 34,2 38,7 26,0 39,2

Con cloro

residual de Red PúblicaAgua Hervida otra fuente diferenteAgua Hervida de a Red Pública Consume agua embotellada Sin tratamiento 65,8 49,0 48,2 47,8 46,7 43,1 42,7 42,3 41,6 40,9 38,5 37,7 36,3 35,1 34,8 33,2 Puno Pasco Madre de Dios

Loreto Cusco Junín Ayacucho Tumbes

Huancavelica

Ucayali

Cajamarca Amazonas Apurímac

Tacna

Huánuco Piura La Libertad Arequipa

Ica

Áncash

Lima y Callao Lambayeque Moquegua San Martín Nacional 34,0 % 26,8 26,4 25,3 23,9 22,4 30,9 28,8 28,6

(28)

Infección Respiratoria Aguda (IRA) en menores de cinco años (Porcentaje)

Las Infecciones Respiratorias Agudas (IRA) habitualmente han sido una de las principales causas de morbilidad en la niñez.

El INEI, a través de la Encuesta Nacional de Demografía y Salud

Familiar, pregunta a las madres en edad fértil por la ocurrencia de IRA

en menores de cinco años de edad en las dos semanas anteriores a la

entrevista.

Se observa una reducción de niñas y niños con IRA, tanto del área

urbana como rural.

Se encontró diferencia entre las hijas e hijos de mujeres sin educación

(16%) con la de educación superior (11,3%).

Las IRA es mayor en las hijas e hijos de las madres que consumen cigarrillos de aquellas que no fuman, así como en los niños en cuyos hogares cocinan con carbón, leña, paja o residuos agrícolas y en los hogares del segundo quintil inferior de riqueza.

Por área de residencia

18,2 21,9 18,2 19,8 16,1 14,3 17,2 15,9 12,9 13,6 20,4 23,4 20,4 20,2 18,0 16,0 17,1 16,4 13,9 13,3 23,7 25,7 23,7 20,6 20,4 19,1 17,0 17,6 15,7 12,7 1986 1991-1992 1996 2000 2004-2006 2009 2010 2011 2012 2013 Rural Nacional Urbana

(29)

Por departamento Por nivel de

educación de la madre

Por quintil de riqueza

Consumo de cigarrillo por la madre

Combustible para cocinar

Nota: IRA, tos acompañada con respiración rápida, agitada; dificultad para respirar por problema de pecho o nariz.

16,0

12,8 14,5

11,3

Sin nivel Primaria Secundaria Superior

15,9

13,2

Fuma No fuma

13,0 15,6 14,3

Electricidad y

gas vegetal Carbón residuos agrícolas Leña, paja /

5,9 6,5 6,6 7,2 7,4 8,1 9,0 9,8 12,8 13,6 14,1 14,4 14,7 15,2 15,6 16,5 18,1 18,5 23,1 Cusco San Martín Moquegua Huancavelica Lambayeque Arequipa Cajamarca Puno Ayacucho Tacna Apurímac Madre de Dios Ica Amazonas Piura Ucayali La Libertad Lima y Callao Junín Tumbes Áncash Pasco Huánuco Loreto Nacional 13,3 % 12,2 12,4 10,6 11,1 11,4 14,1 15,1 12,4 13,3 10,2 Quintil

(30)

Enfermedad Diarreica Aguda (EDA) en menores de cinco años (Porcentaje)

La Enfermedad Diarreica Aguda (EDA) es una causa importante de mortalidad en la niñez. El INEI, mediante la ENDES pregunta a la madre en edad fértil por la ocurrencia de diarrea en sus niñas y niños menores de cinco años.

La proporción de niñas y niños con diarrea viene disminuyendo, afecta al 10,9% de niñas y niños menores de cinco años. No se encuentran mayores diferencias por área de residencia.

La EDA es mayor en los niños que en las niñas, también se observa mayor prevalencia en la Selva y en los residentes de los departamentos de Loreto, Ayacucho, San Martín, Junín, Pasco y Ucayali.

Se registra que la capacidad económica está ligeramente asociada con

la prevalencia de diarrea, siendo la ocurrencia de 12% entre las niñas y niños del quintil inferior comparado con el 6% del que pertenece al

quintil superior.

Por área de residencia

16,4 16,2 16,4 13,6 13,8 12,4 14,0 15,2 13,3 12,0 10,6 17,9 18,4 17,9 15,4 14,7 13,2 14,0 14,9 13,9 12,3 10,9 20,3 22,0 20,3 17,6 15,9 14,5 13,9 14,3 15,0 12,8 11,5 1986 1991-1992 1996 2000 2004-2006 2007-2008 2009 2010 2011 2012 2013 Rural Nacional Urbano

(31)

Por departamento EDA por sexo del menor

Por región natutal Por quintil de riqueza

12,1 13,2

10,1 10,6 5,9 Quintil

inferior Segundo quintil Intermedio Quintil Cuarto quintil superior Quintil 12,0 9,7 Niños Niñas 7,4 9,6 12,0 16,2 Lima

Metropolitana Costa sin LM Sierra Selva

7,3 7,6 7,7 7,8 8,2 8,5 10,6 11,7 12,6 13,0 13,0 13,1 13,4 13,6 14,3 15,2 15,6 15,7 15,8 17,6 18,5 Lima y Callao Lambayeque Tacna Huancavelica Piura Moquegua Cajamarca Huánuco Arequipa Tumbes La Libertad Cusco Ica Madre de Dios Amazonas Apurímac Áncash Puno Ucayali Pasco Junín San Martín Ayacucho Loreto Nacional 10,9 % 9,6 9,8 10,0

(32)

La mortalidad infantil es un indicador de gran importancia para evaluar

el estado de salud de la población. El primer año de vida es el más crítico en la supervivencia del ser humano: después de cumplir el primer cumpleaños, las probabilidades de supervivencia aumentan. Es un indicador relacionado directamente con los niveles de pobreza y de calidad de la salud (a mayor pobreza o menor calidad sanitaria, mayor índice de mortalidad infantil) y constituye uno de los 8 Objetivos

de Desarrollo del Milenio.

De cada mil nacidos vivos que nacieron en el Perú en los cinco años anteriores al año 2013, 16 murieron antes de cumplir su primer año de

vida. La tasa de mortalidad infantil evidencia una reducción de 20%,

respecto a la estimada en el año 2009.

33 20 16 24 17 16 45 27 17 2000 2009 2013 UrbanaNacional Rural

Nota: la mortalidad infantil se estima utilizando métodos directos a partir de la historia de nacimientos y defunciones obtenidas en las entrevistas a mujeres de 15 a 49 años.

MORTALIDAD INFANTIL

Mortalidad infantil para los cinco años anteriores a la encuesta (Defunciones de menores de un año por cada mil nacidos vivos)

(33)

16 16 16 17 24 29 30 30 32 38 50 El Salvador (2008) Colombia (2010) Perú (2013) Jamaica (2008-09) Honduras (2011-12) Nicaragua (2006-07) Guatemala (2008-09) Ecuador (2004) República Dominicana (2007) Guyana (2009) Bolivia (2008) América Latina

(34)

VIH/SIDA E INFECCIONES

DE TRANSMISIÓN SEXUAL

A las mujeres entrevistadas se les hizo una serie de preguntas sobre asuntos relacionados con el VIH y las ITS. Se les preguntó, por ejemplo,

si una persona que parece saludable puede ser VIH positiva.

El 77% de mujeres manifestó que una persona que parece saludable puede tener VIH, lo que evidencia una mejora en el conocimiento de la infección. Los menores porcentajes se ubican entre las residentes del área rural, en las mujeres casadas o convivientes, en las mujeres sin

educación y en el quintil inferior de riqueza.

Conocimiento del VIH-SIDA por área de residencia

70,3 69,4 71,1 74,6 75,1 75,7 75,5 77,0 85,0 82,3 82,1 83,2 83,1 83,3 82,4 82,9 36,2 39,6 41,7 49,3 52,6 53,5 55,1 57,1 2000 2004-2006 2007-2008 2009 2010 2011 2012 2013 Urbana Nacional Rural VIH / SIDA

6

(35)

Por nivel de educación Por estado cívil

Por departamentos

Por quintil de riqueza

35,8 57,0

77,8 92,1

Sin nivel Primaria Secundaria Superior

52,3 71,8

79,7 84,4 90,6

Quintil

inferior Segundo quintil Intermedio Quintil Cuarto quintil superior Quintil 77,0

85,9

74,3 79,7

Soltera que

no ha tenido RS ha tenido RS Soltera que Conviviente Casada o Separada/Viuda Divorciada/

88,0 84,9 84,8 81,8 79,8 78,2 59,9 56,6 Nacional 77,0% 81,4 80,2 59,5 59,9 79,4 79,3 78,9 78,2 66,5 65,8 63,9 61,3 San Martín Lima y Callao Tumbes Ica

Lambayeque Madre de Dios

Puno

Apurímac

Tacna

Moquegua Arequipa La Libertad Amazonas Cajamarca Loreto Ucayali Áncash Pasco Piura Junín Cusco

Huánuco Ayacucho

Huancavelica

(36)

Los programas de control del VIH reconocen la importancia de controlar

las Infecciones de Transmisión Sexual (ITS) para reducir la transmisión del

virus. Uno de las más importantes es la educación para que la población

reconozca los síntomas de estas enfermedades.

El conocimiento sobre las ITS se ubica en el 62%, pero si consideramos

que el 38% de entrevistadas declaró desconocer lo que significan,

nos encontramos ante un problema por las potenciales implicancias

económicas y sociales que su alta morbilidad representa.

Los departamentos donde las mujeres entrevistadas registran mayor desconocimiento de las ITS son Huancavelica (73%), Cajamarca (72%), Apurímac y Puno (68,%) y Pasco (64%).

También es elevado el desconocimiento en las mujeres solteras que nunca han tenido relaciones sexuales, en las que no tienen nivel de instrucción o

solo primaria y en las más pobres.

Conocen

No conocen sobre ITS

62% No Conocen 38% 73,3 72,2 68,3 68,1 64,2 58,1 56,9 52,5 51,3 44,1 43,2 42,8 38,6 36,1 35,2 15,6 15,5

Huancavelica Cajamarca Apurímac Puno Pasco

Ayacucho Piura Cusco

La Libertad Lambayeque Áncash Amazonas

Madre de Dios

Junín

Tumbes Tacna Huánuco Loreto Arequipa

Ica

Lima y Callao Moquegua San Martín

Ucayali Nacional 38,0 % 29,0 23,6 22,7 24,9 34,3 33,5 32,6

(37)

Estos porcentajes significan que una gran mayoría de personas con una ITS no sabrían identificarla, con el consiguiente riesgo de transmitir a otras personas, no recibir tratamiento oportuno y padecer secuelas o complicaciones a futuro.

46,8 15-19 20-24 25-29 30-39 40-49 38,0 % 33,3 34,1 34,8 40,6 23,8 42,4 41,3 31,9 Soltera que

ha tenido RS nunca ha tenido RS Soltera que Conviviente Casada o Separada/Viuda Divorciada/ 38,0 %

85,9

71,2

39,8

9,7 Sin nivel Primaria Secundaria Superior

38,0 % 73,4 50,6 35,7 25,2 14,2 Quintil

inferior Segundo quintil Intermedio Quintil Cuarto quintil superior Quintil 38,0 %

Por grupo de edad

Por estado conyugal

Por nivel de educación

(38)

La conducta sexual individual y el uso del condón son determinantes

claves del estatus de riesgo de contraer ITS.

Entre las mujeres que han oído hablar del VIH - Sida, el 99% conoce

sobre el uso del condón como una forma de prevenir enfermedades, pero solo el 34,7% de las mujeres sexualmente activas, es decir que

tuvieron relaciones sexuales en los últimos 30 días, declaró haberlo

usado.

En la encuesta, se preguntó a las mujeres sobre el número de parejas

sexuales, también se preguntó a las solteras o alguna vez unidas, sobre sus parejas regulares u ocasionales, ya que este tipo de conducta

aumenta el riesgo de contraer ITS.

Entre las mujeres solteras y alguna vez unidas, el 13,5% declaró tener un compañero sexual ocasional. Este porcentaje es más alto en las mujeres de 25 a 29 años, en las que tienen mayor instrucción y en las que se encuentran en el quintil superior de riqueza.

Mujeres que han oído hablar del VIH/Sida y el conocimiento del condón

97,5 98,2 98,0 98,3 98,6 98,7 98,9 99,3 99,0 99,5 99,3 99,3 99,5 99,4 99,5 99,8 93,0 94,7 93,9 95,1 96,0 96,3 97,0 97,8 2000 2004-2006 2007-2008 2009 2010 2011 2012 2013 Urbana Nacional Rural Conocimiento y uso del condón

(39)

Mujeres de 15 a 49 años que tienen relaciones sexuales con parejas ocasionales

Uso del condón

Nota: Mujeres de 15 a 49 años de edad que han oído hablar de VIH/SIDA y saben que el condón se usa para prevenir enfermedades de transmisión sexual y planificación familiar.

7,4

19,5

Sin nivel Primaria Secundaria Superior 13,5 % 9,2 10,2 6,3 19,8 21,2 18,1 17,7 13,2 8,4 15-19 20-24 25-29 30-34 35-39 40-44 45-49 13,5 %

Por quintil de riqueza

Por Nivel de instrucción Por grupo de edad

5,6

13,4 13,0

18,3

Quintil

inferior Segundo quintil Intermedio Quintil Cuarto quintil superior Quintil 13,5 %

11,8

10,0 11,2 12,0 12,3 12,6

35,8 32,8 34,1 35,3 34,7

2009 2010 2011 2012 2013

Mujeres actualmente unidas Mujeres no unidas sexualmente activas

(40)

El INEI preguntó a las mujeres alguna vez unidas (casadas, convivientes, divorciadas, separadas o viudas) si su actual o última pareja (esposo o compañero) había ejercido violencia física y/o sexual contra ellas y si

estas situaciones se presentaron durante los doce meses anteriores a la encuesta.

El 12,1% manifestó haber sufrido violencia física o sexual por parte del esposo o compañero. El mayor porcentaje ocurrió en mujeres residentes en el área urbana, en las mujeres de 15 a 19 años, en las que tienen educación secundaria, y en las que viven en hogares correspondientes al segundo quintil de riqueza y en los departamentos de Apurímac, Cusco, Madre de Dios y Ayacucho.

También se preguntó sobre la violencia ejercida contra la mujer alguna

vez en la vida por parte del esposo o compañero, sea esta violencia psicológica, física o sexual. El 71,5% de las mujeres alguna vez unidas

declaró haber sufrido algunos de estos tipos de violencia por parte de su

esposo o compañero, siendo mayor la violencia psicológica.

La violencia fue mayor entre las mujeres divorciadas, separadas o viudas, en las que tienen primaria o secundaria y en el segundo quintil de pobreza.

VIOLENCIA FAMILIAR

Violencia contra la mujer en los últimos 12 meses

7

(41)

Por área geográfica Por nivel de instrucción Por departamento Violencia sexual 0,7 % Violencia física 9,2 % Violencia sexual y física 2,2% 11,4 % 2,9 %

Violencia física y/o sexual 12,1 %

Sin nivel Primaria Secundaria Superior 8,2

12,5 14,1

9,0

12,1 12,5

11,1

Total Urbana Rural

22,9 21,0 18,1 18,0 16,2 15,4 14,8 14,8 14,1 13,2 12,3 12,1 11,5 9,0 8,0 6,7 Apurímac Cusco Madre de Dios

Ayacucho Moquegua Loreto Amazonas Junín Puno

Tumbes Arequipa Lima y Callao Huancavelica

Pasco Piura Ica Áncash Ucayali

San Martín

Tacna

Huánuco

La Libertad Lambayeque Cajamarca

No sufrieron ningún tipo de violencia 87,9%

Nacional 12,1%

(42)

Por quintil de riqueza

Violencia contra la mujer ejercida alguna vez por parte del esposo o compañero

71,5 68,4 89,2 67,4 73,1 73,6 66,8 70,8 77,2 72,9 71,1 62,5 TOTAL Estado Conyugal Casada/Conviviente Divorciada/Separada/Viuda Nivel de Educación Sin educación Primaria Secundaria Secundaria Quintil de riqueza Inferior Segundo Intermedio Cuarto Superior 15-19 20-24 25-29 30-34 35-49 40-44 45-49 17,2 16,4 13,5 13,5 10,0 10,8 8,4 10,5 16,3 12,7 12,5 6,9 Quintil

inferior Segundoquintil IntermedioQuintil Cuartoquintil superiorQuintil

(43)

Si bien se observa una reducción de la violencia hacia la mujer, todavía existe 12,1% de mujeres víctimas de violencia en el hogar.

El 12,1% de las mujeres alguna vez unidas manifestó que en los últimos 12 meses su esposo o compañero la había maltratado con empujones o sacudidas, abofeteado, torcido el brazo, golpeado con el puño, pateado

o arrastrado. 11,2 10,6 10,5 9,6 9,2 8,2 7,7 7,3 7,0 6,8 6,9 6,6 6,0 5,8 5,4 4,6 3,9 3,9 3,8 3,3 0 2 4 6 8 10 12 2013 2012 2011 2010 2009 2013 2012 2011 2010 2009 2013 2012 2011 2010 2009 2013 2012 2011 2010 2009 Empujones

Sacudidas Torceduras de brazoBofetadas con el puñoGolpes ArrastresPatadas Sufrieron

violencia 14,2 violencia 13,9Sufrieron violencia 13,6Sufrieron violencia 12,9Sufrieron violencia 12,1Sufrieron No sufrieron

violencia 85,8 violencia 86,1No sufrieron violencia 86,4No sufrieron violencia 87,1No sufrieron violencia 87,9No sufrieron

2009 2010 2011 2012 2013

Formas de agresión física y/o sexual a la mujer en los últimos 12 meses por parte del esposo o compañero

(44)

El 69,8% de las mujeres alguna vez unidas, maltratadas físicamente, resultaron con moretones y dolores.

No obstante, que el mayor porcentaje de moretones y dolores como

consecuencia de la agresión, se presentó entre las más pobres, se

observa que alcanzó al 56% en las mujeres del quintil superior de riqueza.

En el 14% de los casos, las mujeres con episodios violentos manifestaron

que fue necesario ir al médico o a un centro de salud, siendo mayor en

las mujeres divorciadas, separadas o viudas.

Como consecuencia del episodio violento, en el 13,9% de los casos, la mujer terminó con heridas o lesiones, huesos o dientes rotos o

quemaduras. No obstante que la mayor incidencia de este tipo de

lesiones se presentó en las mujeres sin nivel de instrucción, se aprecia

que también alcanzó al 11,4% de las mujeres con instrucción superior.

Por quintil de riqueza Por estado conyugal

11,9

20,8

Casada/

Conviviente Separada/ViudaDivorciada/ Nacional

14,0% Fue necesario ir al médico

o centro de salud

Quintil

inferior Segundoquintil IntermedioQuintil Cuartoquintil superiorQuintil

76,7 73,3 69,9 66,6

55,9 Moretones y dolores

Nacional 69,8%

(45)

Por nivel de educación 26,1 24,0 21,0 20,4 19,7 19,6 19,1 17,3 16,7 15,4 15,3 14,1 12,7 12,6 12,6 12,3 10,9 10,8 10,1 9,7 9,7 9,7 8,8 8,0 Apurímac Huancavel ica Cajamarca Tumbes Cusco

Moquegua Ayacucho Áncash Arequipa

Junín

Madre de Dios

Huánuco

Lima y Callao

Tacna

Lambayeque San Martín

Piura Puno Ica

La Libertad Loreto Amazonas Pasco Ucayali Nacional 14,0% 23,5 15,5 13,3 11,4

Sin nivel Primaria Secundaria Superior Herida o lesión, hueso o dientes rotos,

quemaduras

Nacional 13,9%

(46)

La violencia en el hogar tiene varias aristas, como son la agresión física contra el esposo o compañero en momentos en que él no la golpeaba

o maltrataba

El 8,5% de las mujeres alguna vez unidas reconoció que ejerció violencia física alguna vez contra su esposo o compañero en momentos en que él no la estaba golpeando o maltratando físicamente.

De este grupo, el más alto porcentaje se concentra en mujeres de 30

a 34 años y de 20 a 24 años. Este indicador también se presenta con mayor frecuencia en las mujeres divorciadas, separadas o viudas,

en aquellas que cuentan con estudios secundarios o superiores, en

mujeres ubicadas en el cuarto quintil de riqueza, en las residentes del área urbana, en las que viven en el departamento de Madre de Dios y las provincias de Lima y Callao.

Por departamento 15,4 13,3 12,2 11,9 11,8 10,8 10,2 9,3 9,1 8,4 8,2 6,3 6,1 6,1 5,4 4,4 4,1 4,0 3,6 2,6 2,1 1,2 Madre de Dios Ica Tacna Lima y Callao

Cusco Tumbes Junín

La Libertad Moquegua Arequipa Ucayali Puno

Amazonas

Loreto

Lambayeque San Martín

Áncash Pasco Piura

Apurímac Ayacucho Huánuco Cajamarca

Huancavelica

Nacional 8,5%

6,9 6,6

(47)

Violencia física contra el esposo o compañero

Alguna vez En los últimos 12 meses

Grupo de edad Total 15-19 8,7 20-24 9,1 25-29 8,9 30-34 9,2 35-39 8,7 40-44 7,8 45-49 7,3 Estado conyugal Casada/Conviviente 7,8 Divorciada/Separada/Viuda 12,5 Área de residencia Urbana 10,3 Rural 3,6 Nivel de educación Sin educación 4,6 Primaria 4,1 Secundaria 10,6 Superior 10,1 Quintil de bienestar Quintil inferior 3,0 Segundo quintil 7,3 Quintil Intermedio 9,5 Cuarto quintil 12,1 Quintil superior 11,3 6,2 8,5 3,5 5,2 3,4 4,3 3,5 2,4 2,0 3,5 3,8 4,3 1,4 1,8 1,7 4,9 3,3 1,1 3,2 4,6 4,4 4,5

A su vez, el 3,5% de mujeres admitió haber ejercido violencia contra su esposo o compañero en los últimos 12 meses.

Los mayores casos se observaron en las mujeres de 15 a 19 años con secundaria y por las residentes en el área urbana en los departamentos de Madre de Dios, Tacna y en las provincias de Lima y Callao.

(48)

La hipertensión arterial o presión alta es una enfermedad crónica

asintomática y fácil de detectar, porque es un factor de riesgo para desarrollar enfermedades cardiovasculares, cerebrovasculares y renales. Se asocia a tasas de morbilidad y mortalidad elevadas por lo

que se le considera un problema de salud pública.

Al tomar la presión a los entrevistados encontramos que el 16,6% de la

población de 15 y más años de edad tiene presión arterial alta, siendo mayor en la población masculina (22%) que en la femenina (12%), en la población de 60 a más años (41%), que afecta más a los residentes de la Costa que los que viven en la Sierra y Selva. Así mismo, la mayor incidencia se da en el quintil superior o con mayores ingresos.

Además, el INEI indagó si esta población tenía conocimiento de su situación por haber sido diagnosticado por un profesional de la salud y encontró que solo el 12,2% de la población de 15 y más años de edad

fue diagnosticada por un profesional de la salud.

De este total, solo el 62% recibe tratamiento médico y el 38% no lo recibe,

con el consiguiente riesgo de padecer enfermedades cardiovasculares,

cerebrovasculares y renales.

INDICADORES DE SALUD

Presión Arterial Alta en la población de 15 y más años

(Porcentaje)

(49)

Con presión arterial alta al momento de la medición

Por grupo de edad

Con diagnóstico médico (*)

Por quintil de riqueza

(*) Personas que reportaron tener presión alta por diagnóstico de un profesional de salud. (*) Comprende estimaciones con coeficiente de variación

mayor a 15% considerados como referenciales.

21,5

12,3

16,6

Hombre Mujer Total 11,9

13,3 20,2 18,7 Selva Sierra Costa (sin LM) Lima Metropolitana 4,9 10,0 14,2 23,1 40,8 15-29* 30-39 40-49 50-59 60 y más 13,6 14,5 16,6 17,9 19,3 Quintil

inferior Segundo quintil Intermedio Quintil Cuartoquintil superior Quintil

10,2

14,0

12,2

Hombre Mujer Total

Si tiene tratamiento 62,2 No tiene tratamiento 37,8 Tratamiento (*)

(50)

El sobrepeso y la obesidad están relacionados con el aumento de la

morbimortalidad.

Además de las consecuencias para la salud, la obesidad tiene efectos

psicológicos y sociales importantes. Tienen mayores obstáculos para conseguir empleo y los niveles de autoestima son bajos.

La prevalencia de sobrepeso y obesidad fue de 33,8% y 18,3% respectivamente; en ambos casos es mayor en las mujeres. Por área de residencia, el sobrepeso y la obesidad es mayor en los residentes en la Costa. Por grupo de edad, la obesidad tiene mayor presencia en la población de 40 a 49 años y el sobrepeso es mayor en la población

con instrucción superior.

Por grupo de edad Por nivel instrucción

Personas de 15 y más años con sobrepeso (1/)

32,8

34,8

33,8

Hombre Mujer Total 33,4

29,8 36,7 35,7 Selva Sierra Costa (sin LM) Lima Metropolitana 29,3 42,5 38,9 39,9 24,1 15-29 30-39 40-49 50-59 60 y más 29,0 33,7 39,1

Hasta primaria Secundaria Superior 1/. Índice de masa corporal (IMC): adolescentes (15 a 17 años) > 1 desviación estándar del IMC para la edad, adultos (18 a 59

años) >=25kg/m2 y <30kgm2, adulto mayor (60 y más años) >=28kg/m2 y < 32 kg/m2. Excluye mujeres gestantes. Sobrepeso y obesidad

(51)

Personas de 15 y más años con obesidad (2/)

15,5

20,9 18,3

Hombre Mujer Total

13,4 10,2 25,8 22,3 Selva Sierra Costa (sin LM) Lima Metropolitana 9,2 23,0 31,7 25,6 12,8 15-29 30-39 40-49 50-59 60 y más 6,9 15,2 21,2 27,6 18,7 Quintil

inferior Segundo quintil Intermedio Quintil Cuarto quintil superior Quintil Por grupo de edad

Por quintil de riqueza

2/. Índice de masa corporal (IMC): adolescentes (15 a 17 años) > 2 desviaciones estándar del IMC para la edad, adultos (18 a 59 años) >=30kgm2, adulto mayor (60 y más años) >=32 kg/m2. Excluye mujeres gestantes.

(52)

El rol del tabaco como factor causal de cáncer de pulmón es bastante conocido, también está asociado a enfermedades vasculares y aumenta el riesgo de enfermedades no transmisibles.

En el Perú, el 20,6% de las personas de 15 y más años de edad consumió cigarrillos, siendo más recurrente en los hombres que en las mujeres. También es mayor en los residentes de las Provincias de Lima y Callao, comparado con los residentes de la Sierra o Costa. Así mismo, se observa alta incidencia de consumo de cigarrillos en la población de 15 a 29 años y la del quintil superior.

El consumo de alcohol también está considerado como un factor de riesgo en el padecimiento de algún tipo de cáncer, enfermedades cardiovasculares y cirrosis hepática.

El 68% de las personas de 15 y más años de edad declaró haber consumido bebidas alcohólicas en los últimos doce meses, la incidencia es mayor en los varones, en las personas con nivel de instrucción superior y del quintil superior de riqueza. Por área geográfica, el mayor consumo de alcohol se observa en Lima y Callao y en los residentes de la Costa.

El consumo excesivo de alcohol se manifiesta cuando la persona presenta alteraciones significativas en la conducta y el raciocinio. En los últimos treinta días anteriores a la entrevista, el 23% de personas de 15 y más años reportó haber tenido consumo excesivo de alcohol. Este nivel de consumo tiene mayor incidencia en los hombres que en las mujeres, en los residentes de la Costa y en las personas con mayor nivel de instrucción.

Personas de 15 y más años que fumaron en los últimos 12 meses

34,6

8,3

20,6

Hombre Mujer Total 21,3

16,7 16,9 26,6 Selva Sierra Costa (Sin LM) Lima Metropolitana Consumo de tabaco y bebidas alcohólicas Factores de Riesgo (Porcentaje)

(53)

Por grupo de edad Por quintil de riqueza

76,9

59,6 67,7

Hombre Mujer Total 58,1

58,8 72,2 76,1 Selva Sierra Costa (sin LM) Lima Metropolitana 35,2 12,7 23,2

Hombre Mujer Total 22,3

22,1 26,7 22,0 Selva Sierra Costa (sin LM) Lima Metropolitana 25,7 21,6 21,6 17,2 12,3 15-29 30-39 40-49 50-59 60 y más 15,4 15,9 21,0 20,9 27,6 Quintil

inferior Segundo quintil Intermedio Quintil Cuarto quintil superior Quintil

Por grupo de instrucción Por quintil de riqueza

Personas de 15 y más años que han consumido bebidas alcohólicas en los últimos 12 meses

21,2 25,9 30,7 25,2 16,4 15-29 30-39 40-49 50-59 60 y más 17,0 22,6 30,6

Hasta primaria Secundaria Superior

50,4 69,4

83,4

Hasta primaria Secundaria Superior

45,5

60,1 70,2 72,5 84,1

Quintil

inferior Segundo quintil Intermedio Quintil Cuarto quintil superior Quintil

Por grupo de edad Por nivel de instrucción

Personas de 15 y más años que tuvieron evento de consumo excesivo de bebida alcohólica en los últimos 30 días

(54)

Consumo de alcohol en la población de 15 y más años de edad

El consumo de alcohol tanto en hombres como en mujeres empieza a temprana edad. La mitad de la población de 15 y más años de edad se inició en el consumo de alcohol antes de cumplir los 18 años.

La probabilidad de iniciarse a edades más tempranas en el consumo de alcohol está relacionada con el lugar de residencia, observándose que

es más temprano entre los residentes de la Costa y de la Selva.

A todas las personas que manifestaron haber ingerido alcohol 12 o más

veces en el último año, les preguntamos si en ese estado habían tenido problemas con familiares, vecinos o compañeros de trabajo, si habían sido detenidos más de una vez por alterar el orden público o manejar bajo los efectos del alcohol y si tuvieron dificultades para realizar sus

actividades diarias. El 9% de los varones manifestó haber tenido alguno

de estos problemas y en el caso de las mujeres el 2% manifestó haber

tenido algún problema.

Según sexo Según área de residencia

Según región natural

Edad mediana de inicio de consumo de alcohol en personas de 15 y más años

18,0 20,0 18,0

Hombre Mujer Nacional

18,0 19,0 18,0

Urbana Rural Nacional

18,0 19,0 18,0

(55)

Según quintiles

Según nivel de instrucción

(*) Comprende estimadores con coeficiente de variación mayor a 15% considerados como referenciales. Si tiene trastorno 1,9* No tiene trastorno 98,1 Si tiene trastorno 9,1 No tiene trastorno 90,9 HOMBRES MUJERES 19,0 18,0 18,0 18,0 18,0 Quintil

inferior Segundoquintil intermedio Quintil Cuartoquintil superior Quintil

20,0

18,0 18,0

Hasta

primaria Secundaria Superior

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