OVINO
El presente trabajo resume en unas pocas páginas el proyecto de investigación “Uso de anestesia tópica para aliviar el sufrimiento de los corderos tras el corte de rabo”, con licencia PI 37/19 aprobado por el comité ético para la investigación animal de la Universidad de Zaragoza, siguiendo las recomendaciones españolas de protección animal RD53/2013, que desarrolla la Directiva Comunitaria 2010/63 sobre protección de animales utilizados para la experimentación y otros fines científicos, el trabajo fin de grado titulado: “Estudio comparativo de dos técnicas de caudotomía en corderas con aplicación de un tratamiento local”, de María Pérez Barcia, defendido el pasado mes de septiembre y el artículo “Impact of a Topical Anaesthesia Wound Management Formulation on Pain, Inflammation and Reduction of Secondary Infections after Tail Docking in Lambs” publicado en la revista Animals 2020, 10(8): 1255.
doi: 10.3390/ani10081255.
E
l corte de rabo a las corderas de reposición es una práctica habitual entre los ganaderos de todo el mundo, que se realiza bajo la premisa de mejorar la limpieza de la zona perianal para aumentar la fertilidad y reducir la incidencia de miasis. Sin embargo, este procedimiento ha sido poco estudiado y existe una amplia discrepancia en la forma de practicarlo y en la relación beneficios/perjuicios obtenidos. Lo más cuestionable hasta el momento ha sido la nocividad de
la práctica, por lo que la Unión Europea, en la recomendación relativa al ganado ovino, adoptada por el Comité Perma- nente en su 25 reunión, (6 de noviembre de 1992) cita en su artículo 30:
1. Deberán prohibirse las operaciones que entrañen la pérdida de una cantidad significativa de tejido, o la modificación de la estructura ósea, o que pudieran causar un dolor o una angustia significativos;
2. Podrán hacerse excepciones a las prohibiciones previstas en el apartado uno:
(a) Para operaciones realizadas exclu- sivamente con fines de medicina veteri- naria, para atenuar o prevenir el dolor o el sufrimiento;
(b) Para las operaciones siguientes, que podrán realizarse según las condiciones indicadas en los siguientes apartados;
(c) Corte del rabo por métodos quirúr- gicos o con tenazas hemostáticas, siempre que se deje una longitud de cola suficiente para tapar el ano en los machos y el ano y la vulva en las hembras;
La caudectomia en el ganado ovino.
El bienestar animal mal entendido.
Luis Miguel Ferrer1, Delia Lacasta1, Aurora Ortín1, Juan José Ramos1, María Teresa Tejedor2, Marta Borobia1, María Pérez1, Enrique Castells3, Marta Ruiz de Arcaute1, Héctor Ruiz1 y Peter Andrew Windsor4.
1 Departamento de Patología Animal, Instituto Agroalimentario de Aragón-IA2, Facultad de Veterinaria de Zaragoza, Universidad de Zaragoza-CITA, C/Miguel Servet 177, 50013 Zaragoza.
2 Departamento de Anatomía, Embriología y Genética Animal, Facultad de Veterinaria de Zaragoza, CIBER CV, Universidad de Zaragoza-IIS, C/Miguel Servet 177, 50013 Zaragoza.
3 Centro Clínico Veterinario de Zaragoza. C/ Madre Genoveva Torres Morales 8, 50006 Zaragoza.
4 Sydney School of Veterinary Science, The University of Sydney, Camden, NSW 2570, Australia.
Foto 1. Corte de rabo con anestesia general.
3. Se debería evitar rabotear o castrar a los ovinos, en particular, por medio de gomas. Si se debieran efectuar dichas ope- raciones, sólo deberían utilizarse métodos quirúrgicos con anestesia previa, o las tenazas hemostáticas.
Realmente, no existen trabajos cientí- ficos que cuantifiquen y comparen feha- cientemente el corte de cola tradicional y el realizado con anestesia previa, tal y como sugiere la legislación vigente. Es por esta razón, por la que se decidió realizar un estudio comparativo entre la técnica tradicional de corte de cola y la ampu- tación quirúrgica bajo anestesia general, siendo esta, a priori, la que debería ser menos nociva para el animal, ya que no debe sentir dolor durante su ejecución.
A su vez, también se realizó la evaluación de la aplicación de un producto de origen australiano creado para su aplicación tras la realización de técnicas cruentas de manejo y que contiene dos anestésicos locales, un antiséptico y atropina (Tri-Solfen: TS), que se aplicó en la zona tras el corte.
MATERIAL Y MÉTODOS
Para la realización de este estudio y evaluación de la eficacia del producto como alternativa a la anestesia general, se realizó una prueba 2x2 para lo que se utilizaron 44 corderas de raza rasa arago- nesa de 25 a 35 días de edad, con un peso vivo de 8-10 kg, que fueron sometidos a una caudectomía. En 22 de ellas, el corte de rabo se realizó por el procedimiento tradicional con y sin Tri-Solfen (grupos A y C) y en las otras 22 se practicó mediante cirugía con anestesia general (foto 1), en dos grupos iguales, con y sin Tri-Solfen (B y D) (foto 2).
En ambos casos, el corte de cola se rea- lizó entre la octava y séptima o séptima y sexta vertebras coccígeas, y tras la interven- ción no se utilizó ningún tratamiento para evitar enmascarar la evolución del proceso.
El protocolo anestésico llevado a cabo en los grupos B y D fue el siguiente: se utili- zó como sedante dexmedetomidina (2,5-5 mg/kg peso vivo vía intravenosa IV), como analgésico buprenorfina (0,01 mg/Kg IV) y
como inductor de la anestesia se empleó propofol (1 mg/Kg IV). Tras la operación, se suturó la piel con puntos simples. Por otro lado, en el sistema tradicional (grupos A y C) no se proporcionaron fármacos, se hizo hemostasia con los dedos, entre los mismos espacios vertebrales que en el método quirúrgico, y se procedió al corte de cola tradicional.
Para tener una mejor visión de todo lo sucedido durante el proceso de corte de cola se procedió a utilizar una amplia batería de parámetros evaluadores. Las
valoraciones que se llevaron a cabo fueron las siguientes:
-Evaluación del comportamiento re- lacionado con el dolor
El comportamiento relacionado con el dolor se evaluó tras el corte de cola por un experto en la materia, desconocedor del lote al que pertenecía cada cordera.
Tras el procedimiento, las corderas fueron liberadas con sus madres y el resto del lote y su comportamiento fue filmado para una evaluación más minuciosa (foto 3). El experto observó el comportamiento
Foto 2. Aplicación de Tri-Solfen.
Foto 3. Evaluación del comportamiento.
OVINO
de los corderos al cabo de media hora, dos horas y media y cinco horas después de la caudectomía. Siguiendo una escala de calificación numérica (NRS), asignó a cada cordero un número entre 0-3.
Los distintos criterios seguidos aparecen reflejados en la tabla I.
- Estudio hematológico
Se tomaron muestras de sangre de todas las corderas cuatro días antes del procedimiento y siete días después. Los parámetros medidos fueron: concentra- ción de leucocitos (103/mm3), eritrocitos (106/mm3) y hemoglobina (g /dl), valor he- matocrito (%), concentración de plaquetas (103/mm3), VCM (volumen corpuscular medio; µm3), HCM (hemoglobina corpus- cular media; pg) y CMHC (concentración media de hemoglobina corpuscular; g / dl).
- Medición del cortisol y del amiloide A séricos
En el caso del cortisol sérico se toma- ron muestras en el momento previo a la caudectomía (C0), 30 minutos (C1), cinco horas (C2) y 48 horas (C3) tras el procedimiento. Para el análisis del amiloide A sérico (SAA) se recogieron muestras en el momento previo al procedimiento (S0), 30 minutos (S1), cinco horas (S2), 48 horas (S3) y siete días después (S4).
-Estudio de las lesiones
Se tomaron fotografías con una cámara Réflex Canon EOS 1000D con objetivo 18-55 mm durante siete días consecutivos
y, después, cada tres días, hasta en cuatro ocasiones (fotos 4A y 4B), y se realizó una medición aritmética para valorar la evolución de las heridas producidas por la caudectomía por los diferentes métodos, con y sin aplicación posterior de Tri-Solfen.
Con los resultados obtenidos, se realizó un estudio estadístico con el programa SPSS Statistics 26.0 (2019).
RESULTADOS Y DISCUSIÓN
En cuanto al bienestar animal, en la es- pecie ovina, al contrario de lo que ocurre
en otras especies, resulta difícil valorar el sufrimiento o las situaciones de dolor y estrés. Sin embargo, varios estudios demuestran que sufren un dolor agudo durante el procedimiento de la caudec- tomía (Mellor Murray 1989; Molony et al., 1993; Lester et al., 1996; Molony y Kent 1997; Kent et al., 1998; Sutherland y Tuc- ker, 2011). Además, la evaluación de las respuestas al dolor es difícil, especialmente en los corderos, principalmente debido a que su comportamiento no lo refleja tan intensamente como en otras especies (Manteca et al., 2017). También debemos de tener en cuenta que, además del dolor, se considera que el estrés es un factor importante que se produce durante el manejo y el corte de cola (Clark et al., 2011) y durante las infecciones posteriores al mismo.
Los resultados obtenidos en nuestro estudio mostraron una diferencia notoria entre los grupos. Los grupos sometidos a cirugía con anestesia y sutura presentaron unos niveles de dolor más elevados y una progresión desfavorable más acusada.
Por un lado, en las corderas sometidas a la caudectomía bajo anestesia general, los valores medios de la puntuación del comportamiento relacionado con el dolor
Foto 4A. Fotografía de una evolución favorable a los cuatro días.
Tabla I. Escala de calificación numérica seguida para evaluar el comportamiento ocasionado por dolor.
Número Observaciones
0 No hay comportamiento relacionado con el dolor.
1 Postura, marcha o comportamiento levemente anormal, como cifosis leve sin hiperex- tensión de las patas traseras, reclinación ventral con patas traseras parcialmente exten- didas o rigidez leve de la marcha sin cojera o arrastre de las extremidades posteriores.
2
Postura, marcha o comportamiento moderadamente anormal, como "estatua paraliza- da" con la cabeza hacia abajo y cifosis prominente, rigidez moderada o ralentización de la marcha o hiperextensión y / o abducción de las extremidades posteriores, reclinación ventral con las patas traseras completamente extendidas.
3
Postura, marcha o comportamiento muy anormal, como agitación marcada con torsio- nes o retorcimientos, alta frecuencia de cambio postural de estar acostado a arrodilla- do o de pie, vocalización angustiosa, tumbado lateralmente, arrodillado, en posición de perro sentado o con temblores o temblor del labio (curling).
Foto 4B. Fotografía de una evolución desfavorable a los cuatro días.
Figura 1. Media de la puntuación de la conducta relacionada con el dolor (NRS) en las cuatro cohor- tes, inmediatamente (B0), dos horas y media (B1) y 5 h (B2) después del corte de cola (barra de error:
IC del 95%).
obtenidos en B0, inmediatamente tras el procedimiento, fueron 2,364 para los ani- males no tratados con Tri-Solfen y 2,045 para los animales tratados (p> 0,05), vién- dose una diferencia entre ambos grupos, aunque no significativa. Por otro lado, en las cohortes de las corderas sometidas al corte tradicional sin anestesia general, los valores medios de este parámetro en B0 fueron 1,273 para los animales no tratados con Tri-Solfen y 0,682 para las corderas tratadas (p=0,013) (figura 1).
Entre las dos técnicas de caudectomía empleadas se observa una diferencia significativa también en B0 (p=0,004), siendo la técnica tradicional la que menor puntuación de dolor presenta y, concre- tamente, la técnica tradicional junto con el empleo del producto local es la que obtiene mejores resultados.
A las 2,5 h después del corte de la cola (B1), las puntuaciones de NRS tendieron a disminuir y a igualarse. En los grupos sin TS (A y B), la media de la respuesta al dolor fue 1,14 y 1,09, mientras que, en los grupos tratados con TS (C y D), la media fue 0,86 y 0,81, respectivamente, aunque las diferencias entre los grupos tratados y no tratados con TS no fueron significativas (p> 0,05). Finalmente, a las cinco horas (B2) la mayoría de los animales, independientemente del grupo al que pertenecían, ya no mostraban conduc- tas de dolor (figura 1). En cuanto a los resultados hematológicos no revelan una gran diferencia entre los dos métodos, no encontrándose diferencias significativas entre ambos.
Los resultados obtenidos en el análisis de cortisol en suero (figura 2) muestran que las concentraciones séricas de los grupos sometidos al método tradicional (Grupos A y C) alcanzan su punto máximo a los 30 minutos después de la interven- ción (C1), y disminuyen a continuación, siendo en C1 significativamente más ele- vadas que en el resto de las tomas. En C1 y C2, los valores del grupo tratado con Tri-Solfen (C) fueron menores que los del grupo sin tratar (A), aunque las diferencias no fueron significativas. Sin embargo, las
curvas de los grupos B y D se mantienen bastante estables a lo largo del tiempo, no observándose el incremento en C1 que se produce en los grupos sometidos al método tradicional. Tampoco se ob- servaron diferencias significativas entre los animales tratados (D) y sin tratar (B), que fueron sometidos a cirugía.
Los resultados obtenidos tras los aná- lisis de la concentración de amiloide A en suero muestran, por un lado, que los animales sometidos a la anestesia general (Grupos B y D) sufrieron un aumento significativo de las concentraciones de SAA de S0 a S2, es decir, 48 horas tras el procedimiento, donde alcanzan un punto
máximo y disminuyen después en S3. El grupo tratado con Tri-Solfen (D) presentó niveles de SAA menores que el grupo no tratado (B), aunque no de carácter significativo (p=0.604) (figura 3).
La evolución de los niveles de SAA en los grupos sometidos al procedimiento tradicional (A y C) fue menos fluctuante a lo largo del estudio y solo se observaron cambios significativos entre las tomas S2 y S3. Sin embargo, en el grupo no tratado (A), aunque de forma no significativa, los niveles de SAA también experimentaron un aumento en S2, a las 48 horas tras la intervención, mientras que este pico no se produjo en el grupo tratado con Tri-Sol-
Grupo A Grupo B Grupo C Grupo D
B1 B2
B0 2,5
Media de NRS
Tiempo
2 1,5 1 0,5 0
OVINO
fen (C). No obstante, no se encontraron diferencias estadísticamente significativas entre los grupos A y C (p= 0,913).
Finalmente, los resultados obtenidos a raíz de las fotografías tomadas de la evolu- ción de las heridas en el periodo analizado (23 días), muestran, por un lado, que el 73% de las corderas sin sutura quirúrgica (Grupos A y C) y el 91% de las corderas sometidas a sutura quirúrgica (Grupos B y D) desarrollaron infección de la herida.
Para su estudio estadístico, se analizó la media de días en los cuales las corderas no presentaron signos de infección en la herida (A: 7,545, B: 4,273 Grupo, C: 8,727, Grupo D: 3,636) y la mediana, que representa el día en el cual la mitad de las corderas presentaban infección y la otra mitad no (Grupo A: dos días, Grupo B: tres días, Grupo C: cuatro días, Grupo D: un día).
Los resultados de carácter significativo se encontraron al comparar el grupo C con el grupo D, donde los valores del grupo C suponen el triple de días sin signos de infección que en el grupo D. Por tanto, los resultados fueron más satisfactorios en los corderos sometidos al corte tradicional, sin anestesia y sin sutura y tratados inmediata- mente con Tri-Solfen (C vs D; p = 0,015).
Los resultados obtenidos en el presente trabajo nos sugieren que, por un lado, el pico de cortisol alcanzado a los 30 minutos
en los grupos sometidos al procedimiento tradicional, puede indicar, tal y como apun- tan otros trabajos, que el cortisol podría ser mayoritariamente un indicador de es- trés más que de dolor, ya que las corderas que mayor dolor expresaron fueron las sometidas a cirugía bajo anestesia general.
La cuantificación de las proteínas de fase aguda puede ayudar a evaluar la in- fección, inflamación, trauma, daño tisular y estrés en animales, y se aplican con el fin de mejorar la detección, diagnóstico, pronóstico y seguimiento de diferentes enfermedades y procesos patológicos de los animales domésticos (Ceciliani et al., 2012). Los resultados obtenidos de las mediciones del SAA en nuestro trabajo, muestran un aumento significativo de los niveles de SAA a las 48 tras el corte de cola en los animales sometidos a cirugía con anestesia. Sin embargo, en los grupos de cirugía tradicional este aumento no fue significativo para el grupo no tratado con Tri-Solfen (A), y no se produjo en el grupo tratado (C). Los investigadores en las últimas décadas han demostrado que existe una relación entre el estrés y la respuesta de las proteínas de fase aguda (Murata, 2007), pero el incremento del SAA no solo sirve para valorar el dolor y el estrés que sufre el animal, sino que también podría estar influenciado por
otros factores como el daño tisular pro- ducido por la operación, la inflamación, la infección de la herida y el traumatismo producido. Los grupos sometidos a anes- tesia general, en los que el SAA aumentó de forma significativa, mostraron más do- lor y los puntos de sutura administrados bien podrían ser los responsables de un mayor daño tisular, inflamación y riesgo de infección. En este caso, el estrés no parece estar implicado en la respuesta de fase aguda medida, ya que en estos grupos no se apreció un aumento de los niveles de cortisol a los 30 minutos tras el corte de la cola.
El hecho de que los valores de SAA del grupo C no experimentasen un aumento tras el procedimiento parece ser debido a un menor daño tisular, trauma e inflama- ción, como consecuencia de la no sutura de las heridas junto al efecto del producto empleado. Por otro lado, comparando los grupos en los que se hizo uso del Tri-Solfen (Grupos C y D) con los grupos en los que no se empleó (Grupos A y B) vemos que los resultados obtenidos fueron más satis- factorios al utilizar el producto, alcanzando valores menores de SAA.
Finalmente, al analizar la evolución de las heridas, en las corderas sometidas a cirugía con anestesia, la curación resultó más lenta, lo cual apoya la idea de que el traumatismo tisular producido supone mayor dolor en comparación con el corte tradicional, en el cual no se incidió en la piel para hacer sutura. Además, se investigó la relación entre la cicatrización de heridas y los niveles de SSA, y se observó que la infección de la herida también podría haber contribuido a la elevación de SAA 48 horas después de la caudectomía, donde la curva muestra un ascenso más acusado en las corderas sometidas a cirugía con anestesia. Además, se encontró una correlación negativa bila- teral significativa (-0.368) entre el número de días tras la caudectomía hasta que se encontró que la herida estaba infectada y la concentración de SAA 48 horas después del corte de la cola. Es decir, a medida que la infección aparece más pronto tras el corte de la cola, aumenta la concentración
Grupo A Grupo B Grupo C Grupo D
C0 0
0,2 0,4 0,6 0,8 1 1,2 1,4 1,6 1,8
C1 C2 C3
Media de log10 de cortisol
Tiempo
Figura 2. Media de log10 de cortisol en las cuatro cohortes, antes del corte de la cola (C0), y a inter- valos de 30 min (C1), 5 h (C2) y 48 h (C3) después de la escisión de la cola.
de SAA. De esta manera, un nivel elevado de SAA a las 48 horas tras el corte de la cola podría ser un indicador de una peor curación de la herida.
A pesar de no haberse utilizado antibió- tico en la prueba, la infección y duración de la misma fue mayor en los grupos rea- lizados con anestesia general, con lo cual hubiesen necesitado más tratamientos antibióticos, lo cual iría en contra de las recomendaciones actuales de limitación del uso de los mismos. Lo mismo sucede comparando los que utilizaron Tri-Solfen y los que no lo emplearon, fuera cual fuera la técnica de caudectomía, en este caso los tratados tuvieron mejor evolución que los no tratados, especialmente los tratados tras el corte de cola tradicional.
La idea de emplear un anestésico tópico para mitigar el dolor en las corderas tras un procedimiento traumático proviene de estudios anteriores (Lomax y Windsor, 2008; Paull et al., 2009; Lomax et al., 2010;
Lomax et al., 2013) en los que se demos- tró una reducción significativa del dolor mediante el empleo de un anestesiómetro von Frey, capaz de evaluar la sensibilidad en la herida y en la piel.
Bien es sabido que la caudectomía es una práctica dolorosa para el animal (Me- llor y Murray, 1989; Molony et al., 1993;
Lester et al., 1996; Molony y Kent ,1997;
Kent et al., 1998; Sutherland y Tucker, 2011), donde, además, se considera al procedimiento de anillo de goma, reco- mendado hasta hace pocos años, como la técnica más dolorosa a largo plazo (Mo- lony et al., 1993; Kent et al., 1998).
Los resultados obtenidos en nuestro estudio revelan que el corte de cola por el método quirúrgico bajo anestesia general, además de suponer mayor inversión de tiempo y dinero por animal, requiere la presencia de un veterinario, y constituye un procedimiento más doloroso y con ma- yor probabilidad de infección de la herida.
Los datos obtenidos nos sugieren que la anestesia tópica local puede ser una alter- nativa a la anestesia general, ya que el grupo sometido al método tradicional, en el cual no se realizaron suturas y se trataron las heridas
con Tri-Solfen (grupo C), la concentración de SAA no cambió en las 48 horas posteriores al procedimiento, las heridas tardaron más en mostrar signos de infección y el comporta- miento de dolor fue el menos marcado. Por lo tanto, comparando esos valores, resulta que los animales tratados con Tri-Solfen presentan menor sensibilidad, mostrando así un umbral del dolor mayor.
El empleo de un producto antiséptico y anestésico local podría reducir significa- tivamente la inflamación e infección de la zona, ayudando a una temprana curación y reduciendo el dolor en los animales tra- tados inmediatamente tras el proceso de corte de cola (Lomax y Windsor, 2008;
Paull et al., 2009; Lomax et al., 2010; Lo- max et al., 2013), al actuar directamente sobre el tejido nervioso para provocar un bloqueo reversible de la conducción de las señales responsables de la sensación de dolor (Lomax et al., 2010), sin realizar quemaduras de tercer grado como cau- saría el empleo de un bisturí eléctrico o la caudectomía con cuchillo caliente.
CONCLUSIONES
El comportamiento mostrado por las corderas sometidas al corte de cola me- diante cirugía y bajo anestesia general reveló mayores signos de dolor y malestar que el corte tradicional.
La anestesia tópica local proporciona- da por el Tri-Solfen en un procedimiento de caudectomía tradicional puede ser una alternativa a la anestesia general si se utiliza inmediatamente tras el pro- cedimiento, al actuar directamente sobre las fibras nerviosas y los tejidos traumatizados, ya que ayuda a mitigar el dolor producido.
El 82% de las corderas del estudio pre- sentaron infección de la herida tras el pro- cedimiento de caudectomía. La incidencia fue superior en las heridas presentadas por las corderas sometidas al método quirúrgico con anestesia general.
El cortisol parece ser un buen indicador de estrés, pero no es igual de fiable para el dolor, mientras que el amiloide sérico estaría más relacionado con el dolor y pos- terior evolución de la lesión. Los animales en los que se realizó la caudectomía con cirugía y anestesia presentaron niveles más altos de amiloide sérico, sufrieron más do- lor y la evolución de sus heridas fue peor con respecto a los de corte tradicional, tratados con Tri-Solfen.
Es necesario investigar más sobre este tema ya que la legislación actual obliga a realizar anestesia y, como se demuestra en este trabajo, la anestesia general es un pro- cedimiento más doloroso que el corte de cola tradicional. n
Figura 3. Media de log10 de SAA en las cohortes de los cuatro grupos, antes del corte de la cola (S0), y en intervalos de 5 h (S1) y 48 h (S2) y siete días después (S3).
Grupo A Grupo B Grupo C Grupo D
S0 S1 S2 S3
3,5 4 4,5 5 5,5
Media de log10 de SAA
Tiempo
