Murcia Mayor Saludable Programa de Promoción de la salud en población adulta y personas mayores

(1)

RED ESPAÑOLA DE CIUDADES SALUDABLES

ACUERDO DE COLABORACIÓN PARA EL AÑO 2016 ENTRE EL MINISTERIO DE SANIDAD, SERVICIOS SOCIALES E IGUALDAD Y LA FEDERACIÓN ESPAÑOLA DE MUNICIPIOS Y PROVINCIAS PARA LA POTENCIACIÓN DE LA RED ESPAÑOLA DE CIUDADES SALUDABLES Y LA IMPLEMENTACIÓN LOCAL DE LA ESTRATEGIA DE PROMOCIÓN DE LA SALUD Y PREVENCIÓN

Murcia Mayor Saludable

Programa de Promoción de la salud en población adulta y personas mayores

MEMORIA PROYECTO DESARROLLADO CON FINANCIACIÓN EN EL MARCO DEL ACUERDO DE COLABORACIÓN MSSSI-FEMP

(2)

2

1. NOMBRE Y DESCRIPCIÓN DEL PROYECTO

El programa Murcia Mayor Saludable se desarrolla mediante los siguientes componentes según el ámbito en el que se realiza, comunitario, familiar y/o sanitario:

1. Programa Grupos 4/40: Da el primer paso, cuida tu salud. Programa de fomento de la actividad física de intensidad moderada para personas adultas, desarrollado de forma grupal en rutas urbanas y periurbanas de la ciudad y pedanías.

2. Escuelas de Salud: Decide cómo quieres estar. Capacitación en estilos de vida saludables y bienestar emocional para pacientes crónicos con participación del ámbito sanitario y para usuarios de centros cívicos de mayores y de mujer y en colaboración con asociaciones de ayuda mutua de enfermos crónicos.

3. Programa Mujer y Salud en Centros de Atención Primaria y Centros Comunitarios:

capacitación grupal en estilos de vida saludables y bienestar emocional en las diferentes etapas de la vida reproductiva: etapa periconcepcional y menopausia.

4. Campañas de salud: Sensibilización y comunicación en la vía pública para la modificación de estilos de vida.. Participación en la “Semana de la diabetes”, “Día del Nutricionista” y “Jornada cambia el paso para la rehabilitación cardiaca”.

2. OBJETIVOS GENERALES

1. Promover el envejecimiento activo y saludable, así como entornos y conductas seguras en la población adulta y mayor mediante la intervención integral sobre estilos de vida saludables, así como sobre los entornos de manera coordinada entre los ámbitos sanitario y familiar-comunitario.

2. Prevenir el deterioro funcional y promover la salud y bienestar emocional en la población adulta y mayor.

3. Fomentar hábitos saludables y bienestar emocional en el embarazo, parto, puerperio y menopausia.

3. OBJETIVOS ESPECÍFICOS

Transversales, liderando en el ámbito comunitario las acciones de esta estrategia:

- Capacitar y empoderar a los ciudadanos para la elección de estilos de vida saludables.

- Informar, sensibilizar, concienciar, educar, asesorar y difundir el conocimiento para

(3)

3

trasladar la importancia del impacto positivo de los hábitos saludables.

- Implicar a todas las entidades comunitarias del ámbito sociosanitario.

- Capacitar para los autocuidados.

- Recuperar el patrón alimentario mediterráneo incluyendo los aspectos sensoriales y las percepciones en los programas de promoción de salud alimentaria.

- Facilitar la práctica regular de actividad física en grupo en la ciudad.

Grupos 4/40:

- Facilitar la práctica regular de ejercicio físico en grupo, favoreciendo el encuentro vecinal.

- Fomentar la adquisición de hábitos que favorezcan estilos de vida saludables, en concreto el de caminar de forma regular.

- Desarrollar capacidades para el autocuidado.

- Promover el compromiso grupal y el fortalecimiento de las redes comunitarias.

Escuelas de salud y Programa Mujer y Salud:

- Desarrollar acciones informativas, educativas y de sensibilización sobre estilos de vida saludables para promover la adquisición de conocimientos significativos, hábitos y habilidades que permitan comer de forma sana y equilibrada y aumentar el nivel de actividad física en población adulta con factores de riesgo de enfermedades crónicas y en mujeres en etapa periconcepcional.

- Promover los autocuidados proporcionando herramientas específicas para aprender a interpretar indicadores de exceso de peso, a elaborar dietas equilibradas y recetas saludables y proporcionar grupos de apoyo para realizar cotidianamente actividad física.

- Mejorar la accesibilidad y acercar los recursos de salud a la población general.

Campaña de salud en la vía pública:

- Informar y asesorar a población general sobre estilos de vida y enfermedades crónicas relacionadas con los hábitos de alimentación y actividad física.

- Crear una conciencia social que facilite la adopción de hábitos saludables y la participación en actividades de salud.

- Realizar medidas antropométricas y clínicas y capacitar para el autocuidado.

- Sensibilizar a la población general acerca del potencial preventivo de los hábitos saludables.

4. POBLACIÓN DIANA A LA QUE SE DIRIGE EL PROYECTO Y PARTICIPANTES FINALES EN EL PROYECTO

(4)

4

- Grupos 4/40: población adulta cuyo estado de salud permita realizar actividad física de intensidad moderada. Cobertura: 18 grupos con 790 participantes.

- Escuelas de Salud: adultos con enfermedades crónicas derivados por el centro de salud o provenientes de otros programas comunitarios o de asociaciones de ayuda mutua. Cobertura: Seis escuelas con 130 pacientes.

- Mujer y salud: mujeres en periodo periconcepcional y menopausia. Cobertura: un centro de Salud con 38 participantes.

- Campaña de salud: población general del municipio de Murcia.

Participantes Día Mundial de la Diabetes: 600 personas.

Participantes Día Nutricionista: 300 personas.

Participantes Jornada Cambia el Paso: 200 personas.

5. CALENDARIO

Del 11 de junio de 2016 al 12 de diciembre de 2016.

6. ÁMBITO TERRITORIAL Municipio de Murcia.

7. ACTIVIDADES DESARROLLADAS

Actividades realizadas entre el 11 de junioy el 12 de diciembre de2016:

- Grupos 4/40: Caminando por la salud 4 días a la semana, 40 minutos al día.

Mantenimiento de 18 grupos vecinales de actividad física monitorizada en rutas de 3,5-4 Km. diseñadas en los barrios y pedanías. La dirección por monitor profesional se realiza entre 2 y 3 días a la semana según lo consolidado que se encuentre el grupo.

Actividades de motivación, capacitación y formación para el autocontrol de las variables fisiológicas indicadoras de mejoras en salud. Evaluación de la condición física y de salud. Realización de formación específica para monitores no profesionales integrantes de los grupos 4/40.

(5)

5

- Escuelas de salud de hábitos saludables, psicología positiva y bienestar emocional en colaboración con Centros de Salud y Comunitarios: Talleres de capacitación y motivación para pacientes crónicos y mujeres en periconcepción dirigidos por profesionales de la nutrición, actividad física y psicología. Evaluación y seguimiento antropométrico. En Seis escuelas se desarrollan un total de quince sesiones de Educación para la Salud tipo taller con una duración de dos horas cada uno. Se utiliza una metodología participativa, dinámicas grupales como grupos nominales resumidos, autoaplicación de medidas antropométricas, discusiones en grupo.

Se trata de una actuación para la modificación de las conductas relacionadas con la salud, mediante intervención nutricional y psicológica. Utiliza una metodología participativa y que construye el conocimiento a partir de la autorreflexión. Se aplican dinámicas grupales como grupos nominales resumidos, autoaplicación de medidas antropométricas, discusiones en grupo, lecturas de noticias, casos prácticos, proyecciones, etc. Los contenidos engloban como hábitos y conductas alimentarias, dieta equilibrada frente a dietas milagro, promoción de la actividad física, psicología positiva y bienestar emocional.

Están en activo seis Escuelas de Salud en tres zonas básicas de salud: Se han desarrollado 14 talleres con una duración de entre 2 y 4 horas. El número medio de participantes es de 21 por escuela.

- Programa Mujer y Salud: Talleres de capacitación y motivación para mujeres en periconcepción dirigidos por profesionales de la nutrición, actividad física y psicología. Evaluación y seguimiento antropométrico. En un Centro de Salud, se desarrollan dos sesiones de Educación para la Salud tipo taller con una duración de dos horas cada uno. Se utiliza una metodología participativa, dinámicas grupales como grupos nominales resumidos, autoaplicación de medidas antropométricas, discusiones en grupo.

Se trata de una actuación para la modificación de las conductas relacionadas con la salud, mediante intervención nutricional y psicológica. Utiliza una metodología participativa y que construye el conocimiento a partir de la autorreflexión. Se aplican dinámicas grupales como grupos nominales resumidos, autoaplicación de medidas antropométricas, discusiones en grupo, lecturas de noticias, casos prácticos, proyecciones, etc.

- Campañas de Salud. Campañas de sensibilización, información y asesoramiento en la vía pública o en espacios comunitarios dirigidas a todos los ciudadanos, llevadas a cabo por profesionales de la salud con formación específica en estilos de vida saludables. Incluyen actividades de autoevaluación de medidas antropométricas y de indicadores de salud, cuestionarios de evaluación, información y asesoramiento personalizados y difusión de materiales informativos y formativos de soporte de los

(6)

6

programas. Se han llevado a cabo campañas con motivo de:

- Celebración del Día Mundial de la Diabetes con sede en Murcia 13 y 14 de noviembre de 2016: en colaboración con la Asociación Murcia de Diabetes.

- Día Nutricionista: en colaboración con el colegio oficial de Dietistas Nutricionistas de Murcia.

- Jornada Cambia el Paso para la Rehabilitación Cardiaca: en colaboración con la Unidad de Rehabilitación cardiaca del Hospital Universitario Reina Sofía y el Servicio de Deportes del Ayuntamiento de Murcia. Jornada de Promoción de la Actividad Fñisica en Pacientes en Rehabilitación cardiaca y familiares. Jornada de convivencia para dar a conocer los recursos de soporte de la actividad física de la ciudad para estos pacientes. Realización de una jornada teórica y varias actividades lúdicas y deportivas.

8. AGENTES Y SECTORES COLABORADORES EN EL PROYECTO

La intersectorialidad del plan es uno de sus aspectos más característicos por la diversidad de áreas e instituciones involucradas en su desarrollo, destacando entre otras:

- Área sanitaria: Centros de Salud (colaboración y participación en el desarrollo de los programas y prescripción de intervenciones de promoción de salud.)

- Área social: Colaboración con Centros de Servicios Sociales, las áreas de mujer, mayores, infancia, centros de estancias diurnas y atención a personas dependientes de la Concejalía de Bienestar Social.

- Asociaciones vecinales: colaboradores en el desarrollo de programas conjuntos y receptores de actividades.

- Asociaciones profesionales: convenios/acuerdos con colegios profesionales para el desarrollo de campañas. Colegio Oficial de nutricionistas de la Región de Murcia.

- Grupos de Ayuda Mutua: colaboradores y receptores de actividades.

- Sociedades Científicas: Sociedad Murciana de Cardiología. Sociedad Murciana de Salud Pública.

- Universidades: mediante Convenios de Colaboración con las dos Universidades de influencia para el desarrollo de áreas específicas y de diversas modalidades de prácticas curriculares y extracurriculares.

- Medios de Comunicación locales: difusión de mensajes de salud.

- Área de comercialización: Colaboración de Mercamurcia, distintas empresas de catering, etc. en el desarrollo de talleres.

(7)

7

9. MEDIOS MATERIALES Y HUMANOS UTILIZADOS PARA EL DESARROLLO DEL PROYECTO

Materiales de uso común en todos los subprogramas

- Material de exposición audiovisual: cañón proyector, televisor, etc.

- Material para medidas antropométricas: básculas, tallímetros, impedanciómetros, cintas métricas, etc.

- Estand, carpa y expositores para actividades en la vía pública.

- Materiales gráficos didácticos y divulgativos de apoyo de cada programa.

Grupos 4/40: fomento actividad física

- Material reflectante de seguridad: chalecos para monitores y personal de apoyo en las rutas y cintas reflectantes para los participantes.

- Camisetas/dorsales con mensaje saludable identificativo.

Escuelas de Salud: alimentación, actividad física y bienestar emocional

- Manual para la autoevaluación corporal: “Decide cómo quieres estar: cuida tu alimentación y tu estado físico”.

- Rueda cálculo índice de masa corporal.

- Uniformes de cocina y materiales gráficos de apoyo. Programas y Recetarios.

- Manual de capacitación: Guía de alimentación para pacientes renales.

Campañas en la vía pública

- Estand, mobiliario e instrumentación clínica no inventariable.

- Cartelería tamaño MUPI para campañas de comunicación.

Personas:

- Técnicos de Salud Pública y Educadora Social de los Servicios Municipales de Salud - Monitores profesionales licenciados en Ciencias de la Actividad Física.

- Profesionales especialistas titulados en la materia y con formación específica en psicología, pedagogía y hábitos saludables. (Diplomados en nutrición, enfermeros, etc.)

- Cocinero/a profesional

10.RECURSOS E INFRAESTRUCTURAS UTILIZADOS EN EL PROYECTO

Las actividades se desarrollan en infraestructuras comunitarias de titularidad pública:

centros cívicos, culturales, centros educativos, etc.

(8)

8

11.EVALUACIÓN DEL PROYECTO – RESULTADOS OBTENIDOS

1.Evaluación de proceso: Análisis de los medios y estrategias utilizados.

A Cuantitativa: indicadores:

- Número de solicitudes de participación en cada programa.

- Número de personas/centros que realizan el programa.

- Perfil de los participantes.

- % Cobertura por centro de salud

- % Cobertura por tipo de población: edades, mujeres, mayores, padres, etc.

- Cantidad de material distribuido y tipo/ población.

- Cantidad de material distribuido y tipo/ tipo de actividad.

B. Cualitativa: observación directa y cuestionarios a los participantes:

- Valoración de la adecuación de la metodología aplicada en las actividades.

- Valoración de la adecuación de los materiales usados en las actividades.

- Programa 4/40: Valoración por los asistentes del recorrido, ejercicios, monitor, materiales, espacios y horarios.

- Aula de la Salud y los Sentidos: Cuestionario al centro cívico participante. Evaluación Sensorial por parte de los participantes mediante escalas hedónicas de las recetas elaboradas.

2. Evaluación de resultados: medida de la consecución de los objetivos propuestos. Se lleva a cabo mediante el análisis estadístico de:

- Cuestionario inicial y final de valoración del estilo de vida, nivel de actividad física, calidad de vida relacionada con la salud y satisfacción a participantes en las rutas.

- Valoración antropométrica y de los indicadores de condición física y salud:

pulsaciones, tensión arterial, peso, etc.

- Evaluación de adherencia a la dieta mediterránea.

- Valoración cualitativa: recogida y análisis de información durante el desarrollo de las actividades sobre opiniones más relevantes, cambios identificados, casos reales y propuestas finales.

Grupos 4/40. Da el primer paso, cuida tu salud:

1. Evaluación de proceso: Análisis de los medios y estrategias utilizados.

a. Cuantitativa: indicadores:

- Número de participantes 790

- Perfil de los participantes: 85% mujeres; edad media: 62,5 años; amas de casa:

72,9%; jubilados: 40,7%.

- Vía de derivación: recomendación en atención primaria: 37,7%; recomendación en recursos comunitarios: 62,3%.

b. Cualitativa: mediante cuestionarios a los participantes:

- Valoración de la adecuación de la metodología aplicada: 92 % de los participantes manifiestan estar totalmente satisfechos con el desarrollo de la actividad.

(9)

9

2. Evaluación de resultados: medida de la consecución de los objetivos propuestos:

principales beneficios percibidos: 83,5% reducción del estrés; 78,7% incremento de flexibilidad; 60,6% pérdida de peso y 56,9% reducción de los valores de tensión arterial en hipertensos.

Escuela de salud, alimentación, actividad física y psicología positiva:

- Número de escuelas: 6 en casco urbano y pedanías.

- Número de pacientes formados en las escuelas de salud: 130 - Perfil de los participantes: 84% mujeres; edad media: 58 años.

- Talleres del Aula de la Salud y los Sentidos: 7 talleres, 200 participantes.

- Valoración de la adecuación de la metodología aplicada en las actividades: 89 % de los participantes manifiestan estar totalmente satisfechos con el desarrollo de la actividad.

2. Evaluación de resultados: medida de la consecución de los objetivos propuestos: 100%

adquisición de conocimientos y habilidades de autocuidado adecuada.

Programa mujer y salud:

- Centros de Salud: 2 sesiones (49 asistentes).

- Valoración de la adecuación de la metodología aplicada en las actividades: 78% de los participantes manifiestan estar totalmente satisfechos con el desarrollo de la actividad.

Campañas de salud:

- Día Mundial de la Diabetes: 600 personas en el circuito de diagnóstico de hábitos y medidas antropométricas y 700 reciben información. Impacto mediático en audiovisuales locales: audiencia estimada sobre 1.00.000 personas.

- Día Nutricionista: 200 personas de atención directa y 300 reciben información - Jornada Cambia el Paso: 120 participantes directos en el evento y 250 familiares y

acompañantes.