Centro de Salud Integral "Buenos Aires"

Texto completo

(1)Centro de Salud Integral “Buenos Aires”. 1. Rengif o Prieto, Valentina. Centro de Salud Integral “Buenos Aires” Prestación de serv icios humanizados y nuev as dinámicas sociales en la comunidad de Soacha. Valentina Rengifo Prieto Universidad Católica de Colombia. Bogotá (Colombia) Facultad de Diseño, Programa de Arquitectura. Resumen El fundamento del proyecto parte del mejoramiento del barrio Buenos Aires en el sector de Ciudadela Sucre, dentro del municipio de Soacha, del departamento de Cundinamarca, Colombia, por medio de un modelo de ecobarrio, en el cual se implementan aspectos de sostenibilidad a través de estrategias como el reciclaje, aprovechamiento. de recursos,. calidad del ambiente. y. reconstrucción. de. ecosistemas; junto con una serie de propuestas de espacio público, edificios colectivos y vivienda. Una de las propuestas es la proyección de un Centro de Salud, que, mediante diversas acciones de diseño al interior y conexión con el espacio público y otros proyectos, permita generar nuevas dinámicas sociales y el desarrollo del barrio en todos los aspectos, mejorando la respuesta a emergencias y la calidad de vida de los habitantes. Palabras clave Arquitectura interior, centro médico, desarrollo sostenible, desarrollo participativo, psicología social. 2017.

(2) Centro de Salud Integral “Buenos Aires” Rengif o Prieto, Valentina. 2. Integral Health Center “Buenos Aires” Providing humanized services and new social dynamics in the community of Soacha. Abstract The foundation of the project starts with the improvement of the Buenos Aires neighborhood in the sector of Ciudadela Sucre, inside the municipality of Soacha, from the department of Cundinamarca, Colombia, by means of an ecobarrio model, in which they are implemented sustainability aspects through strategies such as recycling, resource utilization, quality of the environment and ecosystem reconstruction; among with a series of proposals for public space, collective buildings and housing. One of the proposals is the projection of a Health Center, which, by various actions of design in the interior and connection with public space and other projects, allow to generate new social dynamics and the development in the neighborhood in all aspects, improving the response to emergencies and the quality of life of the habitants. Key words Interior. architecture,. medical. center,. sustainable. development,. participatory. development, social psychology.. 2017.

(3) Centro de Salud Integral “Buenos Aires” Rengif o Prieto, Valentina. Contenido Introducción ......................................................................................................................... 4 Metodología ......................................................................................................................... 7 Resultados ......................................................................................................................... 10 Desde lo urbano............................................................................................................ 10 Desde lo arquitectónico. .............................................................................................. 15 Desde lo normativo....................................................................................................... 19 Desde lo social y el confort. ........................................................................................ 22 Discusión............................................................................................................................ 27 Conclusiones ..................................................................................................................... 30 Agradecimientos ............................................................................................................... 33 Referencias ........................................................................................................................ 34 Anexos ................................................................................................................................ 36. 2017. 3.

(4) Centro de Salud Integral “Buenos Aires” Rengif o Prieto, Valentina. 4. Introducción Como origen del proyecto se tiene la concepción de un modelo de mejoramiento integral de barrio, direccionado específicamente a Buenos Aires en la Comuna Cuatro del municipio de Soacha, en el departamento de Cundinamarca, Colombia. El principal objetivo de esta planificación barrial es la mejora y el progreso en la calidad de vida de los habitantes por medio de la proyección de una serie de propuestas de espacio público, equipamientos y vivienda, conectados a través de una propuesta urbana que los complemente y permita nueva infraestructura, relacionándose con el estado actual del barrio. Se identifica, como principal problema a resolver, el aspecto de informalidad que caracteriza al lugar, debido a que se encuentra en una zona fuera del casco urbano de Soacha y, por consiguiente, no presenta el desarrollo urbano apropiado que respondan a problemas de accesibilidad, tanto peatonal como vehicular; de equipamientos; y del manejo de la Estructura Ecológica Principal (HPH Colombia CENAC, 2014, p.4). Así mismo, los grupos sociales que habitan en el lugar son, básicamente poblaciones vulnerables, resumidas en desplazados por el conflicto armado y grupos raciales, personas que construyeron el barrio por cuenta propia como respuesta a la satisfacción de necesidades básicas (Amaya, 2014, p.13). Uno de los conceptos más importantes a implementar es la sostenibilidad a través de estrategias revitalización del ambiente, con el modelo de eco-barrio el cual, además de ser una intervención urbana sostenible, considera al barrio “como expresión cultural, que 2017.

(5) Centro de Salud Integral “Buenos Aires” Rengif o Prieto, Valentina. 5. puede ser comprendido por una comunidad bajo un imaginario de identidad colectiva, en el cual suceden prácticas urbanas y surgen transformaciones que vinculan el espacio a partir de redes jerarquizadas” (López, 2012, p. 118); este arquetipo se proyectó a través de una matriz de eco-urbanismo, la cual recoge aspectos analizados a partir de referentes de proyectos direccionados a la interacción del contexto ambiental con lo propuesto. La proyección de un centro de salud se propone como solución, buscando satisfacer necesidades de la comunidad. No obstante, aparece otro punto de vista, en cuanto al diseño se refiere, y se toma otra dirección al comprender las relaciones espacio-usuario y las dinámicas socio-culturales y económicas de las personas. Dicho de otro modo, se considera la oportunidad de implementar espacios integrales dentro del equipamiento, no solo como un centro de salud tipo, sino como uno que responda a las necesidades específicas de la comunidad; generando una pregunta nueva: ¿de qué manera se puede implementar una infraestructura de salud humanizada dentro del barrio Buenos Aires, a través de estrategias de integración social y confort dentro y fuera de las instalaciones? En palabras del arquitecto Luis Enrique Ortega (2011, p. 10): “un ambiente hospitalario debería explotar la ciencia y la tecnología, mientras que apoya las necesidades físicas, mentales y espirituales de los pacientes, familias y personal médico buscando con ello beneficios de mayor envergadura”. En otras palabras, la arquitectura hospitalaria no debería centrase únicamente en los aspectos técnicos que, a pesar de ser de gran importancia, no siempre transmite percepciones en el espacio, adecuadas para que los 2017.

(6) Centro de Salud Integral “Buenos Aires” Rengif o Prieto, Valentina. 6. usuarios sientan tranquilidad o calidez. Por otra parte, se deberían tener en cuenta las dinámicas sociales, el tipo de sociedad a la que se enfrenta la edificación, qué necesitan los ciudadanos; es decir, “la democratización de los procesos de diseño, una relación “arquitecto-intérprete” en la que se acuerden mutuamente los aspectos de diseño y que el arquitecto amplíe su sensibilidad hacia la cultura de sus usuarios” (García, 2012, p. 6). Se enfrentan, entonces, dos soluciones distintas de aspectos antropológicos dirigidos a la proyección del edificio, en primer lugar, la “humanización” de los espacios hospitalarios mediante el diseño de interiores y aprovechando las cualidades ambientales del lugar, con la intención de afectar positivamente las sensaciones de las usuarios; y en segundo lugar, la participación activa (arquitectura participativa) de la comunidad, totalmente involucrada con decisiones del proceso creativo tanto de la implementación de relaciones con el espacio público, así como su distribución interior. Estas dos alternativas, responderían de manera distinta, dependiendo de las decisiones que se tomen en cada una; por un lado, la psicología ambiental ayudaría a mejorar la calidad del servicio prestado; y con el diseño participativo se tendría una total garantía del equipamiento “ideal” para la comunidad. En definitiva, con una serie de estrategias proyectuales, que incorporan aspectos ambientales e influyen en la psicología del ser humano, se podría obtener un objeto arquitectónico, que no sólo responda al aspecto técnico de normatividad y asepsia, sino que también genere interacciones entre la arquitectura y el usuario. La gran limitación 2017.

(7) Centro de Salud Integral “Buenos Aires” Rengif o Prieto, Valentina. 7. son las diversas percepciones que se tiene como individuo, dicho de otra manera, no todas las personas tienen las mimas sensaciones en cuanto a colores, olores y texturas se refiere y no podrían llegar a formarse los espacios adecuados, referidos a aquellos que logran generar experiencias sensoriales en los usuarios; sin embargo, existen teorías del proceso perceptivo del entorno que guiarán, de alguna u otra manera, la fase de diseño. Concretamente, el resultado de la investigación se basará en una arquitectura de carácter hospitalario que tenga en cuenta el contexto socio-cultural al que se enfrente y que debería responde a los usuarios y cambiar esas sensaciones de caos y estrés que se puede llegar a experimentar dentro de un hospital o centro de salud.. Metodología La caracterización del barrio Buenos Aires fue el primer paso para el desarrollo del diagnóstico y conclusiones, desde tres componentes importantes que comprenden distintas escalas: urbano que se encarga de representar las características del lugar desde la escala municipal (Soacha), hasta la específica del barrio, pasando por el sector de Comuna cuatro y Ciudadela Sucre, en donde se analizaron en cinco aspectos principales: movilidad, espacio urbano, lo ambiental y equipamientos; arquitectónico, que estudia las características del barrio en cuanto escala de manzana, incluyendo aspectos de alturas, usos, vivienda consolidada, provisional y pre fabricadas. Las conclusiones se distribuyeron en aspectos de edificabilidad, en espacialidad y 2017.

(8) Centro de Salud Integral “Buenos Aires” Rengif o Prieto, Valentina. 8. habitabilidad, y en materialidad; y el aspecto social, dividido en tres visiones: en la visión social, centrada en aspectos demográficos, situación de los hogares actuales y el papel de entes gubernamentales en el desarrollo del barrio; la cultural, destacando aspectos de infraestructura y dinámicas socio-culturales dentro del lugar; y la económica, direccionada a estadísticas de situación laboral de habitantes y generación de empleo en el barrio. Basado en lo anterior, aparecieron datos que ayudaron tanto a interpretar el barrio, así como determinar qué tipo de edificios colectivos, viviendas y espacio público se propondría. A través de métodos de recolección de información como: 1. Mapeo del barrio y sus características, 2. Registro fotográfico de perfiles urbanos, fachadas y contexto, 3. Levantamiento planimétrico de viviendas, y 4. El análisis posterior de la información, fue el modo en el que se determinaron las falencias del lugar, así como qué tipo de mejoramiento necesita el barrio. Como complemento de diagnóstico y caracterización del barrio, se desarrolló colectivamente, una matriz de Eco-Urbanismo que incluía aspectos a destacar y tener en cuenta en el proceso de diseño, entre los cuales están: . Reciclaje: con criterios de manejo eficiente de residuos y compostaje, a través de estrategias de aprovechamiento de desechos generados en el barrio para reutilización.. 2017.

(9) Centro de Salud Integral “Buenos Aires” Rengif o Prieto, Valentina. . 9. Recursos: relacionado con el ahorro y uso eficiente del agua y energía, con aprovechamiento de dichos recursos, la implementación de energías alternativas y estrategias de recolección aguas lluvia.. . Calidad del ambiente: direccionada a aspectos de recursos naturales, iluminación nocturna, espacio público y paisajismo, proponiendo el rendimiento de recursos.. . Materiales y técnicas constructivas: divido en: materiales, construcción y normativa, todos buscando utilizar materiales y técnicas constructivas que no afecten negativamente el lugar ni la salud de las personas.. . Conservación de flora y fauna: criterios impulsados a la reconstrucción de ecosistemas existentes por medio de la fitotectura, filtración de aguas y migración de aves.. . Conectividad: criterios de transporte público, accesibilidad, bicicleta, ejes estructurantes y conexiones con bordes y barrios vecinos.. . Implantación: propuestas por etapas de desarrollo centradas en estrategias de clima, espacio público, intervenciones puntuales y el cronograma social de la comunidad.. A partir del análisis de estos aspectos, en conjunto con la proyección de la propuesta urbana. grupal,. el. diagnóstico. previamente. realizado. (componentes. urbano,. arquitectónico y social), y varias visitas al lugar, aparece la problemática específica: la falta de equipamientos de salud dentro del barrio y Ciudadela Sucre. La calidad de vida de los habitantes se reduce si se analiza la reacción a emergencias de salud, sobre todo 2017.

(10) Centro de Salud Integral “Buenos Aires” Rengif o Prieto, Valentina. 10. considerando que la movilidad a hospitales y centros de salud más cercanos, no es la más accesible para el público en general, mucho menos para grupos sociales vulnerables. De esta manera, se consolidó la proyección de un Centro de Salud (de nivel de atención dos1), donde se brindarán servicios a todo el sector de Ciudadela Sucre y no sólo al barrio Buenos Aires.. Resultados Desde lo urbano. Se explica el proyecto a través de escalas de propuesta urbana general, relación directa con otros proyectos y espacios urbanos específicos del proyecto. Para empezar se caracteriza el barrio a partir de los diagnósticos y conclusiones del componente urbano, anteriormente mencionado, y se clasificaron en: movilidad, se destaca la falta de conexión con el transporte masivo. No existen andenes ni vías pavimentadas, y en general hace falta articular, proyectar y gestionar este tipo de infraestructura; en cuanto al espacio urbano, este se encuentra en deterioro, sobre todo aquellos considerados para la recreación y/o reunión; en lo ambiental, las conclusiones se direccionan hacia la fitotectura y la contaminación del lugar, la primera siendo abundante únicamente hacia. “El segundo nivel lo caracteriza la atención intermedia dada por médicos generales y de especialidades básicas de: medicina interna, cirugía gineco-obstetricia, pediatría, anestesiología, línea de Trauma y Fisiatría, así como la atención de partos de bajo y mediano riesgo, urgencias, consulta externa, odontología, cirugía ambulatoria y hospitalización” (Secretaria Distrital de Salud, 2007, p.2) 1. 2017.

(11) Centro de Salud Integral “Buenos Aires” Rengif o Prieto, Valentina. 11. los bordes; y por último, la cantidad de equipamientos es insuficiente, donde los pocos que se encuentran están hacia la parte alta del barrio.. ▲Figura 1. Localización general. Fuente: elaboración propia. Licencia Creative Commons. Atribución-NoComercial-SinDerivadas 2.5 Colombia. 2016. Como parte del proceso de diseño y la implementación del concepto de sostenibilidad como estrategia, se catalogaron aspectos específicos para cada proyecto de la matriz de eco-urbanismo, enunciada anteriormente, y en este caso desde lo urbano en el centro de salud, se encuentran: . Recursos: el aspecto específico de paisajismo, con estrategias de conexión con el contexto urbano inmediato, a través de proyección de vías tanto peatonales como vehiculares, generación de terrazas en segundo y tercer piso del proyecto, y conexión con espacio público al inicio de la quebrada.. . Calidad del ambiente: inclusión de aspectos de iluminación exterior y el espacio público, lo primero en base a normatividad y lo segundo, generado a través de categorización de espacios existentes y propuestos.. . Flora y fauna: relacionado. con la. fitotectura. del lugar,. mediante la. implementación de especies según el Manual de Silvicultura Pertinente, como el Caucho Sabanero, el Cajeto y el Chicalá. 2017.

(12) Centro de Salud Integral “Buenos Aires” Rengif o Prieto, Valentina. . 12. Conectividad: desde aspectos de transporte público, accesibilidad y conexiones con bordes, todos direccionados a uniones. de vías. principales y la. implementación de transporte masivo y relación directa con el eje oriental del barrio. . Implantación: desde el aspecto del clima y la orientación estratégica del proyecto para aprovechamiento de elementos como la topografía del lugar.. Desde la escala barrial, se evidencia el proyecto de mejoramiento de barrio como un todo y en el cual se muestran vínculos generales entre las propuestas de espacio urbano con los otros proyectos, que respondan a “la inclusión del ciudadano en la proyección de proyectos urbanos que transforman su entorno, explorando nuevas alternativas de. ▲Figura 2. Propuesta general de proyectos. Fuente: elaboración propia. Licencia Creative Commons. Atribución-NoComercial-SinDerivadas 2.5 Colombia. 2016. 2017.

(13) Centro de Salud Integral “Buenos Aires” Rengif o Prieto, Valentina. 13. activismo ciudadano” (Hernández, 2016, p.7); de la misma manera, se genera un red de equipamientos con el fin de que exista conexiones entre los mismos, ya sea a través de espacio urbano, o actividades dentro de cada equipamiento. En el caso específico del centro de salud, los nexos que se proyectan con otros equipamientos se resumen en talleres de promoción y prevención, educación sexual, salud y rehabilitación y salud y nutrición; y en jornadas de salud integral y vacunación. En cuanto a proyectos de espacio público, la infraestructura de salud planteada está ligada a la revitalización de los ejes oriental y central, en los cuales aparecen correlaciones de: 1. Transporte y accesibilidad con el eje central 2. De inclusión a personas en condiciones de discapacidad a través de andenes y senderos 3. De complemento y generación de espacios públicos como plazoletas a partir de actividades proyectadas en el eje oriental. 4. Por último, de paisajismo y relación con los elementos de la Estructura Ecológica Principal del lugar (ver Figura 2). Los espacios inmediatos que complementan las áreas y accesos del primer piso específicos dentro del proyecto y brindando relaciones con otras propuestas son: A. Plazoleta principal: ubicada sobre el acceso principal donde se encuentran los servicios de urgencias (graves y leves) y con el fin de brindar espacios de espera a familiares (ver Figura 3).. 2017.

(14) Centro de Salud Integral “Buenos Aires” Rengif o Prieto, Valentina. 14. B. Plazoleta/agricultura observación: se relaciona directamente con el espacio de observación de pacientes en recuperación, en el cual surge la oportunidad de implementar espacios de agricultura urbana, (ver Figura 3), “trabajo o terapia ocupacional es el nombre que se le da a una de las formas más poderosas de distracción mental. Dentro del hospital han de existir, orientadas, todas las formas de trabajo manual de talles, jardinería y avicultura” (Zapata, 1992, p. 113). C. ◄ < ◄ A. B. ►. <. ►. ▲Figura 3. Planta primer piso. Fuente: elaboración propia. Licencia Creative Commons. Atribución-NoComercial-SinDerivadas 2.5 Colombia. 2016. C. Plaza articuladora: se accede a través de senderos, andenes y ciclo rutas a la plaza que estructura la conexión de proyectos, en la cual, se encuentran actividades que complementan tanto el espacio del mejoramiento de vivienda como la revitalización del eje (ver Figura 3).. 2017.

(15) Centro de Salud Integral “Buenos Aires” Rengif o Prieto, Valentina. 15. Desde lo arquitectónico. Como primer acercamiento, se exponen las conclusiones y diagnóstico como resultado de la investigación realizada desde el componente arquitectónico. Se clasificaron en: edificabilidad, en donde se evidencia la predominancia de viviendas de un piso (70%), seguidas de aquellas de dos pisos (25%); en características de viviendas progresivas, diversas y productivas, es claro que los habitantes buscan estrategias de diseño con el fin de generar alternativas económicas; en cuanto a la espacialidad y habitabilidad, las viviendas presentan un espacio variado (utilizado como lavadero o área comercial) y un orden axial; y en materialidad, estructura y consolidación, prevalecen materiales de bloque, tejas de zinc y baldosas, además de colores diversos sobre fachadas y vulnerabilidad a movimientos sísmicos. La implementación desde lo arquitectónico en estrategias de sostenibilidad, a través de la matriz de eco-urbanismo, se resume en: . Reciclaje: desde el aspecto del manejo eficiente de residuos y la importancia de la clasificación de residuos hospitalarios dentro de áreas específicas.. . Calidad del ambiente: en el aspecto de iluminación al interior, implementados a partir de parámetro de iluminación recomendados para las distintas áreas dentro de un centro de salud.. Por lo que se refiere al programa arquitectónico y espacios interiores, se divide en áreas de Urgencias, Obstetricia, Consulta Externa, Cirugía, Apoyo Diagnóstico, Servicios y 2017.

(16) Centro de Salud Integral “Buenos Aires” Rengif o Prieto, Valentina. 16. Administración. Estas áreas tienen un esquema de relaciones a partir del cual se distribuyen, además responde a criterios de diseño, conceptos de relaciones espaciales y levantamiento del lote. De ahí que en la planta baja se ubique únicamente el espacio para urgencias, y en los pisos superiores se encuentren servicios de consulta externa. El segundo y tercer nivel, se divide en áreas de consultorios de consulta externa (de pediatría y adultos), odontología, apoyo diagnóstico, todos complementados por áreas de servicios y de administración. El edificio se organiza a partir de la ubicación de los tres puntos fijos: el central, para uso del usuario común; dos confinados, uno ubicado junto al acceso principal y el otro con ascensor de servicios para basuras y cadáveres. Las relaciones se representan a través de matrices que muestran relaciones específicas entre espacios y cómo se complementan. Se elaboran a partir de valoraciones de relaciones “necesarias”, “deseables” e “indeseables”. El primer piso (figura 4) organiza áreas de urgencias, obstetricia, recuperación y valoración, se distribuyen a partir de la ubicación de los tres accesos: por el principal se accede a servicios. de. ▲Figura 4. Matriz de relaciones espaciales urgencias leves y valoración, con su primer nivel. Fuente: elaboración propia. Licencia Creative Commons. Atribución- respectiva recepción y sala de espera con NoComercial-SinDerivadas 2.5 Colombia. 2016. 2017.

(17) Centro de Salud Integral “Buenos Aires” Rengif o Prieto, Valentina. 17. batería de baños, se distribuyen los espacios en consultorios de triage y de valoración, para remisión según el caso; el segundo es para pacientes de ambulancias y/o que necesiten atención inmediata y se ubican, en primer lugar, las áreas de reanimación, procedimientos y yesos, después de los cuales se organizan los servicios de obstetricia, y el tercero destinado a visitas de observación y recuperación, dividido en observación de pediatría y de adultos. En adición, se proyectan áreas de servicios para personal (baños y aseo) y administración (oficinas y facturación). El segundo piso (figura 5) funciona con el punto fijo central, que es por el cual ingresan las personas y a partir de este lugar se distribuyen las áreas: hacia el costado nororiental están distribuidas las áreas de cirugía con dos accesos (pacientes y médicos) y hacia el interior están las áreas de sala de cirugía, preparación de pacientes y médicos y. recuperación.. Hacia. el. costado sur están los servicios de. apoyo. diagnóstico. que. incluyen: rayos X, mamografía, ecografías y toma de muestras. Los consultorios de consulta externa. (adultos). se ubican. hacia el oriente, mientras que hacia. el. occidente. se. encuentran. servicios. y. farmacia. Junto al punto fijo. ▲Figura 5. Matriz de relaciones espaciales segundo nivel. Fuente: elaboración propia. Licencia Creative Commons. Atribución-NoComercial-SinDerivadas 2.5 Colombia. 2016. 2017.

(18) Centro de Salud Integral “Buenos Aires” Rengif o Prieto, Valentina. 18. central se encuentran las áreas administrativas y en el punto fijo de servicios se ubica la central de esterilización. Por último, el tercer piso (figura. 6). se. organiza. también a partir del punto central, pediátricos. consultorios de. consulta. externa ubicados hacia el costado proyección ▲Figura 6. Matriz de relaciones espaciales tercer nivel. Fuente: elaboración propia. Licencia Creative Commons. Atribución-NoComercial-SinDerivadas 2.5 Colombia. 2016.. oriental, del. en. segundo. piso; odontología hacia el sur y un salón múltiple en. complemento. Hacia el occidente, hay áreas administrativas de archivo y cocineta; y, finalmente el lado norte está enteramente ocupado por una terraza (cafetería y descanso), la cual comienza en el segundo piso. Respecto a fachadas, la frontal, de consultorios, tiene un leguaje similar en sus dos segundos pisos mientras que en el primer piso se busca privacidad con ventanas altas y rejillas; sin embargo hacia los puntos fijos, se realiza una abertura por la mitad del muro. Hay ventanales ubicados sobre la curva del proyecto donde se ubican salas de espera y salones múltiples. La fachada posterior y lateral derecha tiene como complemento 1. La proyección de la rampa exterior, 2. El balcón del segundo piso en 2017.

(19) Centro de Salud Integral “Buenos Aires” Rengif o Prieto, Valentina. 19. recuperación, 3. El punto fijo confinado, 4. La terraza del 3 piso, sobre la cual hay fachada abierta en celosía. Los colores utilizados son el blanco y el amarillo, el último como énfasis en algunas áreas como el acceso, los retrocesos y uno de los puntos fijos confinados. “El color permite dotar al espacio de cualidades emocionales al tiempo que es determinante en la manera de cómo el individuo percibe el espacio, pues altera las proporciones y dimensiones de la forma” (Ortega, 2011, p. 68), razón por la cual es elegido el amarillo, expuesta también por el arquitecto Ortega, según lo cual es un estimulante visual.. Desde lo normativo. La normatividad se aplica desde el aspecto de materiales y técnicas constructivas, a través de la sostenibilidad como estrategias dentro de la matriz de eco-urbanismo, e incluye: . Materiales: aspectos de cimentación, acabados y techos; relacionados con firmeza ante movimientos sísmicos y materiales asépticos.. . Construcción: incluidas las instalaciones sanitarias y eléctricas y especificaciones técnicas en cuanto al suministro de agua y electricidad, así como las redes especiales de gases.. En cuanto a aspectos particulares del proyecto, se especifica la normativa, diseño estructural, materiales e instalaciones. 2017.

(20) Centro de Salud Integral “Buenos Aires” Rengif o Prieto, Valentina. 20. 1. Normativa. Se siguen las recomendaciones de la Secretaría Distrital de Salud D.C. (Torres, 2010 (a)), documentos guía de proyección de espacios como parte del Plan Maestro de Equipamientos de Salud, a partir de los cuales, se remiten a otras leyes, resoluciones, decretos y circulares específicas. Se tiene en cuenta, también, la NSR10 en cuanto a grupos de uso, estructuras metálicas y servicios de suministro; el POT del Municipio de Soacha, artículos 251 y 342; y la Guía de Construcción Sostenible, en cuanto a consumo de agua y energía. 2. Estructura, materialidad y modulación. La estructura es aporticada en acero, se trata de una modulación sencilla de cinco, seis y nueve metros de luces y columnas que varían en tamaño de 0.50m y 0.30m. En el segundo piso, debido al voladizo de 10 m, se proyectan columnas redondas desde el primer piso y como objeto complementario del espacio urbano. Se implementaron vigas de 0.40m de altura, ayudando con el soporte del segundo y tercer piso en voladizo. Las viguetas son de perfil IPN 180, con una altura de 0.18m y ancho de 0.10m, ubicadas cada 0.50m. La cimentación, se diseñó con zapatas de concreto, anclada a la estructura y la distribución de cargas entre las zapatas desde el sótano y desde la planta baja del proyecto. 3. Instalaciones. La altura requerida libre para un Centro de Salud, según normativa, es de 2.60m, de esta manera se concibe la altura de los pisos en su totalidad, siendo de 3.90m, teniendo en cuenta la altura de las vigas, y el cielorraso, donde irán la red de 2017.

(21) Centro de Salud Integral “Buenos Aires” Rengif o Prieto, Valentina. 21. distribución de instalaciones eléctricas, hidrosanitarias, de voz y datos, y ventilación mecánica; en adición a estas instalaciones, se proyectan redes de gases especiales y de gas domiciliario; la red de suministro se ubica en el sótano, donde se resuelven espacios de tanques de agua de reserva y suministro, planta eléctrica, subestación eléctrica y caldera, servicios que se conectarán con la acometida (Torres, 2010, p.47 (c)). Según norma, las instalaciones para este tipo de edificaciones deben estar claramente ancladas a las placas, para evitar movimientos en caso de sismo, mediante soportes especiales. También, “se debe contemplar la utilización de materiales como mangueras flexibles, conexiones con movimientos giratorios y válvulas automáticas de interrupción, para instalaciones hidráulicas, así como conductores flexibles, cables y conectores de cierre rígido, para las eléctricas” (Torres, 2010, p.40 (a, d)). 4. Acabados. Los acabados en la arquitectura hospitalaria deben cumplir un papel en cuanto a una fácil limpieza y mantenimiento, que además no afecte la salud de los pacientes y donde los colores generen sensaciones de bienestar en los usuarios. Según normativa, los materiales de acabado para muros deben ser de fácil limpieza, protegidos con pinturas lavables; para los pisos, acabados resistentes, de tráfico pesado; el cielo raso debe ser liso, anticombustible, antiadherente y permitir ambientes aireados (Torres, 2010, p.36 (b, c)).. 2017.

(22) Centro de Salud Integral “Buenos Aires” Rengif o Prieto, Valentina. 22. Lo anterior, como parte de restricciones en el uso de materiales de acabados, pero al hablar de los ambientes generados en el interior, según el Diseñador de Interiores, Cristian Moyano, se hace necesaria la valoración de efectos nocivos de diseños en espacios interiores, por sus materiales, mobiliario y actividad, todo con el fin de contribuir a la mejora de las condiciones de vida de los pacientes (Moyano, 2013, p.30). A partir de esto, se consideran percepciones del entorno, generadas por combinaciones de colores, revestimientos, alfombras, insonorización, entre otros; y de privacidad, logradas a través del manejo de iluminación natural (Ortega, 2011, p.14).. Desde lo social y el confort. Como parte del estudio de las dinámicas socio-culturales y aspectos económicos, se presentan las conclusiones de diagnóstico desde el componente socio-cultural, ya mencionado, y se clasificaron en la visión social, donde fue importante destacar que la calidad de vida no es óptima debido a que el lugar es de origen informal lo que conlleva a que los organismos del Estado no estén presentes en procesos de desarrollo y que las personas se instalen en el lugar sin planificación alguna; en la visión cultural se concluyó que era necesaria la implementación de espacios de desarrollo cultural, emprendimiento, formación y ocio; y en la visión económica se encontró déficit en el número de personas empleadas y la demanda de empleo dentro del barrio.. 2017.

(23) Centro de Salud Integral “Buenos Aires” Rengif o Prieto, Valentina. 23. Como respuesta a implementación de diversas hipótesis y estrategias de dinamismo entre la sociedad y el objeto arquitectónico, se incluyen variables que, de una u otra manera, podrían asegurar dichas relaciones usuario-edificio. 1. Ambientes “humanizados”. Los ambientes hospitalarios se caracterizan por albergar gran cantidad de personas en el lugar, al mismo tiempo y con diversas enfermedades o accidentes que necesitan atención inmediata, de ahí que se ignoren los efectos ambientales en el comportamiento humano y se tenga como única meta la atención y remisión de usuarios, sin tener en cuenta cómo se sentirán las personas dentro del hospital o centro de salud, mientras esperan a ser atendidos. Como estrategia de diseño dentro del Centro de Salud Buenos Aires, teniendo en cuenta el contexto social y cultural de la población y la ubicación y características propias del lugar, se llega a la conclusión de implementar criterios de diseño que respondan a cualidades de bienestar y terapia tanto a pacientes en recuperación, como a las personas que están en urgencias, incluyendo al personal de médicos, enfermeras y administrativos. a) Patios. Según la arquitecta Sonia Cedrés (2000, p.4), las respuestas de un diseño humanizado recaen en varios aspectos, entre ellos la incorporación de patios centrales y corredores alrededor de estos. En cada piso de la edificación se proyecta la ubicación de patios interiores ubicados sobre los lugares con mayor 2017.

(24) Centro de Salud Integral “Buenos Aires” Rengif o Prieto, Valentina. 24. flujo de personas, es decir, en las salas de espera. Teniendo en cuenta que habrá diversos lugares de este tipo, para consulta o servicio de ayuda diagnóstico. De esta manera, se genera más relación entre pisos y una optimización de la iluminación natural, “en ambientes hospitalarios, las investigaciones sobre los efectos de la luz en los pacientes y el personal muestra de forma clara, el papel determinante de la luz en el mantenimiento y recuperación de la salud de los individuos” (Ortega, 2011, p.56). b) Jardines y espacios urbanos. “El entorno físico debe ser creado para atender complejos programas, con la utilización de recursos naturales que los hagan lo más agradable posible, y así se convierte en fuerte aliado en la curación de los pacientes” (Araujo, 2010, p.56). Como complemento de los servicios ofrecidos en el interior, se proyectan espacios públicos que respondan a las necesidades de cada espacio y de los usuarios. La plazoleta de acceso será la más transitada, tanto para personas como para vehículos, pero el espacio de espera para familiares y usuarios en general, tendrá como fin brindar un espacio menos estresante, rodeado de especies arbustivas y texturas de piso vegetativas como el ladrillo ecológico y el césped. Hacia el otro costado del primer piso se genera un espacio de jardín y agricultura llamados jardines terapéuticos, donde los pacientes en observación podrán relacionarse directamente con actividades de agricultura, parafraseando al arquitecto Ortega, la vegetación y jardines, puede activar la capacidad eléctrica 2017.

(25) Centro de Salud Integral “Buenos Aires” Rengif o Prieto, Valentina. 25. del cerebro, reduciendo hormonas causantes del estrés y atenuando tensión muscular (Zapata, 1992, p.85-87). c) Terrazas. Las terrazas proyectadas en el segundo y tercer piso y en la cubierta transitable, tienen como objetivo generar en primer lugar, relación con el del paisaje sobre el eje oriental del barrio; en segundo lugar, contacto directo con el espacio exterior y la vegetación; y por último, servicios de cafetería, permanencia y espera. Como se ha expuesto antes, la relación con la naturaleza y la vegetación es ideal para generar una arquitectura que cure, así que se destinan áreas en los pisos superiores para que no se pierda la relación con el exterior y sus espacios. 2. Espacios interiores. Como respuestas de diseño a lo expuesto a través del documento, se incluyen factores específicos de luz, sombra, color, acústica, música, olores generados por vegetación al interior, materiales, seguridad y privacidad, relacionados con el tipo de espacio en el que se encuentran los distintos tipos de pacientes, ya sean unidades pediátricas, geriátricas, obstétricas, o de paciente tipo; sin dejar de lado aquellos dirigidos a los trabajadores y otros usuarios. a) Consultorios. En espacios de atención general (consulta externa), se proyectan tres tipos de ventanas: sobre el escritorio del médico, un ventanal grande que deje entrar la luz al lugar de trabajo y relaje al paciente, y hacia el espacio de camilla, un ventanal de piso a techo y otro alto, de vidrio opaco, donde no se 2017.

(26) Centro de Salud Integral “Buenos Aires” Rengif o Prieto, Valentina. 26. pierda la entrada de luz ni se invada la privacidad del paciente. En cuanto a colores, se implementan colores reconfortantes y tranquilizadores como el verde y el azul, dependiendo del tipo de consultorio (pediátrico o para adultos) y serán espacios completamente insonorizados. b) Espera. En las salas de espera se utilizarán colores cálidos como el amarillo y el naranja, otorgando el factor de estímulos positivos a pacientes y familiares en espera, generando sensibilidad con dichos usuarios. Espacios abiertos, iluminados e incluso complementados con vegetación. c) Obstetricia. El área de obstetricia comprende una sala de espera exclusiva, un consultorio, pre parto, sala de partos, post parto y neonatología. Todos con iluminación natural, colores cálidos para la sala de espera, para el consultorio tranquilizantes, igual para las salas de pre y post parto; y para los recién nacidos, se ha demostrado que una tonalidad rojo-morado, ayuda al crecimiento satisfactorio de los bebés (Márquez, 2009, p.56). d) Salas de recuperación y observación. Se implementarán relaciones con el exterior a través de ventanales, espacios de jardines y balcones, así mismo colores tranquilizadores en tonos azules y verdes, además de decoración que distraiga la mente de los enfermos. e) Espacios para personal médico y administrativo. Estos espacios también se reflejan con varias entradas de luz natural, dependiendo del uso, y se proyectan con colores claros como el rosa o el verde grisáceo, buscando siempre la comodidad del personal, facilitando su trabajo. 2017.

(27) Centro de Salud Integral “Buenos Aires” Rengif o Prieto, Valentina. 27. Discusión Como aportes desde la formación profesional y el punto de vista comparativo desde otros proyectos, direccionados a temas similares, se contraponen con el fin de profundizar en los aspectos y argumentos presentados y, de esta manera, relacionar más fácilmente los resultados y su metodología justificándolos y complementándolos entre sí. En primer lugar y en relación con el aspecto de lo académico y los métodos de aprendizaje como directrices de diseño de la Universidad Católica de Colombia, y mediante herramientas como el PEP 2 y el BRIEF3, se complementa el proceso proyectual de los objetos arquitectónicos en específico; de esta manera, los retos de cada estudiante se basan en implementar cada aspecto predeterminado en el BRIEF, como guía general, e integrar aquellas asignaturas adicionales, buscando proyectar, en este caso, un equipamiento de salud que destaque en aspectos fuera de lo común en este tipo de arquitectura; tanto en el diseño como en la manera de representación y desarrollo del proyecto. Por consiguiente, y como caso específico del centro de salud en Buenos Aires, Soacha, se propone aplicar estrategias, en primer lugar, dirigidas hacia el aspecto social, y relacionadas con actividades desarrolladas a través de las tres asignaturas de Diseño. 2. Programa Educativo del Programa de Arquitectura, Universidad Católica de Colombia.. 3. Herramienta guía de desarrollo de etapas del proyecto y directrices durante el semestre. 2017.

(28) Centro de Salud Integral “Buenos Aires” Rengif o Prieto, Valentina. 28. (Urbano, Arquitectónico y Constructivo). Así mismo, aspectos de desarrollo sostenible y alternativas energéticas, tanto dentro del proyecto como en la propuesta urbana general, temas incluidos dentro de diversas electivas del programa e institucionales; de manera simultánea se integran aspectos de representación del proyecto desde el manejo de softwares arquitectónicos, relacionados con el dibujo técnico, elaboración de renders y detalles constructivos. De esta manera, además de incluir aspectos generales de un centro de salud, y con el apoyo del PEP, se pueden desarrollar distintos aspectos en el proyecto, mediante la simultaneidad de temas. De acuerdo a las conclusiones del documento Tendencias en la Arquitectura Hospitalaria, de la arquitecta Sonia Cedrés de Bello, “a través del diseño se puede mejorar la calidad de vida e incluso la calidad del momento de la muerte y es responsabilidad ética de los arquitectos contribuir con la construcción de un hábitat mejor que dignifique al ser humano” (Cedrés, 2000, p. 15), es a partir de esa información y la generación de la pregunta problema que se cuestiona la arquitectura como mecanismo de cura y en la mejora de las sensaciones en usuarios. En la comunidad del barrio Buenos Aires no sólo hacen falta los servicios de salud, sus problemas van más allá de enfermedades, la inclusión social es necesaria para que el barrio desarrolle nuevas dinámicas sociales y sus necesidades se cubran, tanto desde la salud, como desde lo social. Implementar este tipo de teorías y estudios de caso en una sociedad de características como las de la Comuna cuatro de Soacha, podría ser una respuesta a su desarrollo como lugar y comunidad. 2017.

(29) Centro de Salud Integral “Buenos Aires” Rengif o Prieto, Valentina. 29. Tener en cuenta que las necesidades de la comunidad es una prioridad, y no únicamente a las herramientas de diseño, ya que de esta manera se da respuesta al aspecto sociocultural del lugar, “la construcción social comienza por descifrar las intenciones que se comunican con las culturas a partir de la percepción y del pensamiento” (Contreras, 2016, p.22), es decir, dar solución a las verdaderas necesidades de los usuarios, estudiando sus costumbre, cultura y dinámicas sociales. El Hospital Angdong (figura 7), diseñado por el grupo de diseño Rural Urban Framework, en la provincia Hunan de China, se desarrolló. como un. edificio modelo de atención de salud rural, capaz de soportar las diversas reformas sobre la gestión de hospitales. y prestación de. cuidados que suceden en China. El aspecto que destaca de dicho ▲Figura 7. Recepción y espera Hospital AngdongFuente:http://www.archdaily.co/co/755 687/hospital-angdong-rural-urban-framework. edificio es que trata de inculcar nuevas. dinámicas. sociales. y. actitudes hacia la salud rural y sus habitantes, razón por la cual trabajaron con colaboración de caridades y el gobierno en el pueblo de Angdong para suministrar necesidades básicas, la mayoría ausentes en establecimientos actuales, buscando “reintroducir el hospital como una instalación pública amistosa” (ArchDaily Colombia, 2014).. 2017.

(30) Centro de Salud Integral “Buenos Aires” Rengif o Prieto, Valentina. Partiendo. de. estrategias. lo de. reconfiguran,. anterior,. las. diseño. se. buscando. 30. mejor. accesibilidad y espacios de relación; el punto de partida es una rampa que rodee el proyecto y conecte las áreas. de. servicios. a. usuarios,. generando de esta manera, un patio. ▲Figura 8. Patio Central Hospital Angdong Fuente:http://www.archdaily.co/co/755687/hos pital-angdong-rural-urban-framework general. El aporte en cuanto a materiales, es que está construido en ladrillos central abierto para uso del público. tradicionales reciclados y bloques de hormigón diseñados en un molde de látex flexible, brindando características de confort al lugar, a través de sombras y dirección de vientos (ver figura 8).. Conclusiones Como punto de partida es necesario destacar la importancia de la propuesta urbana de edificios y acciones de espacio urbano que responden a características y aspectos específicos del barrio que se demostraron en el proceso de diagnóstico, ya sea visto desde los conceptos de sostenibilidad en cuanto a recuperación de ecosistemas, o a través de estrategias implementadas en cada edificio colectivo o vivienda. El desarrollo urbano del barrio se vería, en definitiva, beneficiado por la diversidad de propuestas y. 2017.

(31) Centro de Salud Integral “Buenos Aires” Rengif o Prieto, Valentina. 31. proyectos, influyendo, así mismo, en el sector de Ciudadela Sucre y, destacando de alguna manera, la ruralidad del municipio. “El estudio de las necesidades específicas de la sociedad es vital para conocer los requerimientos de los usuarios como base de la calidad necesaria, plasmando este tipo de peticiones en el diseño e influyendo en el imaginario colectivo de la comunidad, que logra consolidar un elemento arquitectónico en el lugar” (García, 2012, p.13), a partir de lo cual, se centra en la respuesta de dicha sociedad hacia la propuesta en conjunto, y si esto permitiría que la calidad de vida de los habitantes mejorara en varios aspectos. Con lo cual, se presenta la limitante de percepción de la comunidad en cuestión, que se trataría de reacciones diferentes dependiendo de soluciones de diseño (tanto público como interior), y también obedeciendo a condiciones socio-culturales y económicas tanto de la sociedad como de cada individuo, cuestionando si mejoraría la calidad de vida de todas las personas de la población del barrio y del sector. Las soluciones de diseño concretas dentro del Centro de Salud, se centraron en la psicología social, buscando sensaciones positivas en las personas y de esta manera, logrando un edificio colectivo que responda a una atención humanizada. La percepción y el diseño de los espacios interiores determinados, en relación con los exteriores, y sus actividades, afecta en el comportamiento de los usuarios de la edificación; Martín Fiset demuestra en dos casos específicos cómo el espacio determina ciertos efectos terapéuticos en los pacientes, uno en Pennsylvania relacionado con la visual y el paisajismo, y el otro en Canadá direccionado a la generación de grandes patios 2017.

(32) Centro de Salud Integral “Buenos Aires” Rengif o Prieto, Valentina. 32. centrales, en los cuales se usó menos cantidad de analgésicos y píldoras para dormir en los usuarios y recuperaciones a mayor velocidad (Fiset, 1990, p.3). Estrategias de diseño de este tipo logran cumplir el objetivo deseado en menos tiempo y con más efectividad, que lo convencional diseñado en estos establecimientos; sin embargo, y sin restar importancia al tema, la mayoría de los hospitales tiene como prioridad, en cuanto al diseño, la implementación de espacios y su normativa en cuanto a instalaciones, acabados, estructura, etc., casi dejando de lado dichas acciones que mejoran la salud de los pacientes con sencillas tácticas en el diseño, que pueden ser implementadas simultáneamente con la normatividad. Imaginar la relación perfecta de lugar y objeto, resultaría en servicios prestados adecuadamente y usuarios totalmente satisfechos, sería el ideal de la arquitectura; no obstante se tiene conocimiento de que los ambientes generan sensaciones diferentes, dependiendo de cada persona, así que implementar este tipo de modelo, como experimental, sería el comienzo para desarrollar cada vez más la arquitectura dirigida al usuario. como prioridad, complementada. con diversas estrategias de diseño,. direccionadas a otros aspectos importantes. La posibilidad de una solución de arquitectura, basada en el estudio de las necesidades de la comunidad y estrategias de diseño, estudiadas desde la percepción de espacios sobre las sensaciones de los usuarios, podría ser una respuesta concreta al barrio en cuestión. Si se dan los resultados esperados con la propuesta proyectual del centro de salud, generaría dinámicas sociales, al interior y exterior de los espacios, valorizando el equipamiento. 2017.

(33) Centro de Salud Integral “Buenos Aires” Rengif o Prieto, Valentina. 33. Avalaría servicios de salud humanizados, donde se brindaría no sólo el tratamiento médico, sino también permitiría garantizar el bienestar y confort de todos los usuarios. Pensar en este tipo de arquitectura, abriría puertas a un servicio de salud que respaldara calidad y beneficio en todos los sentidos, desde la respuesta médica, pasando por la estadía en el lugar, hasta las nuevas relaciones socio-culturales del objeto arquitectónico con el sitio, en este caso Ciudadela Sucre, y su comunidad.. Agradecimientos Asesores en diseño: Diseño Arquitectónico: Hernando Carvajalino. Diseño Urbano: Natalia Medina.. Diseño Constructivo: Lucas Pardo.. 2017.

(34) Centro de Salud Integral “Buenos Aires” Rengif o Prieto, Valentina. 34. Referencias Amaya-Amaya, J.S. (2014). Informe de Fuentes Secundarias y concepto urbanístico del Sector de Ciudadela Sucre, Soacha, Cundinamarca. [Informe] Bogotá, DC: Hábitat para la Humanidad Colombia. Araujo-da Silva, M., & Bento-Ribeiro, R. (2010). La humanización en la asistencia y el espacio. Anuario AADAIH, 10, p. 56-57. ArchDaily Colombia (20-Octubre-2014). Hospital Angdong / Rural Urban Framework. [Artículo de Arquitectura] Recuperado de: http://www.archdaily.co/co/755687/hospital-angdong-rural-urban-framework. Cedrés-de Bello, S. (2000). Efectos terapéuticos del diseño en los establecimientos de salud. Revista de la Facultad de Medicina, 23, 1-6. Recuperado de: http://www.scielo.org.ve/scielo.php?lng=es Cedrés-de Bello, S. (2000). Humanización y calidad de los ambientes hospitalarios [BlogArticulo] Recuperado de: http://sistemamid.com/panel/uploads/biblioteca/2014-09-28_12-37-52110950.pdf Cedrés-de Bello, S. (18-Julio-2011). Tendencias en la arquitectura hospitalaria [Ponencia para Trienal de Investigación FAU 2011] Recuperado de: https://www.fau.ucv.ve/trienal2011/cd/documentos/tpa/TPA-08.pdf Contreras-Lovich, H.N. (2016). La representación social del espacio público para el diseño y la gestión de territorios sostenibles, una propuesta teórica-práctica y metodológica para un urbanismo participativo. Revista de Arquitectura, 18 (1), 1834. Fiset, M., & Martin, A. (1990). Architecture and the Art of Healing. The Canadian Architect, 3, 23-26. Recuperado de: https://www.canadianarchitect.com/digitalarchives/ García-Ramírez, W. (2012). Arquitectura participativa: las formas de lo esencial. Revista de Arquitectura. 14, 4-11. Hábitat para la Humanidad Colombia & CENAC (2014). Proyecto de apoyo a HPH Colombia en las etapas de recolección, procesamiento y análisis, de información de fuentes directas (hogares), requerida para la caracterización del perfil socioeconómico y de las condiciones de tenencia, vivienda y entorno urbano de la población de Ciudadela Sucre [¨Documento de soporte] Bogotá, DC.. 2017.

(35) Centro de Salud Integral “Buenos Aires” Rengif o Prieto, Valentina. 35. Hernández-Araque, M. (2015). Urbanismo participativo, construcción social del espacio urbano. Revista de Arquitectura. 18 (1), 6-17. López-Valencia, A. & López-Bernal, O. (2012). Conceptualización de un modelo de intervención urbana sostenible, ecobarrios en el contexto latinoamericano de reciente industrialización. Revista de Arquitectura. 14, 116-127. Márquez, A. (16-Mayo-2009). El color, arquitectura y estados de ánimo. [Blog Documento teórico] Recuperado de: https://es.scribd.com/document/15485420/Psicologia-del-Color Moyano, C. (2013). Espacios interiores para la salud, caso clínica “Santa Ana”. [Tesis de pregrado] Recuperado de: http://dspace.uazuay.edu.ec/handle/datos/2614 Ortega-Salinas, L.E. (2011). La arquitectura como instrumento de cura, psicología del espacio y la forma para una arquitectura hospitalaria integral. [Tesis de pregrado] Recuperado de: https://bibliotecautpl.utpl.edu.ec/ Torres-Campos, B. (2010) a. Manual guía para el diseño arquitectónico, servicio de consulta externa (Secretaría Distrital de Salud de Bogotá) Recuperado de la página de la Secretaría Distrital de Salud: http://www.saludcapital.gov.co/Paginas2/Inicio.aspx Torres-Campos, B. (2010) b. Manual guía para el diseño arquitectónico, servicio de urgencias (Secretaría Distrital de Salud de Bogotá) Recuperado de la página de la Secretaría Distrital de Salud: http://www.saludcapital.gov.co/Paginas2/Inicio.aspx Torres-Campos, B. (2010) c. Manual guía para el diseño arquitectónico, servicio de cirugía (Secretaría Distrital de Salud de Bogotá) Recuperado de la página de la Secretaría Distrital de Salud: http://www.saludcapital.gov.co/Paginas2/Inicio.aspx Torres-Campos, B. (2010) d. Manual guía para el diseño arquitectónico, servicio de ginecobstetricia (Secretaría Distrital de Salud de Bogotá) Recuperado de la página de la Secretaría Distrital de Salud: http://www.saludcapital.gov.co/Paginas2/Inicio.aspx Zapata, E. (1992). El clima psicoterápico dentro del Hospital General [Tesis de Pregrado] Recuperado de: https://revistas.upb.edu.co/index.php/upb/article/view/3784. 2017.

(36) Centro de Salud Integral “Buenos Aires” Rengif o Prieto, Valentina. 36. Anexos ANEXO A. Paneles entrega final – Diseño urbano, arquitectónico y constructivo. ANEXO B. Planta urbana – Propuesta general mejoramiento del barrio Buenos Aires. ANEXO C. Planta primer piso – Servicios de urgencias. ANEXO D. Planta segundo piso – Servicios de consulta externa, apoyo diagnóstico y cirugía. ANEXO E. Planta tercer piso – Servicios de consulta externa y odontología. ANEXO F. Planta primer piso – Relaciones urbanas. ANEXO G. Planta terraza. ANEXO H. Fotografías de maquetas.. 2017.

(37)