facilitación
para la
Guía
Guía
par
a la
facilitación
PA S A N T Í A R E G I O NA L
Av. Salaverry 801 - Lima 11 https://www.gob.pe/minsa/
«Fortalecimiento
de las competencias para la
atención del
Control de Crecimiento y Desarrollo
Catalogación hecha por la Biblioteca del Ministerio de Salud
Guía para la Facilitación / Ministerio de Salud. Dirección General de Intervenciones Estratégicas en Salud Pública. Dirección de Intervenciones por Curso de Vida y Cuidado Integral - Lima: Ministerio de Salud, 2020.E
PASANTÍA:
«Fortalecimiento de las competencias para la atención del Control de Crecimiento y Desarrollo con enfoque de Desarrollo Infantil Temprano»
GUÍA PARA LA FACILITACIÓN
Ministerio de Salud
Dirección General de Intervenciones Estratégicas en Salud Pública – DGIESP
Dirección de Intervenciones por Curso de Vida y Cuidado Integral
Elaboración de contenidos:
Equipo Técnico de la Etapa de Vida Niño MINSA
Lic. Roxana Pacheco Atuncar-DIRIS ESTE Lic. Elizabeth Racacha Valladares-INS Lic. Milagros Castillo Fuerman-UNICEF Lic. Gladys Guevara Ruiz-Hospital Santa Rosa © MINSA, mayo 2020
Ministerio de Salud
Av. Salaverry N.° 801, Lima 11 - Perú Teléfono: (511) 431-0410
Telefax: (511) 315-6600, anexo 2669 https://www.gob.pe/minsa/
Fotografías: ©UNICEFPeru/2019/Hildebrandt C. Diseño y Diagramación: www.digitalworldperu.com Corrección de Estilo: Elid Brindis
Primera edición, mayo 2020
Versión digital disponible:
https://www.gob.pe/minsa/
La publicación de este documento ha sido posible gracias al apoyo de la cooperación alemana para el desarrollo, implementada por la Deutsche Gesellschaft für Internationale Zusammenarbeit (GIZ) GmbH a través del Programa Buena Gobernanza y del apoyo de la Unión Europea. El contenido de esta publicación es responsabilidad exclusiva de los autores y no refleja necesariamente la opinión de la Unión Europea. La elaboración de este documento ha sido posible
VÍCTOR MARCIAL ZAMORA MESÍA
MINISTRO DE SALUD
NANCY ADRIANA ZERPA TAWARA
VICEMINISTRA DE SALUD PÚBLICA
NELLY ZENAIDA HUAMANÍ HUAMANÍ
DIRECTORA GENERAL DE INTERVENCIONES ESTRATÉGICAS EN SALUD PÚBLICA
GUALBERTO SEGOVIA MEZA
Justificación
...
6
Propósito de aprendizaje
...
9
Facilitador(a)
...
11
1.
Perfil del facilitador(a)
...
11
2.
Rol del facilitador(a)
...
13
3.
Balance de la jornada
...
14
Aprendizaje y manejo de grupos
...
16
1.
El aprendizaje adulto
...
16
2.
Enseñanza
...
20
3.
Técnicas de facilitación
...
26
Consideraciones metodológicas
...
28
1.
Sobre las actividades que realiza el grupo de pasantes
28
2.
Organización de contenidos
...
30
Desarrollo de la pasantía día 1 lunes
...
31
Desarrollo de la pasantía día 2 martes
...
51
Desarrollo de la pasantía día 3 miércoles
...
56
Desarrollo de la pasantía día 4 jueves
...
62
Desarrollo de la pasantía día 5 viernes
...
71
Programa
...
94
Referencias bibliográficas
...
98
Es compromiso del Estado y un desafío para toda la sociedad el desarrollo
de nuestro país. Esto implica, además de otras acciones, asegurar que todos
los niños y niñas, sin distinción, tengan las condiciones que les permitan el
desarrollo de sus potencialidades y capacidades en un marco de respeto y
garantía de sus derechos fundamentales.
Justificación
El control del crecimiento y desarrollo (CRED) es una intervención de salud que tiene como propósito vigilar el adecuado crecimiento y desarrollo de la niña y el niño; hacer un acompañamiento a la familia; detectar precoz y oportunamente los riesgos, alteraciones o trastornos y presencia de enfermedades; facilitar su diagnóstico e intervención oportuna para disminuir riesgos, deficiencias y discapacidades, e incrementar las oportunidades, así como los factores protectores del desarrollo integral de niñas y niños. El resultado esperado a nivel de la madre, padre y cuidadores de la niña y el niño, es la mejora de sus prácticas de alimentación, crianza, cuidado, comunicación, interacción y calidad de los vínculos, como
Por ello, es importante que desde los establecimientos de salud (EESS) se pueda detectar, precozmente, cualquier problema de salud física y/o psicológica que ponga en riesgo el desarrollo infantil; es así que se viene trabajando el CRED en los EESS, durante el cual se realizan una serie de actividades cuya finalidad es identificar alteraciones en el crecimiento a través de la evaluación antropométrica, además de alteraciones en el desarrollo, a través de la aplicación del test de desarrollo, según la edad. De acuerdo a la problemática encontrada, se brinda la consejería a la madre, padre o cuidador esperando lograr cambios en el cuidado de la niña y el niño y en la promoción de condiciones que mejoren las prácticas de cuidado, juego, comunicación o interacción a través de las sesiones de Atención Temprana del Desarrollo (ATD).
A pesar de haberse logrado coberturas altas en la atención del CRED, la Dirección General de Intervenciones Estratégicas de Salud Pública, a través de la etapa de Vida Niño, viene trabajando para lograr la calidad en la atención. El 10 de julio de 2017 se aprobó la actualización de la «Norma técnica en salud para el control del crecimiento y desarrollo en las niñas y niños menores de 5 años», con RM N.° 537-2017/ MINSA, la misma que incorporó la ATD en el marco de los lineamientos del DIT, así como el Kit del Buen
comprensión de las madres sobre el buen crecimiento de sus niñas y niños.
Debido a que uno de los problemas evidenciados en los talleres de socialización de la norma es la necesidad de fortalecer las competencias de las y los profesionales de la salud, la etapa de Vida Niño contempló en su planificación 2018 la formación de facilitadores(as) regionales en temas de crecimiento, DIT y consejería nutricional, a fin de contar con facilitadores(as) en diversas regiones del país con experiencia en los temas de crecimiento y desarrollo, así como EESS modelos que sirvan como centros de aprendizaje para las y los profesionales que brindan atención en el CRED, a través de una capacitación en servicio bajo la modalidad de pasantías.
Las pasantías constituyen una práctica profesional que realiza una persona para aplicar sus conocimientos y facultades a través de la experiencia de campo, guiada por otro profesional con mayor conocimiento y experiencia, el cual será denominado «facilitador(a)». La pasantía contiene diversas actividades conducentes a mejorar el desempeño del personal de salud en su práctica profesional. En ese sentido, la pasantía contempla talleres de capacitación que abordan los contenidos, prácticas en un establecimiento
Vigilar el adecuado crecimiento y
desarrollo de la niña y el niño
Hacer unacompañamiento
a la familia
Detectar precoz y oportunamente
los riesgos, alteraciones o trastornos y presencia de enfermedades
Facilitar su diagnóstico e
intervención oportuna, disminuir riesgos, deficiencias y discapacidades e incrementar las oportunidades
El CRED es una íntervención de salud que tiene como propósito
retroalimentación. Dicha metodología es explicada en detalle en el apartado «Consideraciones metodo-lógicas».
La presente guía es una herramienta didáctica dirigida al equipo de facilitadores(as) que realizarán la capacitación a los diferentes profesionales de la salud, con el fin de fortalecer sus competencias profesionales en el marco del DIT, los que, además, se
han convertido en pilares importantes de la estrategia de implementación y sostenibilidad de los centros de pasantía en CRED en las regiones.
Cabe mencionar que la guía es producto de un esfuerzo colectivo del equipo de facilitadoras nacionales del Minsa, con el apoyo técnico de Unicef y de la Cooperación Alemana implementada por la GIZ.
Las
pasantías
constituyen unapráctica
profesional
que realiza una persona paraaplicar
susconocimientos
yfacultades
a través de la
experiencia
decampo
,guiada
por otroprofesional
conmayor
conocimiento
yexperiencia
, el cual seráPropósito de aprendizaje
Pasante, perfil de egreso:
Realiza una adecuada valoración, diagnóstico, intervención y seguimiento durante la atención
del crecimiento y desarrollo.Realiza la consejería durante la atención del crecimiento y desarrollo,
Aplica correctamente los Instrumentos para la Evaluación del Desarrollo, según la normatividad vigente.
Realiza las Sesiones de Atención Temprana teniendo en cuenta los procesos de desarrollo de la
sesión, según la normatividad vigente.
Realiza las sesiones de atención temprana con enfoque de DIT.
Reconoce la importancia de la organización del ambiente para una adecuada atención del
crecimiento y realización de las Sesiones de Atención Temprana con enfoque de DIT, respetando el contexto cultural de las familias.
Identifica las habilidades de observación, saber escuchar, comunicación efectiva, empatía y
negociación como necesarias para su práctica profesional.
Usa correctamente el material educativo Kit del Buen Crecimiento Infantil, logrando que la madre,
1
Facilitador(a)
Requisitos:
Haber realizado la pasantía «Formación de facilitadores regionales en crecimiento y
desarrollo con enfoque de DIT», organizada por el Minsa.
Conocer los contenidos de la «Norma Técnica de Salud para el Control del Crecimiento
y Desarrollo de la Niña y el Niño Menores de Cinco Años» vigente.
Brindar atención en el CRED considerando el enfoque de DIT, tomando en cuenta los criterios
de desempeño establecidos en la Guía de observación del desempeño del profesional
Las características personales y profesionales más importantes del(la)
facilitador(a) son las siguientes:
Personal de salud con experiencia en capacitación en temas de salud. Debe saber transmitir los conceptos desarrollados en las pasantías de una manera práctica y sencilla. Además, debe tener familiaridad con los temas de la presente guía y su aplicación durante la atención de crecimiento y desarrollo, lo que le permitirá el(la) facilitador(a) recurrir a ejemplos para poder aplicar cada concepto a situaciones reales.
Conocimiento de la situación de salud de las zonas priorizadas. Es importante que el(la) facilitador(a) esté al tanto de las principales problemáticas o situaciones que se pueden presentar en los EESS para poder asesorar sobre cómo manejarlas. La experiencia de trabajo de campo ayuda a generar un acercamiento entre lo presentado en la pasantía y lo que vive el personal de salud en su realidad cotidiana.
Manejo de grupos. Dado que es una capacitación grupal, es importante para el(la) facilitador(a) entender la dinámica grupal, percibir el grado de avance de cada pasante y poder acompañar en caso de que haya un avance desigual.
Desarrollo de habilidades de observación, saber escuchar, empatía, comunicación y negociación. Es requisito indispensable que el(la) facilitador(a) tenga conocimiento de temas vinculados a habilidades blandas.
Sentirse seguro al trabajar con niñas y niños y madres, padres o cuidadores.
El(la) facilitador(a) deberá estar entrenado en las dinámicas que se incluyen en la presente
guía para poder lograr el objetivo de cada actividad. Para ello, buscará promover una
2
Rol del(la) facilitador(a)
Asegurar que cada pasante logre el objetivo del proceso de pasantía.
Planificar de manera eficiente a fin de prever todo lo necesario para el
desarrollo de la pasantía.
Dirigir y facilitar actividades propuestas en los talleres y sesiones de
retroalimentación.
Acompañar a los y las pasantes durante las prácticas en los EESS
seleccionados para este fin.
Brindarles asesoría y aclarar sus dudas.
Evaluar las prácticas y brindarles retroalimentación durante las sesiones.
Animarlos a mejorar su desempeño y adquirir nuevos aprendizajes.
instalaciones de los EESS y de una IE inicial.
Se sugiere realizar una lectura detenida de la
guía para repasar las dinámicas o situaciones de aprendizaje en sus modalidades de talleres, sesiones prácticas y sesiones de retroalimentación.
Considerar una pequeña evaluación al final del
día en la que se aborden los temas: logística, metodología y facilitación. (anexo 2, ficha de evaluación del día)
Asegurar que los desplazamientos del lugar de la
capacitación a las sedes de prácticas sean lo más eficientes posible.
Si el(la) facilitador(a) no es del lugar, puede necesitar
ayuda para la interpretación de las particularidades lingüísticas de la zona y los elementos culturales apropiados durante el seguimiento de pasantes.
Para la práctica, el(la) facilitador(a) podrá requerir
asistencia local para obtener permisos para usar las
Informar a la jefatura del EESS que durante las sesiones de práctica se realizará la toma de fotos o videos con fines didácticos, previo consentimiento de la madre, padre o cuidador. Estas imágenes son útiles para el análisis en la sesión de retroalimentación.
Solicite permiso a la madre, padre o cuidador
antes de tomar fotografías o filmar. Explique que las imágenes o video ayudarán a aprender cómo atender mejor a los niños y niñas que asisten al CRED. Tome las fotografías lo más dis-cretamente posible. No perturbe las prácticas. Se anexa un formato de consentimiento informado para el registro visual (fotos y videos) para fines de capacitación. (anexo 3, Modelo de consentimiento informado)
Luego, muestre las imágenes o videos durante
la sesión de retroalimentación a fin de ilustrar las actividades que fueron realizadas durante la práctica y las competencias que estén desarrollando los y las pasantes. Muestre las
imágenes o videos en una computadora o proyéctelas en la pared. Comunique al grupo de pasantes que las fotos y videos solo se usarán durante las pasantías.
Nota:
3
Balance de la jornada
El grupo de pasantes demuestra sus competencias en los talleres de capacitación y durante la práctica. Los(las) facilitadores(as) monitorean y evalúan cómo están progresando.
3.1 En caso de que se cuente con un(a) solo(a) facilitador(a):
Se sugiere separar un espacio al final de la jornada para realizar un análisis del día, considerando el rendimiento
de cada pasante y las dificultades que se hubieran presentado.
Plantear estrategias para abordar los problemas presentados; por ejemplo:
Mejorar la preparación de las prácticas y su organización con el fin de facilitar que estas sean mejor
supervisadas.
Los(as) facilitadores(as) se reunirán con el fin de analizar las actividades del día y lo que se requiere para el día siguiente.
Durante la reunión, un(a) facilitador(a) resumirá el progreso del grupo de pasantes.
Los(as) facilitadores(as) discutirán juntos:
3.2 En caso de que se cuente con varios(as) facilitadores(as).
Cambiar las parejas durante las prácticas reuniendo a pasantes con mayor desempeño con pasantes de
menor desempeño.
Revisar las competencias en los talleres de capacitación antes de ir a la próxima práctica.
El rendimiento del grupo en los talleres de capacitación y en las prácticas.
Las dificultades que están presentando.
Lo que se puede hacer para abordar algunos problemas; por ejemplo:
Mejorar la preparación de las prácticas y su organización con el
fin de facilitar que estas sean mejor supervisadas.
Asignar a un(a) facilitador(a) para que trabaje estrechamente
con cada pasante que presente dificultades, a fin de ofrecer un entrenamiento más directo en los talleres de capacitación, prácticas y sesiones de retroalimentación.
Cambiar las parejas en cada práctica reuniendo a un(a) pasante
con mayor desempeño con uno(a) de menor desempeño.
Revisar las competencias en los talleres de capacitación antes
1
Los adultos también aprenden
Las personas aprendemos durante toda nuestra existencia, desde que nacemos hasta el final de los días. Si bien hay grandes diferencias entre las capacidades de aprender que tiene cada persona, el aprendizaje es algo inherente. En ese sentido, todos somos capaces de aprender.
El Informe Delors «La educación encierra un tesoro» (1996) menciona que el aprendizaje se produce durante toda la vida. Asimismo, sostiene que todas las personas podemos aprender de acuerdo con nuestras necesidades e intereses individuales, en cualquier lugar y momento, de una manera libre, flexible y constructiva.
Cabe destacar que en el Perú la Ley Universitaria N.º 30220-2014, en su artículo 46, señala que se deben desarrollar programas de formación continua que buscan actualizar los conocimientos profesionales en aspectos teóricos y prácticos de una disciplina, pues de esta manera también se busca actualizar y mejorar las habilidades y
El aprendizaje adulto
La educación de adultos se ha convertido en una actividad amplia; muchas personas dedican todo su tiempo a tareas directamente vinculadas a este fin: docentes de escuelas nocturnas, bibliotecarios(as), gerentes, preparadores(as) técnicos(as), consejeros(as), profesionales de diferentes sectores gubernamentales y privados, etc. Es habitual que estos(as) profesionales se hayan formado en campos distintos de la educación de adultos, de quienes se espera que tengan capacidad en este ámbito. Asimismo, muchas personas de ámbitos rurales y que no son profesionales, vienen desarrollando valiosas experiencias en programas o proyectos de desarrollo de sus comunidades: trabajando con familias, infancia, dirigentes y adultos en general, en aspectos de salud, educación, trabajo con familias y participación comunitaria, entre otros.
A. ¿Que es el aprendizaje?
B. ¿Qué impulsa el aprendizaje en los adultos?
El rasgo que distingue particularmente al ser humano de otros animales es su capacidad de aprender, de aprovechar la experiencia, de adaptarse, de innovar de un modo que lo diferencia acentuadamente de otros seres vivos.
En la formación de adultos es fundamental tomar en cuenta las características de los adultos con los que vamos a trabajar, además de su contexto sociocultural (edad, nivel de instrucción, ámbito de residencia, lengua materna, entre otros), así como una atención especial a sus intereses, necesidades y motivaciones. El adulto va a aprender si está motivado para ello, es decir, si el aprendizaje responde a sus más auténticos y próximos intereses; en otras
El aprendizaje es el atributo principal
del ser humano.
Es el proceso mental interno por el cual una persona construye su propio conocimiento: asimila un nuevo contenido, lo relaciona con los saberes que ya poseía y con las experiencias realizadas (conflicto cognitivo), le atribuye un significado al nuevo aprendizaje modificando sus esquemas previos de conocimiento (acomodación), produciéndose un nuevo y diferente reequilibrio cognitivo.
Motivaciones extrínsecas La búsqueda de soluciones a problemas o necesidades concretas Un rol más activo en la educación de sus hijas e
hijos y en el desempeño familiar La promoción profesional u ocupacional La adaptación profesional u ocupacional La propia satisfacción personal y el aumento de la autoestima y el autoconcepto Proyección que ello supone a nivel personal,
familiar y profesional Dar a la vida un sentido más amplio y más pleno Mejorar la capacidad de adaptación a los cambios sociales Motivaciones intrínsecas
Factores que también condicionan el aprendizaje:
Las experiencias de aprendizaje exitosas o de fracaso anteriores.
El temor a la inutilidad del esfuerzo debido a la creencia de que ya no se aprende con tanta facilidad.
La resistencia al cambio, a la incorporación de nuevas ideas y de nuevos paradigmas.
Los estereotipos o prejuicios, como pensar que el tiempo idóneo para aprender es la etapa escolar.
Las obligaciones familiares, laborales, sociales, etc., que limitan el tiempo disponible para el aprendizaje o lo condicionan negativamente al llegar a él con fatiga o tensión nerviosa.
C. Características del aprendizaje adulto
Desde esta perspectiva, el aprendizaje se caracteriza por ser:
D. Aprendizaje significativo como característica fundamental
Porque la integración entre los conceptos previos y nuevos es representativa para el sujeto, es decir, le otorga un nuevo significado.
Significativo
Porque es un proceso mental interno en donde el sujeto, de acuerdo a sus experiencias previas y motivaciones intrínsecas y extrínsecas, integra los nuevos conceptos a su propia estructura mental.
Personal
Porque los aprendizajes adquiridos y asimilados se encuentran
disponibles para ser utilizados en diferentes situaciones de acuerdo a las necesidades y realidad del sujeto.
Funcional
Porque el aprendizaje es un proceso continuo que se da a lo largo de toda la vida y permite el desarrollo del ser humano en el ámbito personal, ocupacional y social.
Permanente
Reconocemos que el punto de partida para que un aprendizaje sea significativo es que debe estar provisto de sentido para quien aprende; esto permite que se involucre natural y espontáneamente en el aprendizaje.
Por ello, un aprendizaje es significativo cuando:
Es la propia persona la que aprende y quien le encuentra o atribuye un sentido,
despertando su curiosidad y su deseo de hacer/aprender.
Responde al contexto al que pertenece; está ligado a su vida cotidiana, sus intereses, aspiraciones, problemas y necesidades.
Logra despertar el interés y deseo de participar en quien aprende para sumarse a la tarea.
Es útil, ya que puede usar el aprendizaje «ahora», en su realidad inmediata, lo cual le permite «saber hacer», poder desempeñarse y manejar situaciones.
D.1 Recuperar experiencias y saberes previos
Partimos de reconocer que el aprendizaje no se adquiere simplemente, ni se recibe ni es copia de la realidad, sino que es una construcción del sujeto que aprende, de manera que los conocimientos no «entran» a los sujetos sino que son producidos por ellos mismos.
Entonces, podemos afirmar que el aprendizaje, al ser un proceso mental e individual que se produce en cada persona de manera especial y diferente, tiene un punto de partida. Recoge sus propios saberes y los pone en juego cuando se produce un nuevo aprendizaje. Cuando se aprende se produce una reestructuración del pensamiento a nivel interno que implica, además, una permanente interacción con su medio y con los demás, que la lleva a socializar el aprendizaje.
D.2 Elaboración del nuevo saber
Existe una vinculación entre el conocimiento previo y el nuevo saber. Se moviliza la actividad interna a nivel de pensamiento, que es la que permite relacionar lo nuevo con lo disponible en la estructura interna en un proceso paralelo de asimilación y acomodación.
Cuando el sujeto que aprende logra aplicar el nuevo
saber y puede hacer uso de este en otras situaciones, decimos que existe una incorporación a la vida. Un aprendizaje es significativo cuando se emplea en situaciones útiles de la vida, cuando se logra incorporar el nuevo saber a uno o más esquemas reviviéndolos, modificándolos, reconstruyéndolos en un proceso de equilibrio y reequilibrio. Por ello, lo que se aprende significativamente dura toda la vida.
Tomando en cuenta lo anterior, podemos mencionar que aprender no es:
Escuchar con atención a quien capacita.
Repetir de manera memorística las palabras del(la) capacitador(a).
Copiar información que se escucha o lee.
2
La enseñanza y el aprendizaje son dos procesos relacionados e interdependientes. La enseñanza es un proceso intencional y externo que produce aprendizajes; tiene como misión acompañar a los sujetos en la construcción de su aprendizaje empleando para ello estrategias y recursos que crearán las condiciones necesarias para dicha construcción. El(la) educador(a) cumple el rol de mediador afectivo-cognitivo y para eso crea un clima de confianza y motivación, lo que implica planificar estrategias y medios necesarios para asegurar el logro de los aprendizajes. La enseñanza es un proceso dinámico e interactivo que tiene sentido en la medida en que hace a los sujetos partícipes de su propio proceso de aprendizaje.
Como se mencionó anteriormente, en la formación de adultos es fundamental partir de las características de los
lengua materna, entre otros), así como una atención especial a sus intereses, necesidades y motivaciones. Cuando trabajamos con personas del ámbito rural y con bajos niveles de escolaridad, es necesario tomar en cuenta, por ejemplo, el uso de símbolos, el aprendizaje colaborativo, el uso de su lengua materna, el partir de sus propias vivencias y experiencias, entre otros aspectos.
El aprendizaje adulto se explica a través de la andragogía, que es la ciencia que acompaña a los adultos en su educación, buscando que sean activos en su propio aprendizaje a partir de sus propios intereses, experiencia y saberes previos.
Según Alcalá (1997), la andragogía se desarrolla a través de una práctica fundamentada en los principios de participación y horizontalidad, cuyo proceso «permite incrementar el pensamiento, la autogestión, la calidad de vida y la creatividad del participante adulto con el
propósito de proporcionarle una oportunidad para que logre su autorrealización».
La andragogía permite que la persona adulta que decide aprender, participe activamente en su propio aprendizaje e intervenga en la planificación, programación, realización y evaluación de las actividades educativas, en condiciones de igualdad con sus compañeras y compañeros pasantes.
En ese sentido, el andragogo o facilitador(a) del proceso de aprendizaje desempeña varios roles: mediador(a), transmisor(a) de información, agente de cambio, agente de sensibilización y acompañante. El andragogo promueve la participación activa, planifica y organiza la actividad educativa, y facilita las interacciones de los y las pasantes.
A continuación presentamos un cuadro que resume las diferencias entre pedagogía y andragogía.
DIFERENCIAS ENTRE PEDAGOGÍA Y ANDRAGOGÍA
SUPUESTOS SOBRE
EL APRENDIZAJE PEDAGOGÍA ANDRAGOGÍA
Necesidad de conocer No demandan saber cómo van a aprender ni
cómo aplicar el conocimiento adquirido en sus propias vidas.
Necesitan saber para qué aprender antes de involucrarse, entender el sentido de aprendizaje.
Autoconcepto Mantienen una relación de dependencia con
el adulto.
Responsables de sus propias decisiones (aprendizaje autodirigido).
Rol de la
experiencia La experiencia del aprendiz no siempre es tomada en cuenta o es de poco valor como
recurso de aprendizaje.
Los adultos se integran a situaciones educativas con mayor y diferente tipo de experiencias. Puede tener efectos negativos: hábitos mentales, prejuicios, resistencia al cambio o dogmatismos.
Disponibilidad
para aprender Es motivado o propuesto por el adulto: docente o padres. Disponibles para aprender aquellas cosas que les servirán para enfrentarse mejor a situaciones de
la vida real.
Orientación para
el aprendizaje Centrada en asignaturas, el aprendizaje centrado en temas. Centrada en la vida (aprenden mejor cuando los nuevos conocimientos, habilidades y valores son
aplicables a la vida real).
Motivación Externa (contar con el grado de escolaridad). Interna (satisfacción laboral, autoestima, calidad
Enseñar es
Centrar las acciones en el sujeto
Recoger los saberes previos, pensar en las actividades tomando en
cuenta el contexto
Un proyecto participativo y dinámico
Pensar en las actividades tomando en cuenta
el contexto de los participantes Emplear una metodología
activa basada en el proceso de acción, reflexión y teoría
Para efectuar el proceso de enseñanza se desarrollan diversas estrategias (talleres, reuniones, sesiones de retroalimentación, sesiones de acompañamiento y otros).
B. Creando condiciones para el aprendizaje
Como condiciones para el aprendizaje se consideran:
A. Características del proceso de enseñanza
Las características del contexto físico (ambientes, materiales y equipos)
La organización del tiempo (horarios, frecuencia, recreos)
Ambos aspectos influyen de manera fundamental en la motivación, atención y concentración de las y los participantes para la construcción de sus aprendizajes.
Debemos tener en cuenta que estamos transmitiendo «mensajes» a través de las características y arreglo de los locales donde se desarrolla la capacitación, de las características de los materiales o útiles que utilizamos y de la
C. Preparando el contexto físico
Locales o ambientes
amplios y de acuerdo con el número de pasantes
limpios, ventilados y con iluminación adecuada
con ambientación adecuada: no recargada; de ser posible, con mensajes alusivos al tema
de la capacitación
que cuenten con servicios higiénicoslimpios y cercanos
Materiales, mobiliario y equipos necesarios
El(la) facilitador(a) debe contar con el diseño de las sesiones de aprendizaje, las fichas de apoyo del contenido que va a desarrollar y sus útiles de trabajo, así como con los recursos, materiales y útiles que va a necesitar para el desarrollo de la sesión (papelotes, plumones, hojas, masking tape, fólderes, separatas y cartulinas, entre otros).
El grupo de pasantes debe contar con el programa del taller y los recursos necesarios para su aprendizaje: cuaderno, lapicero y hojas en blanco, entre otros que se consideren pertinentes.
El mobiliario (sillas, mesas, pizarra) debe tener las características y distribución adecuada: en buen estado y tamaño para que sea adecuado para el adulto, su ubicación del mismo debe ser dinámica y flexible, centrada en los aprendizajes y en las necesidades de acción, interacción y comunicación. Las condiciones de espacio, recursos y materiales se ponen al servicio del aprendizaje, y no al revés. Para el mobiliario se recomienda que las mesas sean movibles o desarmables y las sillas que sean livianas para facilitar los traslados de acuerdo a las actividades que se planteen.
Asegurar que los equipos que va a utilizar —multimedia, laptop, micrófono— funcionen de
D. Facilitador(a)
El(la) facilitador(a) de talleres es el agente clave para el
desarrollo de toda la pasantía. Su rol es, ante todo, el de facilitar
el aprendizaje, pues genera y propicia oportunidades para
que quienes participan en la pasantía construyan sus propios aprendizajes y luego los puedan aplicar en su práctica cotidiana profesional.
Las habilidades de quien «facilita aprendizajes» se van «desarrollando» en la práctica misma; de ahí la importancia de ejercitar estas habilidades en las diversas oportunidades que se le presentan en su trabajo cotidiano. Previamente al taller, pueden ejercitarlas en las reuniones de equipo (por ejemplo, conduciendo la reunión de equipo, desarrollando un tema o «ensayando» grupalmente las sesiones planificadas).
Cualidades de un(a) facilitador(a) de aprendizajes
Habilidades para la comunicación, sabe cómo transmitir información, utiliza un lenguaje claro, sencillo y comprensible (acorde al grupo de pasantes) y sabe escuchar.
Competente, tiene una sólida preparación en el tema a tratar y brinda información pertinente y actualizada,
aclara dudas e información errónea (en el momento oportuno). Integra y redondea /sintetiza las diversas opiniones y planteamientos de los y las pasantes.
Formula preguntas (antes que dar respuestas) que pongan en actividad la capacidad de reflexión y pensamiento crítico del grupo.
Flexible, está abierto a cualquier cambio para facilitar el aprendizaje, así como a las diferentes opiniones y experiencias.
Atento a las necesidades y características propias del grupo de pasantes.
Amable y empático, responde con calidez y pertinencia a las necesidades del grupo y propicia la comunicación entre sus integrantes.
Capacidad de análisis y síntesis, de planificación y organización oportuna, acorde con los objetivos propuestos.
Conduce el taller evaluándolo de manera permanente y realizando las adaptaciones necesarias con flexibilidad y criterio.
Capacidad de solución de imprevistos (tiempo, quejas del grupo de pasantes, entre otros) sin poner en riesgo los objetivos del taller.
Coherentes con los fundamentos del aprendizaje adulto y los principios en que se basa el proceso de formación
y desarrollo de capacidades, las estrategias y la metodología se enmarcan en el proceso dinámico de
experiencia-reflexión / plenaria-ideas fuerza.
Partimos de la experiencia como actividad que recoge los saberes previos del grupo. Podemos incluir casos para resolver, una actividad lúdica, un ejercicio, entre otros. A partir de ese momento se generan experiencias de aprendizaje y diálogo participativo con sus integrantes.
Posteriormente se desarrolla un espacio de reflexión y plenaria donde buscamos socializar aquello que hemos
trabajado en un anterior momento. Se trata de un espacio de puesta en común, pero abiertos a mejorar lo que ya hemos venido trabajando.
Por último, en las ideas fuerza el(la) facilitador(a) aclara las ideas y las complementa dando nuevas luces del tema
tratado. Fija las ideas o mensajes que deben quedar claros en el grupo de pasantes.
E. Secuencia metodológica de los talleres y sesiones de
retroalimentación
EXPERIENCIA
IDEAS FUERZA
REFLEXIÓN-PLENARIA
Práctica de construcción en la que se captan los saberes
previos
Fijación de ideas fuerza
Se aclaran las dudas, se amplía la información
Socialización de lo trabajado
3
Las técnicas de facilitación son el conjunto de procedimientos estructurados que sirven para desarrollar los métodos de aprendizaje y estimular, en forma directa, la actividad en la pasantía.
Técnicas de facilitación
A. Recomendaciones para la facilitación de talleres
Partir de la premisa de que cada pasante es único(a)
A continuación se presentan algunas recomendaciones para el abordaje de los talleres y sesiones de retroalimentación:
Demostrar un amplio conocimiento del tema
El(la) facilitador(a) debe demostrar que conoce el tema y que es capaz de sustentar o ampliar algún tema de los tratados, que genere controversia. Se recomienda mantener siempre una actitud de reflexión y apertura permanente.
En caso de no conocer o tener dudas de algún tema, es mejor reconocerlo con honestidad y mencionar que lo averiguará para la siguiente sesión. Si el(la) facilitador(a) da respuestas inseguras, incorrectas, o si las palabras empleadas son erradas se pierde la confianza del grupo de pasantes, lo que, poco a poco, podría tener un impacto negativo en el resto del taller.
Conocer a las personas que realizan la pasantía
Si bien el taller se realiza en pocos días, el(la) facilitador(a) debe estar atento y observar a los y las pasantes para tratar de conocer sus gustos, costumbres, comportamientos y pensamientos, entre otros. Con un mejor conocimiento es más fácil poder organizar y prever situaciones. Por ejemplo: no poner a personas tímidas en el mismo grupo, dividir a las personas conflictivas, entre otros.
Reconocer que cada pasante es único(a) y que aprende a diferente ritmo: es necesario que, como facilitador(a), respete y considere las diferencias individuales. De esta manera podrá realizar adaptaciones a la metodología, de ser necesario, y tratar a cada pasante de acuerdo con sus capacidades.
No tratar de ser el centro de todo. Participar para comunicar, no para impresionar
El ser facilitador implica tener una participación activa en el taller, pero no ser el centro de atención en todo momento. Asimismo, la intervención que realiza debe ser precisa (no acaparar) y debe aclarar o ampliar la
B. Tipos de pasantes en los talleres
A continuación se muestra un cuadro con algunas características o comportamientos de pasantes asistentes a talleres, y recomendaciones específicas que el(la) facilitador(a) podría adoptar con ellos.
PASANTE CARACTERÍSTICAS DEL COMPORTAMIENTO APROVECHAR SU PARTICIPACIÓNRECOMENDACIONES PARA
Aburrido Está poco motivado para participar. Está cansado y con poco ánimo.
Ponerlo en un grupo en el que las y los demás pasantes sean activos para que pueda mejorar su actitud. Si realiza alguna participación, agradézcalo y trate de mostrarle que su participación fue valiosa para el grupo.
Rebelde
Se opone a lo que ya está establecido. Generalmente, no está de acuerdo o le encuentra fallas al contenido, metodología, etc.
Propone que respeten «su libertad» y su manera de pensar.
Muchas veces tiene liderazgo en el auditorio.
No lo confronte, escuche y muestre apertura a sus ideas consultando con el auditorio.
Generalmente, estas posturas se neutralizan cuando no se les presta tanta atención.
Como estrategia, no pida su participación como primera opción (puede ser cuarta o quinta).
Los(as) rebeldes pueden convertirse en aliados(as) interesantes de la mitad del taller hacia adelante.
Tímido Puede mostrar interés o no en los temas, pero le cuesta mucho expresarlo en público.
Hágale preguntas fáciles, felicite su participación y remarque el valor de las mismas. Generalmente, para este tipo de perfiles es necesario estar presionando la participación.
El(la) que sabe más
Cree que sabe más que el(la) facilitador(a) y participa para corregir, imponer y demostrar que sabe del tema.
Escucharlo(a), dejar que opine y que dé su punto de vista. No confrontarlo(a) ni competir.
Busque hacer alianzas.
Si existe una controversia, lanzarla al grupo: «Aquí hay un punto de vista diferente. ¿Alguien más quiere opinar?».
Colaborador Muestra seguridad en sí mismo(a). Se muestra dispuesto(a) a ayudar.
Es el(la) perfecto(a) colaborador(a) para el(la) facilitador(a). Si, además, es líder en el grupo, hágalo(a) participar y también pida su opinión en situaciones conflictivas.
Sobre las actividades que realiza el grupo de
pasantes
La metodología presentada en las diversas actividades se basa en el aprendizaje activo «aprender haciendo».
Durante la pasantía se tendrán tres momentos conducentes a lograr los propósitos de aprendizaje:
1
Se realizan en un auditorio en presencia de todo el grupo de pasantes y facilitadores(as). En los talleres se abordan contenidos, dinámicas con casos, juego de roles, trabajos en grupos, plenarias y exposición de temas. En el momento de talleres se sigue una secuencia pedagógica que prioriza la aplicación de los contenidos; luego, se realiza la socialización de lo trabajado en plenaria y, por último, el(la) facilitador(a) se encarga de presentar y reforzar las ideas fuerza de los temas trabajados.
Una vez realizadas las prácticas en el EESS y en la IE de educación inicial, se tendrán reuniones en el auditorio con todo el grupo para reflexionar y analizar la experiencia vivida. Asimismo, se introducirán dinámicas con juegos de roles, casos, entre otras actividades, para reforzar los temas de la pasantía.
El grupo de pasantes tendrá que aplicar en la práctica lo aprendido en los talleres. La práctica se realizará en un consultorio de atención para el CRED, en un espacio acondicionado para la ATD y en una IE de educación inicial. Para la selección de las sedes de práctica se deberán considerar las condiciones que se muestran como referentes en los planos. (anexos 4 y 12) Para la práctica del CRED se recomienda la presencia de un(a) facilitador(a) por cada dos o tres pasantes, de manera que se pueda brindar una atención personalizada.
Para la práctica de ATD se recomienda la presencia de un(a) facilitador(a) por cada 6 a 8 pasantes.
Para la práctica en la IE de educación inicial se recomienda la presencia de dos facilitadores(as) por cada 18 pasantes.
1
3
2
Talleres
Sesiones de retroalimentación
Prácticas
T talleres P Prácticas SR Sesiones de retroalimentación
Organización de contenidos
2
1
2
3
4
5
T1. Generalidades para la atención del CRED con enfoque de DITT2.
Uso de la herramienta
Kit del Buen Crecimiento para la consejería T3. Consejería en lactancia materna T4. Instrumentos para la evaluación del desarrollo – Parte I T5. Evaluación examen físico P1.
Atención del CRED
SR1. Análisis de la atención en CRED «Juego de base» P2. Atención de CRED SR2. Análisis de casos durante la atención en CRED T6. Organización del ambiente y flujo del proceso para el control del crecimiento y desarrollo T7. Sesiones de atención temprana del desarrollo P3. Sesiones de atención temprana del desarrollo SR3. Análisis de la Práctica Atención Temprana del Desarrollo T8. Instrumentos para la evaluación del desarrollo - Parte II P4. Aplicación de instrumento de evaluación del desarrollo Análisis de la Práctica Aplicación de instrumento de evaluación del desarrollo T9. Habilidades sociales
DÍAS DE PASANTÍA
Desarrollo de la pasantía
DÍA
1
Lunes
TALLER
1
Generalidades para la atención del
crecimiento y desarrollo con
ENFOQUE de DIT
QUÉ VAMOS A LOGRAR
Identificar los principales contenidos, fundamentos, evidencias, enfoques del DIT y analizar
la Norma Técnica de Salud (NTS) para la Atención del Crecimiento y Desarrollo vigente. ACTIVIDAD Exposición-diálogo facilitador(a) mediante diapositivas DURACIÓN 45 min MATERIALES
Diapositivas: Generalidades para la atención del crecimiento y desarrollo con enfoque de DIT
TALLER
2
Uso del
KIT DEL BUEN CRECIMIENTO INFANTIL
para la consejería
QUÉ VAMOS A LOGRAR
Manejo adecuado de la herramienta Kit del Buen Crecimiento Infantil, fortaleciendo mensajes orientados a cambios de comportamiento en la alimentación de las madres, padres y cuidadores de niñas y niños menores de un año.
ACTIVIDAD
Actividad 1: Manejo del Kit del Buen Crecimiento Infantil
Actividad 2: Juego de roles
DURACIÓN
60 min 60 min
MATERIALES
Actividad 1 :
Preguntas sobre alimentación complementaria, anemia y alimentación responsiva
Actividad 2:
Casos para juego de roles
Lista de cotejo: Habilidades comunicacionales
para la consejería sobre buen crecimiento infantil (anexo 5)
Actividades 1 y 2:
PPT Manejo del Kit del Buen Crecimiento en
el marco de la consejería y atención infantil
Papelotes
Plumones
ACTIVIDAD 1
MANEJO DEL KIT DEL BUEN CRECIMIENTO
INFANTIL
(60 min)
El facilitador(a) los dividirá en grupos de 6 integrantes, como máximo.
¿QUÉ SE ENTREGA A LOS GRUPOS?
Preguntas específicas
1
2
3
4
¿Por qué es necesaria la alimentación complementaria?
¿Cuándo se debe iniciar la alimentación complementaria y qué factores facilitan este proceso?
¿Cómo debe ser la consistencia de los
alimentos, según la edad del niño o niña?
¿Cuál es el período de ventana crítica para la introducción de alimentos sólidos?
¿Qué cantidad diaria de alimentos complementarios debe consumir el niño o niña, según su edad?
¿Cuál debe ser la frecuencia diaria de comidas, según la edad del niño o niña?
¿Qué alimentos de origen animal se deben incluir diariamente en la dieta de la niña o niño y por qué?
¿Por qué es importante incluir verduras y frutas en la alimentación del niño o niña?
¿Por qué es importante incluir aceite en la alimentación del niño o niña?
¿Por qué se debe incluir variedad de alimentos en la alimentación del niño o niña?
¿Qué es la anemia?
¿Cuáles son las causas de la anemia?
¿Cuáles son las
consecuencias de la anemia?
¿Cuáles son las estrategias de prevención de la anemia?
¿Cómo se da la
suplementación de hierro a niños y niñas menores de 3 años?
¿Cuáles son las indicaciones que se deben tener en cuenta para suministrar el suplemento?
¿Qué es la alimentación responsiva?
¿Cuáles son los estilos de alimentación que existen en la relación madre-niño/niña?
¿Cuáles son los aspectos relevantes de la alimentación responsiva?
¿QUÉ HACEN LOS Y LAS PASANTES?
1
3
2
Trabajan en grupo
Dialogan en torno a ideas fuerza
Trabajan en grupo
15 min
20 min
25 min
Cada grupo de pasantes recibe preguntas que deberán responder por consenso.
Los grupos exponen sus trabajos. Cada exposición da al auditorio la posibilidad de intervenir. El(la) facilitador(a) amplía, corrige y aclara los contenidos trabajados.
El(la) facilitador(a) realiza una breve exposición del contenido con atención especial a los ítems o temas que generaron confusión o dudas en el grupo, empleando la diapositiva de contenidos en alimentación complementaria y consejería en suplementación con hierro.
1. En la alimentación de un niño o niña de 6 a 24 meses, considerar lo siguiente:
Alimentación complementaria adecuada, según su edad, teniendo en cuenta cantidad, consistencia, frecuencia, presencia de alimentos ricos en hierro de origen animal y presencia de frutas y verduras.
Continuar con la lactancia materna hasta los 2 años a más.
Suplementación con hierro a partir de los 4 meses de edad y, en el caso de prematuros y bajo peso al nacer, a partir de los 30 días de nacido.
Suplementación con vitamina A en zonas rurales y priorizadas.
Promover la alimentación responsiva o interactiva.
2. Consejería en suplementación con hierro:
La anemia es producida por múltiples causas, entre ellas la deficiencia de hierro, que se presenta cuando la hemoglobina en la sangre ha disminuido por debajo de un límite normal.
Cuando un niño o niña menor de 3 años tiene anemia, el órgano que más se afecta es el cerebro porque
Si el niño o niña presentara algún malestar, como estreñimiento, diarrea, vómito, náuseas, oscurecimiento de los dientes o deposiciones oscuras, tranquilizar a la madre, ya que estos son temporales y van a pasar. Indagar sobre la dosis utilizada e indicar que pruebe fraccionando la dosis del suplemento de hierro o cambiando el horario. Si los malestares persistieran, consultar con el médico del ES.
Los suplementos de hierro deben ser guardados:bien cerrados, protegidos de la luz solar y la humedad y en un lugar adonde no accedan los niños y niñas para evitar su ingestión accidental o intoxicación.
3. Alimentación responsiva: el momento de la comida es un espacio de aprendizaje y amor
Háblale durante la comida sobre el alimento que está comiendo, mírale, sonríele, no apures su ritmo. Esto hará que se sienta confiado y seguro. Acumulará experiencias y recuerdos placenteros del momento de la comida.
Déjalo usar las manos para tocar los alimentos y llevárselos a la boca. Dale la cuchara, ya que estimulará sus habilidades y acelerará su autonomía.
A medida que crece, estimúlalo a que coma trozos de textura grumosa y fibrosa. Esto fortalecerá sus músculos y ayudará a que desarrolle el habla.
ACTIVIDAD 2
JUEGO DE ROLES
(60 min)
El(la) facilitador(a) dividirá a los y las pasantes en grupos de 6 integrantes, como máximo.
¿QUÉ SE ENTREGA A LOS GRUPOS?
Casos para la realización del juego de roles.
CASO 1 CASO 2 CASO 3 CASO 4 CASO 5
Jorge tiene 11 meses, pesa 8.5 kg. Cuando tenía 9 meses presentaba un peso de 8.2 kg. A los 8 meses pesaba 8.0 kg. Actualmente, no tiene apetito y la mamá refiere que le dejó de dar los suplementos de hierro porque le producen diarrea. Además, durante el CRED se observó que la mamá no interactuaba con el niño o niña.
Patty tiene 5 meses y pesa 6.2 kg. Cuando tenía 4 meses pesaba 6.0 kg. A los 3 meses pesó 5.6 kg. Además, durante la evaluación del desarrollo la mamá manifestó que no jugaba con la niña porque no tiene juguetes.
Cecilia tiene 8 meses y pesa 7.5 kg. Cuando tenía 6 meses presentaba un peso de 7.1 kg. A los 5 meses pesaba 6.9 kg. Su mamá le da puré de papa y sigue lactando. No le dan carne ni hígado y solo come 2 cucharadas de comida. Además, durante la evaluación del desarrollo se observó que Cecilia no se sienta sola. Santiago tiene 7 meses y pesa 7.1 kg. Cuando tenía 6 meses presentaba un peso de 6.8 kg. A los 4 meses pesaba 6.4 kg. La mamá refiere que le da purés cuando puede. También le da sopas.
Durante la evaluación del desarrollo se observó que Santiago no coopera en el juego.
Inés tiene 2 meses y pesa 3.6 kg. Cuando tenía 1 mes presentaba un peso de 3.0 kg. A los 7 días pesaba 3.0 kg. Cuando nació pesaba 2.4 kg.
Durante la evaluación del desarrollo, la mamá de Inés manifestó que no sabía cómo jugar con ella.
¿QUÉ HACEN LOS Y LAS PASANTES?
1
Trabajan en grupo15 min
3
Dialogan en torno a ideasfuerza
20 min
2
Realizan juego de roles25 min
Dividirlos en 4 grupos para trabajar un caso específico, con la indicación de que deberán hacer una representación de este en un ES.
Cada grupo deberá representar la situación planteada tomando en cuenta lo siguiente:
a) ¿Cómo podemos mostrar la curva del buen crecimiento a las madres, padres o acompañantes?
b) ¿Qué desea la madre, padre o acompañante para la niña o niño cuando sea grande?
c) ¿Cuán importante es actuar desde el primer año de vida para el desarrollo del cerebro?
d) La importancia de crecer ‘paralelo’ a la curva del buen crecimiento: «Es el camino que requiere el niño o niña
para que logre ser lo que sueña».
e) ¿A partir de cuándo hay que actuar y cómo?
f) Priorización de prácticas a recomendar a la madre, padre o acompañante para lograr el buen crecimiento.
Solo trabajar 2 prácticas a la vez.
g) Negociación y acuerdos.
h) Empleando la lista de cotejo, uno(a) integrante evaluará el rol del personal de salud que hace de consejero.
Los grupos actúan y en cada presentación se da al auditorio la posibilidad de intervenir. El(la) facilitador(a) amplía, corrige y aclara los contenidos trabajados.
El(la) facilitador(a) pregunta al grupo de pasantes lo siguiente: ¿Qué han aprendido en esta sesión?
Luego, realiza una breve exposición del contenido con atención especial a los ítems o temas que generaron confusión o dudas en el grupo.
1. El kit es un instrumento lúdico:
Que apoya la comprensión de las madres, padres o acompañantes sobre el buen crecimiento de sus niñas y
niños a través de las actividades de atención infantil en los servicios de salud: CRED y consejería nutricional.
2. Para el uso de la herramienta es importante tomar en cuenta tres aspectos fundamentales:
a. Manejar los contenidos sobre nutrición infantil.
b. Desarrollar una actitud favorable, referida a las habilidades del consejero: habilidades para saber escuchar y aprender, habilidades para construir confianza y dar apoyo, habilidades para construir sensibilidad cultural.
c. Manejar el procedimiento del Kit del Buen Crecimiento Infantil.
3. Durante el procedimiento, considerar los 5 momentos clave:
a. Primer momento: identificar visualmente la tendencia o ruta del crecimiento del niño y niña. Utilizar el
laminario grande que contiene peso/edad y graficar, como mínimo, los 3 últimos datos del peso.
b. Segundo momento: identificar las prácticas de alimentación u otras en riesgo (en este momento no se explica cada práctica a la madre, y tampoco se realiza una encuesta para determinar cada práctica).
Priorizar solo 2 prácticas de las 12 y explicar a la madre cómo se relacionan estas 2 prácticas con el crecimiento de su niño o niña.
c. Tercer momento: invitar a la madre, padre o cuidador a seleccionar algunas de las tarjetas de estas 2 prácticas, que podría realizar en su hogar. Emplear las tarjetas de las prácticas priorizadas teniendo en cuenta los saberes, emociones, contexto sociocultural y económico; negociar y acordar con la madre, padre o acompañante la factibilidad de adoptar estas 2 prácticas, invitándola a colocar las tarjetas en el espacio en blanco del laminario.
d. El cuarto momento es el registro en los diferentes formatos, entre ellos el de acuerdos y compromisos, adjuntándolo a la tarjeta de CRED.
e. El quinto momento es el seguimiento que se realizará en el próximo control o visita domiciliaria.
4. Promover un estrecho trabajo en equipo:
a. En caso de tenerniños y niñas que no tienen una ganancia de peso adecuada en forma consecutiva, realizar la referencia al nutricionista del establecimiento de salud más cercano.
b. Si el establecimiento de salud cuenta con el servicio de nutrición, coordinar permanentemente para
fortalecer las acciones de consejería nutricional en las edades clave del menor de 1 año (primera semana,
TALLER
3
Consejería en lactancia materna
QUÉ VAMOS A LOGRAR
Aplicar la ficha de observación de una mamada, según la guía técnica para la consejería en lactancia
materna.
ACTIVIDAD
Observo y evalúo la técnica de lactancia materna
DURACIÓN
45 min
MATERIALES
Ficha de observación de mamada (anexo 6:
Ficha de observación de la mamada)
Videos e imágenes de madres dando de
lactar (anexo 7: Imágenes para orientar la lactancia materna)
Papelotes
Plumones
PPT Consejería en lactancia materna durante
ACTIVIDAD
OBSERVO Y EVALÚO LA TÉCNICA DE
LACTANCIA MATERNA
(45 min)
El(la) facilitador(a) dividirá a los y las pasantes en grupos de 6 integrantes.
¿QUÉ SE ENTREGA A LOS GRUPOS?
Ficha de observación de una mamada. (anexo 6)
Link de videos de mamás y bebés en período de lactancia; en caso de que no se tenga acceso a ellos,
se entregarán imágenes impresas de mamás y bebés en período de lactancia en diferentes situaciones. (anexo 7)
¿QUÉ HACEN LOS Y LAS PASANTES?
1
2
Califican individualmente
Discuten y llegan a consenso
5 min
10 min
Cada pasante deberá evaluar los ítems de la ficha de observación de la mamada calificando cada uno con SÍ o NO:
Cada pasante comparte su evaluación y llegan a un consenso como grupo. En caso de no lograr un consenso,
ÍTEMS A EVALUAR SÍ NO
En forma general: la madre luce saludable, relajada y cómoda. El o la bebé luce saludable, calmado y
relajado; alcanza o busca el pecho, si tiene hambre.
Pechos: blandos, la piel luce sana, no hay dolor ni incomodidad, bien sostenido con dedos lejos del
pezón, pezones salientes protráctiles.
Posición del (la) bebé: cabeza y cuerpo alineados, sostenido cerca del cuerpo de la madre, todo el
cuerpo apoyado, la nariz apunta hacia el pezón.
Agarre al pecho: más areola sobre el labio superior del (la) bebé, boca bien abierta, labio inferior
volteado hacia afuera, el mentón toca el pecho.
Succión: mamadas lentas y profundas, con pausas, mejillas redondeadas cuando succiona, el o la bebé
suelta el pecho cuando termina, la madre nota signos del reflejo de oxitocina.
3
4
Participan en plenaria
Dialogan en torno a ideas fuerza
20 min
20 min
El(la) facilitador(a) pedirá a cada grupo que exponga sus observaciones y puntuaciones. Se les anima a comentar, preguntar y ampliar sus consultas, en caso de que las hubiera. El(la) facilitador(a) resume y refuerza lo importante al final de cada presentación de grupo.
El(la) facilitador(a) pregunta al grupo de pasantes: ¿Qué han aprendido en esta sesión? ¿Qué mensajes clave se llevan? El(la) facilitador(a) realiza una breve exposición del contenido tomando atención especial a los ítems o temas que generaron confusión o dudas en el grupo.
1. Para el recién nacido:
La leche garantiza un óptimo desarrollo a nivel físico, emocional o afectivo. El amor y la leche de la madre harán que la niña o niño crezca muy sano y feliz.
Se recomienda a la madre que mantenga siempre cerca al bebé y que asista a los grupos de apoyo de lactancia materna.
2. Para bebé de 2 a 5 meses:
Mantenga la lactancia exclusiva. La leche satisface todas las demandas nutricionales y afectivas de la niña y el niño, aun cuando está creciendo y se moviliza más. Se recomienda asistir a un grupo de apoyo.
3. Para bebé de 6 meses:
A la lactancia se añade la alimentación complementaria; por lo tanto, primero come y después lacta. Las niñas y los niños comen porciones de comida, según su edad, y luego lactan. La leche materna es rica en nutrientes y protectores. La niña o niño continuará protegido de las enfermedades.
4. A partir del año de edad:
Continuar con la lactancia a demanda después de comer. La leche tiene muchos nutrientes y protectores para las niñas y los niños. Se recomienda seguir dando de lactar mientras el (la) bebé quiera.
TALLER
4
Instrumentos para la evaluación del desarrollo psicomotor
(< 2 AÑOS)
PARTE I
QUÉ VAMOS A LOGRAR
Aplicación correcta de los instrumentos de evaluación del desarrollo para niñas y niños menores de 30
meses.
ACTIVIDAD
Actividad 1: Aplicación EEDP
Actividad 2: Aplicación TPDP
DURACIÓN
60 min 60 min
MATERIALES
Actividad 1: Aplicación EEDP
Casos
Protocolo de la Escala de Evaluación del
Desarrollo Psicomotor (EEDP) (anexo 8)
PPT EEDP 0 a 2 años Papelotes Plumones Masking tape Actividad 2: Aplicación TPDP PPT TPDP
Test Peruano de Evaluación del Desarrollo
ACTIVIDAD 1
APLICACIÓN EEDP
(60 min)
El(la) facilitador(a) dividirá a los y las pasantes en 4 grupos de 6 integrantes, como máximo.
¿QUÉ SE ENTREGA A LOS GRUPOS?
1 caso para ser desarrollado.
CASO 1 CASO 2 CASO 3 CASO 4
Mirella nació el 28 de septiembre de 2019 de parto eutócico, a las 40 semanas de gestación. El día 10 de enero es llevada al establecimiento para realizar su control de crecimiento y desarrollo. En la evaluación del desarrollo con EEDP aprobó los siguientes ítems: 11, 12, 13, 14, 15, 18 y 19. Hallar lo siguiente:
Edad cronológica
Edad mental
Perfil del desarrollo
Coeficiente de desarrollo
José nació el 10 de septiembre de 2018, a las 39 semanas de gestación, de parto por cesárea. Fue evaluado el 26 de enero de 2020 en el consultorio de crecimiento y desarrollo. En la evaluación del desarrollo con EEDP aprobó los siguientes ítems: 56, 57, 58, 60, 61 y 64.
Hallar lo siguiente:
Edad cronológica
Edad mental
Perfil del desarrollo
Coeficiente de desarrollo
Julián nació el 20 de agosto de 2018, a las 39 semanas de gestación, de parto por cesárea. Fue evaluado el 26 de mayo de 2019 en el consultorio de crecimiento y desarrollo.
En la evaluación del desarrollo con EEDP aprobó los siguientes ítems: 36, 37, 38, 39, 41, 42, 43, 44 y 49. Hallar lo siguiente:
Edad cronológica
Edad mental
Perfil del desarrollo
Coeficiente de desarrollo
Karla nació el 18 de noviembre de 2019, a las 40 semanas de gestación, por parto eutócico.
El día 10 de febrero de 2020 fue llevada al
establecimiento para realizar su control de crecimiento y desarrollo.
En la evaluación del desarrollo con EEDP aprobó los siguientes ítems: 11, 12, 13, 14, 15 y 17.
Hallar lo siguiente:
Edad cronológica
Edad mental
Perfil del desarrollo
Coeficiente de desarrollo
¿QUÉ HACEN LOS Y LAS PASANTES?
1
Trabajan en grupo15 min
3
Dialogan en torno a ideasfuerza
20 min
El(la) facilitador(a) pregunta al grupo de pasantes lo siguiente: ¿Qué han aprendido en esta sesión?
¿Qué mensajes clave se llevan de esta sesión?
El(la) facilitador(a) realiza una breve exposición del contenido tomando atención especial a los ítems o temas que generaron confusión o dudas el grupo.
1. Antes de realizar la evaluación del desarrollo del niño o niña se requiere garantizar algunas condiciones previas
El ambiente debe tener una temperatura adecuada y buena iluminación, así como silla y mesa adecuadas
para infantes.
El niño o niña debe estar despierto, tranquilo, sin hambre ni sueño, limpio; no debe presentar fiebre alta
ni enfermedades prevalentes de la infancia.
El evaluador debe tener un buen manejo del instrumento (conocer bien la batería y el manual antes de
aplicarlos).
Evitar que la niña o niño se distraiga: no tener nada más sobre la mesa, en silencio y sin distractores.
2. EEDP: Escala de Evaluación del Desarrollo Psicomotor (0-24 meses)
Mide el coeficiente del desarrollo psicomotor.
2
Participan en plenaria25 min
Se nombra un(a) representante por grupo para que haga la presentación. Se inicia con el caso 1 y se invita a exponer a los demás grupos que hayan trabajado el mismo caso.
Luego de las exposiciones, el(la) facilitador(a) puede hacer preguntas para seguir reflexionando sobre el caso, alentando a las y los demás pasantes que no trabajaron, a que también participen.
El(la) facilitador(a) refuerza las ideas principales y realiza aclaraciones, en caso de ser necesario. Se realiza el mismo procedimiento para los siguientes casos.
3. Evalúa 4 áreas: consta de 75 ítems
Coordinación: óculo motor, adaptación ante los objetos
Lenguaje: lenguaje verbal, no verbal, vocalizaciones
Social: habilidades para reaccionar frente a las personas
Motor: postura y motricidad
El coeficiente y desarrollo normal, con riesgo y con retraso.
4. Materiales para la evaluación
Campanilla de metal
Argolla de 12 cm de diámetro con cordel o pabilo de 50 cm
Cuchara de plástico de 19 cm de largo
10 cubos de color rojo, de 2.5 cm por lado
Pastilla polivitamínica
Pañal pequeño de 35 x 35 cm
Botella de 4 x 4.5 de alto y 4 cm, sin líneas
Lápiz de cera
Palo de 41 cm de largo y 1 cm de diámetro
Muñeca de dibujo
ACTIVIDAD 2
APLICACIÓN TPDP
(60 min)
¿QUÉ SE ENTREGA A LOS GRUPOS?
Test peruano del desarrollo de la niña y niño de 1 a 30 meses de edad
¿QUÉ HACEN LOS Y LAS PASANTES?
1
Escuchan la presentación y participan40 min
Cada pasante recibe el TPDP para niñas y niños de 1 a 30 meses de edad.
El(la) facilitador(a) presentará conceptos relevantes del test: importancia, condiciones para realizar la prueba, entre otros.
1. Antes de realizar la evaluación del desarrollo del niño y niña se requiere garantizar algunas condiciones previas
El ambiente debe tener una temperatura adecuada y buena iluminación, así como silla y mesa adecuadas
para infantes.
El(la) evaluador(a) debe tener un buen manejo del instrumento (conocer bien la batería y el manual antes
de aplicarlos).
Evitar que la niña o niño se distraiga: no tener nada más sobre la mesa, en silencio y sin distractores.
2. TPDP: Test Peruano de Evaluación de Desarrollo Psicomotor del Niño/Niña (0-30 meses)
Enfoque integral preventivo promocional Detecta retrasos funcionales y orgánicos
Útil para medir el impacto de cualquier programa de nutrición y estimulación del desarrollo
2
Dialogan en torno a ideas fuerza20 min
El(la) facilitador(a) pregunta al grupo de pasantes lo siguiente: ¿Qué han aprendido en esta sesión? ¿Qué mensajes clave se llevan de esta sesión?
El(la) facilitador(a) realiza una breve exposición del contenido tomando atención especial a los ítems o temas que generaron confusión o dudas entre los y las pasantes.
3. Áreas que evalúa: 12 hitos por comportamiento
Motor postural
Visomotor
Lenguaje
Personal social
Inteligencia y aprendizaje
TALLER
5
Evaluación examen físico
QUÉ VAMOS A LOGRAR
Aplicación correcta de los instrumentos de evaluación del examen físico para detectar oportunamente
las patologías o riesgos del niño o niña menor de 5 años de edad.
ACTIVIDAD
Práctica de ficha básica del exámen físico
DURACIÓN
60 min
MATERIALES
Ficha Básica del Examen Físico niño/niña
(anexo 10) Papelotes Plumones Masking tape Cinta métrica Linterna Estetoscopio
