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FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD

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El portafolio como recurso didáctico en la integración de la teoría y la práctica enfermera. Una necesidad del Espacio Europeo de Educación Superior

Eva García-Carpintero Blas

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FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD

EL PORTAFOLIO COMO RECURSO DIDÁCTICO EN LA INTEGRACIÓN DE LA TEORÍA Y LA PRÁCTICA

ENFERMERA. UNA NECESIDAD DEL ESPACIO EUROPEO DE EDUCACIÓN SUPERIOR.

Doctorando: Eva García-Carpintero Blas

Memoria presentada para aspirar al grado de

DOCTOR/DOCTORA POR LA UNIVERSIDAD DE ALICANTE

PROGRAMA DE DOCTORADO DE CIENCIAS DE LA SALUD

Directores:

Prof. Dr. José Siles González Prof. Dra. Mª Emilia Martínez Roche

Alicante, 2015

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A mis padres, por dar todo por mí, sois un ejemplo a seguir.

A mi marido, por apoyarme en todo momento, juntos sé que todo es posible . A los tres, sois las personas más importantes de mi vida OS QUIERO.

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Quiero manifestar mi agradecimiento a todas las personas que han influido de una manera u otra en este camino que supone la realización de la tesis doctoral.

En primer lugar, deseo hacer explícito mi gran reconocimiento a mis directores, Dr. José Siles y Dra. Mª Emilia Martínez, mi más sincero agradecimiento por su disposición y gran apoyo a lo largo de la elaboración de la tesis.

Mi profundo agradecimiento a los estudiantes que han participado en este trabajo, sin su voz nada de esto no hubiera sido posible, gracias por querer formar parte de mi sueño.

A la Dirección y Gerencia de la Escuela Universitaria de Enfermería de Cruz Roja Madrid por sus facilidades para la realización de este proyecto. Mi gratitud especial a Dra. Rosa Pulido por el apoyo constante en momentos muy importantes de mi desarrollo docente, y sobre todo, por creer en mí.

Hago extensiva mi gratitud a todos y cada uno de los compañeros de la Escuela que me brindaron su apoyo, especialmente a Iliana por preguntarme cada día con una sonrisa ¿Cómo lo llevas?, a Juanfran por su ayuda con el ATLAS-ti, a Alfonso por ayudarme con la revisión del texto, a Sergio y Alberto por sus ideas en el diseño del portafolio.

A Esther y César, por animarme en los momentos de dificultad, por conseguir hacerme reír en los momentos de tristeza, por esos abrazos a tres que tanto me gustan, por estar siempre que lo he necesitado y porque gracias a vuestro apoyo esta tesis ha sido posible.

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6 agradeceré.

A Marta y Rober por acompañarme en la aventura de la realización del máster y en muchos momentos de mi vida.

A Carmen y Aida por estar siempre pendiente de mis avances con la tesis.

A mis chicas, mis amigas de siempre y para todo, María y Juani, por apoyarme en el desarrollo de la tesis y sobre todo porque no sé qué haría sin nuestras conversaciones, sin vuestros abrazos, sois un pilar fundamental en mi vida.

A mi familia, en especial, a mis abuelos, porque lo que soy hoy es también gracias a ellos, sé que me seguís cuidando.

A mis padres, Satur y Mari, por el amor incondicional que siempre me han mostrado, compartiendo conmigo cada alegría y cada tristeza, por creer siempre en mí, sin ellos nada de esto hubiera sido posible; cada día que paso a vuestro lado me siento más orgullosa de ser vuestra hija.

A Poten, mi marido, mi compañero de alegrías, dolores de cabeza, lloros… mi compañero de vida, gracias por ayudarme a llegar hasta aquí, por hacerme ver las cosas de otra manera, hemos crecido juntos, y sé que juntos cumpliremos muchos sueños más.

A todos los que creyeron en mí y en esta tesis…. GRACIAS!!

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CAPÍTULO I. INTRODUCCIÓN ... 13

1.1 Contextualización ... 15

1.2 Justificación ... 21

1.3 Planteamiento del problema ... 25

1.4 Cuestiones de investigación ... 27

1.5 Objetivos ... 28

CAPÍTULO II: ESTADO DE LA CUESTIÓN ... 29

2.1 Orígenes y evolución del portafolio ... 31

2.2 Aproximación conceptual del portafolio ... 36

2.3 Tipos de portafolio ... 42

2.4 Experiencias de aplicación del portafolio del estudiante ... 47

2.4.1 En el campo de las Ciencias de la Salud ... 52

2.4.2 En el contexto de la Enfermería ... 55

2.5 Ventajas e inconvenientes del portafolio del estudiante ... 58

CAPÍTULO III. MARCO TEÓRICO ... 63

3.1 Introducción ... 65

3.2 Paradigma sociocrítico ... 73

3.3 Práctica reflexiva ... 80

3.3.1 Los orígenes de la reflexión en la acción ... 86

3.3.2 El profesional reflexivo: Schön ... 88

3.4 Pensamiento crítico ... 94

3.5 El proceso de convergencia europea en Educación Superior ... 98

3.5.1 Elementos claves en el nuevo escenario ... 103

3.5.2 Marco normativo del Grado en el Sistema Educativo Español... 106

3.5.3 Título de Grado en Enfermería ... 109

3.6 Nuevo paradigma educativo: retos y exigencias ... 112

3.6.1 Los cuatro pilares de la educación: Informe Delors... 114

3.7 Metodologías y estrategias docentes en el EEES ... 118

3.7.1 Roles en el proceso enseñanza-aprendizaje ... 122

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4.2 Participantes de la investigación ... 133

4.3 Contexto de la investigación ... 136

4.4 Métodos y técnicas de recogida de datos ... 138

4.4.1 Portafolio de prácticas ... 140

4.4.2 Cuestionario: reflexión final semiestructurada sobre el portafolio ... 147

4.5 Análisis de los datos ... 150

4.6 Desarrollo de la investigación ... 157

4.6.1 Búsqueda de información ... 157

4.6.2 Fase de diseño ... 158

4.6.3 Fase de implementación ... 162

4.7 Consideraciones éticas ... 164

4.8 Criterios de rigor científico ... 167

CAPÍTULO V: RESULTADOS ... 171

5.1 Los cuestionarios de reflexión de los estudiantes ... 173

5.1.1 Percepciones de los estudiantes sobre la relación entre su proceso de aprendizaje en prácticas y el uso del portafolio ... 175

5.1.2 Percepciones de los estudiantes sobre su capacidad de reflexividad y pensamiento crítico ... 178

5.1.3 Percepciones de los estudiantes sobre la integración teórico-práctica en el desarrollo del portafolio ... 181

5.1.4 Percepciones de los estudiantes sobre el papel del tutor en la realización del portafolio ... 184

5.1.5 Opiniones de los estudiantes sobre el portafolio como instrumento de evaluación ... 187

5.1.6 Valoración global del portafolio según los estudiantes... 189

5.2 Los portafolios de los estudiantes ... 197

5.2.1 Categoría: Reflexión sobre las prácticas clínicas ... 199

5.2.2 Categoría: Integración teórico-práctica ... 208

5.2.3 Categoría: Autoevaluación ... 222

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5.2.5 Categoría: Visión holística ... 238

5.2.6 Categoría: Beneficios del pensamiento crítico ... 244

5.2.7 Categoría: Evidencias de pensamiento crítico-reflexivo... 247

CAPÍTULO VI: DISCUSIÓN ... 253

6.1 Resultados principales en relación con el estado de conocimientos ... 255

6.1.1 Mejora del aprendizaje práctico de los estudiantes relacionado con la elaboración del portafolios ... 255

6.1.2 Desarrollo de la reflexividad y el pensamiento crítico de los estudiantes ... 260

6.1.3 Integración teórico-práctica durante la realización del practicum ... 264

6.1.4 Evaluación de las prácticas mediante el portafolio ... 269

6.1.5 Aportaciones y limitaciones del portafolio en prácticas ... 274

6.2 Limitaciones encontradas ... 278

6.3 Prospectiva de la investigación: futuras líneas ... 280

CAPÍTULO VII: CONCLUSIONES ... 283

7.1 Conclusiones principales ... 285

CAPÍTULO VIII: BIBLIOGRAFÍA ... 293

CAPÍTULO IX: ANEXOS ... 345

Anexo I. Rúbrica de evaluación del portafolio de prácticas ... 347

Anexo II. Cuestionario de reflexión sobre el portafolio ... 351

Anexo III. Cronograma de la tesis ... 355

Anexo IV. Plan de estudios del Grado en Enfermería ... 359

Anexo V. Modelo de evaluación y autoevaluación del estudiante ... 365

Anexo VI. Ficha/guía informativa del portafolio ... 371

Anexo VII. Carta y solicitud a la Dirección y al Comité Ética ... 377

Anexo VIII. Informe favorable Comité Ética UAM ... 381

Anexo IX. Hoja informativa y consentimiento informado ... 385

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• Tabla I. Clasificación de los portafolios ... 46

• Tabla II. Experiencias del uso del portafolio del estudiante en las distintas áreas de conocimiento en el ámbito universitario español ... 51

• Tabla III. Niveles de escritura reflexiva ... 83

• Tabla IV. Secuencia de las distintas declaraciones ... 102

• Tabla V. Etapas del desarrollo del sistema ECTS ... 104

• Tabla VI. Papel del profesor y estudiante en la visión tradicional versus la visión actual ... 124 • Tabla VII. Características epistemologías de la investigación cualitativa y cuantitativa... 132

• Tabla VIII. Estructura del practicum de la EUE Cruz Roja Madrid ... 136

• Tabla IX. Diseño del portafolio de prácticas ... 141

• Tabla X. Sistema de codificación ... 153

• Tabla XI. Relación entre los periodos de prácticas y las evidencias del portafolio ... 160

• Tabla XII. Relación entre las categorías y las preguntas del cuestionario ... 174

• Tabla XIII. Matriz final de familias, categorías y unidades de significado... 198

• Tabla XIV. El portafolio y el proceso educativo ... 201

• Figura I. Jerarquía de la reflexión ... 92

• Figura II. Habilidades fundamentales del pensamiento crítico ... 97

• Figura III. Cambios en el modelo educativo ... 112

• Figura IV. Modelo centrado en competencias ... 119

• Figura V. Proceso de análisis de contenido ... 152

• Figura VI. Aspectos fundamentales del portafolio de prácticas ... 292

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• Gráfico II. Porcentajes de representación de las unidades de significado

dentro de la categoría: Integración teórico-práctica ... 209

• Gráfico III. Porcentajes de representación de las unidades de significado

dentro de la categoría: Autoevaluación ... 222

• Gráfico IV: Porcentajes de representación de las unidades de significado

dentro de la categoría: Crecimiento personal y profesional ... 232

• Gráfico V. Porcentajes de representación de las unidades de significado

dentro de la categoría: Visión holística ... 238

• Gráfico VI. Porcentajes de representación de las unidades de significado

dentro de la categoría: Beneficios del pensamiento crítico ... 245

• Gráfico VII. Porcentajes de representación de las unidades de significado

dentro de la categoría: Evidencias pensamiento crítico-reflexivo ... 247

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