Boletín Epidemiológico (Lima)

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Dirección General de Epidemiología 288

s

15

(Del 06 al 12 de abril de 2014) Volumen 23 – Semana Epidemiológica Nº 15

ISSN versión impresa: 1563-2709 ISSN versión electrónica: 1816-8655 Disponible en: http://www.dge.gob.pe/boletin.php

Boletín

Epidemiológico

(Lima)

Contenido

Artículo de actualidad:

Semana de Vacunación en las Américas y Vigilancia de ESAVI. Pág. 288 – 289.

Análisis de situación de salud: Situación epidemiológica de las infecciones respiratorias agudas (IRA), neumonías y SOB (asma) en el Perú, hasta la SE 15-2014. Pág. 290 – 292.

Resumen de las enfermedades o

eventos sujetos a vigilancia

epidemiológica:

Resumen de las enfermedades o eventos sujetos a vigilancia epidemiológica a la semana epidemiológica 15. Pág. 293 – 297.

Indicadores de la vigilancia de sarampión rubéola y parálisis flácida aguda. Pág. 298 – 299.

Brotes y otras emergencias

sanitarias

Brote de dengue en la localidad de Puerto Yurinaqui, distrito de Perené, provincia de Chanchamayo, departamento de Junín. Pág. 300 - 301.

Indicadores de monitoreo de la notificación semanal

Indicadores de monitoreo de la notificación de casos, en la semana epidemiológica 15 - 2014. Pág. 302.

SEMANA DE VACUNACION EN LAS AMÉRICAS Y VIGILANCIA DE ESAVI

Se estima que gracias a la vacunación se previenen unos 2 – 3 millones de fallecimientos cada año. Asimismo, la introducción de las vacunas en el mundo ha evitado anualmente 5 millones de muertes por viruela, 2,7 millones por sarampión, 2 millones por tétanos neonatal, 1 millón por tos ferina, 600 000 por poliomielitis paralítica y 300 000 por difteria [1]. Los niños

inmunizados y protegidos tienen la oportunidad de

desarrollarse con más posibilidades de aprovechar todo su potencial; estas ventajas se ven además reforzadas por la vacunación de adolescentes y adultos representando una inversión esencial para brindar oportunidades de salud y desarrollo a todos los habitantes de un país, y contribuir a la reducción de la exclusión social. Estos beneficios caracterizan a la inmunización como una de las intervenciones más eficientes y costo-efectivas en salud pública.

En el año 2002 la Semana de Vacunación de las Américas (SVA) surgió como una propuesta de los países de la región andina, en respuesta a un brote de sarampión ocurrido en Venezuela y Colombia. En el año 2003, diecinueve países participaron en el piloto, cuyo enfoque regional fue la eliminación del sarampión y siendo aceptada en septiembre como una iniciativa anual, y continental, por el Consejo Directivo de la Organización Panamericana de la Salud, con la adopción de la Resolución CD44.R1 [2].

La campaña de SVA tiene por finalidad resaltar la importancia de la vacunación y lograr la vacunación de la población de comunidades pobres, extremadamente pobres y minoritarias con poca accesibilidad a los servicios de salud, como las poblaciones que viven en zonas de frontera y comunidades indígenas, zonas rurales de difícil acceso y periferias urbanas, a fin de: mantener la interrupción de la circulación de los virus que causan el sarampión, rubeola y poliomielitis; controlar la difteria, tétanos, tos convulsiva, parotiditis, hepatitis B e

infecciones causadas por el Haemophilus influenzae tipo B, y

prevenir las neumonías por neumococo, diarreas por rotavirus, y complicaciones por influenza estacional.

Este año se celebra el decimosegundo aniversario de la SVA con el eslogan Regional: “Vacunación: Tu mejor jugada”, lema

(2)

Dirección General de Epidemiología | 289 elegido con la consideración de la próxima Copa

Mundial en Brasil, para animar al público de las Américas a protegerse a sí mismos y a la región de la importación de la poliomielitis, el sarampión y otras enfermedades prevenibles por vacunación, en el medio de una celebración deportiva mundial. En el presente año el eslogan de la campaña SVA en el país coincide con el de la región [3].

En el Perú, para este año, la campaña de vacunación SVA se realizará del 03 al 09 de mayo. Entre las principales estrategias y tácticas de vacunación se encuentran la vacunación casa por casa, vacunación en los Puestos fijos, vacunación en los Puestos móviles, a través de brigadas de penetración a comunidades, brigadas AISPED.

Para garantizar el éxito de la campaña de vacunación nacional en el marco de la SVA ha elaborado el documento técnico “Plan de trabajo semana de vacunación de las Américas” que brinda los lineamientos técnicos de los diversos componentes involucrados, entre los cuales se encuentra la Dirección General de Epidemiología (DGE) relacionado con la vigilancia de los eventos supuestamente atribuidos a vacunación o inmunización (ESAVI). Durante campañas de vacunación como la SVA existe gran movilización de vacunas, se administrarán mayor cantidad de dosis, habrá gran número de personas vacunadas. Por ello el sistema de vigilancia se hará más sensible, se prevé que en este periodo aumenten las notificaciones en proporción a la de dosis de vacunas aplicadas [4].

A partir del presente año las actividades de vigilancia epidemiológica de ESAVI se facilitarán al estar

normada con la Directiva Sanitaria N°

054/MINSA/DGE - V.01 “Directiva Sanitaria para la vigilancia epidemiológica de eventos supuestamente atribuidos a la vacunación o inmunización (ESAVI)”, aprobada el 23 de enero de 2014 con RM Nº N° 063-2014/MINSA; en esta Directiva se establecen los procedimientos e instrumentos para la notificación,

investigación epidemiológica de estos eventos.

Durante la campaña SVA, las DIRESA/

GERESA/DISA y 21 días posterior a su finalización, realizarán la notificación diaria de ESAVI severo a nivel nacional, de carácter inmediato y obligatorio, incluyendo la notificación negativa ante la ausencia de casos; asimismo la investigación correspondiente según lo establecido en la Directiva Sanitaria.

Es de suma importancia que las regiones cuenten con personal de salud sensibilizado y capacitado en esta actividad, tanto al sector público como al privado; por lo que es fundamental la planificación de las actividades de fortalecimiento por las regiones, así como la difusión de la Directiva Sanitaria que la norma.

Una estricta vigilancia de ESAVI contribuirá al logro esperado de la campaña de vacunación SVA en forma segura, cuyos resultados inmediatos serán la protección de la población frente a las enfermedades inmunoprevenibles.

Referencias Bibliográficas

1. Anales de la Real Academia Nacional de Medicina

- 2006 - Tomo CXXIII

2. OPS. Vaccination week in the Americas - your best

shot, 2014. Disponible in:

http://new.paho.org/vwa/?lang=es

3. MINSA. Documento técnico: “Plan de trabajo

semana de vacunación de las Américas” 2014

4. OPS. Vacunación Segura: Módulos de

Capacitación Módulo VI. Sistema de monitoreo de los eventos supuestamente atribuibles a la vacunación o inmunización (ESAVI). 2007.

Méd. Gladys Turpo Mamani

Grupo temático de la Vigilancia de la Salud Materno Infantil Dirección General de Epidemiología

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Análisis y situación de salud

Situación epidemiológica de las infecciones respiratorias agudas (IRA), neumonías y SOB (asma) en el Perú hasta la SE 15 – 2014

I. Antecedentes

En el Perú, las infecciones respiratorias agudas (IRA) del tracto respiratorio alto y bajo, constituyen una de

las primeras causas de atención en los

establecimientos de salud, representando el 24,9% del total de consultas. Las infecciones respiratorias

agudas bajas principalmente la neumonía,

constituyen la principal causa de defunción y representan el 12,1% del total de muertes [1].

La neumonía es una de las principales causas de morbi-mortalidad en niños a nivel mundial. Cerca de cuatro millones de niños menores de 5 años mueren en países en desarrollo. Con una incidencia de 0,22 casos/niño/año, en Latino América y el Caribe, siendo el promedio de 0,29 para los países en desarrollo y de 0,03 en los países desarrollados [2]. A nivel internacional, la principal etiología es viral en IRA y neumonías adquiridas en comunidad (NAC). Los principales agentes bacterianos en neumonía son el

Streptococcus pneumoniae y Haemophilus influenzae

tipo b. En Latinoamérica y el Perú se presenta el mismo patrón [3].

Los principales factores de riesgo para adquirir neumonía en menores de 5 años son: desnutrición, bajo peso al nacer, lactancia materna no exclusiva,

inmunizaciones incompletas, hacinamiento,

contaminación del aire dentro y fuera de la vivienda, enfermedades concomitantes, cambio climático, entre otros [4].

II.Situación actual

IRA en menores de 5 años

En el Perú, a la SE 15 del presente año, se han notificado 654 126 episodios de IRA en menores de 5 años, con una incidencia acumulada (IA) de 2270,7 episodios de IRA x 10000 menores de 5 años, observándose una disminución de 12,5% en relación a la IA reportada para el mismo periodo del año 2013 (Fig. 1).

Las DISA/DIRESA/GERESA, que presentaron mayor IA de episodios de IRA x 10 000 menores de 5 años fueron: Ucayali (4499,5), Moquegua (4436,8), Callao (4094,0), Región Lima (3916,0) y Arequipa (3839,4).

Fuente: Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica en Salud Pública – DGE – MINSA

Figura 1. Episodios e incidencias acumuladas de IRA en menores de 5 años, Perú 2009-2014 (SE 15)

Neumonías en menores de 5 años.

Hasta la SE 15, se notificaron 4903 episodios de neumonía en menores de 5 años, que representa una IA de 17,0 episodios de neumonía x 10 000 menores de 5 años. La TIA ha disminuido en los 5 últimos años y en el 2014, esta tendencia se mantiene (Fig. 2). El

36,0% (1765/4903) de los casos fueron

hospitalizados.

Figura 2. Episodios e incidencias acumuladas de neumonías en menores de 5 años, Perú 2009-2014 (SE 15)

Las DISA/DIRESA/GERESA, que presentaron mayor IA de episodios de neumonías x 10000 menores de 5 años fueron: Ucayali (43,3), Loreto (42,9), Huánuco (26,5), Lima Este (26,0) y Madre de Dios (23,7).

Mortalidad de neumonías en menores de 5 años A la SE 15-2014, para el país se han notificado 60 defunciones por neumonía en menores de 5 años, siendo el 50,0% (30/60) intrahospitalarias.

La tasa de letalidad (TL) por neumonía en menores de 5 años a nivel nacional es de 1,2% y las

DISA/DIRESA/GERESA con mayores tasas de

letalidad son: Tacna, Cusco, Ayacucho, Puno y Pasco (Fig. 3).

Sugerencia para citar: Yon C. Situación epidemiológica de las infecciones respiratorias agudas (IRA), neumonías y SOB (asma)

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Dirección General de Epidemiología | 291 Fuente: Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica en Salud Pública –

DGE – MINSA

Figura 3. Defunciones y tasa de letalidad (%) por neumonías en menores de 5 años. Perú, 2014 (SE 15)

Los departamentos que han notificado mayor número de defunciones son Cusco (13), Huánuco (6), Ayacucho (6), Loreto (6) y Puno (5). (Tabla 1).

Neumonías en menores de 5 años por regiones naturales

A la SE 15 del 2014, en la IA de neumonías x 10 000 menores de 5 años, se observa tendencia ascendente en las tres regiones (Fig. 4).

Figura 4. Incidencia de neumonías en menores de 5 años por regiones naturales. Perú, 2010-2014 (SE 15)

Neumonías en adultos mayores

Para los adultos mayores (de 60 a más años), grupo considerado de riesgo para neumonía, a la SE 15-2014, se han notificado 2516 episodios de neumonía con una IA a nivel nacional de 8,7 x 10 000, menor que el año anterior para el mismo período que fue de 10,4 x 10 000.

Las DISA/DIRESA/GERESA que presentan mayores IA por 10 000 adultos mayores son Ayacucho (28,6), Arequipa (22,1), Huancavelica (21,2), Madre de Dios (19,1) y Cusco (16,2).

Se han notificado 189 defunciones en este grupo de riesgo y una TL nacional de 7,5% que disminuyó en relación al año 2013 que fue de 8,7%. El 83,1% (157/189) de las defunciones por neumonías fueron intrahospitalarias.

Las DISA/DIRESA/GERESA que presentan mayor TL son: Huánuco, Junín, Lima Ciudad, Jaén y Tumbes (Fig. 5). Del total de neumonías se han hospitalizado el 48,2 % (1212/2516) (Fig. 5).

Figura 5. Defunciones y tasa de letalidad (%) de neumonías en adultos de 60 años a más por DISA/DIRESA. Perú, 2014 (SE 15)

Síndrome obstructivo bronquial en menores de 5 años

Hasta la SE 15-2014, se han notificado 38 082

episodios de síndrome obstructivo bronquial

(SOB)/asma en menores de 5 años, con una IA de 13,2 episodios de (SOB)/asma x 1000 en menores de 5 años.

Las DISA/DIRESA/GERESA que presentan la mayor IA son Callao (56,3), Loreto (29,7), Lima Este (27,2), Lima Sur (26,0) y Lima Ciudad (23,4).

0 2 4 6 8 10 12 14 16 1 5 9 13 17 21 25 29 33 37 41 45 49 1 5 9 13 17 21 25 29 33 37 41 45 49 1 5 9 13 17 21 25 29 33 37 41 45 49 1 5 9 13 17 21 25 29 33 37 41 45 49 1 5 9 13 17 21 25 29 33 37 41 45 49 2010 2011 2012 2013 2014 IA n e u m o n ía s x 1 0 0 0 0 < 5 a ñ o s Semanas epidemiológicas

Temporada de frio COSTA SELVA SIERRA TIA x 10 000 Costa 90.0 Sierra 91.2 Selva 187.6 Nacional 105.5 2012 2011 TIA x 10 000 Costa 92.3 Sierra 100.2 Selva 216.7 Nacional 110,2 2010 TIA x 10 000 Costa 94.6 Sierra 120.4 Selva 240.0 Nacional 121.9 2013 TIA x 10 000 Costa 94.6 Sierra 90.9 Selva 182.9 Nacional 102.1 2014 TIA x 10 000 (SE 15) Costa 18.6 Sierra 11.3 Selva 30.9 Nacional 17.0 0 .0 % 0 .0 % 0 .0 % 0 .0 % 0 .0 % 0 .0 % 0 .0 % 0 .0 % 0 .0 % 0 .0 % 0 .0 % 0 .0 % 0 .0 % 0 .0 % 0 .8 % 1 .0 % 1 .2 % 1 .5 % 2 .9 % 3 .4 % 4 .0 % 4 .5 % 5 .2 % 6 .6 % 8 .0 % 8 .3 % 1 1 .5 % 1 2 .7 % 1 8 .8 % 2 1 .1 % 2 2 .5 % 2 8 .2 % 3 8 .8 % 0.0% 5.0% 10.0% 15.0% 20.0% 25.0% 30.0% 35.0% 40.0% 45.0% 0 5 10 15 20 25 30 A M A Z O N A S C H A N K A C A JA M A R C A LA M B A Y E Q U E M A D R E D E D IO S P IU R A LI M A E S T E P U N O LU C IA N O C A S T IL LO L A L IB E R T A D H U A N C A V E L IC A LI M A N O R T E IC A LI M A S U R A N C A S H A P U R IM A C A R E Q U IP A C U S C O C U T E R V O P A S C O T A C N A U C A Y A LI C H O T A A Y A C U C H O C A LL A O M O Q U E G U A S A N M A R T IN L O R E T O T U M B E S JA E N LI M A C IU D A D JU N IN H U A N U C O N º d e d e fu n ci o n e s DIH DEH TL% 0 .0 % 0 .0 % 0 .0 % 0 .0 % 0 .0 % 0 .0 % 0 .0 % 0 .0 % 0 .0 % 0 .0 % 0 .0 % 0 .0 % 0 .0 % 0 .0 % 0 .0 % 0 .2 % 0 .4 % 0 .6 % 0 .7 % 1 .1 % 1 .2 % 1 .2 % 1 .4 % 1 .9 % 2 .0 % 2 .4 % 3 .2 % 3 .2 % 6 .3 % 6 .8 % 7 .1 % 7 .2 % 3 3 .3 % 0.0% 10.0% 20.0% 30.0% 40.0% 50.0% 60.0% 70.0% 80.0% 90.0% 100.0% 0 2 4 6 8 10 12 14 A P U R IM A C C H A N K A A R E Q U IP A C A JA M A R C A C H O T A C U T E R V O JA E N C A L L A O IC A L A M B A Y E Q U E L IM A E S T E L IM A N O R T E M O Q U E G U A L U C IA N O C A S T IL L O T U M B E S L IM A C IU DA D P IU R A A N C A S H L IM A S U R A M A Z O N A S L O R E T O L A L IB E R T A D S A N M A R T IN JU N IN U C A Y A L I H U A N U C O H U A N C A V E LI C A M A DR E D E DI O S P A S C O P U N O A Y A C U C H O C U S C O T A C N A N º d e d e fu n c io n e s p o r n e u m o n ía DIH DEH % TL

(5)

III. Conclusiones

• Se observa disminución en la IA de IRA en

menores de 5 años de 12,5 % comparada con el mismo periodo del año anterior que fue de 2595,8.

• La IA de neumonías es de 17,0 x 10 000 menores

de 5 años, menor al año 2013 y la tendencia de su curva epidémica es descendente.

• En el grupo de menores de 5 años, se han

notificado 60 defunciones por neumonía en menores de 5 años disminuyendo en relación al año 2013 en 41,2 % . La tasa de letalidad (TL) por neumonías es de 1,2 %.

• En el grupo de 60 años a más, la IA en neumonías

es de 8,7 x 10 000, menor que en el 2013. La TL es de 7,5 %, menor que en el 2013.

IV. Recomendaciones

• Ante el inicio de la temporada de frío es

necesario fortalecer las acciones de prevención de IRA y (neumonías con énfasis en los grupos de mayor riesgo: menores de 5 años y adultos de 60 años a más); como son la administración de

vacuna contra influenza, neumococo,

Haemophylus influenzae b y vacuna triple

bacteriana contra difteria y tos ferina.

Disminuir el riesgo de transmisión de IRA virales o bacterianas en ambientes cerrados o con hacinamiento, ya sea manteniendo ventilado los ambientes y persuadiendo que las personas enfermas se cubran nariz y boca al estornudar o toser, o evitando los cambios bruscos de temperatura.

• Acudir al establecimiento de salud más cercano

ante el reconocimiento de las señales de alarma en neumonía en los niños, como son: fiebre, tos, respiración rápida, decaimiento y disminución de hambre y sueño.

V.Referencias bibliográficas

1. Ministerio de Salud del Perú. Dirección General de

Epidemiología- Análisis de Situación de Salud del Perú. Septiembre 2013. Pág.129-130

2. UNICEF, World Health Organization. Pneumonia: The

forgotten killer of children [Internet]. 2006.

3. Guía de Práctica Clínica: Neumonía Adquirida en Niños.

Lima: 2009. Rudan I, Boschi-Pinto C, Biloglav Z, Mulholland K, Campbell H. Epidemiology and etiology of childhood pneumonia. Bulletin of the World Health Organization. 2008; 86:408-416.

4. Rudán I, Boschi-Pinto C, Biloglav Z, Mulholland K,

Campbell.Epidemiology and etiology of childhood pneumonia. Bulletin of the World Health Organization/May 2008, 86 (5).

Blga. Carmen Yon Fabián

Grupo temático de vigilancia de las infecciones respiratorias

Dirección General de Epidemiología Tabla 1. Episodios de neumonías, defunciones y letalidad en menores de 5 años

por departamentos del Perú, 2010*-2014*(*SE 15)

2011 2012 2013 2014 2011 2012 2013 2014 2011 2012 2013 2014 CUSCO 342 338 324 181 5 8 7 13 1.5 2.4 2.2 7.2 AYACUCHO 88 43 100 84 0 2 3 6 0.0 4.7 3.0 7.1 HUANUCO 357 445 399 250 4 8 7 6 1.1 1.8 1.8 2.4 LORETO 987 905 1045 494 11 12 21 6 1.1 1.3 2.0 1.2 PUNO 282 289 361 73 11 10 9 5 3.9 3.5 2.5 6.8 PASCO 205 101 183 64 4 3 5 4 2.0 3.0 2.7 6.3 UCAYALI 433 375 478 200 3 1 4 4 0.7 0.3 0.8 2.0 LIMA 2238 1969 2281 1621 9 10 11 3 0.4 0.5 0.5 0.2 HUANCAVELICA 121 62 117 62 3 5 2 2 2.5 8.1 1.7 3.2 JUNIN 243 131 254 108 5 8 10 2 2.1 6.1 3.9 1.9 LA LIBERTAD 267 306 318 164 9 1 2 2 3.4 0.3 0.6 1.2 SAN MARTIN 293 186 217 143 1 0 1 2 0.3 0.0 0.5 1.4 AMAZONAS 302 148 137 93 8 6 5 1 2.6 4.1 3.6 1.1 ANCASH 273 219 265 156 1 1 2 1 0.4 0.5 0.8 0.6 MADRE DE DIOS 104 55 39 31 0 0 0 1 0.0 0.0 0.0 3.2 PIURA 522 511 364 318 4 1 0 1 0.8 0.2 0.0 0.3 TACNA 24 20 20 3 0 0 0 1 0.0 0.0 0.0 33.3 APURIMAC 124 84 59 58 1 0 0 0 0.8 0.0 0.0 0.0 AREQUIPA 311 329 277 191 2 5 0 0 0.6 1.5 0.0 0.0 CAJAMARCA 393 253 301 156 2 5 5 0 0.5 2.0 1.7 0.0 CALLAO 471 306 225 172 1 0 6 0 0.2 0.0 2.7 0.0 ICA 118 88 157 114 0 0 1 0 0.0 0.0 0.6 0.0 LAMBAYEQUE 215 146 202 125 1 2 0 0 0.5 1.4 0.0 0.0 MOQUEGUA 13 48 46 16 1 1 0 0 7.7 2.1 0.0 0.0 TUMBES 22 37 60 26 0 0 1 0 0.0 0.0 1.7 0.0 Total general 8748 7394 8229 4903 86 89 102 60 1.0 1.2 1.2 1.2

* Letalidad por numero de episodios

(6)

Dirección General de Epidemiología | 293

Resumen de las enfermedades o

eventos sujetos a notificación

obligatoria

Enfermedades sujetas a vigilancia

epidemiológica a la SE 15

Sugerencia para citar: DGE. Resumen de las enfermedades o

eventos bajo vigilancia epidemiológica en el Perú, del 06 al 12 de

abril de 2014. Bol Epidemiol (Lima). 2014; 23 (15): 293 – 297.

Semana 15 Acumulado Defunción I.A. (*) Semana 15 Acumulado Defunción I.A. (*)

Ántrax (carbunco) 0 0 0 0.00 0 4 0 0.01 Dengue con señales de alarma 114 1500 1 4.92 33 1711 2 5.61 Dengue grave 2 39 6 0.13 1 38 13 0.12 Dengue sin señales de alarma 449 3963 0 13.00 205 6464 2 21.21 Enfermedad de Carrión aguda 2 79 2 0.26 1 85 1 0.28 Enfermedad de Carrión eruptiva 8 42 0 0.14 0 19 0 0.06 Enfermedad de Chagas 2 24 0 0.08 0 16 0 0.05 Fiebre amarilla selvática 2 7 4 0.02 1 11 5 0.04 Hepatitis B 24 340 5 1.12 3 255 1 0.84 Leishmaniasis cutánea 143 2406 0 7.89 9 1250 0 4.10 Leishmaniasis mucocutánea 2 203 0 0.67 0 68 0 0.22 Leptospirosis 52 736 6 2.42 23 1558 5 5.11 Loxocelismo 16 270 0 13 349 1 M alaria mixta 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 M alaria P. Falciparum 121 1551 2 5.09 59 1649 0 5.41 M alaria por P. Vivax 692 9496 2 31.16 560 11588 1 38.02 M uerte materna directa 4 63 4 73

M uerte materna incidental 0 10 0 4 M uerte materna indirecta 2 37 1 38 M uerte fetal 77 1168 46 954 M uerte neonatal 79 1142 31 816 Ofidismo 60 839 3 21 627 2

Peste bubónica 2 4 0 0.01 0 12 0 0.04 Rabia humana silvestre 0 4 4 0.01 0 0 0 0.00 Sífilis congénita 8 112 3 0.37 5 100 2 0.33 Tétanos 0 8 1 0.03 0 4 3 0.01 Tos ferina 26 660 5 2.17 4 183 2 0.60

Fue nte : Siste ma Nacional de Vigilancia Epide miológica e n Salud Pública - DGE - MINSA (Enfe rme dade s congé nitas) Población menore s de 1 me s

(*) Incide ncia acumulada por 100 000 Hab.

ENFERM EDADES 2013 2014

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Dirección General de Epidemiología 294 D e n g u e c o n s e ñ a le s d e a la rm a D e n g u e g ra v e D e n g u e s in s e ñ a le s d e a la rm a E n fe rm e d a d d e C a rr ió n a g u d a E n fe rm e d a d d e C a rr ió n e ru p ti v a

Casos I.A.(*) Casos Casos Casos Casos I.A.(*) Casos Casos Casos I.A.(*) Casos I.A.(*) Casos I.A.(*) Casos I.A.(*) Casos I.A.(*) Casos I.A.(*) Casos I.A.(*)

Amazonas Amazonas ₀ _0.00 ₇ ₀ ₁₄₁ ₁₄₈ _35.14 ₃ ₀ ₃ _0.71 ₀ _0.00 ₀ _0.00 ₂ _0.47 ₄₀ _9.50 ₀ _0.00 ₁ _0.24 Áncash Áncash 0 0.00 0 0 6 6 0.53 15 11 26 2.28 0 0.00 0 0.00 1 0.09 78 6.83 2 0.18 0 0.00 Apurímac 0 0.00 0 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 3 1.23 2 0.82 0 0.00 0 0.00 Chanka 0 0.00 0 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 1 0.47 0 0.00 0 0.00 0 0.00 Arequipa Arequipa ₀ _0.00 ₀ ₀ ₀ ₀ _0.00 ₀ ₀ ₀ _0.00 ₅ _0.39 ₀ _0.00 ₂₅ _1.96 ₂ _0.16 ₁ _0.08 ₁ _0.08 Ayacucho Ayacucho 0 0.00 0 0 0 0 0.00 1 0 1 0.15 0 0.00 0 0.00 40 5.87 13 1.91 0 0.00 24 3.52 Cajamarca 0 0.00 0 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 1 0.14 0 0.00 0 0.00 40 5.52 0 0.00 0 0.00 Chota ₀ _0.00 ₀ ₀ ₀ ₀ _0.00 ₀ ₀ ₀ _0.00 ₀ _0.00 ₀ _0.00 ₁ _0.32 ₈ _2.56 ₀ _0.00 ₀ _0.00 Cutervo ₀ _0.00 ₀ ₀ ₀ ₀ _0.00 ₁ ₀ ₁ _0.71 ₀ _0.00 ₀ _0.00 ₀ _0.00 ₁₉ _13.41 ₀ _0.00 ₂ _1.41 Jaén 0 0.00 24 0 85 109 31.47 49 5 54 15.59 0 0.00 0 0.00 0 0.00 43 12.42 0 0.00 8 2.31 Callao Callao ₀ _0.00 ₀ ₀ ₀ ₀ _0.00 ₀ ₀ ₀ _0.00 ₀ _0.00 ₀ _0.00 ₀ _0.00 ₀ _0.00 ₀ _0.00 ₀ _0.00 Cusco Cusco ₀ _0.00 ₂ ₂ ₁₈₃ ₁₈₇ _14.29 ₁ ₀ ₁ _0.08 ₀ _0.00 ₁ _0.08 ₂₀ _1.53 ₁₅₂ _11.61 ₁₇ _1.30 ₇ _0.53 Huancavelica Huancavelica ₀ _0.00 ₀ ₀ ₀ ₀ _0.00 ₀ ₀ ₀ _0.00 ₀ _0.00 ₀ _0.00 ₀ _0.00 ₀ _0.00 ₀ _0.00 ₀ _0.00 Huánuco Huánuco ₀ _0.00 ₂₁ ₀ ₆₂ ₈₃ _9.72 ₀ ₀ ₀ _0.00 ₀ _0.00 ₂ _0.23 ₈ _0.94 ₃₈ _4.45 ₄ _0.47 ₂ _0.23 Ica Ica ₀ _0.00 ₀ ₀ ₀ ₀ _0.00 ₀ ₀ ₀ _0.00 ₀ _0.00 ₀ _0.00 ₁ _0.13 ₀ _0.00 ₀ _0.00 ₀ _0.00 Junín Junín ₀ _0.00 ₁₃ ₁ ₂₁₄ ₂₂₈ _17.00 ₀ ₀ ₀ _0.00 ₀ _0.00 ₁ _0.07 ₁₄ _1.04 ₆₆ _4.92 ₆ _0.45 ₅ _0.37 La Libertad La Libertad ₀ _0.00 ₁ ₀ ₁₀ ₁₁ _0.60 ₃ ₀ ₃ _0.16 ₀ _0.00 ₀ _0.00 ₃ _0.16 ₇₄ _4.03 ₀ _0.00 ₃ _0.16 Lambayeque Lambayeque 0 0.00 0 0 140 140 11.20 0 0 0 0.00 3 0.24 0 0.00 16 1.28 107 8.56 0 0.00 9 0.72 Lima Ciudad ₀ _0.00 ₀ ₀ ₀ ₀ _0.00 ₀ ₁ ₁ _0.11 ₀ _0.00 ₀ _0.00 ₀ _0.00 ₇₁ _7.60 ₀ _0.00 ₁ _0.11 Lima Este 0 0.00 2 0 5 7 0.18 0 0 0 0.00 1 0.03 0 0.00 27 0.68 0 0.00 0 0.00 4 0.10 Lima ₀ _0.00 ₀ ₀ ₁ ₁ _0.04 ₀ ₀ ₀ _0.00 ₀ _0.00 ₀ _0.00 ₁₄ _0.55 ₀ _0.00 ₀ _0.00 ₀ _0.00 Lima Sur 0 0.00 0 0 1 1 0.04 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 3 0.13 0 0.00 0 0.00 3 0.13 Loreto Loreto 0 0.00 1108 24 2163 3295 320.22 0 0 0 0.00 1 0.10 0 0.00 49 4.76 40 3.89 18 1.75 1356 131.78 M adre de Dios M adre de Dios 0 0.00 48 0 603 651 485.44 0 0 0 0.00 1 0.75 2 1.49 2 1.49 62 46.23 10 7.46 10 7.46 M oquegua M oquegua ₀ _0.00 ₀ ₀ ₀ ₀ _0.00 ₀ ₀ ₀ _0.00 ₀ _0.00 ₀ _0.00 ₁ _0.56 ₀ _0.00 ₀ _0.00 ₀ _0.00 Pasco Pasco 0 0.00 8 0 11 19 6.29 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 6 1.99 25 8.28 0 0.00 0 0.00 Luciano Castillo 0 0.00 9 0 26 35 4.32 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 5 0.62 5 0.62 0 0.00 7 0.86 Piura ₄ _0.39 ₂₆ ₂ ₄₅₂ ₄₈₀ _47.12 ₁₁ ₂ ₁₃ _1.28 ₀ _0.00 ₀ _0.00 ₄ _0.39 ₁₃₂ _12.96 ₀ _0.00 ₀ _0.00

Puno Puno ₀ _0.00 ₀ ₁ ₈ ₉ _0.64 ₀ ₀ ₀ _0.00 ₀ _0.00 ₁ _0.07 ₂ _0.14 ₃₂ _2.28 ₀ _0.00 ₀ _0.00

San M artín San M artín ₀ _0.00 ₂₄₁ ₇ ₁₈₇₀ ₂₁₁₈ _255.33 ₁ ₀ ₁ _0.12 ₃ _0.36 ₃ _0.36 ₃ _0.36 ₁₅₁ _18.20 ₆ _0.72 ₇₄ _8.92

Tacna Tacna ₀ _0.00 ₀ ₀ ₀ ₀ _0.00 ₀ ₀ ₀ _0.00 ₁ _0.30 ₀ _0.00 ₀ _0.00 ₁ _0.30 ₀ _0.00 ₀ _0.00

Tumbes Tumbes ₀ _0.00 ₃₃ ₀ ₁₇₅ ₂₀₈ _88.65 ₀ ₀ ₀ _0.00 ₀ _0.00 ₀ _0.00 ₀ _0.00 ₀ _0.00 ₀ _0.00 ₅ _2.13 Ucayali Ucayali ₀ _0.00 ₁₆₈ ₁ ₃₀₈ ₄₇₇ _97.41 ₀ ₀ ₀ _0.00 ₀ _0.00 ₁ _0.20 ₄ _0.82 ₄₈ _9.80 ₄ _0.82 ₃₆ _7.35

4 0.01 1711 38 6462 8211 26.65 85 19 104 0.34 16 0.05 11 0.04 255 0.83 1250 4.06 68 0.22 1558 5.06

Fue nte : Sistema Nacional de Vi gi lancia Epi de mi ológi ca e n Salud Públi ca - DGE - MINSA (Enfe rmedade s congé ni tas) Poblaci ón me nore s de 1 me s

(*) Inci denci a acumulada por 100 000 Hab. Total

Apurímac

Cajamarca

Lima

Piura

Tabla 2 - A. Enfermedades / eventos sujetos a vigilancia epidemiológica por DISAS/DIRESAS, semana epidemiológica 15, año 2014

DEPARTAM ENTO L e is h m a n ia s is c u tá n e a L e is h m a n ia s is m u c o c u tá n e a L e p to s p ir o s is E n fe rm e d a d d e c h a g a s F ie b re a m a ri ll a s e lv á ti c a H e p a ti ti s B DISAS/DIRESAS T o ta l D e n g u e T o ta l E n fe rm e d a d d e C a rr ió n Á n tr a x ( c a rb u n c o )

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Dirección General de Epidemiología | 295 Lo xo ce lis mo Mu er te m at er na d ir ec ta Mu er te m at er na in cid en ta l Mu er te m at er na in dir ec ta Ofi dis mo Mu er te fe ta l Mu er te n eo na ta l C a s o s C a s o s I. A .( *) C a s o s I. A .( * ) C a s o s I. A .( * ) D e fu n c ió n D e fu n c ió n D e fu n c ió n C a s o s C a s o s I. A .( * ) C a s o s I. A .( *) C a s o s I. A .( *) C a s o s I. A .( * ) C a s o s I. A .( *) D e fu n c ió n D e fu n c ió n A m a z o n a s A m a z o n a s 1 4 0 0 .0 0 0 0 .0 0 0 0 .0 0 1 1 1 5 8 0 0 .0 0 0 0 .0 0 2 2 2 .7 7 0 0 .0 0 5 1 .1 9 2 9 1 3 Á n c a s h Á n c a s h 1 2 0 0 .0 0 0 0 .0 0 0 0 .0 0 1 0 0 2 0 0 .0 0 0 0 .0 0 0 0 .0 0 0 0 .0 0 1 4 1 .2 3 3 4 1 9 A p u rí m a c 5 0 0 .0 0 0 0 .0 0 1 0 .4 1 1 0 0 0 0 0 .0 0 0 0 .0 0 1 1 9 .1 2 0 0 .0 0 2 0 .8 2 1 0 1 1 C h a n k a 0 0 0 .0 0 0 0 .0 0 0 0 .0 0 0 0 0 0 0 0 .0 0 0 0 .0 0 0 0 .0 0 0 0 .0 0 2 0 .9 4 1 0 7 A re q u ip a A re q u ip a 0 0 0 .0 0 0 0 .0 0 0 0 .0 0 2 0 2 0 0 0 .0 0 0 0 .0 0 1 4 .8 4 0 0 .0 0 9 0 .7 1 1 6 1 8 A y a c u c h o A y a c u c h o 1 0 0 .0 0 0 0 .0 0 4 6 7 6 8 .5 6 2 0 2 6 0 0 .0 0 0 0 .0 0 1 6 .5 7 0 0 .0 0 1 3 1 .9 1 3 0 2 5 C a ja m a rc a 0 0 0 .0 0 0 0 .0 0 0 0 .0 0 3 0 2 0 1 0 .1 4 0 0 .0 0 0 0 .0 0 0 0 .0 0 2 0 .2 8 4 1 4 6 C h o ta 0 0 0 .0 0 0 0 .0 0 0 0 .0 0 1 0 2 0 0 0 .0 0 0 0 .0 0 0 0 .0 0 0 0 .0 0 0 0 .0 0 5 4 C u te rv o 0 0 0 .0 0 0 0 .0 0 0 0 .0 0 1 0 3 3 1 0 .7 1 0 0 .0 0 0 0 .0 0 0 0 .0 0 0 0 .0 0 4 1 1 J a é n 1 0 0 .0 0 0 0 .0 0 0 0 .0 0 2 0 0 7 2 0 .5 8 0 0 .0 0 1 1 4 .6 4 0 0 .0 0 2 0 .5 8 5 3 C a ll a o C a ll a o 2 0 0 .0 0 0 0 .0 0 0 0 .0 0 1 0 4 0 0 0 .0 0 0 0 .0 0 2 1 3 .1 4 0 0 .0 0 1 2 1 .2 0 5 5 5 0 C u s c o C u s c o 1 3 0 0 .0 0 0 0 .0 0 1 6 6 1 2 .6 8 7 0 0 2 8 0 0 .0 0 0 0 .0 0 8 3 2 .6 0 0 0 .0 0 5 0 .3 8 5 2 6 0 H u a n c a v e li c a H u a n c a v e li c a 4 0 0 .0 0 0 0 .0 0 0 0 .0 0 1 0 1 1 0 0 .0 0 0 0 .0 0 0 0 .0 0 0 0 .0 0 5 1 .0 2 2 6 1 4 H u á n u c o H u á n u c o 2 9 0 0 .0 0 0 0 .0 0 0 0 .0 0 1 1 0 3 7 0 0 .0 0 0 0 .0 0 4 2 1 .5 2 0 0 .0 0 0 0 .0 0 3 8 2 4 Ic a Ic a 0 0 0 .0 0 0 0 .0 0 0 0 .0 0 0 0 0 0 0 0 .0 0 0 0 .0 0 0 0 .0 0 0 0 .0 0 1 0 .1 3 1 0 7 J u n ín J u n ín 3 7 0 0 .0 0 0 0 .0 0 6 5 8 4 9 .0 7 6 0 2 2 2 0 0 .0 0 0 0 .0 0 4 1 3 .8 1 0 0 .0 0 4 0 .3 0 5 0 4 5 L a L ib e rt a d L a L ib e rt a d 4 1 0 0 .0 0 0 0 .0 0 2 3 1 .2 5 5 1 1 6 5 0 .2 7 0 0 .0 0 1 0 2 9 .9 8 0 0 .0 0 1 7 0 .9 3 8 3 5 2 L a m b a y e q u e L a m b a y e q u e 0 0 0 .0 0 0 0 .0 0 1 0 .0 8 5 0 0 0 3 0 .2 4 0 0 .0 0 1 4 .6 6 0 0 .0 0 1 4 1 .1 2 2 5 2 2 L im a C iu d a d 1 4 7 0 0 .0 0 0 0 .0 0 0 0 .0 0 0 0 0 4 0 0 .0 0 0 0 .0 0 2 1 1 .3 8 0 0 .0 0 5 0 .5 4 1 4 5 1 0 4 L im a E s te 2 0 0 .0 0 0 0 .0 0 0 0 .0 0 1 0 3 2 0 0 .0 0 0 0 .0 0 1 9 3 2 .0 3 0 0 .0 0 1 4 0 .3 5 4 5 3 3 L im a 0 0 0 .0 0 0 0 .0 0 0 0 .0 0 4 0 3 2 0 0 .0 0 0 0 .0 0 2 4 5 3 .1 6 0 0 .0 0 2 0 .0 8 6 4 L im a S u r 0 0 0 .0 0 0 0 .0 0 0 0 .0 0 1 0 0 0 0 0 .0 0 0 0 .0 0 5 1 3 .8 4 0 0 .0 0 7 0 .3 1 3 9 2 9 L o re to L o re to 2 0 0 .0 0 1 6 4 9 1 6 0 .2 6 1 0 1 6 4 9 8 7 .7 9 7 0 1 1 9 2 0 0 .0 0 0 0 .0 0 2 9 .0 5 2 0 .1 9 3 8 3 .6 9 2 6 3 6 M a d re d e D io s M a d re d e D io s 1 0 0 .0 0 0 0 .0 0 5 3 .7 3 0 0 0 2 2 0 0 .0 0 0 0 .0 0 0 0 .0 0 0 0 .0 0 0 0 .0 0 5 8 M o q u e g u a M o q u e g u a 0 0 0 .0 0 0 0 .0 0 0 0 .0 0 0 0 0 0 0 0 .0 0 0 0 .0 0 1 3 7 .5 9 0 0 .0 0 0 0 .0 0 1 1 P a s c o P a s c o 0 0 0 .0 0 0 0 .0 0 3 0 .9 9 1 0 0 3 0 0 0 .0 0 0 0 .0 0 1 1 5 .8 8 0 0 .0 0 0 0 .0 0 1 0 1 1 L u c ia n o C a s ti ll o 2 7 0 0 .0 0 0 0 .0 0 6 0 .7 4 1 0 2 7 0 0 .0 0 0 0 .0 0 0 0 .0 0 0 0 .0 0 1 0 .1 2 2 3 2 1 P iu ra 6 0 0 .0 0 0 0 .0 0 2 0 .2 0 2 1 1 3 0 0 .0 0 0 0 .0 0 2 1 0 .0 0 1 0 .1 0 2 0 .2 0 3 8 4 6 P u n o P u n o 3 0 0 .0 0 0 0 .0 0 0 0 .0 0 3 0 4 4 0 0 .0 0 0 0 .0 0 1 3 .4 9 0 0 .0 0 3 0 .2 1 4 7 5 2 S a n M a rt ín S a n M a rt ín 0 0 0 .0 0 0 0 .0 0 8 4 1 0 .1 3 4 0 2 1 0 0 0 0 .0 0 0 0 .0 0 3 1 8 .9 7 1 0 .1 2 3 0 .3 6 1 5 1 7 T a c n a T a c n a 0 0 0 .0 0 0 0 .0 0 0 0 .0 0 0 0 1 0 0 0 .0 0 0 0 .0 0 0 0 .0 0 0 0 .0 0 1 0 .3 0 5 2 T u m b e s T u m b e s 1 0 0 .0 0 0 0 .0 0 0 0 .0 0 0 0 0 3 0 0 .0 0 0 0 .0 0 1 2 5 .3 7 0 0 .0 0 0 0 .0 0 1 2 8 U c a y a li U c a y a li 1 0 0 .0 0 0 0 .0 0 8 1 .6 3 9 0 1 8 8 0 0 .0 0 0 0 .0 0 4 4 5 .7 1 0 0 .0 0 0 0 .0 0 1 4 1 3 3 4 9 0 0 .0 0 1 6 4 9 5 .3 5 1 1 5 8 8 3 7 .6 1 7 3 4 3 8 6 2 7 5 0 .0 2 0 0 .0 0 1 0 0 1 7 .6 3 4 0 .0 1 1 8 3 0 .5 9 9 5 4 8 1 6 F u e n te : S is te m a N a c io n a l d e V ig il a n c ia E p id e m io ló g ic a e n S a lu d P ú b li c a D G E M IN S A (E n fe r m e d a d e s c o n g é n it a s ) P o b la c ió n m e n o re s d e 1 m e s (* ) In c id e n c ia a c u m u la d a p o r 1 0 0 0 0 0 H a b . D E P A R T A M E N T O D IS A S / D IR E S A S To s f er in a T a b la 2 B . E n fe rm e d a d e s / e v e n to s s u je to s a v ig il a n c ia e p id e m io ló g ic a p o r D IS A S / D IR E S A S , s e m a n a e p id e m io ló g ic a 1 5 , a ñ o 2 0 1 4 T o ta l A p u rí m a c C a ja m a rc a L im a P iu ra Té ta no s Ma la ria m ix ta Ma la ria P. Fa lc ip ar um Ma la ria p or P. Viv ax Pe st e b ub ón ic a Ra bia h um an a s ilv es tre Síf ili s c on gé nit a

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Dirección General de Epidemiología 296 S e m a n a 1 5 A c u m u la d o S e m a n a 1 5 A c u m u la d o S e m a n a 1 5 A c u m u la d o S e m a n a 1 5 A c u m u la d o A m a zo n a s A m a zo n a s 6 4 8 9 5 1 1 3 3 3 6 3 1 7 5 0 9 8 7 4 8 1 5 9 9 2 7 9 2 8 0 9 1 0 1 0 2 0 7 Á n c a s h Á n c a s h 8 0 3 1 2 0 8 9 8 1 9 6 0 1 7 4 0 1 3 0 4 9 8 4 5 1 3 1 2 0 5 5 1 0 1 8 2 0 9 1 1 4 1 3 8 A p u rí m a c 1 8 3 2 7 4 0 9 2 3 5 2 5 0 2 9 7 5 2 1 1 3 0 5 4 4 2 3 0 8 0 3 2 8 4 C h a n k a 8 2 9 7 1 1 8 3 0 9 7 9 7 2 9 8 3 2 9 1 0 9 9 2 A re q u ip a A re q u ip a 1 7 3 4 2 5 4 6 9 6 0 1 3 1 8 2 5 0 0 2 6 7 8 7 1 5 5 1 2 6 4 8 7 6 3 9 6 5 2 5 3 4 2 7 4 5 2 A y a c u c h o A y a c u c h o 4 0 9 6 3 1 0 4 6 4 5 1 1 8 0 6 7 6 1 3 9 7 5 8 5 8 2 8 5 1 5 1 6 0 6 3 7 3 C a ja m a rc a 1 8 3 2 2 9 0 1 3 1 9 7 1 1 0 2 4 8 7 1 9 9 2 6 1 7 1 2 1 7 7 2 5 0 2 7 9 4 C h o ta 1 1 7 1 6 2 7 1 1 2 5 2 0 1 6 5 2 1 3 6 1 5 2 1 4 2 4 0 0 1 5 4 5 C u te rv o 1 0 3 1 3 3 8 0 2 3 2 0 1 3 6 1 6 1 1 0 9 1 1 1 1 6 0 1 1 0 2 J a é n 3 1 1 4 3 1 8 5 6 0 1 7 0 4 3 7 8 3 1 1 4 0 0 0 1 3 0 5 2 0 4 0 3 0 C a ll a o C a ll a o 1 0 0 3 1 7 5 7 7 1 2 9 9 2 0 0 1 7 6 7 6 8 8 4 1 6 9 0 4 3 5 0 3 8 0 1 6 9 5 4 C u s c o C u s c o 9 1 9 1 2 7 1 4 1 0 2 3 7 1 6 2 2 1 2 9 5 1 8 8 8 1 1 8 0 7 1 6 1 7 3 1 0 1 2 1 1 9 8 0 H u a n c a v e li c a H u a n c a v e li c a 4 2 6 5 4 8 4 6 5 1 0 2 2 8 9 1 6 5 0 6 4 0 3 5 4 9 9 5 2 7 7 4 8 3 3 6 2 7 3 H u á n u c o H u á n u c o 5 0 7 7 5 4 7 2 5 3 7 3 9 5 1 7 9 2 0 5 2 7 7 0 1 0 2 1 3 0 3 4 8 2 7 3 1 3 Ic a Ic a 5 0 1 7 9 0 3 1 5 3 0 7 7 7 3 8 2 1 0 3 9 6 7 6 3 1 1 0 2 7 9 8 0 0 7 9 1 0 J u n ín J u n ín 7 0 6 9 6 3 5 2 0 2 3 6 7 0 1 9 8 7 1 7 7 0 1 0 1 1 8 9 1 4 8 6 6 0 1 0 2 6 6 L a L ib e rt a d L a L ib e rt a d 1 3 6 9 2 2 9 3 8 2 2 3 4 9 1 3 3 0 2 3 2 8 7 1 3 9 1 2 2 9 1 0 2 7 3 4 7 1 5 1 0 2 3 2 5 7 L a m b a y e q u e L a m b a y e q u e 9 6 8 1 2 6 3 7 3 1 3 5 7 1 4 6 0 1 2 9 9 4 7 3 5 1 3 6 4 1 2 2 3 4 1 1 4 9 0 1 3 9 8 2 L im a 8 8 7 1 7 2 0 2 1 8 3 4 4 1 1 1 0 1 7 5 4 6 1 0 5 6 1 7 7 5 1 1 9 2 5 8 1 2 4 0 1 8 0 0 9 L im a C iu d a d 1 7 4 8 2 8 1 4 3 5 2 8 1 4 4 0 2 0 2 8 9 5 7 1 5 5 1 2 8 7 8 7 4 0 8 6 7 5 5 2 0 2 9 6 5 4 L im a E s te 1 2 4 8 1 9 8 5 2 2 1 4 7 0 9 3 0 2 0 3 2 2 1 1 3 7 1 9 6 1 2 1 8 2 6 7 8 5 0 1 9 8 7 9 L im a S u r 1 3 1 8 2 0 3 3 9 2 0 2 4 1 5 3 0 2 0 5 8 0 1 1 2 5 2 0 1 3 5 5 2 6 3 8 6 0 2 0 3 9 8 L o re to L o re to 1 4 0 0 1 9 4 7 3 1 6 6 2 7 7 1 1 8 9 1 2 2 2 4 4 1 0 8 8 1 7 2 6 6 1 3 6 1 9 8 3 1 9 2 9 1 9 2 4 9 M a d re d e D io s M a d re d e D io s 2 0 5 2 3 1 7 1 0 1 0 5 2 9 0 2 4 2 2 1 6 9 1 9 8 0 5 6 6 2 6 0 2 0 4 6 M o q u e g u a M o q u e g u a 3 5 2 6 2 1 6 1 0 1 5 4 6 8 0 6 3 7 0 3 7 3 5 6 4 2 1 1 1 8 3 6 0 0 5 8 2 5 P a s c o P a s c o 5 5 0 7 1 1 2 1 6 2 0 5 9 2 0 7 3 1 7 5 6 7 6 9 8 7 7 1 6 0 1 2 1 2 7 1 4 7 L u c ia n o C a s ti ll o 7 4 3 6 6 7 4 1 0 9 1 2 5 0 6 7 6 5 0 6 9 9 6 0 2 0 4 6 9 1 7 2 0 0 P iu ra 7 1 3 9 5 6 7 2 3 2 0 3 1 6 4 0 9 7 7 0 6 1 4 9 8 3 1 1 4 1 0 0 1 2 0 0 9 9 3 1 P u n o P u n o 3 7 5 5 1 5 2 3 6 4 5 7 1 5 9 2 5 6 0 9 2 4 3 4 0 3 7 6 1 2 9 6 8 0 4 1 6 6 S a n M a rt ín S a n M a rt ín 2 2 9 3 7 7 3 3 1 4 8 5 3 9 0 4 2 5 8 3 0 7 4 4 2 6 4 0 4 8 1 4 1 1 4 9 0 7 T a c n a T a c n a 5 0 9 8 8 5 8 5 5 5 2 4 0 8 9 1 3 5 6 4 8 3 5 9 6 6 0 1 0 1 8 4 1 9 T u m b e s T u m b e s 1 3 6 1 6 3 7 0 1 7 5 3 0 1 6 5 4 1 1 3 1 7 3 9 3 1 5 2 2 0 1 7 5 4 U c a y a li U c a y a li 6 0 6 7 6 7 0 7 3 1 0 4 5 2 9 0 8 7 1 5 5 7 6 8 0 8 7 7 3 1 0 0 5 7 0 0 9 0 9 2 2 1 9 9 1 3 2 7 0 8 3 9 5 0 1 4 0 7 7 2 9 9 9 1 1 3 4 1 1 6 0 2 0 0 7 5 3 2 5 8 1 3 7 2 2 1 1 7 1 5 3 0 2 3 2 6 3 3 7 5 2 8 F u e n te : S is te m a N a c io n a l d e V ig il a n c ia E p id e m io ló g ic a e n S a lu d P ú b li c a D G E M IN S A T o ta l A p u rí m a c C a ja m a rc a L im a P iu ra D e fu n c io n e s T o ta l E D A S 2 0 1 3 D E P A R T A M E N T O T a b la 3 . E p is o d io s d e l a s e n fe rm e d a d e s d ia rr é ic a s a g u d a s p o r D IS A S / D IR E S A S , s e m a n a e p id e m io ló g ic a 1 5 , a ñ o s 2 0 1 3 -2 0 1 4 D ia rr e a s a c u o s a s D ia rr e a s d is e n té ri c a s D e fu n c io n e s T o ta l E D A S D IS A S / D IR E S A S D ia rr e a s a c u o s a s D ia rr e a s d is e n té ri c a s 2 0 1 4 H o s p it a li z a d o s H o s p it a li z a d o s