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Sin agujas. Sin traumatismos.

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Sin agujas.

(2)

Dispositivo sin aguja para

la administración intranasal

de fármacos

El diseño exclusivo de LMA MAD Nasal

permite la formación de un

sello con la fosa nasal y las partículas atomizadas de la medicación

para su aplicación sobre la mucosa nasal. Luego, las partículas se

absorben a través del tejido mucoso e ingresan al torrente sanguíneo,

evitando el metabolismo de primer paso.

Estilete maleable

El estilete maleable permite colocar el tapón nasal a un ángulo de 180°.

Atomizador en aerosol

El aerosol atomiza los fármacos y produce una fina vaporización de partículas de 30 a 100 micrómetros de tamaño.1

Tapón blando de

forma cónica

El tapón forma un sello con la fosa nasal que impide la expulsión de líquido.

(3)

“La alta vascularización de la mucosa nasal y el tejido olfativo en contacto directo con el sistema nervioso central, permiten que los fármacos administrados por vía nasal se transporten rápidamente al torrente sanguíneo y al cerebro, con tiempos de inicio de acción que se asemejan a los de la terapia intravenosa.”

Wolfe T. & Braude D., 2010

Dosificación exacta

La jeringa permite la administración de una cantidad exacta del fármaco.

Presión

La alta presión aplicada asegura la atomización de los fármacos y produce una fina vaporización de partículas a través de la punta del tapón.

(4)

Una opción viable frente a

los métodos tradicionales de

administración de fármacos

para adultos

La administración de fármacos por vía intranasal mediante

LMA MAD Nasal

puede ser realizada por una amplia

gama de profesionales de la salud

3

y es un método

(5)

Beneficios más importantes Vía

Nasal Vía Oral Vía Intramuscular Vía Intravenosa Vía Rectal Referencia

Altos niveles séricos del fármaco ✔ ✘ +/- ✔ ✘ Wolfe & Macfarlane 2006

Inicio rápido de la acción ✔ ✘ +/- ✔ ✘ Kerr 2009, Wermeling 2010, Fisgin 2002,

Holsti 2007, Wolfe & Macfarlane 2006

Indolora ✔ ✔ ✘ ✘ ✘ Wolfe & Braude 2010, Massey 2011

Fácil de usar y administrar ✔ ✔ +/- ✘ ✔ Kerr 2009, Wolfe & Macfarlane 2006,

Talon 2009 Escasa utilización de recursos (equipo,

medicación adicional, tiempo dedicado por profesionales de la salud)

✔ ✔ +/- ✘ ✔ Holsti 2007

Reduce el riesgo de pinchazos

con agujas ✔ ✔ ✘ ✘ ✔ Kerr 2009, Wermeling 2010

No invasiva ✔ ✔ ✘ ✘ ✘ Kerr 2009, Wermeling 2010

La vía intranasal (IN) frente a la intravenosa (IV)

en la administración de fármacos

A los pocos minutos de la administración, los niveles séricos de algunos medicamentos administrados por vía intranasal son similares a los alcanzados por vía intravenosa.4

La vía intranasal frente a la vía rectal (PR)

en la administración de fármacos

Con LMA MAD Nasal™, la medicación anticonvulsiva puede

administrarse por vía intranasal:

Reduce significativamente las probabilidades de recurrencia de las convulsiones en la sala de emergencias5

Reduce significativamente la necesidad de administrar medicación adicional para tratar convulsiones en curso5

Evita la vergüenza que podría causar la administración de fármacos por vía rectal4

La vía IN frente a la IM y la oral en la

administración de fármacos

La utilización de fármacos lipofílicos de bajo peso molecular por vía intranasal asegura una fácil absorción de las moléculas a través de la mucosa nasal, con una eficacia similar a la alcanzada cuando los fármacos se administran por vía IM u oral.1, 6, 7

(6)

Eficaz administración de

fármacos por vía intranasal

en pacientes pediátricos

LMA MAD Nasal

es un proceso de administración de

fármacos sencillo y eficaz que puede utilizarse a fin de

administrar tratamientos para las convulsiones y

medicamentos para el dolor en pediatría, y resulta

adecuado para usar en el entorno prehospitalario.

1,4,5

La tasa de respuesta, comparada con la alcanzada por la administración de fármacos para convulsiones en pacientes pediátricos por vía (IM), fue igualmente efectiva.7

Las probabilidades de tratar la actividad convulsiva en pacientes pediátricos en un lapso de 10 minutos fueron significativamente más altas con la administración de fármacos por vía (IN) que por vía rectal (PR).8

La administración de fármacos IN también fue igualmente efectiva que la IV para lograr la remisión clínica de las convulsiones en un lapso de 10 minutos.9

(7)

El uso de LMA MAD Nasal™ para la administración de

fármacos es un método no invasivo y eficaz cuando se realizan investigaciones diagnósticas o procedimientos dolorosos en niños2, aumentando en consecuencia el

grado de aceptación y cumplimiento por parte del paciente.

El tiempo transcurrido entre la llegada a la sala de emergencias pediátricas y la analgesia se redujo significativamente con la administración por vía IN frente a la vía IV (p <0,000).10

“La vía de administración intranasal presenta varias ventajas en los niños pequeños. Es más fácil de utilizar con niños reacios, impide escupir el fármaco y permite una absorción más rápida que la administración oral.”

(8)

Elimina el riesgo de lesiones

por pinchazos con agujas al

administrar el fármaco

En el momento de la administración del

fármaco, LMA MAD Nasal

elimina el riesgo

de lesiones por pinchazos con agujas.

Los beneficios asociados con la administración de fármacos sin agujas son muchos:

Resuelve las inquietudes por la transmisión de patógenos a través de la sangre

Un ámbito más amplio de trabajadores de la salud puede administrar fármacos por vía intranasal sin necesidad de tener acceso a una vena

Reduce los costos asociados con las lesiones por pinchazos con agujas11

Reduce el tiempo dedicado a notificar y procesar lesiones por pinchazos con agujas12

Reduce la cantidad de tiempo de ausencia laboral debido a lesiones por pinchazos con agujas12

Elimina el riesgo de lesiones por pinchazos con agujas en el momento de administración del fármaco.13

(9)

El 4 % de las infecciones por VIH y el 40 % de las infecciones por hepatitis B y C entre los trabajadores de la salud ocurren después de una exposición ocupacional a causa de lesiones por pinchazos con agujas.3

Trabajadores de la salud infectados a causa de su ocupación

VIH HEP. B + C No infectados

“Es significativo el grado de estrés y trauma psicológico que pueden provocar las lesiones por pinchazos con agujas, incluso cuando finalmente no se contraiga una infección, debido a los largos períodos de incertidumbre con respecto al

resultado de la lesión, así como también a los cambios en el estilo de vida, las limitaciones laborales y en los casos en que están indicados, a los tratamientos prolongados y debilitantes.”

NHS Employers Report, 2011

“La ausencia de agujas aumenta la seguridad del proveedor, especialmente cuando surge la necesidad de administrar fármacos a pacientes que se resisten o están teniendo convulsiones.”

(10)

Ventajas de tiempo en la

administración de fármacos

Con LMA MAD Nasal

es posible obtener eficiencia

de tiempo en la práctica clínica, quedando más

tiempo para dedicar al cuidado del paciente.

LMA MAD Nasal™ permite a los profesionales

de la salud para:

Perder menos tiempo preparando líneas IV13,15

Perder menos tiempo administrando fármacos por vía intravenosa13,15

Preparar las dosis de fármacos para administración IN de manera más rápida y eficaz

Administrar medicamentos rápidamente a través de la mucosa intranasal2

“El tiempo transcurrido entre el primer contacto y la respuesta clínica no varió entre la administración IV y la IN porque con la administración intranasal, se ahorra el tiempo que se pierde en preparar la línea intravenosa.”

Wermeling D., 2010

“… incluso en una sala de

emergencias de tercer nivel, bien equipada, con residentes cualificados, podrían perderse hasta 25 valiosos minutos luchando por colocar un acceso venoso periférico en un niño con convulsiones en curso. Por el contrario, la administración intranasal es prácticamente instantánea y no exige ninguna habilidad especial.”

Arya R. et al., 2011

Lograr un acceso IV periférico en niños con convulsiones en curso en la sala de emergencias (la mediana es de 4 minutos).9

(11)

Considere la posibilidad

de utilizar LMA MAD Nasal

a fin de administrar:

Medicamentos para el dolor por:

Fracturas leves2

Escoriaciones extensas2

Quemaduras1,2

Cambio de vendajes en heridas2

Dolor intercurrente causado por el cáncer16

Sedación para procedimientos durante:

Reparación de laceraciones2

Resonancias magnéticas y tomografías computarizadas2

Cambio de vendajes en quemaduras2

Extracciones dentales2

Endoscopías y acceso a vías venosas centrales2,17

Administración de medicamentos para:

Epistaxis (sangrado nasal)2

Hipoglicemia13

Reversión de sobredosis de opiáceos en:

Entornos prehospitalarios2,7,13,14

Salas de emergencias7,13

Entornos comunitarios15

Agentes anticonvulsivos de primera línea para:

Convulsiones en pacientes pediátricos5,7,8

Convulsiones en pacientes adultos

Anestesia tópica para pacientes que necesitan:

Colocación de sondas nasogástricas2,17

Intubación nasal17

Procedimientos nasales con fibra óptica17

(12)

Copyright © 2012 The Laryngeal Mask Company Limited, LMA, LMA Atomization, LMA Better by Design, LMA MAD Nasal and MAD are trademarks of the LMA Group of Companies.

Referencia:

1. Talon M. et al., J Burn Care Research 2009; 30: 599-605.

2. Wolfe T.R., Braude D.A. Pediatrics 2010; 126: 532-537.

3. Kerr D. et al. Addiction 2009; 104: 2067-2074.

4. Wolfe T.R., Macfarlane T.C. American Journal of Emergency Medicine 2006; 24: 343-346.

5. Holsti M. et al. Pediatric Emergency Care 2007; 23 (3): 148-153.

6. Pires A. et al. J Pharm Pharmaceut Sci 2009; 12 (3): 288-311.

7. Ahmad S. et al. Lancet 2006; 367: 1591-1597.

8. Fisgin T. et al. J Child Neurology 2002; 17: 123-126.

9. Arya R. et al. Epilepsia 2011; 52 (4): 788-793.

10. Borland M. et al. Emergency Medicine Australasia 2008; 20: 515-520.

11. Royal College of Nursing, Needlestick Injury in 2008. URL: http://www.rcn.org

12. Study of nurses’ views on workplace safety and needlestick injuries 2008. URL: http://www.inviromedical.com/SAFETYRESOURCES/ 2008StudyofNursesViewsonWorkplaceSafety/tabid/481/Default.aspx

13. Collopy K.T., Snyder S.R. EMS World 2011.

URL: http://www.emsworld.com/article/10251608/intranasal-drug-administration-an-innovativeapproach-to-traditional-care

14. NHS Employers, 2011. URL: http://www.nhsemployers.org/Aboutus/ Publications/Documents/Needlestick%20injury.pdf

15. Wermeling D. Pharmacotherapy 2010; 30 (7): 627-631.

16. Fitzgibbon D. et al. Pain 2003; 106: 309-315.

17. Guidance on Topical Anesthetics, February 2006. URL: http://www.pbm.va.gov LMA International www.lmaco.com Germany www.lma.de USA www.lmana.com Italy www.lmaco.it China www.lmaco.cn Canada www.lmavitaid.com

Australia & New Zealand www.lmapacmed.com

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