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Existe una sustancia en la leche materna que puede reducir o inhibir la producción de la leche.

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INHIBIDOR

Existe una sustancia en la leche materna que puede reducir o inhibir la producción

de la leche.

Si se deja mucha leche en un pecho, el inhibidor detiene a las

células para que éstas no secreten más. Esto ayuda a Esto ayuda a proteger al pecho de los efectos dañinos que se producen cuando

está muy lleno.

Esto es necesario obviamente si el bebé muere o deja de ser amamantado

por alguna razón. Si se retira la leche Si se retira la leche materna ya sea por

succión o por extracción manual o mecánica, se retira también el inhibidor. Entonces el pecho produce más leche

(4)
(5)
(6)

Hormonas:

Prolactina Producción

Oxitocina Eyección

(7)

FISIOLOGIA DE LA LACTANCIA

La lactancia se favorece mediante tres fases:

Lactogénesis:

proceso

mediante

el

cual

comienza la secreción láctea.

Lactopoyesis: transporte de la leche desde los

alveolos, donde se produce, hasta los pezones

donde es succionada.

Eyección: reflejo que produce la salida de la

(8)
(9)

Consejería en Lactancia Materna: Curso de Capacitación Manual del Participante Organización Mundial de la Salud, 1993

(10)
(11)
(12)

La lactancia materna se

constituye como una de las

prácticas claves en salud

que genera mayor impacto

en la supervivencia,

crecimiento y desarrollo de

los niños.

Durante los primeros 6 meses de

vida, se considera la medida más

efectiva en la reducción de la

morbilidad y mortalidad asociada

a enfermedades infecciosas y

problemas de retraso en el

(13)

De allí la importancia de brindar a la familia gestante

una educación en salud clara, veraz y suficiente que le

permita tener elementos de peso para elegir la

lactancia materna como la única opción de

alimentación en los primeros 6 meses de vida del

lactante y con alimentación complementaria

adecuada hasta los 2 años de vida.

(14)
(15)

• Se ha estimado que alrededor de 2 millones de

muertes de la niñez pueden evitarse cada año a

través de una lactancia.

PREVENCION

MORTALIDAD

• Los lactantes amamantados exclusivamente tiene

al menos 2 ó veces menos episodios de

enfermedad que los que reciben sucedáneos.

PREVENCION

ENFERMEDAD

• Los lactantes tienen 25 más veces oportunidades

para morir de diarrea en los primeros 6 meses si

no amamantan exclusivamente.

MENOS

DIARREA

(16)

• Entre los niños menores de un año, aquellos que no amamantaron tienen 3 veces mas posibilidades de morir por una infección respiratoria que aquellos que

amamantaron exclusivamente.

MENOS

INFECCIONES

RESPIRATORIAS

• Bebés con lactancia exclusiva por 4 meses o más tienen la mitad del promedio de episodios de otitis media que los que no amamantaron.

MENOS

EPISODIOS DE

OTITIS

• En comunidades de bajos ingresos, el costo de la leche de vaca, o leche en polvo, más los biberones, chupones etc., consume entre el 25-50% de los ingresos familiares

MENOS GASTOS

FAMILIARES

(17)

Proporciona una nutrición superior para un desarrollo fisico e intelectual óptimo.

Proporciona agua suficiente para su hidratación y satisface sus necesidades alimentarias.

El calostro regula la digestión del bebé, además de contener defensas que lo protegen de enfermedades e infecciones.

(18)

Ayuda a reducir el riesgo de sangrado uterino y

ayuda al útero a retornar a su tamaño normal.

Reduce el riesgo de cáncer de mama y de ovario

Ayuda a la madre a recuperar el peso previo al

embarazo.

(19)

Beneficios económicos: la lactancia cuesta menos

que la alimentación artificial.

La lactancia genera como resultado menor gasto

por atención de salud.

(20)

Los niños amamantados serán ciudadanos con mejores

capacidades físicas e intelectuales y, en consecuencia

mejorará la productividad nacional .

Se disminuye la morbimortalidad infantil.

Se favorece el medio ambiente, al reducirse los

desperdicios de alimentos sucedáneos de la leche

materna.

(21)

No practicar la lactancia

EXCLUSIVA hasta los 6

meses y COMPLEMENTARIA

hasta los dos años tiene

varios riesgos

Se han realizado diferentes

estudios en varias partes

del mundo que lo

confirman

REVISA LOS DATOS DE

LOS ESTUDIOS EN LA

GUIA DE LACTANCIA

PAG. 69-71

(22)
(23)

Es importante que el recién nacido comience a tomar el pecho precozmente, idealmente

durante la primera media hora de nacido en Sala de Parto y/o

Recuperación de la madre.

El principal estímulo que induce la producción de leche es la succión del niño, por lo tanto,

cuantas más veces toma el pecho de la madre, más leche

se produce.

Es importante que no se ofrezca al Recién Nacido chupos ni

biberones.

El tiempo que cada recién nacido necesita para completar una toma es diferente para cada

niño(a) y cada madre, también varía según la edad de éste y de

una toma a otra.

Se recomienda permitir al niño terminar con un pecho antes de

(24)
(25)

Madre y niño, independientemente

de la postura que se adopte,

deberán estar cómodos y muy

juntos, preferiblemente con todo el

cuerpo del niño en contacto con el

de la madre (“ombligo con

ombligo”).

El niño debiera introducir en su

boca tanto pecho como sea posible

y coloque su labio inferior alejado

de la base del pezón.

Si la madre y su niño encuentran

una posición confortable y le

resulta bien la lactancia, no se debe

intervenir. Como se dice, “no es

necesario reparar lo que no se ha

roto”.

Se recomienda utilizar la posición

más cómoda para la madre y su

(26)

Niño acostado frente a la madre a la

altura de los pechos, el abdomen del niño

debe quedar frente al de la madre, el

brazo de esta sirve de apoyo al cuerpo y

cabeza del niño, con la mano en forma de

(27)

La madre sentada y el niño enfrenta el pecho sentado sobre

la pierna de esta, la madre afirma al niño

con el brazo del mismo lado en que está el niño, la mano

en forma de “C” y los dedos del medio

y pulgar detrás de las orejas, con la mano libre ofrece el

pecho.

No apoyar la palma de la mano en la parte posterior de la

cabeza ya que el niño responderá con un reflejo de extensión que lo hará llevar la

cabeza hacia atrás y alejarse del pecho.

Esta posición esta

recomendada para los

niños híper y/o

hipotónicos, niños

con fisura palatina,

senos muy grandes.

(28)

La madre sentada y el

niño acostado sobre

un cojín para

levantarlo a la altura

de los pechos.

Con la mano libre la

madre ofrece el

pecho, con la otra

sobre la palma

sostiene la cabeza

del niño.

Esta posición permite

deslizar al niño de un

pecho a otro sin

cambiarlo de posición,

esta posición se

recomienda cuando el

niño tiene preferencia

por un pecho y

cuando el niño tiene

problemas con la

clavícula.

(29)

En esta posición se ubica al

niño debajo del brazo del

lado que va a amamantar,

con el cuerpo rodeando la

cintura de la madre.

La madre maneja la cabeza

del niño con la mano del lado

que amamanta, tomándolo

por la base de la nuca.

Esta posición se

recomienda para

alimentar a gemelos en

forma simultánea, en caso

de cesárea para no

presionar la zona de la

(30)

La madre y el niño acostados

en decúbito lateral, frente a

frente, la cara del niño

enfrentando el pecho y

abdomen, pegado al cuerpo

de su madre.

Para la comodidad de la

madre, ésta debe

apoyar su cabeza sobre

una almohada y el niño

se apoya sobre el brazo

inferior de esta, la

madre con la mano libre

debe dirigir el pecho

hacia la boca del niño.

Esta posición se

recomienda para las

madres que se

recuperan de una

cesárea o una

episiotomía, para

amamantar de noche

o en momentos de

gran cansancio, sin

importar la edad del

(31)

La madre acostada de

espalda y el niño

recostado sobre ella en

decúbito ventral, la

madre sostiene la

frente del niño con su

mano y de esta forma el

niño toma el pezón y la

areola para comenzar la

succión.

Esta posición se

recomienda a las

madres que tienen

reflejo de eyección

excesivo, en esta

posición el flujo de

leche pierde fuerza y el

bebé puede succionar

y tragar de manera

más cómoda. Es una

(32)
(33)
(34)

CONTACTO

PIEL A PIEL

APEGO

INICIO TEMPRANO DE LACTANCIA MATERNA

PRACTICA

EXITOSA DE

LACTANCIA

(35)

Contacto Piel a Piel

es el contacto

inmediato tras el

parto del recién

nacido con su

madre. Se coloca en

decúbito ventral

sobre el pecho de

(36)

Favorece la colonización del recién nacido por los

gérmenes maternos.

Facilita la regulación térmica de tal forma que la temperatura del recién nacido sano permanecerá en un rango seguro, lo que disminuye el consumo energético, el riesgo de hipoglucemia, mejora la adaptación metabólica y la estabilidad cardiorrespiratoria.

Disminuye el tiempo de llanto. Disminuye el stress del

bebe.

(37)

Favorece el establecimiento del vínculo, se estrechan los

lazos entre madre y bebé y se inician los procesos de

apego y vinculación afectiva.

Favorece el agarre correcto al pecho así como la

instauración de la lactancia materna

(38)

Apego es el vinculo afectivo

resultante del contacto precoz

entre madre e hijo . Estimula el

sentimiento de afecto materno

y la necesidad de proteger al

recién nacido quien, después

del momento de tensión

producido por el nacimiento,

encuentra calma en el

contacto con su madre.

(39)

El contacto de piel a piel y el

primer contacto visual de

madre-hijo son de

extraordinaria importancia

para el “apego”, el

reconocimiento mutuo, el

intercambio

afectivo-emocional y para el éxito de

(40)

Después del parto se

intensifican en el niño los

reflejos de búsqueda del

pezón y de succión

En la madre se desencadena el reflejo de ocitocina para expulsar la placenta, contraer las paredes uterinas y protruir el pezón y el cono areolar para

facilitar el acoplamiento de la boca del niño en la primera

mamada.

El niño normal, de término, tiene destrezas

neurosensoriales y motoras suficientes para reconocer el olor de su madre visualizar el pezón-areola y acoplarse para

succionar vigorosa y armónicamente.

El inicio temprano de la

lactancia materna (LM)

trae beneficios para la

supervivencia y desarrollo,

especialmente si da en la

primera media hora de

vida

La LM promueve la

supervivencia

infantil, la salud y el

desarrollo cerebral

y motor.

(41)

TE INVITAMOS A

CONOCER MAS DE LOS

BENEFICIOS DEL INICIO

TEMPRANO DE LA

LACTANCIA Y DE LOS

RIESGOS DE NO

RECIBIRLA. LEE LA GUIA.

(42)
(43)
(44)

Antes de iniciar la extracción

manual de la leche materna ya

sea en el hogar, Jardín Infantil,

trabajo, o en un grupo de

apoyo, es importante que la

madre

esté

tranquila

y

relajada, en un lugar cómodo,

en donde estén disponibles los

frascos

y

materiales

necesarios

para

el

almacenamiento

y

conservación

de

la

leche

materna extraída. Un baño no

es un lugar adecuado para

realizar la extracción.

(45)
(46)

Iniciar con un masaje suave en forma

circular con las yemas de los dedos,

alrededor de cada seno para

estimular los conductos lactíferos.

Luego acariciar los senos con la yema

de los dedos como si se peinaran.

(47)

Colocar la mano en forma de C, de tal

manera que el pulgar esté por encima de

la areola (parte oscura que incluye el

pezón), y el dedo índice por debajo de la

areola, de tal manera que se pueda

(48)

Luego empujar los dedos pulgar e índice contra el tórax, presionando los conductos lactíferos que se encuentran por debajo de la areola y se pueden palpar como nódulos.

El movimiento de presionar con los dedos es parecido al que se hace con el dedo al imprimir una huella. Al principio no sale leche, pero después de empujar y presionar varias veces alrededor de la areola, las primeras gotas o inclusive un chorro empieza a salir.

(49)

Evitar deslizar los dedos sobre la piel de los senos, porque puede causar enrojecimiento

y dolor. No exprimir el pezón pues no va a salir leche, es lo mismo que si el bebé

succionara solamente del pezón. La extracción se puede hacer con cualquier mano o puede alternar las manos cuando lo

requiera.

Los primeros chorros de leche materna que salen, se deben desechar, esto contribuye a la reducción del 90% de las bacterias que

están presentes regularmente. Luego se deposita en un frasco de vidrio con tapa rosca de plástico, los cuales se han lavado

previamente con agua limpia y jabón, y hervido por 10 minutos.

Una vez finalizada la extracción es necesario colocar algunas gotas de leche materna alrededor de la areola y el pezón, porque la

leche del final de la extracción contiene sustancias que contribuyen a mantener la

elasticidad de la piel y grasas que actúan como bactericidas, que evitan las infecciones, previenen grietas y ayudan a la

cicatrización.

La extracción manual debe realizarse con la misma frecuencia con la que se alimenta al

bebé, por lo tanto la madre debe disponer de tiempo para hacerlo, como mínimo de 30

minutos. El volumen de leche materna en cada extracción puede variar y no representa un problema o signo de alarma.

(50)

El recipiente recomendado es

el frasco de vidrio con tapa

rosca de plástico, previamente

hervido por 10 minutos, el

cual se consigue fácilmente en

el mercado y es de bajo costo.

Es importante que en cada

frasco se almacene solo la

cantidad que se le suministra

al bebe en una toma, pues una

vez calentada la leche debe

desecharse

(51)

Durante el almacenamiento, la grasa contenida en la leche

materna se separa y sube al tope del frasco, por esto se ve

más blanca y más gruesa.

Antes de suministrar la leche materna al bebé, se requiere

agitar suavemente el frasco para que la grasa se mezcle con

el resto de la leche.

Cada día, se deben utilizar frascos distintos y no se deben

llenar los frascos hasta el tope, pues al congelarse, la leche

materna se expande y se puede romper el frasco.

(52)

Una vez terminada la extracción manual, se tapa el frasco, se marca y luego se

puede utilizar un método de conservación, que puede ser en refrigeración o

congelación.

Para marcar los frascos se utiliza un marcador, esparadrapo o cinta adhesiva donde

se escribe la fecha y la hora de la extracción. Marcar los frascos con la fecha y hora

de extracción, permite identificar los frascos que tienen mayor tiempo de

almacenamiento y poderlos utilizar primero. Si la leche materna se ofrece al bebé

en las siguientes horas de la extracción no es necesario marcar el recipiente.

En el caso que se almacenen frascos con leche materna para diferentes bebés,

como podría ser en el Jardín Infantil, o en el trabajo, es necesario además de

registrar la fecha y hora de extracción, escribir en el esparadrapo el nombre y el

apellido completo del bebé.

(53)

AMBIENTE: 4 HORAS

REFRIGERACIÓN: 12

HORAS

CONGELACIÓN: 15

DÍAS

(54)

Las madres que han extraído la leche materna en el trabajo o en un lugar

diferente, pueden transportarla de manera segura, en una nevera de icopor con pilas refrigerantes congeladas o una botella de agua congelada.

Si no se cuenta con este tipo de nevera, otra alternativa puede ser una bolsa limpia con hielo, en la cual se introducen los frascos bien tapados con la leche materna extraída. Una vez la madre llega al hogar puede ofrecer la leche materna al bebé o si prefiere la puede conservar refrigerada o congelada.

(55)

Cuando vaya a utilizar leche materna

congelada o refrigerada, no es necesario

hervirla, es suficiente pasar

directamente el frasco por el agua

caliente hasta dejarla a temperatura

ambiente.

Para ello puede calentar agua en una

olla, retirarla del fuego y luego sumergir

el frasco con la leche materna, teniendo

cuidado que el agua no cubra la boca

del frasco, de esta manera se evita que

el agua penetre al envase que contiene

la leche materna y se altere o

contamine.

(56)

Cuando por diferentes razones el bebé no puede succionar directamente del seno de la madre, la mejor alternativa es ofrecer la leche materna extraída en una taza o pocillo de bordes

redondeados que faciliten al bebé tomar la leche materna directamente.

La experiencia demuestra que ese procedimiento se puede llevar a cabo en bebés nacidos a término o en prematuros, es rápido y no altera el patrón de succión, como si ocurre al succionar del biberón.

(57)

TE INVITAMOS A REVISAR

OTRAS TECNICAS DE

EXTRACCION Y COMO

CALCULAR LA CANTIDAD

QUE DEBE RECIBIR EL

BEBE EN CADA TOMA

(58)
(59)

PEZONES INVERTIDOS

REALIZAR LOS

EJERCICIOS

RECOMENDADOS

HACER UN ORIFICIO

EN LA PUNTA DE UN

BRASIER VIEJO PARA

QUE EL PEZÓN

SALGA

NUNCA ESTIMULAR

EL PEZON EN EL

ULTIMO TRIMESTRE

DEL EMBARAZO

(60)

EJERCICIOS RECOMENDADOS

Estire la piel desde el

pezón hacia afuera

.

Estire también hacia

abajo y hacia arriba

(61)

EJERCICIOS RECOMENDADOS

Estire el pezón y manténgalo

por un par de minutos.

Estire y gire entre los dedos

el pezón, como el dial de una

radio.

(62)

SENOS QUE GOTEAN

Tranquilizar a la madre.

Indicar el uso adecuado de recolectores de leche, haciendo

énfasis en su aseo. Si no tiene dinero colocar pedazos de tela

limpia dentro del sostén ( No lavar con detergente).

Enseñar técnica de extracción manual de leche y su

conservación.

(63)

CONGESTIÓN O PLETORA

Sensación de senos duros, dolorosos

calientes, tensos y con piel brillante en la

bajada de la leche. Se presenta por el no

inicio precoz de la lactancia o separación

de la madre. Se da entre las 48 y 72 horas

(64)

CONGESTIÓN O PLETORA

Recuerde que el inicio temprano , la libre demanda y el alojamiento conjunto previene o disminuye la congestión. Revise la técnica y Realice masajes.

Sugiera succión con mayor frecuencia y la extracción manual

Si hay presencia de mucho dolor y fiebre, remita al servicio de salud más cercano.

(65)

DOLOR DE LOS PEZONES

Evalúe el agarre y la

posición.

Verifique si hay

confusión de pezones.

Si el dolor continúa a

pesar de una adecuada

técnica examine al

bebé para detectar la

presencia de moniliasis

( nistatina)

Recuerde a la madre

que después de que

amamante exponga los

pezones al aire y al sol.

Si hay dolor coloque

compresas de agua fría

y si éste persiste

consulte al médico., no

(66)

FISURAS EN LOS PEZONES

Corrija la técnica.

Recomiende la aplicación de leche materna en la lesión al inicio y final de la

mamada.

Airear los senos y el aseo general.

Insista en que no debe dejar de amamantar

Desestimule la aplicación de jabón, soluciones cicatrizantes y cremas en las

fisuras.

Tratar el dolor con compresas frías o con hielo.

Iniciar la lactancia por el seno que no tiene fisuras

(67)

CONFUSION DE PEZONES

Interrogue si el niño recibió bebidas

prelácteas o chupos de entretención

y desestimule su uso.

Explique las ventajas de la LM y las

desventajas del biberón y de los

chupos.

Realice y enseñe a la madre

ejercicios para estimulación de la

(68)

CONDUCTOS OBSTRUIDOS

Aplique calor húmedo de 3 a 5 min. antes de amamantar al niño y realice

masajes suaves.

Ofrezca primero el seno afectado.

Cambie la posición del bebé en cada comida.

Recomendar la extracción manual y el reposo

(69)

MASTITIS

Recomiende

reposo a la madre

Aplique calor húmedo por 3

a 5 min. para desinflamar y

alterne con paños de agua

con hielo para disminuir el

dolor, antes de dar de

comer al niño.

Amamante frecuentemente

al niño ofreciendo primero

el seno afectado

Si la madre no tolera la

succión del bebé,

recomiende la extracción

manual

(70)

CERCA A TI SIEMPRE

ENCONTRARAS UNA MADRE

LACTANTE O UNA GESTANTE

CON DUDAS QUE REQUERIRA

TU AYUDA!! APRENDE MAS

DE PROBLEMAS DEL

AMAMANTAMIENTO EN LA

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