Estilos de vida

Con la finalidad de conocer la influencia de ciertos estilos de vida sobre el sueño de los pacientes institucionalizados analizamos aspectos como el consumo de sustancias tóxicas, la escala de higiene del sueño y preguntas sobre la actividad física.

4.1.8.1. Hábitos tóxicos Consumo de tabaco

Con respecto al hábito tabáquico, comprobamos que un 26,7% son fumadores (72 pacientes), un 28,5% son exfumadores (77 personas) y por último un 44,8% no fumadores (un total de 121 sujetos). Al considerar 2 grupos, hemos tomado por un lado los no fumadores puros (44.8%) frente a los que han fumado en algún periodo de su vida (55.2%).

El consumo medio de cigarrillos semanales es de 6.03 ± 23.24 (IC 95% -1.7- 13.78), con un consumo máximo semanal de 140 cigarrillos. Analizando únicamente al grupo de fumadores tenemos una media de consumo de cigarrillos de 47.9±49.49 (IC 95% 35.44 - 60.37).

Consumo de alcohol

En relación al hábito de tomar alcohol tenemos a 82 personas (30,4%) que refieren no haberlo probado nunca, 136 (50,4%) que lo han probado alguna vez, 29 sujetos (10,7%) que beben alcohol el fin de semana y 23 (8,5%) que toma bebidas alcohólicas varias veces durante la semana. Recodificando la variable en poco consumo o mucho consumo, obtenemos un 80.8% (218 sujetos) de poco consumidores, mientras que se nos presenta un 19.2% (52 sujetos).

Otras sustancias tóxicas

En cuanto a sustancias tóxicas diferentes al alcohol y tabaco, como el cannabis, la cocaína, opiáceos, drogas de síntesis… 241 hospitalizados (89,3%) mencionan no haberlas probado nunca y 29 (10,8%) afirman haberlas tomado alguna vez.

Consumo de café y estimulantes

Al observar el consumo de café apreciamos como un 34,1% (92 pacientes) no toman café, un 15,9% lo toma alguna vez (43 sujetos), un 30% (81 sujetos) afirma tomar un café diario, el 19,3% (52 personas) toma 2-3 cafés diarios y un 0,7% (2 pacientes) beben más de tres cafés diarios. Recodificando los resultados en dos elementos (grupo que ingiere poco café y grupo que ingiere mucho café), obtenemos que 216 (80%) sujetos beben como máximo 1 café diario y 54 (20%) beben 2 o más al día.

Al preguntar sobre otras bebidas estimulantes vemos que un 80,4% (217 sujetos) no beben nada más y un 19,6% (53 pacientes) si lo hacen. De este %, un 6,7% bebe alguna bebida energético-revitalizante (18 pacientes), un 11,1% bebe té (30 individuos), un 1,9% bebe mate (5 sujetos).

4.1.8.2. Escala de higiene del sueño

En esta escala de elaboración propia hemos incluido 12 preguntas, con lo cual, la escala comprende una puntuación mínima de 12 y máxima de 42 puntos;

una mayor puntuación indica peores hábitos para el sueño. La media obtenida es 21,29 ± 4,44 puntos (IC 95% -20,76-21,82), con un valor mínimo obtenido de 12 y un valor máximo de 38. El percentil 50 es de 20 puntos, el percentil 25 es 18 puntos y el percentil 75 está en los 24 puntos. Al establecer el punto de corte entre buena higiene y mala higiene de sueño el percentil 75 (24 puntos) obtenemos un 70,7% de sujetos con buena higiene (191 personas) y un 29,3% con mala higiene (79 personas).

El análisis de consistencia interna o de homogeneidad de la escala de hábitos de sueño muestra un alfa de cronbach inferior a lo deseado (0,576). Aún eliminando elementos de la escala con el fin de que su fiabilidad aumente no se

consigue un alfa de cronbach mínimo de 0,700 (ver tabla), con lo que se ha preferido mantener la escala con sus elementos originales.

Tabla 4.8. Análisis de homogeneidad de la escala de higiene del sueño Ítems de la escala de

higiene del sueño

M ± DT Correlación elemento-total

α Cronbach si se elimina ítem

Mantener horario 1,98 ± 1,14 0,401 0,508

Cambio rutinas 1,43 ± 0,49 0,237 0,560

Hábitos siesta 2,68 ± 1,21 0,075 0,607

Perder noche sueño 2,11 ± 1,14 0,348 0,524

Actividad nocturna 1,14 ±0,34 0,435 0,548

Hábito trasnochar 1,28 ± 0,72 0,377 0,530

Preferencia trasnochar 1,11 ± 0,31 0,382 0,554

Actividad antes de acostarse 1,78 ± 1,13 0,193 0,570

Música antes de acostarse 1,60 ± 1,01 0,158 0,575

Televisión antes de acostarse 3,55 ± 0,87 0,104 0,583

Salir de noche 1,25 ± 0,61 0,253 0,554

Hábito ordenador nocturno 1,38 ± 0,86 0,369 0,525

α de Cronbach = 0,576 M=Media; DT=Desviación típica

A continuación, se describen los resultados obtenidos en cada uno de los elementos que componen la escala:

A. Rutina habitual de sueño

Respecto a la cuestión de si habitualmente los pacientes consiguen mantener un mismo horario para levantarse y acostarse, 184 (68,1%) refieren no

tener ninguna dificultad o menos de una vez semanalmente, frente a los 86 (31,9%) que manifiesta tener mínimo 1 dificultad a la semana.

El 43% (116 individuos) del total de sujetos cambia sus rutinas de sueño en fin de semana o vacaciones frente al 57% (154 pacientes) que no lo hace.

B. Descanso diurno

En cuanto a la frecuencia de las siestas en el conjunto de los pacientes, apreciamos que el 42,2% no realiza ninguna siesta o menos de una vez por semana (114 pacientes), mientras que un 63,8% (156 sujetos) realiza como mínimo alguna durante la semana.

C. Actividad nocturna

Respecto a perder una noche de sueño, observamos que 171 pacientes (63,4%) pasan menos de una noche en vela a la semana, en comparación con los 99 pacientes (46,6%) que pasan alguna noche en vela a la semana.

Un 86,3% (233 sujetos) no prefiere la noche para trabajar o estudiar en frente del 13,7% (37 personas) que si lo prefiere. Un 11,1% (30 pacientes) prefiere hacerlo para conseguir mejores resultados, así como el 88,9% (240 personas) no prefiere hacerlo.

El trabajo de los pacientes obliga a trasnochar alguna vez a la semana al 10%

(40 individuos), frente a un 90% que no se ve obligado a hacerlo o si lo hace, es menor de una vez a la semana (243 personas).

D. Actividades previas al sueño

Encontramos que 203 pacientes (75,2%) justo antes de acostarse ni trabajan ni leen o lo hacen menos de una vez a la semana. En comparación tenemos a 67 sujetos (34.8%) que realizan algo de lectura o trabajan previamente alguna vez a la semana.

Un 80,4% (217 hospitalizados) escucha algo de música menos de una vez a la semana, a la vez que el 19,6% (53 pacientes) lo hace alguna vez a la semana.

Un 11,8% (32 individuos) ve la televisión antes de acostarse menos de una vez a la semana, a la vez que el 88.2% (228 hospitalizados) lo hace como mínimo alguna vez a la semana.

Un 86,7% (234 sujetos) consulta Internet o se entretiene con juegos electrónicos después de las 12 de la noche menos de una vez a la semana mientras que el 13,3% (36 hospitalizados) sí lo hace al menos una vez a la semana.

Hay un 93,4% (252) del total de los sujetos que ha salido de fiesta menos de una vez a la semana teniendo que pensar en el trabajo del día siguiente. A su vez hay un 6,6% (18 pacientes) que lo hace 1 o 2 veces a la semana.

4.1.8.3. Actividad física

En cuanto a la actividad física, hay un 72,6% (196 pacientes) que no realiza habitualmente ejercicio, menos de una vez a la semana. Tenemos un 27,4% (74 sujetos) que realiza deporte mínimo una vez a la semana.

Respecto al tiempo dedicado al ocio, tenemos un 70,7% (191 hospitalizados) que lo ocupan con actividades que no requieren ejercicio, sin embargo, hay un 29,3% (79 individuos) que sí tienen hobbies asociados al deporte o actividad física.