La información contenida en este boletín es actualizada cada semana epidemiológica. Los datos y análisis pueden estar sujetos a modificación posterior a la clasificación final de los casos, búsqueda activa comunitaria y revisión de otras fuentes oficiales de morbilidad y mortalidad según el evento.
Enfermedad por el virus del Ébola-República Democrática del Congo. Actualización de Brotes epidémicos, 3 de octubre 2019, OMS.
El brote de enfermedad por el virus del Ebola (EVE) en la República Democrática del Congo continúa esta
semana con 20 nuevos casos confirmados en las provincias de Nord
-Kivu e Ituri entre el 25 de septiembre
y el 1 de octubre de 2019. Esta disminución del número de casos puede ser debida a que los problemas
operacionales y de seguridad en determi nadas zonas sanitarias dificultan las actividades de vigilancia y
respuesta.
Los puntos críticos del brote están desplazándose claramente desde los entornos urbanos de alta den- sidad, hacia áreas más rurales con una menor densidad de población, representando un cambio en la dinámica de transmisión, ya que hay más transmisión de tipo comunitario y menos posibilidad de transmisión en los centros sanitarios, acarreando esto nuevos problemas de accesibilidad y dificulta- des logísticas para llegar a las aldeas afectadas, especialmente ahora que está comenzando la tempora- da de lluvias.
En los últimos 21 días (del 11 de septiembre al 1 de octubre de 2019), se han notificado en total 106
casos confirmados en 13 zonas sanitarias (Fig.-1), la mayoría de ellos en las zonas sanitarias de Mandima 26% (27), Mambasa 25% (26), Kalunguta 15% (16), y Komanda 12% (13).
Al 1 de octubre de 2019 se habían notificado en total 3 197 casos de EVE, incluidos 3 083 casos confirmados y 114 probables, de los cuales 2 136 casos habían fallecido (tasa global de letalidad = 67%). De todos los casos confirmados y probables, el 56% (1 790) son mujeres, el 28% (906) niños menores de 18 años y el 5% (161) trabajadores sanitarios.
La OMS monitorea constantemente los cambios en la situación y el contexto epidemiológico del bro- te para asegurarse de que el apoyo a la respuesta esté adaptado a las circunstancias cambiantes. En la última evaluación de riesgo se concluyó que los niveles de riesgo nacionales y regionales siguen sien- do muy altos, mientras que los niveles de riesgo mundiales siguen siendo bajos.
La OMS aconseja no restringir los viajes a la República Democrática del Congo ni el comercio con este país. Actualmente no existe ninguna vacuna autorizada para proteger a las personas frente al virus del Ébola. Por tanto, el requisito de tener un certificado de vacunación contra esta enfermedad no constituye una base razonable para restringir los desplazamientos transfronterizos o la expedición de visados a los viajeros que entran en los países afectados o salen de ellos.
Información adicional disponible www.who.int
AÑODEPUBLICACIÓN: 2019 SEMANA EPIDEMIOLOGICA (SE) NO. 40
Dirección Santo Tomás de Aquino No1, Zona Universitaria,
Distrito Nacional, Rep. Dominicana.
Teléfonos:
809-686-9140 809-686-7347 809-686-5327 1-809-200-4091 Fax: 809-689-8395
Email:
Web:
www.digepisalud.gob.do
Boletín Epidemiológico Semanal Ministerio de Salud Pública Dirección General de Epidemiología Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica
El Boletín Epidemiológico Semanal tiene como objetivo dar a conocer la situación epidemiológica de
los eventos de notificación obligatoria que se vigilan a
través del módulo de vigilancia especial y del módulo de alerta temprana.
Boletín Epidemiológico Semanal 40 Desde el domingo
29/09/2019 al sábado 05/10/2019
Contenido
Evento de salud pública de importancia internacional..
……...Pág. 1 Enfermedades de notifica- ción obligatoria….Pág. 2-11 Indicadores de desempeño de vigilancia epidemiológica
…...Pág. 12
Evento de Salud Pública de Importancia Internacional
Fig. 1– Casos confirmados y probables de EVE por inicio de síntomas y zona sanitaria. 1 de octubre 2019
La información contenida en este boletín es actualizada cada semana epidemiológica. Los datos y análisis pueden estar sujetos a modificación posterior a la clasificación final de los casos, búsqueda activa
PÁGINA 2 SEMANA EPIDEMIOLÓGICA NO. 40
Fig.-3 Indicadores epidemiológicos de enfermedades y eventos bajo vigilancia especial.
Enfermedades transmitidas por vectores
En la semana epidemiológica (SE) 40 se notificaron 523 casos probables de dengue, para un acumulado de 2 619 casos en las últimas cuatro semanas epidemiológicas (SE 37 a la SE 40). Durante este período, el mayor número de casos por municipio de residencia corresponde a Santo Domingo Este,
Santo Domingo Norte, Santo Domingo de Guzmán, Santiago, Santo Domingo Oeste e Higüey (Fig-2).
Adicionalmente durante este periodo, en las muestras procesadas en el Laboratorio Nacional de Salud Pública, se ha
detectado el virus del dengue en el 74% (184/250) de los casos. El total de casos notificados hasta la SE 40, suman 14100, incluyendo 34 fallecimientos en los que el comité de auditoría determinó que la causa de muerte fue debida a esta enfermedad (letalidad= 0.2%).
Con respecto a malaria, en la SE 40 se notificaron 8 casos confirmados, todos autóctonos, en tres (3) mujeres, tres (3) niñas y dos (2) hombres con edades comprendidas entre 4 y 50 años de edad (Mediana=23 años). El 93% (570/616) de los casos confirmados hasta la SE 40 corresponden al foco de Los Tres Brazos y La Ciénaga. La incidencia acumulada (IA) de malaria es de 7.73 casos por 100 000 habitantes, 1.5 veces más a lo reportado en el mismo período del año 2018 (Fig.-3). Otros indica- dores epidemiológicos para este evento se muestran en la figura 9.
El Ministerio de Salud continúa con la búsqueda activa comunitaria de febriles, tratamiento e investigación de los casos identificados. De igual forma exhorta a la población a acudir a los servicios de salud cuando haya visitado alguna de las localidades que tienen transmisión de malaria y presente fiebre.
Fig.-2 Casos probables de dengue por municipio de residencia.
SE 37 a la SE 40 de 2019, República Dominicana.
140 151
165
262 266
297
Higüey Santo Domingo Oeste Santiago Santo Domingo de Guzmán Santo Domingo Norte Santo Domingo Este
SE 40 SE 37-40 SE 1- 40 SE 40 SE 37- 40 SE 1- 40
2018 2019 2018 2019 2018 2019 2018 2019 2018 2019 2018 2019
1 Cólera ⁽⁴⁾ 3 0 5 0 117 12 0 0 0 0 1 0 1.48 0.15 -90%
Dengue ⁽⁴⁾ ⁽⁵⁾ ⁽⁶⁾ 30 523 111 2619 893 14100 0 0 0 0 1 34 11.31 176.96 1465% ↓
Malaria ⁽⁶⁾ 13 8 72 74 393 616 0 0 0 0 0 3 4.98 7.73 55% →
Leptospirosis ⁽⁴⁾ ⁽⁵⁾ ⁽⁶⁾ 13 6 40 25 452 294 1 2 5 4 44 40 5.72 3.69 -36% ↓
Rabia humana ⁽⁶⁾ 0 0 0 0 2 1 0 0 0 0 2 1 0.02 0.01 -50%
Difteria 0 0 0 0 4 0 0 0 0 0 1 0 0.04 0.00 -100%
Polio 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.00 0.00 **
Rubeola 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.00 0.00 **
Sarampión 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.00 0.00 **
Tétanos otras edades ⁽⁵⁾ 0 0 1 5 36 31 0 0 0 2 10 11 0.35 0.30 -15%
Tos ferina ⁽⁵⁾ 2 2 17 6 104 115 0 0 0 0 3 2 1.01 1.11 10%
5 Enfermedad meningocócica ⁽⁵⁾ ⁽⁶⁾ 0 1 0 1 6 9 0 1 0 1 2 3 0.08 0.11 49%
Muertes maternas 5 4 16 13 146 124
Muertes infantiles 86 46 294 214 2762 2180
5. Caso Probable: toda persona en riesgo, que presente signos y síntomas compatibles con la enfermedad o evento, acompañado o no de evidencia de laboratorio u otros estudios complementarios con resultados no concluyentes.
6. Caso Confirmado: toda persona que presente evidencia definitiva de laboratorio, con o sin signos y/o síntomas compatibles con la enfermedad o evento.
1. Sumatoria por semana de atención. En las muertes maternas e infantiles corresponde con la semana de ocurrencia del deceso.
2. Casos por 100 000 habitantes.
3. Nivel de alerta y tendencia en las últimas cuatro semanas del año (SE 37 a la SE 40 de 2019).
4. Caso Sospechoso: toda persona en riesgo, que por razones epidemiológicas es susceptible y presenta signos y síntomas inespecíficos de la enfermedad o evento, sin evidencia de laboratorio u otros estudios complementarios.
6 3
2019 Enfermedad/evento
ID
2
4
2018 Indicadores epidemiológicos
Número de casos (1) Número de defunciones (1) Tasa incidencia
(2) % Var.
de tasas Alerta y tendencia
(3)
La información contenida en este boletín es actualizada cada semana epidemiológica. Los datos y análisis pueden estar sujetos a modificación posterior a la clasificación final de los casos, búsqueda activa
PÁGINA 3
Enfermedades transmitidas por alimentos y agua
Hasta la SE 40, el número de episodios* de enfermedad diarreica aguda (EDA) y enfermedad transmitida por alimentos (ETA) continúan dentro de lo esperado en comparación con el mismo período de los últimos cinco años, con índice epidémico de 0.92 y 0.86, respectivamente (referente 0.75 a 1.25).
En cuanto a cólera, no se reportaron casos en esta semana, este evento presenta una IA es 0.15 por 100 000 habitantes en lo que va de año, lo que representa una disminución de 90% en comparación con el mismo período del 2018 (Fig.-3).
Enfermedades transmitidas por animales (zoonosis)
Se notificaron cinco (5) casos sospechosos de leptospirosis durante la SE 40, en residentes de las provincias de San José de Ocoa (2), Azua (1), Elías Piña
(1), Espaillat (1) y La Vega (1).
Hasta esta semana, los casos acumulados suman 294 para una disminución de 36% en la tasa de incidencia cumulada en comparación con el 2018 (Fig.-3). Por provincia de resi-
dencia, la mayor frecuencia corresponden a Santo Domingo, Distrito Nacional, Santiago, La Vega, Espaillat y
Duarte (Fig.-4). El 65% (192/294) de los casos se presen- tan en el grupo de edad de 10 a 39 años.
Enfermedades transmitidas por contacto
En la SE 40 se notificó un (1) caso confirmado de enfermedad meningocócica en un niño de dos (2) meses de edad,
residente en Santo Domingo de Guzmán, quien resultó positivo a Neisseria Meningitidis tipo B, según el informe de investigación, el niño tenia el esquema de vacunación completo para la edad. Hasta la SE 40 se han notificado nueve (9)
caso de esta enfermedad. En relación a estos casos, el Ministerio de Salud, actuando según los protocolos, aplicó medidas profilácticas a los contactos expuestos con el objetivo de interrumpir la cadena de transmisión y evitar la aparición de casos
secundarios.
Enfermedades prevenibles por vacuna
Con relación a tosferina, se notificaron dos (2) casos probables, en niños de dos (2) meses de edad, residentes en los municipios Bayaguana y Hato Mayor del Rey. El total de casos notificados entre las SE 1 y la SE 40 de 2019, suman 115, lo
que representa una IA de 1.11 casos por 100 000 habitantes. Los municipios con mayor frecuencia de casos de tosferina son Santo Domingo de Guzmán (12), Santo Domingo Este (10), San Cristóbal (10), Los Alcarrizos (9), Santo Domingo Oeste (8) y Santiago (7).
En cuanto al tétanos en otras edades, hasta la SE 40 se notificaron 31 casos, observándose una IA de 0.30 casos por cada 100 000 habitantes. Las provincias Santo Domingo, Barahona y La Altagracia concentran el mayor número de casos por lugar de residencia.
SEMANA EPIDEMIOLÓGICA NO. 40
* Episodios: Se refiere al número de atenciones por un problema de salud, que son notificadas por los centros de salud a través del Módulo de Alerta Temprana.
Fig. 4– Casos de leptospirosis por provincia de residencia. SE 01 a la SE 40 de 2019. República Dominicana.
1 - 2 3 - 4 5 - 7 8 - 14 15 - 63 Sin casos
La información contenida en este boletín es actualizada cada semana epidemiológica. Los datos y análisis pueden estar sujetos a modificación posterior a la clasificación final de los casos, búsqueda activa
Enfermedades febriles respiratorias agudas
Hasta la SE 40, los episodios* de enfermedad febril respiratoria de vías altas y bajas continúan dentro de lo esperado en comparación con el mismo período de los últimos cinco años, con un índice epidémico de 0.84 y 0.89 respectivamente (referente 0.75 a 1.25).
En esta semana, a través de la vigilancia centinela de infección respiratoria aguda grave (IRAG) se notificaron 34 casos sospechosos. Hasta la SE 40 el 76%
(1 236/1 630) de los casos notificados corresponde a menores de 5 años de edad.
Durante las últimas cuatro semanas (SE 37 a la SE 40) ha circulado de manera sostenida el virus sincitial respiratorio.
En la figura 5 se muestra el comportamiento de los virus respiratorios por semana epidemiológica.
El Ministerio de Salud recomienda la vacunación contra la influenza específicamente a la población de riesgo (≤5 años, ≥65 años, embarazadas y enfermedades crónicas tales como hipertensión, diabetes, asmas, entre otras).
Muerte materna e infantil
En la SE 40 se notificaron cuatro (4) muertes maternas (MM) en mujeres entre 22 y 33 años de edad, quienes residían en el Distrito Nacional y las provincias Santo Domingo, Espaillat y La Altagracia.
En las últimas cuatro semanas se han notificado 13 MM, para un acumulado hasta la SE 40 de 124 MM. El mayor número de MM notificadas corresponden a las Regiones O Metropolitana (41), II Cibao Norte (17), V Este (15), VIII Cibao Central (13) y I Valdesia (12) (Fig.-6).
En relación a las muertes infantiles (MI), en la SE 40 se notificaron 46, para un acumulado de 214 MI en las últimas cuatro semanas (SE 37 a la SE 40).
Las MI acumuladas en lo que va del año suman 2 180, y de éstas, el 75% (1 643/2180) ocurrieron en los primeros 27 días de nacidos (Fig.-6).
Otros indicadores epidemiológicos para estos eventos se muestran en la figura 13.
PÁGINA 4 SEMANA EPIDEMIOLÓGICA NO. 40
Fig. 6– Mortalidad materna y neonatal según región de residencia de la mujer. SE 1 a la 39 de 2019. República Dominicana
* Episodios: Se refiere al número de atenciones por un problema de salud, que son notificadas por los centros de salud a través del Módulo de Alerta Temprana.
Fig. 5.– Virus respiratorios circulantes (tipo y positividad). SE 01 a la SE 40 de 2019. República Dominicana.
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
90%
100%
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9
1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51
% de positividad
№ de muestras positivas
Semana epidemiológica
Otros Bocavirus Coronavirus Rinovirus
Metapneumovirus Adenovirus VSR Parainfluenza
Influenza B A H3N2 A(H1) A no subtipificable
A no subtipificado A(H1N1)pdm09 % Positivos
2018 2019 № Tasa** № Tasa** № Tasa** № Tasa**
0 Metropolitana 47661 52713 66 138 41 78 -44% 890 19 619 12 -37%
I Valdesia 10529 10321 16 152 12 116 -23% 183 17 124 12 -31%
II Cibao Norte 20153 22993 15 74 17 74 -1% 398 20 281 12 -38%
III Cibao Nordeste 7177 7584 6 84 6 79 -5% 103 14 94 12 -14%
IV Enriquillo 5370 5576 2 37 7 126 237% 96 18 63 11 -37%
V Este 16158 15129 10 62 15 99 60% 136 8 160 11 26%
VI Del Valle 6844 6863 6 88 3 44 -50% 107 16 93 14 -13%
VII Cibao Occidental 4574 5756 9 197 9 156 -21% 117 26 89 15 -40%
VIII Cibao Central 8370 8912 12 143 13 146 2% 150 18 117 13 -27%
Población extranjera n.d n.d 4 n.d 1 n.d ** 3 n.d 3 n.d **
Total país 126836 135847 146 112 124 91 -19% 2183 17 1643 12 -30%
2019 % var.
de tasas Región
Nacidos vivos*(1)
2018 2019
Mortalidad materna (2)
% var.
de tasas
* datos por región de ocurrencia ** excluye muerte en residente en el extranjero n.d = no disponible 1. Informe semanal Epi-1 2. Notificación individual de caso
Mortalidad neonatal (2) 2018
La información contenida en este boletín es actualizada cada semana epidemiológica. Los datos y análisis pueden estar sujetos a modificación posterior a la clasificación final de los casos, búsqueda activa
Fig. 7. - Indicadores de vigilancia de tosferina según provincia de residencia de los casos. 2018-2019
SEMANA EPIDEMIOLÓGICA NO. 40 PÁGINA 5
SE 40 SE 37- 40 SE 1- 40 SE 40 SE 37- 40 SE 1- 40 SE 1- 40
2018 2019 2018 2019 2018 2019 2018 2019 2018 2019 2018 2019 2018 2019
01 Distrito Nacional 0 0 3 0 15 12 -100% 0 0 0 0 0 1 0.0 8.3
02 Azua 0 0 1 0 5 0 -100% 0 0 0 0 0 0 0.0 **
03 Baoruco 0 0 0 0 0 0 ** 0 0 0 0 0 0 ** **
04 Barahona 0 0 0 0 4 2 ** 0 0 0 0 0 0 0.0 0.0
05 Dajabón 0 0 0 0 1 1 ** 0 0 0 0 0 0 0.0 0.0
06 Duarte 0 0 0 0 0 0 ** 0 0 0 0 0 0 ** **
07 Elías Piña 0 0 0 0 0 0 ** 0 0 0 0 0 0 ** **
08 El Seibo 0 0 0 0 0 0 ** 0 0 0 0 0 0 ** **
09 Espaillat 0 0 1 0 1 2 -100% 0 0 0 0 0 0 0.0 0.0
10 Independencia 0 0 0 0 1 0 ** 0 0 0 0 0 0 0.0 **
11 La Altagracia 0 0 0 0 1 1 ** 0 0 0 0 0 0 0.0 0.0
12 La Romana 0 0 0 0 1 0 ** 0 0 0 0 1 0 100.0 **
13 La Vega 0 0 1 1 6 5 0% 0 0 0 0 0 0 0.0 0.0
14 María Trinidad Sánchez 0 0 0 0 0 0 ** 0 0 0 0 0 0 ** **
15 Monte Cristi 0 0 0 0 0 0 ** 0 0 0 0 0 0 ** **
16 Pedernales 0 0 0 0 0 0 ** 0 0 0 0 0 0 ** **
17 Peravia 0 0 0 0 2 5 ** 0 0 0 0 0 0 0.0 0.0
18 Puerto Plata 0 0 0 0 0 4 ** 0 0 0 0 0 0 ** 0.0
19 Hermanas Mirabal 0 0 0 0 0 0 ** 0 0 0 0 0 0 ** **
20 Samaná 0 0 0 0 1 0 ** 0 0 0 0 0 0 0.0 **
21 San Cristóbal 0 0 1 1 11 20 0% 0 0 0 0 2 0 18.2 0.0
22 San Juan 0 0 0 0 1 0 ** 0 0 0 0 0 0 0.0 **
23 San Pedro de Macorís 0 0 0 0 0 0 ** 0 0 0 0 0 0 ** **
24 Sánchez Ramírez 0 0 0 0 0 1 ** 0 0 0 0 0 0 ** 0.0
25 Santiago 1 0 4 0 19 8 -100% 0 0 0 0 0 0 0.0 0.0
26 Santiago Rodríguez 0 0 0 0 2 0 ** 0 0 0 0 0 0 0.0 **
27 Valverde 0 0 1 0 1 1 -100% 0 0 0 0 0 0 0.0 0.0
28 Monseñor Nouel 1 0 1 0 2 4 -100% 0 0 0 0 0 0 0.0 0.0
29 Monte Plata 0 1 0 2 1 4 ** 0 0 0 0 0 0 0.0 0.0
30 Hato Mayor 0 1 0 1 0 2 ** 0 0 0 0 0 0 ** 0.0
31 San José de Ocoa 0 0 0 0 0 1 ** 0 0 0 0 0 0 ** 0.0
32 Santo Domingo 0 0 4 1 29 42 -75% 0 0 0 0 0 1 0.0 2.4
Extranjera 0 0 0 0 0 0 ** 0 0 0 0 0 0 ** **
TOTAL PAÍS 2 2 17 6 104 115 -65% 0 0 0 0 3 2 2.9 1.7
* Últimas cuatro semanas
Tasa de letalidad (por 100 casos) Tosferina
Provincia Número de casos
Var. % de casos*
Número de defunciones
La información contenida en este boletín es actualizada cada semana epidemiológica. Los datos y análisis pueden estar sujetos a modificación posterior a la clasificación final de los casos, búsqueda activa
PÁGINA 6 SEMANA EPIDEMIOLÓGICA NO. 40
Fig. 8.- Indicadores de vigilancia de dengue según provincia de residencia de los casos. 2018-2019
SE 40 SE 37- 40 SE 1- 40 SE 40 SE 37-40 SE 1- 40 SE 40 SE 37- 40 SE 1- 40 SE 1- 40
2018 2019 2018 2019 2018 2019 2018 2019 2018 2019 2018 2019 2018 2019 2018 2019 2018 2019 2018 2019 2018 2019 2019
01 Distrito Nacional 3 50 18 262 74 1311 9.3 164.4 0 1 0 2 11 26 0 0 0 0 0 4 0.0 0.3 ↓
02 Azua 1 16 7 81 43 465 25.3 272.6 0 1 1 3 8 7 0 0 0 0 0 2 0.0 0.4 ↓
03 Baoruco 0 3 5 10 11 154 14.3 198.8 0 0 1 0 1 2 0 0 0 0 0 1 0.0 0.6 ↓
04 Barahona 4 19 7 83 43 753 29.6 517.5 0 0 0 0 0 15 0 0 0 0 0 4 0.0 0.5 ↓
05 Dajabón 0 0 0 4 2 65 3.9 127.5 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0.0 0.0 ↓
06 Duarte 0 8 2 71 29 296 12.7 129.0 0 1 0 1 0 5 0 0 0 0 0 2 0.0 0.7 →
07 Elías Piña 0 0 0 2 3 61 6.1 125.0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0.0 0.0 ↓
08 El Seibo 0 4 1 16 4 69 5.6 96.5 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0.0 0.0 ↓
09 Espaillat 0 5 0 32 27 168 14.7 91.3 0 0 0 0 1 3 0 0 0 0 0 0 0.0 0.0 ↓
10 Independencia 0 3 0 10 7 182 15.9 408.8 0 0 0 0 2 7 0 0 0 0 0 1 0.0 0.5 ↓
11 La Altagracia 2 25 2 143 20 357 7.7 134.2 0 0 0 3 1 10 0 0 0 0 0 0 0.0 0.0 →
12 La Romana 1 7 2 45 9 335 4.4 161.2 0 0 0 2 0 5 0 0 0 0 0 3 0.0 0.9 ↓
13 La Vega 0 14 1 65 29 259 9.2 82.1 0 0 0 4 4 7 0 0 0 0 0 0 0.0 0.0 ↓
14 María Trinidad Sánchez 0 3 1 22 8 96 7.4 88.4 0 0 0 1 0 2 0 0 0 0 0 0 0.0 0.0 →
15 Monte Cristi 0 4 0 13 18 264 20.2 294.3 0 0 0 0 2 5 0 0 0 0 0 0 0.0 0.0 ↓
16 Pedernales 3 0 3 6 24 31 90.7 116.2 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0.0 0.0 →
17 Peravia 0 4 1 21 1 378 0.7 250.3 0 0 0 0 0 16 0 0 0 0 0 2 0.0 0.5 →
18 Puerto Plata 0 12 0 51 6 199 2.4 77.8 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0.0 0.0 ↓
19 Hermanas Mirabal 0 6 3 32 22 115 31.0 162.1 0 0 1 2 8 3 0 0 0 0 0 0 0.0 0.0 →
20 Samaná 0 1 1 7 15 51 17.7 59.6 0 1 1 1 4 2 0 0 0 0 0 0 0.0 0.0 ↓
21 San Cristóbal 0 22 5 151 28 829 5.8 170.7 0 1 0 4 4 20 0 0 0 0 0 2 0.0 0.2 ↓
22 San Juan 2 11 5 45 28 267 16.2 155.7 0 0 0 1 1 10 0 0 0 0 1 0 3.6 0.0 ↓
23 San Pedro de Macorís 0 12 0 52 28 231 12.0 98.8 0 0 0 2 0 8 0 0 0 0 0 0 0.0 0.0 ↓
24 Sánchez Ramírez 2 17 7 57 23 267 19.7 228.3 0 0 0 0 0 2 0 0 0 0 0 2 0.0 0.7 ↓
25 Santiago 1 54 3 238 107 1140 13.5 142.8 0 0 0 0 3 18 0 0 0 0 0 1 0.0 0.1 ↓
26 Santiago Rodríguez 0 1 0 8 4 54 9.1 122.5 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0.0 0.0 ↓
27 Valverde 0 11 0 53 31 370 23.1 274.0 0 0 0 0 3 4 0 0 0 0 0 0 0.0 0.0 ↓
28 Monseñor Nouel 2 0 4 20 18 130 13.5 97.4 0 0 0 2 0 7 0 0 0 0 0 0 0.0 0.0 ↓
29 Monte Plata 0 6 0 34 6 190 4.1 129.6 0 0 0 0 0 3 0 0 0 0 0 0 0.0 0.0 ↓
30 Hato Mayor 0 4 0 34 9 109 13.6 165.3 0 0 0 1 0 2 0 0 0 0 0 1 0.0 0.9 →
31 San José de Ocoa 0 6 2 70 15 297 35.1 702.5 0 0 0 0 0 2 0 0 0 0 0 0 0.0 0.0 →
32 Santo Domingo 9 195 31 881 200 4605 9.3 209.6 1 3 1 12 12 71 0 0 0 0 0 9 0.0 0.2 ↓
Extranjera 0 0 0 0 1 2 0.0 0.0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0 0.0
TOTAL PAÍS 30 523 111 2619 893 14100 11.3 177.0 1 8 5 41 68 267 0 0 0 0 1 34 0.1 0.2 ↓
* Últimas cuatro semanas
Provincia Número de defunciones
Dengue Casos graves Casos probables Incidencia
acumulada x 100,000 h
Tasa de letalidad (por 100 casos) Alerta y
tendencia
*
La información contenida en este boletín es actualizada cada semana epidemiológica. Los datos y análisis pueden estar sujetos a modificación posterior a la clasificación final de los casos, búsqueda activa
PÁGINA 7 SEMANA EPIDEMIOLÓGICA NO. 40
Fig. 9- Indicadores de vigilancia de malaria según provincia de infección de los casos. 2018-2019
SE 40 SE 37- 40 SE 1- 40 SE 40 SE 37- 40 SE 1- 40 SE 1- 40
2018 2019 2018 2019 2018 2019 2018 2019 2018 2019 2018 2019 2018 2019 2018 2019 2019
01 Distrito Nacional 0 2 2 24 17 149 2.15 18.69 0 0 0 0 0 0 0.0 0.0 →
02 Azua 0 0 0 0 1 0 0.59 0.00 0 0 0 0 0 0 0.0 **
03 Baoruco 0 0 0 0 0 0 0.00 0.00 0 0 0 0 0 0 ** **
04 Barahona 0 0 0 0 0 0 0.00 0.00 0 0 0 0 0 0 ** **
05 Dajabón 0 0 0 0 0 0 0.00 0.00 0 0 0 0 0 0 ** **
06 Duarte 0 0 0 0 0 0 0.00 0.00 0 0 0 0 0 0 ** **
07 Elías Piña 0 0 0 0 0 1 0.00 2.05 0 0 0 0 0 0 ** 0.0
08 El Seibo 0 0 0 0 4 0 5.63 0.00 0 0 0 0 0 0 0.0 **
09 Espaillat 0 0 0 0 0 0 0.00 0.00 0 0 0 0 0 0 ** **
10 Independencia 0 0 0 0 0 0 0.00 0.00 0 0 0 0 0 0 ** **
11 La Altagracia 0 0 0 0 19 4 7.30 1.50 0 0 0 0 0 0 0.0 0.0
12 La Romana 0 0 0 0 0 2 0.00 0.96 0 0 0 0 0 0 ** 0.0
13 La Vega 0 0 0 0 0 0 0.00 0.00 0 0 0 0 0 0 ** **
14 María Trinidad Sánchez 0 0 0 0 0 0 0.00 0.00 0 0 0 0 0 0 ** **
15 Monte Cristi 0 0 0 0 0 0 0.00 0.00 0 0 0 0 0 0 ** **
16 Pedernales 0 0 0 1 0 2 0.00 7.49 0 0 0 0 0 0 ** 0.0 ↑
17 Peravia 0 0 0 0 0 0 0.00 0.00 0 0 0 0 0 0 ** **
18 Puerto Plata 0 0 0 0 0 0 0.00 0.00 0 0 0 0 0 0 ** **
19 Hermanas Mirabal 0 0 0 0 0 0 0.00 0.00 0 0 0 0 0 0 ** **
20 Samaná 0 0 0 0 0 0 0.00 0.00 0 0 0 0 0 0 ** **
21 San Cristóbal 0 0 2 3 16 59 3.33 12.15 0 0 0 0 0 1 0.0 1.7 ↑
22 San Juan 0 0 1 0 1 8 0.58 4.66 0 0 0 0 0 0 0.0 0.0
23 San Pedro de Macorís 0 0 0 0 3 1 1.29 0.43 0 0 0 0 0 0 0.0 0.0
24 Sánchez Ramírez 0 0 0 0 0 0 0.00 0.00 0 0 0 0 0 0 ** **
25 Santiago 0 0 0 0 0 0 0.00 0.00 0 0 0 0 0 0 ** **
26 Santiago Rodríguez 0 0 0 0 0 0 0.00 0.00 0 0 0 0 0 0 ** **
27 Valverde 0 0 0 0 0 0 0.00 0.00 0 0 0 0 0 0 ** **
28 Monseñor Nouel 0 0 0 0 0 0 0.00 0.00 0 0 0 0 0 0 ** **
29 Monte Plata 0 0 0 0 0 0 0.00 0.00 0 0 0 0 0 0 ** **
30 Hato Mayor 0 0 0 0 0 0 0.00 0.00 0 0 0 0 0 0 ** **
31 San José de Ocoa 0 0 0 0 0 0 0.00 0.00 0 0 0 0 0 0 ** **
32 Santo Domingo 13 6 63 46 290 374 13.44 17.02 0 0 0 0 0 2 0.0 0.5 →
Extranjera 0 0 4 0 42 16 0.53 0.20 0 0 0 0 0 0 0.0 0.0
TOTAL PAÍS 13 8 72 74 393 616 4.98 7.73 0 0 0 0 0 3 0.0 0.5 →
Alerta y tendencia*
Provincia Número de defunciones Tasa de letalidad
(por 100 casos) Malaria
Casos confirmados Incidencia
acumulada x 100,000 h
* Últimas cuatro semanas
