A mi madre María Eugenia Espinoza Pazos, por seguir siendo la fortaleza de mi familia y darme el don de la honestidad, pero sobre todo por ser yo. A mi mejor amiga Djanira Guimaray del Aguila, por su apoyo incondicional a pesar de la distancia. Para medir el volumen prostático se tuvieron en cuenta parámetros ecográficos; La EM se evaluó teniendo en cuenta los parámetros de la Asociación Latinoamericana de Diabetes (ALAD).
El 68,5% de los pacientes presentaba SM, los parámetros más frecuentes fueron la obesidad abdominal (71,1%) y la hipertensión arterial (70,1%). Se evidenció asociación significativa entre SM y HPB (p=0,000), siendo más frecuente el SM en pacientes con mayor grado de enfermedad. Los parámetros obesidad abdominal (p=0,000) y HDL bajo (p=0,002) se asociaron significativamente con la HBP, siendo estos parámetros más frecuentes en pacientes con un estadio más avanzado de la enfermedad.
Conclusión: Existe una relación significativa entre el síndrome metabólico y la hiperplasia prostática benigna en pacientes atendidos en el Hospital III Daniel Alcides Carrión EsSalud – Tacna, 2018-2019. Ante esta problemática realidad, el presente estudio busca recopilar esta información para profundizar en la existencia o ausencia de una relación; y contribuye a un nuevo enfoque preventivo de los casos de hiperplasia prostática benigna y sus síntomas urinarios inferiores que aquejan a un gran número de la población masculina mayor de 40 años.
- FUNDAMENTACIÓN DEL PROBLEMA
- FORMULACIÓN DEL PROBLEMA
- OBJETIVOS DE INVESTIGACIÓN
- Objetivo general
- Objetivos específicos
- JUSTIFICACIÓN
- DEFINICIÓN DE TÉRMINOS BÁSICOS
Ante la probabilidad de la presencia del síndrome metabólico como factor de riesgo para el desarrollo de hiperplasia prostática benigna, el desarrollo de este estudio se organizó en pacientes del Hospital III Daniel Alcides Carrión EsSalud – Tacna. ¿Cuál es la relación entre el síndrome metabólico y la hiperplasia prostática benigna en pacientes atendidos en el Hospital III Daniel Alcides Carrión EsSalud - Tacna? Medir la relación del síndrome metabólico, sus criterios y la hiperplasia prostática benigna en pacientes atendidos en el Hospital III Daniel Alcides Carrión EsSalud – Tacna.
Asociar obesidad abdominal e hiperplasia prostática benigna en pacientes atendidos en el Hospital III Daniel Alcides Carrión EsSalud - Tacna. Correlacionar el nivel de triglicéridos y la hiperplasia prostática benigna en pacientes atendidos en el Hospital III Daniel Alcides Carrión EsSalud - Tacna. Relacionar la relación entre el nivel de HDL y la hiperplasia prostática benigna en pacientes atendidos en el Hospital III Daniel Alcides Carrión EsSalud - Tacna.
Correlacionar la relación entre la presión arterial y la hiperplasia prostática benigna en pacientes atendidos en el Hospital III Daniel Alcides Carrión EsSalud - Tacna. Este estudio tiene importancia teórica y práctica; debido a la necesidad de contar con datos estadísticos que evidencien los efectos fisiopatológicos del síndrome metabólico, sus criterios y su relación con la promoción de la hiperplasia prostática benigna en pacientes atendidos en el Hospital III Daniel Alcides Carrión EsSalud – Tacna.
ANTECEDENTES DE LA INVESTIGACIÓN
- Antecedentes internacionales
- Antecedentes nacionales
SOO y colaboradores (14) en Corea analizaron con su estudio "Impacto de los factores relacionados con el síndrome metabólico en el desarrollo de hiperplasia prostática benigna y síntomas del tracto urinario inferior en la población asiática" los factores de riesgo relacionados con el síndrome metabólico para el desarrollo de HPB con menor Síntomas del tracto urinario en 4880 hombres sanos que se sometieron a una ecografía transrectal. Después del ajuste por edad y nivel de testosterona sérica, la incidencia del síndrome metabólico se asoció de forma independiente con la VPT. Por lo tanto, el síndrome metabólico está estrechamente relacionado con la progresión clínica de la HPB y es un predictor de la frecuencia/gravedad de los síntomas del tracto urinario inferior durante la micción.
YANGUA OLIVA (16) en Trujillo publicó su investigación "El síndrome metabólico como factor relacionado con la hiperplasia prostática benigna". Finalmente concluyeron confirmando la existencia de una relación estadísticamente significativa entre el síndrome metabólico y la HPB. ESPINOZA RODRIGUEZ (17) en Trujillo publicó “Síndrome metabólico como factor de riesgo de hiperplasia prostática benigna en el hospital Víctor Lazarte Echegaray Trujillo Enero 2010 – Diciembre 2014”, estudio observacional, analítico, de casos y controles.
En cuanto a la presencia de síndrome metabólico en el grupo de casos y el grupo control, se encontró que esta condición estuvo presente en el 27,08% del grupo de casos y el 10,42% del grupo control (p<0,05). Descubrieron que los pacientes con hiperplasia prostática benigna se caracterizan por una mayor morbilidad crónica y la presencia de síndrome metabólico.
MARCO TEÓRICO
A medida que los nódulos de BPH aumentan de tamaño en la zona de transición, comprimen las regiones externas de la próstata, lo que da como resultado lo que se conoce como cápsula quirúrgica. Los síntomas de la HPB pueden estar relacionados con la obstrucción prostática o la respuesta secundaria de la vejiga a la resistencia al vaciamiento. El tamaño de la próstata se correlaciona poco con los síntomas durante el tacto rectal, en parte porque es difícil alcanzar el lóbulo mediano.
El componente dinámico de la obstrucción prostática explica la naturaleza variable de los síntomas que experimentan los pacientes. El crecimiento de la próstata depende de los andrógenos circulantes y de la vía de señalización de esteroides intracelulares mediada por el receptor de andrógenos (AR), que es un factor de transcripción nuclear dependiente de ligando. Actualmente la atención se centra en los síntomas por los que los pacientes acuden a consulta, que generalmente están relacionados con las fases de la micción.
Es un grupo de trastornos cardiometabólicos, que incluyen niveles elevados: triglicéridos (TG), colesterol unido a lipoproteínas de baja densidad (HDL-C), homeostasis anormal de la glucosa, hipertensión y obesidad. La resistencia a la insulina (RI) es el trastorno metabólico más importante en la patogénesis de la EM, y el diagnóstico se puede realizar midiendo los niveles de insulina y glucosa en sangre en ayunas o realizando una prueba de tolerancia a la glucosa oral utilizando una curva de insulina. Principalmente, la resistencia a la insulina se asocia con una mayor actividad del sistema nervioso simpático, lo que contribuye al aumento del tono del músculo liso y del volumen de la próstata, lo que conduce a la obstrucción del tracto urinario.
También se ha descrito que la desregulación del eje del factor de crecimiento similar a la insulina (IGF) produce un crecimiento fisiológico y fisiopatológico de muchos órganos, incluido el crecimiento de la próstata. Debido a la similitud estructural entre la insulina y el IGF, se une al receptor y ingresa a las células de la próstata, provocando la activación del receptor, lo que resulta en crecimiento y proliferación. Generalmente se alcanza un estado aterotrombótico, que representa el perfil inflamatorio de la grasa visceral.
La existencia de SM se relaciona con la edad, disminución de la actividad física, dislipidemia, hipertensión, tratamiento hipoglucemiante oral y HBA1c ≥ 7,0%. Sin embargo, el pionero en la definición del estándar obligatorio para la definición del síndrome metabólico fue la Organización Mundial de la Salud (OMS). El IMC describe el peso relativo de la altura y está significativamente relacionado con el contenido total de grasa corporal.
HIPÓTESIS
VARIABLES
- Denominación de la variable
- Conceptualización
- Indicadores y categorías
- Escala de medición
OPERACIONALIZACIÓN DE VARIABLES
- DISEÑO
- ÁMBITO DE ESTUDIO
- POBLACIÓN Y MUESTRA
- RECOLECCIÓN DE DATOS
Tipo y técnica de muestreo: El tipo de muestreo fue probabilístico y la técnica fue aleatoria simple. Unidad de estudio: Paciente atendido en el servicio de urología del Hospital Daniel Alcides Carrión EsSalud – Tacna. Pacientes masculinos atendidos en el servicio de Urología, en quienes se confirmó el diagnóstico de hiperplasia prostática benigna y que fueron atendidos en la institución de estudio.
Pacientes que tengan análisis completos de triglicéridos, colesterol LDL y colesterol HDL, mediciones de glucosa y presión arterial. Pacientes con evaluación nutricional, aquellos que tengan medición de circunferencia abdominal, peso y talla. La técnica utilizada fue documental, ya que la información se obtuvo de las historias clínicas.
Síndrome metabólico, se tuvieron en cuenta parámetros de la Asociación Latinoamericana de Diabetes (ALAD). Se consideró síndrome metabólico si existía obesidad abdominal y la presencia de 2 o más de los 4 parámetros restantes.
DATOS GENERALES DE PACIENTES CON HIPERPLASIA BENIGNA DE PRÓSTATA EN EL HOSPITAL III DANIEL. SE DESCRITE LA FRECUENCIA DE SÍNDROME METABÓLICO EN PACIENTES CON HIPERPLASIA PROSTÁTICA BENIGNA. SÍNDROME METABÓLICO EN PACIENTES CON HIPERPLASIA BENIGNA DE PRÓSTATA ATENCIÓN EN EL HOSPITAL III DANIEL.
PARÁMETROS DE SÍNDROMES METABÓLICOS DE PACIENTES CON HIPERPLASIA BENIGNA DE PRÓSTATA. TASA DE HIPERPLASIA BENIGNA DE PRÓSTATA EN PACIENTES ATENDOS EN EL HOSPITAL DANIEL ALCIDE III. RELACIÓN ENTRE SÍNDROME METABÓLICO E HIPERPLASIA PROSTÁTICA BENIGNA EN PACIENTES CUIDADOSOS.
SÍNDROME METABÓLICO E HIPERPLASIA DE PRÓSTATA BENEFICIOSA EN PACIENTES DEL HOSPITAL III DANIEL. DISCUSIÓN SOBRE LA ATENCIÓN DE LA OBESIDAD ABDOMINAL E HIPERPLASIA DE PRÓSTATA EN EL HOSPITAL III DANIEL. DISTRIBUCIÓN DE LOS NIVELES DE TRIGLICÉRIDOS E HIPERPLASIA BENIGNA DE PRÓSTATA EN EL HOSPITAL III DANIEL.
RELACIÓN DEL NIVEL DE HDL Y LA ATENCIÓN DE LA HIPERPLASIA BENIGNA DE PRÓSTATA EN EL HOSPITAL III DANIEL ALCIDES. ATENCIÓN DEL NIVEL DE HDL Y DE LA HIPERPLASIA BENIGNA DE PRÓSTATA EN EL HOSPITAL III DANIEL ALCIDES CARRIÓN. RELACIÓN DE LA PRESIÓN ARTERIAL Y LA ATENCIÓN DE LA HIPERPLASIA BENIGNA DE PRÓSTATA EN EL HOSPITAL III DANIEL ALCIDES.
ATENCIÓN DE LA PRESIÓN ARTERIAL E HIPERPLASIA BENIGNA DE PRÓSTATA EN EL HOSPITAL III DANIEL ALCIDES CARRIÓN. RELACIÓN DE LA ALTERACIÓN DE LA REGULACIÓN DE LA GLUCOSA Y LA ATENCIÓN DE LA HIPERPLASIA BENIGNA DE PRÓSTATA EN EL HOSPITAL III. Existe una relación significativa entre el síndrome metabólico y la hiperplasia prostática benigna en pacientes atendidos en el Hospital III Daniel Alcides Carrión EsSalud – Tacna.
Existe una correlación significativa entre la obesidad abdominal y la hiperplasia prostática benigna en pacientes atendidos en el Hospital III Daniel Alcides Carrión EsSalud - Tacna. Existe una correlación significativa entre la presión arterial y la hiperplasia prostática benigna en pacientes atendidos en el Hospital III Daniel Alcides Carrión EsSalud - Tacna.
