Aprender sobre la diabetes tipo 1 con Miranda me enseñó la complejidad y la incertidumbre de la vida. Recientemente, la investigación sobre el síndrome metabólico se ha enriquecido con el aporte de otro campo de la biología llamado cronobiología, concretamente, con el funcionamiento del sistema circadiano y su perfil individual a través del cronotipo. Modificada para la población mexicana en la Norma Oficial Mexicana para la Prevención, Tratamiento y Control de la Diabetes Mellitus (NOM-015-SSA2-2010).
Generalidades del sistema circadiano humano
Colesterol de lipoproteínas de alta densidad (C-HDL) <40 mg/dl en hombres y <50 mg/dl en mujeres. Garaulet, Ordovás y Madrid (2010) proponen un modelo para estudiar el sistema circadiano (Figura 1), que incluye un 'reloj' circadiano central, es decir, un mecanismo interno que proporciona tiempo al organismo y que, con la ayuda de toda la fisiología, sincroniza . de otros “relojes” periféricos; Él. Los ritmos circadianos están controlados por relojes moleculares cuyas características principales son una vía de entrada formada por receptores de señales ambientales que luego se envían al oscilador central ("reloj"); El oscilador central mantiene la sincronización circadiana y genera ritmos y vías de salida a través de las cuales los ritmos se traducen y controlan diversos procesos metabólicos, fisiológicos y conductuales (Asher y Sassone, 2015).
Generalidades de la estructura molecular del sistema circadiano
Diferencias individuales en los ritmos circadianos: Cronotipos
Estas diferencias se pueden clasificar según la fase de los ritmos circadianos -la fase es el momento que se toma como referencia para analizar el ciclo- y encontrar personas que son "madrugadoras" (mañaneras o alondras) o Los madrugadores o alondras se levantan muy temprano y realizan la mayoría de sus actividades por la mañana, porque entonces se sienten más descansados y tienen más energía, pero por la tarde siempre están más cansados y con sueño, por lo que se acuestan temprano. En este trabajo se utilizó el cuestionario MEQ, que fue desarrollado para evaluar las preferencias en las fases de los ritmos circadianos en función de la autodescripción de los encuestados.
Cuando se altera el sistema circadiano: cronodisrupción
El MEQ consta de 19 preguntas con respuestas tipo Likert e incluye preguntas en su mayoría subjetivas que evalúan las preferencias para realizar actividades diarias (Levandovski et al., 2013).
Efectos de la cronodisrupción en la salud
Cambios en el calendario de actividades. ECNT) porque su tiempo biológico no coincide con los horarios programados de las actividades matutinas (Glazer y Reid, 2014). Asimismo, independientemente del cronotipo, las condiciones sociales que predisponen a la desalineación de los 'relojes' internos (cronodisrupción) son intencionales por parte de individuos que no logran mantener patrones en sus señales de entrada al sistema circadiano, lo que contribuye a aumentar el riesgo de desarrollar enfermedades. ; El problema surge cuando intentamos ignorar lo que dictan los 'relojes', porque su función principal es preparar a la persona para los constantes cambios periódicos del entorno (Palmer, 2002).
Síndrome metabólico y sistema circadiano
Alimentación y sistema circadiano
Cómo afecta el cronotipo en la aparición del síndrome metabólico en estudiantes del SLT de la UACM matriculados en 2017-I. ¿Qué desincronizadores del ritmo biológico están expuestos a los estudiantes del SLT de la UACM que podrían influir en la aparición del síndrome metabólico? Es posible que mantener una rutina o patrón de sueño, ingesta de alimentos y horarios de ejercicio según cronotipo actúe como un factor protector frente a la aparición del síndrome metabólico en estudiantes del SLT de la UACM.
Hipótesis
Objetivo general
Objetivos específicos
Investigar la forma en que la “cronodisrupción” afecta el desarrollo del síndrome metabólico en estudiantes del campus SLT de la UACM matriculados en el año 2017-I. El presente trabajo fue un estudio transversal y comparativo realizado en el laboratorio 405, ubicado en el Edificio B del Campus San Lorenzo Tezonco de la Universidad Autónoma de la Ciudad de México (UACM) durante el semestre 2017-I. El proyecto de investigación realizado se desarrolló de enero a junio y se dividió en las etapas: Preparación y Desarrollo.
Criterios de inclusión
El resultado fue un error del 11,7% para la muestra de 69 estudiantes de una población de 4.177 personas. Las principales actividades realizadas y descritas detalladamente a continuación fueron la recolección de muestras de laboratorio, análisis de composición corporal con equipos antropométricos (báscula mecánica con estadiómetro, báscula de bioimpedancia, cinta métrica) y procesamiento de muestras con equipos de laboratorio para hemograma y química sanguínea. En la Tabla 1 se muestran las actividades de las etapas en las que se realizó la evaluación del estado de salud.
Primera etapa: Preparativa
Se elaboraron documentos para garantizar la confidencialidad y privacidad de los datos personales de los participantes, para el consentimiento informado de las acciones a realizar; los formatos necesarios para capturar y proteger la información, así como la encuesta denominada “Evaluación del Estado de Salud”. La información recopilada durante la evaluación del estado de salud consistió en datos personales, los cuales fueron almacenados en una base de datos digital operada por el Dr. En el último apartado del estudio se incluyó el cuestionario diseñado por Horne y Ötsberg (1976) para la clasificación de cronotipos.
Segunda etapa: Desarrollo
Se comprobó que la piel de la zona de punción estaba libre de daños. Para obtener la talla de los estudiantes se utilizó el estadiómetro de la báscula mecánica marca BAME (modelo 425). La cinta se colocó horizontalmente sobre la persona y se tomó la medida.
Llenado de encuesta y cuestionario para cronotipos MEQ
La parte final de la evaluación consistió en medir la presión arterial y la frecuencia cardíaca mediante un tensiómetro digital, marca "Citizen" (modelo CH606). Se colocó el monitor con la pulsera en la muñeca, se le indicó al paciente que levantara la palma hasta el nivel del corazón y se inició la medición. Para conocer y analizar la frecuencia de consumo de alimentos, en el apartado 5 del estudio se dividieron los alimentos por grupo (Pérez, Palacios, Castro y Flores, 2014) e incluyeron alimentos industrializados, comida rápida y consumo de azúcar.
Procedimiento para la calibración del equipo de laboratorio y procesamiento de muestras
La Tabla 7 muestra los rangos especificados por el fabricante en las instrucciones del reactivo (Spintrol "H"). La preparación de los tubos para el análisis cuantitativo de cLDL se realizó en primer lugar con el reactivo R1 y suero. Utilizando el vortexer (agitador), se mezcló el contenido de los tubos Eppendorf y se dejó en el equipo de baño maría durante 5 minutos a 37°C.
Descripción general de la muestra
Descripción de la muestra por cronotipos
Una vez finalizada la fase de recogida de muestra y solicitud del cuestionario, se inició la fase de evaluación del cuestionario, obteniendo los siguientes resultados. Es importante señalar que no se encontraron cronotipos extremos matutinos y vespertinos entre los estudiantes de la muestra; estas también son categorías tomadas en cuenta en el instrumento utilizado para la clasificación de cronotipos (MEQ). Respecto al cronotipo nocturno moderado (n=3), el 66,7% cumplió 3 de los criterios diagnósticos de SM con IMC.
Diseño y aplicación del Modelo Teórico Genérico
Se encontró que el 54,5% de las mujeres y el 75% de los hombres de este cronotipo cumplen con este indicador. En la Tabla 15 se muestra que el 100% de los integrantes del cronotipo matutino moderado alcanzaron niveles de colesterol iguales a los determinados en el modelo teórico genérico. De manera similar, se encontró que el 100% de los intermedios alcanzaron los niveles de colesterol sugeridos en el MTG.
En cuanto al análisis de la fracción de colesterol LDL para estudiantes con cronotipo matutino moderado, se observó que el 86,7% de ellos se encontraban dentro de los valores ideales propuestos para el Modelo Teórico Genérico. El Instituto Nacional de Salud Pública señala que los estilos de vida forman parte de los determinantes sociales de la salud (DSS), determinantes que son las condiciones en las que las personas nacen, crecen, viven, trabajan y envejecen y que reflejan su posición en la jerarquía social; Los estilos de vida constan de factores tanto biológicos como conductuales, es decir, son hábitos y comportamientos relacionados con la forma en que las personas viven y toman decisiones respecto a la alimentación, el ejercicio, las horas de sueño, el consumo de alcohol y tabaco (INSP, sin año). Se encontró que el 13,3% de los estudiantes del cronotipo matinal moderado sí cumplieron con lo estipulado en el Modelo Teórico Genérico.
A diferencia de los tres cronotipos nocturnos moderados que no alcanzaron el número de comidas especificadas en el modelo teórico genérico. La Tabla 15 muestra que el 66,7% de los estudiantes de este cronotipo desayunaron. Lo reportado para este cronotipo arrojó que el 0% de los estudiantes no consumía los alimentos recomendados con la frecuencia especificada en el modelo teórico genérico.
En la Tabla 15 se muestra que el 27,5% de los intermedios cumplieron con lo determinado en este indicador para el modelo teórico genérico. Para el diseño del modelo teórico genérico se utilizaron estilos para este elemento. Sólo el 33% de los tres cronotipos nocturnos moderados cumplieron con las recomendaciones propuestas en el modelo teórico genérico.
Niveles de riesgo para desarrollar síndrome metabólico
En el cronotipo matutino moderado, se determinó que 2 sujetos tenían EM, lo que representa el 13,3% de la submuestra. Los resultados obtenidos respecto al cronotipo más frecuente fueron para el cronotipo intermedio con el 78% de la muestra, mientras que el 22% se clasificó como nocturno. Recuperado de: https://www.researchgate.net/publication/262738660_La_circunférencia_abdo minal_como_indicador_de_riesgo_de_enfermedad_cardiovascular.
Recuperado de: https://www.gob.mx/salud%7Cconadic/acciones-y-programas/encuesta-nacional-de-consumo-de-drogas-alcohol-y-tabaco-encodet. Obtenido de: https://www.nhlbi.nih.gov/files/docs/resources/heart/atp-3-cholesterol-full-report.pdf. Obtenido de: http://www.who.int/substance_abuse/terminology/lexicon_alcohol_drugs_spa nish.pdf.
Marrë de: https://www.gob.mx/health/press/issues-the-health-secretary-emerg ency-epidemiologic-for-diabetes-mellitus-and-obesity.
Datos personales
Antecedentes heredofamiliares
Estilos de vida
Para preguntas con escala, marque una cruz en el espacio correspondiente de la escala. Si tienes que levantarte a una hora específica por la mañana, ¿cuánto dependes de un despertador para despertarte? ¿Qué tan alerta y despierto te sientes durante la primera media hora después de despertarte por la mañana?
Qué tan cansado te sientes durante la primera media hora después de despertarte por la mañana. Si no tienes nada que hacer al día siguiente, ¿a qué hora te acuestas respecto a la que sueles hacer? Rara vez (o nunca) más tarde 4. Menos de una hora después 3. Una o dos horas después 2. Más de dos horas después 1. Supongamos que has decidido hacer ejercicio dos días a la semana y un amigo te invita entre las 7 y las 8 de la mañana, ¿Cómo crees que te sentirías?
Si quisieras estar en el mejor momento para la prueba escrita (que consiste en resolver tareas y dura más de dos horas), si pudieras planificar tu día libremente, ¿qué intervalo elegirías? ¿Qué es más probable que te pase si por alguna razón te acostaste más tarde de lo habitual y no tienes que levantarte a una hora determinada al día siguiente? Si tuvieras que trabajar de 4 a 6 de la mañana y no tuvieras ninguna actividad al día siguiente, ¿qué harías?
Tomaría una siesta antes del trabajo y dormiría bien después del trabajo 3 Dormiría bien antes del trabajo y tomaría una siesta después del trabajo 2.