DE INNOVACIÓN EN TIC PARA ALZHEIMER

“Posibilidades y oportunidades de innovación en TIC para el diagnóstico y atención de personas con procesos neurodegenerativos”. Existe experiencia acumulada con proyectos y pilotos de I+D+i que demuestran las posibilidades de las aplicaciones de las TIC para la enfermedad de Alzheimer. La innovación en TIC para la enfermedad de Alzheimer representa un gran reto, pero también una oportunidad de progreso para la sociedad y la economía.

El análisis de la experiencia de I+D+i en TIC para la enfermedad de Alzheimer muestra una diferencia en el compromiso con las distintas áreas de actuación prioritarias.

INTRODUCCIÓN

• Origen y antecedentes
• Objetivo y alcance del documento
• Contexto
• Estructura y contenidos del informe

La mayoría de las investigaciones registradas (ver Anexo 3) utilizan técnicas de telediagnóstico, telemonitorización y seguimiento de las actividades de la vida diaria (AVD). Aplicaciones TIC para mejorar la calidad de vida de pacientes y proveedores de atención sanitaria.

CARACTERÍSTICAS E INCIDENCIA DEL MAL DE ALZHEIMER

Enfermedades neurodegenerativas, demencias y Alzheimer

Epidemiología

Características de la enfermedad

La enfermedad tiene un desarrollo silencioso, con deterioro progresivo del afectado, lo que conduce a un aumento de la dependencia. El deterioro se manifiesta como una disminución en múltiples dominios funcionales, incluida la memoria, el razonamiento, la comunicación y las habilidades necesarias para realizar las actividades de la vida diaria (Iadecola, 2004). Las condiciones ambientales pueden influir en los sentimientos de confusión, ansiedad y depresión de los pacientes y, en general, en la aparición de trastornos de conducta.

La rapidez para reconocer e intervenir en situaciones peligrosas puede reducir los efectos de la morbilidad y los accidentes asociados.

El diagnóstico de las demencias y del Alzheimer

La enfermedad de Alzheimer produce un trastorno progresivo del sistema nervioso central con una patología característica [Katzman, 1986; Cummings y Khachaturian, 1996]. El deterioro cognitivo de múltiples funciones cognitivas y el deterioro de la memoria son los que tienen más probabilidades de progresar a la enfermedad de Alzheimer. La posibilidad de prevenir o estimar la posibilidad del desarrollo de un deterioro cognitivo leve en la enfermedad de Alzheimer con respecto a un estado estacionario representaría un avance importante en el diagnóstico precoz y el tratamiento de la enfermedad.

La enfermedad de Alzheimer es difícil de diagnosticar y suele pasar mucho tiempo desde los primeros síntomas hasta la confirmación del diagnóstico.

La comorbilidad en las demencias

Desde hace un tiempo ya se está realizando un importante esfuerzo a nivel internacional en la investigación sobre la detección del deterioro cognitivo leve y la enfermedad de Alzheimer en su fase preliminar con el objetivo de identificar lo antes posible qué sujetos con deterioro cognitivo leve tras la enfermedad de Alzheimer desarrollan [Abizanda et al., 2009] [Laakso et al., 2000] [Elias et al., 2000]. Existe la esperanza de que las TIC puedan proporcionar nuevos índices cuantitativos evaluados a partir de señales o imágenes biomédicas, así como mediante observación y análisis del comportamiento. En estos estudios, como se muestra en la Figura 2.1, se puede observar que la demencia tiene una fuerte asociación directa con hipertensión, hiperlipidemia, ansiedad, diabetes, arritmias, enfermedades cerebrovasculares, obesidad y trastornos.

Según los datos que se muestran en la Tabla 2.3, se puede observar que más del 50% de los pacientes con demencia tienen al menos 3 patologías adicionales, y que más del 73% de los pacientes con demencia tienen 2 o más patologías asociadas.

Repercusiones de la enfermedad de Alzheimer

• Impacto en la discapacidad
• Impacto económico

Las consecuencias más temidas del envejecimiento son la pérdida de independencia y memoria. 4.–Desarrollar un instrumento, el Generic Core Set, del ICF para comparar poblaciones de edad avanzada. Se encontró que el 5% de la población tiene >=50 años con dependencia severa/extrema que no requiere asistencia oficial.

Según un estudio reciente sobre el impacto económico global de la demencia (Wimo y Martin, 2010), el costo global en 2010 se estimó en 604 mil millones de dólares.

El cuidado de los pacientes

Los costos de la atención informal y los costos directos de la atención social generalmente contribuyen de manera similar, mientras que los costos médicos son mucho más bajos. Como se ha comentado anteriormente, se estima que el curso clínico de la demencia dura unos 12 años, de los cuales el 80% se desarrolla en el entorno familiar. A menudo, la condición de los pacientes institucionalizados, lejos de su entorno familiar, se deteriora rápidamente.

También hay un mayor consumo de medicamentos y un aumento de los costos de la atención.

El cuidado de los cuidadores

Resumen de estado de situación

ÁREAS DE ACTUACIÓN PRIORITARIA

Los planes de actuación sobre Alzheimer

Identificación de los objetivos de actuación

Síntesis de las Áreas de Actuación

• A1: Conocer las causas
• A2: Tratamiento
• A3: Diagnóstico
• A4: Atención, provisión de cuidados formales
• A5: Prevención
• A6: Mejora de la calidad de vida de los pacientes y de los
• A7: Concienciación y Movilización social
• A8: Mejora de recursos (Infraestructuras, potencial humano)
• A9: Administración y gestión institucional

Alcance y limitaciones del mapa de Áreas de Actuación

ANÁLISIS DE LA EXPERIENCIA EN I+D+I EN TIC PARA ALZHEIMER

Selección de la muestra para el análisis

• Aplicaciones TIC para Tratamiento
• Aplicaciones TIC para el Diagnóstico
• Aplicaciones TIC para la Atención Sanitaria y Social
• Aplicaciones TIC para la Prevención
• Aplicaciones TIC para la Mejora de la calidad de vida de los
• Aplicaciones TIC para la Concienciación y Movilización social
• TIC para mejora de los Recursos para Alzheimer
• Innovación TIC para la mejora de la Gestión

Este enfoque en los proyectos viene provocado por la especialización de las convocatorias de acción europeas, a las que corresponden los proyectos de la muestra. Instrumentación biomédica Instrumentación biomédica personal 1. Procesamiento de señales Redes neuronales 1. Análisis de la experiencia de I+D+i en TIC para el Alzheimer 51 Fig. Distribución relativa de la cobertura de las diferentes áreas de actuación prioritarias de los proyectos de I+D+i dentro de TIC para el Alzheimer en España (incluida la participación en programas europeos).

Distribución relativa de la cobertura de las áreas de actuación de los proyectos TIC europeos para la enfermedad de Alzheimer. A6: Mejora de la calidad de vida de pacientes, familias y cuidadores; A7: Conciencia y movilización social; A8: Mejora de recursos y A9: Gestión. Cuidado formal; A5: Prevención; A6: Mejora de la calidad de vida de pacientes, familias y cuidadores;

Prevención; A6: Mejora de la calidad de vida de los pacientes, familiares y cuidadores; A7: Conciencia y movilización social; A8: Mejora de los recursos y A9: Gestión. A5: Prevención; A6: Mejora de la calidad de vida de los pacientes, familiares y cuidadores; A7: Conciencia y movilización social; A8 Mejora de los recursos y A9: Gestión. La tecnología GPS es protagonista de proyectos relacionados con la localización, monitorización y control de la movilidad de los pacientes.

La actividad de innovación TIC detectada en este ámbito es relativamente limitada, apenas el 6% de los proyectos de la muestra analizada (Fig. 5.1). Innovación TIC para mejorar la gestión a) Alcance y oportunidades de aplicación a) Alcance y oportunidades de aplicación.

ANÁLISIS ESTRATÉGICO DE LA INNOVACIÓN EN TIC PARA ALZHEIMER

Aproximación general y metodología

33 A6 Mejorar la calidad de vida de pacientes y familiares; Promoción de la actividad física. 37 A6 Mejorar la calidad de vida de pacientes y familiares; ADL, seguridad; ayuda a la memoria, comunicación social.

Análisis PEST

• Factores políticos
• Factores Económicos
• Factores Socio-culturales
• Factores Tecnológicos

Análisis DAFO

• Debilidades
• Amenazas
• Fortalezas
• Oportunidades

Limitación de los recursos sociales para la enfermedad de Alzheimer (infraestructura física, formación de recursos humanos, equipamiento, etc.) Experiencia con aplicaciones de las TIC para mejorar la calidad de vida de pacientes, familias y cuidadores, en tratamiento no farmacológico, diagnóstico y atención formal. impulso a la innovación para la salud, el bienestar y la inclusión de las personas mayores Financiación de programas europeos y nacionales (EIP-AHA).

Cobertura de vacíos en investigación, desarrollo y ii en las áreas de operación de los planes de enfermedad de Alzheimer (apoyo a la investigación, prevención) Entre estas debilidades se encuentran factores que inciden negativamente en la difusión de la innovación e impiden la asimilación de nuevas demandas por parte de pacientes, cuidadores y otros involucrados. actores. La falta de coordinación de la atención dentro de los sistemas de salud y entre ellos y los sistemas de atención social, y las dificultades en el cambio organizacional significan que la difusión de la innovación de las TIC para la enfermedad de Alzheimer está todavía en sus inicios y está vinculada casi exclusivamente al mercado tradicional de teleasistencia, a la espera de su desarrollo. de los sistemas emergentes. para cuidados crónicos (Salvador, 2011).

Las interacciones entre la demanda (proveedores sanitarios, enfermos de Alzheimer, cuidadores) y los proveedores de innovación TIC (I+D+i, industria innovadora, empresas de servicios) son insuficientes y las innovaciones no siempre satisfacen las necesidades reales de los pacientes. los usuarios finales. Por supuesto, también hay mucho margen de mejora en la educación y concienciación de los usuarios finales (ciudadanos, pacientes y cuidadores) para aumentar su sensibilidad a la adopción de soluciones innovadoras. Como se observa en el análisis de la actividad de proyectos de I+D+i en TIC en Alzheimer realizado en el Capítulo 5, existe una desconexión en la cobertura de necesidades en determinados ámbitos de actuación deseable como el “apoyo a la investigación”. "activación y movilización social", "prevención", "mejora de recursos" y "gestión" de los sistemas de atención sanitaria.

Tiene experiencia en aplicaciones de las TIC, particularmente en las áreas de mejora de la calidad de vida de pacientes, familias y cuidadores, en tratamientos no farmacológicos, diagnósticos y apoyo a la atención formal. En sinergia con esto también están las oportunidades de financiación de programas europeos y nacionales.

Matriz estratégica LRDP

El movimiento ofrece un elemento de oportunidad para implementar modelos de atención a pacientes crónicos, autocuidado y atención domiciliaria de larga duración que hagan uso de la telemedicina, la teleasistencia y otros soportes electrónicos. En general, existen oportunidades de desarrollo para un importante mercado emergente a nivel global en todo lo relacionado con la salud y el bienestar de las personas mayores, siendo el mundo del Alzheimer y la demencia un segmento importante en la demanda de innovación en nuevas ofertas de cuidados. . en casa y en línea. En España existe una oportunidad para el pleno desarrollo de la ley de autonomía personal.

Todo el impulso político europeo y nacional para promover la innovación y, en particular, la iniciativa EIP-AHA, constituye una situación de gran oportunidad. También existen áreas de articulación de la innovación en TIC para el Alzheimer utilizando el marco de la cooperación bilateral internacional y la cooperación público-privada. Análisis estratégico de la innovación TIC en Alzheimer 81 Tabla 6.3 Matriz estratégica del LRDP para la innovación TIC en Alzheimer.

Sistema de innovación en desarrollo Disponibilidad de recursos para la innovación Nivel de desarrollo del mercado que estimula la innovación. Capacidad para abordar las lagunas existentes en las aplicaciones de las TIC para la enfermedad de Alzheimer (apoyo a la investigación, prevención, activación social, mejora de recursos). Utilizar la experiencia con aplicaciones TIC para la enfermedad de Alzheimer para mejorar la calidad de vida de pacientes, familias y cuidadores; en tratamientos no farmacológicos; diagnóstico y atención formal.

Escenarios de futuro

• Escenario 1
• Escenario 2
• Escenario 3

IMSERSO2009GBT-UPM El proyecto surge de la necesidad de mejorar la calidad de vida de los pacientes afectados por un episodio de DCA. 21 A6 Mejorar la calidad de vida de pacientes y cuidadores; comunicación; redes sociales/. Telemonitoreo autocuidado telesalud educación a distancia.

BIBLIOGRAFÍA

URLS DE INTERÉS

ANEXOS