Por ello, en el primer semestre de 2019 se desarrolló un plan de mejora en el Instituto del Corazón de Bucaramanga. 2019.
Estructura Organizacional Instituto del Corazón de Bucaramanga
Mapa de procesos Instituto del Corazón de Bucaramanga
Mantener un trato cortés, amable y respetuoso con el personal responsable de la prestación y gestión de los servicios sanitarios. Prepare un informe y comparta los resultados de la evaluación del cumplimiento del protocolo Holter, Map y EKG.
PORCENTAJE DE RESULTADOS DE ADHERENCIA AL PROTOCOLO DE
ELECTROCARDIOGRAMA
DIETA
EJERCICIO FÍSICO: usa ropa cómoda, NUNCA vayas solo, debes estar acompañado, registra en un calendario la distancia que caminas, el tiempo que pasas caminando y llévalo contigo a la próxima consulta, recuerda que puedes aumentar tu actividad de rutina, 10 minutos Tenga en cuenta que puede aumentar su actividad rutinaria, durante el tiempo que camina y llevarla consigo a la siguiente consulta, en 10 minutos por semana. TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO: Sólo el médico especialista determina las dosis y forma de tomarlas. No permitirá cambios en su fórmula médica sin la aprobación previa de su cardiólogo.
TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO: sólo el médico especialista determina las dosis y cómo debe tomarlos, no permite cambios en su fórmula médica sin previa autorización de su cardiólogo
Todo lo que consumes suma: caldo, sopa, jugos, incluso la gelatina y el agua que tomas con tus medicamentos. Propuesta de animación: Esta imagen es una ilustración de lo que sería la animación real, no significa que la imagen se presente en el video, el siguiente fotograma se presenta pero con animación. Te invitamos a compartir algunas recomendaciones muy especiales para que puedas disfrutar cada día de una mejor salud y una mejor calidad de vida, acompañado de nuestro apoyo médico.
Tenga en cuenta que una porción modesta de granos no debe exceder la mitad de la palma de su mano.
LÍQUIDOS
Esta medida incluye lo que consumes durante el día como: caldo, sopa, jugo, gelatina y el agua que bebes con los medicamentos.
EJERCICIO FÍSICO
OBJETIVO
METODOLOGÍA
ALCANCE
RESPONSABLES
DEFINICIONES
Compresiones torácicas: Son compresiones que se realizan colocando la palma de la mano no dominante en el centro del pecho, con la mano dominante arriba y los dedos entrelazados. Coloque la palma de la mano no dominante en el centro del pecho de la víctima, sobre el esternón, dos dedos por encima del apéndice. Coloca la palma de la mano dominante encima de la primera y entrelaza los dedos de las manos.
Espalda y brazos firmes y rectos, en posición vertical sobre el pecho de la víctima, sin doblar los codos. Coloque dos dedos en el medio del pecho del bebé, justo debajo de la línea del pezón, en la mitad inferior del esternón.
DESARROLLO
Cuando se ha logrado el ROSC, el siguiente eslabón de la cadena es brindar atención posparo cardíaco al paciente. Este nivel de atención avanzada es proporcionado por un equipo multidisciplinario de profesionales de la salud. Su trabajo se centra en prevenir la recurrencia de la parada cardíaca y aplicar tratamientos específicos y personalizados para mejorar la supervivencia a largo plazo.
La atención después de un paro cardíaco se puede brindar en la sala de cateterismo cardíaco y/o en la UCI.
MAPA DE RIESGOS INSTITUCIONALES Y FORMACIÓN DE EQUIPOS DE REANIMACIÓN
- La alteración de la fisiología cardíaca responsable de la ineficacia de la contracción Cardíaca
- Que las maniobras de RCCP aplicadas sean las adecuadas a la situación
- Maniobras Básicas
Utilice los otros dedos para levantar las comisuras de la mandíbula (3 dedos forman una E), abra las vías respiratorias y presione la cara contra la mascarilla. Si la víctima asiente y no puede hablar, existe una obstrucción grave de las vías respiratorias. Si la obstrucción grave de las vías respiratorias persiste y la víctima deja de responder, inicie RCP.
Repita hasta que el objeto sea expulsado de las vías respiratorias o la víctima pierda el conocimiento. El manejo de las vías respiratorias incluye ventilación con bolsa-mascarilla e intubación endotraqueal.
Preparación del paciente: Realice la oxigenación y la ventilación con el dispositivo bolsa mascarilla
Se inserta una aguja a través de la pared torácica hacia la cavidad pleural para drenar aire en el caso de un neumotórax a tensión o para drenar líquido o trasudados en el caso de un derrame pleural no infectado, esto se hace con fines diagnósticos y/o terapéuticos. . Mascarilla laríngea: Una mascarilla laríngea consiste en un tubo con una protuberancia, similar a una mascarilla, con un globo en el extremo. La vía aérea con mascarilla laríngea es un dispositivo avanzado para las vías respiratorias que se considera una alternativa aceptable al tubo endotraqueal.
La ventilación con mascarilla laríngea no se puede utilizar en una pequeña proporción de pacientes (debido al riesgo de regurgitación del contenido gástrico). Por esta razón, es importante que el médico que realiza esta maniobra avanzada tenga una estrategia alternativa para el manejo de las vías respiratorias.
Preparación del equipo: Compruebe el estado de la mascarilla y verifique el tamaño del tubo según las instrucciones del fabricante
Toracocentesis: La toracocentesis es un procedimiento para extraer líquido o aire alrededor de los pulmones.
Lubrique solamente la superficie posterior del balón para evitar que se bloquee la apertura de la vía aérea
La ventilación a través del tubo se dirige finalmente hacia la abertura en el centro de la máscara y hacia la tráquea. Para evitar traumatismos, no fuerce la inserción de la mascarilla laríngea en ningún momento. Una pantalla de mordida reduce la posibilidad de controlar el estado del paciente y comprobar la posición de la mascarilla laríngea.
Un protector contra mordidas reduce la posibilidad de obstrucción de las vías respiratorias y deterioro del tubo. Evalúe la probabilidad de que la colocación del tubo sea difícil según la anatomía del paciente.
Preparación del equipo: Reúna y compruebe todos los equipos necesarios (tubo endotraqueal, laringoscopio, pilas para el laringoscopio, hojas de diferente calibre rectas o curvas)
Un tubo endotraqueal (ETT) es un tubo con manguito desechable que permite administrar una alta concentración de oxígeno y un volumen tidal seleccionado para mantener una ventilación adecuada; su colocación requiere la visualización de las cuerdas vocales del paciente. Ofrece ventajas sobre otras estrategias al permitir la aspiración traqueal y proteger las vías respiratorias de la aspiración del contenido gástrico. Utilizar escalas de predicción de vía aérea difícil como prueba de Mallampati, prueba K de Cormac, distancia dependiendo de la anatomía del paciente.
Utilizar escalas de predicción de vía aérea difícil como Test de Mallampati, Test de Cormac K, Distancia Tiromentoniana, Apertura Oral, Subluxación Mandibular, Grado de Movilidad de Cabeza y Cuello entre otras).
Técnica de inserción
- Datos generales
- Marco teórico del tema a desarrollar
- Competencias a desarrollar por el estudiante
- Realización del Procedimiento (Pasos detallados del procedimiento a aprender)
- Bibliografía recomendada (normas Vancouver)
- Planeación de la evaluación
- Las compresiones torácicas de alta calidad en un adulto se caracterizan por
- Paciente femenina, mestiza, de 45 años de edad, con antecedentes de ser fumadora por más de 20 años, en horas de la mañana, en su vivienda,
- Paciente femenina de 7 años consciente, que presenta inicialmente una obstrucción de la vía aérea parcial, por la presencia de un cuerpo extraño
- Paciente femenina de 11 meses de edad, se encuentra en el servicio de hospitalización, de un momento a otro, la madre empieza a gritar desesperadamente que la ayuden señalando a su hija mientras sale de su habitación, la bebé se encontraba aún en los brazos de su padre,
- Registro e Ingreso del Usuario Ambulatorio
No existe evidencia suficiente que respalde el uso rutinario de lidocaína después de un paro cardíaco. Sin embargo, se puede considerar el inicio o mantenimiento de la administración de lidocaína inmediatamente después del ROSC después de un paro cardíaco causado por fibrilación ventricular o taquicardia ventricular sin pulso. Sin embargo, se puede considerar el inicio o mantenimiento de un betabloqueante oral o intravenoso poco después de la hospitalización después de un paro cardíaco causado por fibrilación ventricular o taquicardia ventricular sin pulso.
Coloque la palma de su mano en el centro de su pecho, en la mitad inferior de su esternón. Coloque la palma de la mano en el centro del pecho, en la mitad superior del esternón. Coloque la palma de la mano en el centro del pecho, en medio del esternón.
Coloque la palma de la mano en el lado izquierdo del pecho, en la mitad superior del esternón.
Procedimiento
La secretaria de recepción realizará el trámite de recepción de pacientes según el Procedimiento de Atención al Usuario, que incluye la recepción de documentos según el tipo de paciente: ambulatorio, hospitalizado y/o privado. La secretaria será la encargada de informarte el lugar donde deberás esperar a ser llamado por el personal de enfermería. El tiempo de espera para la atención será menor o igual a 30 minutos, en caso de retraso en la atención, el personal de enfermería de la sede explicará los motivos del retraso y el tiempo exacto de la atención.
La fecha de entrega de los resultados se hace constar en el formulario de envío de resultados en un plazo máximo de 8 días.
La secretaria de admisiones deberá dejar los
Formato de
Garantizar la privacidad del paciente en todo momento antes, durante y después del examen. Si el paciente presenta deterioro de la movilidad física o cualquier otro obstáculo para posicionarse de manera que esté cómodo y se pueda realizar el examen, solicitar apoyo para su movilización manteniendo una mecánica corporal adecuada. Informe a la enfermera a cargo que el paciente está listo y el motivo para realizar el examen.
Sede Chicamocha: Los pacientes ingresados en otras instalaciones son trasladados al servicio de recuperación en espera de la ambulancia. Informar al paciente y/o acompañante la fecha y hora exacta en la que podrá solicitar los resultados de las pruebas y enviar el formulario completamente diligenciado para solicitar los resultados.
Formato de
Entregar al paciente 1 toalla desechable para retirar el gel de ultrasonido y/o asistirlo si es necesario. Los pacientes ingresados en otras instituciones son trasladados al servicio de recuperación mientras esperan la ambulancia. Informar al paciente y/o familiar de los hallazgos encontrados durante el examen o al médico tratante según corresponda.
Identificar los principales factores de riesgo, fallas y eventos adversos derivados de la atención médica. Aplicación del proceso para la prevención y reducción de la frecuencia de caídas Guías para la movilización y traslado de pacientes.
Guía para la
Diligenciamiento del formulario de quejas y reclamos el cual podrá obtenerse en cualquiera de las salas de espera de los diferentes puntos de atención del Instituto.
Encuesta de
- Registro e Ingreso del Usuario Ambulatorio
- Indicaciones para la espera de la atención
Evaluación arterial por Pletismografía: Agrupa un conjunto de investigaciones que ayudan a detectar el nivel de obstrucción arterial. Presión hidrostática: La presión hidrostática es la parte de la presión debida al peso de un fluido en reposo. El Doppler venoso y arterial en miembros inferiores es una técnica no invasiva que utiliza ultrasonido y constituye actualmente la herramienta más precisa en el estudio diagnóstico de la patología venosa.
Se trata del estudio del sistema venoso o arterial, tanto en la exploración de la insuficiencia venosa o arterial y el dominio de las varices, como en el diagnóstico de la trombosis venosa profunda. ACTIVIDAD MÉTODO REGISTRO RESPONSABLE de La Secretaría de Admisiones realizará el. procedimiento de asignación correcta de la cita, dejando el registro correspondiente en el sistema Clínica On Line.
La secretaria de admisiones deberá dejar los
Formato de
Preparar y garantizar que estén disponibles los equipos, suministros, dispositivos y/o materiales necesarios para la atención. Usuario Hospitalizado: Compara los datos con el historial médico y el identificador del paciente. Factores de riesgo de enfermedad cardiovascular: hipertensión arterial, diabetes, tabaquismo, antecedentes familiares y personales de enfermedad cardiovascular.
Preguntar si existe alguna contraindicación para tomar la presión arterial en el brazo. Hay que tener en cuenta que la toma de presión arterial está contraindicada en pacientes sometidas a mastectomía radical con drenaje linfático 4 y/o que presenten fístula arteriovenosa.
