La profesión médica en el nuevo milenio: estatutos para la regulación del ejercicio de la medicina. Objetivo: Evaluar si la atención clínica compartida entre cirujanos vasculares e internistas mejora la calidad de la atención médica brindada a los pacientes ingresados en un servicio de cirugía vascular.
Cuatro pacientes del grupo de casos fueron trasladados al servicio de internación de medicina interna por los siguientes motivos: absceso renal, anemia, nódulos pulmonares, EP. La mortalidad a los 3 meses de seguimiento fue de 1 paciente en el grupo de atención internista y 2 en el grupo control.
Los pacientes evaluados a través del sistema de atención multidisciplinaria registraron con mayor frecuencia las comorbilidades y el peso en la historia clínica, y ajustaron la dosis de HBPM en función de este parámetro y la tasa de filtración glomerular. Encuesta de satisfacción entre el personal del servicio de cirugía vascular sobre un modelo de atención multidisciplinar con internistas.
Los datos referentes a la comparación de casos (pacientes evaluados según el modelo de atención multidisciplinar) y controles (pacientes evaluados según el modelo estándar) se presentan en la tabla 2. Los valores medios obtenidos en cada pregunta, comparados entre los dos grupos profesionales , se presentan en la tabla 3.
Por estos motivos, se puede decir que tuvo un impacto favorable en la calidad de la ayuda. Epidemiología y factores de riesgo de la enfermedad arterial periférica de miembros periféricos en España.
ARTÍCULO ESPECIAL
Sin embargo, existen similitudes notables que van mucho más allá del hecho de que se aseguraron un lugar en el tradicional Olimpo masculino de la inmortalidad artística. Supera su pena y permanece en Nueva York para solucionar los problemas derivados de la donación de la obra de su marido a diversas instituciones. El pintor la retrata como una revolucionaria en su fresco Balada de la Revolución del Ministerio de Cultura.
Leo Eloesser, que se convierte en su amigo y consejero hasta la muerte del pintor. Ese mismo año, se sometió nuevamente a una cirugía de médula espinal en Nueva York, y en 1950 fue operada nuevamente 7 veces y estuvo en el hospital durante 9 meses. Tras su traumática violación, los síntomas empeoraron, por lo que tras las gestiones de su padre cerca de la embajada de Madrid, ingresó en el Hospital Dr. Asilo.
CASO CLÍNICO
Prevención del ictus y embolia sistémica en pacientes con fibrilación auricular no valvular (FANV): No es necesario ajuste de dosis en pacientes con insuficiencia renal leve o moderada (ver apartado "Propiedades farmacocinéticas" en la ficha técnica completa). Prevención del ictus y embolia sistémica en pacientes con fibrilación auricular no valvular (FANV): No es necesario ajuste de dosis en pacientes con insuficiencia renal leve o moderada (ver apartados “Posología y forma de administración” y completo “Propiedades farmacocinéticas” en FT) . ). Se debe tener precaución al utilizar inductores potentes de CYP3A4 y P-gp (ver sección "Interacción con otros fármacos y otras formas de interacción").
No se recomienda el uso de Eliquis en pacientes que reciben tratamiento sistémico concomitante con inhibidores potentes de CYP3A4 y P-gp, como antifúngicos azólicos (p. ej., ketoconazol, itraconazol, voriconazol y posaconazol) o inhibidores de la proteasa del VIH (p. ej., ritonavir en secciones separadas) y se deben tomar precauciones para usar"). Sin embargo, los inductores potentes de CYP3A4 y P-gp deben coadministrarse con precaución (consulte la sección "Advertencias y precauciones especiales de uso"). Los signos, síntomas y gravedad variarán según la ubicación y el grado o extensión del sangrado (consulte la sección “Advertencias y precauciones especiales de uso” y en el FT completo “Propiedades farmacodinámicas”).
IMÁGENES EN MEDICINA
Aproximadamente 1 mês após a primeira intervenção cirúrgica, a hipocoagulação com varfarina foi mantida devido ao risco trombótico das próteses valvares. Aproximadamente 20% das hemorragias cerebrais são causadas pelo uso de anticoagulantes e, portanto, apresentam pior prognóstico1. Também apresentam dilemas importantes no manejo do risco trombótico versus risco hemorrágico, sendo as principais questões: reiniciar ou não a hipocoagulação e quando fazê-lo1-4.
Se realizó TC abdominopélvico (Figura 1), donde se observó a nivel del útero una lesión heterogénea de 70 x 70 mm de diámetro transversal y anteroposterior con gas en su interior. A nivel uterino se observa lesión heterogénea de 70 x 70 mm de diámetro transversal y anteroposterior con gas en su interior y burbujas de aire extraluminales. CONCLUSIONES: 1- El número de hospitalizaciones se ha mantenido estable durante los últimos 20 años, aunque las planificadas han disminuido.
ESTUDIO DE LAS INTERCONSULTAS SOLICITADAS A MEDICINA INTERNA EN EL COMPLEXO HOSPITALARIO
ESTUDIO DESCRIPTIVO DE LAS BACTERIEMIAS POR S
PYOGENES EN UN HOSPITAL DE 3ER NIVEL
COMUNICACIONES ORALES
MANEJAMOS BIEN LA AMNESIA GLOBAL TRANSITORIA?
ABSCESO HEPÁTICO PIÓGENO (AHP): CAMBIOS A LO LARGO DE 3 DÉCADAS
CAMBIOS EN LA HOSPITALIZACION DE PACIENTES CON INFECCION POR VIH. ESTUDIO DESCRIPITIVO EN EL
FACTORES ASOCIADOS A MORTALIDAD Y REINGRESO EN PACIENTES CON INFECCIONES DE PARTES BLANDAS
FACTORES PREDICTORES DE MORTALIDAD EN LA HEPATITIS ALCOHÓLICA AGUDA. COMPARACION DE
INFECCIÓN EXTRAINTESTINAL POR AEROMONAS: DÓNDE Y EN QUÉ PACIENTES
INFECCIONES DEL TRACTO URINARIO EN EL PACIENTE ANCIANO INGRESADO: PREVALENCIA Y FACTORES
INFLUENCIA DEL TRATAMIENTO CON CORTICOIDES SOBRE LA MORTALIDAD EN LA HEPATITIS ALCOHÓLICA AGUDA
MORTALIDAD EN LA HEPATITIS ALCOHÓLICA AGUDA
INFLUENCIA DE LOS EPISODIOS PREVIOS DE HEPATITIS
NEUMONÍA POR PNEUMOCISTIS JIROVECI EN PACIENTES INFECTADOS POR EL VIH. A PROPÓSITO DE 300 CASOS
COMUNICACIONES PÓSTER
CÓMO SON LOS PACIENTES QUE ATENDEMOS EN TRAUMATOLOGÍA Y LAS INTERCONSULTAS?. DIFERENCIAS
PROTEGE LA CIRROSIS DE LA TROMBOSIS?
ALTERACIONES DE LA FUNCIÓN TIROIDEA ¿INFLUYEN REALMENTE EN EL IMC?
Las características se muestran en la Tabla 1, con una diferencia estadísticamente significativa en la TSH basal (antes de la disfunción tiroidea) en ambos grupos (p = 0,01). Esta variación en el grupo de hipotiroidismo no produjo diferencias estadísticamente significativas (p=0,103) ni en el grupo de hipertiroidismo (p=0,072). CONCLUSIONES: Se ha observado un aumento estadísticamente significativo del IMC tras el tratamiento y resolución del proceso en pacientes con alteraciones de la función tiroidea (tanto hipertiroidismo como hipotiroidismo).
AMILOIDOSIS RENAL EN PACIENTE CON INMUNODEFICIENCIA COMÚN VARIABLE
ANEURISMA DE AORTA TORÁCICA DEBIDO A
ENFERMEDAD RELACIONADA CON IGG4. PRIMER CASO DESCRITO EN NUESTRO PAÍS
ARTRITIS SÉPTICA FACETARIA: UNA ENTIDAD INFRECUENTE
CALIDAD DE VIDA, INFECCIÓN POR VIH, VHC Y VHB Y TRASTORNOS ADICTIVOS
CAPILAROSCOPIA EN DERMATOMIOSITIS
DESCRIPCIÓN DE UN CASO CLÍNICO
CAPILAROSCOPIA EN ESCLEROSIS SISTÉMICA
ESCLEROSIS SISTÉMICA SINE SCLERODERMA
CARACTERÍSTICAS DE LA MENINGITIS POR VIRUS VARICELA ZOSTER EN EL ÁREA SANITARIA DE LUGO
CARCINOMA BASOESCAMOSO METASTASICO
CARGA ASISTENCIAL
EN PLANTA (RELATIVA/ABSOLUTA)
COMORBILIDAD EN PACIENTES CON AISLAMIENTO DE ASPERGILLUS EN MUESTRA RESPIRATORIA
CONSULTA DE CRÓNICOS
RESULTADOS DE UN PROGRAMA PILOTO DE MEJORA
CONTROL DE FACTORES DE RIESGO CARDIOVASCULAR EN PACIENTES CON INFECCIÓN POR VIH Y CARDIOPATÍA
CUANDO LOS HEMOCULTIVOS SON NEGATIVOS
DABIGATRÁN: EVENTOS ISQUÉMICOS EN LA PRÁCTICA CLÍNICA HABITUAL
Todos los pacientes que presentaron isquemia cardíaca se encontraban en forma de SCASEST, ninguno de ellos estaba en tratamiento antiagregante plaquetario previo. Cuatro de los pacientes mantuvieron anticoagulación y antiagregación continua, y en uno se suspendió la antiagregación. CONCLUSIONES: Dabigatrán en la práctica clínica habitual es eficaz en la prevención del ictus y tiene un perfil de seguridad respecto a la aparición de eventos isquémicos no cerebrales similar a los reportados en los ensayos clínicos.
DAÑO HEPÁTICO INDUCIDO POR FÁRMACOS EN PACIENTES HOSPITALIZADOS
DERRAME PLAURAL SEROHEMÁTICO POR SCHWANNOMA PLEURAL BENIGNO GIGANTE
DIABETES Y DISLIPEMIA EN NUESTRA CONSULTA
DIAGNÓSTICO ETIOLÓGICO EN UN CASO DE ESPONDILODISCITIS
DIARREA POR CLOSTRIDIUM DIFFICILE Y AEROMONAS HYDROPHILA EN UNA PACIENTE INMUNODEPRIMIDA
Al examen físico se objetiva desecación de la mucosa, soplo sistólico mitral, estertores bibasales secos, edema con fóveas hasta las rodillas y abdomen anodina. El paciente fue dado de alta con normalización del ritmo intestinal y de los reactivos de fase.
DIPLEJIA FACIAL DE INSTAURACIÓN AGUDA
DOSCIENTOS PACIENTES CON ENFERMEDAD TROMBOEMBOLICA VENOSA
EL TRATAMIENTO DEL TABAQUISMO EN LA UNIDAD ASISTENCIAL DE DROGODEPENDENCIAS. ¿RECURSO
ENCEFALITIS HERPÉTICA, CARACTERÍSTICAS Y EVOLUCIÓN
ENFERMEDAD DE FABRY
38 años, con un retraso medio en el diagnóstico de 22 años. 1/3 presentaron el fenotipo clásico de la enfermedad (acroparestesias, angioqueratomas, intolerancia al calor, córnea verticillata, hipertrofia del ventrículo izquierdo e insuficiencia renal). Otro tercio presentó una variante cardiorrenal que requirió trasplante renal por insuficiencia renal terminal a una edad promedio de 33 años, además de miocardiopatía hipertrófica grave.
ENFERMEDAD DE LYME EN EL ÁREA SANITARIA DE LUGO DEL 2008-2012
ENFERMEDAD DE POMPE EN EL ADULTO CON HIPER- CPK-EMIA: MANTENER SOSPECHA CLÍNICA PARA UN
ENFERMEDAD POR ARAÑAZO DE GATO: REVISIÓN DE CASOS EN EL COMPLEXO HOSPITALARIO UNIVERSITARIO
ESCLERODERMIA EN VARONES DEL ÁREA SANITARIA DE VIGO: CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS DIFERENCIALES
ESTUDIO DE 11 AÑOS DE TUBERCULOSIS GANGLIONAR PERIFÉRICA EN EL ÁREA DE PONTEVEDRA
La paradójica reacción sólo afectó al sexo femenino.5-Conclusión: La rentabilidad microbiológica de la biopsia y la aspiración es comparable, siendo la biopsia el método diagnóstico de elección en caso de dudas diagnósticas. No es infrecuente que se produzca una reacción paradójica, sin que se encuentren variables sobre las que se pueda actuar para evitar que se produzca. EVOLUCIÓN DE LA PRESENTACIÓN CLÍNICA EN EL DIAGNÓSTICO DE LA INFECCIÓN POR VIH EN EL TARDÍO.
EVOLUCIÓN DE LA PRESENTACIÓN CLÍNICA EN EL DIAGNÓSTICO DE LA INFECCIÓN POR VIH EN LA ÚLTIMA
FACTORES DE RIESGO RELACIONADOS CON HEMORRAGIA POST-PARACENTESIS: A PROPÓSITO DE UN CASO Y
FACTORES QUE PRECIDEN LA PRESENCIA DE NEOPLASIA EN LOS PACIENTES CON PÉRDIDA NO INTENCIONADA
FIEBRE Q CRÓNICA
FUSOBACTERIUM NECROPHORUM: MÁS ALLÁ DEL SÍNDROME DE LEMIERRE
A diferencia del síndrome de Lemierre, que puede ser mortal, las manifestaciones atípicas descritas en la literatura suelen tener una evolución favorable con tratamiento antimicrobiano y drenaje de las colecciones si es necesario.
GIARDIASE INTESTINAL, HIPERPLASIA NODULAR LINFOIDE E NEUMONÍA: ALERTA SOBRE A POSIBILIDADE DUNHA
HEMATOMA CEREBRAL COMO FORMA DE PRESENTACIÓN DE PROBABLE ENFERMEDAD DE MOYA MOYA
HIPERSENSIBILIDAD A LA AZATIOPRINA TIPO SÍNDROME DE SWEET
ICTUS Y TROMBO VENTRICULAR IZQUIERDO TRAS INFARTO AGUDO DE MIOCARDIO
IMPORTANCIA DA ESTRATIFICACIÓN NO TRATAMENTO DA POLIANXEÍTIS MICROSCÓPICA
LUPUS INDUCIDO POR ANTITNF
MANEJO EN UN CASO DE BACTERIEMIA POR S
PNEUMONIAE ASOCIADA A CATÉTER VENOSO CENTRAL PARA HEMODIÁLISIS
INFECCIONES RELACIONADAS CON CATÉTER
INTRAVASCULAR: APORTACIÓN DEL CHUO AL ESTUDIO NUVE
LESIONES DESMIELINIZANTES EN LA ENFERMEDAD DE BEHÇET
LINFOMA PRIMARIO DE CAVIDADES SEROSAS: CAMBIO DE PARADIGMA
Además, se observó una distorsión de la arquitectura muscular en el cuádriceps adyacente, con edema subcutáneo. Se realizó resonancia magnética del MID, que confirmó la existencia de dos masas tumorales con un eje longitudinal de aproximadamente 20 cm, a nivel de los músculos posteriores del muslo y región inguinal (esta última se extendía hacia la pelvis). . Se realizó una biopsia con aguja gruesa de la masa femoral y el resultado fue un linfoma no Hodgkin (LNH) difuso de células grandes.
Su incidencia en las series publicadas varía entre el 1,5% de los LNH y el 0,5% de los LNH, con predominio de los casos de LNH de células B. Algunos estudios plantean la posible existencia de una relación causal con la estimulación mecánica previa demostrada. Se presentan como una masa focal o difusa hipointensa en T1 e hiperintensa en T2, con afectación segmentaria y multicompartimental, en la que es muy específica la existencia de trabeculación y adelgazamiento de la piel, así como la existencia de vasos sanguíneos en su interior.
MENINGITIS BACTERIANA POSTQUIRÚRGICA POR LISTERIA MONOCYTOGENES
Al examen físico destacaba edema severo de extremidad inferior derecha, desde la raíz del muslo, con signo de Homans positivo. El estudio de laboratorio mostró elevación de LDH, con beta-2-microglobulina normal y proteinograma sin pico monoclonal. Generalmente tienen una presentación clínica insidiosa, con dolor y aumento de la circunferencia del miembro afectado, sin, en muchos casos, síntomas B.
La edad promedio de presentación es de 70 años, y la localización muscular más frecuente son las extremidades inferiores, generalmente en el muslo. El diagnóstico diferencial debe realizarse principalmente con histiocitoma fibroso maligno, diversos tipos de sarcomas y metástasis en órganos sólidos, principalmente tumores de pulmón, estómago o riñón.
MIOCARDIOPATÍA NO COMPACTADA Y TROMBOSIS VENOSA PERIFÉRICA
MANEJO MULTIDISCIPLINAR DEL PACIENTE SOMETIDO A ARTROPLASTIA ELECTIVA DE CADERA Y RODILLA EN EL
MASA CEREBELOSA COMO FORMA DE PRESENTACIÓN DE NEUROSARCOIDOSIS
MASAS MUSCULARES COMO FORMA DE PRESENTACIÓN DE UN LINFOMA
NEOFORMACIÓN TESTICULAR COMO FORMA DE PRESENTACIÓN DE VASCULITIS
NEUMONÍA COMUNITARIA Y NEUMONÍA ASOCIADA A CUIDADOS SANITARIOS ¿ENTIDADES DISTINTAS?
NEURITIS ÓPTICA POR ANTI-TNF EN PACIENTE CON ENFERMEDAD DE BEHÇET
MODELO DE ASISTENCIA COMPARTIDA EN HOSPITAL QUIRON A CORUÑA. ADSCRIPCION DE UN INTERNISTA
TRAUMATOLOGIA. ENCUESTA DE OPINION
MUJER CON HEMOPTISIS Y FIEBRE: HEMOSIDEROSIS PULMONAR IDIOPÁTICA
PACIENTE CON FALSA HEMOPTISIS, HEMARTROS Y LESIONES CUTÁNEAS
PANCREATITIS AGUDA Y SÍNDROME HEMOLÍTICO URÉMICO
PATOLOGÍA DE AORTA TORÁCICA (PAT). ANÁLISIS DE 89 PACIENTES
NO TODA MASA ES UNA NEOPLASIA
OSTEOMIELITIS CLAVICULAR POR E. COLI
CONCLUSIONES: La incidencia de TEV es mayor en los meses de invierno y menor en primavera. Reconocer los posibles factores que pueden influir en esta variación estacional y tratar de corregirlos, si es posible, podría ayudar a reducir la incidencia de TEV.
PERFIL ACTUAL DE PACIENTES COINFECTADOS VIH_VHC EN EL AREA SANITARIA DE A CORUÑA. IMPACTO
ESPERADO DEL TRATAMIENTO CON NUEVOS ANTIVIRALES
PERFIL LIPÍDICO EN PACIENTES CON ICTUS ISQUÉMICO
PORFIRIA CUTANEA TARDA E INFECCIÓN POR EL VIH
PATOLOGÍA INFECCIOSA IMPORTADA: HISTOPLASMOSIS AGUDA DISEMINADA DE PRESENTACIÓN ATÍPICA
PATRON TEMPORAL DE LA ENFERMEDAD TROMBOEMBÓLICA VENOSA
RADIOLÓGÍA Y MORTALIDAD EN PACIENTES CON ASPERGILOSIS PULMONAR INVASIVA
REINGRESO ANTES DE 30 DÍAS. ESTUDIO DESCRIPTIVO DE LOS PACIENTES EN EL ÁREA MÉDICA DE LUGO ENTRE
SEPSIS POSTESPLENECTOMÍA: NO TODOS SON GÉRMENES CAPSULADOS
PSEUDOANEURISMA DE ARTERIA PANCREÁTICO- DUODENAL SECUNDARIO A PANCREATITIS CRÓNICA
QUISTE MESENTÉRICO: UN DIAGNÓSTICO POCO FRECUENTE DE MASA ABDOMINAL
De ellos, el 80% tuvo afectación valvular (88% en la válvula mitral) y el 20% tuvo un evento isquémico coronario. Por el contrario, el 90% de las pacientes con afectación cardíaca tenían SAF primario y ninguna de las pacientes con SAF puramente obstétrico tenía afectación cardíaca. CONCLUSIÓN: La mitad de los pacientes con SAF presentaron afectación cardíaca, siendo más común en pacientes de mayor edad y con factores de riesgo cardiovascular asociados.
SÍNDROME DE EAGLE: UNA CAUSA INFRECUENTE DE SÍNDROME DE HORNER
SINDROME DE KOUNIS: A PROPÓSITO DE UN CASO
SESIONES “CHOOSING WISELY”: ESTIMULANTE Y EFECTIVO INSTRUMENTO PARA MEJORAR LA PRÁCTICA
SÍNDROME ANTIFOSFOLÍPIDO Y AFECTACIÓN CARDIACA
OBJETIVOS: Realizar un estudio retrospectivo entre los periodos: octubre de 2013 a marzo de 2014, sobre el funcionamiento y efectividad del nuevo modelo de TC entre CAP y la especialidad de Medicina Interna. MATERIAL Y MÉTODOS: Se analizó: Número total de TC en un periodo de 6 meses de CAP teleconsultor, número de TC respondidos, tiempo de respuesta, defectos en el sistema, patologías más teleconsultas, número de TC resueltos por ese medio y los que , a pesar de la TC, tuvo que ser remitido a consultas de IM para su estudio. CONCLUSIONES: La TC es una herramienta útil para la resolución de problemas clínicos sin traslado de pacientes.
Su uso por parte de los facultativos de AP es elevado, por lo que la TC debe ser potenciada desde Servicios y Gestión. A pesar de ser una herramienta nueva, nuestra experiencia (72,2% de los casos completados) muestra que su uso es adecuado y útil, aunque es necesario mejorar el formato electrónico para evitar fallos de funcionamiento. La gran variación en las patologías teleconsultadas destaca la capacidad de integración y resolución del M.
TUBERCULOSIS: LA TRÁGICA ASESINA DE LA “XERACIÓN DOENTE”
TUMOR MIOFIBROBLÁSTICO INFLAMATORIO DE PULMÓN
PRESENTACIÓN COMO NÓDULOS BILATERALES
RESOLUCIÓN ESPONTÁNEA
SÍNDROME DE TROUSSEAU Y PENFIGOIDE AMPOLLOSO PARANEOPLÁSICOS
SINDROME DRESS SECUNDARIO A FENITOÍNA
TELEMEDICINA: UNA NUEVA FORMA DE CONSULTA ENTRE PROFESIONALES
VIRUS HEPATITIS C: TRIPLE TERAPIA EN LA PRÁCTICA CLÍNICA HABITUAL
UTILIDAD DE LOS SELLADOS EN EL TRATAMIENTO DE LA INFECCIÓN DE CATÉTER CENTRAL DE LARGA DURACIÓN
Normas de publicación Galicia Clínica
