RODILLA VINTAGE
¿QUE NOS APORTO LA MIS?
A. Suarez Vazquez
Hospital Universitario de Cabueñes Gijon
J.R.Varela Egocheaga Hospital Garcia Orcoyen Estella, Navarra
D. Hernandez Vaquero
NO evidencia
:Antibioticos de rutina en profilaxis dental
Ferula de movilizacion pasiva Medias de compresion
Frio para el dolor o mejorar movilidad Necesidad de conseguir 90º de flexion Reposo en cama el dia de la
intervencion
SI evidencia
:Movilizacion precoz
Transfusion en niveles de HB bajos
Intereses comerciales
¿Es posible?
realizar una ATR con una incisión mas pequeña (normal 20 cts) y
con gestos menos traumáticos?
puede esperarse una recuperación mas rápida?
a largo plazo los resultados son idénticos a la técnica estándar?
se puede realizar con implantes convencionales?
se puede reproducir la técnica?
Definición MIS rodilla
•
Menos de 10 cm de incisión cutanea
•
No lesión del cuadriceps
•
No eversión del aparato extensor
•
No luxación fémoro-tibial
•
Implante de una artroplastia estandar
Técnica quirúrgica
Incision de 10 cts
Instrumentos de pequeño tamaño
Mismos modelos de protesis
Cambio de ventana operativa con separadores
Patela sin eversión completa
Incision cutánea
Localizar el polo superior e inferior de la rótula, interlinea y tendón rotuliano y TTA.
El tamaño aproximado sería dos veces el de la rótula.
Dos cts debajo de rotula y 1 ct encima, 1 ct por dentro de la linea media
No hay acuerdo sobre donde hacer la incisión, si bien parece que se tiende a realizar cada vez más medial y algo curva.
Posibles ventajas
Menor pérdida de sangre
Menor cicatriz cutánea
Menor agresión en partes blandas
Mas rápida recuperación de movilidad
Menos dolor postoperatorio
Menos días de estancia hospitalaria
Resultados similares a cirugía estándar
