3 autores: Secretaría de Estado de Salud Pública y Asistencia Social (SESPAS) / Comisión Ejecutiva para la Reforma del Sector Salud (CRSS). En los últimos años, la Secretaría de Estado de Salud Pública y Asistencia Social (SESPAS) ha estado trabajando en la formulación e implementación de un nuevo modelo de salud en República Dominicana.
Generalidades del Nuevo Marco Legal
Definición del Nuevo Marco de Organización
Pretende lograr un aumento significativo de la cobertura e igualdad de los servicios, con el fin de reducir las disparidades injustificadas en el estado de salud existente entre las diferentes regiones, provincias y municipios del país, así como al interior de cada una de estas regiones. Centra su interés en mejorar la calidad, eficacia y eficiencia del sistema y aumentar la satisfacción de usuarios y proveedores, reconociendo que el éxito de la reforma del sector también depende del fortalecimiento de la atención primaria y primaria, y que los demás niveles de atención se complementen entre sí. . otros actúan como una red articulada y aumentan significativamente el compromiso y la capacidad de gestión institucional.
Los Sectores y Zonas de Salud
- Sector Salud
- Zona de Salud
La UNAP es la célula de este sistema o nodo primario de la Red de Servicios de Salud. 1.3.- Definición de Unidad de Atención Primaria (UNAP) En el libro tercero, capítulo primero del estatuto del rector.
Definición de la Unidad de Atención Primaria
- Funciones del Equipo de la UNAP
La UNAP representa un “vehículo” de implementación para fortalecer la atención primaria en el primer nivel. Participar en las actividades de evaluación y aseguramiento de la calidad de los servicios que le sean asignados.
Estructura Organizativa de los Establecimientos de Atención
Formas de Organización
Recopilar, registrar y analizar datos requeridos por el sistema de información para el proceso de planificación, ejecución y evaluación de planes y programas de salud. Velar por el adecuado uso y mantenimiento de los recursos humanos, instalaciones y bienes bajo su responsabilidad.
Unidades Funcionales
- Área Asistencial
- Área Funcional
- Área de proyectos y programas
Gestión
- Responsabilidades del@ Direct@r del Establecimiento
- Líneas de Dependencia y Comunicación
- Funciones del@ Direct@r del Establecimiento
- Responsabilidades del@ Encargad@ de la Unidad
- Líneas de Dependencia y Comunicación
- Funciones del@ Encargad@ de la Unidad
Planificar actividades con la cooperación de otros funcionarios de la UNAP y la comunidad, alineándolas con el Análisis de Situación de Salud (ASIS) y los planes resultantes de cada UNAP. Gestionar los recursos necesarios ante la autoridad superior y la comunidad para el cumplimiento de los fines de la institución. Coordinación de las acciones de las diferentes unidades con otros niveles de servicio y con otras instituciones de la comunidad.
Promover y fomentar la participación comunitaria a través de los comités de salud, en la gestión de los servicios de salud y en el cuidado de su salud. Programar las actividades de la unidad con la colaboración del responsable de la institución, los responsables de las distintas unidades y el comité de salud, y adaptarlas al análisis de la situación de salud y a los planes que de ella se deriven para cada UNAP. Velar por el cumplimiento de las normas del programa de actividades de la unidad, supervisar permanentemente las acciones de salud, distribución y utilización de los recursos humanos, materiales y financieros.
En caso de que en el establecimiento de salud solo trabajara una UNAP y no contara con otro personal de apoyo administrativo o de mantenimiento, la responsabilidad de las funciones de la unidad administrativa recaería en la auxiliar de enfermería y la gestión de los distintos programas, y se aceptarían proyectos. por el médico como gerente.
Descripción de Funciones de Áreas
Descripción Funciones del Área Asistencial
Descripción de Funciones del Área Funcional
- Gestión de Usuarios: Unidad de Admisión/Recepción
- Unidad de Administración General
- Descripción de Funciones del Personal de Apoyo a la UNAP
Un proceso que incluye las siguientes actividades mínimas: asesorar en la presentación de quejas de los usuarios, recibir quejas escritas adaptadas al modelo oficial y elevarlas al responsable de la empresa. La unidad de administración general tiene como objetivo asegurar la adaptabilidad de la institución de salud a situaciones de demanda cambiante. Realiza limpieza y organización diaria del mobiliario y equipo del establecimiento de salud.
El responsable de la institución deberá ser notificado inmediatamente sobre el deterioro de dispositivos físicos, instalaciones eléctricas o sanitarias que ocurran en la institución médica. Realizar cualquier otra función que le asigne el responsable dentro de la naturaleza del cargo. Mantiene la decoración y limpieza de la terraza y jardín de la institución y es responsable del instrumental disponible para esta labor.
Elaborar junto con el responsable de la institución de salud las solicitudes de los insumos necesarios para el desempeño de sus tareas.
Descripción de Funciones del Área de Proyectos y Programas
La separación de las funciones y horarios del guardia nocturno y del jardinero se establecerá de acuerdo con el responsable de la institución de salud, de acuerdo a la disponibilidad de personal. Las consultas deberán ser atendidas en los horarios establecidos en el Manual de Operaciones y en el contrato de gestión de atención al cliente, con excepción de las emergencias que deberán ser atendidas de forma permanente. La jornada laboral del personal integrado en la UNAP será de un mínimo de 40 horas semanales, sin perjuicio del compromiso que pueda corresponder a la participación en turnos continuos de atención de emergencia.
La institución de salud publicará en un lugar visible los horarios de funcionamiento de los distintos servicios. Si el responsable no se encuentra presente o si la demanda excede la capacidad del personal de su sector para atenderla, el usuario deberá ser asistido por el recurso humano disponible en ese momento en la institución. En el caso de que la demanda exceda la capacidad del personal actualmente en la instalación para manejarla, se debe derivar a la instalación del nivel apropiado.
El usuario deberá cooperar de acuerdo con las normas de las empresas, tratar con respeto al personal, a los demás usuarios y a sus acompañantes, solicitar información sobre las normas de funcionamiento y cuidar las instalaciones y el mobiliario y equipo de la empresa.
Administración de Suministros y Medicamentos
Solicitar a la dirección de la Red de Servicios de Salud el reabastecimiento periódico de los medicamentos consumidos en los modelos oficiales. Recibir y controlar los envíos periódicos de medicamentos e insumos del botiquín de emergencia de primer nivel provenientes del Programa de Medicamentos Esenciales y de los distintos programas de salud. Realizar control de caducidad o caducidad de medicamentos e insumos del botiquín de emergencia del primer nivel de atención.
Mantener los medicamentos en el botiquín de emergencia del primer nivel de atención, mantener el stock mínimo de seguridad y promover una adecuada velocidad de rotación de los productos. Detectar anomalías en el uso de medicamentos SESPAS – SENASA y reportarlas al CALL CALL CENTER de SESPAS. Cuando se reciben los pedidos se comprueba su idoneidad para el pedido y su estado, así como el estado de la cadena de frío y la fecha de caducidad.
Se debe revisar periódicamente el control del flujo de medicamentos y existencias, controlar la existencia de medicamentos, definir el stock de seguridad de cada medicamento y proporcionar información para realizar pedidos con antelación suficiente, promover un grado adecuado de rotación de productos.
Procedimientos de Gestión
Procedimientos de Calidad
- Recursos Humanos en Salud
- Principios Básicos
- Derechos de los Profesionales, Técnicos y Auxiliares
- Deberes y Obligaciones de los Profesionales, Técnicos y Auxiliares
- Jornada Laboral Ordinaria
- Régimen de Personal
- Vacaciones Anuales
- Procedimientos para Solicitar Vacaciones
- Permisos a Empleados
- Permisos Especiales con Disfrute de Sueldos
- Licencia a los Empleados
- Licencia con Disfrute de Sueldos
- Procedimientos a Seguir en la Solicitud de Licencia
- Régimen Disciplinario
- Sanciones Disciplinarias
- Movilidad Territorial (Traslado de Personal)
- Separación del Servicio
- Abandono de Cargo
La constitución del comité de salud del sector es un requisito para la acreditación de la UNAP. Se considera el órgano abierto y dinámico de participación comunitaria en los servicios de salud y de movilización de recursos sociales para la solución de problemas de salud. Participar en el análisis de la situación sanitaria (ASIS) del sector y en la priorización de problemas encontrados.
Participar en la planificación y evaluación de intervenciones de salud colectiva en las que participe el personal de la UNAP. Firmar el convenio de gestión entre la UNAP y la dirección de la red y/o área de salud, como requisito para su validación. Promover el desarrollo de un estilo de vida saludable, el uso racional de los servicios y la participación en actividades de salud colectiva entre la población.
Recibir del Sistema Nacional de Salud la asistencia y protección personal y jurídica necesaria para el ejercicio de las funciones asignadas. Amonestación escrita, copia de la cual deberá archivarse en el historial personal del empleado sancionado. Los mecanismos de movilidad voluntaria respetarán en todo caso los principios establecidos en la normativa de Recursos Humanos del Sistema Nacional de Salud.
Sistema de Incentivos
Secretaría de Estado de Salud y Asistencia Social (SESPAS), Comisión Ejecutiva para la Reforma del Sector Salud (CERSS). Secretaría de Estado de Salud y Asistencia Social (SESPAS), Comisión Ejecutiva para la Reforma del Sector Salud (CERSS) Secretaría de Estado de Salud y Asistencia Social (SESPAS), Comisión Ejecutiva para la Reforma del Sector Salud (CERSS), Programa de Apoyo a la Reforma del Sector Salud sector salud (PARSS).
Secretaría de Estado de Salud Pública y Asistencia Social (SESPAS), Dirección Nacional de Atención Primaria (DNAP). Manual de elaboración de esquemas, Santo Domingo (República Dominicana), Serie: Nuevo modelo de atención No. Manual de Organización ESAF, Santo Domingo (Rep. Dom), Serie: Nuevo modelo de atención No.
Estándares Nacionales de Salud Bucal, 2da Edición, Santo Domingo (Rep. Dom.), Serie de Estándares Nacionales No.
Administración de la Planta Física, Mobiliario y Equipos
Sistema de Información de las UNAP
El Nuevo Modelo de Salud para la República Dominicana: Primer Nivel de Atención, Santo Domingo (Rep. Dom.), Serie: Nuevo Modelo de Salud No. Bases para el análisis de la situación de salud a nivel local, Santo Domingo (Rep. Dom), Serie: Nuevo modelo de atención No. Guía farmacoterapéutica para el primer nivel de atención, Santo Domingo (Rep. Dom), Serie: Nuevo modelo de atención No.
Secretaría de Estado de Salud Pública y Asistencia Social (SESPAS), Normas para la Atención de la Mujer Durante el Embarazo, Parto, Maternidad y Recién Nacido, 4ta Edición, Santo Domingo (Rep. Dom.), Serie de Normas Nacionales No. Normas Nacionales para la Atención y Control de la Tuberculosis, 2da Edición, Santo Domingo (Rep. Dom.), Serie de Normas Nacionales No. Normas Mínimas de Atención en Salud para el Uso, Abuso y Adicción de Drogas, Santo Domingo (Rep. Dom.), Serie de Normas Nacionales No.
Norma de Autorización Especial para la Instalación y Operación de Centros de Detención, Santo Domingo (Rep. Dom), 2005.
