• No se han encontrado resultados

PERSISTENTES EN PACIENTES POST-COVID-19 DADOS DE

N/A
N/A
Protected

Academic year: 2023

Share "PERSISTENTES EN PACIENTES POST-COVID-19 DADOS DE"

Copied!
100
0
0

Texto completo

PROBLEMA DE INVESTIGACIÓN

PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

FORMULACIÓN DEL PROBLEMA

OBJETIVOS GENERALES Y ESPECÍFICOS

  • OBJETIVO GENERAL
  • OBJETIVOS ESPECÍFICOS

JUSTIFICACIÓN E IMPORTANCIA DE LA INVESTIGACIÓN

  • LIMITACIONES

MARCO TEÓRICO

ANTECEDENTES DE LA INVESTIGACIÓN

Italia, 2022) estudió la persistencia de los síntomas de Covid-19 en una cohorte prospectiva de pacientes 12 meses después del alta. Conclusiones: El síndrome de COVID-19 posagudo se detectó en aproximadamente la mitad de los sobrevivientes de COVID-19. Conclusiones: un tercio de los pacientes sintomáticos tenían síntomas persistentes, y esto y los factores de riesgo identificados deben ser considerados en la planificación y formulación de políticas de atención médica con respecto a COVID-19 (25).

Materiales y métodos: Estudio de serie de casos, se dio seguimiento a pacientes que se han recuperado de COVID-19 y aprox. A los 2 meses del inicio del primer síntoma se obtuvo información sobre la persistencia de los síntomas. Lima, 2020) en su carta al editor, se enfocó en pacientes con síntomas de COVID-19 que persistieron semanas después del final de la fase aguda. Rojas Roca (Ica, 2022) en su estudio tuvo como objetivo identificar qué secuelas percibían los pacientes con COVID-19.

Métodos y Materiales: Estudio observacional de corte transversal realizado en sujetos con diagnóstico previo de COVID-19 de un centro de atención primaria de Ica. Conclusiones: Se observan diversos desenlaces entre los sujetos post-COVID-19 atendidos en el primer nivel de atención de Ica, 2021(19).

BASES TEÓRICAS – ESTADÍSTICAS

Síndrome post-COVID-19: los síntomas y signos que se desarrollan durante o después de COVID-19 persisten durante más de 3 meses y no pueden explicarse con un diagnóstico alternativo. Síntomas persistentes en pacientes ambulatorios: En un reporte realizado en pacientes ambulatorios con COVID-19, solo el 65% de ellos reportó regresar a su estado de salud inicial después de 2 a 3 semanas desde la fecha del diagnóstico. La hipertensión enmascarada indica aumentos en la presión arterial fuera de la oficina, pero no frente a los profesionales de la salud.

La mayoría de los pacientes hipertensos requerirán el uso de una terapia combinada para controlar su presión arterial. En estudios al principio de la pandemia, la EPOC no parecía ser un factor de riesgo significativo para la persistencia de los síntomas de la COVID-19 (13). La alanina transaminasa elevada se asoció con un riesgo 2,87 veces mayor de muerte por COVID-19 (67).

Dímero D elevado: El dímero D es el producto resultante de la degradación de los trombos de fibrina. Es útil para descartar enfermedad tromboembólica venosa, coagulación intravascular diseminada, recurrencia de trombosis venosa profunda, etc. (116). El dímero D elevado se ha asociado con un mayor riesgo de desarrollar formas graves de COVID-19 (88).

DEFINICIÓN DE CONCEPTOS OPERACIONALES

Náuseas: Sensación desagradable en el estómago que suele ir acompañada de ganas de vomitar. Dolor de garganta: Dolor en la garganta que a menudo empeora al tragar. Otros síntomas: Síntomas adicionales que se manifiestan durante la entrevista telefónica que no se encuentran en la clasificación anterior.

HIPÓTESIS Y VARIABLES

HIPÓTESIS

  • HIPÓTESIS GENERAL

VARIABLES

Pacientes con COVID-19 dados de alta del Hospital Regional Ayacucho entre el 1 y el 28 de enero. 140” pacientes con COVID-19 dados de alta del Hospital Regional Ayacucho entre el 1 de enero y el 28 de febrero. Pacientes diagnosticados con COVID-19 dados de alta de HRA entre el 1 de enero y el 28 de febrero de 2021.

140 pacientes post-COVID-19 dados de alta del Hospital Regional Ayacucho entre el 1 de enero y el 28 de febrero de 2021. Los pacientes disponibles para análisis post-COVID-19 fueron dados de alta del Hospital Regional Ayacucho entre el 10 y el 2009. Pacientes post-COVID-19 dados de alta del Hospital Regional Ayacucho entre el 1 y el 28 de enero.

En primer lugar, existen factores de riesgo asociados a la persistencia de síntomas en pacientes post-COVID-19 dados de alta del Hospital Regional Ayacucho en enero-febrero de 2021. FEBRERO 2021. Cuáles son los factores de riesgo asociados a la persistencia de síntomas en pacientes post-COVID-19 dados de alta del Hospital Regional Ayacucho en enero-febrero 2021.

Identificar los factores de riesgo asociados a la persistencia de síntomas en pacientes post-COVID-19 dados de alta del Hospital Regional Ayacucho durante enero-febrero 2021. Existen factores de riesgo asociados a la persistencia de síntomas en pacientes post-COVID-19 dados de alta del Hospital Regional Ayacucho durante enero-febrero 2021. POBLACIÓN: Pacientes post-COVID-19 dados de alta del Hospital Regional Ayacucho durante enero-febrero 2021.

Cuáles son las principales características de los pacientes post-COVID-19 dados de alta del Hospital Regional. Describir las principales características de los pacientes post-COVID-19 dados de alta del Hospital Regional Ayacucho durante enero-febrero 2021. SIGUIENTE EN PACIENTES Egresados ​​POST-COVID-19 DEL HOSPITAL REGIONAL DE AYACUCHO DEL HOSPITAL REGIONAL DE AYACUCHO DEL HOSPITAL REGIONAL DE AYACUCHO DEL HOSPITAL REGIONAL DE AYACUCHO DEL HOSPITAL REGIONAL DE AYACUCHO DEL HOSPITAL REGIONAL DE AYACUCHO DEL HOSPITAL REGIONAL DE AYACUCHO DEL AYA HOSPITAL REGIONAL DE CUCHO 202 ¨.

METODOLOGÍA DE ESTUDIO

TIPO Y DISEÑO DE INVESTIGACIÓN

  • ENFOQUE
  • DISEÑO
  • TIPO
  • GRÁFICO DE DISEÑO Y MUESTREO

En el estudio de cohortes se forman grupos de individuos en función de la exposición o no a los factores de estudio, se les da seguimiento y se compara la frecuencia de presencia del efecto entre expuestos y no expuestos. Es ambivalente porque la exposición ocurrió antes del momento del estudio, mientras que el efecto se recogió en el momento actual (119). El componente retrospectivo permite medir las características de los grupos durante la fase aguda de la infección, mientras que el componente prospectivo permite medir el evento de interés en la actualidad.

MÉTODO DE INVESTIGACIÓN

POBLACIÓN Y MUESTRA

  • UNIDAD DE ESTUDIO
  • POBLACIÓN
  • TAMAÑO DE MUESTRA
  • CRITERIOS DE INCLUSIÓN Y EXCLUSIÓN

TÉCNICAS E INSTRUMENTOS DE RECOLECCIÓN DE DATOS

El coeficiente V de Aiken calculado fue de 0,91 para la lista de cotejo y de 1,00 para la guía de entrevista semiestructurada.

RECOLECCIÓN DE DATOS

Por ello, el trabajo actual se centra en los factores de riesgo asociados a la persistencia de los síntomas en pacientes post-COVID-19 que han sido dados de alta en nuestra ciudad y que representan una parte importante de nuestra población, que han experimentado efectos adversos como consecuencia de sobrevivir a la pandemia tener. persistente, que ha sido los nuevos problemas de salud de hoy. De los factores de riesgo examinados, los datos obtenidos sugirieron la presencia de una asociación entre el género y la persistencia de los síntomas de los pacientes post-COVID-19 dados de alta del Hospital Regional Ayacucho, con resultados obtenidos por regresión logística multivariada (OR 2.13, IC mostrando evidencia significativamente, y con un 72,4% de pacientes mujeres que siguen presentando síntomas Características clínicas de los pacientes hospitalizados por COVID-19 en España: resultados del registro SEMI-COVID-19.

Predictors of mortality in patients with COVID-19 pneumonia caused by SARS-CoV-2: a prospective cohort study.

RESULTADOS Y DISCUSIÓN

RESULTADOS

Características clave de los pacientes post-COVID dados de alta del Hospital Regional Ayacucho en enero-febrero de 2021 (N=140). La tabla 1 muestra que la edad media de los 140 pacientes fue de 52,3 años, 53,97 años para los pacientes con síntomas y 49,21 años para los pacientes sin síntomas. Por otro lado, se encontró que el 41,4% de los pacientes eran mujeres, de los cuales el 72,4% tenía síntomas persistentes y el 54,9% de los pacientes masculinos tenían síntomas persistentes.

El valor p para la prueba de Chi Cuadrado (0.035) indica una diferencia entre grupos para la variable edad. La frecuencia de síntomas persistentes en hombres (54,9%) fue diferente en comparación con las mujeres (72,4%). De los pacientes ingresados ​​en la UCI, el 33,3% presentaron síntomas persistentes, mientras que el 62,8% de los ingresados ​​fuera de la UCI presentaron síntomas.

Las características que no entraron en el análisis de regresión logística se encuentran en la Tabla 3 (ANEXO 5). Porcentaje de pacientes post-COVID con síntomas persistentes dados de alta del Hospital Regional Ayacucho durante enero-febrero de 2021. En la figura 1 se observa que el 62.14% de los pacientes presentaban al menos un síntoma persistente al momento de la entrevista telefónica, 20 meses después del alta, mientras que El 37,86% no refirió ningún síntoma.

Porcentaje de síntomas persistentes en pacientes post-COVID dados de alta del Hospital Regional Ayacucho en enero-febrero 2021. En la figura 2 se muestran los porcentajes de persistencia de los síntomas en los pacientes, el síntoma más frecuente a los 20 meses del alta hospitalaria fue el dolor de espalda con un 34,3%. Los síntomas gastrointestinales fueron los menos comunes, indicando diarrea persistente en solo el 1,4% de los casos.

Factores de riesgo asociados a la persistencia de síntomas en pacientes post-COVID dados de alta del Hospital Regional Ayacucho entre enero y febrero de 2021 (N=140). La razón de probabilidad bruta para la variable sexo indicó que el sexo femenino (OR bruto = 2,15; IC 95 % igual) se asoció con un riesgo moderado de síntomas persistentes. Después del análisis de regresión logística multivariable, la razón de probabilidad ajustada por sexo mostró que el sexo femenino (OR ajustado = 2,13; IC del 95 % igual al sexo masculino) se asoció con un riesgo 2,13 veces mayor de síntomas persistentes.

Figura  1.  Porcentaje  de  pacientes  post  COVID  con  síntomas  persistentes  dados de alta del Hospital Regional de Ayacucho durante enero-febrero del  2021
Figura 1. Porcentaje de pacientes post COVID con síntomas persistentes dados de alta del Hospital Regional de Ayacucho durante enero-febrero del 2021

DISCUSIÓN DE RESULTADOS

CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES

CONCLUSIONES

El síntoma persistente más frecuente a los 20 meses del alta fue el dolor de espalda con un 34,3%, seguido de fatiga con un 22,9% y otros síntomas como parestesias y caída del cabello con un 17,1%.

RECOMENDACIONES

Clinical course and risk factors for mortality of adult hospitalized patients with COVID-19 in Wuhan, China: a retrospective cohort study. Cancer patients appear more vulnerable to SARS-CoV-2: a multicenter study during the COVID-19 outbreak.

Tabla 3.  Características que no ingresaron al análisis de regresión logística  de  los  pacientes  post  COVID  dados  de  alta  del  Hospital  Regional  de  Ayacucho durante enero-febrero del 2021 (N=140)
Tabla 3. Características que no ingresaron al análisis de regresión logística de los pacientes post COVID dados de alta del Hospital Regional de Ayacucho durante enero-febrero del 2021 (N=140)

Figure

Tabla 1. Características principales de los pacientes post COVID dados de  alta  del  Hospital  Regional  de  Ayacucho  durante  enero-febrero  del  2021  (N=140)
Figura  1.  Porcentaje  de  pacientes  post  COVID  con  síntomas  persistentes  dados de alta del Hospital Regional de Ayacucho durante enero-febrero del  2021
Figura  2.  Porcentaje  de  síntomas  persistentes  en  pacientes  post  COVID  dados de alta del Hospital Regional de Ayacucho durante enero-febrero del  2021
Tabla 2. Factores de riesgo asociados a síntomas persistentes en pacientes  post COVID dados de alta del Hospital Regional de Ayacucho durante enero-  febrero del 2021 (N=140)
+2

Referencias

Documento similar

Si, por el contrario, i recibe con la combinación σ un reconocimiento mayor que con σ’, entonces, (1) su posición combinada será superior bajo σ que bajo σ’, por lo que si