public a ciones

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public a ciones

G

UÍA

A

NOREXIA

- C

AQUEXIA

Entre el 40 y el 80% de los enfermos de cáncer presenta algún grado de desnutrición en virtud del tipo de tumor, la fase de la enfermedad y el tratamiento recibido. La situación se agrava a medida que progresa la enfermedad, de modo que en las fases más avanzadas la mayoría de los pacientes, hasta un 80%, sufre malnutrición.

La caquexia o pérdida acelerada de peso, en particular de masa muscular, es una complicación frecuente en los enfermos con cáncer que habitualmente se acompaña de anorexia y configura lo que se denomina el «síndrome de anorexia-caquexia». Se presenta en alrededor del 50% de los enfermos con tumor exten- dido y hasta en el 80% de quienes se encuentran en fase terminal, siendo más frecuente en tumores gas- trointestinales y de pulmón.

La enfermedad y la nutrición están íntimamente relacionadas, de forma que, al igual que la enfermedad puede causar desnutrición, también la desnutrición puede influir negativamente en la evolución de la neo- plasia.

Los pacientes oncológicos con una nutrición adecuada tienen una mejor respuesta al tratamiento y mayor supervivencia.

La malnutrición disminuye la calidad de vida, en especial, por la pérdida que origina de masa muscular, y por su influencia negativa sobre el aspecto psíquico del paciente oncológico, que implica una mayor dependencia hospita- laria. En determinadas situaciones, el estado nutricional del paciente influye más en la calidad de vida y la super- vivencia del paciente que el propio estadio del tumor.

Dada la importancia de una nutrición adecuada en el paciente oncológico, es necesario elaborar un plan estra- tégico integral nutricional. Dicho plan consiste en valorar las necesidades nutricionales del paciente, establecer unos objetivos determinados, seleccionar el tratamiento adecuado y verificar que se cumplen los objetivos para establecer las medidas correctoras, en caso contrario.

Con todo, se pretende seguir un protocolo para que el paciente realice una ingesta adaptada a sus requerimien- tos.

Todo ello ha llevado a la Sección SEOM de Cuidados Con- tinuos (Soporte y Paliación) a realizar la Guía Clínica del Síndrome Anorexía-Caquexia con el objetivo de elaborar un documento que sirva de apoyo para mejorar la aten- ción a los pacientes. La Dra. Ana Casas ha ejercido las funciones de editora jefa y por su parte, el Dr. Vicente Valentín las de editor coordinador de la Guía que ha sido patrocinada por Prasfarma.

Esta guía será entregada a los socios de la SEOM durante los meses de septiembre y octubre de 2005 y

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public aciones

M

ANUAL DE

U

RGENCIAS EN

O

NCOLOGÍA

La edición 2005 del Manual de Urgencias en Oncología, es ya la tercera que sale a la luz, actualizando y ampliando las ediciones previas de 1999 y 2001. El Manual, dirigido por los doctores César A. Rodrí- guez y Juan J. Cruz Hernández, adjunto y jefe del Servicio de Oncología Médica del Hospital Universi- tario de Salamanca, respectivamente, mantiene los dos rasgos básicos y diferenciales del mismo: el tratarse de un libro de rápida consulta, con abundantes algoritmos de diagnóstico y tratamiento, y en segundo lugar su formato de bolsillo que permite que siga siendo un manual “para llevar encima” en cualquier momento.

En este libro, al margen de las entidades que cumplen el criterio estricto de urgencia, se incluyen otras situaciones que sin ser amenazantes para la vida del enfermo, constituyen motivos frecuentes de con- sulta en los servicios de urgencia o situaciones a resolver en las consultas de oncología, las guardias hospitalarias o en atención primaria.

Como se ha mencionado, la estructura del manual va encaminada a conseguir una rápida consulta, haciendo hincapié en los aspectos esenciales y prácticos de cada problema y, dejando para tratados más extensos el análisis exhaustivo de cada patología. Pretende ser ante todo

un manual útil, de uso cotidiano.

En cada uno de los capítulos se realiza una breve revisión de la etiología, fisio- patología, clínica y tratamiento de cada entidad para finalmente exponer, en la mayor parte de los casos, en un algoritmo diagnóstico-terapéutico el resumen del texto. Asimismo, se ha incluido un capítu- lo en el que de forma resumida se descri- ben diferentes técnicas complementarias de uso habitual.

El Manual de Urgencias en Oncología acaba

se ser editado con la colaboración de Jans-

sen-Cilag y cuenta con los auspicios de la

SEOM.

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tes an alternative activation pathway for a subset of CD8(+) T cells.

Guma M, Busch LK, Salazar-Fontana LI, Bellosillo B, Morte C, Garcia P, Lopez-Botet M. Eur J Immunol.

2005 Jun 6

Universitat Pompeu Fabra (DCEXS), Barcelona.

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Baselga J, Albanell J, Ruiz A, Lluch A, Gascon P, Guillem V, Gonzalez S, Sauleda S, Marimon I, Tabernero JM, Koehler MT, Rojo F. J Clin Oncol.

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public a ciones

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