En varias provincias de la región norte de país, desde la semana 46 se observa un incremento de casos de leptospirosis relacionados con la ocurrencia de inundaciones producidas como resultado de vaguadas que se presentaron en esta región en n o v i e m b r e . E n l a s e m a n a epidemiológica (SE) 49 se notificaron
49 casos sospechosos de leptospirosis a nivel nacional, 12 corresponden a residentes de Santiago, nueve (9) a Espaillat, ocho (8) a Puerto Plata, tres
(3) a Duarte, tres (3) a Santo Domingo, dos (2) a María Trinidad Sánchez, dos (2) a La Vega, dos (2) a La Altagracia y dos (2) a Monte Cristi. Otros seis (6) casos corresponden con residentes de otras zonas del país. (Fig. 11).
En las últimas cuatro semanas (SE 46-49) se han notificados 115 casos sospechosos de esta enfermedad con 21 muertes. En este periodo la letalidad osciló entre 5% y 50% (Fig. 1). En lo que transcurre del año se han reportado 610 casos sospechosos incluyendo 65 muertes.
Coronavirus causante del síndrome respiratorio de Oriente Medio (MERS-CoV) – Arabia Saudita. OMS, 5 de diciembre de 2016
Entre el 12 y el 27 de noviembre de 2016 el Centro Nacional de Enlace para el RSI de Arabia Saudita notificó a la OMS nueve nuevos casos de infección por MERS-CoV, uno de ellos mortal.
Los casos han ocurrido en las regiones Oriental (3), Riad (3), Najran (1), Frontera Septentrional (1) y Tabuk (1). Se trata de seis (6) hombres de 29 y 56 años de edad y tres (3) mujeres con edades de 29 y 59 años, de los cuales el 56% (5) padecía de alguna enfermedad preexistente. Todos los casos han sido confirmado por laboratorio. El contacto con camellos y consumo de leche sin hervir proveniente de estos animales ha sido reportada en el 56% (5) de los casos.
Esta es una enfermedad respiratoria vírica provocada por un nuevo coronavirus detectado por primera vez en Arabia Saudita en 2012. Los síntomas típicos son fiebre, tos y dificultades respiratorias. En ocasiones puede haber neumonía y síntomas gastrointestinales, en particular diarrea. Aproximadamente el 36% de los casos de MERS-CoV notificados han fallecido. La mayoría de los casos humanos de MERS se han atribuido a infecciones de una persona a otra, no obstante, es probable que los camellos sean un importante reservorio y una fuente de infección en los seres humanos. Aún se desconoce la función específica de los camellos en la transmisión del virus, y también la ruta o rutas exactas de transmisión. No parece que el virus se transmita fácilmente de una persona a otra a menos que haya un contacto estrecho.
Este texto ha sido extraído de http://www.who.int/csr/don/5-december-2016-mers-saudi-arabia/es/
AÑODEPUBLICACIÓN: 2016 SEMANA EPIDEMIOLOGÓGICA NO. 49
Dirección Santo Tomás de Aquino No1, Zona Universitaria, Distrito Nacional, Rep. Dominicana.
Teléfonos:
809-686-9140 809-686-7347 809-686-5327 1-809-200-4091 Fax: 809-689-8395
Email:
Boletín Epidemiológico Semanal Ministerio de Salud Pública Dirección General de Epidemiología Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica
El Boletín Epidemiológico Semanal tiene como objetivo
dar a conocer la situación epidemiológica de los even- tos de notificación obligato- ria que se vigilan a través del módulo de vigilancia especial y del módulo de alerta tem-
prana.
Boletín Epidemiológico Semanal 49
Desde el 04/12/2016 al 10/12/2016
Contenido
Situación nacional de la leptos- pirosis.………..Pág. 1 Situación de enfermedades de notificación obligatoria
………..……...…Pág. 2-11 Indicadores de desempeño de vigilancia epidemiológica
……...Pág. 12
Situación nacional de la leptospirosis
Fig. 1.– Número de casos y letalidad (%) por leptospirosis según semana epidemiológica. SE 1 a la 48 de 2016
0 10 20 30 40 50 60
0 5 10 15 20 25 30 35
1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47
% Letalidad
№ de casos
Semana epidemiológica Casos sospechosos % Letalidad
Huracán Matthew (SE 40) Innundaciones (SE 45 y 46)
Eventos de salud pública de importancia internacional
PÁGINA 2 SEMANA EPIDEMIOLOGICA NO. 49
Fig.-3 Indicadores epidemiológicos de enfermedades y eventos bajo vigilancia especial
Enfermedades transmitidas por vectores
Entre las SE 46 a la 49 se notificaron ocho (8) casos sospechosos de Zika, seis (6) en residentes de la provincia Santo Domingo, uno (1) de La Vega y uno (1) de Barahona.
Hasta la SE 49, se han notificado 5 234 casos de Zika, de los cuales 952 corresponden a embarazadas en el primer semestre de gestación; además 285 casos de Síndrome de Guillain Barré con antecedentes de enfermedad por Zika y 22 recién nacidos con microcefalia y otras malformaciones congénita al nacer en los que se confirmó la infección por zikavirus (Fig. 9).
El dengue, es una enfermedad viral endémica transmitida por el mosquito Aedes aegypti, el mismo que tramite los virus zika y chinkunguya, por lo que toda acción orientada a reducir la po-
blación de este insecto, tendrán un efecto directo en la reduc- ción del riesgo de transmisión y en su morbilidad. En este senti- do, se notificaron 51 casos probables de dengue durante la SE 49, seis (6) residen en Santiago, seis (6) en La Vega, cinco (5) en Santo Domingo, cuatro (4) en La Romana, cuatro (4) en Monte Cristi, cuatro (4) en San Pedro Macorís y otros 22 que corres- ponden a otras 14 provincias del país (Fig. 8).
Durante las últimas cuatro semanas (SE 46-49), los casos probables de dengue suman 164. Como se ilustra en la Fig. 2, desde la SE 30, la incidencia semanal de esta enfermedad se ha mantenido estable, con un promedio de 47 casos probables por semana (DE=9).
En lo que transcurre del año 2016 se han notificado 6552 casos
probables de dengue, incluidas 34 muertes para una letalidad de 0.5% (Meta=0.05%).
Fig.-2 Casos probables de dengue por semana de inicio de sínto- mas. SE 1 a la 48 de 2016.
SE 49 SE 46- 49 SE 1- 49 SE 49 SE 46- 49 SE 1- 49
2015 2016 2015 2016 2015 2016 2015 2016 2015 2016 2015 2016
1 Cólera 9 8 42 32 523 1141 0 0 0 3 14 27 5.56 12.02 116% →
Dengue 459 51 2562 164 15957 6552 4 0 9 0 101 34 169.67 69.01 -59% →
Malaria 8 28 30 107 595 692 0 0 0 0 3 2 6.33 7.29 15% ↑
Leptospirosis 12 49 44 115 455 610 3 9 6 21 29 65 4.84 6.43 33% →
Rabia humana 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.00 0.00 **
Difteria 0 0 0 0 1 3 0 0 0 0 1 3 0.01 0.03 197%
Polio 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.00 0.00 **
Rubeola 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.00 0.00 **
Sarampión 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.00 0.00 **
Tétanos otras edades 0 0 4 1 38 42 0 0 0 1 10 14 0.38 0.42 9%
Tos ferina 3 2 9 3 74 27 1 0 1 1 5 3 0.75 0.27 -64%
5 Enfermedad
meningocócica 0 0 2 1 18 20 0 0 0 0 6 6 0.19 0.21 10%
Muertes maternas 5 2 15 4 182 142
Muertes infantiles 55 14 249 140 3084 2352
1. Sumatoria por semana de atención. En las muertes maternas e infantiles corresponde con la semana de ocurrencia del deceso 2. Casos por 100 000 habitantes
3. Tendencia en las últimas cuatro semanas 6
3
2016 Enfermedad/evento
ID
2
4
2015 Indicadores epidemiológicos
Número de casos (1) Número de defunciones (1) Tasa incidencia (2) % Var.
de tasas o casos
Alerta y tendencia
(3)
0 200 400 600 800 1000 1200
1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51
№ de casos
Semana de inicio de síntomas Casos 2015
Casos 2016
PÁGINA 3 SEMANA EPIDEMIOLOGICA NO. 49
En relación con malaria, se detectaron 28 nuevos casos confirmados, en residentes de los municipios Santo Domingo
Oeste (11), Hato Mayor (4), Higüey (3), Consuelo (2), Sabana Yegua (2), Padre Las Casas (2), Santo Domingo de Guzmán (1), Pedro Brand (1), Bajos de Haina (1) y Los Llanos (1).
Entre las SE 46 a la 49, se han detectado 107 casos confirmados, siendo los municipios Santo Domingo Oeste, Consuelo, Hato Mayor e Higüey los de mayor frecuencia (Fig. 4).
En lo que transcurre de 2016, se han detectados 692 casos con- firmados con dos (2) fallecimientos. Las provincias que reportan mayor incidencia acumulada (IA) por 100000 habitantes se muestran en la figura 10.
Enfermedades transmitida por alimentos y agua
El consumo de agua y otros alimentos no seguros, esta asociada con la ocurrencia de enfermedades diarreicas agudas (EDA), constituyéndose en uno de los principales motivos de demanda de atención en salud. A nivel nacional se reportaron 12 927 episodios de EDA atendidos en la SE 49, para 52 180 episodios atendidos entre las semanas epidemiológicas 46 y 49, cifra que continúa dentro de lo esperado (índice epidémico=1.18).
El cólera es una de enfermedad diarreica aguda, catalogada como altamente contagiosa. En la SE 49 se notificaron ocho (8) casos sospechosos, los cuales siete (7) residen en la provincia de Santo Domingo, distribuidos en los municipios Santo Domin- go Este (4) y Boca Chica (3). En las últimas cuatro semanas (SE 46 a la 49) se notificaron 32 casos sospechosos con 3 falleci- mientos. Once de los casos eran del municipio de San Pedro de Macorís, los barrios Pedro Justo Carrión y México reportaron tres (3) casos respectivamente. Hasta esta SE 49 se han notificado 1 141 casos (sospechosos y confirmados) y 27 fallecimientos para una letalidad de 2.4%, cuando la meta es que sea menor a 1%. La Fig. 7 muestra la distribución de casos y defunciones por provincia de residencia.
Enfermedades transmitidas por contacto
En la SE 49 no se notificaron casos de enfermedad meningocócica. Entre las SE 46 a la 49 se notificó un caso en una joven de 16 años, residente en la provincia de Santo Domingo. Hasta la semana 49 los casos probables suman 20 con seis fallecidos (letalidad = 30%), distribuidos en Santo Domingo (7), el Distrito Nacional (4), San Cristóbal (2), Barahona (1), Peravia (1), Puerto Plata (1), Hermanas Mirabal (1), Sánchez Ramírez (1), Valverde (1) y Monte Plata (1).
Enfermedades prevenibles por vacunas
Dentro de este grupo de enfermedades, se notificaron dos (2) casos probables de tos ferina para un acumulado de tres casos notificados en las últimas cuatro semanas. Los casos nuevos corresponden con dos niñas de dos y tres meses de edad, residen- tes en las provincias de Santiago y Peravia respectivamente.
La tos ferina es una infección aguda de las vías respiratorias causada por la bacteria Bordetella pertussis, que se transmite de un individuo infectado a otro susceptible, por medio de gotículas expulsadas por las vías respiratoria. Debido a que los adolescen- tes y adultos son portadores frecuente, se les recomienda tener su esquema de vacunación actualizado, para evitar los casos en infantes.
Fig.-4 Casos de malaria por municipio de residencia. SE 46 a la 49 de 2016.
2 2 2 4
5 13
14 15
42
Bajos de Haina Pueblo Viejo Sabana Yegua Los Alcarrizos Padre las Casas Higuey Hato Mayor Consuelo Santo Domingo
Oeste
Enfermedades febriles respiratorias agudas
Por medio de la notificación rutinaria semanal de 2 131 centros de atención en salud reportaron 50 550 episodios
de enfermedad febril respiratoria aguda, 7 469 corresponden a afecciones de las vías respiratorias
bajas. En las últimas cuatro semanas los valores notifica- dos son superiores a lo esperado (índice epidémico=
1.44).
Hasta la SE 49 se han reportado 2 641 563 episodios, de
los cuales, 490 410 eran afecciones de las vías respiratorias bajas. Los niños menores de cinco años de
edad es el grupo poblacional con mayor incidencia (Fig. 5).
En la figura 13 se muestra las provincias que reportan mayor incidencia acumulada (IA) por 100 000 habitantes.
Muerte materna e infantil:
Esta semana se notificaron dos (2) muertes materna (MM) en etapa de puerperio en mujeres de 29 y 37 años de edad que re- sidían en Santo Domingo y Santiago. Durante las SE 46 y 49 se han notificado cuatro (4) MM, en residentes en Santo Domin- go (2), San Pedro de Macorís (1) y Santiago (1).
En lo que transcurre de 2016, se han notificado 142 MM y cinco muertes obstétricas tardías (≥ 43 días post parto).
En relación a las muertes infantiles, en esta SE 49 se notificaron 14, para acumulado de 140 MI en las últi- mas cuatro semanas (SE 46 y 49).
En todo el país se han notificado 2 352 MI, el 71%
(1677) de las muertes ocurrieron en niños (as) meno- res de 28 días de vida.
Las regiones Metropolitana (1036) y Cibao Norte (355) reportan la mayor cantidad de MI notificadas durante este año (Fig. 6).
El número de MM y MI notificadas según provincia de residencia se muestra en la Figura 13.
PÁGINA 4 SEMANA EPIDEMIOLOGICA NO. 49
Fig. 6.- Muertes infantiles por región de residencia de la madre. SE 1 a la 34 de 2016.
Fig. 5.– Incidencia acumulada de enfermedad febril de vías respiratoria según grupo de edad. SE 1 a la 51 de 2016
779.00 905 297.00
151.00 281.00
<1 año 1 - 4 años 5 - 14 años 15 - 64 años
≥ 65 años
64 110
115 124 148
195 204
355
1036
IV Enriquillo III Cibao Nordeste VII Cibao Occidental VI Del Valle VIII Cibao Central V Este I Valdesia II Cibao Norte O Metropolitana
Fig. 7.- Indicadores de vigilancia de cólera según provincia de residencia de los casos. 2015-2016
SEMANA EPIDEMIOLOGICA NO. 49 PÁGINA 5
SE 49 SE46 49 SE 1- 49 SE 49 SE46 49 SE-1- 49 SE 1- 49
2015 2016 2015 2016 2015 2016 2015 2016 2015 2016 2015 2016 2015 2016 2015 2016 2016
01 Distrito Nacional 0 0 3 4 41 67 4.27 7.00 0 0 0 1 3 7 7.3 10.4 →
02 Azua 0 0 0 0 4 19 1.87 9.17 0 0 0 0 0 0 0.0 0.0
03 Baoruco 0 0 0 1 2 2 2.06 2.13 0 0 0 0 0 0 0.0 0.0
04 Barahona 0 0 0 0 9 2 4.83 1.12 0 0 0 0 0 0 0.0 0.0
05 Dajabón 0 0 0 0 1 332 1.57 537.75 0 0 0 0 0 1 0.0 0.3
06 Duarte 0 0 0 0 4 1 1.39 0.36 0 0 0 0 0 0 0.0 0.0
07 Elías Piña 1 0 4 0 10 10 15.94 16.73 0 0 0 0 0 1 0.0 10.0
08 El Seibo 0 0 0 0 1 0 1.15 0.00 0 0 0 0 0 0 0.0 **
09 Espaillat 0 0 0 0 5 5 2.17 2.24 0 0 0 0 0 1 0.0 20.0
10 Independencia 1 0 1 0 7 7 13.37 13.22 0 0 0 0 0 0 0.0 0.0
11 La Altagracia 0 0 0 0 3 5 1.10 1.64 0 0 0 0 0 0 0.0 0.0
12 La Romana 0 0 0 0 0 0 0.00 0.00 0 0 0 0 0 0 ** **
13 La Vega 0 0 0 0 37 10 9.43 2.62 0 0 0 0 1 1 2.7 10.0
14 María Trinidad Sánchez 0 0 0 0 1 2 0.71 1.50 0 0 0 0 0 0 0.0 0.0
15 Monte Cristi 0 0 0 0 1 0 0.92 0.00 0 0 0 0 1 0 100.0 **
16 Pedernales 2 0 15 0 31 10 98.59 31.44 0 0 0 0 0 1 0.0 10.0
17 Peravia 0 0 0 0 1 6 0.54 3.30 0 0 0 0 0 1 0.0 16.7
18 Puerto Plata 0 0 0 0 6 15 1.87 4.83 0 0 0 0 0 0 0.0 0.0
19 Hermanas Mirabal 0 0 0 0 2 0 2.18 0.00 0 0 0 0 0 0 0.0 **
20 Samaná 0 0 0 0 0 1 0.00 0.98 0 0 0 0 0 0 ** 0.0
21 San Cristóbal 0 0 0 0 16 16 2.82 2.78 0 0 0 0 0 1 0.0 6.3
22 San Juan 0 0 4 0 9 4 3.89 1.87 0 0 0 0 0 0 0.0 0.0
23 San Pedro de Macorís 1 1 1 13 33 38 11.41 13.45 0 0 0 1 0 4 0.0 10.5 →
24 Sánchez Ramírez 0 0 0 0 0 1 0.00 0.70 0 0 0 0 0 0 ** 0.0
25 Santiago 0 0 1 0 95 286 9.90 29.89 0 0 0 0 0 3 0.0 1.0
26 Santiago Rodríguez 0 0 0 0 0 0 0.00 0.00 0 0 0 0 0 0 ** **
27 Valverde 0 0 0 0 6 6 3.70 3.71 0 0 0 0 0 0 0.0 0.0
28 Monseñor Nouel 0 0 0 0 49 4 29.79 2.48 0 0 0 0 0 0 0.0 0.0
29 Monte Plata 0 0 0 0 5 0 2.70 0.00 0 0 0 0 0 0 0.0 **
30 Hato Mayor 0 0 0 3 5 6 5.91 7.44 0 0 0 1 0 1 0.0 16.7 →
31 San José de Ocoa 0 0 0 0 0 0 0.00 0.00 0 0 0 0 0 0 ** **
32 Santo Domingo 4 7 8 11 127 285 5.37 11.19 0 0 0 0 9 5 7.1 1.8 →
Extranjera 0 0 5 0 12 1 ** ** 0 0 0 0 0 0 0.0 0.0
TOTAL PAÍS 9 8 42 32 523 1141 5.56 12.02 0 0 0 3 14 27 2.68 2.37 →
Número de defunciones Provincia
Casos Sospechosos Incidencia
acumulada x 100,000 h
Tasa de letalidad
(por 100 casos) Alerta y tendencia Cólera
PÁGINA 6 SEMANA EPIDEMIOLOGICA NO. 49
Fig. 8.- Indicadores de vigilancia de dengue según provincia de residencia de los casos. 2015-2016
SE 49 SE46 49 SE 1- 49 SE 49 SE 1- 49 SE 49 SE46 49 SE 1- 49 SE 1- 49
2015 2016 2015 2016 2015 2016 2015 2016 2015 2016 2015 2016 2015 2016 2015 2016 2015 2016 2015 2016 2016
01 Distrito Nacional 78 3 325 15 1915 680 199.3 71.1 20 2 343 117 0 0 1 0 10 5 0.5 0.7 →
02 Azua 18 0 86 0 392 154 183.7 74.3 5 0 28 10 0 0 1 0 2 0 0.5 0.0
03 Baoruco 3 2 18 2 117 30 120.8 32.0 0 0 9 1 0 0 0 0 0 0 0.0 0.0 →
04 Barahona 11 0 90 0 485 176 260.4 98.9 1 0 18 8 0 0 0 0 4 1 0.8 0.6
05 Dajabón 0 0 5 1 108 25 169.6 40.5 0 0 11 3 0 0 0 0 0 0 0.0 0.0 ↓
06 Duarte 16 2 89 5 585 273 202.9 98.0 0 0 18 13 0 0 0 0 4 1 0.7 0.4 →
07 Elías Piña 1 0 10 0 57 22 90.8 36.8 0 0 7 4 0 0 0 0 0 1 0.0 4.5
08 El Seibo 1 0 15 1 103 35 118.0 40.7 0 0 1 1 0 0 0 0 1 0 1.0 0.0 ↓
09 Espaillat 6 1 25 10 227 168 98.3 75.2 0 1 17 19 0 0 0 0 0 1 0.0 0.6 →
10 Independencia 1 0 5 0 51 21 97.4 39.7 0 0 3 2 0 0 0 0 1 0 2.0 0.0
11 La Altagracia 4 0 15 1 302 56 111.0 18.4 1 0 21 7 0 0 0 0 3 1 1.0 1.8 ↓
12 La Romana 5 4 9 7 78 46 31.9 18.6 2 0 12 5 1 0 1 0 1 0 1.3 0.0 →
13 La Vega 22 6 180 12 1031 464 262.7 121.4 4 0 155 34 1 0 1 0 5 2 0.5 0.4 →
14 María Trinidad Sánchez 17 1 74 8 234 146 166.8 109.6 1 0 10 3 0 0 0 0 1 0 0.4 0.0 →
15 Monte Cristi 0 4 23 6 147 92 134.7 85.2 0 0 14 5 0 0 0 0 1 2 0.7 2.2 →
16 Pedernales 1 0 5 2 39 29 124.0 91.2 0 0 3 1 0 0 0 0 0 0 0.0 0.0 →
17 Peravia 7 1 31 2 185 143 100.8 78.8 0 0 8 11 0 0 0 0 0 0 0.0 0.0 →
18 Puerto Plata 16 2 80 5 358 269 111.8 86.6 1 0 26 24 0 0 0 0 2 0 0.6 0.0 →
19 Hermanas Mirabal 7 0 36 5 332 153 361.7 175.8 1 0 65 31 0 0 0 0 3 1 0.9 0.7 ↓
20 Samaná 2 0 13 0 143 43 141.5 42.2 0 0 2 1 0 0 0 0 2 0 1.4 0.0
21 San Cristóbal 25 3 110 11 782 260 137.8 45.1 0 0 57 12 0 0 1 0 11 2 1.4 0.8 →
22 San Juan 14 1 85 4 370 155 160.0 72.6 0 0 20 5 0 0 0 0 1 0 0.3 0.0 →
23 San Pedro de Macorís 5 4 37 7 267 97 92.3 34.3 3 0 9 6 0 0 0 0 1 0 0.4 0.0 →
24 Sánchez Ramírez 1 1 38 5 581 133 385.5 92.8 0 0 39 3 0 0 0 0 3 2 0.5 1.5 ↓
25 Santiago 44 6 281 16 1485 724 154.8 75.7 6 1 277 134 0 0 0 0 6 4 0.4 0.6 →
26 Santiago Rodríguez 2 1 19 1 109 101 190.5 186.6 0 0 7 5 0 0 0 0 1 1 0.9 1.0 →
27 Valverde 3 2 41 3 213 81 131.2 50.0 0 1 17 5 0 0 0 0 1 0 0.5 0.0 →
28 Monseñor Nouel 5 1 36 1 347 73 210.9 45.3 0 0 43 4 0 0 0 0 3 0 0.9 0.0 →
29 Monte Plata 4 0 29 0 213 63 115.0 35.3 0 0 22 7 0 0 0 0 2 1 0.9 1.6
30 Hato Mayor 2 1 28 1 183 34 216.2 42.1 0 0 5 2 0 0 0 0 2 0 1.1 0.0 →
31 San José de Ocoa 6 0 32 0 146 107 246.3 200.7 0 0 6 0 0 0 0 0 0 0 0.0 0.0
32 Santo Domingo 132 5 692 33 4366 1697 184.7 66.6 15 1 424 150 2 0 4 0 30 9 0.7 0.5 ↓
Extranjera 0 0 0 0 6 2 ** ** 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0 0.0
TOTAL PAÍS 459 51 2562 164 15957 6552 169.7 69.0 60 6 1697 633 4 0 9 0 101 34 0.6 0.5 →
Provincia
Número de defunciones Dengue
Casos probables Incidencia
acumulada x 100,000 h
Tasa de letalidad (por 100
casos) Alerta y tendencia Casos graves
PÁGINA 7 SEMANA EPIDEMIOLOGICA NO. 49
Fig. 9.- Indicadores de vigilancia de enfermedad por el virus zika según provincia de residencia. 2016
Conf. Conf.
Sosp.
≤ 24 sem.
gest
Conf.
≤ 24 sem.
gest
SE 46-49 SE 1-49 SE 1-49 SE 46-49 SE 1-49 SE 1-49 SE 1-49 SE 1-49 SE 46-49 SE 1-49 SE 46-49 SE 1-49
01 Distrito Nacional 0 983 27 0 34 3 55 17 0 1 0 1
02 Azua 0 116 15 0 9 1 56 14 0 0 0 1
03 Baoruco 0 10 2 0 0 0 2 1 0 0 0 0
04 Barahona 1 28 4 0 13 0 12 3 0 2 0 1
05 Dajabón 0 21 5 0 0 0 9 4 0 0 0 0
06 Duarte 0 47 6 0 11 2 21 5 0 0 0 0
07 Elías Piña 0 8 0 0 1 0 0 0 0 1 0 0
08 El Seibo 0 14 2 0 5 1 2 1 0 0 0 0
09 Espaillat 0 122 23 0 8 3 59 22 0 0 0 0
10 Independencia 0 73 4 0 0 0 8 3 0 2 0 0
11 La Altagracia 0 154 9 0 1 0 23 6 0 0 0 0
12 La Romana 0 64 3 0 2 0 19 2 0 1 0 0
13 La Vega 1 77 8 0 9 0 15 5 0 0 0 3
14 María Trinidad Sánchez 0 16 4 0 3 1 2 1 0 0 0 0
15 Monte Cristi 0 15 2 0 3 0 2 0 0 0 0 0
16 Pedernales 0 9 1 0 2 0 2 0 0 0 0 1
17 Peravia 0 58 2 0 13 0 9 1 0 2 0 4
18 Puerto Plata 0 208 26 0 5 1 63 25 0 1 0 0
19 Hermanas Mirabal 0 20 2 0 5 1 7 1 0 0 0 0
20 Samaná 0 53 1 0 5 1 5 0 0 0 0 0
21 San Cristóbal 0 341 10 0 22 4 45 9 0 2 0 0
22 San Juan 0 29 5 0 3 1 13 4 0 0 0 0
23 San Pedro de Macorís 0 42 7 0 4 0 12 5 0 1 0 1
24 Sánchez Ramírez 0 25 1 0 2 0 10 1 0 0 0 0
25 Santiago 0 278 49 0 29 5 114 44 0 1 0 0
26 Santiago Rodríguez 0 23 1 0 0 0 7 0 0 0 0 0
27 Valverde 0 121 3 0 9 0 10 2 0 0 0 2
28 Monseñor Nouel 0 43 4 0 4 0 7 4 0 0 0 0
29 Monte Plata 0 55 6 0 2 0 18 6 0 0 0 0
30 Hato Mayor 0 45 2 0 0 0 4 0 0 0 0 0
31 San José de Ocoa 0 107 12 0 0 0 39 12 0 0 0 0
32 Santo Domingo 6 2020 87 0 81 9 302 73 0 8 0 3
Extranjera 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
TOTAL PAÍS 8 5234 333 0 285 33 952 271 0 22 0 17
Enfermedad por el virus zika Casos en población general
Sosp.
Casos de Síndrome de Guillain-Barré
Sosp.
Casos en embarazadas
Confirmados Casos de microcefalia
Defunciones todas
Provincia
Fig. 10.- Indicadores de vigilancia de malaria según provincia de residencia de los casos. 2015-2016
PÁGINA 8 SEMANA EPIDEMIOLOGICA NO. 49
SE 49 SE46 49 SE 1- 49 SE 49 SE46 49 SE 1- 49 SE 1- 49
2015 2016 2015 2016 2015 2016 2015 2016 2015 2016 2015 2016 2015 2016 2015 2016 2016
01 Distrito Nacional 3 1 8 1 87 93 9.05 9.72 0 0 0 0 0 0 0.0 0.0
↑
02 Azua 0 4 0 8 18 15 8.44 7.24 0 0 0 0 0 0 0.0 0.0
↑
03 Baoruco 0 0 0 0 28 2 28.90 2.13 0 0 0 0 0 0 0.0 0.0
04 Barahona 0 0 0 0 22 0 11.81 0.00 0 0 0 0 0 0 0.0 **
05 Dajabón 0 0 0 0 18 19 28.27 30.77 0 0 0 0 0 0 0.0 0.0
06 Duarte 0 0 0 0 0 1 0.00 0.36 0 0 0 0 0 0 ** 0.0
07 Elías Piña 0 0 0 0 0 0 0.00 0.00 0 0 0 0 0 0 ** **
08 El Seibo 0 0 0 0 1 0 1.15 0.00 0 0 0 0 0 0 0.0 **
09 Espaillat 0 0 0 0 1 0 0.43 0.00 0 0 0 0 0 0 0.0 **
10 Independencia 0 0 0 0 2 0 3.82 0.00 0 0 0 0 0 0 0.0 **
11 La Altagracia 0 5 1 18 65 127 23.90 41.77 0 0 0 0 0 0 0.0 0.0
↑
12 La Romana 0 0 0 0 0 0 0.00 0.00 0 0 0 0 0 0 ** **
13 La Vega 0 0 0 0 0 0 0.00 0.00 0 0 0 0 0 0 ** **
14 María Trinidad Sánchez 0 0 0 0 0 1 0.00 0.75 0 0 0 0 0 0 ** 0.0
15 Monte Cristi 0 0 0 0 0 0 0.00 0.00 0 0 0 0 0 0 ** **
16 Pedernales 0 0 0 0 0 0 0.00 0.00 0 0 0 0 0 0 ** **
17 Peravia 0 0 0 0 0 0 0.00 0.00 0 0 0 0 0 0 ** **
18 Puerto Plata 0 0 0 0 1 0 0.31 0.00 0 0 0 0 0 0 0.0 **
19 Hermanas Mirabal 0 0 0 0 0 0 0.00 0.00 0 0 0 0 0 0 ** **
20 Samaná 0 0 0 0 0 0 0.00 0.00 0 0 0 0 0 0 ** **
21 San Cristóbal 0 0 0 2 3 6 0.53 1.04 0 0 0 0 0 0 0.0 0.0
→
22 San Juan 0 0 0 0 0 1 0.00 0.47 0 0 0 0 0 0 ** 0.0
23 San Pedro de Macorís 0 3 0 18 0 22 0.00 7.78 0 0 0 0 0 0 ** 0.0
↑
24 Sánchez Ramírez 0 0 0 0 0 0 0.00 0.00 0 0 0 0 0 0 ** **
25 Santiago 0 0 0 0 0 0 0.00 0.00 0 0 0 0 0 0 ** **
26 Santiago Rodríguez 0 0 0 0 0 0 0.00 0.00 0 0 0 0 0 0 ** **
27 Valverde 0 0 0 0 0 2 0.00 1.24 0 0 0 0 0 0 ** 0.0
28 Monseñor Nouel 0 0 0 0 0 0 0.00 0.00 0 0 0 0 0 0 ** **
29 Monte Plata 0 0 0 0 0 0 0.00 0.00 0 0 0 0 0 0 ** **
30 Hato Mayor 0 4 0 6 0 10 0.00 12.40 0 0 0 0 0 0 ** 0.0
↑
31 San José de Ocoa 0 0 0 0 0 0 0.00 0.00 0 0 0 0 0 0 ** **
32 Santo Domingo 5 11 20 45 320 332 13.53 13.04 0 0 0 0 3 1 0.9 0.3
↑
Extranjera 0 0 1 9 29 61 0 0 0 0 0 1 0.0 1.6
TOTAL PAÍS 8 28 30 107 595 692 6.33 7.29 0 0 0 0 3 2 0.5 0.3
↑
Tasa de letalidad (por 100 casos) Alerta y
tendencia Malaria
Casos confirmados Incidencia
acumulada x 100,000 h
Número de defunciones Provincia
Fig. 11.- Indicadores de vigilancia de leptospirosis según provincia de residencia de los casos. 2015-2016
SEMANA EPIDEMIOLOGICA NO. 49 PÁGINA 9
SE 49 SE46 49 SE-1- 49 SE 49 SE46 49 SE-1- 49 SE-1- 49
2015 2016 2015 2016 2015 2016 2015 2016 2015 2016 2015 2016 2015 2016 2015 2016 2016
01 Distrito Nacional 5 0 10 2 48 48 5.0 5.0 2 0 2 0 5 3 10.4 6.3 ↓
02 Azua 0 0 2 0 7 9 3.3 4.3 0 0 0 0 0 1 0.0 11.1
03 Baoruco 0 0 0 0 2 3 2.1 3.2 0 0 0 0 0 0 0.0 0.0
04 Barahona 0 1 0 1 8 6 4.3 3.4 0 1 0 1 0 2 0.0 33.3 →
05 Dajabón 0 0 0 1 2 3 3.1 4.9 0 0 0 1 0 1 0.0 33.3 ↓
06 Duarte 0 3 3 5 18 22 6.2 7.9 0 0 0 1 1 5 5.6 22.7 →
07 Elías Piña 0 0 0 0 0 1 0.0 1.7 0 0 0 0 0 0 ** 0.0
08 El Seibo 0 0 0 0 3 4 3.4 4.7 0 0 0 0 0 0 0.0 0.0
09 Espaillat 1 9 2 12 75 49 32.5 21.9 0 3 0 3 1 6 1.3 12.2 ↑
10 Independencia 0 0 0 1 0 1 0.0 1.9 0 0 0 0 0 0 ** 0.0 ↓
11 La Altagracia 0 2 1 2 4 11 1.5 3.6 0 0 0 0 1 0 25.0 0.0 →
12 La Romana 0 1 0 2 3 6 1.2 2.4 0 0 0 0 0 0 0.0 0.0 →
13 La Vega 1 2 2 3 27 26 6.9 6.8 0 0 0 0 2 0 7.4 0.0 →
14 María Trinidad Sánchez 0 2 0 3 10 16 7.1 12.0 0 0 0 0 0 1 0.0 6.3 →
15 Monte Cristi 0 2 1 3 19 22 17.4 20.4 0 0 0 0 1 1 5.3 4.5 →
16 Pedernales 0 0 0 0 0 1 0.0 3.1 0 0 0 0 0 0 ** 0.0
17 Peravia 0 0 0 2 2 6 1.1 3.3 0 0 0 0 0 0 0.0 0.0 →
18 Puerto Plata 0 8 0 24 12 33 3.7 10.6 0 1 0 4 3 7 25.0 21.2 →
19 Hermanas Mirabal 0 1 0 1 10 15 10.9 17.2 0 0 0 0 1 0 10.0 0.0 →
20 Samaná 0 1 0 4 1 4 1.0 3.9 0 0 0 1 0 1 0.0 25.0 →
21 San Cristóbal 1 1 2 2 18 25 3.2 4.3 1 0 1 0 2 4 11.1 16.0 ↓
22 San Juan 0 0 0 1 6 12 2.6 5.6 0 0 0 0 1 2 16.7 16.7
23 San Pedro de Macorís 1 0 1 3 10 18 3.5 6.4 0 0 0 0 1 2 10.0 11.1 ↓
24 Sánchez Ramírez 0 0 1 1 5 6 3.3 4.2 0 0 0 0 1 0 20.0 0.0 ↓
25 Santiago 0 12 3 23 25 62 2.6 6.5 0 3 1 6 1 8 4.0 12.9 →
26 Santiago Rodríguez 0 1 0 1 5 5 8.7 9.2 0 0 0 0 0 0 0.0 0.0 →
27 Valverde 0 0 1 5 10 18 6.2 11.1 0 0 0 0 1 2 10.0 11.1 →
28 Monseñor Nouel 0 0 0 2 10 15 6.1 9.3 0 0 0 1 0 3 0.0 20.0 ↓
29 Monte Plata 0 0 1 0 7 18 3.8 10.1 0 0 0 0 2 1 28.6 5.6
30 Hato Mayor 0 0 0 2 1 2 1.2 2.5 0 0 0 2 0 2 0.0 100.0
31 San José de Ocoa 0 0 0 1 6 11 10.1 20.6 0 0 0 0 1 1 16.7 9.1 ↓
32 Santo Domingo 3 3 14 8 101 131 4.3 5.1 0 1 2 1 4 12 4.0 9.2 →
Extranjera 0 0 0 0 0 1 ** ** 0 0 0 0 0 0 ** 0.0
TOTAL PAÍS 12 49 44 115 455 610 4.8 6.4 3 9 6 21 29 65 6 11 →
Casos sospechosos
Provincia Incidencia
acumulada x 100,000 h
Tasa de letalidad (por 100 casos) Alerta y
tendencia Número de defunciones
Leptospirosis
PÁGINA 10 SEMANA EPIDEMIOLOGICA NO. 49
Fig. 12.- Indicadores de vigilancia de enfermedad respiratoria aguda según provincia de atención. 2015-2016
2015 2016 2015 2016 2015 2016 2015 2016 2015 2016 2015 2016 2015 2016
01 Distrito Nacional 5689 4864 25118 20568 274756 251666 25386.3 23360.8 993 1112 4783 4420 42252 47682
02 Azua 1898 1548 7730 7699 76689 84992 36781.1 42337.7 302 21 1362 773 19399 13653
03 Baoruco 935 1089 3796 4452 41844 39359 1571.5 1372.6 51 109 559 627 7115 5463
04 Barahona 1815 1616 7243 7597 75343 76074 36446.7 37208.1 118 70 651 294 7008 6040
05 Dajabón 428 659 2087 2758 21335 25276 3338.4 3893.8 210 54 603 177 7802 5773
06 Duarte 2843 2391 13144 10149 121247 120452 181637.8 200659.1 469 441 2165 1989 20181 17810
07 Elías Piña 572 408 2324 1861 26812 17264 10309.8 6859.2 120 30 358 68 1327 2829
08 El Seibo 804 755 3389 3075 36999 34284 10260.4 9805.1 28 22 99 115 1552 1342
09 Espaillat 1817 1507 8231 6741 64562 79076 5976.1 7338.4 299 288 1700 1386 10890 15077
10 Independencia 605 486 2383 2645 26040 26060 8019.8 8303.4 26 32 150 105 2060 1328
11 La Altagracia 1704 1161 7381 5345 73844 69095 46733.4 46068.3 340 219 1095 942 8368 10293
12 La Romana 1160 1181 4931 4765 46989 53856 45456.3 54951.0 137 70 702 304 7745 5728
13 La Vega 2720 2807 11116 12795 120615 129056 105989.2 112354.7 673 740 2305 3421 23110 24529
14 María Trinidad Sánchez 1340 1138 6046 4578 54934 50655 50347.5 47920.9 332 331 1351 1480 11823 16597
15 Monte Cristi 1034 833 4282 4115 41980 49797 20011.0 24851.2 87 166 626 632 4729 4934
16 Pedernales 246 254 903 1204 10725 14341 18189.8 24044.3 15 13 64 161 954 1258
17 Peravia 1336 1133 5695 5630 64195 67215 181285.8 187638.0 125 98 581 481 6661 6920
18 Puerto Plata 2133 1191 9116 6561 96137 95052 97803.7 98150.5 401 200 1738 970 17105 18674
19 Hermanas Mirabal 758 690 3602 3001 35563 32344 11610.0 9446.1